Abses Parafaring

Abses ParafaringEtiologiLangsung tusukan jarum saat tonsilektomiProses supurasi KGB leher dalam, gigi, tonsil, faring, hidung, sinus paranasal, mastoid dan vert. servikalPenjalaran dari ruang peritonsil, retrofaring atau submandibula1Abses Parafaring

2Abses ParafaringGejala dan Tanda KlinisTrismusIndurasi atau pembengkakan di sekitar angulus mandibulaDemam tinggiPembengkakan dinding lateral faring

3Abses ParafaringDiagnosisRiwayat penyakitGejala dan tandaPemeriksaan penunjangFoto Rontgen leher, soft tissue setting, posisi AP atauCT-Scan leher

4Abses ParafaringTerapiAntibiotik dosis tinggiEvakuasi abses dengan eksplorasi dalam narkosis bila tidak ada perbaikan dengan antibiotik dalam 24-48 jamInsisi dari ekstra atau intra oralRawat inap5Abses ParafaringTerapiInsisi ekstra oralInsisi 21/2 jari di bawah dan sejajar mandibulaBila pus terdapat pada carotis sheat insisi dilanjutkan vertikal dari pertengahan insisi horizontal ke bawah di depan m. SCM (insisi Mosher)Insisi intra oralPada dinding lateral faring, menembus m. Konstriktor faring superior6Abses ParafaringKomplikasiPenjalaran infeksi (hematogen, limfogen, perkontinuitatum) ke intrakranial atau mediastinumNekrosis pembuluh darah karotis perdarahan hebatPeriflebitis atau endoflebitis tromboflebitis dan septikemia7

Abses SubmandibulaRuang submandibulaRuang sublingualRuang submaksilaRuang submaksilaRuang submentalRuang submaksilaDipisahkan m. milohioidDipisahkan m. digastrikus anterior

8Abses SubmandibulaEtiologiBersumber dari infeksi gigi, dasar mulut, faring, kelenjar liur, atau kelenjar limfa submandibulaKuman: aerob, anaerob atau campuran

9Abses Submandibula

10Abses Submandibula

11Abses SubmandibulaGejala dan Tanda KlinisDemamNyeri leherPembengkakan di bawah mandibula dan/atau di bawah lidah, fluktuatifTrismus

12Abses SubmandibulaTerapiAntibiotik dosis tinggiEvakuasi abses lokal (abses dangkal dan terlokalisir) atau narkosis (abses dalam dan luas)Insisi: tempat yang paling fluktuatif atau setinggi os hioidRawat inap13Abses MastikatorEtiologiBersumber dari infeksi gigi, dasar mulut, tonsil, faring, kelenjar liur Kuman: aerob, anaerob atau campuran

14Abses MastikatorGejala dan Tanda KlinisDemamNyeri dan sulit menelanPembengkakan pada pipiTrismusRiwayat cabut gigi sebelumnya

15Abses MastikatorDiagnosisRiwayat penyakitGejala dan tandaPemeriksaan penunjangFoto Rontgen leher, soft tissue setting, posisi AP

16Abses MastikatorTerapiAntibiotik dosis tinggiEvakuasi abses dengan eksplorasi dalam narkosis bila tidak ada perbaikan dengan antibiotik dalam 48-72 jamInsisi dari ekstra atau intra oralRawat inap17Angina LudoviciAdalah infeksi ruang submandibula berupa selulitis

EtiologiInfeksi dari gigi atau dasar mulut18Angina LudoviciGejala dan TandaNyeri tenggorok dan leherPembengkakan di daerah submandibula, hiperemis dan keras pada perabaanDasar mulut membengkak, lidah dapat terangkatObstruksi jalan nafas atas

19Angina LudoviciDiagnosisRiwayat sakit gigi, mengorek atau mencabut gigiGejala dan tanda klinisPseudo angina ludovici terdapat fluktuasi

20Angina LudoviciTerapiAntibiotik dosis tinggiEksplorasi dekompresiInsisi: di garis tengah secara horizontal setinggi os hioid (3-4 jari di bawah madibula)Rawat inap

21Angina LudoviciKomplikasiObstruksi jalan nafas atasPenjalaran abses ke ruang leher dalam lainnya dan mediastinumSepsis

22