TRIAGE EN URGENCIAS

Dra. Mildreed Caicedo Arango

Centro de Ortopedia y Trauma

TRIAGEEs la clasificación de dos o mas

victimas, basada en la gravedad de sus lesiones o problemas médicos para identificarla prioridad asistencial en función de los recursos disponibles

FLUJOGRAMA DEL TRIAGE

Llegada a Urgencias

Valoración TRIAGE Inicial

TRIAGE Y ESCALAS DE VALORACION

Son escalas creadas para evaluar las alteraciones fisiológicas, la severidad de las lesiones anatómicas y la probabilidad de sobrevida de la población víctima del trauma.

Pueden ser usadas con el propósito de TRIAGE

ESCALA COMA DE GLASGOW

Introducida por Teasdale y Jennet en 1974, para cuantificar el nivel de conciencia despues de un trauma craneo-encefálico.

Buen indicador de la severidad de las lesiones cerebrales y de la evolución, GCS puede ser deprimida por alteraciones fisiológicas extracraneanas, como el choque hipovolémico.

TRIAGE Y ESTABILIZACIÓN

Determinar la magnitud del desastre. Enlace con hospitales y servicios de

Emergencia PREHOSPITALARIOS Determinar prioridad de atención médica

Cuales pueden esperar Cuales deben ser trasladados Cuales deben ser atendidos stat DIRECCIONAMIENTO

EQUIPOS Y SUMINISTROS DE URGENCIA

EQUIPOS Y SUMINISTROS DE URGENCIA

EQUIPOS Y SUMINISTROS DE URGENCIA

TRIAJE START

Simple Triaje And RapidTreatment Diseñado en la Universidad de Hope-USA Tiempo Utilizado:12-15 sg. Por Victima, no

>60 seg.Basado en tres observaciones: Respiración Circulación Estado de conciencia Aplicable por cualquier persona entrenada

EVALUACION PRIMARIA

NO OLVIDAR EL A. B. C. A: Vía Aérea y control de la columna

cervical. B: Respiración. C: Circulación y control de hemorragias

VIA AEREA Maniobra Frente – Mentón Retirar cuerpos extraños. Evitar que la lengua caiga hacia atrás. Collarín Cervical. En caso de sospechar de lesión cervical

la maniobra Frente – Mentón debe ser reemplazada por la Maniobra de Zafar.

RESPIRACION

Se debe incidir en la búsqueda de lo siguiente:

* Movimientos simétricos del tórax * Frecuencia Respiratoria * Pasaje de aire a los pulmones al

insuflar con la boca. No olvide que una Vía aérea libre no

asegura una buena Ventilación

CIRCULACIÓN

Basado en la siguiente evaluación: * Estado del sensorio. * Tiempo de llenado capilar. * Color y Temperatura de la piel. * Controlar el Pulso.

CONTROLAR EL PULSO

Si hay en Femorales: 90 mm Hg. Si no existe en femorales pero si en

Radiales entonces 70 mm Hg. Si no existe en Radiales pero si en

Carótida entonces 60 mm Hg. Si no encuentra en Carótidas entonces

el paciente está en Paro Cardiorespiratorio.