antibiyotik - sayı:28 (nisan 2012)

68
w Çocuklarda “orta kulak iltihabi” w Kansere karfl› beslenme kalkan› Nisan 2012 / Say› 28 Lokman Hekim Hastanelerinin Yay›n Organ›d›r. Hepimiz ‹çin Ç›ld›rtan hastal›k: M‹GREN Safiye ve Faik çifti ile çok özel Safiye ve Faik çifti ile çok özel

Upload: lokman-hekim-hastaneleri

Post on 27-Mar-2016

250 views

Category:

Documents


11 download

DESCRIPTION

Antibiyotik Dergisi, Lokman Hekim Hastaneleri yayın organıdır. Dört Ayda bir yayınlanır.

TRANSCRIPT

Page 1: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

Lokm

an H

ekim

Hasta

nele

rinin

Yay›n

Orga

n›d

›r.N

isan 2012 / S

ay› 28

w Çocuklarda “orta kulak iltihabi” w Kansere karfl› beslenme kalkan›

Nisan 2012 / Say› 28Lokman Hekim Hastanelerinin Yay›n Organ›d›r.

Hepimiz ‹çin

Ç›ld›rtan hastal›k:

M‹GRENSafiye ve Faik

çifti ile çok özelSafiye ve Faik

çifti ile çok özel

Page 2: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

Devlet Kurumlar›n Sosyal Güvenlik Kurumun Türkiye Büyük Millet Meclisi

Özel Sigortalarn Axa Hayat Sigorta A.fi.n Demir Hayat Sigortan Groupama Sigortan Günefl Sigortan Inter Partner Assistance l Türk Telekom Vakf›l Ray Sigorta l Ankara Anonim Türk Sigorta fiirketil Zürich Sigorta A.fi Acil Tedavi

Sigortas›l Ifl›k Sigorta Acil Tedavi Sigortas› l RAY Sigorta A.fi.- Medline

Acil Tedavi Sigortas› l Ray Sigorta A.fi. - Medical

Express Acil Tedavi Sigortas›l Medline Sa¤l›k Paketi ve

Acil Tedavi Sigortas› l Derin Dan›flmanl›k ve GCS

Mümessillik Acil Tedavi Sigortas› (Card & Plus)

l Birlik Sigorta & Halk Bankas› Acil Tedavi Sigortas›

l Birlik Sigorta Polislere Özel Acil Tedavi Sigortas›

l New Life Hayat Sigortas› A.fi. Acil Tedavi Sigortas›

l Cenoa Sigorta A. fi. Acil Tedavi Sigortas›

l AV‹S&RAY Sigorta A.fi. Acil Tedavi Sigortas›

l Hür Sigorta Acil Tedavi Sigortas› l SBN Sigorta A.fi.

Acil Tedavi Sigortas› l Dr. Back-Up Kiflisel Sa¤l›k

Sistemi Temel Sa¤l›k Paketi Acil Tedavi Sigortas›

l Günefl Sigorta Acil Tedavi Sigortas›

l ING Emeklilik Acil Tedavi Sigortas›l Metro Turizm Seyahat

Organizasyon A.fi. l Hesapl› Card l Türkiye Assist Cardl Medikamed Sa¤l›k (Mediko Group)l Favori Boya Card l Life Partner Card l Dr. Back-Up Kiflisel Sa¤l›k Sistemil Back-Up Kiflisel Sa¤l›k Sistemil Dr. Back-Up Kiflisel Sa¤l›k

Sistemi & Fortis Bank Card l ‹PA Card l ‹PA Privilige Card l Benefit Card l Benefit Global AIG Card l Benefit Global & Fortis Bank ‹fl

Birli¤i ile ‹laç Tasarruf Plan› Cardl Benefit Global & Eureko Sigorta

‹fl Birli¤i ile Kobi Sa¤l›k Paketi

l Bank Asya Platinum Card l AXA PPP l Çek Cumhuriyeti Sigortal›lar› n CGM (Promed) l Fortis Bank Sand›kl Eureko Sigortal Ziraat Sigorta l Sompo Japan Sigortal HDI Sigortal Halk Sigorta (Birlik)l Dubai Sigotal Generali Sigortal ACE Europen Sigortal Ankara Anonim Türk Sigorta

CGM Sa¤l›kta Avantajlar Dünyas›l Medline Box Üyeleri Bireysell Medline Box Üyeleri Kurumsaln Avivasa Hayat ve

Emeklilik Üyelerin Citibankn Groupama Emeklilikn Plastisan Plastikn Sodexen Kobi Sa¤l›kPaketi Üyelerin TMSFl HDI Sigorta Üyeleril Elite Cardl HSGroupn Art› Yaflamn Kad›köy Cardn Köpük Cardn Med Power n Sline n Super Cardn fiiflli Cardl Ça¤dafl Koruma Plan›l ACE Sigorta Üyeleril Mapfre Genel Yaflam

Sigorta Ferdi Kazal Nar Sa¤l›k Kartl Telemed Assist Kart

Bankalarn Türk Eximbankn T.C. Merkez Bankas›n Türkiye Halk Bankas›

Dernek-Vak›f-Oda-Sendikalarn HAK-‹fi Konfederasyonu ve

Ba¤l› Sendikalarn Sosyal Güvenlik

Müfettiflleri Derne¤in T.C. Merkez Bankas› Mensuplar›

Sosyal Güvenlik ve Yard.Sand›¤› Vakf›n T.C. Ziraat Bankas› A.fi. & Halk

Bankas› A.fi. Mensuplar› Emekli ve Yard›m Sand›¤› Vakf›

n Türkiye Halk Bankas› Emekli Sand›¤› Vakf›

n Türkiye Vak›flar Bankas› T.A.O. Memur ve Hizmetlileri Emekli ve Sa¤l›k Yard›m Sand›¤›

n Türkiye Kalk›nma Bankas› A.fi. Personeli

Yard›mlaflma ve Ek Sosyal Güvenlik Vakf› E¤itim Kurumlar›n Pi-Analitik Dershanesin Çözüm Dershanesi

Yurt D›fl› Sigortalarn Agis Zorgverzekeringenn ADAC (Auslandkrankenschutz)n Achema (Eurocross NL)n CZn DIE Europaische n DKVn DSWn ELV‹An Europeisken Europeiske Reisefors›kr›ng n Eurooppalainen Vakuutus n Eurocsross Belgium

Termutiel Belgiumn Folksam n MENSIZn Nuts AV / NUTSn OZn Sparebenk Forsikring TR‹AS

(SOS ‹nternational)n UKVn VGZ – Unive –ANWBn Zilveren Krus – PWZ – Gro)

Asistans fiirketlern Asal Sa¤l›k Tafl›mac›l›k

Güvenlik Sistemlerin Marm Asistance

Özel Sa¤l›k A.fi.n Remed Asistans Uluslar aras›

Sa¤l›k ve Yard›m Hizmetleri Turizm ve Tic. Ltd. fiti.

n EURO CENTERn ADACn Mondial Assistancen Sat Yard›m ve Destek

Hizmetleri A.fi. (Mondial Asistance)

Büyükelçiler n Cezayir

Özel Kurumlarl ADFA Turizm Tic. Ltd. fiti.l Erkunt Sanayi A.fi.l Kiler Al›flverifl Hizmetleril S.O.S. ‹nternat›onal

Ambulans Servisi A.fi.

Yurt ‹çi ve Yurt D›fl› Sigortalar

Page 3: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

1996 y›l›nda Engürüsa¤ A.fi.’nin kurulmas›yla sa¤l›khizmetleri sektörüne ilk ad›m›n› atan Lokman HekimHastaneleri, aradan geçen y›llarda pek çok insana flifa

kap›s› oldu. 2002’te Etlik’te, 2008’de ise Sincan’da açt›¤›m›zhastanelerimize bir yenisini ise 2011 y›l›nda Van’da ekledik.Lokman Hekim Hastanelerinin sahibi olan Lokman HekimEngürüsa¤ A.fi.’y› 2011 y›l›n›n bafllar›nda halka arz ederekborsada yer almas›n› sa¤lad›k.

H H H

Dünya bafl döndürücü bir h›zla de¤iflirken, Lokman HekimHastaneleri de bu de¤iflime kay›ts›z kalmad›. Kuruldu¤umuzgünden bu yana ça¤dafl bir yönetim sistemi, t›bbi uygulamalar›ve teknolojisi ile örnek gösterilen, toplumun beklentileri ilehastalar›m›z›n tüm sa¤l›k gereksinimlerini karfl›layan ve özellikleriile tercih edilen sayg›n bir sa¤l›k kuruluflu olduk. Niteliklikadromuz ile teflhis, tedavi, bak›m ve koruyucu sa¤l›khizmetlerini kapsayan uygulamalar›m›z› etik de¤erlere ba¤l›,hasta haklar›na sayg›l›, din, dil, ›rk ve cinsiyet ayr›m› gözetmek-sizin kaliteli ve ekonomik olarak sunmaya özen gösterdik.

H H H

Aradan geçen y›llar içinde binlerce bebe¤in ilk a¤lamalar›naflahitlik ettik. Binlerce ailenin bu mutlu günlerine ev sahipli¤iyapt›k. Sadece geçti¤imiz y›l içerisinde Etlik ve SincanHastanelerimizde 3.127 bebek dünyaya merhaba dedi. SincanHastanemizde 1.902, Etlik Hastanemizde ise 1.225 do¤umgerçekleflti. ‹statistiklere bak›ld›¤›nda hastanelerimizdeki do¤umoranlar›n›n her geçen y›l artt›¤› görülüyor. Bu rakamlar, ayn›zamanda Lokman Hekim Hastanelerine duyulan bir güveniniflaretidir. Vatandafllar›m›z, en de¤er verdikleri varl›¤›n dünyayageliflinde sa¤l›klar›n› Lokman Hekim Hastanelerinin hekimlerineemanet ediyor. Bu bizim için büyük bir gurur olman›n yan› s›rabüyük de bir sorumluluktur.

H H H

Benzer rakamlar› di¤er tüm t›bbi birimlerimizde de görmekmümkün. Lokman Hekim Hastaneleri hizmet sundu¤u tümalanlarda her y›l artan say›larda hastaya flifa vermektedir.Somut birkaç örnek daha vermek gerekirse, aç›ld›¤› 2008y›l›ndan bu yana Kardiyoloji alan›nda önemli operasyonlara imzaatan Lokman Hekim Sincan Hastanesi’nde geçti¤imiz y›l toplam1.017 KVC ameliyat›, 12.071 de koroner anjiyografi yap›ld›.Bu noktada flu konunun da bilinmesinde yarar görüyorum.Hastanemizde, anjiyo ve KVC ameliyatlar›ndan farkal›nmamaktad›r.Tüm bu rakamlar›, bizlere olan güveninizin birgöstergesi kabul ediyoruz.

H H H

Bize yüklemifl oldu¤unuz bu misyonun fark›nday›z.Görevimizi lay›k›yla yaparak sizlere en kaliteli hizmeti,ekonomik ve ulafl›labilir bir flekilde sunmaya devamedece¤iz. Bütün gücümüzle, güveninize ve teveccühünüzelay›k olmaya çal›flt›¤›m›z› bilmenizi ister, sa¤l›kl› günlerdilerim…

Bafllarken... Bafllarken...

‹rfan Güvendi Genel Müdür Yönetim Kurulu Baflkan Yrd.

Bize yüklemifl oldu¤unuz bu misyonun fark›nday›z.Görevimizi lay›k›yla yaparaksizlere en kaliteli hizmeti,ekonomik ve ulafl›labilir birflekilde sunmaya devamedece¤iz. Bütün gücümüzle,güveninize ve teveccühünüzelay›k olmaya çal›flt›¤›m›z› bilmenizi ister, sa¤l›kl› günler dilerim…

Page 4: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)
Page 5: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

Merhaba,

Sa¤l›k içerikli marka dergiler aras›ndaki yerini alan veh›zla zirveye do¤ru yükselen Antibiyotik Dergisi’nin yenisay›s›n› sizlerin be¤enisine sunuyoruz. Lokman Hekim

Hastanelerinin, fark›ndal›k yaratan hizmet kültürüne paralelbir yay›n anlay›fl› benimseyen dergimizin büyük bir be¤eni iletakip edildi¤ini bilmek bizleri gururland›r›yor. Bu gurur, herbir say›y› bir öncekinden daha iyi yapabilmek için bizleriteflvik ediyor.

Bu say›m›zda, televizyon ekranlar›nda gördü¤ünüzdeyüzünüzde bir tebessüm oluflmas›na neden olan ünlü bir çiftikonuk ediyoruz. Dergimizde klasik hale gelen ünlü röportajlar›bölümü için Safiye Soyman ve Faik Öztürk çiftinin evinemisafir olduk. Sempatik çift ile sa¤l›k dolu keyifli bir söylefliyapt›k.

Sayfalar›m›zda yer verdi¤imiz konular, okurlar›m›z›[email protected] adresine gönderdi¤i görüfl veöneriler do¤rultusunda flekilleniyor. K›sa bir süre öncehizmete bafllayan Plastik Cerrahi Klini¤imiz, GüzellikMerkezimiz ve Sigaray› B›rakma Merkezimiz baflta olmaküzere hemen hemen tüm t›bbi birimlerimize iliflkin görüfl veönerilerinizi al›yoruz.

Dergimizin bu say›s›nda kanser tedavisi nedeniylegö¤üslerini kaybeden hastalar›m›z› yak›ndan ilgilendiren birkonuyu; “yeniden gö¤üs yapma operasyonunu” sayfalar›m›zatafl›d›k. Yine kanser hastalar› için bu dönemde nas›lbeslenmelerine iliflkin faydal› bilgileri içeren bir yaz› haz›rlad›k.

Son y›llarda erkekler de dahil olmak üzere hemenherkesin yak›ndan takip etti¤i epilasyon hakk›nda merakedilenleri 11 bafll›kta toplad›k ve uzmanlar›m›za bu sorular›yönelttik. Bu yaz›m›z› okuduktan sonra epilasyon konusundafikirleriniz biraz daha netleflecektir.

Birçok insan›n hayat›n› zehir eden “eklem kireçlenmesi” ileilgili uzman de¤erlendirmesini de sayfalar›m›zda bulacaks›n›z.20’lik difl, burun kanamas›, reflü, afl›r› zay›fl›k, migren veçocuklarda orta kulak iltihab› dergimizde okuyaca¤›n›z konubafll›klar› aras›nda yer al›yor.

Dergimizin büyük ilgi gören “soru-cevap” bölümünde isemerak etti¤iniz sorular›n yan›tlar›n› bulabileceksiniz. “‹çimizdenBiri” bölümünün bu say›daki konu¤u ise Lokman HekimSincan Hastanesi Bilgi ‹fllem görevlilerinden Numan Uyaroldu.

fiimdiden keyifli dakikalar geçirmenizi diliyorum.Bir sonraki say›m›zda bulufluncaya kadar sa¤l›cakla kal›n.

Editörden...Editörden

Page 6: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

06

38

35

Hastan›n kendi dokusundan ya daharici materyallerle yeniden

meme oluflturulabilir. Hastal›¤›ndurumuna göre hasta

meme cerrahisi için masayayatt›¤› zaman, ayn› anda yeni bir

gö¤üs yap›labilir.

Kanser yüzünden meme kayb›na son

Kemik uçlar›ndaki eklemleri kaplayan k›k›rdak dokusunun afl›nmas›yla ortaya ç›kan osteoartroz (eklem kireçlenmesi),tedavi edilip kontrol alt›na al›nmazsa hareket kabiliyetini k›s›tlay›p hayat kalitesini büyük ölçüde düflürüyor. 04

Kansere karfl› beslenme kalkan›

‹fltahs›zl›k ve yetersiz beslenme, hasta-lar›n iyileflmelerini olumsuz etkiler. Kompli-

kasyon ve ölüm oranlar›n› art›r›r. Kanserli hasta-da ifltahs›zl›k, zay›flama, azalm›fl g›da al›m›, baz› bes-

lenme ile iliflkili laboratuar de¤erlerinde bozulma varsaerken dönemde aktif olarak müdahale edilmelidir.

içindekiler

Eklem kireçlenmesi hayat›n›z› zehir etmesin

“MS hastas› çocu¤um için Nöroloji uzman›olmak isterdim”Soyman, “MS hastal›¤› ile ilgili o¤lumdan dolay› en iyi yaflayan annelerden biriyim ve bunu araflt›rmad›¤›m, gitmedi¤im ülke kalmad› ama çözümü olmayan bir hastal›k. Bunun en iyi tedavisi benim ve Faik’in o¤luma verdi¤i moral. O¤lumu moralli tutarak hayata ba¤l›yorum. Tüm ailelerin MS hastas› olan çocuklar›na ve efllerine moralle destek olmalar›n› tavsiye ediyorum”

Page 7: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

444 99 11www.lokmanhekim.com.tr

Lokman Hekim Engürüsa¤ A.fi.ad›na sahibi

Uzm. Dr. Mustafa SARIO⁄LU

Editör - Yaz› ‹flleri MüdürüBora AYD‹N

Yay›n Dan›flma Kurulu‹rfan GÜVEND‹

Dr. Mehmet ALTU⁄Uzm. Dr. Necmettin D‹N

Doç. Dr. Celil GÖÇERDr. Kemal KARTALSara FARBOUD‹

Ümmühan DEM‹REZENTu¤ba ARIZSevgi KAYA

Yönetim YeriZübeyde Han›m Mh. Aslanbey Cd.

No: 17 Alt›nda¤ / ANKARA Tel: 444 99 11 Faks: 0312 331 67 79

Bas›m Yeri:Afflar Matbaac›l›k

‹vedik OSB 21. Cad. 599 Sokak No:29Yenimahalle / ANKARATel: 0312 394 39 22

Tasar›m: AKKAN OZAL‹T

Atatürk Mah. Lale Cad. No: 1/4Sincan / ANKARA

Tlf: 0312 271 0082 Faks: 0312 271 0086

Bas›m Tarihi: Nisan 2012

Lokman Hekim Hastanelerinin Yerel Süreli Yay›n Organ›d›r.

Üç ayda bir yay›nlan›r. Ücretsizdir

Ç›ld›rtan hastal›k:

M‹GREN

Özellikle küçük yaflta çocu¤u olan aileler için orta kulak iltihab› ne yaz›k ki çok tan›d›kt›r. Küçük çocuklar› en s›k doktora getiren enfeksiyon sebeplerinden biri orta kulak iltihab›d›r.

Çocuklarda “orta kulak iltihab›”

26

En ince hastal›k:

Zay›fl›kObezite ne kadar önemliyse, zay›fl›k dao kadar önemli bir sa¤l›k sorunudur.Zay›fl›k, harcanan enerjinin al›nandandaha fazla olmas› veya besinlerin vücutta kullan›lamamas› sonucu oluflan bir problemdir. 22

Dayan›lmaz bafl a¤r›s› olarak tan›mlanabilen bu rahats›zl›k, ifl stresi, yaflam flartlar› ve beslenme flekilleri hastal›¤› tetikleyen nedenler aras›nda yer almaktad›r. Mali zorluklar, geçim s›k›nt›lar› dastresi bafllatt›¤› için migrenitetikleyenler aras›nda say›l›yor. 18

Page 8: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

n Op. Dr. Sibel Meryem ALPARGö¤üs Hastal›klar›

Bir gerçe¤i kesinlikle unutma-y›n. Hamileyseniz ve sigaraiçiyorsan›z, henüz do¤ma-

m›fl bebe¤inize de sigara içiriyor-sunuz demektir! Sigara içen an-nelerin bebekleri, içmeyen anne-lerin bebeklerine göre daha zay›fdo¤maktad›r. E¤er, hamilelik s›ra-s›nda çok sigara içerseniz, bebe-¤inizin kilosu daha da düflük ola-cakt›r. Daha da kötüsü, nikotinbebe¤inizin geliflimi için çok ge-rekli olan oksijeni yok edecektir.Bebe¤in geliflimi tehlikeye gire-cektir. Sigara içen bir anne, zay›fama önemli bir sa¤l›k problemi ol-mayan bir bebek dünyaya getire-bilir. Do¤umdan sonra bebek kiloda alacakt›r. Ancak yedi yafl›nageldi¤inde, yafl›tlar›ndan çok dahazay›f, daha k›sa boylu olma ihtima-li yüksektir. Zekas›n›n yafl›tlar›nagöre düflük olma olas›l›¤› da yük-sektir. Okula bafllad›¤› zaman, si-gara içmeyen annelerin çocuklar›

daha çabuk okuma-yazma söküpdaha baflar›l› olurken, sigara içenannenin çocu¤u yafl›tlar›ndan bir-çok konuda geri kalabilir.

Sigaray› b›rak, riskten kurtul

‹statistiklere göre, sigara içenannelerin düflük yapma ve ölü do-¤um yapma oran› içmeyenleregöre yüzde 50 daha fazlad›r. Ayr›-ca, sigara içenlerin bebekleri21/2 oran›nda aniden ölüm riskitafl›r. E¤er hamile olmadan öncesigaray› b›rak›rsan›z, tüm bu risk-ler dört ay içinde yok olacakt›r.Anne olmak sorumluluk gerekti-rir. Her anlamda sa¤l›¤›n›z›n iyi ol-mas› gereklidir. Sigara içen insan-lar, içmeyenlerden daha çok has-talan›r, hemen hemen hepsindeciddi sa¤l›k sorunlar› ortaya ç›kar.Dünyada, her y›l akci¤er kanserin-den ölen sigara tiryakisi kad›n sa-y›s› 30.000’dir. Sigaray› hemenb›rak›rsan›z, çocuklar›n›zla geçire-ce¤iniz y›llar› artt›rm›fl olacaks›n›zunutmay›n.

Çocuklar› zehirlemeyin

Sigara duman›, pasif içiciler içinde en az aktif içiciler kadar zararl›-d›r. Bu durum, çocuklar için dahada endifle vericidir. Onlar›n bünyesidaha zay›ft›r ve henüz geliflme ça-¤›nda olduklar› için, oksijene, temizhavaya olan ihtiyaçlar› yetiflkinlerin-kinden daha fazlad›r. Lütfen, çocuk-lar›n›z›n yan›nda sigara içmeyin. On-lar› kendi ellerinizle zehirlemeyin.

