soal hemato 2012

Upload: winny-herya-utami

Post on 15-Oct-2015

103 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

soal hemato yarsi 2012

TRANSCRIPT

  • 5/26/2018 Soal Hemato 2012

    1/13

    Arsip Soal Hemato 2012

    1. Yang mengandung histamin?a. neutrofilb. leukositc. basofild. trombosite. eritrosita

    2. Anak kecil terjatuh dan terluka,sel yang akan menjadi pertahanan pertama pada saat terjadi luka adalah?a.b.c.d.

    e.

    3. Pada kasus diatas tersebut sel sel bermigrasi dari sirkulasi darah ke jaringan ikat dengan cara?a. Fagositosis

    b. Diapedesis

    c. Melepaskan granula

    d. Menghasilkan sitokin

    e. Melepaskan enzim

    4. Basofilia ditemukan pada keadaan ?a. Leukemia Granulositik kronikb. Asma bronkialc. reaksi sensitivitas terhadap obatd. dermatitis herpetiformise. pemfigus

    5. Keadaan yang menyebabkan neutropeniaa. Demam dengueb. Keracunan timah hitamc. Infark miokardd. Pemakaian adrenaline. Hemolisis aku

    6. Trombositopenia terjadi pada keadaan?a. LGKb. Collitis ulcerasic. infark miokardd. myelofibrosise. renal insufficiency

    7.8. Pemberian mineral Fe dan Vitamin dapat membantu..

    a. meningkatkan eritropoesisb. membantu pematangan eritrositc. pembentukan heme dan rantai globin yang normald. pacuan sintesis heme dan globine.

    memperkuat membrane sel eritrosit

    9. seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri di ulu hati sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disemual dan badan terasa lemah. Pasien mengaku makan tidak teratur. Dokter mendiagnosis gastritis dan anemia. Apakah je

    anemia tersebut?

    a. anemia aplastikb. anemia mikrositikc. anemia pernisiosad. anemia mikrositike. anemia karena pendarahan

  • 5/26/2018 Soal Hemato 2012

    2/13

    10. Seorang ibu lemas, pucat, sakit perih di ulu hati. Pola makan terlambat karena tidak nafsu makan. Suka makan asam dan pedTensi 100/70mmhg, nadi 76kali/menit. Sakit bila ulu hati ditekan. Dokter menyatakan ibu menderita gastr

    Anemia tersebut disebabkan karena kekurangan

    a. Oksigen

    b. Zat besi

    c. Zat makanan

    d. Faktor intrinsic

    e. Zat pembeku darah

    11. Seorang pasien mengalami anemia,ikterik,badan menguning dan ditemukan fragmentosit,polikromasi,eritrosit berinti.Termakedalam anemia apakah itu?

    a. anemia defisiensi besib. anemia pernisiosac. anemia hemolitikd. anemia pasca perdarahane. anemia defisiensi folat

    12. bila diadapatkan peningkatan kadar bilirubin darah, pemeriksaan khusus apa yang saudara anjurkan untuk memastikan etiologi?

    a. petanda hepatitisb. tes coombc. aktivitas enzim G6PDd. elektroforesis Hbe. resistensi osmotik

    13. Untuk mengetahui lokasi proses hemolitik manakah parameter laboraturium yang sesuai dengan hemolitik ekstravaskular?

    a. a.bilirubin direk meningkatb. b.bilirubinemiac. c.urobilinogen urin meningkatd. d.haptoglobin menurune. hemosidenuria

    14. wanita 30 tahun dengan keluhan cepat lelah sering demam. Pemeriksaan : anemia, leukopenia& trombositopenia. Morfo

    eritrosit : Normositik normokrom dengan retikulosit turun. Diagnosa :

    a. hiperplasiab. anemia aplastikc. anemia pasca pendarahnd. leukimia akute. anemia defisiensi folat

    15.

    Seorang wanita 20th datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 3 minggu terakhir.Pada pemeriksaan fisik didapat

    konjungtiva pucat,hasil lab hb 10,HT 40%,MCV 69,MCH 20,MCHC 32,jumlah leukosit dan trombosit dalam batas normal.eritr

    mikrositik hipokrom. Bila kadar serum iron 45mg/dl (N; 70-180).TIBC 350 mg/dl (N;150-400,) ferritin 125 mg/dl (N;12-50),

    16. Analisa Hb dalam batas normal,maka diagnosis yang didapatkan pada pasien ini?

    a. Thalasemia alfa 2 gen delesib. anemia defisiensi besi stadium 3ac. anemia defisiensi besi stadium 3bd. anemia penyakit kronise.

    anemia sekunder

    17. Secara patofisiologis ,anemia pada pasien ini terjadi karena ..

    a. a.sintesis eriitropoetin menurunb. b.kurang asupan zat besic. menurun oksigenasi jaringand. d.ekspansi SSTLe. hematopoiesis ekstrameduler

    18. Mekanisme peningkatan kadar ferritin pada pasien ini adalah..

    a. kelebihan asupan zat besib. besi terjebak dalam makrofag/sel RESc. sintesis dan aktifasi EPO menurun

  • 5/26/2018 Soal Hemato 2012

    3/13

    d. peningkatan sintesis hepcidine. penurunan absorbs FE 2+f.

