slayt 1 krİze mÜdahale.pdf12.2.2019 2 travmatik krizler (yaşam değişiklikleri krizleri,...

14
12.2.2019 1 Psikososyal Kriz Kriz Türleri Akut Krizlerin seyri Genel Karakteristikler Krizin Tehlikeleri Kronik Krizler Krize Müdahale Krize Müdahalenin ilkeleri Krize Müdahalede bilinmesi gerekenler KRİZ??? PSİKO-SOSYAL KRİZ Kriz, yaşamı tehdit eden bir duruma karşı alışılagelmiş problem çözme yöntemlerinin yetersiz kaldığı kısa süreli bir durumdur PSİKO-SOSYAL KRİZ KRİZ: Bardağı taşıran son damla PSİKO-SOSYAL KRİZ Felaketler ve büyük kitleleri etkileyen olaylar Bireysel zorlanmalar Politik ve ırkçı nedenlere bağlı dışlanma, kovulma, savaşlar, doğal afetler, maden ocağı kazaları, tren kazaları vb. Felaketler ve büyük kitleleri etkileyen olaylar NOT

Upload: others

Post on 27-Dec-2019

11 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Slayt 1 KRİZE MÜDAHALE.pdf12.2.2019 2 Travmatik krizler (Yaşam değişiklikleri krizleri, durumsal krizler, rastlantısal krizler Aniden ortaya çıkan, acı verdiği herkes tarafından

12.2.2019

1

Psikososyal Kriz

Kriz Türleri

Akut Krizlerin seyri

Genel Karakteristikler

Krizin Tehlikeleri

Kronik Krizler

Krize Müdahale

Krize Müdahalenin

ilkeleri

Krize Müdahalede

bilinmesi gerekenler

KRİZ??? PSİKO-SOSYAL KRİZ

Kriz, yaşamı tehdit eden

bir duruma karşı

alışılagelmiş problem

çözme yöntemlerinin

yetersiz kaldığı kısa

süreli bir durumdur

PSİKO-SOSYAL KRİZ

KRİZ: Bardağı taşıran son damla

PSİKO-SOSYAL KRİZ

Felaketler ve büyük kitleleri

etkileyen olaylar

Bireysel zorlanmalar

Politik ve ırkçı nedenlere bağlı

dışlanma, kovulma, savaşlar, doğal

afetler, maden ocağı kazaları, tren

kazaları vb.

Felaketler ve büyük kitleleri

etkileyen olaylar

NOT

Page 2: Slayt 1 KRİZE MÜDAHALE.pdf12.2.2019 2 Travmatik krizler (Yaşam değişiklikleri krizleri, durumsal krizler, rastlantısal krizler Aniden ortaya çıkan, acı verdiği herkes tarafından

12.2.2019

2

Travmatik krizler

(Yaşam değişiklikleri krizleri, durumsal krizler, rastlantısal krizler

Aniden ortaya çıkan, acı

verdiği herkes tarafından

kabul edilen; ruhsal varoluşu,

sosyal kimliği, güvenliği ve

hoşnutluğu tehdit eden bir

durumdur. (Bir yakının

ölümü, hastalık, ani sakatlık,

ayrılık vb.)

1.Faz – Şok Fazı:

Gerçeklikten kaçış söz

konusudur. Dıştan her şey

yolundaymış gibi görünür;

ancak içinde her şey

karışıktır. Bu dönem

genellikle sonradan

hatırlanmaz. Yaşanan ruhsal

karmaşa kişiyi amaçsız

aktivitelere yöneltir. Eğer

regresyon fazlaysa gerçekle

bağlantı kopabilir.

Travmatik Krizin Tipik Seyri:

2. Faz – Reaksiyon Fazı:

Gerçekle yüzleşme tam değildir.

Fiksasyon tehlikesi

Savunma mekanizmaları (öz. İnkar)

Sosyal çevreden gelebilecek destek yetersizse…

Travmatik Krizin Tipik Seyri:

3. Faz – İşlem Fazı:

Travmadan ve geçmişten yavaş yavaş

uzaklaşılır.

Çevreye ilgi artar.

Travmatik Krizin Tipik Seyri:

4. Faz – Yeniden oryantasyon Fazı:

Kendilik değeri tekrar yükselmiştir.