Sa¤l›k en büyük hazine

Bebe¤in sa¤l›kl› do¤mas›, sa¤l›kl›büyümesi anne-baba için büyük birhazinedir. Evinizde sigara tüketimisona erdikten sonra, çok k›sa bir sü-re içinde hem siz hem de tüm aile-niz daha temiz ve sa¤l›kl› bir ortam-da yaflamaya bafllayacaks›n›z. K›sasürede, hiç sigara içmeyenler gibisa¤l›¤›n›za kavuflacaks›n›z. Sigara b›-rakmak çok kolay bir ifl de¤ildir amaasla imkans›z da de¤ildir! Kendinizeb›rakmak için bir tarih ve bir yol be-lirleyin. Aileniz için yapabilece¤inizdaha iyi bir fley olamaz.

Bebe¤in için sigaray› b›rak

Anne olmak sorumluluk gerektirir

E¤er bir bebek istiyorsan›z ya da hamileyseniz, sigaray› b›rakmak için daha önemli bir sebebiniz olamaz. Do¤acak

bebe¤in sa¤l›¤›, sizin için her fleyden önemli olmal›d›r.

2Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Sigara B›rakma Merkezi

Page 9: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)
Page 10: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

4Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Oropedi ve Travmatoloji

Eklem kireçlenmesi hayat›n›z› zehir etmesin

Eklem kireçlenmesi hayat›n›z› zehir etmesin

Page 11: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

5 Nisan 2012LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

n Op. Dr. Mehmet Orçun AKKURT Ortopedi ve Travmatoloji

Dünya üzerinde milyonlarca ki-fliyi etkileyen eklem kireçlen-mesi rahats›zl›¤›, kemik uçla-

r›ndaki eklemleri kaplayan k›k›rdakdokusunun afl›nmas› ile ortaya ç›k›-yor. En s›k etkilenen eklemler isebel, boyun, kalça, diz ve eller oluyor.

Eklemdeki bozulma geri dönü-flümsüzdür çünkü eklem k›k›rda¤›dokusunun kendini yenileme yete-ne¤i yoktur. Tedavi amac›, hastal›-¤›n ilerlemesini yavafllatmak vedurdurmak, eklem hareketlerini ko-rumak ve art›rmak fleklinde özetle-nebilir. Eklemleri kaplayan k›k›rdakdokusu dayan›kl› ve kaygan yüzeyli-dir. Bu sayede eklem hareketlerisürtünme olmadan gerçekleflir. K›-k›rdak bozulmas› bafllad›ktan son-ra, sürtünme ve afl›nma giderekartar ve bir k›s›r döngü oluflur. Ra-hats›zl›¤›n son aflamalar›nda k›k›r-dak hemen tümü ile harap olmufl-tur ve kimi noktalarda kemik kemi-¤e sürtünür hale gelmifltir.

Kad›nlarda daha s›k görülüyor

Bu rahats›zl›k kad›nlarda dahas›k görülür. ‹leri yafl, kemiklerde do-¤ufltan ya da kötü kaynayan k›r›klarsonucu oluflan e¤rilikler, eklem k›-k›rda¤›n›n zedelendi¤i yaralanma-lar, obezite (afl›r› fliflmanl›k), hare-ketsiz hayat tarz›, eklemlere afl›r›yük binen meslekler, diyabet, gut, ti-roit bozukluklar› ve romatizmal ra-hats›zl›klar hastal›¤›n görülme riski-ni art›r›r. Eklem kireçlenmesi, teda-vi edilmezse harap edici, ilerleyenbir hastal›kt›r. Tedavi edilmezse ek-lemlerde ortaya ç›kan hareket k›s›t-l›l›¤› ve a¤r›, günlük iflleri dahi yap›-

lamaz hale getirebilir. Bu sebepleiflini b›rakan ya da evden ç›kama-yan hastalara rastlanmaktad›r.Teflhisin temeli fiziki muayenedir.Rahats›zl›k olan eklemler a¤r›, flifl-lik, k›zar›kl›k, hareket aç›kl›¤› gibiözellikler için muayene edilir. Hekimbirçok defa röntgen, manyetik re-zonans gibi görüntüleme yöntemle-rine baflvurur. E¤er iltihapl› ya daromatizmal hastal›klardan flüphele-niliyor ise kan testleri, hatta eklems›v›s› analizleri yap›labilir.

Protez ihtiyac› olabilir

Henüz kaybolan eklem k›k›rdakkütlesinin yeniden oluflmas›n› sa¤-layan bir tedavi yöntemi kan›tlan-mam›flt›r. Klasik tedavilerin amac›a¤r›y› azaltmak ve eklemlerin hare-ket yeteneklerini korumakt›r. A¤r›kesiciler ve yang› bask›lay›c› ilaçlar,özellikle hastal›¤›n alevlenme dö-nemlerinde rahatlama sa¤lar. Fiziktedavi yöntemi de hastal›¤›n tedavi-sinde s›kça kullan›lmaktad›r. Kiloverme, adale güçlendirici egzersiz-ler, gerekti¤inde baston veya dizlikve tabanl›k gibi cihazlar kullan›lma-s›, hastal›¤›n ilerlemesini durdururve hastalar›n günlük hayatlar›n› ra-hat sürdürmelerini sa¤lar. Tedavi-de eklem içi i¤neler de kullan›lmak-tad›r. Bu amaçla iki temel ilaç gru-bu tercih edilir. Kortizon flikayetleribelirli bir süre için bask›lar ancakbelirli bir dozdan sonra k›k›rdak ha-rabiyetini art›rd›klar› için kullan›mla-r› s›n›rl›d›r. Kayganl›k art›r›c› ilaçlar(hiyalüronik asit) ise eklem yüzeyin-de bir çeflit geçici kayganl›k sa¤lar,a¤r›y› azalt›p hareketleri kolaylaflt›-r›r. Kullan›mlar›nda kortizon benze-ri bir s›n›rlama yoktur. Baz› durum-larda cerrahi tedaviye de baflvuru-lur.

E¤er kireçlenmenin sebebi ke-

miklerdeki e¤rilikler ise bubozuklu¤u düzeltici kemik ameli-yatlar›, hastal›¤›n erken dönemle-rinde, hatta ilk bulgular ortaya ç›k-madan yap›lmal›d›r. K›k›rdak doku-sunun ileri derecede afl›nd›¤› du-rumlarda ise eklem protezi ameli-yatlar› uygulanabilir. Bu giriflimler,hastan›n hayat konforunu çokolumlu yönde de¤ifltirir. En s›k uy-guland›klar› eklemler kalça ve diz-dir. Yeni teknolojiler ile kullan›m sü-releri 20 seneyi geçebilmektedir.

Kilo verin rarahatlay›n

Tedavi sürecinde hayat tarz›n-da da birtak›m de¤ifliklikler yap›lma-s› faydal› olacakt›r. Özellikle a¤r› veeklemlerde fliflme hali olufltu ise12-24 saat mutlak istirahat yap-mak uygun olur. Egzersizler eklem-lere hareket veren adalelerin gücü-nü ve dayan›kl›l›klar›n› art›r›r, böyle-ce hasta eklem daha dayan›kl› halegelir. Özellikle yürüme, yüzme gibizorlay›c› olmayan, sürekli ve uzunsureli yap›labilen egzersizler, kireç-lenme tedavisinin temel noktas›n›oluflturur. Öte yandan özellikle afl›r›kilolu hastalar›n kaybedece¤i birkaçkilo dahi hastal›kl› eklemlerin üze-rinden büyük bir yük kald›rarak has-tan›n süratle rahatlamas›n› sa¤lar.Yine bu amaçla geçici süreler bas-ton kullan›labilir.

Kemik uçlar›ndaki eklemleri kaplayan k›k›rdak dokusunun afl›nmas›yla ortaya ç›kan osteoartroz (eklem kireçlenmesi),tedavi edilip kontrol alt›na al›nmazsa hareket kabiliyetini k›s›tlay›p hayat kalitesini büyük ölçüde düflürüyor.

Page 12: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

6Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Plastik Cerrahi

n Op. Dr. Mert DEM‹RELPlastik Cerrahi

Kad›nlarda meme kanseri gi-derek s›kl›¤› artan bir sa¤l›ksorunudur. Bulu¤ ça¤›na er-

ken, menopoza ise geç giren ba-yanlarda obezite ve sigara gibi fak-törler de eklendi¤inde bu hastal›¤ayakalanma riski daha da art›yor.Meme kanserinde kimi zaman te-davi amaçl› memenin tamam›n›nal›nmas› zorunlu oluyor. Hatta bucerrahiye ek olarak kemoterapi yada radyoterapi de gerekebiliyor.

Erken tan› tam bir tedavi sa¤la-sa da bir uzvun kayb› çeflitli s›k›nt›-lara yol açabilir. Eski k›yafetleri ta-fl›yamamak, meme yerine geçena¤›r iç çamafl›rlar›n› giymek zorun-da kalmak, aynadan, toplumdan veaileden kaç›nmak, kad›n›n kendineolan güvenini azalt›r, mutsuz k›lar.

Plastik cerrahi yöntemleri ilebu soruna çözüm bulunabilmekte-dir. Hastan›n kendi dokusundan yada harici materyallerle yenidenmeme oluflturulabilir. Hastal›¤›ndurumuna göre hasta meme cer-rahisi için masaya yatt›¤› zaman,ayn› anda yeni bir gö¤üs yap›labilir.Ya da yine duruma göre hastal›¤›ntüm tedavisinin bitmesini takibenbu ifllem gerçeklefltirilebilir.

‹ki yöntem uygulan›yor

Bu ifllem için temel olarak ikiyöntem vard›r. Birincisi; hastan›nkendi dokusunu kulland›¤›m›z “flep”yöntemidir. Göbe¤in alt›nda kalankar›n dokusu veya s›rt bölgesinde-

Kanser yüzünden meme kayb›na son

Hastan›n kendi dokusundan ya daharici materyallerleyeniden meme oluflturulabilir. Hastal›¤›n durumunagöre hasta meme cerrahisi için masayayatt›¤› zaman, ayn› anda yeni bir gö¤üs yap›labilir.

Kanser yüzünden meme kayb›na son

Page 13: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

7 Nisan 2012LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

ki doku gö-¤üs bölgesinetafl›narak yenibir meme olufltu-rulabilir. Bu ameli-yat seçene¤i için baz›flartlar mevcuttur.Hastan›n fleker has-tas› olmamas›, sigaraiçmemesi ve çok zay›folmamas› gerekir. Olu-flan yeni meme, hasta-n›n kendi dokusu oldu-¤undan h›zl› sonuç al›n›r.Belli bir süre geçtiktensonra da meme ucu olufl-turulur. ‹kincisi; hastan›nameliyat bölgesine bir dokugeniflletici yerlefltirilir. Buaraç, hastan›n kendi dokusunuoldu¤u yerde ço¤alt›r. Farkl› biryerden doku tafl›nmas›na ihtiyaçb›rakmaz. Biraz daha zaman alsada oldukça güvenilir bir yöntemdir.Özellikle zay›f, genç ve beklentisi yük-sek hastalarda tercih edilir.

Tabii oluflturulan yeni meme dokusu,do¤al› gibi olmaz. Bizim için önemli olan ko-nu meme dokusuna benzeyebilmesi ve iç ça-mafl›r› alt›ndan do¤al durabilmesidir. Düzelticibir kaç küçük müdahale gerektirebilece¤inden,hasta ve hekim sab›rl› olmal›d›r. Ama bunla-r›n sonucunda, tekrar kendine olan gü-venini kazanm›fl, sosyalleflmektenkorkmayan hastalar toplumakazand›r›l›r.

Page 14: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

8Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Göz Hastal›klar›

� Yrd. Doç. Dr. Sad›k KAVAKLIGöz Hastal›klar›

Bebeklerde yap›lan bir k›s›mtarama testleri var. ‹flitmetesti ve kalça ç›k›kl›¤›n›n de-

¤erlendirilmesi gibi. Benzer flekildegöz taramas› da önerir misiniz?

Anne baba bebekte bir göz ra-hats›zl›¤›ndan endifle ediyorsa herzaman detayl› göz muayenesi yap›-labilir. Herhangi bir flüphe var isebebe¤in büyümesi beklenmemeli-dir. Ancak sa¤l›kl› ve gününde do¤-mufl bebeklerde bir yafl›ndan öncegöz tarama muayenesi gerekli de-¤ildir. Göz dibi incelemesi için kulla-n›lan damlalar küçük bebeklerdeciddi yan etkiler yapabilir. Bu ne-denle mecbur kal›nmad›kçagöz bebe¤i büyütülmez.Sa¤lam bebeklerde 1 ya-fl›nda tarama muayene-si yap›lmas›n› öneriyo-ruz. Bebeklik dönemin-den sonra 3-3,5 yafl›n-da yap›lan göz taramas›mutlaka yap›lmas› gere-ken tek göz taramas›d›r.

� Erken do¤mufl bebeklerdegöz muayenesi neden önemli-dir?

Bebe¤in kör olmas›na nedenolabilen bir göz hastal›¤›m›z vard›r.32 haftadan küçük do¤mufl, 1500gramdan küçük do¤um a¤›rl›¤›olan, kuvözde kalan bebeklerde gözdibi muayenesi çok de¤erlidir. Bu

muayene her göz uzman› taraf›n-dan yap›lmaz. Mutlaka konunun uz-man› taraf›ndan ve uygun cihazlar-la yap›lmal›d›r.

� Göz tembelli¤i nedir ve nas›ltan› konulur?

Göz tembelli¤i, elle tutulur birsebep olmaks›z›n bir gözün az gör-mesi halidir. Baz› ailelerde birdenfazla kiflide flafl›l›k ya da göz tem-belli¤i görülür. Bu sebeple akraba-lar›nda flafl›l›k, yüksek numaral›gözlük kullan›m› veya göz tembelli¤ihikâyesi olan çocuklar›n 6 ayl›ktanitibaren 6 ay aral›klarla göz muaye-nelerinin tekrarlanmas› gerekir.

� Göz tembelli¤i tan›s› nas›l ke-sinlefltirilir?

Uygun gözlük numaras› verilir.‹ki ay sonraki muayenede, gözler-den biri iyi görürken di¤eri göz efle-linde 5 s›ra ve daha az görüyorsagörme tembelli¤i vard›r. 6 s›ra ve-

ya daha iyi görüyorsa görme tem-belli¤i olarak düflünülmez. Ancak 3ay aralarla kontrollere devam edilir.

� Göz tembelli¤i nas›l tedaviedilir?

Göz tembelli¤inin bilinen etkilitek tedavisi sa¤lam gözün ka-

pat›larak di¤er gözün ça-

Tedavi edilmeyen gözbozukluklar› çocu¤unuzun hayat›n› karartmas›n!Çocuklarda zaman›nda tespit edilerek tedavi edilmeyen göz bozukluklar›,göz kaymas›, göz tembelli¤i, flafl›l›k gibi hastal›klar onlar›n ömürleri boyun-ca az görmesine, derslerinde, spor aktivitelerinde ve hayatlar›n›n birçokalan›nda baflar›s›z olmas›na sebep olabilir. Lokman Hekim Sincan Hasta-nesi Göz Hastal›klar› Klini¤inden Yrd. Doç. Dr. Sad›k Kavakl›, çocuklardagöz taramas› ve göz muayenesi hakk›nda merak edilen sorular› yan›tlad›:

Page 15: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

9 Nisan 2012LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

l›flt›r›lmas›d›r. Di¤er tedavi flekilleri-nin kapama tedavisine üstünlü¤üyoktur. Tembelli¤in nedenine, dere-cesi ve çocu¤un yafl›na bak›larakkapama saatleri ayarlan›r.

� Gözlük takan çocuklardakigöz muayene s›kl›¤› nas›ld›r?

Gözlük ihtiyac› bir göz hastal›¤›de¤ildir. Okul öncesi dönemde mu-ayene s›kl›¤›n› göz tembelli¤i belir-ler. Hipermetrop camlar, çocu¤unkayma durumuna göre yavafl ya-vafl azal›r. Miyop gözlük numaralar›çocukla birlikte büyür. Miyop çocuk-larda gözlük cam›n›n k›r›lmas› ya daokulda tahtay› okuyamamas› halin-de gözlük numaras› de¤ifltirilir. Dü-zenli olarak 6 ayda bir kontrol edil-mesi flart de¤ildir.

� Miyop çocuklarda gözlük nu-maralar› neden artar?

Bebeklik döneminde göz k›sa-d›r. Çocuk büyürken göz de bir mik-tar uzar ve göz miyopa kayar. Oku-yan çocuk genelde daha fazla mi-yop olur. Ergenlik döneminde göz-lük numaras› her y›l yaklafl›k yar›mnumara artacakt›r.

� Bu durum engellenebilir mi?Etkili ve kal›c› bir tedavi fleklini

bilmiyoruz. Ancak öne do¤ru e¤ile-rek, yüzüstü yatarak, küçük yaz›l› ki-taplar› okuma gözlük numaras›n›daha fazla artt›r›r. Dik oturup, uy-

gun mesafen okumak gerekir. 16-18 yafl›ndan sonra gözlük numara-s› sabitlenir.

� Televizyon seyretmek ya dauzun süreli bilgisayar kullan-mak gözleri bozar m›?

Parlak cisimlere uzun süreli ba-k›lmas› var olan göz kurulu¤ununflikayetlerini artt›rabilir. Uzun süreliolarak yak›n mesafeden monitörebak›lmas›, çocuklarda miyopa kay-maya k›smen neden olabilir.

� Gözlük takmak,gözlük numa-ras›n› azalt›rya da ilerle-mesini en-geller mi?

Miyopi veastigmatizma-da gözlük sa-dece net görü-flü sa¤lamakiçin kullan›l›r. Er-

genlik dönemindeki boy uzamas› ilebirlikte göz de uzad›¤› için s›kl›klamiyopi numaras› artacakt›r. Astig-mat çok de¤iflmez. Hipermetropiise genellikle azalma fleklinde birseyir gösterir. Ancak gözlük numa-ras›n›n eksik-tam ya da yüksek kul-lan›lmas›n›n, numaran›n ilerlemesi-ne ispatlanm›fl bir etkisi yoktur.

� Havuç ve maydanozun gözefaydas› var m›?

Di¤er g›dalara karfl› bilinen özelbir üstünlü¤ü yoktur. Gözlük

ihtiyac›n› azaltmaz ya daortadan kald›rmaz.

Page 16: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

n Op. Dr. Mustafa BAfiARIRKulak Burun Bo¤az

Burun kanamalar›, genellikle endifleye mahalolmayan sebepler yüzünden meydana gelir.Ancak ender de olsa önemli hastal›kl›lar›n belirtisi

olabilir. Burun içindeki damarlar›n afl›r› büyümesi sonu-cu burun içinde tümörler oluflabilir ve bu durumdakanama meydana getirebilir.

Çok zarars›z gibi görünen enfeksiyon hastal›klar›,nezle, fliddetli öksürük, sinüzit, k›zam›k, gibi hastal›klarburun kanamas›n›n sebeplerinden olabilir. Yafl› ilerle-mifl kiflilerin burun damar yap›lar›nda zamanla bozuk-luklar meydana gelmesiyle burun kanamalar› bafllaya-bilir. Kiflinin kulland›¤› aspirin gibi kan p›ht›laflmas›n›sa¤layan ilaçlar burun kanamas›n› gerçeklefltirebilir.Akut lösemiler yani kan kanseri belirtisi de burun kana-mas› olarak kendini gösterebilir. Alerjik burunhastal›klar›, ani bas›nç de¤ifliklikleri de burun kana-mas›na sebep olabilir. Kuru hava flartlar›nda vekimyasal madde buharlar›n›n oldu¤u yerlerde uzunsüre kalmada burun kanamas› sebeplerindendir.

n Burun kanamas› tehlikeli midir?

Her burun kanamas› ayn› de¤ildir. Burun kanamas›n›n

fliddetine, tekrarlamas›na göre de¤ifliklikler gösterir.Do¤al olarak da burun kanamas›n›n tedavisi de sebe-bine göre farkl›l›klar gösterir. Burun kanamas› geneldeendiflelenecek bir sebepten kaynaklanmasa da, enderde olsa hayati bir tehlike sebebiyle gerçekleflebilir.Burun damarlar› ince bir mukoza ile örtülü oldu¤u için,vücudun di¤er organlar›na nazaran daha naziktir vedaha çabuk kanayabilir. Bu sebeple genelde burunkanamas› tehlike arz etmese de, uzun sürmesi veyaçok s›k tekrar etmesi halinde kesinlikle ihmal edilme-den doktora gidilmelidir.

n Ne yapmak gerekir?

Burun kanamas› halinde ilk yap›lmas› gereken, ikiparmak ile burnu 5 dakika kadar s›k›flt›rmakt›r. Otururpozisyonda ve bafl bedenden yüksekte olacak flekildedurulmal›d›r. Bir torban›n içine buz doldurarak, enseye,burna, yanaklara koyulmal›d›r.

n Hangi durumlarda doktora gidilir?

Burun kanamas› çok s›k tekrar ediyor ve uzun sürüyor-sa, kanama çok fazla ve çok yo¤unsa, kanama sebe-biyle afl›r› yorgun ve halsiz düflülüyorsa, kanama burun-dan d›flar› do¤ru akmak yerine, genize do¤ru ak›yorsadoktora gidilmelidir.

Burun kanamas› hastal›k habercisi midir?

10Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Kulak Burun Bo¤az

Page 17: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)
Page 18: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

12Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Difl Hastal›klar›

n Dt. Ayfle D‹NLEMEZDifl Hastal›klar›

A¤›zda en son ç›kan 20'lik difller ciddi sorunlara yolaçabilir. 17–25 yafllar› aras›nda ç›kmaya baflla-yan difller çenede yeterli alan olmad›¤› durumlar-

da gömük kal›r ve fliddetli a¤r›lara yol açabilir. 20 yafldifllerinin do¤ru pozisyonda ç›kmas› ve çevre dokularazarar vermemesi halinde yerinde kalmas›nda bir sak›n-ca yoktur. Ancak çene kemi¤i ile kaynaflm›fl ve anormalpozisyonlu bir diflin ileri-de yol açaca¤› s›k›nt›largöz önüne al›narak di-flin röntgen sonras› çe-kimine karar verilebilir.20 yafl difli flu durum-larda tehlikelidir:

Çürük: 20 yafl difli-nin pozisyonundan do-lay› o diflte veya komfludiflte çürük görülebilir.