    19. Seorang pria 28th dtg ke puskesmas dgn keluhan utama sering lemas. Pasien punya riwayat menderita ileitis, pd pemeriks

    fisik konjungtiva pucat, pd pemeriksaan lab ditemukan Hb 10, Ht 41%, MCV 120, MCH 23, MCHC 22, leukosit 43

    trombosit 128.000, retikulosit 0,4% dan ditemukan makrositik dan hipersegmentasi neutrofil, pd pasien tsb pansitopenia kare

    a. Pendarahan akut

    b. Hematopoiesis inefektif

    c. Sumsum tulang rusak

    d. Sintesis eritropoietin kurang

    e. Hemolisis intravaskuler

    20. Seseorang dengan hb 11d/dl ht 37% mcv 75 fl mch 17 pg mchc 30.serum iron 45 tibc 550 dan feritin 10.apa patofisiologi y

    pertama kali terjadi pada anemia orang tersebut?

    a. hb turun

    b. produksi eritrosit turun

    c. cadangan besi turun

    d. kadar besi di serum turun

    e. pasien mengeluh lekas lemah dan lelah

    21. Seorang anak berumur 2 tahun datang berobat dengan keluhan pucat sejak beberapa bulan terakhir dan tidak ditemukan ta

    perdarahan. Anak ini lahir kurang bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 8kg, TB 85cm, konjungtiva anemis, atrofi p

    lidah, tidak ada pembesaran organ, koilonikia. Pada pemeriksaan darah kadar Hb 8gr/dl, leukosit 8.400/mm3, trombosit 268.0

    mcv 68, mch 29%. Diagnosis?a. Anemia aplastik

    b. thalasemia minor

    c. Anemia defisiensi besi

    d. Anemia defisiensi asam folat

    e. Anemia penyakit kronik

    22. Laki" 45 tahun dgn keluhan utama cepat lelah, sering kebas ditangan dan ujung tungkai, tidak konsentrasi bekerja, pemeriks

    fisik palpebra inferior pucat, pemeriksaan penunjang, hb turun, leukosit trombosit dan hitung jenis normal, mch mcv tur

    apakah diagnosis untuk pasien diatas?

    a. Anemia sideroblastik

    b. Anemia defisiensi

    c. Thalasemia

    d. Leukemiae. Anemia aplastik

    23. Pemeriksaan apa yang diprioritaskan pada diagnosis diatas?

    a. SSTL

    b. retikulosit

    c. besi serum

    d. kultur darah

    e. morfologi leukosit

    24. berdasarkan anemia defisiensi besi, yang harus diberi adalah :

    a. albumin

    b. fortifikasi

    c. tablet besid. besi parenteral

    e. transfusi darah

    25. Bila terdapat indikasi transfuse darah pada pasien tersebut apakah yang terbaik?

    a. PRC

    b. WBC

    c.WB

    d .trombosit

    e. PRC

    26. Berapa lama pemberian tablet besi setelah Hb mencapai normal?

    a. 1 bulan

  • 5/26/2018 Soal Hemato 2012

    4/13

    b. 2 bulan

    c. 3 bulan

    d. 4 bulan

    27. Tubuh menguning,pembesaran oran,trombosit 130.000,leukosit 6000,Hb 4.Apakah kemungkinan diagnosisnya?

    a. anemia defisiensi

    b. anemia hemolitik

    c. anemia aplastic

    d. anemia megaloblastik

    e. anemia --------

    28. Wanita berumur 30 thn,berobat RS yarsi dengan menguning 5 hari,pembesaran organ ,Hb4 mg/dl ,leukosit 6000/mm,tromb

    130.000/mm

    Untuk memastikan diagnosis dilakukan pemeriksaan?

    a. bilirubin dan transaminase

    b. bilirubin dan fungsi ginjal

    c. hitung retikulosit dan bilirubin

    d.coombs test + fungsi ginjal

    e. pengendapan retikulosit dan transaminase.

