anatomi dan fisiologi telinga, hidung, lidah

Anatomi dan Fisiologi SistemAuditori, Olfaktori, dan Gustatori

Retnayu Pradanie

Anatomi Telinga

Telinga Bagian Luar Aurikula

Terdiri dari lempengkartilago elastik berbentukireguler menyerupai ujungterompet yang dilapisi kulittipis.

Fungsi utamanya adalahmengumpulkan suara untukditeruskan ke MAE.

Suplai arterial yang utamadari arteria temporalissuperficialis dan arteriaauricularis posterior.

Saraf-saraf utama yang menuju ke kulit aurikulaadalah N. auriculotemporalis dan N. aurikularis magnus.

Meatus Akustikus Eksternus (MAE) / External Auditory Canal Suatu saluran dari aurikula yang

mengarah ke dalam ke membrantympani, berjarak 2-3 cm pada orangdewasa.

Fungsi utamanya adalah sebagaisaluran yang menhgantarkan bunyiuntuk dapat sampai pada gendangtelinga.

Di dalam kanal terdapat rambut-rambut halus dan glandula sebaceadan ceruminosa yang menghasilkanserumen (earwax). Rambut-rambuthalus dan serumen berfungsi untukmengahalangi benda asing masuk kedalam telinga.

Membran Tympani (GendangTelinga) Membran semitransparan oval

yang tipis yang membentuk partisidiantara MAE dan kavum timpani di telinga tengah.

Dilihat melalui otoskop, membrantympani berbentuk cembungdengan puncaknya yang disebutumbo.

Membran tympani bergerak sesuaivibrasi udara yang berjalan kearahnya melalui MAE, kemudianmenggerakkan tulang osikel ditelinga dalam.

Permukaan externa membrantimpani terutama dipersarafi olehN auriculotemporalis, sedangkanpermukaan interna membrantympani disuplai oleh N glossopharyngeus (N.IX).

Telinga bagian tengah Kavum tympani (rongga telinga tengah) adalah

ruang berisi udara antara gendang telinga dantelinga bagian dalam.

Cavum tympani di bagian anteromedialberhubungan dengan nasofaring melalui tuba auditiva/tuba eustachius. Ketika tuba eustachius membuka, tekanan udara akan

seimbang di kedua sisi membran timpani. Perubahan tekanan udara yang mendadak pada salah

satu sisi membran tympani dapat menyebabkanpecahnya membran timpani.

Ketika menelan dan menguap , tuba akan membukasehingga dapat membantu menyeimbangkan tekananudara yang terjadi pada saat terbang.

Isi kavum timpani: 3 tulang osikula: malleus (martil), inkus

(landasan), dan stapes (sanggurdi). Ketiga tulang tersebut bertindak seperti motor yang

meneruskan getaran dari membran timpani menuju ketelinga bagian dalam.

Otot: tensor tympanic dan otot stapedius yang melekat pada osikula untuk mengatur pergerakantulang osikula

Ligamen: menjaga osikula tetap pada tempatnya

Syaraf: chorda tympani, pleksus tympani

Udara

Telinga tengah

Telinga Dalam

Telinga bagian dalam

Telinga bagian dalam disebut dengan labirin dandibagi menjadi 2:

Labirin tulang berisi cairan perilimfe, dandibagi menjadi 3 bagian:

Koklea organ sensori untuk pendengaran

Vestibuli

Kanalis semisrkularis

Labirin membran berisi cairan endolimfe

Organ sensori untukkeseimbangan

Koklea (Rumah Siput) Berbentuk seperti saluran pipa

yang melilit tulang danberbentuk kerucut di ujungnya.

Berfungsi sebagai reseptorkarena memiliki sel-sel saraf didalamnya

Di dalam koklea terdapat 3 kanal: Bagian atas (skala vestibuli)

Bagian bawah (skala timpani)

Kedua skala tersebut berisicairan perilimfe dan dipisahkanoleh membran vestibular di bagianatas dan membran basilaris dibagian bawah

Bagian tengah (duktus koklearis)

merupakan lanjutan dari labirinmembran yang berisi cairanendolimfe

Diatas membran basilaristerdapat organ corti yang berfungsi mengubah getaransuara menjadi implus

Organ corti disusun oleh sel-sel rambut dan sel penyokong.

Sel rambut pada organ cortidihubungkan dengan bagianauditori oleh sarafvestibulokoklearis (N.VIII)

Vestibuli

Merupakan bagian tengah dari labirin tulang yang berbentuk oval.

Vestibuli mempunyai 2 kantung yaitu utrikula dan sakula.

Utrikula dan sakula disusun oleh sel rambut yang memiliki strukturkhusus yang disebut makula akustika.

Sel rambut pada sakula tersusun secara vertikal, sedangkan padautrikula tersusun secara horizontal.

Pada sel rambut macula austica ini tersebar partikel serbuk protein kalsium karbonat (CaCO3) yang disebut otolith.

Otolith sensitif terhadap gravitasi dan akan terlepas dari sel rambutsaat posisi kepala berubah, hal ini merangsang timbulnya responpendengaran yang akan direspon oleh otot untuk menjagakeseimbangan.

Kanalis semisirkularis

Merupakan tulang yang membutuk saluran setengahlingkaran yang terdiri dari 3 bagian yang tersusunmenjadi satu : Kanalis semisirkularis horisontal Kanalis semisirkularis vertikal superior Kanalis semisirkularis vertikal posterior

Bagian dalam kanalis semisirkularis dilapisi oleh siliadan berisi cairan endolimfe.

