01 formato tutorías

3
Subdirección FORMATO DE SOLICITUD PARA OTRAS MODALIDADES DE ACREDITACIÓN (Otros cursos optativos [internos y externos a la Unidad Académica], ayudantías y evaluación permanente) Tijuana B.C. a _________ de ___________________ de ______ I. DATOS DEL ALUMNO a. Nombre completo: b. Matrícula: d. Plan de estudios: c. Inscrito en la Licenciatura de: [01] Lengua y Literatura de Hispanoamérica [02] Etapa Básica [03] Historia [04] Filosofía [05] Comunicación [06] Sociología [10] Lic. Docencia de la Matemática [12] Lic. Asesoría Psicopedagógica [11] Lic. Docencia de la Lengua y Literatura [63] Tronco Común de Pedagogía Correo Electrónico: Tel: II. DATOS DE LA SOLICITUD a. Ciclo escolar: b. Por este medio solicito autorización para cursar la unidad de aprendizaje en la modalidad de: Estudio Independiente Evaluación permanente

Upload: roberto

Post on 13-Sep-2015

45 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Subdireccin

FORMATO DE SOLICITUD PARA OTRAS MODALIDADES DE ACREDITACIN(Otros cursos optativos [internos y externos a la Unidad Acadmica], ayudantas y evaluacin permanente)Tijuana B.C. a _________ de ___________________ de ______

I. Datos del alumno

a. Nombre completo:

b. Matrcula:d. Plan de estudios:

c. Inscrito en la Licenciatura de:[01] Lengua y Literatura de Hispanoamrica[02] Etapa Bsica

[03] Historia[04] Filosofa

[05] Comunicacin [06] Sociologa

[10] Lic. Docencia de la Matemtica[12] Lic. Asesora Psicopedaggica

[11] Lic. Docencia de la Lengua y Literatura [63] Tronco Comn de Pedagoga

Correo Electrnico:Tel:

II. Datos de la solicitud

a. Ciclo escolar:

b. Por este medio solicito autorizacin para cursar la unidad de aprendizaje en la modalidad de:

Estudio IndependienteEvaluacin permanente

Curso optativo (interno a la unidad acadmica)

Ayudanta de investigacin

Curso optativo (externo a la unidad acadmica) Ayudanta docente

c. Unidad de aprendizaje denominada:

d. Clave:e. Plan de estudios: Grupo:

f. Perteneciente a la carrera de :[01] Lengua y Literatura de Hispanoamrica[02] Etapa Bsica

[03] Historia

[04] Filosofa

[05] Comunicacin [06] Sociologa

[10] Lic. Docencia de la Matemtica[12] Lic. Asesora Psicopedaggica

[11] Lic. Docencia de la Lengua y Literatura [63] Tronco Comn de Pedagoga

f. Si es Curso Optativo externo indicar Unidad Acadmica:

III. Datos del proceso de aprobacin

NombreFirma

Alumno:

VoBo. del Tutor:

VoBo. de la Coordinacin:

Vo.Bo. Subdirector:

Sello de recibido Subdireccin