    29.Setelah didiagnosis ditegakkan,penatalaksanaan pasien berupa?

    a. pemberian transfuse darah segera

    b. eritropoetin + transfuse

    c. kemoterapi + preparat besid. pemberian ferrous sulfate 200 mg

    e. hindari penyebab dan hati-hati pemberian obat

    30. Bila pasien tersebut akan ditransfusi darah,maka pilihan terbaik untuk pasien adalah?

    a. PRC

    b. Whole blood

    c. Washed red cell

    d. kriopresipitat

    e. frozen fresh plasma

    31. Golongan darah o d berikan kpd recipien bukan o, apakah yang paling baik diberikan?

    a. Darah segar

    b. Darah simpanc. Washed red cell

    d. Packed red cell

    e. Plasma darah

    32. Antibodi faktor rhesus merupakan antibod?

    a. Antibodi natural

    b. Imunoglobulin

    c. Antibodi inkomplit

    d. Cold antibody

    e. Antibodi kompli

    33. obat antikoagulan yang berfungsi sebagai antitrombin adalah

    a. vasenatb. sekuestren

    c. natrium

    d. heparin

    e. NaCl

    34.Seorang perempua berusia 59 tahun menderita infark miokard akut dan akan diberi terapi dengan antikoagulan berikut ini seba

    terapi awal :

    a. Heparin

    b. Warfarin

    c. Dikumarol

    d. Vitakin k

    e. Dipiridimol

  • 5/26/2018 Soal Hemato 2012

    5/13

    35. Pada pemberian antikoagulan perlu dilakukan monitoring terapi,yang dimaksudkan untuk :

    a.menentukan pilihan anti koagulan yang cocok

    b.memantau dosis yang diberikan

    c.memeriksa masa protrombin

    d.menentukan dosis yang tepat

    e.mencegah terjadinya pendarahan

    36. Laki-laki 60 tahun,diberikan terapi warfarin, mengalami perdarahan setelah beberapa hari kemudian menggunakan obat terse

    Setelah pemakaian pemeriksaan diketahui bahwa pasien memakai obat lain.

    a. griseofulvin

    b.asam mefenamat

    c.fenobarbital

    d.preparat besi

    e.amoxicilin

    37. Anti koagulan yang diberikan ke ibu hamil

    a.dipiridamol

    b.-

    c. heparin

    e.nifedipir

    e.wafarin

    38. Anak epilepsy diberikan fenitoin. Menderita anemia akan diberikan anti anemia.Obat yang akan saudara berikan :

    a. asam folatb. preparat besi fero

    c. preparat besi feri

    d. preparat besi ditambah vitamin C

    e. preparat B12

    39. Pemberian preparat besi dapat menimbulkan efek samping, dibawah ini ada satu yang bukan merupakan efek samping besi ya

    a. mual dan nyeri lambung

    b. diare

    c. konstipasi

    d. anoreksia

    e. nyeri otot dan sendi

    40. Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan kesemutan di tangan dan kaki, tidak bersemandan berat badan turun dalam beberapa minggu terakhir ini. Setelah dilakukan pemeriksaan diketahui bahwa sekresi F

    berkurang. Pasien ini didiagnosa anemia dan akan diberi terapi dengan

    a. sediaan yang mengandung asam folat

    b. sediaan yang mengandung sianokobalamin

    c. sediaan besi berbentuk garam feri

    d. sediaan besi berbentuk garam fero

    e. eritropoetin

    Seorang ayah membawa anaknya ke RS. anak tersebut di diagnosa menderita thalasemia. ayah nya bingung karna selama

    merasa ia dan istri nya sehat. setelah menjalani pemeriksaan ayah nya di diagnosa carier dan ibunya HBE. anak di diagn

    thalasemia beta Hbe. compound heterozygot.

    41. Thalasemia beta mayor:a. terjadi pada individu kelamin tertentu

    b. diturunkan pada kromosom Y

    c. sering terjadi pada rural

    d. mudah di cegah dengan imunisasi

    e. dapat disembuhkan dgn transfuse

    42. Bapak thalassemia B, Ibu HbE, anak thalassemia B-Hb. Ibu pasien sebagai pembawa HbE

    a. Secara klinis adalah thalassemia Intermedianab. Memiliki mutan gen globin Bc. Dapat menularkan suamid. Memiliki eritrosit berbentuk ovale. Mudah didiagnosis dengan apusan darah

  • 5/26/2018 Soal Hemato 2012

    6/13

    43. Pada pasien thalassemia major :

    a.Hb menurun

    b.eritrosit membentuk spheresis (bulat)

    c.eritrosit terisi hb monomer

    d. eritrosit megandung mitokondria

    e.antigen gol darah A banyak terdapat di plasma darah

    44. Jika pasien T tersebut kelak menikah dengan perempuan normal :

    a.Istrinya akan tertular thalassemia

    b.50% anaknya berpeluang sebagai pengembang HbE

    c.75% anakanya perlu transfuse darah

    d. 100% anaknya cacat

    e.pasangan tersebut tidak akan punya keturunan sama sekali

    45. Pasien didiagnosis thalassemia beta. Yang benar tentang thalassemia beta adalah

    a. retikulosit menurun

    b. saturasi transferrin menurun

    c.cadangan besi normal/meningkat

    d. Hb A2 menurun

    e. sumsum tulang hiposeluler

    Seorang anak laki-laki 4tahun datang berobat dengan keluhan terlihat semakin pucat sejak 2 bulan yang lalu, perut terli

    semakin membesar, nafsu makan berkurang. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjunctiva anemis, hepat teraba 3cm bac, 4

    bpx, lien SII. Pada pemeriksaan lab : hb 5gr% , leukosit 7200/mm3 , hitung jenis 0/1/12/38/42/7 , trombosit 269000/mm3.

