AEROSOLTERAPIA

DEFINIÇÃO

• É ADMINISTRAÇÃO DE DROGAS E DE GASES POR VIAS INALATÓRIAS POR MÉTODO DE ELEIÇÃO

PARA O TRATAMENTO DE UMA SÉRIES DE PATOLOGIAS RESPIRATÓRIAS.

• ESSA ADMINISTRAÇÃO VAI DIRETAMENTE À ÁRVORE BRÔNQUICA E ALVEOLAR.

DEFINIÇÃO

• OS AEROSÓIS SÃO SISTEMAS FÍSICOS BIFÁSICOS DE SUSPENSÃO DE PARTÍCULAS LÍQUIDAS OU

SÓLIDAS EM MEIO GASOSO.

• SÃO ADMINISTRADAS EM TODOS OS ÂMBITOS, DESDE UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA ATÉ

EM DOMICÍLIOS.

DEFINIÇÃO

• SUA EFETIVAÇÃO DEPENDE DE VÁRIOS FATORES.

• CONTUDO É O TAMANHO DAS PARTÍCULAS DO AEROSOL QUE DETERMINA SUA DEPOSIÇÃO

PULMONAR.

• O TAMANHO IDEAL DA PARTÍCULA, PARA SUA DEPOSIÇÃO NAS VIAS AÉREAS INFERIORES, ESTÁ

SITUADO ENTRE 1 E 5 ΜM DE DIÂMETRO. A ESSAS PARTÍCULAS DÁ-SE O NOME DE

“PARTÍCULAS RESPIRÁVEIS”.

• AS PARTÍCULAS INALADAS SE DEPOSITAM NAS VIAS AÉREAS POR TRÊS MECANISMOS:

IMPACTAÇÃO POR INÉRCIA

• CORRESPONDE AS PARTÍCULAS DE AEROSOL MAIORES

QUE 5 ΜM, E SÃO GERALMENTE INCAPAZES DE

ULTRAPASSAR AS CURVAS DA FARINGE POSTERIOR E AS

CORDAS VOCAIS.

SEDIMENTAÇÃO GRAVITACIONAL

• É A DEPOSIÇÃO DAS PARTÍCULAS DE DIÂMETRO DE 1- 5

ΜM NOS PULMÕES. ESTE É O MECANISMO DE

DEPÓSITOS MAIS IMPORTANTE DAS PARTÍCULAS COM

MENOS DE 5 ΜM E QUE SÃO AS MAIS APROPRIADAS

PARA O USO FARMACOLÓGICO.

DIFUSÃO BROWNIANA

• É O MOVIMENTO QUE ACONTECE DEVIDO AS COLISÕES

COM MOLÉCULA DE GÁS. É UM MOVIMENTO ALEATÓRIO

QUE FAZ COM QUE AS PARTÍCULAS SE DEPOSITEM NO

EPITÉLIO RESPIRATÓRIO.

LOCAIS DE DEPOSIÇÃO POR TAMANHO

• MAIORES QUE 6 ΜM DEPOSITAM NA BOCA E TRAQUÉIA;

• ENTRE 6 – 2 ΜM DEPOSITAM NOS BRÔNQUIOS E BRONQUÍOLOS;

• MENORES QUE 2 ΜM DEPOSITAM NOS BRONQUÍOLOS TERMINAIS E ALVÉOLOS.

TIPOS DE INALADORES

• NEBULÍMETRO OU BOMBINHA:

• É CONSTITUÍDO DE TRÊS ELEMENTOS RECIPIENTE,

VÁLVULA DE MENSURAÇÃO, E ACIONADOR.

• DESCRITAS COMO PRODUTORES DE PARTÍCULAS ENTRE

2 – 4 ΜM.

INALADORES DE PÓ SECO

• A DROGA PARA ASPIRAÇÃO É APRESENTADA EM PÓ, DENTRO DE

CÁPSULAS, OU DIRETAMENTE EM DISPOSITIVOS.

• DEPENDEM DE INSPIRAÇÃO RÁPIDA E INTENSA.

• GERALMENTE SÃO UTILIZADOS DE FORMA ADEQUADA A PARTIR DOS 5

ANOS DE IDADE.

• ENVOLTÓRIOS (TENDAS E CAPUZES DE NEBULIZAÇÃO).

NEBULIZADOR ULTRASSÔNICO

• NEBULIZADOR ULTRASSÔNICO

• OS NEBULIZADORES ULTRASSÔNICOS DE POUCO VOLUME , FAZEM EMISSÃO DE BRONCO

DILATADORES INALADOS DE GRANDE VOLUME , PARA ADMINISTRAÇÃO DE ANTIBIÓTICOS

INALÁVEIS EM PACIENTES COM FIBROSE CÍSTICA.

• O PRINCIPIO DE OPERAÇÃO DE UM NEBULIZADOR BASEIA-SE EM TRÊS COMPONENTES :

• UNIDADE DE POTÊNCIA; O TRANSDUTOR E UM VENTILADOR.

INDICAÇÕES

• ASMA;

• FIBROSE CÍSTICA;

• PORTADORES DE DPOC;

• SEQUELAS DE PNEUMONIA;

• BRONQUIECTASIA;

PRINCIPAIS DROGAS NEBULIZÁVEIS

•BRONCODILATADORES

•MUCOLÍTICOS

•CORTICÓIDES

•ANTIBIÓTICOS

•SURFACTANTES

RISCOS DA AEROSOLTERAPIA

•INFECÇÃO;

•REATIVIDADE DAS VIAS AÉREAS;

•EFEITOS PULMONARES E SISTÊMICOS.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICASAZEREDO, C. A. C. Fisioterapia Respiratória Moderna. 4ed. Ampliada erevisada: Manole, São Paulo, 2002.

BRUNNER, Lilian Sholtes; SUDDARTH, Doirs Smith. Tratado deEnfermagem Médico- Cirúrgica. 9. ed.,Rio de Janeiro: GuanabaraKoogan, 2002, v.1.

SANTOS, Dilma Jane Couto Carneiro; PONTES, Josely Ramos; SANTA GEMA,Maria de Lurdes Rodrigues. Manual do Curador da Saúde. Belo Horizonte:Imprensa Oficial, 2002.

ZEFERINO, Maria Terezinha. Diretrizes para oxigenoterapia domiciliar. SãoPaulo:Segmento Farma Editores, 2004. Disponível em: <http://www.saude.sc.gov.br/xigenoterapia>. Acesso em: 21 abr. 2008