Difleti enfeksiyo-nu: 20 yafl diflinin tamç›kmad›¤› durumlardayemek art›klar› ve bak-teriler 20 yafl diflininçevresindeki difl etininalt›na girerek enfeksi-yona neden olur. Bu-nun sonucunda a¤›zkokusu, a¤r›, yüzde flifl-me ve a¤›z aç›kl›¤›ndaazalma görülebilir. En-feksiyon lenfler arac›l›¤›ile yanak ve boyun böl-gesine yay›labilir.

Bas›nç a¤r›s›: 20yafl diflinin komflu diflle-re bas›nç yapmas›ndandolay› a¤r› olabilir. Baz› vakalarda bu bas›nçtan dolay›difllerde afl›nma olur.

Ortodonti: Pek çok genç hasta difllerindeki çapra-fl›kl›klar› düzelttirmek için ortodontik tedavi görmekte-dir. 20 yafl diflleri yer darl›¤› nedeniyle özellikle ön böl-gede difl çaprafl›kl›klar›n›n artmas›na neden olur.

Protez: Total protez kullanan hastalarda gömük20 yafl diflleri, protezde uyumsuzluk, vuruk ve kullana-mama problemlerine neden olabilir.

Kist oluflumu: Gömük ya da yar› gömük 20 yafl di-

flinin çevresindeki yumuflak dokuda kist oluflabilir. Bukist ve diflin al›nmas›, ileride oluflabilecek kemik ve kom-flu difl hasar›n› önleme aç›s›ndan büyük önem tafl›r.Nadiren de olsa kistin içinde tümör geliflebilir veya kis-tin afl›r› büyümesine ba¤l› olarak çenede spontane k›-r›klar meydana gelebilir.

Çekim sonras› uyar›lar

20 yafl diflinin konumu, flekli ve boyutuna ba¤l› ola-rak uygulanacak ifllemin zorluk derecesi de¤iflir. Çekim-

den sonra hafif bir flifl-lik, a¤r› ve kanama ola-bilir. Baz› durumlardadaha özel ifllemler ge-rektiren karmafl›k çe-kimlerde uygulanabilir.Difl hekiminizin alaca¤›önlemler ve bulunaca¤›tavsiyeler yan etkileri enaz seviyeye indirger. 20yafl difliyle sorun yafla-yanlar, ileri yafllarda çe-ne kemi¤indeki esneklikazald›¤› için çekim zorla-fl›r, iyileflme süreci da-ha da uzar. 20 yafl difli-nin çekilmesinden son-ra yap›lmas› gerekenlerise flunlard›r:

n Yara yeri kesinlik-le kurcalanmamal›,

n ‹lk 24 saat bo-yunca difl çekilen taraf-la çi¤neme yap›lmamal›,

n Kanamay› art›r›piyileflme sürecini uzatt›-¤› için ilk 24 saat sigaraiçilmemeli,

n Kan p›ht›s›n›n ye-rinden oynamamas› için hasta tükürmemeli,

n Kanama kontrol edilmeli ve dikifl at›lmam›flsasteril gazl› bezle tampon yap›lmal›,

n Operasyon sonras› bölgeye so¤uk bir tampon uy-gulayarak dolafl›m yavafllat›lmal› ve yüzün fliflmesi en-gellenmeli. Bu uygulama 5 dakika so¤uk tampon, 20dakika ara, sonra tekrar 20 dakika so¤uk tampon flek-lindeki periyotlar fleklinde uygulanmal›,

n ‹lk 24 saatten sonra her 2 saatte bir ›l›k tuzlu suy-la gargara yap›lmal›.

Gençlerin korkulurüyas› 20'lik difller

Page 19: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)
Page 20: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

Hastanelerimiz

n Dr. Kemal KARTALSincan Hastanesi Baflhekim Yard›mc›s›

Sa¤l›k; bedenen, ruhen ve sos-yal olarak tam bir iyilik halidir.Sa¤l›k hizmeti; sa¤l›¤› koru-

mak, gelifltirmek, hastal›¤› tedavietmek, sakatl›¤› rehabilite etmekve insana sa¤l›kl›, mutlu, baflar›l›,uzun bir yaflam kalite ve konforusunarak, sosyal ve ifl yaflam›nda-ki verimlili¤i artt›rmakt›r.

Sa¤l›k hizmeti sunumu; “sunu-cu veya hekim odakl›” ve “insanveya hasta odakl›” olmak üzeretemel olarak iki yöntemle sunul-maktad›r.

Sunucu veya hekim odakl› sa¤-l›k hizmetlerinde; sa¤l›k hizmeti al-mak isteyen bir kifliye, ne tür sa¤-l›k hizmetinin, ne zaman ve ne fle-kilde verilece¤i konusundaki ka-

rarlar›n nerdeyse tamam› hizme-ti sunanlar›n imkânlar›, yetkilerive inisiyatifleri kapsam›ndad›r.Hizmeti sunanlar aras›nda da he-

kimlerin ayr›cal›kl› bir yeri, belirginbir bask›nl›¤› söz konusudur. Has-tan›n durumunun de¤erlendiril-mesi, tan›ya uygun tedavinin ka-

14Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Lokman Hekim Hastaneleri; insan odaklı sağlık hizmeti

Page 21: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

rarlaflt›r›lmas› neredeyse tama-men hekimin kontrolünde olup di-¤er sa¤l›k personelinin bu karar-lara verece¤i katk› s›n›rl›d›r ve he-kim ço¤u zaman bir diktatördenfarks›zd›r. Bu özelli¤i nedeniyle,al›flageldi¤imiz sa¤l›k hizmetlerisunum flekline sunucu odakl› de-mek yerine "hekim odakl›" demekdaha do¤ru olabilir. Sa¤l›k hizmetialan insan›n ise baflvuru d›fl›ndaneredeyse katk›s› engellenmifltir.

‹nsan veya hasta odakl› sa¤l›khizmetleri; “önce insan ve hasta”sonra “hastal›k ve hizmetin sunu-mu” anlay›fl›yla “insana insani biryaklafl›mla”, insan›n sosyal, kültü-rel, ekonomik tercihlerine sayg›l›,tedavi seçeneklerine kat›l›m›n›nsa¤land›¤›, hastan›n bilgilendiril-mifl onay› al›narak, hasta beklenti-lerinin karfl›land›¤›, hasta memnu-niyetinin önemsendi¤i, insan›n bi-yo-psiko-sosyal olarak bir bütünhalinde muhatap al›nd›¤›, tüm t›pdisiplinlerinin multidisiplinerahenk içinde, ticari kayg›dan uzak,insan›n hizmetine h›zl›, eflit, kalite-li sunulmas›d›r.

Lokman Hekim Hastanelerihastane projesi çizilerek infla edi-len ak›ll› binalar›, alan›nda liyakatliinsan gücü ve yüksek teknoloji yo-¤unluklu tam teflekküllü genel hiz-met hastaneleridir. ‹nsana hiz-meti Hak’ka hizmet anlay›fl›yla su-nan Lokman Hekim; hastane kali-

te standartlar›, evrensel insanhaklar›, hasta haklar›, toplumsalsorumluluk, t›bbi etik kurallar, ilgi-li yasal ve idari mevzuat bilinciiçinde sa¤l›k hizmet sunumunakatma de¤er katman›n manevihazz›yla, insana ve çevreye sayg›-dan asla ödün vermeden, insanve hasta odakl› sa¤l›k hizmeti sun-may› temel misyonu haline getir-mifl, her bir çal›flan›n bu misyo-nun ayd›nl›¤›nda gelifltirdi¤i ku-rumsal vizyonla ekip ruhu içindesa¤l›k hizmet sunumunu yürüt-mektedir.

Lokman Hekim’de sa¤l›k çal›-flan› olmak; ifl kanuna uygun özlükhaklar›, çal›flan güvenli¤i yönet-meli¤ine uygun çal›flma koflullar›,kurumsal misyonu ve vizyonu ta-mamlam›fl hiyerarflik iliflkiler, mo-tivasyonu önceleyen sosyal aktivi-teler, bilgi ve beceriyi gelifltirenteknik ve sosyal geliflim e¤itimleri,kariyer planlar›n› önceleyen objek-tif performans ölçümleri, bireyselhüzün ve sevinçleri paylaflan ku-rumsal aile iletiflimi, adil çal›flmakoflullar› ve ortamlar›, insani bi-reysel de¤erlere ve farkl›l›klarasayg›l›, asgari müfltereklerde opti-

15 Nisan 2012LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Page 22: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

16Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

mal birleflen ve maksimum verim-lilik sa¤layan ekip ruhu, sa¤l›k hiz-metlerine kolay ve ekonomik ula-fl›m… Bir baflka ifadeyle insan ola-rak çal›flma olana¤›na sahip ol-mak, insani ifl üretmek, hemmaddi anlamda hem de moralde¤erler anlam›nda de¤erli ol-mak ve de¤er üretmek.

Lokman Hekim’de hasta ol-mak; hasta haklar›na sayg›l›, has-ta memnuniyetini benimsemifl,hastay› dinleyen, muayene eden,gerekli tetkikleri son teknolojik ci-hazlarla yapabilen, teflhis ve te-davi süreçlerinde bilgilendiren,tedavi seçenekleri sunularak uy-gulanacak tedavileri ortak karar-laflt›ran, empati yapabilen, moralde¤erlere sayg›l›, güler yüzlü, liya-katli, güvenen ve güven veren,ekip ruhuyla süreçleri tamamla-yan sa¤l›k çal›flanlar›n›n muha-tapl›¤›nda, genifl, temiz ve fe-rah mekanlarda, insani ihtiyaç-lara cevap verecek fiziki ve t›b-bi teknolojik donan›mlar eflli-¤inde sa¤l›k hizmeti alman›nayr›cal›¤›n› hissetmektir.

Lokman Hekim Hastanele-ri; acil hal durumundaki has-talar›na 24 saat kesintisizhizmet sunmaktad›r. Acil haldurumunda gerek kara, ge-rek hava ambulans›yla gelenhastalar›na 1.5 dakikada can-land›rma ekibiyle müdahale et-mekte, gerekli durumlarda 10dakikada cerrahi giriflimdebulunma kabiliyetini 24 sa-at kesintisiz sürdürebil-mektedir. Acil servis kon-sültasyonlar› ortalama 9dakikada yap›lmakta, tet-kikler ise maksimum 60dakikada sonuçlanmak-tad›r.

Lokman Hekim Has-taneleri; eriflkin ve yenido¤an yo¤un bak›m üni-teleri kurarak acil hal du-rumundaki hastalar›nagüvenli, kaliteli ve h›zl›sa¤l›k hizmeti sunmakta-d›r.

Lokman Hekim Has-taneleri; “Sigaray› B›rakma

Seminerleri”, “A¤›z ve Difl Sa¤l›¤›Taramalar›”, “Annem E¤itimli BenSa¤l›kl›y›m Avrupa Birli¤i Projesi”,“Anne Sütünün Önemi HastaOkulu”, “Obezite ve Diyet HastaOkulu”, “Diyabet Hasta Oku-lu”,“Sportif Faaliyetlerde Sa¤l›kHizmeti”…gibi birçok alanda top-lumsal sorumluluk projelerini de-vam ettirmektedir.

Lokman Hekim Hastaneleri;toplumsal sorumlulu¤unun bilin-cinde, nimetine ortak iseniz külfe-

tine de ortak olma anlay›fl›yla hiç-bir fark ücret almad›¤› acil haldurumundaki hastalar›na gereklisa¤l›k hizmetini sunmak için acilservislerini ve yo¤un bak›m ünite-lerini 24 saat kesintisiz hizmeteaç›k tutarken, insan›m›z›n sa¤l›¤›-n› korumaya, gelifltirmeye, sa¤l›kkültür seviyesini yükseltmeye yö-nelik projelerini aral›ks›z sürdür-mektedir.

Lokman Hekim Hastaneleri;çal›flan güvenli¤i, hasta güvenli¤i,enfeksiyon kontrol, kan transfüz-yon, hasta ve çal›flan e¤itimi, has-ta haklar›, hasta dilek temenni,beyin ölümü, sevkleri de¤erlen-dirme, çal›flan ve hasta memnu-niyeti, t›bbi etik, hastane kalitestandartlar› konu bafll›klar›ndakomitelerini kurmufl, aktif ve dü-zenli olarak çal›flmalar›n› sa¤laya-rak sa¤l›k hizmet sunumunda kisüreçleri analiz etmekte, düzelti-ci önleyici faaliyetlerle insan›m›z›nhak etti¤i insan odakl› sa¤l›k hiz-meti almas›n› sa¤lamaktad›r.

Lokman Hekim Hastaneleri;hastane kalite belgelerine sahip-tir ve düzenli olarak ilgili kurulufl-

lar›n denetimine tabidir. Ancakas›l denetleyicinin hizmeti

alanlar oldu¤unun bilincin-deyiz. Bu nedenledir kihastanemizin her köfle-

sindeki dilek temenni kutu-lar›yla, web sayfas›ndaki sizeayr›lm›fl öneri ve temenniköflesiyle yaz›l› baflvurular›n›-z› almakta ve her birini özen-le inceleyerek düzeltici önle-yici gelifltirici faaliyetlerdebulunmaktad›r. Ayr›ca sizlerisözel olarak dinlemek içintüm yönetmenlerinin tele-fonlar› ve kap›lar› aç›kt›r.fieffafl›k; en temel iyilik süz-gecidir.

Lokman Hekim Hasta-neleri; insan ve hastaodakl› sa¤l›k hizmetlerinitoplumumuzun her kesi-mine eflit, adil, h›zl›, kaliteliulaflt›rmak için çal›flmaktave sa¤l›k yat›r›mlar›na de-vam etmektedir. Sa¤l›cak-la kal›n›z…

Page 23: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)
Page 24: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

18Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Nöroloji

n Uzm. Dr. Ali YAKUTNöroloji

Migren son y›llarda en çokkarfl›lafl›lan sa¤l›k sorunlar›aras›nda yer al›yor. ‹fl stre-

si, yaflam flartlar›, beslenme flekille-ri migren oluflumunu tetikleyen ne-denler aras›nda yer almaktad›r.

Mali zorluklar, geçim s›k›nt›lar› dastresi bafllatt›¤› için migren tetikle-yicileri aras›nda say›l›yor. Migrenilac› olarak kabul edilen birçok ürüntam olarak istenilen sonucu sa¤la-m›yor. Dayan›lmaz bafl a¤r›s› ola-rak tan›mlanabilen bu rahats›zl›kiçin eczanede migren ilac› ad› alt›n-da birçok ürün yer al›yor. Lakin

önemli olan etkili migren ilac› kul-lanmak ve bu rahats›zl›ktan kurtula-bilmektir.

Migren ve tedavisi için flimdiyekadar laboratuvar ortamlar›ndabirçok ilaç yarat›lmas›na ra¤menhiçbiri % 100 etkili sonucu verme-di. Migren ve tedavisi zannedileninaksine oldukça zor ve uzun süreli

Ç›ld›rtan hastal›k:

M‹GREN

Page 25: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

19 Nisan 2012ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

u¤rafllar gerektirmektedir. Daya-n›lmaz bafl a¤r›s› olarak tan›mla-nabilen bu rahats›zl›k, hemen ön-lem al›nmad›¤› takdirde ilerleyengünlerde daha büyük riskler tafl›-maktad›r. T›p yöntemleri migrenve tedavisi için de¤iflik yöntemlersunuyor. Düzenli beslenme ve dü-zenli bir hayat, migren ve tedavisikonusunda büyük önem tafl›yor.Haz›r ve ya¤l› g›dalar zaman için-de migreni tetikleyen etkenler ara-s›nda yer almaktad›r. Migren vetedavisi için düzenli ve sa¤l›kl› bes-lenmek bu rahats›zl›k ile bafl etme

konusunda büyük rol oynuyor.Migren nedenleri aras›nda

stres ön s›ralarda yer almaktad›r.Düzensiz yaflam, hareketsiz kal-mak, farkl›laflan iklim flartlar›, yan-l›fl beslenme flekilleri de migrennedenleri olarak say›lmaktad›r. Ya-flam flartlar›n›n zorlaflmas›, so-rumluluklar›n artmas›, ifl hayat›ndameydana gelen mücadele insanla-r› derinden etkiliyor. A¤›r ve zor ça-l›flma koflullar›na sahip insanlar s›ks›k migrenle bafl etmeye çal›fl›yor-lar. Huzursuzluk ve endifle de enbüyük migren nedenleri içerisindebulunuyor. Milenyumun en büyükrahats›zl›klar›ndan biri olarak say›-lan migren nedenleri aras›ndastres ilk s›rada yer almaktad›r. Burahats›zl›ktan olabildi¤ince uzaklafl-mak isteyenler stresten de uzakdurmaya çal›flmaktad›rlar.

Belirtileri

Tipik bir migren ata¤› afla¤›dakisemptomlardan birini veya fazlas›n›gösterebilir. Ço¤u migren hastas›sadece kafas›n›n bir taraf›nda a¤r›hissederken baz›lar› her iki taraftada a¤r› hisseder. Zonklamal› bafl a¤-r›s› olur. Fiziksel aktiviteyle artan bafla¤r›s› da migren belirtisi olabilir.Günlük ola¤an aktiviteleri engelleyena¤r›, kusmal› ya da kusmas›z midebulant›s›, ›fl›¤a ve sese karfl› hassas-l›k da migrenin di¤er belirtileri ara-s›nda gösterilir.

72 saat bile sürebilir

‹laç kullan›lmad›¤› zamanlardamigren 4 saatten 72 saate kadarsürebilir. Ne s›kl›kta görülebilece¤i ki-fliden kifliye de¤iflir. 1 ayda üç dörtdefa migren olabilece¤i gibi iki y›lda1 kere de migren oldu¤u gözlenebi-lir. Tüm migren a¤r›lar› ayn› de¤ildir.Ço¤u insan migrene habersiz yaka-lan›r. Baz›lar› ise migrenden 15-30dakika öncesinde aura hissetmeyebafllar ve ard›ndan migren gelir. Au-ralar a¤r› bafllad›ktan sonrada gö-rülmeye devam edebilir. Auralar ge-nelde; flafl hissi, görüfl alan›n›zdazigzaglar, görüfl alan›n›zda yavaflçayay›lan kör noktalar, kol ve bacaklar-da i¤nelenme hissi, bazen de ko-

nuflmada bozulmalar olarak görüle-bilir.

Tetikleyen etkenler

Kesin olmamakla birlikte afla¤›-daki unsurlar›n migreni tetikledi¤idüflünülmektedir:

n Hormonal de¤ifliklikler: Ke-sin bir iliflki kurulamamakla birliktehormonal de¤ifliklikler özellikle kad›n-larda migreni etkilemektedir. Hor-monal ilaçlar migren düzenini kötüyönde etkileyebilir.

n Yemekler: Baz› kiflilerde baz›yemekler a¤r›y› tetikler. Alkol, özellik-le bira ve k›rm›z› flarap, y›llanm›fl pey-nirler, çikolata, marine yemekler, ka-fein, baz› Asya yemekleri ve birçokkonserve türünün migreni tetikleye-bilece¤i düflünülmektedir.

n Stres: Yo¤un ifl temposununard›ndan gelen rahatlama haftaso-nunda migrene yol açabilmektedir.

n Çevresel uyar›c›lar: Parlak›fl›k ve günefl ›fl›¤›, farkl› tatlar. Baz›kokular (parfüm ve çiçek kokular› da-hil), tiner türevi kokular ve özellikleiçilmifl sigara kokusu migreni olum-suz etkiler.

n Fiziksel etkenler: Cinsel ilifl-ki, uyku düzeninde de¤ifliklik vs. mig-reni tetikleyebilir.

n Çevresel de¤iflimler: Havade¤iflikli¤i, mevsim, yükseklik, bas›nçve zaman dilimi de¤ifliklikleri migrenitetikleyebilir.

n ‹laçlar: Baz› belli ilaçlar mig-reni etkileyebilir.

Tedavi yöntemleri

Eskiden migrenin tek çözümüAspirin iken flimdi migrene özel bir-çok ilaç bulunmaktad›r. Temeldeilaçlar iki gruba ayr›lmaktad›r.

n A¤r› azalt›c›/Geçirici ilaç-lar: A¤r› bafllad›ktan sonra durdu-rulmas›nda kullan›l›r.

n Önleyici ilaçlar: Bu tür ilaç-lar migreni önlemek veya azaltmakiçin kullan›l›r.

Baz› ilaçlar hamilelikte ve emzir-mede tavsiye edilmemektedir. Baz›-lar› çocuklarda kullan›lamamaktad›r.Hangi ilac›n kullan›laca¤›na sadecedoktorunuz karar verebilir.

Page 26: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

20Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Dermatoloji

Laser epilasyonun vücudaherhangi bir zarar› var m›?Laser epilasyonda uygulanan›fl›nlar sadece orta deriye kadarulafl›r. Deri alt›nda ve iç organ-lara yay›lmas› söz konusude¤ildir. Laser ›fl›n› yay›lan bir ›fl›nde¤ildir. Sadece at›fl bölgesindesadece belli bir derinli¤e kadaretki eder.

Derinin yanmamas› için neleryap›l›yor?Derinin yanmamas› için so¤utmasistemleri kullan›l›yor. Geçmiflteso¤uk jellerle bu so¤utmasa¤lan›rken günümüzde so¤ukhava üreten kriyo cihazlar› ilederi yüzeyi so¤utulmakta, busayede cildin ›s›dan zarargörmesi engellenmektedir.