Yeni ilişkiler kurulur.

Deneyim

Travmatik Krizin Tipik Seyri:

Page 3: Slayt 1 KRİZE MÜDAHALE.pdf12.2.2019 2 Travmatik krizler (Yaşam değişiklikleri krizleri, durumsal krizler, rastlantısal krizler Aniden ortaya çıkan, acı verdiği herkes tarafından

12.2.2019

3

Şok Fazı

Genel Sağlık Durumu

Kendine zarar vermesini

engellemek

Yalnız bırakmamak

Duyguların ifadesi

MANTIK YOK

Müdahalede Ağırlık Verilecek Noktalar

Mümkün olduğunca olay ve bu olaya ilişkin

duyguları konuşulmalıdır.

Yasak duyguların ifadesine izin verilmeli, bunun için

hasta yüreklendirilmelidir.

Gerçekle yüzleşme süreci temkinli bir şekilde ve

destek altında gerçekleşmelidir. Çünkü inkara eğilim ve

gerçeğin çarpıtılma olasılığı çok fazladır.

Objektif bilgilendirme ve bu bilgilendirmenin

tekrarlanması son derece gereklidir.

Reaksiyon Fazı

İşlem Fazı:

Görev = Travmatik Krizin Doğal Süreç ve

İşleyişini Sağlamaya Çalışmaktır.

Ruh sağlığı çalışanı = Ümidin Temsilcisi

Bu krizler; nedenlerine bağlı olarak, aniden ortaya

çıkmazlar.

Birkaç gün – 6 hafta (en fazla)

Gelişimsel Krizler (Değişim Krizleri)

Page 4: Slayt 1 KRİZE MÜDAHALE.pdf12.2.2019 2 Travmatik krizler (Yaşam değişiklikleri krizleri, durumsal krizler, rastlantısal krizler Aniden ortaya çıkan, acı verdiği herkes tarafından

12.2.2019

4

Gelişimsel Krizler (Değişim Krizleri)

1. Faz: Olayla Karşılaşma

Problem – Yetersiz Kalma,

Gerginlik – Huzursuzluk

2. Faz: Başarısızlık Hissi

Bunu kaldıramıyorum artık

Gerginlik – Huzursuzluk artar

3. Faz: Tüm mücadele yollarının harekete geçilmesi sonucunda;

a. Başarılı Çözüm gerçekleşir

b. Teslim olma, vazgeçme gözlenir. (Kronikleşme Tehlikesi)

Gelişimsel Krizler (Değişim Krizleri)

Krizlerde Ruhsal ve Bedensel Belirtiler

Problem Çöz. Bozuk. İletişim Bozuklukları

GENEL KARAKTERİSTİKLER

Krizlerde Ruhsal ve Bedensel Belirtiler

Ruhsal Bedensel

Çaresizlik

Gerginlik

Depresyon

Anksiyete

Gerginliğe bağlı yakınmalar: Uykuya dalmada zorluk, baş ağrısı, dolaşım bozuklukları,

sindirim sistemi bozuklukları, titreme, sinirlilik.

Depresyona bağlı yakınmalar: İştahsızlık, kilo

kaybı, uyku bozukluğu, motor yavaşlama, bitkinlik.

Anksiyetenin ortaya çıkardığı yakınmalar: Kalp çarpıntısı, nefes

darlığı, boğulma hissi, terleme…

1. Problemin farkına varılmasında veya tanımlanmasında

başarısızlık

2.Yanlış stratejiler nedeniyle amaca uygun çözümün ortaya

konmasında başarısızlık

3.Çevrenin maddi ve manevi desteğinde yetersizlik

4. Krize yol açan olaylardan kaynaklanan başarısızlık

5.Bozulan ruhsal durumdan kaynaklanan başarısızlık

Problem Çöz. Bozuk.

Page 5: Slayt 1 KRİZE MÜDAHALE.pdf12.2.2019 2 Travmatik krizler (Yaşam değişiklikleri krizleri, durumsal krizler, rastlantısal krizler Aniden ortaya çıkan, acı verdiği herkes tarafından

12.2.2019

5

Durumdan kendini çekme (Kaçınma

Davranışı)

Ruhsal durum nedeni ile kendi

kabuğuna çekilme

İletişim Bozuklukları

KRİZİN TEHLİKELERİ

Cinayet ve

İntihar

Ruhsal Hastalıklar

Somatizasyon Kronikleşebilir

Kaçınma Davranışı

Sosyal Faktörler

Psişik Faktörler

KRİZE MÜDAHALE

Kriz durumlarında gözlediğimiz semptomlar, hastalıklar ve

sağlıksız davranışların psikososyal tedavisine verilen isimdir.