    46. Pemeriksaan apakah yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis?

    a. Elektroforesis Hb

    b. Aspirasi sumsum tulang

    c. Pemeriksaan kadar B12 dan asam folat

    d. Pemeriksaan SI, TIBC , feritin serum

    e. Pemeriksaan PT, APTT, F.VIII, F.IX

    47. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada anak ini ?

    a. ITP

    b. Hemofilia

    c. Leukemia akut

    d. Thalasemia mayore. Anemia defisiensi Besi

    48. Seorang laki2 usia 6thn datang dengan keluhan pucat sejak bbrp bulan treakhir, badan tambah kurus & perut membuncit, ba

    sering panas dan nafsu makan menurun pada pemeriksaan fisik : BB 20 Kg TB 96 cm BJI-II normal, terdapat 3cm bac, 3cm b

    tepi tajam, lien S-IV konsistensi kenyal dan tepi tajam. Pada pemeriksaan darah HB : 4.0 g% leukosit : 6400/mm3 eritrosit : 2

    juta/mm3 trombosit : 108.000/mm3 retikulosit 8% pada sediaan darah tepi ditemukan : anisositosis, poikilositosis, sel tar

    fragmentosit, terdapat eritrosit berinti

    Apakah penyakit anemia pada pasien?

    a. Kegagalan produksi eritropoietin

    b. Proses penghancuran sel eritrosit

    c. Gangguan maturasi eritrosit

    d. Kelainan membran sel darah merah

    e. Kegagalan sstl membuat eritrosit

    49. Bagaimana cara pemberian transfusi PCR yang benar pada pasien diatas :

    a. jumlah total PRC yang diperlukan 960, transfusi pertama 100 ml + furosemid

    b. jumlah total PRC yang diperlukan 960, transfusi pertama 60 ml + furosemid

    c. jumlah total PRC yang diperlukan 960, transfusi pertama 60 ml tanpa furosemid

    d. jumlah total PRC yang diperlukan 640, transfusi pertama 60ml + furosemid

    e. jumlah total PRC yang diperlukan 640, transfusi pertama 100 ml tanpa furosemid

    50. Seorang remaja, 16 tahun, sering lebam biru di lengan & kaki. Pamannya juga. Pemeriksaan. penunjang yg diperluk

    a. SADT

    b. Pembekuan darah

    c. Limfosit plasma biru

  • 5/26/2018 Soal Hemato 2012

    7/13

    d. Hit. Jenis leukosit

    e. Cek faktor 8 & 9

    51. Bila pemeriksaan penunjang abnormal, maka menurut saudara pasien tersebut mengidap penyakit?

    a. hemofilia

    b. keturunan

    c. demam berdarah

    d. demam berdarah dengue

    e. demam dengan pendarahan akut

    52. Seorang pria dengan pemeriksaan hemostasis debagai berikut . BT=3 menit (N1-3 menit),PT=20 menit (N;12-15),APTT=36 m

    (N: 25-40 menit).Kemungkinan diagnosis pasien?

    a. def factor VII

    b. def factor VIII

    c. def factor IX

    d. def Vit K (PIVKA)

    e. def factor von willbrand

    53. Pada hemostasis terjadi proses koagulasi

    a..aspirin,heparin

    b. von will brand

    c.-

    d. protein c,protein a,antitrombin 3

    e. plasminogen active inhibitor

    54. Seorang bayi baru lahir dengan hematoma dikepala akibat trauma proses kelahiran didiagnosis Hemorragic Disease of Newbo

    Dokter memberi suntikan vit K pada bayi. Apa tujuan tindakan itu?

    a. mengaktifkan factor 2,7,9,10

    b. inaktivasi protein C dan S

    c. bantu pembentukan fibrinogen

    d. Rangsangan hati sintesis factor 7

    e. hambat kerja plasminogen activator

    55. Dengan cara apakah aktivitas koagulasi pada DIC akan dinetralisir oleh fibrinolysis?

    a.aktifasi fibrinogen

    b.aktivasi antiplasmin

    c. aktifasi trombositd.aktifasi plasminogen activator

    e.aktifasi plasminogen inhibitor

    56. Seorang penderita hemophilia diberikan desmopresin untuk terapi.Indikasi pemberian desmopresin adalah?

    a.hemofilia berat

    b.perdarahan mukosa

    c. penyakit von willbrand

    d.perdarahan yang sukar berhenti

    e.hemofilia factor inhibitor

    57. Seorang anak perempuan usia 6 tahun datang berobat ke RS dengan keluhan perdarahan dari hidung yang hilang timbul seja

    tahun terakhir. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan trombositopenia dengan peningkatan megakariosit di sumsum tula

    Dokter menyatakan bahwa terjadi penghancuran trombosit yang berlebihan pada anak ini. Apa diagnosis paling tepat pada pasini?

