cuerpo extraño digestivo
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- 1. Cuerpo extrao digestivo
2. CUERPO EXTRAO DIGESTIVO EPIDEMIOLOGIA
- El 80% de los casos ocurre en nios.
- La ingestin es accidental casi siempre.
- Generalmente son nicos.
- Ocurre estando al cuidado de sus padres.
- El 90% se elimina espontneamente.
3. EDAD DE PRESENTACION
- El nio inicia la prehensin voluntaria y visualmente guiada entre los 3 y 6 m.
- A los 9 m.es capaz de coger un objeto.
- INGESTION DE CUERPO EXTRAO ENTRE LOS 6M Y 3 AOS
- El adolescente ingiere cuerpos extraos mientras desarrolla sus actividades habituales por descuido
4. EDAD DE PRESENTACION 5. CUERPO EXTRAO DIGESTIVO FORMA DE PRESENTACION
- ANTECEDENTE( +)
- SIALORREA
- DISFAGIA ( )
- SENSACION DE CPO EXTRAO
- TEMOR
- ASINTOMATICO
- ANTECEDENTE (-)
- DISFAGIA ( )
- VOMITOS
- TOS DISFONIA
- PLENITUD
- COMPLICACIONES
6. CUERPO EXTRAO DIGESTIVO UBICACIN DEL OBJETO
- ESOF. SUP.
- ESOF. MEDIO
- ESOF INF
- ESTOMAGO
- DUODENO
- COLON
7. CUERPO EXTRAO DIGESTIVO METODO DIAGNOSTICO
- ANAMNESIS
- Rx SIMPLE: cuello, trax y abdomen: siempre Ap y Lateral
- Rx CONTRASTADA
- ENDOSCOPA
8. CUERPO EXTRAO DIGESTIVO Patologa Concomitante
- ATRESIA ESOFAGICA OP.
- R.G.E.RECIENOP.
- ESTENOSIS CONGNITA DEL ESOF.
- OTRAS MALFORMACIONESDIGEST.
- TRASTORNOS CONDUCTUALES
9.
- OBJETO S
- Moneda ,Alfiler gancho ,Alimento s
- Alfiler modist a,Varios Metal
- Pila botn ,Pila s,batera s
- Vegetal , Bolitas, vidrio
- Telas, latex, pelos
10. METODO DE EXTRACCIN
- MOTILIDAD GASTROINTESTINAL (90 %)
- ENDOSCOPIO FLEXIBLE O RIGIDO
- SONDA FOLEY
- EXTRACCION BAJO VISUALIZACIN DIRECTA CON PINZA MC-GILL
- LAPAROTOMA C/ O S/ ENTEROTOMA
11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. Estenosis Congnita del Esfago 18. Estenosis Congnita del esfago 19. Tricobezoar Gstrico 20. Tricobezoar Gstrico 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. CUERPO EXTRAO DIGESTIVO PILAS TIPO BOTON
- Generalmente son pequeas, lisas, fciles de tragar.
- 90 % pasan sin problema
- Se atascan en esfago si : 20mm
- Producen dao en 4 hrs y perforacin en 6-8 hrs.
29. CUERPO EXTRAO DIGESTIVO PILAS TIPO BOTON
- Mecanismo de Dao
- necrosis por presin
- lesin directa por electrolitos
- generacin de corriente externa
- toxicidad por Hg
- Signos sugerentes de dao
- edema * burbujeo esofgico
- adherencia Litovitz
30. CUERPO EXTRAO DIGESTIVO CONTROVERSIAS
- PILAS TIPO BOTON GASTRICAS
- 90 %migra libremente
- Obs. por 48hrs. en estmago
- 70% salen de estmago en 48 hrs.
- En intestino : ciruga si permanecen en un mismo lugar
- Extraer las gstricas precozmente ?
31. CONTROVERSIAS
- OBJETOS PUNZANTES GASTRICOS
- Representan el 10% de objetos ingeridos (ALFILERES DE GANCHO, MOLDADIENTES, AGUJAS, ETC).
- Pueden presentarse con complicaciones.