Gelişimsel krizlere hazırlıklı

olunabilir; ancak travmatik

krizlere hazırlanmak pek

mümkün değildir.

KRİZE MÜDAHALE

Kriz: Kronikleşme veya intihar gibi geriye dönüşü olmayan

sonuçları engellemek için acilen terapötik yaklaşım

uygulamasını gerektiren akut bir durumu ifade eder.

Krizin Çeşitli Cepheleri

Krizin nedeni

Krizin subjektif anlamı

Krizin Seyri

Kişinin Krize eğilim özelliği

Çevrenin Tepkisi

KRİZE MÜDAHALEDE BİLİNMESİ GEREKENLER

Page 6: Slayt 1 KRİZE MÜDAHALE.pdf12.2.2019 2 Travmatik krizler (Yaşam değişiklikleri krizleri, durumsal krizler, rastlantısal krizler Aniden ortaya çıkan, acı verdiği herkes tarafından

12.2.2019

6

Kişinin Kendisine

Çevrenin Kendisine Yardım Sürecini Desteklemek

KRİZE MÜDAHALENİN HEDEFİ

Çevrenin katılımını sağlamak

Aktüel / Güncel olaya odaklanmak

Yöntemde Esnek Olmak

Kriz Yükünü Hafifletmek

Eşgüdümlü çalışmak

Yapıcı Olmak

Faal olmak

İvedi Başlangıç

KRİZE MÜDAHALENİN İLKELERİ

İntihar genellikle insanın kendini

öldürmesi olarak düşünülmekte ve sadece

davranışın sonunda ortaya çıkan durumla

ilgilenilmektedir

sadece insanın kendisini öldürmesi olayı olmayıp öldürme olayından uzun

zaman önce başlayan bir “süreç”

İNTİHAR!

DÜNYA SAĞLIK ÖRGÜTÜ

Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ)

tarafından; dünyada her 40

saniyede bir intihar, her 3

saniyede ise bir intihar

girişiminin gerçekleştiği, son

45 yıl içerisinde intiharların

%60 civarında arttığı ve

intiharın tüm dünyada ilk on

ölüm nedeni arasında yer

aldığı bildirilmiştir.

TANIMLAR

Page 7: Slayt 1 KRİZE MÜDAHALE.pdf12.2.2019 2 Travmatik krizler (Yaşam değişiklikleri krizleri, durumsal krizler, rastlantısal krizler Aniden ortaya çıkan, acı verdiği herkes tarafından

12.2.2019

7

1. Tamamlanmış intihar (completedsuicide),

2. İntihar girişimi (attempted suicide),

İntihar tehdidi (threat of suicide)

4. İntihar düşüncesi (thought of suicide)

5.Daha önce düşünülmemiş-planlanmamış intihar (no preoccupationwith suicide).

Lester genel olarak intihar davranışının beş kategoriye ayrılabileceğini öne sürmüştür.

1. İntihar bir problemin çözümü veya yoğun duygusal acı hissinin giderilmesi için bir alternatif olarak görülmektedir.

2. İntiharı düşünen bir kişi kriz içerisindedir.

3. Çoğu intihara eğilimli kişide yaşama isteği ile ölüm isteği bir arada bulunur. Dolayısıyla bu kişilerin düşüncelerinde iki zıt (ambivalence) durum bir aradadır.

4. İntihara yönelik düşünceler irrasyonel niteliğe sahiptir.

5. İntihar bir iletişim kurma eylemidir.

Kalafat ve Underwood (2005: 166-170) intiharın doğasına ilişkin aşağıda belirtilen beş temel özelliğin bulunduğunu öne sürmektedirler.

İNTİHAR NİYETİ

İntihar niyeti; kişinin kendini

öldürme isteğindeki ve arzusundaki yoğunluğun

soyut bir ölçütü olup şiddeti aynı kişide,

zamanla değişkenlik

gösterebilmektedir.