    A. ITP

    B. Hemofilia

    C. Leukimia akut

    D. Anemia aplastik

    E. Anemia hemolitik

    58. Sel apa yang berperan dalam penghancuran trombosit pada kasus di atas:

    A. Eritrosit

    B. Leukosit

    C. Makrofag

    D. Trombosit

  • 5/26/2018 Soal Hemato 2012

    8/13

    E. Sumsum tulang

    59. Seorang anak laki-laki 9 tahun dengan BB 30 kg, dibawa orangtuanya ke RS dengan keluhan tidak sadar setelah jatuh d

    sepeda. Pemeriksaan CT scan kepala terhadap hematom epidural. Pasien direncanakan operasi untuk evakuasi perdarahan. Pas

    adalah penderita hemofilia A. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini sebelum dilakukan operasi adal

    A. Transfusi PRC 480

    B. transfusi FFP 300

    C. Transfusi kriopresipitat 1500 u

    D. Pemberian konsentrat faktor VIII 750 u tiap 24 jam

    E. Pemberian konsentrat faktor IX 1200 u tiap 24 jam

    60. Seorang anak laki-laki 12 tahun keluhan bengkak dan nyeri sendi berulang pada lutut kanan,pertolongan pertama apakah y

    lutut kanan dan nyeri sendi berulang pada lutut kanan.Pertolongan pertama apakah yang diberikan?

    a.RICE

    b.Transfusi FFP

    c.Demopressin

    d.Transfusi cryosipitat

    e.Faktor VII atau IX

    61. Pada pasien tersebut diatas dilakukan pemeriksaan kadar factor VIII dengan hasil 1-5% . Bagaimana pola perdarahan yang sed

    terjadi pada pasien dengan kadar factor VIII tersebut?

    a. tanpa trauma

    b. akibat trauma yang agak berat

    c. spontan,terjadi 1-2 minggud. akibat trauma ringan,terjadi 1xsebulan

    e. akibat trauma sedang,terjadi 1-2 x seminggu

    62

    63. Seorang laki-laki 63 tahun ke poliklinik dengan keluhan sakit pada perut sebelah kanan atas,mual,nafsu makan berkurang,kenc

    kecoklatan,pemeriksaan lab Hb 9%,leukosit 14.000/mm3,trombosir 85.000/mm3.SGOT dan SGPT meningkat,pada U

    abdomen,terdapat lobus dekstra hepar,apakah pemeriksaan lanjutan yang diberikan?

    a.masa protrombin

    b.masa perdarahan

    c. masa pembekuan

    d.hitung jumlah thrombin

    e.hitung jumlah leukosit

    64. Gangguan hemostasis pada pasien diatas adalah

    a.defisiensi factor koagulasi

    b.fibribolisis

    c.trombositosis

    d.defisiensi factor koagulasi dan fibrinolysis

    e.defisiensi factor koagulasi dan trombositosis

    65. Wanita menderita menorrhagia,pemeriksaan lab Hb= 11 trombosit = 180.000,BT = 5 m (N : 1-3),PT 14 (N:12-15),APTT = 5

    (25-40).Pemeriksaan agregasi = hipoagregasi.

    Diagnosis Pasien ?

    a.defisiensi factor IX

    b. defisiensi factor VIIIc.hipofibrinogemia

    d.defisiensi Vit K

    e. Defisiensi VWF

    66. Substansi apakan yang dihasilkan oleh endotel dan granula trombosit dan berperan dalam adhesi dan agregasi trombosit?

    a. tromboxane A2

    b. platelet faktor 3 (PF3)

    c. platelet faktor 4

    d. von willebrand factor

    e. membran fosfolipid

  • 5/26/2018 Soal Hemato 2012

    9/13

    67. Seorang anak 10 tahun di patuk ular di halaman sekolah, pulang sekolah mengeluh sakitpada betisnya. ibunya segera membawa

    RS yang berjarak 1 km tetapi malang anaknya tidak tertolong. Kakinya berwarna hitam legam. dokter mengatakan anak terse

    terkena DIC. pemeriksaan penyaring apa yang perlu pada kasus ini?

