Download - imunologi terhadap infeksi dr. Muh. Hatta.ppt

7/27/2019 imunologi terhadap infeksi dr. Muh. Hatta.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/imunologi-terhadap-infeksi-dr-muh-hattappt 1/45

IMUNOLOGI

PENYAKIT INFEKSI

Prof. Dr. Mochammad Hatta, Ph.D. SpMK (K),

Sistim ImunologiFakultas Kedokteran,Universitas Hasanuddin

Makassar



IMUNITAS DAN INFEKSI

Tujuan umum :

Mengetahui proses yang terjadidalam tubuh bila terinfeksi olehmikroorganisme serta faktor yangberpengaruh dan cara mendiagnosissecara imunologis/serologis



Tujuan khusus :

1. Mengetahui tentang antigen, antibodi daninteraksi antigen antibodi serta tes invitro.

2. Mempelajari kekebalan tubuh terhadappenyakit (imunitas alamiah dan imunitas

buatan) dan infeksi virus3. Mempelajari faktor-faktor yang

berpengaruh dalam proses imunologis baiksecara humoral maupun seluler dan sitokin.

4. Penerapan tes serologi dalam diagnosispenyakit infeksi mikroorganisme



Edward Jenner among patients in smallpox and inoculation Hospital at St.

Pancras (1749-1823)



Antigen

Semua Ag bersifat imunogenik atau antigenik imunogenik : kemampuan dari substansi untuk

menginduksi respon seluler dan humoral yangspesifik

antigenik : kemampuan dari substansi untukberekasi dengan Ab yang spesifik dan sel limfosit

epitop : spesifik dari Ag yang menentukan responimun dan bertanggung jawab dalam induksinya.

Hapten : molekul yang tidak mempunyai sifatimunogenik



MIKROORGANISME YANG

MEMPUNYAI SIFAT ANTIGENIK

BAKTERI

VIRUS PARASIT

JAMUR



Sifat-sifat imunoglobulin (Ig)

IgM IgG IgA IgE IgD

BM 900000 160000 360000 200000 160000 SedCo 19S 7S 11S 8S 7S %KH 12 3 7 12 12 SubKlas - IgG1-4 Alpha 1.2 - - Konsens 50-200 80-1600 150-400 0.002-0.05 1.5-40 Halflife 5 21 6 2 3



Struktur ant ibodi



INTERAKSI ANTIGEN ANTIBODI



Fase respon antibodi

lag

log

plateau

decline

lag

Exposure Ag



Respon IgM dan IgG

Exposure Ag

IgM

I Ag II

Ig G

titer

waktu



Respon imun primer dan sekunder



Tipe imunitas

Tipe Contoh Ab Lama respon

Aktif

Alamiah Infeksi + lama Buatan Vaksinasi + lama*

Pasif

Alamiah Kolostrum - cepat

Buatan Infus serum - cepat

*) Imunokompoten dari host



Organ pertahanan tubuh

Mata

Trak. Respiratorius

Kulit Trak. Digestif

Trak. Urogenital

hampir seluruh tubuh



Interaksi host dan mikroorganisme



Interaction Host - Bacteria



Sel sistim mononuklear fagosit :