İNTİHAR NİYETİ

Bir başkasının niyetini kesin olarak bilebilir

miyiz?

“Tahminlerimiz kişinin yaşam biçimi,

inançları, ilişkileri, sosyal yaşamına ait

bilgilere dayanacaktır”

Niyeti Anlamaya

Çalışmak…

A-) Ölümcüllük hakkında beklentiler: Bu

hapları aldıktan sonra ölebileceğinizi

düşündünüz mü?

B-) Eylemi tersine çevirme: Kusmak, süt içmek vb gibi girişiminizi geri çevirebilecek bir

şey yapmayı düşündünüz mü?

C-)Yaşam hakkında birbirine zıt hisler: Girişimde bulunduktan sonra ölmeyi ya da

yaşamayı önemsediniz mi?, Ölmeyi istediniz mi?

İntiharlarda Ve İntihar Girişimlerinde Risk Faktörleri

İntiharla bağlantılı görülen diğer psikiyatrik

bozukluklar madde kötüye kullanımı ve alkol bağımlılığıkronik fiziksel hastalıklar

kişilik bozukluklarıDaha önceden ölümcül olmayan kendine zarar

verme davranışında bulunmuş olma

Page 8: Slayt 1 KRİZE MÜDAHALE.pdf12.2.2019 2 Travmatik krizler (Yaşam değişiklikleri krizleri, durumsal krizler, rastlantısal krizler Aniden ortaya çıkan, acı verdiği herkes tarafından

12.2.2019

8

HAZIRLAYICI POTANSİYEL

İntiharlarda Ve İntihar Girişimlerinde Risk Faktörleri

Depresyon,

umutsuzluk, madde

kötüye kullanımı ve

genetik yapı…

Ailedeki bir intihar

Önemli bir yaralanma veya

hastalık

Ateşli silahlara ulaşabilmedeki

kolaylık

Düşük benlik değeri

Geçmiş yaşamdaki bir istismar

Stres ile başa çıkmada

yetersizlik, aile ilişkilerinden

kaynaklanan problemler

ilerleyen yaş

İntihar

Tehditleri İle

Karşılaşma

İntihara yönelik haberler ve tehditler ciddiye

alınmalı, yanıtlanmalı ve potansiyel bir risk

olarak değerlendirilmelidir.

1-) Girişimcinin hayati tehlikesi söz konusu olduğu için öncelikle tıbbi açıdan

tüm önlemlerin alınması gereklidir (yoğun bakıma alma, mideyi yıkama,

oksijen verme dahiliyeye gönderme vb.)

2-)Danışman yapılandırılmış bir görüşme planı ile işe başlamalıdır

3-) Görüşme sırasında yaşamın değeri üzerine ‘evet-hayır’ çatışmasından

kaçınmak gerekir. Görüşmeci için bu öncelikli sorun değildir. Doğru olan

hastada yaşamı böylesine çekilmez kılan şeyin ne olduğunu anlamaya çalışmaktır

İntihar

Girişimleri İle

Karşılaşma

İNTİHAR GİRİŞİMİ

Ya açık sözlü davranmazlar ise…..?

Bu kişiler tanınmaları zor oldukları için daha

tehlikelidirler. Bu nedenle intihar girişiminde

bulunmuş bir kişi ile yapılacak bir görüşmede;

intihar riski, intihar nedeni ve önceki intihar

girişimleri hakkında kesin bilgi edinilmesini

önermektedir

KRİZE MÜDAHALE VE İNTİHAR

Sonneck’e (1993-a: 56) göre bir krizin değişim ve olgunlaşmayla mı

yoksa intihara kadar gidebilen bir felaketle mi sonuçlanacağı:

1. Tıbbi müdahalenin sağlanması,

2. İlk görüşme için gereken özenin/önemin gösterilmesi,

3. Tedaviye yönelik uygun psikiyatrik yaklaşımın

belirlenmesi,

4. Ölümcül araçlara ulaşılabilirliğinin azaltılması,

5. İntihar riskinin değerlendirilmesi,

6. Problem çözümü ve

7. İlaç tedavisi.