    A. konsentrasi FDP

    B. Appt

    C. Konsentrasi D-dimer

    D. Konsentrasi AT III

    E. Konsentrasi F VIII

    68. Pria 56 tahun diare berat, dehidrasi, lebam-lebam di paha. Hasil pemeriksaan lab didapatkan tanda abnormal. Talaksanaannya?

    a. calcium

    b. zat besi

    c. vitamin C

    d. vitamin K

    e. vitamin D

    69. Seorang laki-laki 35 tahun asal bekasi datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan lemas sejak 1 minggu yang lalu. Kelu

    lain didapatkan bengkak dikaki yang hilang timbul sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran pa

    kedua tungkai atas dan bawah serta pembesaran pada kemaluannya. Dokter mendiagnosis pasien terinfeksi filariasis. Penya

    diatas ditularkan oleh vektor?

    a. anopheles sundaicus

    b. culex quinquefasciatus

    c. mansonia uniformis

    d. anopheles barbirostrise. anopheles kochi

    70. Bionomik vector diatas adalah sebagai berikut.

    a.merupakan vector tipe pedesaan

    b.tempat perindukan di air jernih

    c. memiliki hospes reservoir

    d.aktif pada malam hari

    e.merupakan tipe zoofilik

    71. . laki-laki 25 tahun terkena S.Japonicum. pernyataan yang benar?

    a. telur berada diurin

    b. infeksi karena makan keong air

    c. scistosoma bentuk inefektifd. cacing dewasa berada di plexus versikalis

    e. gejala klinis karena fase telur

    72. Seorang laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan perut terasa makin membesar.Dari pemeriksaan fisik ditemukan asi

    berdasarkan hasil pemeriksaan lab dokter menyatakan bahwa laki-laki tersebut menderita skistosomiasis japonicum. Hal mana

    yang sesuai untuk parasite penyebabnya?

    a.cacing bersifat monoksen

    b.endemik di Maluku tengah

    c.memerlukan hospes perantara

    d.stadium dewasa bersifat hermaprodit

    e. sporokista ditemukan dalam onchomelasia

    73. Seorang perempuan 40 tahun datang dengan keluhan kaki kanan dirasakan membengkak sejak 6 bulan terakhir, diduga brugmalayi zoofilik.

    Parasit penyebab

    A. Vektor hidup di perkotaan

    B. mikrofilaria bersifat infektif

    C. Memiliki hospes reservoir

    D. Cacing betina ovipar

    E. periodisitas diurnal

    74. Laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan pembengkakan di kelamin sejak 3 bulan yang lalu,makin lama sema

    membesar.Pemeriksaan fisik tampak skrotum membesar kurang lebih sebesar telur angsa.Laki-laki ini tinggal dibekasi ti

    pernah keluar pulau jawa.untuk menegakkan diagnosis dokter meminta laki-laki tersebut menjalankan pemeriksaan darah p

    malam hari.Stadium manakah yang paling mungkin ditemukan?

  • 5/26/2018 Soal Hemato 2012

    10/13

    a.L3 brugia malayi

    b.L3 brugia wuchereria bancrofti

    c.mikrofilaria brugia malayi

    d.mikrofilaria brugia wucherreria bancrofti

    c.mikrofilaria brugia timori

    75. Seorang laki laki berumur 30 tahun pergi ke dokter dengan keluhan mata sembab dan sakit pada mata di sertai muncul bengk

    hilang timbul di lengan,pembengkakan di kelopak mata kanan di pemeriksaan darah di temukan mikrofilaria diagnosisnya ada

    infeksi salah satu cacing filaria.

    Vektor yang dimaksud adalah?

    A. Crysops sp

    B. Simulium sp

    C. Phlebotomus

    D. Glossina

    E. Triatoma

    76. bagaimana periodisitas cacing penyebab penyakit infeksi diatas?

    a. diurna

    b. nokturna

    c. non periodic

    d. subperiodic diurna

    e. subperiodic nocturna

    77. Wanita 56 tahun, pergi ke poliklinik karena nyeri pada perut bagian kiri. Pemeriksaan fisik didapatkan splenomegali. Hasil biolien ditemukan pelebaran sinusoid dengan sel darah merah, makrofag, dan sel PMN. Spelnomegali tersebut terjadi karena?