Epilasyon iz b›rak›r m›?Laser epilasyon do¤ru enerjileryani cilt ve k›l tipine uygun enerjikullan›ld›¤› zaman kesinlikle izb›rakmaz. Sadece epilasyon böl-gesinde yaklafl›k yar›m ya da birsaatte kaybolan bir eritem yanik›zar›kl›k oluflabilir. Bronz teneuygulama yapmamak gereklidir.Bronz tene uygulama yap›ld›¤›zaman yaklafl›k 6 ayda kaybolanbeyaz lekeler oluflabilir.

Epilasyon benlere geldi¤indezarar› oluyor mu?Laser epilasyon benler üzerinedenk gelmemelidir. Özellikle koyurenkli benlerde laser ›fl›n› yap›salde¤iflikli¤e sebep olabilir, yineben üzerinde yan›k-kabuklanmaoluflabilir.

Erkekler en çok hangibölgelere epilasyonyapt›r›yor?Erkekler en çok s›rt, elmac›kkemi¤i üzeri, boyun ve ensebölgelerine epilasyon yapt›r›yor.Günümüzde epilasyon yapt›ranerkek say›s›nda ciddi art›flmevcut.

Lokman Hekim Sincan Hastanesi Dermatoloji Uzman› Dr. Seçil Soy-lu, son y›llarda Türkiye’de erkekler aras›nda laser epilasyon yapt›-ranlar›n›n say›s›n›n h›zla artt›¤›n› söyledi. Seçil Soylu, erkeklerin ençok s›rt, elmac›k kemi¤i, boyun ve enselerine epilasyon yapt›rd›¤›n›belirterek 11 soruda epilasyon hakk›nda merak edilenleri anlatt›:

1

2

3

4

5

n Uzm. Dr. Seçil SOYLU/Dermatoloji

11 soruda epila11 soruda epila

Page 27: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

21 Nisan 2012LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

6Genital bölge tüylerininepilasyonunda nelere dikkatediliyor?Halk aras›nda genital bölgeyeyap›lan epilasyonun zararl›oldu¤u konusunda bir inançvar. Bu do¤ru de¤ildir. Genitalbölgeye at›lan laser ›fl›n› daorta deriden daha afla¤›yailerleyemez. Bu nedenle yumurtal›klar›, rahmi etkileme-si, k›s›rl›k yapmas› kesinliklesöz konusu de¤ildir.

Herkes laser epilasyonyapt›rabilir mi?14-15 yafl›ndan itibaren laserepilasyon yapt›rabilir. Yaln›z buyafllarda ergenlik sebebiylehormonlar oldukça aktif oldu¤uiçin daha fazla say›da epilasyonseans›na ihtiyaç duyulur.

Laser epilasyonda en sonyöntemler nelerdir?Laser epilasyonda kullan›lanLaser sistemleri oldukça s›kde¤iflmekte, her y›l yeniformatta makineler ortayaç›kmaktad›r. Epilasyon amac›ylakullan›lan laserler Alexanderlaser, Nd yag laser ve daylaserdir.

Kad›nlar en çok hangibölgeleri için epilasyontalep ediyorlar?Kad›nlar s›kl›kla bacak, koltukalt› ve kas›k için epilasyon talepetmektedirler. Yine kol ve yüzuygulamalar› da yap›lmaktad›r.

Hangi yafl grubundaki kad›nve erkekler epilasyonara¤bet ediyor?Her yafl grubundan epilasyonayo¤un talep mevcut. Ancakgünümüzde özellikle gençlerinlaser epilasyona ilgileri artm›fldurumda.

Epilasyon sonras› cildinbak›m› nas›l olmal›?Hayat boyunca yap›lmas›gereken ya da yap›lmamas›gerekenler var m›?Epilasyon sonras› cilt kurumae¤iliminde olaca¤› için her günnemlendirici ve yat›flt›r›c› birkrem uygulamak faydal›d›r.Laser epilasyon günü s›cakbanyo, kese yapmamak,sonras›ndaki 3-4 gün güneflemaruz kalmamak gereklidir.Özellikle yüz uygulamalar›ndagünlük günefl koruyucu kremkullanmak önerilir.

7

8

9

10

11

lasyon lasyon

Page 28: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

n Dyt. Kübra IfiGINBeslenme ve Diyet

Obezite ne kadar önemliyse,zay›fl›k da o kadar önemli bir

sa¤l›k sorunudur. Zay›fl›k, harca-nan enerjinin al›nandan daha faz-la olmas› veya besinlerin vücuttakullan›lamamas› sonucu oluflanbir problemdir. Beden kitle indek-si (vücut a¤›rl›¤›/boy)18.5’ten dü-flük olan bireyler zay›f olarak ka-bul edilir. Zay›fl›¤›n bafll›ca sebep-leri; ifltahs›zl›k, genetik sebepler,hormonal problemler, çok hare-ketli yaflam tarz›, enfeksiyonlar,stresli ifl yaflam› ve yo¤unluktandolay› yemek yemeye zaman ay›-ramama, parazitler, sindirim sis-temi problemleri ve emilim bo-zukluklar›, sigara kullanmakt›r.Son y›llarda medyan›n gençleri‘s›f›r beden’ olmaya özendirmeside bu sa¤l›k probleminin artma-s›nda en büyük etkendir.

Zay›fl›¤›n zararlar›

Çocuklarda ve adölesanlardabüyüme ve geliflme gerili¤ine ne-den olan zay›fl›k, anemiye (kans›z-l›k) de yol açabilir. Çeflitli besinö¤elerinin yetersiz al›m›na ba¤l›dikkat da¤›n›kl›¤›, çal›flma verimin-de düflüfl, nabz›n normalden h›zl›veya yavafl atmas›n›n yan› s›ra za-

En ince hastal›k: Zay›fl›k

22Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Beslenme

Page 29: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

y›fl›¤›n flu zararlar› da vard›r:

n Çarp›nt›,n Adet düzensizlikleri,n Vücudun d›fl etkilere ve hastal›klara

karfl› direncinde azalma,n Enfeksiyonlara yakalanma riskinde

artma,n Hastal›klar›n iyileflme süresinin uza-

mas›.n Afl›r› zay›fl›kta bedenine uygun k›yafet

bulamama ile gelen psikolojik s›k›nt›lar.n Deri alt› ya¤ dokusunun yetersiz ol-

mas›ndan dolay› vücut ›s›s›nda azalma.n Çabuk yorulma.

Zay›fl›¤›n tedavisi

Zay›f kifliye kilo ald›r›lmas› bir ekip ifli-dir. Bu ekipte; doktor, diyetisyen ve gere-kirse psikolog bulunmal›d›r. Öncelikle za-y›fl›¤a sebep olan etkenin hormonal m›,herhangi bir vitamin- mineral eksikli¤i so-nucu mu geliflti¤i; zay›fl›¤a zemin haz›rla-yacak bir sa¤l›k probleminin var olup ol-mad›¤›, parazit vs.den mi yoksa beslenmeal›flkanl›klar›ndan m› kaynakland›¤› yap›lantetkikler sonucu saptanmal›d›r. Hormonalbir problemse öncelikli bir endokrinologdenetiminde tedavi edilmeli; beslenmeal›flkanl›klar›na ba¤l› bir zay›fl›k söz konusuise de zaman kaybetmeden bir beslenmeuzman›ndan yard›m al›nmal›d›r.

n Sabah, ö¤le ve akflam ö¤ünleri düzenli tüketilmeli ve ara ö¤ün

tüketmek al›flkanl›k haline getirilmelidir (günde 6-8 ö¤ün).

n Zay›f kiflilerde genellikle ifltah problemi oldu¤undan küçük hacimde

bol enerji içeren besinler tercih edilmelidir (sütlü tatl›lar gibi).

n Ö¤ün saati geldi¤inde aç olunmasa bile mutlaka yemek

yenilmemelidir.

n Yemek yerken göz zevkine hitap edecek flekilde haz›rlanmal›; bu

flekilde yemekler daha ifltahl› yenmeye teflvik edilmelidir.

n Düzenli egzersiz yap›lmal›d›r.

n Besinler bireyin severek tüketebilece¤i flekilde haz›rlanmal›d›r.

Örne¤in; ›spanak yeme¤i sevilmiyorsa ›spanakl› börek tercih edilebilir.

n Yemek yerken fazla s›v› tüketmek mide hacmini doldu-

raca¤›ndan çabuk doygunluk hissine neden olacakt›r. Bu

yüzden yemekle birlikte fazla miktarda içecek tüket-

mekten kaç›n›lmal›d›r.

n Günlük bir avuç f›nd›k, f›st›k, badem

tüketilmesi enerji al›m›n› olumlu yönde

etkileyecektir.

n Taze s›k›lm›fl meyve sular›, muzlu-

ball› süt yemek aralar›nda tüketilebilir.

n Tüketilen yemeklere besin ve enerji

de¤erini art›ran besinler ilave edilmelidir.

Makarnaya peynir, sebze yemeklerine et,

çorbalara yumurta ilave edilebilir.

n Yemeklerin lezzetini art›racak baharatlar

eklenebilir.

n Damak tad›n›za uygun kar›fl›mlar haz›rlanabilir

(tahin-pekmez-ceviz kar›fl›mlar› gibi). fiayet kiflide

sa¤l›¤›n› bozacak flekilde bir zay›fl›k söz konusu ise;

mutlaka bir beslenme uzman›na baflvurulmal›d›r.

Kilo almak için öneriler

LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹ 23 Nisan 2012

Page 30: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

24Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon

Ço¤u insan hayat boyunca boyun ve s›rt a¤r›lar›na yakala-n›r. Boyun ve omuz kaslar›m›z güçsüzse, ters bir oturufl,yanl›fl bir hareket, al›fl›k olmad›¤›m›z bir yast›k boynumu-zun tutulmas›na neden olup günlerce a¤r› çekmemize ne-den olabilir. Lokman Hekim Hastaneleri Fizik Tedavi ve Re-habilitasyon Bölümü, size evde ve iflyerinde kolayl›kla uygu-layabilece¤iniz bir boyun germe egzersizi öneriyor.

Boyun kaslarınızı güçlendirin

1 2

5

Her iki eliniz yanda ikenomuzlar›geriye do¤rudaire çizin.

Kollar›n›z yanda iken heriki omzunuzukulaklar›n›zado¤ru çekin.

Bafl›n›z› yavaflça sa¤adöndürün ve üç saniyeböyle durun. Bafl›n›z› önedöndürün. Dinlenin ayn›hareketi aksiyöne yap›n. Dinlenin.

Bafl›n›z› sa¤a do¤ru e¤ipkula¤›n›z› omzunuza

yaklaflt›r›n sonra solado¤ru ayn› hareketi

tekrarlay›n.

Bir sandalyede otururken, sa¤ elinizle sandalyenin sa¤ köflesinden

tutup sa¤ omzunuzusabitleyin. Bafl›n›z› solae¤in ve sol elinizlebafl›n›z› sola do¤ruiterek gerin. 10sn kadar bek-letin vegevfleyin. Ayn›hareketi sa¤taraf›n›z içintekrarlay›n.

Afl›r› zorlamayasebep olmadanbafl›n›z› çeneniz

gö¤sünüzede¤ecek kadaröne e¤meye

çal›fl›n. Dinlenin.Bafl›n›z› yavaflça

arkaya bükün.

6

4

3

Page 31: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

25 Nisan 2012LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Bir sandalyede otururkensol elinizle sandalyenin sol

köflesinden tutup solomzunuzu sabitleyin. Bafl›n›z›sa¤a e¤in, sa¤a ve öne e¤in,sa¤ elinizlebafl›n›z›öneiterekgerin.10sn kadarbekletin vegevfleyin. Ayn›hareketi soltaraf›n›z için tekrarlay›n.

Eller belde dirsekleriniziarkaya götürüp kürek

kemiklerinizi birbirine yaklaflt›r›n.

Elleriniz arkada kalça üzerinde kenetli iken

omuzlar›n›z› geriye do¤ru iterek her iki kürek kemi¤inizi birbirine yaklaflt›r›n.

fiekildeki gibi bir masa

kenar›nda dirsekleriniz düz olacak biçimde dik durun. Dizlerinizi bükerek yavaflça a¤›rl›¤›n›z› afla¤› do¤ru verin. (Dirsekleriniz bükülmeden)10 sn bekletin ve gevfleyin.

Bir kap›n›nefli¤inde durun, kollar›n›z› yukar› kald›rarak ellerinizi efli¤e koyun ve topuklar›n›z› yerdenkald›rmadan öne do¤ru esneyebildi¤inizkadar esneyin.

S›rtüstü yatarken ikielinizi bafl›n›z›n alt›nakoyarak dirseklerinizi yeredo¤ru bast›r›n.

Elleriniz aln›n›zda bafl›n›z› öne e¤meye çal›fl›rken elinizle engel olun, 5'e kadar say›n ve gevfleyin. Hareket a盤a ç›kmas›n.

Eller bafl arkas›ndakenetli iken bafl›n›z› arkaya

do¤ru iterken ellerinizle engel olun. 5'e kadar say›n ve gevfleyin. Hareket a盤a ç›kmas›n.

Bafl›n›z› sa¤a iterken elinizle aksi yönde direnç

verin. 5'e kadar say›n vegevfleyin. Hareket a盤aç›kmas›n. Bafl›n›z› sola do¤ruiterken elinizle aksi yöndedirenç verin. 5'e kadar say›nve gevfleyin. Hareket a盤aç›kmas›n.

10

13 14

11 12

7 8 9

15

Page 32: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

26Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Kulak Burun Bo¤az

Özellikle küçük yaflta çocu¤u olan aileler için orta kulakiltihab› ne yaz›k ki çok tan›d›kt›r. Küçükçocuklar› en s›k doktora getirenenfeksiyon sebeplerinden biriorta kulak iltihab›d›r. Ani a¤lamalar, fliddetlikulak a¤r›s›yla aileyi de çocu¤u daüzen bir tablodur.

Çocuklar›n yüzde90’›nda “orta kulak iltihab›” görülüyor

Page 33: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

n Doç. Dr. Celil GÖÇERSincan Hastanesi Baflhekimi

Orta kulak, kulak zar›n›n he-men arkas›nda bulunan ha-vayla dolu bir boflluktur. Ku-

lak zar› titreflti¤inde, orta kulaktakiküçük kemikçiklerde titreflirler vesesin iç kula¤a, buradan da sinirleryoluyla iflitme merkezine iletilmesi-ni sa¤larlar.

Orta kulak iltihab› çocuklardaen s›k görülen bakteriyel enfeksi-yondur. Yüzde 85-90 oran›nda

çocukluk ça¤›nda rastlanan birhastal›kt›r. Orta kulak iltihaplar›akut ve kronik olmak üzere ikiyeayr›l›r. Baz› alerjik maddeler ortakulak iltihab› yapabilece¤i gibi,as›l neden bakteri ve virüslerdir.Östaki kanallar› (orta kulak ilegeniz aras›nda bir kanal) ortakula¤a hava geçiflini sa¤lar veböylece hava bas›nc› dengelenir.Eriflkinlere göre östaki kanal› ço-cuklarda daha k›sa ve yatay ol-du¤u için burun ve bo¤azda bu-lunan mikroplar kolayca orta ku-la¤a ilerleyebilir. Östaki hastal›-¤›na bask›ya neden olan genizeti orta kula¤›n havaland›rmas›n›bozup mikroplar›n ço¤almas›için bir zemin haz›rlar. Orta ku-lakta hava yerine iltihabik s›v› bi-rikir ve orta kulakta bas›nç art›fl›olur. Yatay pozisyonda biberonile bebeklerin beslenmesi de or-

ta kulakta iltihaplar›na nedenolur. Yap›lan araflt›rmalarda otu-rarak beslenen bebeklerin, ortakulak iltihab›na daha az yakalan-d›¤› görülmüfltür. Bu hastal›kdo¤rudan bulaflmaz. Genelde or-ta kulak iltihab›, so¤uk alg›nl›¤›sonras› meydana gelir.

Orta kulak iltihab›n›n belirtile-ri, büyük çocuklarda, kulakta dol-gunluk hissi, atefl, a¤r› ve iflitmeazl›¤› orta kulak iltihab› belirtileridir.Bebeklerde ise ek olarak huzur-suzluk, uyku bozuklu¤u veya ifl-tahs›zl›k ile birlikte a¤lama belirti-leri görülür. fiiddetli iltihaplardakulak zar›nda delinme meydanagelebilir. Bu delikten iltihap akt›¤›için bask› azal›r ve buna ba¤l›olarak da hemen a¤r› azal›r. Bubelirtilere burun ak›nt›s›, burunt›kan›kl›¤› ve öksürük de efllik ede-bilir.

27 Nisan 2012LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Yap›lan ilk muayene de tan›koymak mümkün olur. Tan›y›

desteklemek amaçl›, ak›nt›dankültür al›n›r. Odyolojik testler vegörüntü testleri yap›labilir. Ortakulak iltihaplar›n›n süresi de¤ifl-ken olabilir. Hiçbir tedavi olmak-s›z›n 2 gün içerisinde düzelmeolabilir. Bazen de kulland›¤› ilaçla-ra ra¤men tedavi uzun sürebilir.

Hastal›¤› önleyebilmek içinçocuk konuflulanlar› tekrarlat›-yor ise televizyonu veya radyo-nun sesini çok aç›yor ise çocuk-ta orta kulak iltihab› olabilir. Budurum ihmal edilir ise anne vebabalar dikkat etmeleri gerekir.Bu durum ihmal edilir ise hemçocuklar›n ö¤retmeni duyma-d›klar› için e¤itimlerin de aksa-ma olur hem de orta kulak ilti-hab› kronikleflir ve kal›c› iflitmekayb›na yol açabilir. Çocuklar›nbeslenme s›ras›nda oturur po-zisyonda olmas› gerekir. Kulak-ta ak›nt› var ise banyoda sudankorunmal› ve kesinlikle yüzme-melidir. Atefl düflürücü ve a¤r›

kesici doktora gidene kadar kul-lan›labilir.

Orta kulak iltihab› genellikleuygun antibiyotikler ile tedavi edi-lir. Alerjik bir durum gözlenir iseantihistaminik ilaç kullan›l›r. So-¤uk alg›nl›¤› efllik ediyor ise so-¤uk alg›nl›¤› için ilaçlar ve burunspreyi verilir. Ancak, tedaviye ce-vap vermeyen ve orta kulakta s›-v› birikmesi gibi baz› durumlardaventilasyon tüpü dedi¤imiz ortakula¤› havaland›ran bir tüp kulakzar›na yerlefltirilir. Bu tüp ortakulaktaki s›v›n›n akmas›n› sa¤-lar. Bu tüp 6 ile 12 ay içerisin-de kulak zar›nda hiçbir hasar b›-rakmadan kendili¤inden düfler.Yaln›z banyoda hastan›n “kulak-lar›n›” sudan korumak gerekir.Çocukta geniz eti var ise genizetinin al›nmas› sa¤l›k aç›s›ndando¤ru olur. Geniz eti olan ço-cuklarda orta kulak iltihab› s›ktekrarlan›r. As›l sorun ortadankalkmad›¤›ndan dolay› kulaklaratüp bile tak›l›rsa büyük olas›l›klailtihap tekrarlan›r.

‹LK MUAYENEDE TANI KONULUYOR

Page 34: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

28Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Üroloji

n Op. Dr. Mesut TÜLÜroloji

Çocuk sahibi olamayan çiftlerinyaklafl›k yar›s›nda problem er-

kektedir. Erkek k›s›rl›k tedavisindekarfl›lafl›lan en s›k sorunlardan birivarikoseldir. Varikosel ameliyat-lar›nda elde edilen baflar› oran›oldukça yüksektir.

n Varikosel nedir veher zaman bir k›s›rl›k ne-deni midir?

Varikosel, testis(erkek yumurtas›)toplardamarlar›n›ngenifllemesi ve kirlikan›n testise do¤-ru geriye kaça¤›olarak tan›mlanabi-lir. Varikoselli er-keklerin yüzde ellisi-nin sperm analizin-de bozukluk olma-s›na karfl›n, vari-koselli bir çocuk

çok erkek sahibidir. Yani varikoselliolan her erkek k›s›r de¤ildir.

n Varikosel hangi mekaniz-ma ile k›s›rl›¤a yol açar?

Günümüzde en çok üzerinde du-rulan görüfller flunlard›r:

Testisteki ›s›n›n ar-t›fl›na yol açmas›,Böbrek üstü bezi veböbreklerdeki zararl›art›k maddelerin geri

kan ak›m› sonucu testis-lere ulaflarak, sperm üre-

timini olumsuz etkilemesi,Bir tak›m hormanal bo-

zukluklara yol açmas›,Testis içi oksijeninazalmas› ve kar-bondioksitin art-mas›.

n Variko-selin belirtileri

nelerdir?Genellikle ha-reket sonra-

s›nda testis üzerinde ve kas›kta a¤r›ile kendini gösterir. ‹leri derecede va-rikosel olan baz› hastalar testisin yu-kar›s›nda ve arkas›nda genifllemiflven topraklar›n›n oluflturdu¤u kaba-r›kl›ktan flikayetçidir. Ço¤u vakadaise herhangi bir belirti vermeyebilir.Yap›lan sperm tahlilindeki bozukluk-tan flüphe edilerek araflt›r›l›r.

n Varikosel nas›l teflhis edi-lir?

‹lerlemifl vakalarda sadece mu-ayene ile genifllemifl damar a¤› gö-rülebilir ya da dokunarak hissedilebi-lir. Ancak spermiogram› bozuk olan-larda muayene ile varikosel tespitedilmese bile mutlaka renkli dopplerultrasonografi ile varikoselin varl›¤›araflt›r›lmal›d›r. Ayr›ca muayene iletek tarafl› varikosel tespit edilenlere-de di¤er tarafta da varikosel olup ol-mad›¤›n› görmek için yine renklidoppler ultrasonografi yapt›rmal›d›r.

n Varikosel tedavisi nas›lolur, tedavi gören her hasta ço-cuk sahibi olabilir mi?

Varikosel tedavisi ameliyatla tes-tisten ç›kan kirli kan damarlar›n›nba¤lanmas›ndan ibarettir. Erkek in-fertilite tedavisinde varikosel ameli-yat› en çok uygulanan metotlardanbiridir. Zaman›nda ve do¤ru yap›lanbir ameliyatla, hastalar›n yaklafl›k üç-te ikisinde sperm kalitesi artar veyüzde k›rk elli oran›nda gebelik flans›sa¤lan›r. Fakat bu durum, ameliyatolan her hastan›n çocuk sahibi olabi-lece¤i anlam›na da gelmemelidir.

n Varikosel hangi durumlar-da ameliyat gerektirir?

