FISIOLOGI PEMBULUH FISIOLOGI PEMBULUH DARAHDARAH

dr. Agus Fitriyanto Achmad dr. Agus Fitriyanto Achmad

Fungsional sirkulasiFungsional sirkulasi

ArteriArteri ArteriolArteriol KapilerKapiler VenulaVenula VenaVena

Arteri Arteri

Transpor darah di bawah Transpor darah di bawah tekanan tinggi ke jaringantekanan tinggi ke jaringan

Mempunyai dinding vaskuler Mempunyai dinding vaskuler yang kuatyang kuat

Darah mengalir cepatDarah mengalir cepat

Arteriol Arteriol

Cabang-cabang kecil terakhir Cabang-cabang kecil terakhir dari sistem arteridari sistem arteri

Sebagai katup kendali di mana Sebagai katup kendali di mana darah dikeluarkan ke dalam darah dikeluarkan ke dalam kapilerkapiler

Mempunyai dinding yang kuatMempunyai dinding yang kuat Mampu mengubah aliran darah Mampu mengubah aliran darah

ke kapilerke kapiler

Venula Venula

Mengumpulkan darah dari Mengumpulkan darah dari kapilerkapiler

Bergabung menjadi vena yang Bergabung menjadi vena yang semakin besarsemakin besar

Distribusi volume darahDistribusi volume darah

Luas penampangLuas penampang

Vena Vena

Sebagai penampung darah Sebagai penampung darah utamautama

Tekanan pada vena sangat Tekanan pada vena sangat rendahrendah

Dinding tipisDinding tipis

Tekanan darahTekanan darah

Prinsip dasar sistem sirkulasiPrinsip dasar sistem sirkulasi

Darah ke jaringan hampir selalu Darah ke jaringan hampir selalu diatur sesuai kebutuhan jaringandiatur sesuai kebutuhan jaringan

Curah jantung dikendalikan oleh Curah jantung dikendalikan oleh penjumlahan seluruh aliran penjumlahan seluruh aliran darah setempatdarah setempat

Pada umumnya tekanan arteri Pada umumnya tekanan arteri dikendalikan secara mandiridikendalikan secara mandiri

Distensibilitas pembuluh Distensibilitas pembuluh darahdarah

Semua pembuluh darah Semua pembuluh darah betrsifat mudah meregangbetrsifat mudah meregang

Distensibilitas vaskuler = Distensibilitas vaskuler = kenaikan volume : (kenaikan kenaikan volume : (kenaikan tekanan x volume semula)tekanan x volume semula)

Vena paling distensibelVena paling distensibel

Komplians vaskulerKomplians vaskuler

Kapasitas vaskulerKapasitas vaskuler Komplians vaskuler = kenaikan Komplians vaskuler = kenaikan

volume : kenaikan tekananvolume : kenaikan tekanan Komplians vaskuler = Komplians vaskuler =

distensibilitas x volumedistensibilitas x volume

Tekanan darahTekanan darah

Tekanan sistolikTekanan sistolik Tekanan diastolikTekanan diastolik Metode klinis dengan cara Metode klinis dengan cara

auskultasiauskultasi Timbul bunyi KorotkoffTimbul bunyi Korotkoff

Tekanan darahTekanan darah

Tekanan darahTekanan darah

Pulsasi tekanan arteriPulsasi tekanan arteri

Curah volme sekuncup dari Curah volme sekuncup dari jantungjantung

Komplians dari sistem arteriKomplians dari sistem arteri Sifat ejeksi jantung selama sistolSifat ejeksi jantung selama sistol

Pulsasi tekanan arteriPulsasi tekanan arteri

Tekanan venaTekanan vena

Ditentukan oleh :Ditentukan oleh : Volume darahVolume darah Tonus pembuluh darahTonus pembuluh darah Dilatasi arteriolDilatasi arteriol Tekanan vena sentralTekanan vena sentral Tekanan hidrostatikTekanan hidrostatik Katup vena & pompa venaKatup vena & pompa vena

Tekanan vena sentral Tekanan vena sentral tekanan atrium kanan (0 mmHg)tekanan atrium kanan (0 mmHg)

Pengaruh tekanan hidrostatis Pengaruh tekanan hidrostatis terhadap tekanan venaterhadap tekanan vena

Kapiler Kapiler

Dinding berupa selapis sel Dinding berupa selapis sel endotel yang tipisendotel yang tipis

Pertukaran zat makanan dan zat Pertukaran zat makanan dan zat sisa metabolismesisa metabolisme

Diameter kapiler 4 – 9 Diameter kapiler 4 – 9 mikrometermikrometer

Difusi membran kapilerDifusi membran kapiler

Gerakan cairan melalui Gerakan cairan melalui membran kapilermembran kapiler

Tekanan kapilerTekanan kapiler Tekanan cairan interstitialTekanan cairan interstitial Tekanan koloid osmotik plasmaTekanan koloid osmotik plasma Tekanan koloid osmotik cairan Tekanan koloid osmotik cairan

interstitialinterstitial

Tenaga yang bekerja di Tenaga yang bekerja di membran kapilermembran kapiler

Tekanan osmotik koloid Tekanan osmotik koloid plasmaplasma

Albumin 21,8 mmHgAlbumin 21,8 mmHg Globulin 6 mmHgGlobulin 6 mmHg Fibrinogen 0,2 mmHgFibrinogen 0,2 mmHg Total 28 mmHgTotal 28 mmHg

Analisa kekuatan di kapilerAnalisa kekuatan di kapiler

Kekuatan keluar total 28,3 Kekuatan keluar total 28,3 mmHgmmHg Tekanan kapiler rata-rata 17,3 Tekanan kapiler rata-rata 17,3

mmHgmmHg Tekanan cairan bebas interstitial Tekanan cairan bebas interstitial

negatif 3 mmHgnegatif 3 mmHg Tekanan osmotik koloid cairan Tekanan osmotik koloid cairan

interstitial 8 mmHginterstitial 8 mmHg

Analisa kekauatan di kapilerAnalisa kekauatan di kapiler

Total kekuatan ke dalam 28 Total kekuatan ke dalam 28 mmHgmmHg Tekanan osmotik koloid plasma Tekanan osmotik koloid plasma

28 mmHg28 mmHg Netto kekuatan 28,3 – 28 = 0,3 Netto kekuatan 28,3 – 28 = 0,3

mmHg keluar kapilermmHg keluar kapiler

Sistem limfatikSistem limfatik

Jalur di mana cairan dapat Jalur di mana cairan dapat mengalir dari ruang interstitial ke mengalir dari ruang interstitial ke dalam darahdalam darah

Dapat mengangkut protein dan Dapat mengangkut protein dan zat-zat molekul besarzat-zat molekul besar

Hampir di semua jaringan tubuh Hampir di semua jaringan tubuh kecuali : sistem saraf pusat, kecuali : sistem saraf pusat, bagian dalam saraf perifer, bagian dalam saraf perifer, endomisium otot, tulangendomisium otot, tulang

Sistem limfatikSistem limfatik

Terima kasihTerima kasih

Thank youThank you