Özgüven, krize müdahaleyi bu kişilere yardım için en uygun yaklaşım

olarak görmekte; etkili bir krize müdahalede ise aşağıda belirtilen

hususların göz önünde bulundurulmasını önermektedir:

Page 9: Slayt 1 KRİZE MÜDAHALE.pdf12.2.2019 2 Travmatik krizler (Yaşam değişiklikleri krizleri, durumsal krizler, rastlantısal krizler Aniden ortaya çıkan, acı verdiği herkes tarafından

12.2.2019

9

Birincil, İkincil ve Üçüncül Önleme

Bu doğrultuda hastalığa direncin artırılması ve hastalığın

yayılmasına engel olunması amacıyla toplumun hastalıklara karşı

eğitilmesi ve bilinçlendirilmesi yönünde bir takım aktivitelerde

bulunulur.

Üçüncül önleme ise ciddi bir hal almış bir

problemin daha da daha da kötü gelişmesine

veya fazladan zarar vermesine ya da bu problemin

başkalarına sıçramasını önlemeye

yönelik eylemleri kapsamaktadır

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

I. Aşama: İLK KARŞILAŞMA (TANIŞMA)

İG’nin acil servise

getirilişinden veya

geldiğinden

haberdar olduğu

andan itibaren onu

yakından izler ve

uygun bir zamanda

onunla ilişki kurar.

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

I. Aşama: İLK KARŞILAŞMA (TANIŞMA)

Bilindiği üzere tıbbi

müdahalesi yapıldıktan sonra

İG’ler (en az) 12 saat süre ile

gözlem odasında müşahade

altında tutulmaktadır. İG’ler

kendilerine geldikten sonra

genellikle bitkin, çaresiz,

şaşkın, karmaşık duygular

içerisindedirler. Dolayısıyla

İG’lerin içinde bulunduğu güç

durum, ilk karşılaşmanın

önemini artırmaktadır.

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

I. Aşama: İLK KARŞILAŞMA (TANIŞMA)

1. “Burada ve şimdi” olanlar üzerinde durarak zorlayıcı olmayan bir tutum

içerisinde yaşadığı zorluğu samimi, ilgili ve saygılı bir yaklaşımla ele alıp; İG ile

ilişki kurar.

2. İG’yi soru yağmuruna tutmadan, onun endişelerini gidermeye veya en aza

indirmeye çalışır. Böylece ona yalnız olmadığını, bırakılmadığını bir kenara

atılmadığını ve kendisine değer verildiğini gösterir.

3. Tıbbi müdahalesi gerçekleştirilmiş olan İG’ye bu konu hakkında bilgi verir ve

ona gerekçesini de açıklayarak bir süre daha gözlem altında tutulacağını bildirir.

4. İG’ye; yardımcı olmayı, bu doğrultuda onunla birlikte çalışmayı ve kendisini

hazır hissettiği bir zamanda yeniden görüşme yapmayı istediğini açıklar.

Böylece ayrıntılı bir değerlendirme yapmak üzere İG’yi sonraki görüşmeye hazırlar.

Page 10: Slayt 1 KRİZE MÜDAHALE.pdf12.2.2019 2 Travmatik krizler (Yaşam değişiklikleri krizleri, durumsal krizler, rastlantısal krizler Aniden ortaya çıkan, acı verdiği herkes tarafından

12.2.2019

10

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

II. Aşama: ÖN DEĞERLENDİRME

Ön değerlendirme

görüşmesinde İG’nin bu

eylemde bulunmasında etkili

olan kişisel ve çevresel risk

faktörlerinin belirlenmesine

odaklanılır. Dolayısıyla

görüşmenin ana teması İG’yi

bu eyleme yönelten olay ya

da olaylardır.

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

II. Aşama: ÖN DEĞERLENDİRME

İG’yi Tanıma

1. İG’nin sosyo-demografik özellikleri

2. İG’nin beden ve ruh sağlığı

3. İG’nin intihar davranışı öyküsü

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

II. Aşama: ÖN DEĞERLENDİRME

Birey Düzeyinde Değerlendirme

1. Bireysel özellikleri

2. Aile yaşamı

3. Sosyal sistemlerle ilişkileri

4. Sorunlarıyla başetme düzeyi

5. Sosyal destek durumu

6. Koruyucu faktörleri

7. İntihar girişimine güdülenmesi

8. İntihar niyeti

9. Eylemi

10.Ölümden kurtulmak için yardım arayışı

Yönelteceği bu ve benzeri sorular

çerçevesinde SHU aynı zamanda İG’nin

intihar riski hakkında da bilgi sahibi

olacaktır. Zaten bu aşamada SHU’nun en

temel görevlerinden biri İG’nin intihar

riskini belirlemek ve yeni bir intihar riskine

karşı uyanık olmaktır.