Setiap ujung dari kanalis semisirkularis menggembungyang disebut dengan ampula.

Di dalam ampula terdapat crista ampularri yang merupakan sensor untuk merekam gerakan cairanendolimfe yang kemudian diteruskan ke otak untukdiinterpretasikan.

FISIOLOGI PENDENGARAN

Sistem Konduksi Sistem Sensorineural

Telinga Luar

Suara

Aurikula

MAE

MembranTimpani

Telinga Tengah

Inkus

Maleus

Stapes

Oval Window

Telinga Dalam(Koklear)

Cairan perilimfe(skala vestibuli & skalatimpani)

Cairan Endolimfe(Duktus koklearis)

Sel rambut / hair cells

Molekul neurotransmitter

N. VIII (vestibulokoklearis)

Retro kloklea

Medulla Oblongata

Otak tengah

Talamus

Pusatpendengaran

(korteksSerebri)

Lobustemporalis(Wernicke)

Media Udara Media Cairan Media Syaraf

Sistem Konduksi Sistem Sensorineural

Sistem Olfaktori: Hidung

Bagian dalam: Rongga Hidung / Kavum Nasi

Area Kavum Nasi

Sistem Olfaktori

Syarat bisa membau: Terdapat odoranmolekul kimia yang harus

dapat menguap (larut di udara), larut di air (hidrofilik) supaya dapat larut dalam cairanmukosa olfaktorius, dan larut dalam lemak(lipofilik) supaya dapat berikatan dengan cilia olfaktorius.

Hidung sebagai organ yang mempunyai reseptorpembau berfungsi secara normal

Bantuan Syaraf Cranial N. Olfaktorius (N.I), N. trigeminus (N. V), N. Glosofaringeal (N.IX), N. Vagus (N. X).

Aparatus Olfaktorius

Lempeng kribiformis

/ Konka

Epitel Olfaktori Terletak di atap rongga

hidung, yaitu di konkasuperior, septum bagiansuperior, konka media bagian superior atau didasar lempengkribriformis.

Terdapat 3 macam sel: Sel pendukung:

mendukung olfactory sensory neurons secarafisik dan metabolik

Sel basal: sel prekursoruntuk olfactory sensory neurons

Olfactory sensory neurons (OSNs): selutama di epitel olfaktori

Lempeng kribriformis: memisahkan hidung dan otak danmempunyai celah kecil sebagaijalan axon untuk menuju otak

Olfactory sensory neurons

Mempunyai cilia dibagian bawah, berbentuk sepertirambut yang mempunyai reseptoruntuk mengikatmolekul odoran yang larut dalam cairanmukosa untukkemudian diteruskanberupa signal potensial aksi.

Bulbus Olfaktori Bulbus olfaktorius berada didasar fossa anterior darilobus frontal.

Bundel akson sarafpenghidu (fila) berjalan darirongga hidung dari lempengkribriformis diteruskan kebulbus olfaktorius. Dalammasing-masing fila terdapat50 sampai 200 aksonreseptor penghidu pada usiamuda, dan jumlah akanberkurang denganbertambahnya usia.

Akson dari sel reseptor yang masuk akan bersinapdengan dendrit dari neuron kedua dalam gromerulus.

Jaras Olfaktorius Sinyal pada sel mitral dan seltufted pada bulbusolfaktorius menjalar menujutraktus olfaktorius. Traktusolfaktorius kemudian menujuarea olfaktorius primer padakorteks serebral, yaitu padalobus temporalis bagianinferior dan medial. Aktivasipada area ini menyebabkanadanya kesadaran terhadapodoran tertentu yang dihirup. Selain itu, traktustersebut menuju dua area, yaitu area olfaktorius medial dan area olfaktoriuslateral.1,3

a. Area olfaktorius medial Area ini terdiri atas sekumpulan nukleus yang terletak pada anterior

dari hipotalamus. Nukleus pada area ini merupakan nukleus septalyang kemudian berproyeksi ke hipotalamus dan sistem limbik. Area ini berperan dalam ekspresi respons primitif terhadap penghidu, seperti salivasi.

b. Area olfaktorius lateral Area ini terdiri atas korteks prepiriformis, korteks piriformis, dan

nukleus amygdala bagian korteks. Dari area ini, sinyal diteruskan kesistem limbik dan hipokampus. Proyeksi tersebut berperan dalampembelajaran terhadap respon dari odoran tertentu, seperti responmual atau muntah terhadap odoran yang tidak disukai.

Jaras pada kedua area tersebut tidak melewati talamus, seperti jaraspada saraf sensori lainnya. Namun, terdapat satu jaras olfaktori yang melewati talamus, yaitu nukleus talamus dorsomedial, dan bersinapsdi korteks orbitofrontal kuadran lateroposterior. Jaras ini berperanpada analisis sadar dari odoran tertentu.3

Sistem Gustatori: Lidah

Lidah tersusun dari otot yang dilapisi oleh membranmukosa.

Permukaan atas lidah dilapisi oleh tonjolan-tonjolankecil yang disebut papillae

Diantara papillae terdapat taste buds/kuncup rasa yang dapat membuat kita mengidentifikasi rasa.

Selain sebagai indera pengecap, lidah juga berfungsiuntuk:

Menggerakkan makanan sehingga membantu prosesmengunyah dan menelan

Membantu untuk mengucapkan kata-kata tertentu(artikulasi)

Suatu