    a. splenitis akut

    b. splenitis sub akut

    c. kongesti akut

    d. kongesti kronik

    e. infark limpa

    78. Laki-laki, 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan perut sebelah kiri atas membesar. Pada pemeriksaan fisik didapat

    splenomegali. Pada pemeriksaan darah ditemukan pan-hematomia. Setelah dilakukan splenektomi terdapat perbaikan kead

    darah tersebut. Penyebab pan-hematomia pada penderita tersebut adalah :

    a. hiperplasia limpa reaktif akibat radang virus

    b. bendungan mendadak akibat toksemia

    c. penghancuran sel darah akibat aktifitas fagosit yang bertambahd. obstruksi A.Lienalis akibat embolus dari jantung

    e. ruptur spontan akibat trauma

    79. Dari hasil pemeriksaan histopatologi seorang laki-laki usia 30 tahun didiagnosa sebagai penyakit granuloma eosinofi

    Gambaran histopatologik yang dominan untuk mendukung diagnosis tersebut adalah

    a. sel datia

    b. eosinofil

    c. histiosit

    d. limfosit

    e. lipid

    80. Anak laki-laki 12 tahun pembesaran KGB submandibular ,riwayat keluhan sakit gigi berulang.Pemeriksaan mikroko

    ditemukan jaringan KGB dengan kapsul jaringan ikat fibrosa,tampak folikel limfoid yang proliferative,berbagai ukuran dan bendi korteks dan perkorteks.

    Diagnosis penyakit?

    a. limfadenitis akut

    b. limfadenitis subakut

    c. limfadenitis kronik non spesifik

    d. limfadenitis tuberkulosa

    e. limfoma malignum

    81. Sediaan diambil dari kelenjer getah bening seorang wanita 20 tahun ukuran sebesar kelereng, konsistensi lunak, tidak nyeri tek

    Pada pemeriksaan mikroskopik ditemukan jaringan kelenjer getah bening dengan kapsul jaringan ikat fibrosa yang mene

    Tampak tuberkel-tuberkel dari sel-sel epiteloid, pada bagian sentral mengalami nekrosis dengan infiltrasi sel-sel limfosit dan

    datia langhans. Diagnosis yang paling mungkin pada penderita tersebut adalah :

  • 5/26/2018 Soal Hemato 2012

    11/13

    a. limfadenitis akut

    b. limfadenitis sub akut

    c. limfadenitis kronik non spesifik

    d. limfadenitis tuberkulosa

    e. limfoma malignum

    82. Anak 7 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam tinggi sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan hematologi didapat

    anemia normositik normokrom. Leukositosis berat dengan dominasi PMN, ditemukan granulasi toksik dan vakuolisasi. Ti

    ditemukan sel blast. Manakan kelainan yang paling sesuai dengan gambaran hematologi tersebut ?

    a. aplasia sumsum tulang

    b. leukimia akut

    c. proses hemolitik

    d. infeksi

    e. pendarahan akut

    83. Laki-laki 30 tahun,datang ke poliklinik penyakit dalam dengan keluhan lemas,sesak nafas dan sering demam,dilakuk

    pemeriksaan hematologi ditemukan anemia,leukositosis,dan trombositopenia,pada hitung jenis didapatkan sel blas 34%,neutrop

    batang 2%,neutrophil segmen 59%,limfosit 3%,monosit 2%,ditemukan batang auer rod pada sel blas

    Diagnosis apakah yang tepat?

    a. LLAb. LMAc. LMKd. Leukemoide. Syndrome mielodisplasia

    84. Pemeriksaan lanjutan apakah yang saudara anjurkan untuk memastikan diagnosis??

    a. hitung retikulosit

    b. kadar bilirubin

    c. aktivitas enzim NAP

    d. pemeriksaan sumsum tulang (BMP)

    e. kromosom philadelphia

    85. Anak laki-laki 9 tahun dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan hematologi ditemukan leukositosis be

    dengan peningkatan granulosit imatur sampai dengan sel blast. Setelah melakukan serangkaian pemeriksaan dokter menegakk

    diagnosis rekasi leukemoid. Diantara pemeriksaan laboratorium berikut manakah yang sesuai dengan reaksi leukemoid?

    a. anemia normositik normokrom

    b. trombositopeniac. sel blast > 20%

    d. sumsum tulang hiperseluler

    e. aktivitas NAP rendah

    Ny X 50 tahun dengan keluhan fraktur patologis, kadar Hb 7 g/dl (N : 12-14 g/dl), pemeriksaan protein serum didapatkan pro

    total meningkat, albumin rendah, globulin meningkat, dijumpai peningkatan protein monoclonal. Pada sediaan hapus darah t

    ditemukan sel plasma 20%.

