Dermatomikosis: penyakit jamur yang menyerang kulit

Dermatofitosis: penyakit yang disebabkan oleh jamur dermatofita

Etiologi:

Akut yang mudah sembuh

Zoofilik: dari binatang ke manusia

Contoh: -Microsporum canis-M.gallinae(unggas)

-T.venucosum-T.equinum(kuda)

-M.versicolor-T.eknacei(landak)

Geofilik: dari tanah ke manusia

Contoh:-M.gypseum-T.ajellot

-M.cooeki-T.glonae

-T.flavescens

Autofilik: dari manusia ke manusia

Contoh: -T.rubrum

-T.interdigitale

-T.concentricum

Cara penularan:

-Langsung: melalui fomit,epitel,rambut-rambut yang mengandung jamur,dari manusia,tanah atau binatang

-Tidak langsung: melalui tanaman,kayu yang dihinggapi jamur

Kandidiasis mukokutan kronik: gangguan heterogen yang ditandai infeksi superfisial berulang/persisten pada kulit,membran mukosa,kuku yang disebabkan candida albicans.

Timbul karna kekurangan fungsi leukosit/sistem hormonal,biasa pada penderita defisiensi yang genetik

Biasa terjadi pada anak-anak

Defisiensi sel T yang berfungsi mencegah perkembangan candida

Gejala klinis:

-infeksi berulang dan progresif terhadap kulit,kuku,membran mukosa,penebalan kuku,terfragmentasi,berubah warna,dengan edema & eritema yang signifikan di jaringan sekitar peringuinal.

-pada kulit sering terjadi pada akral dengan plakat serpiginosa,eritem,hiperkeratotik serpiginosa.

Pemeriksaan:-KOH

-Kultur jamur

Riwayat infeksi kandida berulang

Oral: plak putih(sariawan)/angular cherlitis perleche

Tatalaksana: golongan antifungal azole sistemik (itrakanazole,flukonazole)atau terbinakin.Sudah resisten ketokonazol&itrakonazol pakai amphotericin B dengan/tidak flucitosine.

-flukonazol 100-400mg/hari

-voriconazole 200-400mg/hari

Komplikasi: vaskulitis,anemia aplastik,miopati

Lampu wood: alat diagnostik yang digunakan dalam dermatologi dimana cahaya ultaviolet yang bersinar(ke kulit pasien.Sumber UV yang difilter dengan nikel oksida.Bisa untuk menginduksi fluoresensi urin pada porifiria

-Pada jamur:-ptiriasis versikolor: kuning keemasan

-grey patch ringworm: kehijau-hijauan

-Organisme yang menyebabkan eritrasma: merah terang

-kelainan pigmen:-pucat:sklerosis teberosa

-cafeau laut:neurofibromatosa

-Floresensi (+) pada apa aja?

Gangguan pigmentosa:

Lipo/depigmentasi: gambaran tepi/batas yang semakin jelas/tajam dibawah lampu wood dengan warna biru-putih terang karena peningkatan kolagen dermal yang bersinar,penurunan melanisasi

Contoh:-vitiligo makula putih

-tuberous sclerosis: makula bentuk khas berupa lanceolate/ash-leaf

-hypomelanosis of lto: whirlead of streated

Hiperpigmentasi: lesi akan menunjukan tepi yang bertambah jelas dari sebelumnya dengan lampu wood karena peningkatan penyerapan cahaya oleh melanin meningkat

Contoh:-melasma

-epidermal origin: lesi kelihatan sesuai dermatom

-derma origin: perbedaan warna lesi tidak terlalu jelas