Jaringan syaraf : sel mikroglial

limfonodus : makrofag

Pulmo : pulmonary alveolar

makrofag Tulang : sel osteoclast

Hepar : sel Kupffer

Lien : makrofag

Ginjal : sel glomerular mesongalial

Jaringan ikat : makrofag atau selhistiosit



Struktur sel Gram-positive Envelope sebagai antigen



Struktur sel Gram-negative Envelope sebagai antigen



PROSES FAGOSITOSIS

CHEMOTAXIS ADHERENCE ENGULFMENT

FORMASI FAGOSOME FUSION DIGESTION

LISOSOM



Proses fagositosis sel makrofag terhadap bakteri



Evasion of phagocytic death by intracellular bacteria



Defense of the mucosal surfaces



VIRUS MAMPU MENGHINDAR DARI

MEKASISME IMUNOLOGIK MELALUI

DAPAT BERSIFAT IMUNOSUPRESIF TIPE II DAN TIPE III MENYEBABKAN

TERBATASNYA PEMAPARAN ANTIGEN MENGUBAH STRUKTUR ANTIGEN PERMUKAAN

DENGAN CARA MUTASI SETELAH BEREAKSI DENGAN ANTIBODI

MENYEBABKAN KOMPLEK IMUN ANTIGEN VIRUS DIEKSPRESIKAN PADA

PERMUKAAN SEL. PROTEIN VIRUS BEREAKSI DENGAN PROTEIN

INANG VIRUS DALAM KEADAAN LATEN SEHINGGA SULIT

DITEMUKAN PADA PERMUKAAN SEL INANG



Immune cell by chemokines in HIV



HIV Chemokines



Gambaran serologi infeksi HIV



Respon imun, viremia dan gejala klinik HIV



HIV time course



Respon imun dan antigenemia penderita

infeksi virus hepatitis B



Respon imun infeksi virus Hepatitis C

ALT = Alanin aminotransferase



T S S ROLOGI

PENERAPAN IMUNOLOGI

DALAM MENDIAGNOSAPENYAKIT INFEKSI



Emil vonBehring

(1854-1917)

Found antidote

(antibody)



Von Behring extracting serum of the

horse using a tap



Dipstick for Typhoid Fever

Prinsip

• Reaksi agglutinasi terjadi antara antigendan antibodi dan diwarnai dengan gold red

colloidal

(Mochammad Hatta, et al. American J.

Tropical Medicine & Hygiene, 2002)



Dipstick for Typhoid Fever

Procedure• Add 5µl serum to 250µl detection reagent• Incubate dipstick for 3 hours• Rinse with tap water•

Read by visual inspection

ResultPatients with

clinical

suspicion of

typhoid feverfrom Makassar,

Indonesia

Control

Test



Rapid test for typhoid fever

80% sensitivity compared with bloodculture

PPV (92%) and NPV (64%)somewhat lower than that of culture

Same day result

Easy to perform

High stability of components



DIPSTICK FOR DETECT IGM NTIBODIES 1. Simple and rapid

2. Required no equipment3. Highly stable reagents

4. Low cost

5. Easy to applied in fieldMochammad Hatta, Marga D.A Goris, Evy Heerkens, George C Gussenhoven, JairoGoosken, Henk L Smits. Simple dipstick assay for the detection of Salmonellla typhi -specific immunoglobulin M antibodies and the evolution of the immune response inpatients with typhoid fever American J. Tropical Medicine and Hygiene. 66 :416-21 (2002).



TYPHOID Lateral FlowPrinciple

Immunochromatographic strip assay

Test Control

Sample pad / Conjugate Detection strip Sinkblood cell pad

separation filter



TYPHOID Lateral FlowMethod

Add 5l serum

Add 130l sample fluid

Wait 10 minutes

Read resultSample well

Control line

Test line

Mochammad Hatta, Theresia H. Abdoel, Henk L. Smits. Simple, rapidand affordable point-of-care test for the serodiagnosis of typhoid fever. J.Diagnostic Microbiology and Infectious Disease. Vol 61 (2) : 129-

134, Feb (2008).

LATEX DrY Dot :



LATEX DrY Dot :

The rapid screening assay for

TYPHOID FEVER

• Fast and rel iable detection w ithin 30 sec

• No specia l equipm ent or tra in ing required

• Very user fr iendly

• 30 test devic es per kit

• Detects Leptospira-speci f ic ant ibodies

• Highl y s tab le w ith sh elf li fe over 2 years at +2°C to +45°

Negative Positive



Typhoid Fever Latex Agglutination

5 seconds 15 seconds

45 seconds > 60 seconds

Theresia H. Abdoel, Rob Pastoor, Henk L. Smits,Mochammad Hatta, Laboratory evaluation of asimple and rapid latex agglutination assay for theserodiagnosis of typhoid fever. Transactions of theRoyal Society of Tropical Medicine and Hygiene. vol. 101 (10), 1032-1038 (2007).

Download - imunologi terhadap infeksi dr. Muh. Hatta.ppt

Top Related