    86. Untuk membantu menegakkan diagnosis Ny X diperlukan data lain seperti :

    a. osteoarthritis pada sendi

    b. kadar kalsium serum meningkat

    c. partikel sumsum tulang normoseluler

    d. sediaan hapus darah tepi terdapat leukositosise. sediaan sumsum tulang terdapat sel blast >20%

    87. Pada kasus diatas pasien dapat gagal ginjal karna disebabkan

    a.anemia berat

    b.peningkatan led

    c.trombositopenia

    d.terbentuknya rouleaux

    e.terdapat light chain

    88. Pasien thrombosis arteri,pemeriksaan Hb19,leukosit 145rb,trombosit 400rb.Pemeriksaan apus darah tepi didapatkan neutrop

    berat,eritropoetin rendah ,diagnosis?

    a.Myeloma

  • 5/26/2018 Soal Hemato 2012

    12/13

    b.Policitemia vera

    c.Policitemia sekunder

    d.chronic myalogenous leukemia

    e.ITP

    89. Seorang pria 68 tahun dengan hepatosplenomegali dan pemeriksaan hematologi sebagai berikut, Hb : 9 g/dl ( N : 11-16 g/d

    jumlah leukosit 80000/ul (N: 5000-10000/ul), jumlah trombosit 200000/ul (N: 200000-400000/ul). Sediaan hapus darah

    dijumpai anemia normositik normokrom dan sel blast 15% terdapat semua stadium pematangan seri myeloid dan basofi

    Diagnosis kasus diatas adalah

    a. acute myeloid leukimia

    b. chronic myeloid leukimia

    c. acute lymphocytic leukimia

    d. acute lymphocytic leukimia

    90.

    91. Tindakan apa yang dilakukan untuk pasien tersebut?

    a.Intergamma

    b.SSTL

    b.Kortikosteroid

    d.Radiasi

    e.-

    92.

    93. Seorang wanita berumur 58 tahun datang dengan keluhan lekas lelah dan sesak nafas ketika bekerja serta timbul kebas di leng

    dan kaki,pemeriksaan fisik pucat pada konjungtiva dan splenomegaly.Pemeriksaan lab ditemukan Hb 9 gr/dl (N 12-15) ,leuko

    175.000 (N : 4500-9000) , trombosit 120.000 (150.000-450.000) dijumpai blast 30% pada daerah tepinya

    Kemungkinan diagnose pada pasien ini

    a.anemia hemolysis

    b.leukimia sideroblastik

    c.leukemia akut

    d.leukemia dan infeksi

    e.demam berdarah

    94. Pemeriksaan penunjang untuk memastikan diagnosis diatas adalah:

    a.SADTb.Pemeriksaan sumsum tulang

    c. pemeriksaan tulang belakang

    d. sitology

    e.kultur darah

    95. Seorang anak laki-laki 5 tahun berobat ke rumah sakit, keluhan pucat sejak 1 bulan terakhir pemeriksaan fisik anak tampak lem

    tanda vital batas normal . Conjungtiva anemis, hepatomegali. Pemeriksaan labor lanjutan soal : Pemeriksaan laboratorium Hb 7

    ht 20%, leukosit 7600 / mm3. Hitung jenis 0/1/12/18/62/7. Terdapat sel blas , trombosit 162.000/mm3. Diagnosis nya ap

    A. Itp

    B. Talasemia

    C leukemia akut

    D. Anemia aplastik

    E.Anemia defisiensi besi

    96. Perempuan berusia 7 tahun, keluhan badan kurus & perut membuncit. Pucat, tidak nafsu makan dan demam hilang timb

    Pemeriksaan fisik konjungtiva anemis, splenomegali colli, hepatomegali. Anemia nya karena a

    A. Kegagalan SSTL

    B. Lupa

    C. Lupa

    D. Lupa

    E. Lupa

    97.

  • 5/26/2018 Soal Hemato 2012

    13/13

    98. Bagaimana pendapat ulama tentang hukum menjual dan membeli darah untuk transfusi dalam kondisi tidak ada pilihan lain unt

    mendapatkan darah kecuali harus membelinya.

    A. Ulama sepakat hukumnya haram baik pihak maupun pembeli

    B. Ulama sepakat membolehkan baik pemebeli maupun penjual

    C. Ulama sepakat boleh menjual dan haram bagi pembeli

    D. Ulama wajib sepakat baik pembeli maupun penjual.

    E. Ulama sepakat boleh bagi pembeli haram bagi penjual.

    99. Hukum wudhu bagi orang yg mendapat luka tetapi darahnya tidak bisa berhenti..

    A.Keluarnya darah tidak membatalkan wudhu, shalat ditunaikan sesuai kemampuan

    B. Keluarnya darah membatalkan wudhu, shalat harus ditunakan suci dari hadas dan najis

    C. Keluarnya darah dimaafkan apabila sedikit, batal apabila banyak dan shalat ditunaikan sesuai kemampuan

    D. Kelurnya darah termasuk hadas dan najis, dan shalat ditunaikan sesuai kemampuan

    E. Keluarnya darah termasuk hadas, ulama sepakat menajiskannya, dan shalat dilakukan sesuai kemampuannya

    100. Apa hokum memberi uang pendonor darah?

    a.mubah dengan niat komersialisasi

    b. mubah dengan niat kompensasi

    c.mubah dengan niat terimakasih dan hadiah

    d.mubah karena tidak ada dalil yang menyebutkan

    e.haram,karena tidak dicontohkan oleh nabi