IMUNOLOGI KLINIKAL

Disediakan Oleh : Nassruto

Imunopatologi

• tindakbalas imun yang berasosiasi dengan penyakit

• 1) Penyakit autoimun2) Tindakbalas Hipersensitiviti3) Imunodefisiensi

- Sindrom kurang daya tahan penyakit (AIDS)

1) Penyakit autoimun

• Penyakit yang di sebabkan oleh tindakbalas keimunan terhadap sel-sel dan tisu kita sendiri.

• Ciri penyakit adalah pembentukan antibodi yang menyerang dan menyebabkan kesan patogenik terhadap pelbagai organ dan tisu badan.

Cth penyakit autoimun

a) SLE (Systemic Lupus Erythematosus)- sistem imun badan menyerang sel dan tisu dan organ badan yang normal

b) Rheumatoid athritis- sistem imun badan menyerang sendi

2) Tindakbalas Hipersensitiviti

Definisi• Sebarang tindakbalas imun normal yang menyebabkan

berlaku kerosakan tisu (penyakit)

Jenis hipersensitiviti

a) Hipersensitiviti Jenis I – Reaksi Anafilaksis b) Hipersensitiviti Jenis II – Reaksi sitolitik/sitotoksitic) Hipersensitiviti Jenis III – Reaksi Kompleks

Antigen-Antibodid) Hipersensitiviti Jenis IV – Cell mediated / Delayed

hypersensitivity

a) Hipersensitiviti Jenis I – Reaksi Anafilaksis / Immediate Hipersensitivity

• Reaksi imun yang serta-merta dan mencetus pembebasan bahan yang menyebabkan cecair

keluar dari salur darah dan kontraksi otot licin

• Disebabkan oleh antibodi IgE yang melekat pada dinding sel mast selepas bergabung dengan antigen.

• Apabila terdedah untuk kali kedua pada antigen yang sama akan menyebabkan sel mast merembes banyak histamin

• Kehadiran banyak histamin akan menyebabkan :

a) Kontraksi otot licin (bronkiol)b) Peningkatan ketelapan salur darahc) Dilatasi salur darahd) Ruam & Urtikariae) Gatal kulit

• Boleh menyebabkan Asma & Urtikaria akibat terdedah kepada debu / debunga / bulu binatang

• Tindakbalas cepat dan boleh dilihat dalam tempoh 15 minit

3) Immunodeficiency

= Ketidaksempurnaan imun

Definisi• Tidak mempunyai sistem imun badan yang sempurna

2 jenisa) Primer imunodefisiensib) Sekunder imunodefisiensi

i) Primer imunodefisiensi

= Ketidaksempurnaan imun primer (primary immunodeficiency)

• Terjadi sejak kelahiran dan disebabkan kecacatan genContoh: • defisiensi komplemen• defisiensi limfosit B• defisiensi limfosit T

ii) Sekunder imunodefisiensi

= Ketidaksempurnaan imun sekunder/ perolehan (Acquired immunodeficiency)

• Terjadi akibat faktor luaran • Common causes for secondary immunodeficiency

are a) Malnutrition b) Agingc) Particular medications (e.g. chemotherapy,

immunosuppressive drugs after organ transplants).

Sindrom ketidaksempurnaan imun perolehan (AIDS)

= Acquired immunodeficiency syndrome (AIDS)• Akibat kegagalan sistem imun disebabkan oleh

HIV (Human Immunodeficiency Virus)• Virus HIV menjangkiti sel TH. • Ini menyebabkan sel imun lain (keimunan

spesifik) tidak dapat diaktifkan dengan sempurna sekiranya terdapat jangkitan atau penyakit terjadi.

• Kelumpuhan pada keimunan badan menyebabkan badan pesakit mudah dijangkiti (mikroorganisma oppurtunistik).