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Health & Medicine

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  • 1. DIGITALIZACIN DE UN DEPARTAMENTO DE DIAGNSTICO POR LA IMAGEN

2. - Conceptos sobre la Digitalizacin de Unidadesde Imagen Mdica Radiolgica - Qu es DICOM? - Sistemas de informacin - Conclusiones Contenido 3. Conceptos sobrela Digitalizacin de Unidades de Imagen Mdica Radiolgica 4. Introduccin Conceptos 5.

  • La enorme cantidad de datos (TAC, PET, RMN) se volver inmanejable sin ayuda de la informtica
  • La informacin almacenada de forma fsica slo se puede acceder desde un sitio
  • Para poder acceder desde cualquier punto del mundo es necesaria realizar una estandarizacin de los protocolos
      • HL7: Estndar para el historial clnico
      • DICOM: Estndar para almacenar imgenes mdicas

Importancia de la informatizacinConceptos 6.

  • Integrar todos los servicios y ayudar a la direccin en el proceso de gestin
  • Gestionar una gran cantidad de datos e imgenes mdicas
    • HIS (Integral)
    • RIS (Departamental)
    • PACS (Picture Archiving and Communication System)

Necesidades actuales + InternetTELEMEDICINA Conceptos 7. Requerimientos de la digitalizacin integral Un proyecto de Digitalizacin Global de Unidad de Diagnstico por Imagen Radiolgica NOes: -Un proyecto deequipamiento electromdico -Unaaplicacin clnica(de Imagen, ) sino unSistema de Informacinque debe evaluar de forma integrada y coherente todas sus infraestructuras Conceptos 8. Qu es DICOM? 9. Qu es DICOM? Qu es DICOM?

    • DICOM es el acrnimo deDigital Imaging and Communication in Medicine
    • Este protocolo de comunicacin fue desarrollado en 1987 por el ARC (American College of Radiology) y la NEMA (National Electronics Manufactures Association)
    • Define un protocolo de transmisin de imgenes mdicas y datos referentes al paciente
    • En la actualidad existen varias versiones pero la ms utilizada es la 3.0

10. Qu es DICOM? Cmo funciona DICOM?

    • DICOM utiliza una arquitectura orientada a objetos cliente/servidor:
      • SCU (Service class user)
      • SCP (Service class provider)
    • Cada intercambio de datos entre el cliente y el servidor est compuesto de tres etapas:
      • Inicio de la comunicacin
      • Transferencia de datos
      • Fin de la comunicacin

11. Cmo funciona DICOM? Qu es DICOM?

    • DICOM est basado en una comunicacin TCP/IP

12. Formato de imagen DICOM

      • El protocolo DICOM crea un fichero de extensin .dcm con la siguiente informacin:
      • Informacin personal del paciente
      • Datos del equipo utilizado
      • Parmetros de la imagen (Profundidad, tamao, contrastes)
      • Estudio realizado (Crneo, Trax, Resonancia)
      • Compresin aceptada: JPEG-LS y RLE
      • Todos estos datos se guardan en la parte inicial del fichero (cabecera) y posteriormente se incluyen los datos de la imagen

Qu es DICOM? 13. Sistemas de informacin

  • HIS
  • RIS
  • PACS

14. Relacin entre HIS-RIS-PACS HIS RIS PACS HL7 DICOM Sistemas de informacin 15. Relacin entre HIS-RIS-PACS RIS HIS PACS Modalidades Datos de paciente y prueba Resultado Datos de paciente Informes Lista de trabajo y gestin de datos Imgenes y datos de paciente y estudio Sistemas de informacin 16.

    • Concepto:
    • Hospital Information System
    • Algunas aplicaciones:
    • Administrativas (nminas, contabilidad)
    • Mdico-Administrativas (Admisin, archivo)
    • Mdicas (Peticiones y resultados de pruebas)
    • Conexin exterior

HIS Sistemas de informacin 17.

    • Centraliza los procesos administrativos y mdico-administrativos
    • Distribuido a nivel departamental
    • Arquitectura cliente-servidor
    • Para la comunicacin dentro del centro se utiliza una intranet

Caractersticas de un HIS Sistemas de informacin 18.

    • Generales:
      • TCP/IP
      • SQL
    • Especficos: HL7 (Health Level 7)
      • Define formatos de mensaje a alto nivel posibilitando la comunicacin en los sistemas HIS/RIS

Estndares utilizados por el HIS Sistemas de informacin 19.

    • Concepto:
    • Radiology Information System
    • Algunas aplicaciones:
      • Registro del paciente
      • Citacin
      • Informes
      • Gestin del archivo de imagen
      • Gestin de la base de datos
    • Se comunican con el PACS a travs del estndar DICOM (Modality Worklist Management)
    • Permite automatizar tareas del PACS

RIS Sistemas de informacin 20. Relacin entre RIS-PACS APROBACIN INFORME 21. PACS

  • Objetivos
  • Diseo y arquitectura
  • Bases de datos
  • Tecnologa de almacenamiento
  • Hardware necesario
    • Estaciones de trabajo
    • Redes de comunicacin
  • Ventajas
  • Inconvenientes

22.

    • Los primeros PACS comenzaron a usarse en los 80 en Estados Unidos.
    • Un PACS (Picture Archiving and Communication System) es un mtodo de almacenamiento y comunicacin de imgenes y datos mdicos.

PACS PACS 23.

    • Almacenar las imgenes
    • Evitar la prdida o la no disponibilidad de los exmenes
    • Recuperar imgenes en el menor tiempo posible
    • Posibilidad de poder usar las imgenes desde otros puntos del servicio/hospital
    • Poder emplear diversos estudios de imagen simultneamente

Objetivos de un PACS Sistemas de informacin PACS 24. Visin general de un PACS Sistemas de informacin PACS TCP-IPDICOM Dicomizador 25.

    • Un PACS debe ser de confianza, actualizable, expandible
    • El sistema de almacenamiento debe ser tolerante a posibles fallos, por este motivo se emplea RAID, en algunos casos es imprescindible tener un DR
    • Se deben tener en cuenta en el diseo:
      • Volumen de datos
      • Recuperacin de datos de acceso rpido (cercanos en el tiempo)
      • Recuperacin de datos de acceso lento (lejanos en el tiempo)
    • Arquitecturas posibles:
      • Centralizada
      • Distribuida
      • Distribuida mltiple

Diseo y arquitectura Sistemas de informacin PACS 26.

    • Un nico servidor
    • Estaciones de trabajo con poca capacidad de almacenamiento, los datos se obtienen del servidor, NO se almacenan localmente
    • Ventajas:
      • Todos datos disponibles en cualquier estacin
      • Administracin del sistema de archivos ms sencilla
    • Inconvenientes:
      • La red de comunicaciones y el servidor de archivos deben de ser muy rpidos para recuperar las imgenes en tiempos razonables
      • Si falla el servidor, no funcionar nada en el sistema
      • Uso de lneas dedicadas

Arquitectura centralizada Sistemas de informacin PACS 27.

    • Los datos se almacenan en varios lugares de la red, en el servidor y en los discos de las estaciones de trabajo
    • Los est