- Se reportan perforaciones
32. 33. Cuerpo extrao digestivo 34. CUERPO EXTRAO DIGESTIVO EPIDEMIOLOGIA
- El 80% de los casos ocurre en nios.
- La ingestin es accidental casi siempre.
- Generalmente son nicos.
- Ocurre estando al cuidado de sus padres.
- El 90% se elimina espontneamente.
35. EDAD DE PRESENTACION
- El nio inicia la prehensin voluntaria y visualmente guiada entre los 3 y 6 m.
- A los 9 m.es capaz de coger un objeto.
- INGESTION DE CUERPO EXTRAO ENTRE LOS 6M Y 3 AOS
- El adolescente ingiere cuerpos extraos mientras desarrolla sus actividades habituales por descuido
36. EDAD DE PRESENTACION 37. CUERPO EXTRAO DIGESTIVO FORMA DE PRESENTACION
- ANTECEDENTE( +)
- SIALORREA
- DISFAGIA ( )
- SENSACION DE CPO EXTRAO
- TEMOR
- ASINTOMATICO
- ANTECEDENTE (-)
- DISFAGIA ( )
- VOMITOS
- TOS DISFONIA
- PLENITUD
- COMPLICACIONES
38. CUERPO EXTRAO DIGESTIVO UBICACIN DEL OBJETO
- ESOF. SUP.
- ESOF. MEDIO
- ESOF INF
- ESTOMAGO
- DUODENO
- COLON
39. CUERPO EXTRAO DIGESTIVO METODO DIAGNOSTICO
- ANAMNESIS
- Rx SIMPLE: cuello, trax y abdomen: siempre Ap y Lateral
- Rx CONTRASTADA
- ENDOSCOPA
40. CUERPO EXTRAO DIGESTIVO Patologa Concomitante
- ATRESIA ESOFAGICA OP.
- R.G.E.RECIENOP.
- ESTENOSIS CONGNITA DEL ESOF.
- OTRAS MALFORMACIONESDIGEST.
- TRASTORNOS CONDUCTUALES
41.
- OBJETO S
- Moneda ,Alfiler gancho ,Alimento s
- Alfiler modist a,Varios Metal
- Pila botn ,Pila s,batera s
- Vegetal , Bolitas, vidrio
- Telas, latex, pelos
42. METODO DE EXTRACCIN
- MOTILIDAD GASTROINTESTINAL (90 %)
- ENDOSCOPIO FLEXIBLE O RIGIDO
- SONDA FOLEY
- EXTRACCION BAJO VISUALIZACIN DIRECTA CON PINZA MC-GILL
- LAPAROTOMA C/ O S/ ENTEROTOMA
43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. Estenosis Congnita del Esfago 50. Estenosis Congnita del esfago 51. Tricobezoar Gstrico 52. Tricobezoar Gstrico 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. CUERPO EXTRAO DIGESTIVO PILAS TIPO BOTON
- Generalmente son pequeas, lisas, fciles de tragar.
- 90 % pasan sin problema
- Se atascan en esfago si : 20mm
- Producen dao en 4 hrs y perforacin en 6-8 hrs.
61. CUERPO EXTRAO DIGESTIVO PILAS TIPO BOTON
- Mecanismo de Dao
- necrosis por presin
- lesin directa por electrolitos
- generacin de corriente externa
- toxicidad por Hg
- Signos sugerentes de dao
- edema * burbujeo esofgico
- adherencia Litovitz
62. CUERPO EXTRAO DIGESTIVO CONTROVERSIAS
- PILAS TIPO BOTON GASTRICAS
- 90 %migra libremente
- Obs. por 48hrs. en estmago
- 70% salen de estmago en 48 hrs.
- En intestino : ciruga si permanecen en un mismo lugar
- Extraer las gstricas precozmente ?
63. CONTROVERSIAS
- OBJETOS PUNZANTES GASTRICOS
- Representan el 10% de objetos ingeridos (ALFILERES DE GANCHO, MOLDADIENTES, AGUJAS, ETC).
- Pueden presentarse con complicaciones.
- Se reportan perforaciones
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