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

II. Aşama: ÖN DEĞERLENDİRME

Grup Düzeyinde Değerlendirme

SHU, aile yaşamını incelerken öncelikle İG’nin aile yaşamına

ilişkin ayrıntılı bilgi vermede isteksiz veya çekimser

olabileceğini göz önünde bulundurur. Bu nedenle İG’ye

yönelteceği soruların bir kısmı yanıtsız kalabilir veya üstünkörü

ifadelerle geçiştirilebilir. SHU’nun zorlayıcı ve ısrarcı tutumu

İG’nin daha çok kapanmasına yol açabilir. Böyle bir durumda

SHU, aile yaşamına ilişkin öğrenmek istediği bilgileri İG ile

aralarındaki güven ilişkisinin iyice olgunlaştığı bir zamana

erteleyebilir

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

II. Aşama: ÖN DEĞERLENDİRME

Toplum Düzeyinde Değerlendirme

İG’ler kendi bilgi, beceri ve deneyimleri ile karşılaştıkları

güçlüklerin üstesinden gelememektedir. Çoğunlukla

çevrelerinde sosyal destek sağlayacak kişiler

bulunmadığı için yaşam düzenleri bozulmakta ve böylece

sosyal çevreye uyum yetenekleri de Azalmaktadır. (Çok

istemesine karşılık bir türlü psikoloğa gidememe)

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

III. Aşama: PLANLAMA

Planın açık, net ve sistematik

bir şekilde hazırlanmalı

Süreç hızlı işlediğinden

planın yeni değişim ve

gelişmelere uyarlanabilecek

esnekliğe sahip olmasına

dikkat edilmeli

Planlamada, her

görüşmenin son görüşme

olabileceği olasılığı hesaba

katılmalı.

Page 11: Slayt 1 KRİZE MÜDAHALE.pdf12.2.2019 2 Travmatik krizler (Yaşam değişiklikleri krizleri, durumsal krizler, rastlantısal krizler Aniden ortaya çıkan, acı verdiği herkes tarafından

12.2.2019

11

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

III. Aşama: PLANLAMA

İG ile birlikte çalışma

Sorunları gruplandırma ve gereksinimleri saptama

Öncelikli amaçları ve ulaşmak istenilen hedefleri

belirleme

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

III. Aşama: PLANLAMA

İG İle Birlikte Çalışma

Plan yapma aşamasında SHU, mutlaka bu sürece

İG’yi katabilmelidir.

İG’ye

verdiği değeri

göstermesi için

İG’nin kendi

sorumluluğunu

üstlenmesi için

İG’nin çaba

sarf etmesi için

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

III. Aşama: PLANLAMAIII. Aşama: PLANLAMA

Sorunların Gruplandırılması

İG’lerin yaşadıkları

sorunlar yaşamlarının tek

bir alanıyla bağlantılı

olabileceği gibi birden fazla

alanıyla da bağlantılı

olabilmektedir.

Kimi vakalarda, yaşanan

sorunlardan sadece biri,

Kiminde ise birbirini tetiklediği

için hepsi birlikte intihar

girişimine yönelmede etkili

olmaktadır.

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

IV. Aşama: UYGULAMA

Bu aşamanın ağırlık noktasını SHU’nun ve İG’nin

planda belirlenen amaçları gerçekleştirmek üzere

yapacakları görüşmeler oluşturmaktır.

Birey Düzeyinde Uygulamalar

1. Bir önceki görüşmede ele alınan sorunlara bir sonraki görüşmede kısaca da

olsa yeniden değinir. Böylece İG’nin hem kendini hem de içinde bulunduğu durumu

değerlendirmesine olanak sağlayarak içgörü ve farkındalık kazanmasına yardımcı olur

Birey Düzeyinde Uygulamalar

Günlük hayata yeniden dönmesi ve

uyum sağlayabilmesi için İG’nin

ilgi alanlarını göz önünde

bulundurarak ona tek başına yerine

getireceği bir takım ödevler

verebilir.

