dermatomikosis
DESCRIPTION
dermatomikosis pada kulitTRANSCRIPT
Dermatomikosis: penyakit jamur yang menyerang kulit
Dermatofitosis: penyakit yang disebabkan oleh jamur dermatofita
Etiologi:
Akut yang mudah sembuh
Zoofilik: dari binatang ke manusia
Contoh: -Microsporum canis-M.gallinae(unggas)
-T.venucosum-T.equinum(kuda)
-M.versicolor-T.eknacei(landak)
Geofilik: dari tanah ke manusia
Contoh:-M.gypseum-T.ajellot
-M.cooeki-T.glonae
-T.flavescens
Autofilik: dari manusia ke manusia
Contoh: -T.rubrum
-T.interdigitale
-T.concentricum
Cara penularan:
-Langsung: melalui fomit,epitel,rambut-rambut yang mengandung jamur,dari manusia,tanah atau binatang
-Tidak langsung: melalui tanaman,kayu yang dihinggapi jamur
Kandidiasis mukokutan kronik: gangguan heterogen yang ditandai infeksi superfisial berulang/persisten pada kulit,membran mukosa,kuku yang disebabkan candida albicans.
Timbul karna kekurangan fungsi leukosit/sistem hormonal,biasa pada penderita defisiensi yang genetik
Biasa terjadi pada anak-anak
Defisiensi sel T yang berfungsi mencegah perkembangan candida
Gejala klinis:
-infeksi berulang dan progresif terhadap kulit,kuku,membran mukosa,penebalan kuku,terfragmentasi,berubah warna,dengan edema & eritema yang signifikan di jaringan sekitar peringuinal.
-pada kulit sering terjadi pada akral dengan plakat serpiginosa,eritem,hiperkeratotik serpiginosa.
Pemeriksaan:-KOH
-Kultur jamur
Riwayat infeksi kandida berulang
Oral: plak putih(sariawan)/angular cherlitis perleche
Tatalaksana: golongan antifungal azole sistemik (itrakanazole,flukonazole)atau terbinakin.Sudah resisten ketokonazol&itrakonazol pakai amphotericin B dengan/tidak flucitosine.
-flukonazol 100-400mg/hari
-voriconazole 200-400mg/hari
Komplikasi: vaskulitis,anemia aplastik,miopati
Lampu wood: alat diagnostik yang digunakan dalam dermatologi dimana cahaya ultaviolet yang bersinar(ke kulit pasien.Sumber UV yang difilter dengan nikel oksida.Bisa untuk menginduksi fluoresensi urin pada porifiria
-Pada jamur:-ptiriasis versikolor: kuning keemasan
-grey patch ringworm: kehijau-hijauan
-Organisme yang menyebabkan eritrasma: merah terang
-kelainan pigmen:-pucat:sklerosis teberosa
-cafeau laut:neurofibromatosa
-Floresensi (+) pada apa aja?
Gangguan pigmentosa:
Lipo/depigmentasi: gambaran tepi/batas yang semakin jelas/tajam dibawah lampu wood dengan warna biru-putih terang karena peningkatan kolagen dermal yang bersinar,penurunan melanisasi
Contoh:-vitiligo makula putih
-tuberous sclerosis: makula bentuk khas berupa lanceolate/ash-leaf
-hypomelanosis of lto: whirlead of streated
Hiperpigmentasi: lesi akan menunjukan tepi yang bertambah jelas dari sebelumnya dengan lampu wood karena peningkatan penyerapan cahaya oleh melanin meningkat
Contoh:-melasma
-epidermal origin: lesi kelihatan sesuai dermatom
-derma origin: perbedaan warna lesi tidak terlalu jelas