Evli, çocuk sahibi olamayan,spermiogram› bozuk olan, muayeneveya renkli doppler ultrosonografi ilevarikosel teflhis edilen hastalar,

Genç veya ergenlik ça¤›nda olupmuayene ile ileri derecede varikosel

ile birlikte, testislerde küçülmetespit edilen hastalar,

‹leri derecede variko-sel olanve testisüzerinde

fliddetli a¤r›yak›nmas› olan has-

talarda ameliyat gereklidir.

Erkek k›s›rl›¤›n›n bafl sorumlusu:Varikosel Zaman›nda ve do¤ru yap›lan bir ameliyatla, has-talar›n yaklafl›k üçte ikisinde sperm kalitesi artarve yüzde k›rk elli oran›nda gebelik flans› sa¤lan›r.

Page 35: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)
Page 36: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

30Aral›k 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Test

Sinsi bafllayan, genellikle yavaflilerleyen ve bellek problemleriy-le kendini gösteren bir beyinhastal›¤› olan Alzheimer içinhaz›rlanan 21 soruluk test,risk alt›nda olup olmad›¤›n›zhakk›nda size fikir verebilecek."Evet" ya da "hay›r" ile cevapla-nan testin, normal dalg›nl›k iledaha tehlikeli bir durum olanhaf›za kay›plar› aras›ndaki fark›ortaya ç›kartt›¤› belirtiliyor. Alz-heimer testinin bir akraba yada arkadafl taraf›ndan sorula-cak flekilde haz›rland›¤› ve yüz-de 90 do¤ruluk oran›na sahipoldu¤u ileri sürülüyor. Arizo-na'daki Banner Sun Sa¤l›kAraflt›rma Enstitüsü taraf›n-dan haz›rlanan teste sadece"evet" ya da "hay›r" cevab› veri-liyor.

1. Yak›n›n›z›n haf›za kayb› varm›?Evet: 1 Hay›r: 0

2. Varsa haf›zas› birkaç y›l önce-sinden kötü mü?Evet: 1 Hay›r: 0

3. Ayn› gün içinde sorulan, ifade-leri ya da hikayeleri tekrarl›yormu?Evet: 2 Hay›r: 0

4. Onun etkinliklerini ya da ran-devular›n› siz mi takip ediyorsu-nuz, hasta onlar› unutuyor mu?Evet: l Hay›r: 0

5. Ayda bir kereden fazla eflyala-r›n yerini kar›flt›r›yor mu?Evet: 1 Hayr›: 0

6. Eflyalar›n› bulamad›klar› zamandi¤er insanlar› onlar› çalmak yada saklamakla suçluyor mu? Evet: 1 Hay›r: 0

7. Yak›n›n›z günü, ay›, y›l› hat›rla-makta güçlük çekiyor mu? Gün-de bir kereden fazla kontrol edi-yor mu?Evet: 2 Hay›r: 0

8. Bilmedikleri yerde yönlerini yo-lu flafl›r›yorlar m›?Evet: 1 Hay›r: 0

9. Evde olmad›klar› zaman ya daseyahatte iken kafalar› daha çokkar›fl›yor mu?

Evet: 1 Hay›r: 0

10. Bahflifl verirken 1ve/veya da para üstü al›r-ken hesap yapmakta sorunyafl›yorlar m›?Evet: 1 Hay›r: 0

11. Faturalar› ödemekteve bütçe yapmakta sorun

yafl›yorlar m›?Evet: 2 Hay›r: 0

12. Yak›n›n›z ilaçlar› almay› ya daald›¤› ilaçlar›n kayd›n› tutmay›unutuyor mu?Evet: 1 Hay›r: 0

13. Araç kullanmakta zorlan›-yor mu ya da sizin böyle bir endi-fleniz var m›?Evet: 1 Hay›r: 0

14. Soba, telefon, uzaktan ku-manda, mikrodalga gibi aletlerikullanma sorunu var m›?Evet:l Hay›r:0

15. Fiziksel durumlar hariç ev ifl-lerini ya da ev onar›m›n› yapmak-ta zorlan›yor mu?Evet: 1 Hay›r: 0

16. Fiziksel durumlar hariç eg-zersiz, spor, dans gibi etkinlikleri-ni b›rak›yor veya azalt›yor mu?Evet: 1 Hay›r: 0

17. Bildi¤i yerlerde kayboluyormu?Evet: 2 Hay›r: 0

18. Yön duygular›n› kaybediyor-lar m›?Evet: 1 Hay›r: 0

19. Kelimeleri bulmakta zorlan›-yorlar m›?Evet: 1 Hay›r: 0

20. Aile üyelerinin ya da arka-dafllar›n›n isimlerini kar›flt›r›yor-lar m›?Evet: 2 Hay›r: 0

21. Aile üyelerini tan›makta zor-lan›yorlar m›?Evet: 2 Hay›r: 0

SONUÇ*Ç›kan sonuç 5 ise sorun yok.*5 ile 14 aras›ndaki puan tehli-keye iflaret.*14'ün üzerindeki puan ise hastal›¤›n bafllad›¤›n› gösteriyor.

Unutkan m›s›n›zBunama m› yoksa dalg›nl›k m›?

?Unutkan m›s›n›z?

Page 37: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

31 Nisan 2012LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

n Op. Dr. Banu KUMRULUÇocuk Cerrahisi

Bu yaz›y› Ankara ilinin ortas›n-da büyümüfl 7 ve 8 yafllar›n-da iki erkek çocu¤unun iki

gün aral›klarla yap›lan muayenesisonucunda “gerçek inmemifl tes-tis” olduklar›n›n -ne yaz›k ki- ilk tes-piti ve cerrahi tedavisi sonras›ndayazmaya karar vermifl bulunmakta-y›m. E¤er o¤lunuzun yumurtal›klar›-n› scotumda (torbada) göremiyor-san›z s›cak bir banyonun sonundatekrar kontrol ediniz. Yine göremi-yorsan›z lütfen bir çocuk cerrahi veürolojisi uzman›na genital muaye-nesini yapt›rmak üzere acilen gidi-niz.

Erkek çocuklar›n›n testisleri (yu-murtal›klar›) normalde scrotumda(torbada) bulunur. Bebek anne kar-n›nda geliflirken testisler kar›n için-de oluflup kas›k kanal›ndan geçerve torbaya iner. ‹flte bu inifl ifllemi-nin herhangi bir yerde duraklama-s›yla inmemifl testis oluflur.

‹nmemifl testis k›s›rl›k yapar!

‹nmemifl testiste korkulacak so-nuçlardan birisi; testislerin spermoluflturma yetene¤ini yitirmesi yanik›s›rl›kt›r. Biz bu operasyonu 2 yafl›-na kadar öneriyoruz; çünkü bu yafl-tan sonra tedavisi gerçekleflmemifltestislerde k›s›rl›k ve kansere dö-nüflme oran› giderek yükselmekte-dir. E¤er inmemifl testis kas›kta de-¤il, kar›n içinde kalm›flsa laparosko-pi ile bu durum kesinlefltirilir. ‹nme-

mifl testis tedavisi için yap›lan ope-rasyonlar ise çocuk hastanede ge-ce kalmadan günü birlik yap›l›r veçocuklar operasyondan birkaç sa-at sonra eve gönderilir.

Genital bölge muayenesi önemli

‹nmemifl testisle en çok kar›-flan durum testislerin kas›ktakibir kas nedeni ile kas›k kanal›na

çekilmesi ile gerçekleflen -retrak-til- yani güzel deyimle utangaçtestis durumudur. Çocuk büyü-dükçe kendili¤inden iyileflen ve pa-tolojik olmayan bir durumdur.Özellikle çocuklar›m›zla daha s›kkarfl›laflan ve genel muayeneleriniyapan çocuk uzmanlar›m›z›n, ge-nital bölge muayenelerini de dik-katle yapacaklar›na inan›yor vegüveniyoruz.

Çocuklarda genital bölgeihmal mi ediliyor?

Page 38: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

32Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Kad›n Do¤um

n Op. Dr. Aylin TOTANKad›n Hastal›klar› ve Do¤um

Do¤um; insano¤lunun kendisinden birparçay›, bir canl›y› dünyaya getirmesi

yaflanabilecek en güzel duygulardan biribelki de en güzeli, en özeli. Ama ço¤u za-man; o güzelli¤in, o an›n büyüsü; çekilensanc›larla ve tafl›nan endiflelerle bozulmak-ta.

Dokuz ay›n sonuna do¤ru stres katsay›-lar› iyice artan anne adaylar›, hem dinledik-leri korku dolu hikayeler ve olumsuz an›lar,hem de do¤um yöntemlerinin çeflitlili¤i sözkonusu olunca tam bir kaos yafl›yor. Asl›n-da, kulaktan dolma do¤um hikâyelerini faz-la ciddiye almadan, do¤um yöntemleriyle il-gili bilgi sahibi olmak; güvenle do¤uma gir-menizi sa¤layacak en önemli ad›md›r.

Epidural Anestezi

Normal do¤um sanc›lar› k›smen a¤r›l›bir süreçtir. Günümüzde bu sanc›l› do¤umsürecine dayanamama nedeniyle anneadaylar›, do¤umu k›smen de olsa h›zland›r-mak ve sanc›lar› hissetmemek için sezar-yenle do¤um istemektedir. Epidural anes-tezi (a¤r›s›z do¤um) ile anne adaylar›m›zdo¤rumun bu a¤r›l› aflamas›n› hiç hisset-meden rahatl›kla do¤umu yaflayabilirler.T›bbi olarak uygun her hasta da hasta-nemizde uzman anestezi doktorlar›taraf›ndan epidural anestezi uygu-lanmaktad›r. Güvenle tercih edil-mektedir. Bu yöntemle hastane-ler taraf›ndan yüzde 45’leri bu-lan sezaryenle do¤um yerinehastalar›n normal do¤umayönlendirilmesi daha kolay

olacakt›r.

A¤r›s›z do¤um mümkün mü?A¤r›s›z do¤um mümkün mü?

Page 39: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)
Page 40: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

n Uzm. Dr. Seçil SOYLUDermatoloji

Sa¤l›kl› ve güzel görünümlü bircilde sahip olmak istiyorsan›z,cildinizin gereksinimlerine

tam olarak cevap vermeli ve do¤rubak›m ürünleri kullanmal›s›n›z. Bu-nun için, öncelikle cilt tipinizi bilme-lisiniz. Ö¤renmek oldukça basit: cil-dinize dokunun, görünümünü ince-leyin ve flikâyetlerinizi hat›rlay›n.

Önce parma¤›n›z› cildinizde gez-dirin. Cildinizin ya¤l› bir tabakaylakapl› oldu¤unu fark edeceksiniz. Butabaka, sebum ve sudan oluflan cil-din koruyucu tabakas›d›r. ‹flte bukoruyucu tabakan›n içerisindeki se-bum yani ya¤ oran› cilt tipinizi belir-ler. E¤er sebum oran› az ise cildinizkuru; fazla ise ya¤l›; normal ve den-geli ise normal ve karma cilttir.

Kuru cilt oldukça incedir ve gö-zenekleri çok küçüktür. Görünümümat ve serttir. Dokununca kuru vepürtüklüdür. Cilt kendini korumaözelli¤ini tam olarak yerine getire-medi¤i için iç ve d›fl faktörlerdenkolayca etkilenip tahrifl olur. S›k s›kgerilir, kafl›n›r, kar›ncalan›r, çatlarve soyulur. Banyodan sonra k›zar›k-l›klar oluflur, sabun ve kireçli su ra-hats›zl›k verir. Fazlas›yla nemsizdir,günlük bak›m kremi kullan›lmas›nara¤men hala kuruluk ve gerginlikhissedilir.

Ya¤l› cilt kal›nd›r ve gözenekleriç›plak gözle rahatl›kla görülecek ka-dar genifllemifltir. Rengi donuk, gö-rünümü ya¤l› ve parlakt›r. Doku-nunca kaygand›r. S›k s›k sivilce vesiyah nokta oluflur. Makyaj çok ça-buk bozulur hatta akar. Oldukça da-yan›kl›d›r, en geç k›r›flan cilt türü-dür.

Karma cilt ya¤l› ile kuru aras›n-daki cilttir; ne ya¤l›, ne kurudur.Al›n, burun ve çene ya¤l›; yanaklarnormal veya kurudur. Yanak bölge-sindeki cildin tipi d›fl etkenlere ba¤-l› olarak de¤iflebilir.

Normal cildin gözenekleri opti-mal aç›kl›ktad›r. Rengi pembedir.Görünümü taze ve sa¤l›kl›d›r. Doku-nunca yumuflak ve pürüzsüzdür.

Cildin yap›s› ne olursa olsun,her zaman daha iyi ve daha sa¤l›kl›bir görünüme sahip olabilirsiniz. Uy-gulanabilecek profesyonel cilt ba-

k›mlar›, dermaterapi ve kimyasalpeeling yöntemleri, mezoterapi vedolgu, botoks uygulamalar› gayetkolay, risksiz ve ac›l› olmayan ifllem-lerdir. Dünyada milyonlarca kifli za-rar görmeden bu yöntemleri kul-lanmakta ve faydalanmaktad›r.Hastanemizde de Dermatoloji Bö-lümünde uygulanmakta olan pro-fesyonel cilt bak›mlar›, dermaterapive kimyasal peeling yöntemleri, me-zoterapi ve dolgu, botoks uygula-malar› baflvuran kiflilerde yaflamkalitesini artt›rmaktad›r.

Cildinizi tan›yor musunuz?

Dermatoloji

34Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Page 41: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

35 Nisan 2012LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Kansere karfl› beslenmekalkan›

n Op. Dr. Kemal Yandakç›Genel Cerrahi

Kanser hastalar›n›n yaklafl›kyar›s›nda ifltahs›zl›k ve yeter-siz beslenme görülür. Meme

ve tiroid kanserlerinde bu oran yüz-de 15’ler civar›ndayken, yemek bo-rusu, mide, pankreas gibi kanser-lerde yüzde 80’e ç›kabilmektedir.Kanser hastalar›nda s›kça görülenbeslenme eksikli¤inin nedenleriaras›nda flunlar yer al›r:

1. Kansere ba¤l› ve nedeni tambilinemeyen ifltahs›zl›k,

2. Bafl, boyun, yemek borusu,mide kanserlerinde ve benzerlerin-de oldu¤u gibi sindirim kanal›n›nk›smi veya tam t›kanmas›,

3. Kanser tedavisinde kullan›lancerrahi tedavi, kemoterapi, radyo-terapi, hormonoterapi, immünote-rapi gibi tedavilerin yan etki veyakomplikasyonlar›.

Kanserli hastaya beslenme önerileri

‹fltahs›zl›k ve yetersiz beslenme,hastalar›n iyileflmelerini olumsuzetkiler. Komplikasyon ve ölümoranlar›n› art›r›r. Kanserli hastadaifltahs›zl›k, zay›flama, azalm›fl g›daal›m›, baz› beslenme ile iliflkili labo-ratuar de¤erlerinde bozulma var-sa erken dönemde aktif olarak mü-dahale edilmelidir. Kiflisellefltirilmiflbeslenme deste¤inin hastalar›n ya-flam kalitesini art›rd›¤› ve kompli-kasyonlar› azaltt›¤› gözlemlenmifl-tir. Kanser hastalar›nda ifltahs›zl›kve yetersiz beslenme görüldü¤ün-de; kifliye, yap›lan tedaviye veya

hastal›¤›n evresine göre de¤iflmek-le birlikte genel öneriler flunlard›r:

1. Günde 6 ö¤ün de¤iflik sebzeve meyveler içeren g›dalarla beslen-mek,

2. Zencefilin ifltah art›r›c›, bulan-t› ve kusma azalt›c› özelli¤i oldu¤un-dan de¤iflik flekillerde tüketilmesi,

3. Tam tah›l ürünleri tüketmek,4. ‹‹fltah art›r›c›, bulant› ve

kusma azalt›c› özelli¤i olan zencefilide¤iflik flekillerde tüketmek,

5. Yumurta, süt, süt ürünleri vebeyaz et tüketimini art›rmak,

6. Soya, soya ürünleri, bal›k ya¤›,omega 3, keten tohumu tozu tüke-timini art›rmak,

7. Günde en az 2 litre su tüket-mek,

8. Alkol, sigara, koyu çay, kola,kafeinli içeceklerden uzak durmak,

9. Ferah ve sevecen ortamlar-da, güzel servis edilen, uygun ›s›dayemekleri sevdiklerinizle birliktetüketmek,

10. Art›k tüm kanser tedavi

merkezlerinde bulunan hekim, diye-tisyen, hemflire gibi farkl› bilim dal-lar›nda çal›flan (ya da görevli) kifli-lerden oluflan Nutrisyon DestekEkibi’nden bu konuda yard›m al-mak.

11. Günümüzde beslenme en-düstrisinin bu hastalarda kullan›l-mak üzere üretti¤i; omega 3, nük-leik asit, EPA ve DHA gibi ya¤lar-dan ve glutamin denilen protein-den zengin ürünler tüketmek ve ifl-tah art›r›c› ilaçlar kullanmak.

Bu önerilere ilaveten hastalar›-m›za;

� Psikolojik destek almas›n›,� Günde mümkünse 1 saat ha-

fif egzersiz veya yürüyüfl yapmas›n›,� Yeterince dinlenmesini ve

uyumas›n›,� Daha az görülmekle birlikte

normalden fazla kilo almamaya daözen göstermesini önermekteyiz.

Tüm hastalar›m›za sa¤l›kl›,mutlu, huzurlu günler ve flifa di-leklerimle…

Kansere karfl› beslenmekalkan›

Kanser hastas› nas›l beslenmeli?

Page 42: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

36Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

n Uzm. Dr. Sibel ARNükleer T›p

Lokman Hekim Van Hastanesi Nükleer T›pMerkezi’nde kalp, böbrekler, karaci¤er, tiroid, beyingibi organlar›n normal olarak çal›fl›p çal›flmad›¤› ve

kemiklerde kanser, enfeksiyon veya travma olupolmad›¤› araflt›r›l›yor. Nükleer T›p Merkezi’nde gerçek-lefltirilen testler, bir organ›n yap›s›nda veyaçal›flmas›ndaki anormalliklere son derece duyarl›d›r.Bu testler, hasta bak›m›n›n ayr›lmaz bir parças›d›r.Ciddi hastal›klar›n tan›s›, tedavinin yönlendirilmesi vehastal›kta ilerlemenin önlenmesi için kullan›l›r.

Nükleer T›p görüntüleme çal›flmalar› ile t›bbi prob-lemler çok erken safhada, di¤er tan› yöntemleri ileortaya ç›kar›lmadan önce tan›n›rlar. Bu sayede hastal›kerkenden kontrol alt›na al›nabilir ve tedavinin baflar›oran› da yükselir. Test bafllamadan önce radyoaktifmadde içeren ilaç damardan enjekte edilir veya a¤›zyoluyla verilir. Bunu takiben veya k›sa bir süre sonrakameralar ile vücuttan görüntüler al›n›r; bu görün-tülere sintigrafi ad› verilir. Bu tetkiklerde radyoaktifilac›n organ içinde ilerleyifli veya da¤›l›m› izlenerek buorgan›n çal›flmas› ile ilgili önemli bilgiler elde edilir.Yap›lan tetkikler nükleer t›p uzmanlar› taraf›ndande¤erlendirilir ve sonuçlar ertesi gün haz›rlan›r.

Nükleer T›p erken tan› imkân› sunuyorNükleer T›p erken tan› imkân› sunuyor

Page 43: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)
Page 44: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

38Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Roportaj

Safiye Soyman:

“MS hastas› çocu¤um için Nöroloji uzman›olmak isterdim”Bu say›m›zda, televizyon ekranlar›nda gördü¤ünüzde yüzünüzde bir tebessüm oluflmas›na neden olan ünlü bir çifti konuk ediyoruz. Dergimizde klasik hale gelen ünlü röportajlar› bölümü için Safiye Soyman ve Faik Öztürk çiftinin evine misafir olduk. Sempatik çift ile sa¤l›k dolu keyifli bir söylefli yapt›k.

Page 45: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

� Safiye Han›m, yak›nda yenibir kaset ç›kartacaks›n›z. Bir deklip haz›rl›¤›n›z oldu¤unu duyduk.Kasetinizden biraz bahseder misi-niz?

Bu benim 15. albümüm. Türk mü-zi¤ine duydu¤um sevgiden dolay› tümgüzel eserleri bu albümde toplad›m.Herkesin arflivinde olacak bir albümyapt›m. Ayr›ca bu albümde sevgilikardeflim Haktan Altun’un bana hedi-ye etti¤i “‹stanbul Olmaz Olsun” flark›-s›n› da dinleyenler bulabilecek. Buflark› daha ç›kmadan internette 100bin defa t›kland›. Bunun üzerine oflark›ya klip çekmeye karar verdim.‹stanbul’u gece ve gündüz anlatan birklip çektim. Tüm müzik severlerin bualbümü almalar›n› tavsiye ediyorum.

TUVALET TEM‹ZL‹⁄‹NDENPATRON KOLTU⁄UNA

� Faik Bey, meslek ha-yat›n›zdan biraz bahsedermisiniz? Bugüne kadar neifllerde u¤raflt›n›z?

Ben memur bir ailenin ço-cu¤uyum. 4 kardefltik. Ailemeekonomik yönden katk› sa¤la-mak için ortaokuldan sonraokulu b›rakt›m. Pazarlarda su satarak, kahvelerde garsonlukyaparak ve ifle girdi¤im bir fab-rikada tuvalet temizleyerek ça-l›flt›m. Ve burada 6 y›l sonraGenel Müdür Yard›mc›s› ol-dum. Oradan sonra kendi iflimikurdum. ‹lk iflim hurdac›l›kt›.Halen de yap›yorum. Oradansonra Ankara’n›n çeflitli semt-lerinde parklar yapt›m ve lokan-talar açt›m. Ayr›ca toptan g›daifli de yap›yorum. Hayatta ikifleyden çok korkar›m. BirincisiAllah korkusu, di¤eri de iflimikaybetme korkusu. Bu yüzdengünde 12 saat çal›fl›r›m.

