estructura y funcion pulmonar
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Estructura y funciónpulmonar
West 1
MR1 Rafael Durand
RECUERDO ANATÓMICO
Interfase hematogaseosa
• Barrera hematogaseosa: surfactante, epitelio alveolar, membrana basal alveolar, intersticio, membrana basal capilar, endotelio capilar y el plasma.
• Barrera hematogaseosa: Ancho: 0.3 µm
• Pulmon humano: 300´000,000 alveolos
• Diametro alveolo: 0.33 mm
PM C = 12PM O = 16CO2 = 48 => 6.9O2 = 32 => 5.6
Limitado por Perfusión
TRANSFERENCIA DE GASES
Vías aéreas y flujo aéreo
Espacio muerto
anatómico
Unidad anatómica:acino
Bronquiolos respiratorios (generaciones 17, 18, 19).
Conductos alveolares (generaciones 20, 21, 22).
Sacos alveolares (generación 23),que acaban en unos 10-16 alveolos, en los cuales se realiza la transferencia de gases
La unidad respiratoria pulmonar o acino se define como la zona de pulmón que depende de un bronquiolo terminal. De aquí que nos encontremos:
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Músculos de la RespiraciónInspiratoriosIntercostales externos e MediosEsternocleidomastoideos.Escálenos.Supracostales externos.Serratos dorsales
EspiratoriosIntercostales InternosRectos Abdominales.Diafragma.Oblicuo externoAbdominal transversoSerrato dorsales inferiores
PROCESOS FISICOS RESPONSABLES DE LA RESPIRACIÓN
DIFUSIÓN: Es el movimiento de moléculas de un gas de una alta concentración a una baja concentración de acuerdo a sus presiones parciales individuales.
CONVECCIÓN: Es el movimiento de un gas de una alta concentración a una baja concentración en función del movimiento del medio en que se encuentra dicho gas.
Variables del intercambio gaseoso
CONVECCIóN: MO2 = Vaire (CiO2 – CeO2)
MO2 = masa de O2; Vaire = volumen de aire; CiO2 = concentración de O2 en aire inspirado; CeO2 = concentración de O2 en aire espirado.
Afectado por: resp/min, volumen corriente, espacio muerto.
DIFUSIóN: MO2 = DL (PAO2 – PaO2)
DL = capacidad de difusión del pulmón; PAO2 = presión de O2 en aire alveolar; PaO2 = presión de O2
en sangre arterial.
Afectado por: área de superficie, volumen capilar, espesor de la pared alveolar, concentración de Hb.
Vías aéreas
Se dividen en una zona de conducción y una zona respiratoria.
El volumen del espacio muerto anatómico es de aprox. 150ml.
El volumen de la región alveolar es de 2.5 a 3 l
El movimiento de aire en la región alveolar se produce principalmente por difusión.
CIRCULACIÓN PULMONAR
Circulación pulmonar: relacionada con el sistema de intercambio gaseoso
Circulación bronquial: abastece de sangre arterial al pulmón para las necesidades de sus células
Ambos sistemas producen uniones (anastomosis), lo que hace que la sangre de la vena pulmonar, es decir la que se ha oxigenado, no esté oxigenada al 100%.
Vasos sanguíneos y flujo
Diámetro del capilar = 10 µm Eritrocito = 7 – 9 µm Debido a la delgadez de la barrera determina
que los capilares sean dañados, aumento de presión o insuflación de los pulmones a volúmenes altos puede ocasionar estrés de la pared de los capilares y cambios estructurales.
Vasos sanguíneos y flujo
Cada GR pasa alrededor de ¾ de seg en la red capilar y recorre 2 – 3 alveolos.
La circulación bronquial se da venas pulmonares.
Estabilidad alveolar = surfactante
Eliminación de partículas inhaladas
Partículas grandes : Nariz Partículas pequeñas : Vías aéreas de
conducción, donde son eliminadas por el escalador mucociliar hacia la epiglotis.
Los alveolos no tienen cilios y son fagocitados por los macrófagos.