Page 12: Slayt 1 KRİZE MÜDAHALE.pdf12.2.2019 2 Travmatik krizler (Yaşam değişiklikleri krizleri, durumsal krizler, rastlantısal krizler Aniden ortaya çıkan, acı verdiği herkes tarafından

12.2.2019

12

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

III. Aşama: PLANLAMAIV. Aşama: UYGULAMA

Birey Düzeyinde Uygulamalar

Görüşme aralıklarında İG’nin hayatında

meydana gelen gelişmeleri gündeme

taşıyarak bunların İG’nin düşünce ve

davranışlarını nasıl etkilediğini takip eder.

Sadece sorunlar ve olumsuz yaşam olayları

üzerinde değil; yapılan güzel ve başarılı işler

üzerinde de durur. Bunları takdir eder ve

onaylar. Böylece İG’nin güçlü ve

pozitif yönlerini açığa çıkararak olumsuz

düşüncelerden uzaklaşmasına yardımcı olur

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

III. Aşama: PLANLAMAIV. Aşama: UYGULAMA

Grup Düzeyinde Uygulamalar

Aileler ile görüşmeler yaparak öncelikle

onların endişelerini gidermeye veya

azaltmaya çalışarak rahatlamalarını sağlar

Aile ile; İG’nin sorumluluğu paylaşma,

hakkında bilgi edinme, evde ölümcül

olabilecek araçlara ulaşmasını

engelleme, İG’ye destek sağlama gibi

pek çok konuda işbirliği yapar.

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

III. Aşama: PLANLAMAV. Aşama: SON DEĞERLENDİRME

Uygulamayı değerlendirmek, etkili

olup olmadığını belirlemek SHU’nun

müdahale sürecindeki temel

görevlerinden biridir. Son

değerlendirme bir yönüyle, İG ile

uygulama sürecinde yaşananların

yeniden gözden geçirildiği aşamadır.

SHU, planda yer alan amaçların ne

kadarının gerçekleştirildiği ve hangi

hedeflere ulaşıldığını değerlendirmek

zorundadır.

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

III. Aşama: PLANLAMAV. Aşama: SON DEĞERLENDİRME

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

III. Aşama: PLANLAMAVI. Aşama: SONLANDIRMA

Sonlandırma aşaması tek bir

görüşmeden oluşabileceği

gibi İG’nin isteği ve

SHU’nun gerekli görmesi

durumunda iki görüşmeden

de oluşabilir. Süreci

sonlandırma şekli,

sonuçta sağlanan gelişmeyi

kalıcı, devamlı kılmak

açısından önem taşımaktadır

İG’LERE YÖNELİK YAPILANDIRILMIŞ

SOSYAL HİZMET MÜDAHALESİ

III. Aşama: PLANLAMAVII. Aşama: İZLEME

İzleme çalışmasının temel

amacı; İG’ye belli aralıklarla

ulaşarak, onun intihar risk

düzeyi açısından son durumu

hakkında bilgi toplamaktır.

İzleme çalışması, belirlenen

amaçlara ulaşılıp

ulaşılmadığını anlamak;

böylece müdahalenin etkililiğini

değerlendirmek için de son

derece önem taşımaktadır.

Page 13: Slayt 1 KRİZE MÜDAHALE.pdf12.2.2019 2 Travmatik krizler (Yaşam değişiklikleri krizleri, durumsal krizler, rastlantısal krizler Aniden ortaya çıkan, acı verdiği herkes tarafından

12.2.2019

13

Genel Sağlık Durumu

Kendine zarar vermesini

engellemek

Yalnız bırakmamak

Duyguların ifadesi

MANTIK YOK

Müdahalede Ağırlık Verilecek Noktalar

Kişinin Kendisine

Çevrenin Kendisine Yardım Sürecini Desteklemek

KRİZE MÜDAHALENİN HEDEFİ

Page 14: Slayt 1 KRİZE MÜDAHALE.pdf12.2.2019 2 Travmatik krizler (Yaşam değişiklikleri krizleri, durumsal krizler, rastlantısal krizler Aniden ortaya çıkan, acı verdiği herkes tarafından

12.2.2019

14