� Safiye Han›m ile birlik-te siz de flov dünyas›naat›ld›n›z? Bu durumdanmemnun musunuz?

Safiye Han›m sanatdünyas›nda yeri çokfarkl›d›r. Safiye Ha-n›m’›n hayat›mda ol-du¤u 7 sene hiçbiryerde görünme-dim. Safiye Ha-n›m’›n televizyon-lardaki dostlar›beni mizaha çokyak›n olmam ne-deniyle “‹lle senitelevizyona ç›kara-l›m. Türkiye’nin or-ganik Cem Y›l-maz’› olursun”dediler. Benkabul etme-dim ama da-ha sonraçok yüklümiktarlar-da para-

lar verince beni cezp etti. Ben-de kabul ettim. Bir ifl adam› ola-rak hiç yat›r›m yapmadan böylebüyük para kazand›ran sektörgörmedim. Ondan dolay› mem-nunum.

� Art›k tan›nan bir insan-s›n›z. Hayat›n›zda neler de-¤iflti?

Hayat›mda hiçbir fley de¤ifl-medi. Yaln›z Türkiye’nin bir FaikBey’i ve A¤abeyi oldum. ‹nsan-lar beni çok sevdi. Hatta bun-dan dolay› da 2011 Haziranseçimlerinde partilerden millet-vekili olmam için de teklifler gel-di. Beni seven herkese sonsuzteflekkür ediyorum.

39 Nisan 2012LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

MS hastal›¤› ile ilgilio¤lumdan dolay› en iyiyaflayan annelerdenbiriyim ve bunuaraflt›rmad›¤›m,gitmedi¤im ülkekalmad› ama çözümüolmayan bir hastal›k.Bunun en iyi tedavisibenim ve Faik’ino¤luma verdi¤i moral.O¤lumu morallitutarak hayataba¤l›yorum. Tümailelerin MS hastas›olan çocuklar›na veefllerine moralledestek olmalar›n› tavsiye ediyorum.”

Page 46: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

40Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

� Safiye Han›m, sanat haya-t›na nas›l girdiniz?

Merhum babam camide haf›z-d›. Sesimin güzelli¤i de babamdangeliyor diyebilirim. Ben küçükkenbabamla beraber Kuran okumayagiderdim. Türk Sanat Müzi¤i’neolan sevgim küçük yafllarda baflla-d›. ‹leriki y›llarda Kültür Bakanl›¤›Klasik Koro fiefi Özer Alt›n taraf›n-dan keflfedildim ve Ankara Radyo-su’na girdim. “Gelen Vurdu GidenVurdu” flark›s›yla da flöhreti yakala-d›m.

� Faik Bey, Safiye han›m ilenas›l tan›flt›n›z?

Safiye Han›m› benim lokantala-r›ma gelen müflteri olarak tan›yor-dum ve sesini de çok be¤eniyor-dum. Bir gün çal›flt›¤› gazinoya git-tim. Sahnede iken onun eline birgül verdim. O gül 13 senedir Safi-ye Han›m’›n elinde kald›. O gül öm-rümüzün sonuna kadar düflmeye-cek.

� Faik Bey, Sayife Han›m’dasizi cezbeden ne oldu?

Safiye Han›m’da beni cezbe-den iyi bir anne oluflu, iyi bir efl olu-flu, iyi bir han›mefendi oluflu… Bun-lar beni çok cezp ettiler. Hepsin-den de öte çok iyi yemek yapmas›aram›zdaki sevgi ba¤›n› ölümsüz-lefltirdi.

HAFIZ BABASININVAS‹YET‹N‹ YER‹NEGET‹RD‹, ‹LAH‹ KASET‹ ÇIKARTTI

� Ekranlarda sizleri hepçok nefleli, güler yüzlü bir çiftolarak görüyoruz. Normal ha-yat›n›zda da böyle misiniz?

Evet. Normal hayat›m›zda daböyleyiz. Bizim dostlar›m›z bizlerleberaber olunca çok e¤leniyorlar.Normal yaflant›m›za bir kamerakoysunlar, bunu montaj yapmadanyay›nlas›nlar reyting rekorlar› k›rar.Çünkü her evden bir Safiye fark›var.

� Safiye Han›m baban›z›nhaf›z oldu¤unu biliyoruz. ‹lahikaseti ç›kartman›zda ya da se-

� Safiye Han›m sizin MSHastas› bir de çocu¤unuzvar? Sa¤l›¤›n k›ymetini eniyi bilenlerden birisinizdir.Sa¤l›k üzerine sizininsanlara bir tavsiyeniz ola-cak m›?Ben MS hastal›¤› ile ilgilio¤lumdan dolay› en iyi yaflayanannelerden biriyim ve bunuaraflt›rmad›¤›m, gitmedi¤imülke kalmad› ama çözümüolmayan bir hastal›k. Bunun en

iyi tedavisi benim ve Faik’ino¤luma verdi¤i moral. O¤lumumoralli tutarak hayataba¤l›yorum. Tüm ailelerin MShastas› olan çocuklar›na veefllerine moralle destekolmalar›n› tavsiye ediyorum.

� Dünyaya yeniden gelsenizve doktor olsan›z hangialanda uzman olurdunuz?S.S. Ben o¤lumun

rahats›zl›¤›ndan dolay› Nörolojidoktoru olmak isterdim.F.Ö. Bende Safiye’den dolay›

psikolog olmak isterdim.

� Son olarak sizibe¤eni ile takip edenve çok sevenLokman HekimHastaneleripersoneline birmesaj›n›z olacak m›?S.S. Hastanede çal›flan

güler yüzlü ve sevgidolu personelikucak dolusuöpüyorum. Hepsinebaflar›lar diliyorum.F.Ö. Gecesinigündüzüne tak›pçal›flan herkesebaflar›lar diliyorum.fiefkatli LokmanHekim personelinican› yürektenöpüyorum.

MS HASTASI O⁄LUNUN MORAL KAYNA⁄I

Page 47: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

41 Nisan 2012LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

sinizin bu kadar güzel olmas›n-da onun bir etkisi var m› siz-ce?

Rahmetli babam her zamanbeni çok güzel kuran okudu¤umusöylerdi ve bana çok güzel ilahilerokumay› ö¤retti. Ölümünden bir ayevvel, “K›z›m sana bir vasiyetimvar. Bu emeklerimin karfl›l›¤› ola-rak benim için bir ilahi kaseti yap.Bunun da geliri ile insanlara yar-d›m et” dedi. Ben de yapt›m. Baba-m›n vasiyetini yerine getirdim.

� Ev ifllerinde birbirinizeyard›m eder misiniz? Meselaevde iken yemekleri kim ya-par?

Evdeyken Safiye ev ifllerine hiçyard›m etmez. Tüm ev ifllerini benyapar›m. Bu da insan yaflam›ndakadermifl. Ne yapaca¤›z, bir gülverdik bu hale geldik. Evdeki ye-mekleri Safiye Han›m yapar amaPazar günleri de ben yapar›m.Çünkü o gün evde misafir çok, Sa-fiye yetifltiremedi¤i için.

� Sürekli olarak ekranlardabafl›n›zdan geçen ilginç olaylar›anlat›yorsunuz. ‹nsanlar bu hi-kâyelerin gerçek olup olmad›¤›-n› merak ediyor. Bu hikâyelergerçek mi yoksa flovun bir par-ças› m›?

Bu hikâyenin hepsi gerçektir.Biz yaflad›¤›m›z olaylar› insanlarlapaylaflt›kça seviliyoruz. Ne ben neSafiye hayat›m›zda f›kra anlatmay›bilmeyiz. Bizim normal yaflant›m›ztam bir flov oldu¤unu bizi tan›yanyak›n dostlar›m›z çok iyi bilirler. Sa-fiye’nin safl›¤› ve iyi niyeti bu flovunbir parças› oluyor.

� Sizleri önümüzdeki gün-lerde ekranlarda daha s›k gö-recek miyiz? Yeni projeler, tek-lifler var m›?

fiu anda dört befl ulusal kanal-dan teklifler var. Bunlar› de¤erlen-diriyoruz. En k›sa zamanda sitcomdizimiz bafllayacak ve ayr›ca “Safi-ye Farkl› Yollarda” gezi dizisi baflla-yacak.

LOKMAN HEK‹M'E GEL‹P KONTROL OLACA⁄IM

� Biraz da sa¤l›ktan bahsedelim. Sa¤l›¤›n›za yeterli za-man› ay›rabiliyor musunuz?

S.S. Ben sa¤l›¤›ma çok dikkat ediyorum. Zaman içinde periyodikbak›mlar›m› yapt›r›yorum. O yüzden de sa¤l›kl› yafl›yorum. Faik yüzün-den ara s›ra unutkanl›k yafl›yorum ama sonradan toparl›yorum.

F.Ö. Ben Safiye Han›m gibi günü geldi¤i zaman araba bak›m› yap-t›r›r gibi yapt›rm›yorum. O yüzden fleker hastas›y›m. fiekerimi dekendi mant›¤›mla kontrol alt›nda tutuyorum ama en k›sa zamandakontrol ve tedavi için sizin hastanenize gelece¤im.

� Çeflitli nedenlerle hastane ortamlar›nda bulunmuflsu-nuzdur. Hastane ortam› sizi nas›l etkiliyor?

S.S. Allah bu hastanelerimizin eksikli¤ini vermesin. Oralara gidincesa¤l›¤›ma daha dikkat etmeye bafll›yorum. O yüzden hastane ziyaretle-rine ve kontrollere gitti¤inizde sa¤l›¤›n›za daha dikkat edin.

Page 48: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

42Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Bizden Haberler

n Lokman Hekim Engürüsa¤ Sa¤l›k Turizm E¤itim Hiz-metleri ve ‹nflaat Taahhüt A.fi. üst yönetimi taraf›ndanLokman Hekim Hastaneleri’nde kalite yönetim sistemi-nin de¤erlendirilmesi amac›yla 18-19 fiubat 2012 ta-rihlerinde, Lokman Hekim Sincan Hastanesi’nde“Yönetim Gözden Geçirme” toplant›s› gerçeklefltirildi.Toplant›ya, Yönetim Kurulu Üyeleri, hastanelerin Bafl-hekimleri, Baflhekim Yard›mc›lar›, Müdürleri ve üst dü-zey yöneticiler kat›ld›.

Toplant›da, Kalite Yönetim Sistemi kapsam›nda yü-rütülen faaliyetlerin uygunlu¤u, süreklili¤i ve geliflimi de-¤erlendirildi. Ayr›ca, belirlenmifl olan kalite politikas›n›nuygulanma, taahhütlerin yerine getirilme ve amaçlanankalite hedeflerine ulaflma etkinli¤i izlenerek, de¤erlendi-rildi.

‹ki gün süren toplant›lar›n ard›ndan Etlik BaflhekimYard›mc›s› Dr. Ali Yakut ve Bilgi ‹fllem Yetkilisi OktayTefenli’nin do¤um günleri pasta kesilerek kutland›.

2011 Yönetim Gözden Geçirme toplant›s› yap›ld›

n Lokman Hekim Sincan Hastanesi personeliSincan Halk E¤itim Merkezi taraf›ndan aç›lan ‹fla-ret Dili Tercümanl›k Kursu’nu baflar› ile tamamla-yarak sertifikalar›n› ald›. Sa¤l›k Bakanl›¤› taraf›n-dan yeni uygulamaya konulan Hizmet Kalite Stan-dartlar› gere¤i hastanelerde iflaret dili bilen per-sonel bulundurmas› zorunlulu¤u getirilmesi ilebirlikte Sincan Halk E¤itim Merkezi bünyesindebir e¤itim aç›larak bu konudaki eksiklik giderilmifloldu. Lokman Hekim Sincan Hastanesi personeliEmine Turgut taraf›ndan verilen e¤itimi baflar› iletamamlad›. Kursta, parmak alfabesi ile bu alfabe-nin anlam› ö¤retildi. E¤itim program›n› baflar›ylatamamlayan personel bundan böyle iflitme engel-li vatandafllara daha çok yard›mc› olabilecek.Engelli vatandafllar›n yaflad›¤› s›k›nt›lar›n önünegeçilmesi ad›na önemli bir uygulamaya imza atanLokman Hekim Hastaneleri bir ilke daha imza at-m›fl oldu.

Hastane personeli ‘‹flaret Dili E¤itimi’ni tamamlad›

Page 49: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

43 Nisan 2012LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Sincan Belediye Baflkan› Mustafa Tuna

Hasta ve yafll›refakatçilerie¤itiliyorn Lokman Hekim Hastaneleri, Sincan HalkE¤itimi Merkezi ve Akflam Sanat Okulu iflbirli-¤i ile “Hasta ve Yafll› Refakatçi E¤itimi” baflla-t›ld›. Lokman Hekim Sincan Hastanesi Top-lant› Salonu’nda gerçekleflen ve vatandafllarada aç›k olan 560 saatlik e¤itim yaklafl›k 6 aysürecek. E¤itim sonunda kat›l›mc›lara sertifi-ka verilecek. E¤itim toplant›s›nda, ZümrideKayabafl ve Nilgün Pad›r ders veriyor. E¤itim-lerde, ilk yard›m, hijyen, enfeksiyon ve enfeksi-yon kontrol önlemleri, yatalak hasta bak›m› ilehasta bak›m›nda nelere dikkat edilmesi ge-rekti¤i gibi konular anlat›l›yor. Haftada 3 gün16 kiflilik gruplar halinde devam eden, ‘Hastave Yafll› Refakatçi E¤itimi’ program›na hasta-ne personeli ve vatandafllar kat›l›yor.

Miniklere a¤›z ve diflmuayenesi yap›ld›

n Lokman Hekim Sin-can Hastanesi hekimle-ri taraf›ndan yap›lanmuayenede minik ço-cuklar difl bak›m› konu-sunda bilgilendirildi. Sev-gi Yuvalar› Krefli’nden36 ö¤renci Sincan Has-tanemizi ziyaret etti.Krefl ö¤rencilerini a¤›zve difl sa¤l›¤› konusunda

bilgilendirmek ve çocuklar›n difl hekimi korkusunu yenmekamac›yla yap›lan etkinlik keyifli dakikalara sahne oldu. DiflHekimlerimiz Ayfle Dinlemez ve Özlem Garip taraf›ndan 3-5 yafl grubu aras›ndaki krefl ö¤rencilerine difl bak›m› yap›l-d›. Minikler difl hastal›klar› konusunda bilgilendirildi. Çocuk-lar, arkadafllar›n›n difl hekimleri taraf›ndan muayene edil-mesini merakl› gözlerle seyretti.

n Lokman Hekim Hastaneleri sosyalpaylafl›m siteleri twitter ve facebooküzerinden sizlerle bulufluyor. Günümüzteknolojilerine ayak uyduran Lokman Hekim Hastanele-ri, sanal alemde de yerini ald›. Twitter ve facebook üze-rinden üyemiz olan herkes hastanelerimizde geliflenolaylardan, etkinliklerden, duyurulardan, yay›nlardan,sa¤l›k konular›ndan, k›sacas› bizi ve sizi ilgilendiren herfleyden haberdar olabilecekler. Sosyal paylafl›m sitele-rindeki üyelerimiz, buralardaki haberleri takip edebile-cekleri gibi yorum yapabilecek, foto¤raf ve video gibigörseller paylaflabilecek. Hastanemizdeki hizmet kalite-

sini art›rmak ve sizden gelecek olan görüfl-ler do¤rultusunda ad›mlara tmak

için yer ald›¤›m›zsosyal paylafl›m si-telerine twit-ter.com/Lokman-HekimHst ve face-book.com/Lokman-HekimHastanelerilinklerinden ulaflabi-lirsiniz.

Twitter ve facebook’ta sizlerleyiz

Page 50: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

44Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Bizden haberler

Lokman Hekim Hastaneleri, çal›-flanlar›n›n memnuniyetini ölç-

mek için anket çal›flmas› yapt›. Lok-man Hekim Sincan ve Etlik Hasta-nelerinin yan› s›ra Genel Müdürlükpersoneline de uygulanan anketeyüzde 78 oran›nda kat›l›m oldu. Ça-l›flanlara, “Kurum ve ‹fl De¤erlen-dirmesi, “Yönetmen De¤erlendir-mesi”, “Birim Sorumlusu ve ‹fl Ar-kadafllar› De¤erlendirmesi” ve “Et-kinlik E¤itim Sorular›” bafll›klar› al-t›nda sorular yöneltildi. Her hasta-nede ayr› zaman dilimlerinde uygu-lanan anket çal›flmas›n›n bafl›ndave sonunda sorumlu toplant›lar› ya-p›ld›. Kapan›fl toplant›s›nda sorum-

lulara teflekkür edildi ve kutlamagerçeklefltirildi.

Ankete kat›l›m büyük

Lokman Hekim Hastaneleri ‹n-san Kaynaklar› Yönetmenli¤i tara-f›ndan uygulanan ankete kat›lanla-r›n yüzde 61’ini kad›n, yüzde39’unu ise erkek personel olufltur-du. Kat›l›mc›lar›n yüzde 66’s›n›n ev-li, yüzde 34’ünün ise bekar oldu¤ubelirlendi. Anket sorular›n› yan›tla-yanlar›n yüzde 61’lik diliminin ku-rumda 1 ile 5 y›l aras›nda çal›flt›¤›belirtilirken, 1 y›ldan az hastaneler-de çal›flan ve anket çal›flmas›na ka-t›lanlar›n oran› yüzde 23 oldu. 5-10y›ld›r Lokman Hekim ailesinde hiz-met veren kat›l›mc› oran› ise yüzde13 olarak gerçekleflti.

Yüzde 89 memnuniyet

Ankete kat›lan personelin mem-nuniyet oran› oldukça yüksek ç›kt›.Memnuniyet oran›, di¤er hastane-lerle k›yasland›¤›nda k›skan›lacak

Lokman Hekim Hastaneleri çal›flanlar›n›n memnuniyetini ölçmek için anket çal›flmas› yapt›. Lokman Hekim Sincan ve Etlik Hastanelerinin yan› s›ra Genel Müdürlük personeline de uygulanan ankete yüzde 78 oran›nda kat›l›m oldu. Anketten yüzde90’a varan oranda memnuniyet ç›kt›.

YÜZDE

90 MEMNUN‹YET

Personelin gözüyle Lokman Hekim

Page 51: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

45 Nisan 2012LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

bir düzeyde gerçekleflti. Anketekat›lan personelin yüzde 89’u Lok-man Hekim ailesinde çal›flmaktanmemnun oldu¤unu belirtti.

Çal›flanlardan öneriler

Çal›flanlar anket çal›flmas› ilegörüfl ve önerilerini paylaflma f›r-sat› da buldu. Ankete kat›lan per-sonele yöneltilen “Üst yönetimdeal›nan kararlar birimlerde etkinolarak uygulan›r m›?” sorusunayüzde 79 oran›nda olumlu yan›tverildi¤i görüldü. “Yapt›¤›m ifl aç›kve net olarak tan›mlanm›flt›r” di-yen personelin oran› da yüzde82’yi buldu. Ald›¤› e¤itime uygunbir bölümde çal›flt›¤›n› belirtenpersonelin oran› ise yüzde 78 ol-du. Ankete kat›lanlar›n yüzde 74’üise çal›flt›¤› bölümün iflleyifli konu-sunda önerilerinin dikkate al›nd›-¤›n› belirtti. Kurumunda hasta veçal›flan memnuniyetine önem ve-rildi¤ini belirtenlerin oran› yüzde76 olurken personelin talep etti¤ietkinlikler aras›nda piknik, kültürgezileri ve do¤a yürüyüflleri ön pla-na ç›kt›. En çok istenilen e¤itim ise‹ngilizce, beden dili ve güzel ko-nuflma ile hitabet oldu.

Baflhekim Göçer’denTRT’ye programn Lokman Hekim Sincan Hastanesi Baflhekimi Doç. Dr. Celil Göçer,her hafta Çarflamba günleri 15:00-15:30 saatleri aras›nda TRTRadyo 1’de program yap›yor.

TRT’nin S›hhiye’de bulunan Ankara Radyosu Stüdyolar›’nda ger-çekleflen ve Doç. Dr. Göçer’in haz›rlay›p sundu¤u ‘Sa¤l›k Olsun’ isimliprogram, her hafta farkl› bir konu ve konuk ile dinleyicilere sesleniyor.Göçer’in konuklar› aras›nda Lokman Hekim Sincan Hastanesi dok-torlar› da yer al›yor. Programa kat›lan doktorlar, dinleyicilere uzman-l›k alanlar› hakk›nda sa¤l›kl› bilgiler sunuyor.

Dersimiz “kiflisel hijyen”n Lokman Hekim Hastaneleri, sosyal sorumluluk projelerine tam gazdevam ediyor. Çeflitli platformlarda sa¤l›k içerikli e¤itimler veren Lok-man Hekim doktorlar›, bu etkinliklerine bir yenisini daha ekledi. Siga-ran›n zararlar›ndan obeziteye kadar çok farkl› konularda e¤itimler ve-ren Lokman Hekim Has-tanesi doktorlar›, sonolarak ‹lkö¤retim ça¤›n-daki çocuklar› “kiflisel hij-yen” konusunda bilgilen-dirdi.

Sincan Cumhuriyetilkö¤retim Okulu Konfe-rans Salonu’nda yap›lane¤itim toplant›s›na Lok-man Hekim HastaneleriDifl Sa¤l›¤› ve Hastal›kla-r› Uzman› Dr. Özlem Garip, Diyetisyen Emine Sezgin, E¤itim Hemflire-si Seçil Memifl kat›ld›. ‹lkö¤retim 4 ve 5’inci s›n›f ö¤rencilerinin haz›rbulundu¤u seminer büyük ilgi gördü. Çocuklar, “difl sa¤l›¤› ve temizli-¤i”, “sa¤l›kl› beslenme” ve “kiflisel hijyen” konular›nda bilgilendirildi. E¤i-tim toplant›s›na kat›lan çocuklara balon ve kalem da¤›t›l›rken, uzman-lar›n sorular›na do¤ru cevap veren ö¤renciler de çeflitli hediyelerleödüllendirildi. Lokman Hekim Hastaneleri’nin ilkö¤retim okullar›ndae¤itim toplant›lar›na devam edece¤i belirtildi.

Page 52: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

46Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Bizden haberler

Lokman Hekim Hastanelerindegörev yapan ve aralar›nda dok-

torlar›n da bulundu¤u, tamam› sa¤-l›k çal›flanlar›ndan oluflan KlasikTürk Sanat Müzi¤i Toplu¤u 14Mart T›p Bayram› dolay›s›yla konserverdi.

14 Mart T›p Bayram› dolay›s›y-la Lokman Hekim Sincan Hastanesitaraf›ndan bir kutlama etkinli¤i ger-çeklefltirildi. Tamam› sa¤l›k çal›flan-lar›ndan oluflan koro, TRT AnkaraRadyosu’ndan Vedat Yurdakul yö-netiminde dinleyicilere keyifli bir mü-zik ziyafeti sundu.

Beraber ve solo flark›lar dinleyi-cilerden büyük alk›fl ald›.

Sincan Belediyesi Lale KültürMerkezi’ndeki konsere, Sincan Kay-makam› Ufuk Seçilmifl, Lokman He-kim Hastaneleri yöneticileri, doktor-lar, hemflireler ve hastanede görev-li sa¤l›k çal›flanlar› ile aileleri kat›ld›.

Gecede bir konuflma yapan SincanKaymakam› Ufuk Seçilmifl, LokmanHekim Sincan Hastaneleri’nin sun-du¤u sa¤l›k hizmetlerinden övgüylebahsetti.

Lokman Hekim Hastaneleri Yö-netim Kurulu Baflkan› Uzm. Dr.Mustafa Sar›o¤lu ve Sincan Hasta-nesi Baflhekimi Doç. Dr. Celil Gö-çer’in 14 Mart T›p Bayram›’n› kutla-yan konuflmalar›n›n ard›ndan sözalan Etlik Hastanesi Baflhekimi Dr.

Necmettin Din duygu yüklü bir ko-nuflma yapt›. Hayalinin “çocuk dok-toru” olmak oldu¤unu ve bu hayalinigerçeklefltirdi¤ini belirten Necmet-tin Din, “‹yilefltirdi¤iniz kiflinin yüzün-deki o mutluluk ifadesi hiç bir fleyede¤iflilmez” diyerek mesle¤e duydu-¤u sayg›y› dile getirdi.

Baflhekim Din, doktorlar›n T›p Bayram›’n› kutlad›

14 Mart T›p Bayram› etkinlikleriLokman Hekim Etlik Hastanesi’ndeise Baflhekim Necmettin Din öncü-lü¤ünde gerçeklefltirilen organizas-yon ile kutland›. Samimi bir ortamdagerçekleflen etkinlikte BaflhekimDin, doktorlara 14 Mart T›p Bayra-m› dolay›s› ile birer gül hediye etti.Etlik Hastanesi hekimleri BaflhekimDin ile birlikte pasta keserek hat›rafoto¤raf› çektirdi.

En “sa¤l›kl›” koro

Sa¤l›k alan›ndaki baflar›l› çal›flmalar› “‹yi Sa¤-l›k Uygulamalar›” olarak belirleyen ve ka-

muoyu ile paylaflan Türkiye Sa¤l›k Vakf›, Lok-man Hekim Hastaneleri’nin yay›n organ› olanAntibiyotik Dergisi’ni de bu kapsamda de¤er-lendirdi. Antibiyotik Dergisi, Vakf›n “‹yi Sa¤l›k Uy-gulamalar›” aras›nda gösterdi¤i tek sa¤l›k der-gisi oldu.

Türkiye Sa¤l›k Vakf› internet sitesinde duyu-rulan “‹yi Sa¤l›k Uygulamalar›” aras›nda

yer verilen Antibiyotik Dergisi için birde teflekkür yaz›s› yay›nland›. Va-

k›f’tan yap›lan aç›klamada, “Türkiye Sa¤-l›k Vakf› olarak; halk›m›z›n do¤ru sa¤l›k bilgi-

lerine ulaflmas›na sa¤lad›klar› katk›dan dolay›Lokman Hekim Hastaneleri’ne teflekkür ede-riz” denildi. www. saglik.org.tr isimli internet si-tesinde duyurulan haberde, sa¤l›k alan›ndasosyal sorumluluk de¤eri tafl›yan, birey ve top-lum sa¤l›¤›na duyarl› projelerin ilan edildi¤i bilgi-si verildi. Bu kapsamda de¤erlendirilen Antibi-yotik Dergisi için ise, “Lokman Hekim Hastane-lerinin yay›n organ› olan Antibiyotik dergisinde,uzmanlar› taraf›ndan incelenen sa¤l›k konular›,herkesin ulafl›p anlayabilece¤i ve soru-cevapbölümüyle kat›labilece¤i format›yla, son dereceönemli bir sa¤l›k hizmeti a盤›n› kapatmaktad›r”ifadelerine yer verildi.

Türkiye Sa¤l›k Vakf›’ndan Lokman Hekim’e teflekkür

Antibiyotik Dergisi “‹yi Sa¤l›k Uygulamalar›” aras›nda gösterdi

Page 53: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

47 Nisan 2012LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

n Lokman Hekim Hastanelerinde yatan bütün kad›nhastalara, kad›n doktor ve çal›flanlara karanfil da¤›ta-rak 8 Mart Dünya Kad›nlar Günü kutland›. SincanHastanesi Baflhekimi Doç. Dr. Celil Göçer ve EtlikHastanesi Baflhemfliresi Sevim K›vrakdal öncülü¤ün-de da¤›t›lan karanfiller kad›n hasta ve çal›flanlar›memnun etti.

Kurum ve Halkla ‹liflkiler Yönetmenli¤i taraf›ndanorganize edilen uygulamadan çok memnun olduklar›-n› belirten hastalar, “hat›rlanmak mutluluk verici” de-diler. Özellikle hasta yata¤›nda yatan bayan hastala-r›n ellerinde karanfillerle odas›na gelen Halkla ‹liflkilergörevlilerini görünce çok duyguland›klar› gözlerdenkaçmad›. Lokman Hekim Hastaneleri olarak bütünkad›nlar›m›z›n 8 Mart Dünya Kad›nlar Günü’nü birkez daha kutlar›z.

Lokman Hekim Hastaneleri ve Kli-nik Enteral Parenteral Nütrisyon

Derne¤i (KEPAN) iflbirli¤i ile ‘TemelKlinik Nütrisyon Kursu’ yap›ld›. Lok-man Hekim Sincan Hastanesi Top-lant› Salonu’nda gerçeklefltirilenkursa, 52 uzman hekim, pratisyenhekim, diyetisyen, eczac› ve hemfli-re kat›ld›. Daha önce hep kamu veüniversite hastanelerinde yap›lankurs, Ankara’da ilk kez özel hasta-nede gerçeklefltirildi. Kursun aç›l›-fl›nda konuflan Lokman Hekim Sin-

can Hastanesi Baflhekimi Doç. Dr.Celil Göçer, e¤itim ve bilimsel çal›fl-malara büyük önem verdiklerini be-lirterek, “Bu önemli akademik etkin-li¤e ev sahipli¤i yapmaktan büyükmutluluk duyuyoruz. Sa¤l›k hizmet-lerinin yan› s›ra akademik çal›flma-lar› da ihmal etmiyoruz” dedi. Kurs-ta, Lokman Hekim Sincan Hasta-nesi Genel Cerrahi Uzman› Op. Dr.Kemal Yandakç› da, ‘Beslenme Du-rumunun Monitorizasyonu’ konulubir sunum yapt›.

10 hastadan 4’ünde görülüyor

Temel Klinik Nütrisyon Kur-su’nun ilk dersini veren KEPANBaflkan› Doç. Dr. Haldun Gündo¤-du, hastaneye yatan 10 hastadan4’ünde beslenme bozuklu¤u bu-lundu¤unu belirterek, kanserlihastalarda bu oran›n 10’da 8’le-re kadar ulaflt›¤›n› kaydetti. Gün-do¤du, yatan hastalar›n beslen-me durumlar›n›n belirlenmesininihmal edildi¤ini söyledi.

Hastalardaki "beslenmebozuklu¤u" masaya yat›r›ld›

Lokman Hekim’de Kad›nlar Günü kutland›

Page 54: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

Hastalar›m›z›n gözünden

48Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

“Korkular›m› bofla ç›kartt›lar”Cemal Y›lmaz: K›r›lan parma¤›-m›n tedavisi için Lokman HekimHastanesi’ne geldim. Fizik Tedaviald›m ve hiç hare-ket etmeyen par-ma¤›m› hare-ket ettirmeyebafllad›m.Buraya gel-meden ön-ce parma-¤›m düzel-mez diyekorkuyordumama uygula-nan tedavi ilekorkular›m›n yer-siz oldu¤unu gör-düm. A¤r›lar›m da geçmeye baflla-d›. Fizik tedavi ekibine teflekkür edi-yorum. Tüm korkular›m› yenmemeyard›mc› oldular.

“Derdime derman› burada buldum”Nazmi fiener: Bir süre öncebaflka bir hastaneyegiderek tedavioldum. Ancakderdime birtürlü dermanolunamad›.Böbrek yetmezli¤ineba¤l› olarak birkitle tespit edildi. 20 günboyunca hastane yollar›ndaharap oldum.Ameliyatlar oldum.Ancak son olarak geldi¤imLokman Hekim’de flifa buldum.

“‹nsana de¤er veren hastane”

“Doktorlara ve sa¤l›k

personeline teflekkür”

Emel Köse: 45 yafl›nday›m. Fizik Tedavi

ve Rehabilitasyon merkezine kolumdaki

a¤r› flikâyeti için geldim. Lokman Hekim

Sincan Hastanesi ilk aç›ld›¤› günden bu

yana buraya geliyorum. Uygulanan tedavi-

den memnunum. Doktorlar›m›zdan ve

di¤er sa¤l›k görevlilerinden yana hiçbir

flikâyetim olmad› bugüne kadar. Gerekli ilgi

ve alakay› gösteriyorlar. Hepsine çok

teflekkür ederim.

Veysel Damlac›k: 50 yafl›nday›m vesürekli olarak Lokman Hekim SincanHastanesi’nde tedavi oluyorum. Sa¤l›ksorunlar›m›z oldu¤u zaman ilk adresimizhep buras› oldu. Uyku apnesi, horlama vegözümdeki bir problem nedeniyle geldi¤imhastaneden oldukça memnun ayr›l›yorum.Y›llard›r hastane kuyruklar›nda çile çekiyor-duk ancak flimdi hemen s›ra bize gelsinistiyoruz. Ufak gecikmelere bile art›k taham-mülümüz kalmad›. Bizleri bu lükseal›flt›rd›lar. ‹nsana de¤er veren yaklafl›mlar›ndan ötürü tümpersonele teflekkür ediyorum.

“Bu ilgiyi baflka yerde görmedim”Kübra Çinkaya: “Bu zamana kadargitti¤im hiçbir hastanede bu kadar ilgigörmedim. Doktorum Nurhan Han›m’dançok memnunum. Güler yüzlülü¤ü,samimiyeti, sevgisi beni ayr› mutlu ediyor.Moralim bozuldu¤unda içtenlikle moralimiyüksek tutmama yard›mc› oluyor. ÇokDoktorlar tan›d›m Nurhan Hocam kadartatl› ve güler yüzlü doktorlara denkgelmedim. Bu yüzden Dr. NurhanHoca’m› çok seviyorum.”

Page 55: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

49 Nisan 2012LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

“Hastane korkumu yendim”Gülseven – Zeliha Özsavman: Kemik erimesine ba¤l› kalça kemi¤i k›r›¤› tedavisi oldum. Kalça protezi yap›ld›. Doktorum Orçun Akyurt, baflar›l› bir operasyonla sa¤l›¤›makavuflturdu. 74 yafl›nday›m ve bu zamana kadar hep hastanelerden korkmuflumdur. Hastaneye gitmek istemezdim. Ancak Lokman Hekim’i gördükten sonra art›khastane korkusunu yendim. Art›k kofla kofla giderim.

“Kafamdaki soru

iflaretleri yok oldu”

“Fiziki mekan oldukça etkileyici”Murat Kula: Lokman HekimHastanelerine ilk kez geliyorum.Buradaki konfor, güler yüz, ilgi ve ferahortam beni çok etkiledi. SincanHastanesi fiziki mekan olarak oldukçaetkileyici. Doktor ve hasta iliflkisi sonderece samimi. Hemfliresinden hastabak›c›s›na kap›daki güvenlikçisindenresepsiyondaki görevlilere kadar herkesçok samimi bir flekilde bizlere yard›mc›olmaya çal›fl›yor.

Pakize Kaya: Çank›r›’da oturuy-

orum ve 54 yafl›nday›m. Lokman

Hekim Hastaneleri hakk›ndakafamda hep soru iflaretlerivard›. D›flar›dan kimi insanlar›nönyarg›l› tutumlar› beni de etkile-

miflti. Ancak gelip burada tedavi

olduktan sonra bak›fl aç›mde¤iflti. Y›llard›r birçok hastaneye

gidip geliyorum. LokmanHekim’in imaj› art›k

gözümde çokyukar›larda. Bundan

sonra baflka hastanedüflünmüyorum.

“Baflar›l› bir operasyon geçirdim”Halis Akdeniz: 48 yafl›nday›m. Kalprahats›zl›¤› nedeniyle SincanHastanesi’ne geldim. Doktorumuz SamiGürkahraman’›n uygulad›¤› tedavi yön-temiyle ve baflar›l› operasyonu ilesa¤l›¤›ma kavufltum. ‹lk kez LokmanHekim Hastanelerine geliyorum vebundan sonra da sürekli burayagelece¤im. Tedaviden, güler yüzden, ilgi-den, temizlikten oldukça memnunkald›m.

Page 56: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

‹çimizden Biri

n Öncelikle kendinizi tan›t›r m›-s›n›z? Ne zamand›r LokmanHekim bünyesinde çal›fl›yorsu-nuz ve göreviniz nedir?

2007 y›l›n›n Aral›k ay›nda Bilgi‹fllem biriminde çal›flmaya baflla-d›m. Yaklafl›k 5 y›ld›r Lokman He-kim ailesinin bir ferdi olarak hizmetveriyorum. Burada olmaktan büyükmutluluk duyuyorum.

n Halk oyunlar› merak›n›z nezaman bafllad›?

Ankara’n›n Ayafl ilçesi, GöklerKöyü nüfusuna kay›tl›y›m. Köyümü-zün ileri gelenleri 1957 y›l›nda yar-d›mlaflma ve dayan›flmay› sa¤la-mak, gelenek ve göreneklerimizi ya-flatmak ve bir sonraki nesiller ak-tarmak maksad›yla “Ayafl GöklerKöyü Kültür ve Yard›mlaflma Der-ne¤i”ni kurmufllar. Ankara mahallihalk oyunlar›n›n gelecek nesillereaktar›lmas›n›n önemini kavrayanderne¤imiz, kuruldu¤u ilk y›llarda ogünkü halk danslar› toplulu¤ununteflekkülünü sa¤lam›fl ve devaml›l›-¤›n› günümüze kadar devam ve ta-kip ettirmifltir. Halk oyunlar›na bafl-lad›¤›mda henüz daha 14 yafl›ndaidim. 1988 y›l›ndan bu yana halkoyunlar› grubunun çal›flt›r›c›s› de-¤erli hocam›z Sezai Koç, benim buistekli durumumu fark ederek benide çal›flmalara davet etti. ‹flte ogün benim için bir bayramd›, güleoynaya gitti¤im kursu 3 ayl›k bir ça-l›flma sonras›nda baflar›yla ta-mamlad›m. ‹ki y›l sonras›nda iseHocam taraf›ndan “Ekip Bafl›” ola-rak görevlendirildim ve halen bugörevi sürdürmekteyim.

Kültür erozyonuna sessiz kalmad›,halk oyunlar›na merak sald›Hobi olarak bafllad›¤› halk oyununu profesyonel bir u¤rafl hali-ne getiren ve 2007 y›l›ndan bu yana Lokman Hekim ailesindeBilgi ‹fllem Görevlisi olarak hizmet veren Numan Uyar, “‹çimiz-den Biri” köflesinin bu say›daki konu¤u oldu. Türkiye’de ve yurtd›fl›nda çeflitli yar›flmalara kat›larak baflar›l› sonuçlar alan Uyar,halk oyunu oynarken ald›¤› hazz› kelimelere dökmekte zorlan›-yor. Uyar, “Hem çok e¤lenceli hem de çok gurur verici bir duy-gu” dedi¤i halk oyunlar›n› herkese tavsiye ediyor. ‹flte Uyar ile“halk oyunlar›” üzerine yapt›¤›m›z keyifli söylefli:

50Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Page 57: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

n Ankara mahalli halk oyun-lar›n› sergilemenin en önemlinedeni nedir?

Son y›llardaki Ankara oyun ha-valar› ve türkülerinde Ankaral› ol-mayan fakat isminin önüne “Anka-ral›” s›fat›n› koyan baz› sanatç› vegruplar taraf›ndan yap›lan kültürelerozyona sessiz kalmamak, Ankaramahalli halk oyun kültürünü, gele-cek nesillere düzgün bir flekilde ak-tar›lmas›n› sa¤lamakt›r.

n Ankara mahalli halk oyunlar›dal›nda elde etti¤iniz baflar›lar›-n›z nelerdir?

2000 y›l›nda Kültür Bakanl›¤›Halk Oyunlar› Araflt›rma Gelifltir-me Genel Müdürlü¤ü’nce (HA-GEM) düzenlenen 1’inci TürkiyeMahalli Halk Oyunlar› Yar›flmas›n-da birincilik ödülüne lay›k görüle-rek, Ankaral›’n›n gönlünde hak etti-¤i yere ulaflm›flt›r. Müteakiben, 25ülkenin kat›ld›¤› Avrupa’n›n 4 büyükfestivalinden biri olan ve Bulgaris-tan’da düzenlenen “Burgaz Festi-vali”ne kat›larak Türkiye’yi, Al Bay-ra¤› mahalli oyunlar dal›nda temsiletmifl, bir haftal›k süre sonunda enbaflar›l› ve disiplinli grup ödülünelay›k görülmüfltür. 2000 y›l›ndabafllat›lan ve bu konuda ilk olarakbizim bafllatm›fl oldu¤umuz tama-miyle milli ve manevi de¤erleri hal-k›m›za yaflatmaya çal›flt›¤›m›z K›naMerasimleri bir çok TV kanallar›-n›n da dikkatini çekmifl ve Çanak-kale destan›n› bizlere yaflatan fle-hitlerimizin ailelerinden gelen mek-

tuplardaki anlat›mlar (K›nal› Ali-To-kat, K›nal› Memet-Yozgat) TRT ta-raf›ndan dizi haline getirilerek yay›n-lanm›flt›r.

n Hangi ortamlarda ne türgösteriler sergiliyorsunuz?

Yapt›¤› gösterileriyle, Ankara’yayeni bir soluk, yeni bir heyecan ge-tiren Gökler Halk Oyunlar› Grubu,yapm›fl oldu¤u programlar›n büyük

be¤eni kazanmas› sonucunda bafl-ta TRT olmak üzere ulusal kanalla-r›n birço¤una davet edilerek prog-ramlarda yer alm›fl ve almaktad›r.Halen Ankara’da ve ülkemizin bir-çok ilinde düzenlenen festival veflenliklere davet edilen grubumu-zun üç farkl› program› bulunmakta-d›r. Bunlar; “Gösteri Programlar›”,“K›na Programlar›” ve “Gelin Alma”törenleridir.

51 Nisan 2012LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Page 58: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

n Bu kültürü ö¤renmek iste-yenler için bir e¤itimi var m›?Ne s›kl›kta çal›fl›yorsunuz?

K›fl döneminde, dernek yöneti-mi taraf›ndan belirlenen bir tarihtebafllayarak üç ayl›k bir süreçte haf-tada üç günlük bir çal›flma yapmak-tay›z. Bunun birinci ad›m› mevcutgrubun geri besleme e¤itimi, ikinciad›m› ise bu kültüre merakl› ve is-tekli gençlerimizi yetifltirme üzeri-nedir.

n Halk oyunu oynarken ne his-sediyorsun?

Bu gururu anlatmakla olmaz,muhakkak yaflamak gerekir. Hemçok e¤lenceli, hem de çok gurur ve-rici bir haz duyars›n›z.

n Bu aktiviteyi tavsiye eder mi-siniz?

Elbette ki tavsiye ederim. Gü-nün yorgunlu¤unu al›yor. Ayn› mis-yon üzerinde yer alan arkadafllarlabirlikte olmak, bir kültürü paylafl-mak hakikaten insan› mutlu k›langüzel bir faaliyet.

n Peki hedefleriniz nelerdir, bugösterileri nerelerde sergile-meyi amaçl›yorsunuz?

Hedeflerimizin büyük bir bölü-münü baflar›yla tamamlad›k. Anka-ra mahalli kültürünü tüm Ankara’yatan›tt›k. Art›k, 7’den 77’ye herkesbizleri tan›yor. TRT ve ulusal televiz-yon kanallar›n›n ço¤unda gösterileryapt›k, büyük festivallere kat›ld›k,yurt d›fl›nda dahi ülkemizi temsil et-tik, daha ne olsun ki… Allah’a flükür-ler olsun bunun gururu bizlere ye-ter. Bundan sonra, tek beklentimizbu kültürün ölmemesi ve bizdensonraki nesillerin bu kültürü devamettirmesi.

n Hangi yörelere aitoyunlar oynuyorsunuz?

Öncelikli ve ana yöremizAnkara. Bunu lay›k›yla yerinegetirdi¤imize inan›yoruz. Bu-nun d›fl›nda ise bize biraz dahayak›n olan Ege yöresini ve birazda Kafkas oyunlar›n› sergileyemeçal›fl›yoruz.

n Oynad›¤›n›z mahalli halkoyunlar›ndan, kulland›¤›n›zsazlar ve oyunlardan birazbahseder misiniz?

Ankara’n›n üçte ikisine yak›n il-çe ve köylerinde geçerlili¤ini sür-düren mahalli halk oyunlar›, Anka-ra Kulübü’nden (se¤menlerden)farkl› bir stilde yar›m yüzy›l› aflk›nsüredir bu yöre insanlar›n›n dü-¤ün ve derneklerinde yöre insan›taraf›ndan ifade edilmifl ve hala ilkgünkü kültür ve geleneklerineba¤l› olarak ifade edilmektedir. Bizbunu babalar›m›z›n, dedelerimizin“Oda Kültürü” diye de adland›r-maktay›z.

SAZLARAnkara sazlar›, “ba¤lama, zilli

maflraba ve kafl›k”tan oluflur.Grup oyunlar›, ritim tutmak ama-c›yla kafl›kla oynan›r.

KIYAFETLER‹ki farkl› k›yafet kullan›lmakta-

d›r.Birincisi; Ankara renk ve çizgi-

lerini tafl›yan k›yafetlerdir. Ayaktayemeni ayakkab›, tiftikten örülmüfl

diz alt›ndan bafllayan çorap, üze-rinde z›vga diye adland›r›lan pan-tolon, onun üzerine kuflak, üst k›-s›mda içlik gömlek, gömlek üstün-de cepken yelek ve boyun k›sm›n-da ya¤danl›k dedi¤imiz ter emicibir fular bulunmaktad›r.

‹kinci k›yafetimiz ise mahalli birk›yafettir. Ulu önderimiz GaziMustafa Kemal Atatürk’ün flapkadevrimi ile o dönemdeki halk›n k›-yafetleridir. Bafl k›sm›nda Tereke-li Ankara flapkas› diye adland›r›lanbir flapka, yine boyunda halk tara-f›ndan çevre diye adland›r›lan veköy yerlerinde yaz aylar›nda sü-rekli kullan›lan kare fleklinde teremici bir mendil, üst k›s›mda ya-kas›z gömlek, üzerinde köstek sa-atli cepken yelek, belde krem renkyün kuflak, alt bölümde süvari birbaflka ad›yla klofl pantolon, diz alt›yün çorap ve Ayafl ‹skarpini bulun-maktad›r. K›yafette haki renklerkullan›lmakta, genelde füme, si-yah, haki yeflil ve koyu kahverengirenkler tercih edilmektedir.

OYUNLAROyunlar›m›z›n tümü tamamen

Ankara’ya has, Ankara kültürün-de yer alan düz oyunlard›r. Düzoyunlar›n yan› s›ra zeybek oyunla-r›m›zda yer almaktad›r. Oyunlar›-m›zda estetiklik ve Ankara Kos-takl›¤› ön planda tutulmaktad›r.Bafll›ca oyunlar›m›z; Ankara Kar-fl›lamas›, At›m Arap, Yaban elleri,

Sar› K›z, Misket, Hüdayda, AyaflYollar›, Beypazar› Güzelleri,Cezayir (Nall›han), Kesenöz-den ‹niverdim Güdül’e, MorKoyun, fieker O¤lan, Y›ld›z,De¤irmenin Olu¤u (Ankara

Çiftetellisi), Bad-› Sabah, KozanDa¤›, Sap Ka¤n›s› ve Çözdal’d›r.

52Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Page 59: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)
Page 60: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

54Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Soru-Cevap

n Son zamanlarda s›k idrara ç›kmakla birlikte kar›nda flifllik ve kar›n alt›nda bask›hissetmeye bafllad›m. Bunun nedeni nedir?

Özellikle evli kad›nlarda s›k olmakla beraber kad›nlar›n birço¤unda bu s›k›nt› var. Öncelikle ürinersistem ultrasonografisi ve idrar kültürü ile bir ürologabaflvurulsa yard›mc› olunur. Biraz uzun tedavi sürecivard›r. Düzenli ve uzun süreli tedaviyle sonuç al›n›r.

n Diflime implant yapt›rmak istiyorum. ‹mplant yapt›rmak için bir kriter var m›d›r?

A¤z›ndaki difl eksikliklerinin giderilmesini isteyen ve ba-z› kriterlere sahip olan herkese implant yap›labilir. Ek-sik diflin oldu¤u bölgedeki kemi¤in ve anatomik yap›s›önemlidir. ‹mplant›n sa¤l›kl› olmas› için bu bölgede ye-terli kemik yüksekli¤i bulunmal›d›r.

n Televizyon seyretmek ya da uzun süreli bilgisayar kullanmak gözleri bozar m›? Parlak cisimlere uzun süreli bak›lmas› varolan göz kurulu¤unun flikâyetlerini artt›rabilir.Uzun süreli olarak yak›n mesafeden monitörebak›lmas›, çocuklarda miyopa kaymayak›smen neden olabilir.

n Sürekli olarak ayaklar›mda ve dizimde a¤r› hissediyorum. A¤r›lar›m›n sebebi ne olabilir?A¤r›lar›n sebebi, romatizmal, damarsal ve sinirsel sebeplerle olabilir. Romatoid artrit, atar ve toplar damar yetmezlikleri, fleker sebebiyle sinirlerin tahrip olmas› ilk akla gelen sebeplerdir. Teflhisikesinlefltirmek için bir Romatoloji uzman›n›n muayenesi ve ilgili

hastal›klara ait tetkiklerin

yap›lmas› gerekir.

Page 61: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

55 Nisan 2012LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

n Korumas›z iliflkinin ertesi günü do¤um kontrol hap› kulland›m. Hamilelik riski var m›d›r?Korunmas›z iliflkilerde ilk 72 saat içinde acil kontrasepsiyon

olarak adland›r›lan ertesi gün haplar›n›n al›m› ile gebelik riskioldukça düflüktür. Ertesi gün hap›n› takiben do¤um kontrolhap›na devam etmeye gerek yoktur.

n El titremesi sorunum var. Bunun nedeni ne olabilir. Tedavi için ne önerirsiniz?

El titremesinin sebepleri, nörolojik(parkinson ve benzeri sendromlar),dahili (anemi, hipertroidi, karaci¤eryetmezli¤i vs), psikiatrik (nevroz venevrotik sendromlar, panik atak) veafl›r› çay sigara içimi olabilir. ‹lk olarakbir dahiliye uzman›namüracaat ederseniz, hemdahili problem olupolmad›¤›n› ortaya ç›kar›r,hem de gerekli bölümeyönlendirmeyiyapar.

n Uzun süredir geçmeyen bir kafl›nt›m var. Deride birpullanma yok. Kafl›nma bahar aylar›nda oluyor. Sorun ne olabilir?

Deri lezyonlar› belirginleflti¤inde kesintan› koyabilmek için deri biyopsisi yap-mak gerekir. Pek çok deri hastal›¤› za-man zaman birbirine benzer görü-nümde ortaya ç›kabilir. Bu gibi durum-larda tan› için biyopsiden faydalan›r›z.Lezyonlar tekrar ç›kt›¤›nda bir derma-tologa baflvurman›z› öneririm.

n Çocu¤umun bo¤az›n›n sa¤ taraf›ndafasulye kadar yuvarlak sa¤a sola gidenbir nesne var. Ne yapmam›z gerekir?

Muhtemelen sorun, vücudumuzun mikroplarakarfl› savunma görevi olan lenf bezinin büyü-

mesidir. Bu fliflli¤in büyü-yüp büyümemesi

önemli bir göster-gedir. Herhangibir hastal›k ha-bercisi olup ol-

mad›¤›nabakmak için bir

uzmana görünmekte

fayda var.

Page 62: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

56Nisan 2012 LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Bulmaca

Sudoku Nas›l Çözülür?T oplamda 9*9=81 kare olan kümelere 1'den 9'a kadar rakamlar yerlefltirilir. Her bir rakam, her bir

sat›rda ve her bir sütunda sadece bir kez kullan›labilir.

Her bir rakam, 3*3=9 kareden oluflan bloklarda da sadece bir kez kullan›labilir. Bulmacay› tamamlamakiçin tabloyu öyle bir flekilde doldurmal›s›n›z ki dokuz kareden oluflan her sat›r, her sütun ve her blok 1'den9'a kadar bütün rakamlar› içersin, hiçbir rakam tekrarlanmas›n ve eksik kalmas›n. Baz› rakamlar bulma-caya zaten yerlefltirilmifl olacakt›r. Bu rakamlar ne kadar artarsa bulmaca o kadar kolaylafl›r. Bir sudokubulmacan›n çözümü zorluk derecesine göre 20 dakika ile 2 saat aras›nda de¤iflebilir.

Sudoku Nas›l Çözülür?

Page 63: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

57 Nisan 2012ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Boyama KöflesiBoyama Köflesi

Page 64: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)
Page 65: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)
Page 66: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

Yurt ‹çi ve Yurt D›fl› Sigortalar

Devlet Kurumlar›n Sosyal Güvenlik Kurumun ‹slam Ülkeleri ‹st. Eko. Sos. Arafl. E¤t. Mrk.n Türkiye Büyük Millet Meclisin Türkiye Akreditasyon Kurumu

Özel Sigortalarn American Life Hayat Sigortan Axa Hayat Sigorta A.fi.n Demir Hayat Sigortan Genel Yaflam Sigortan Groupama Sigortan Günefl Sigortan Inter Partner Assistance l Türk Telekom Vakf›l Ray Sigorta l Ankara Anonim Türk Sigorta fiirketil Zürich Sigorta A.fi Acil Tedavi Sigortas›l Ifl›k Sigorta Acil Tedavi Sigortas› l RAY Sigorta A.fi.- Medline Acil

Tedavi Sigortas› l Ray Sigorta A.fi. - Medical Express

Acil Tedavi Sigortas›l Medline Sa¤l›k Paketi ve Acil

Tedavi Sigortas› l Derin Dan›flmanl›k ve GCS

Mümessillik Acil Tedavi Sigortas› (Card & Plus)

l Birlik Sigorta & Halk Bankas› Acil Tedavi Sigortas›

l Birlik Sigorta Polislere Özel Acil Tedavi Sigortas›

l New Life Hayat Sigortas› A.fi. Acil Tedavi Sigortas›

l Cenoa Sigorta A. fi. Acil Tedavi Sigortas›

l AV‹S&RAY Sigorta A.fi. Acil Tedavi Sigortas›

l Hür Sigorta Acil Tedavi Sigortas› l SBN Sigorta A.fi. Acil Tedavi Sigortas› l Dr. Back-Up Kiflisel Sa¤l›k Sistemi

Temel Sa¤l›k Paketi Acil Tedavi Sigortas›

l Günefl Sigorta Acil Tedavi Sigortas›l ING Emeklilik Acil Tedavi Sigortas›l Metro Turizm Seyahat

Organizasyon A.fi. l Hesapl› Card l Türkiye Assist Car l Medikamed Sa¤l›k (Mediko Group)l Favori Boya Card l Life Partner Card l Dr. Back-Up Kiflisel Sa¤l›k Sistemil Back-Up Kiflisel Sa¤l›k Sistemil Dr. Back-Up Kiflisel Sa¤l›k Saistemi

& Fortis Bank Card l ‹PA Card l ‹PA Privilige Card l Benefit Card l Benefit Global AIG Card l Benefit Global & Fortis Bank

‹fl Birli¤i ile ‹laç Tasarruf Plan› Cardl Benefit Global & Eureko Sigorta

‹fl Birli¤i ile Kobi Sa¤l›k Paketil Bank Asya Platinum Card

l AXA PPP l Çek Cumhuriyeti Sigortal›lar›

n MedNet Sa¤l›k Hizmetleri l Ankara Sigorta A.fil Birlik Sigorta A.fi.l Demir Hayat Sigorta A.fi.l Dubai Group Sigorta A.fi.l Eureko Sigorta A.fi.l ‹nterglobal / Tawuniyal Mapfre / Genel Yaflam Sigortas›l Generelia Sigorta A.fi.l Günefl Sigorta A.fi.

n CGM (Promed)l Fortis Bank Sand›kl Eureko Sigortal Ziraat Sigorta l Sompo Japan Sigortal HDI Sigortal Halk Sigorta (Birlik)l Dubai Sigotal Generali Sigortal ACE Europen Sigortal Ankara Anonim Türk Sigorta

CGM Sa¤l›kta Avantajlar Dünyas›l Medline Box Üyeleri Bireysell Medline Box Üyeleri Kurumsaln Avivasa Hayat ve Emeklilik Üyelerin Citibankn Groupama Emeklilikn Plastisan Plastikn Sodexen Kobi Sa¤l›kPaketi Üyelerin TMSFl HDI Sigorta Üyeleril Elite Cardl HSGroupl Art› Yaflaml Kad›köy Cardl Köpük Cardl Med Power l Sline l Super Cardn fiiflli Cardl Ça¤dafl Koruma Plan›l ACE Sigorta Üyeleril Mapfre Genel Yaflam

Sigorta Ferdi Kazal Nar Sa¤l›k Kartl Telemed Assist Kartn Yap› Kredi Sigorta

Bankalarn Türk Eximbankn T.C. Merkez Bankas›n Türkiye Halk Bankas›

Dernek-Vak›f- Oda-Sendikalarn Deniz Feneri Derne¤in HAK-‹fi Konfederasyonu ve

Ba¤l› Sendikalarn Sosyal Güvenlik Müfettiflleri D. n T.C. Merkez Bankas› Mensuplar›

Sosyal Güvenlik ve Yard›mlaflma Sand›¤› Vakf›n T.C. Ziraat Bankas› A.fi. &

Halk Bankas› A.fi. Mensuplar›

Emekli ve Yard›m Sand›¤› Vakf›n Türkiye Halk Bankas›

Emekli Sand›¤› Vakf›n Türkiye Vak›flar Bankas›

T.A.O. Memur ve Hizmetlileri Emekli ve Sa¤l›k Yard›m Sand›¤›

n Türkiye Kalk›nma Bankas› A.fi. Personeli

Yard›mlaflma ve Ek Sosyal Güvenlik Vakf› E¤itim Kurumlar›n Pi-Analitik Dershanesin Çözüm Dershanesin Özel P›nar E¤itim Kurumlar›

Yurt D›fl› Sigortalarn Agis Zorgverzekeringenn ADAC (Auslandkrankenschutz)n Achema (Eurocross NL)n CZn DIE Europaische n DKVn DSWn ELV‹An Europeisken Europeiske Reisefors›kr›ng n Eurooppalainen Vakuutus n Eurocsross Belgium

Termutiel Belgiumn Folksam n MENSIZn Nuts AV / NUTSn OZn Sparebenk Forsikring n TR‹AS (SOS ‹nternational)n UKVn VGZ – Unive –ANWBn Zilveren Krus – PWZ – Gro)

Büyükelçiler n Cezayir

Asistans fiirketlern Marm Asistance Özel Sa¤l›k A.fi.n Remed Asistans Uluslar aras›

Sa¤l›k ve Yard›m Hizmetleri Turizm ve Tic. Ltd. fiti.

n Turas Turizm Servis ve Özel Sa¤l›k Hizmetleri Ltd. fiti.

n Sat Yard›m ve Destek Hizmetleri

Özel Kurumlarn ADFA Turizm Tic. Ltd. fiti.n Bilkent Holding Sa¤l›k Merkezin Erkunt Sanayi A.fi.n Karel Elektronik Sanayii Ve Ticaret n Kiler Al›flverifl Hizmetlerin S.O.S. ‹nternat›onal Ambulans

Anlaflmal› Kurumlar

Page 67: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

Devlet Kurumlar›n Sosyal Güvenlik Kurumun Türkiye Büyük Millet Meclisi

Özel Sigortalarn Axa Hayat Sigorta A.fi.n Demir Hayat Sigortan Groupama Sigortan Günefl Sigortan Inter Partner Assistance l Türk Telekom Vakf›l Ray Sigorta l Ankara Anonim Türk Sigorta fiirketil Zürich Sigorta A.fi Acil Tedavi

Sigortas›l Ifl›k Sigorta Acil Tedavi Sigortas› l RAY Sigorta A.fi.- Medline

Acil Tedavi Sigortas› l Ray Sigorta A.fi. - Medical

Express Acil Tedavi Sigortas›l Medline Sa¤l›k Paketi ve

Acil Tedavi Sigortas› l Derin Dan›flmanl›k ve GCS

Mümessillik Acil Tedavi Sigortas› (Card & Plus)

l Birlik Sigorta & Halk Bankas› Acil Tedavi Sigortas›

l Birlik Sigorta Polislere Özel Acil Tedavi Sigortas›

l New Life Hayat Sigortas› A.fi. Acil Tedavi Sigortas›

l Cenoa Sigorta A. fi. Acil Tedavi Sigortas›

l AV‹S&RAY Sigorta A.fi. Acil Tedavi Sigortas›

l Hür Sigorta Acil Tedavi Sigortas› l SBN Sigorta A.fi.

Acil Tedavi Sigortas› l Dr. Back-Up Kiflisel Sa¤l›k

Sistemi Temel Sa¤l›k Paketi Acil Tedavi Sigortas›

l Günefl Sigorta Acil Tedavi Sigortas›

l ING Emeklilik Acil Tedavi Sigortas›l Metro Turizm Seyahat

Organizasyon A.fi. l Hesapl› Card l Türkiye Assist Cardl Medikamed Sa¤l›k (Mediko Group)l Favori Boya Card l Life Partner Card l Dr. Back-Up Kiflisel Sa¤l›k Sistemil Back-Up Kiflisel Sa¤l›k Sistemil Dr. Back-Up Kiflisel Sa¤l›k

Sistemi & Fortis Bank Card l ‹PA Card l ‹PA Privilige Card l Benefit Card l Benefit Global AIG Card l Benefit Global & Fortis Bank ‹fl

Birli¤i ile ‹laç Tasarruf Plan› Cardl Benefit Global & Eureko Sigorta

‹fl Birli¤i ile Kobi Sa¤l›k Paketi

l Bank Asya Platinum Card l AXA PPP l Çek Cumhuriyeti Sigortal›lar› n CGM (Promed) l Fortis Bank Sand›kl Eureko Sigortal Ziraat Sigorta l Sompo Japan Sigortal HDI Sigortal Halk Sigorta (Birlik)l Dubai Sigotal Generali Sigortal ACE Europen Sigortal Ankara Anonim Türk Sigorta

CGM Sa¤l›kta Avantajlar Dünyas›l Medline Box Üyeleri Bireysell Medline Box Üyeleri Kurumsaln Avivasa Hayat ve

Emeklilik Üyelerin Citibankn Groupama Emeklilikn Plastisan Plastikn Sodexen Kobi Sa¤l›kPaketi Üyelerin TMSFl HDI Sigorta Üyeleril Elite Cardl HSGroupn Art› Yaflamn Kad›köy Cardn Köpük Cardn Med Power n Sline n Super Cardn fiiflli Cardl Ça¤dafl Koruma Plan›l ACE Sigorta Üyeleril Mapfre Genel Yaflam

Sigorta Ferdi Kazal Nar Sa¤l›k Kartl Telemed Assist Kart

Bankalarn Türk Eximbankn T.C. Merkez Bankas›n Türkiye Halk Bankas›

Dernek-Vak›f-Oda-Sendikalarn HAK-‹fi Konfederasyonu ve

Ba¤l› Sendikalarn Sosyal Güvenlik

Müfettiflleri Derne¤in T.C. Merkez Bankas› Mensuplar›

Sosyal Güvenlik ve Yard.Sand›¤› Vakf›n T.C. Ziraat Bankas› A.fi. & Halk

Bankas› A.fi. Mensuplar› Emekli ve Yard›m Sand›¤› Vakf›

n Türkiye Halk Bankas› Emekli Sand›¤› Vakf›

n Türkiye Vak›flar Bankas› T.A.O. Memur ve Hizmetlileri Emekli ve Sa¤l›k Yard›m Sand›¤›

n Türkiye Kalk›nma Bankas› A.fi. Personeli

Yard›mlaflma ve Ek Sosyal Güvenlik Vakf› E¤itim Kurumlar›n Pi-Analitik Dershanesin Çözüm Dershanesi

Yurt D›fl› Sigortalarn Agis Zorgverzekeringenn ADAC (Auslandkrankenschutz)n Achema (Eurocross NL)n CZn DIE Europaische n DKVn DSWn ELV‹An Europeisken Europeiske Reisefors›kr›ng n Eurooppalainen Vakuutus n Eurocsross Belgium

Termutiel Belgiumn Folksam n MENSIZn Nuts AV / NUTSn OZn Sparebenk Forsikring TR‹AS

(SOS ‹nternational)n UKVn VGZ – Unive –ANWBn Zilveren Krus – PWZ – Gro)

Asistans fiirketlern Asal Sa¤l›k Tafl›mac›l›k

Güvenlik Sistemlerin Marm Asistance

Özel Sa¤l›k A.fi.n Remed Asistans Uluslar aras›

Sa¤l›k ve Yard›m Hizmetleri Turizm ve Tic. Ltd. fiti.

n EURO CENTERn ADACn Mondial Assistancen Sat Yard›m ve Destek

Hizmetleri A.fi. (Mondial Asistance)

Büyükelçiler n Cezayir

Özel Kurumlarl ADFA Turizm Tic. Ltd. fiti.l Erkunt Sanayi A.fi.l Kiler Al›flverifl Hizmetleril S.O.S. ‹nternat›onal

Ambulans Servisi A.fi.

Yurt ‹çi ve Yurt D›fl› Sigortalar

Page 68: Antibiyotik - Sayı:28 (Nisan 2012)

Lokm

an H

ekim

Hasta

nele

rinin

Yay›n

Orga

n›d

›r.N

isan 2012 / S

ay› 28

w Çocuklarda “orta kulak iltihabi” w Kansere karfl› beslenme kalkan›

Nisan 2012 / Say› 28Lokman Hekim Hastanelerinin Yay›n Organ›d›r.

Hepimiz ‹çin

Ç›ld›rtan hastal›k:

M‹GRENSafiye ve Faik

çifti ile çok özelSafiye ve Faik

çifti ile çok özel