República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior

San Félix -Municipio Caroní- Estado Bolívar

Aldea Universitaria Escuela Bella Vista

PN Administración IV TRIMESTRE

Facilitador Docente: TRIUNFADORES:

Lic: DENNY CORONADO Br. TEOMARYS MARQUES

C.I: 16024204

CIUDAD GUAYANA, JUNIO 2014

INTRODUCCION

Las enfermedades de origen ocupacional o profesionales constituyen un grupo de procesos patológicos cuya principal característica es la relación causal entre el trabajo y la aparición de la enfermedad.

Dentro del espectro de las enfermedades de origen laboral u ocupacional, las afecciones dermatológicas y del aparato respiratorio son las más frecuentes, circunstancia fácil de comprender, debido a que son los dos órganos de la economía con una mayor interacción con los agentes ambientales. Se calcula que en un trabajo de 40 h semanales se introducen unos 14.000 l de aire en las vías aéreas; las sustancias inhaladas durante ese tiempo son capaces de provocar casi todos los tipos de enfermedad pulmonar crónica. La prevalencia de esta clase de enfermedades es muy elevada.

. Los registros de la Seguridad Social tienen una finalidad administrativa, proporcionan información sobre el número de pensiones por enfermedad profesional que son abonadas mensualmente, aunque no es posible identificar de qué tipo de enfermedad profesional se trata. En enero de 2000, el 2% de las incapacidades laborales eran debidas a enfermedades causadas por el trabajo. Al comparar estos datos con países de nuestro entorno de un nivel de industrialización similar, resultan menores de lo esperado. Este hecho parece estar en relación con un infra diagnóstico de estas enfermedades y es menos probable que sea motivado por unas mejores condiciones de seguridad e higiene en el trabajo.

LAS CAUSAS DE LOS ACIDENTES:

CONDICIONES INSEGURAS* CAUSAS INMEDIATAS

ACTOS INSEGURO*

CONDICIONES INSEGURAS: son las instalaciones, equipos de trabajo, maquinaria y

herramientas que no están en condiciones de ser usadas y realizar el trabajo para el

cual fueron diseñados o creados y que ponen en riesgo de sufrir un accidenté alas o

las personas que lo ocupan.

ESTOS SON ALGUNOS DE LOS TIPOS DE

CONDICIONES INSEGURAS

Condiciones inseguras:

Suciedad y desorden en el área de trabajo.

Cables energizados en mal estado(expuestos rotos o pelados)

Pisos en malas condiciones.

Escaleras sin pasamanos.

Herramientas sin guardas de protección.

Faltas de medidas y prevención contra incendios.

Herramientas rotas o deformadas.

Maquinarias sin para de emergencia.

Elementos de protección personal defectuoso, inadecuado o faltante.

Cubiertas ó equipo de protección inapropiado.� Equipo, material o aparatos defectuosos.� Limpieza pobre o deficiente organización de los elementos �en el sitio de trabajo.

Excesivo nivel de ruido.� Exposición a la radiación.� Iluminación y ventilación defectuosa.� Programas de información y señalización insuficientes.� Condiciones ambientales peligrosas: gases, polvos, humos, vapores.� Ausencia del equipo de seguridad requerido.� Cables eléctricos rotos o excesivamente deteriorados.�

Sistemas de seguridad con fallas o elementos faltantes� Condiciones inseguras propias del medio�

Actos inseguros: son las fallas, olvidos errores u omisiones que hacen las personas

al realizar un trabajo, tarea o actividad y que pudieran ponerlas en riesgo de sufrir

un accidente. También se presentan al desobedecer practicas o procedimientos

correctos.

Los actos inseguros ocasionan el 96% de los accidentes.

ESTOS SON ALGUNOS DE LOS TIPOS DE ACTOS INSEGUROS

Actos inseguros:

Trabajar sin equipo de protección personal.

Bloquear o quitar dispositivos de seguridad.

Conectar un numero interminable de aparatos electrónicos o un multi contacto _

el peor de los inventos.

Jugar o hacer bromas durante actividades_ laborales.

Transitar por áreas peligrosas.

Ejecutar el trabajo a velocidad no indicada.

Realización de una actividad o tarea no autorizada.

No prestar la atención o no asegurar el equipo.

Trabajar sin el equipo de protección personal.

Impacientarse o apresurarse en la realización del trabajo.

Uso inapropiado del equipo de protección personal y las maquinarias.

Realizar juegos y/o bromas pesadas durante la ejecución del trabajo.

Poner fuera de servicio los dispositivos de seguridad.

Ubicación inadecuada del personal al realizar un trabajo.

Realizar mantenimiento al equipo cuando está en funcionamiento.

No ajustarse a los procedimientos y normas de seguridad.

Uso inapropiado de las herramientas manuales, eléctricas y neumáticas.

Falta de capacitación para desarrollar una tarea.

Incumplimiento de las normas de seguridad vial.

Riesgos laborales

Identificar, evaluar, y controlar los riesgos laborales, son los primeros pasos para obtener seguridad en el ambiente de trabajo. Es de gran importancia lograr

que el trabajador se identifique y tome conciencia de la importancia del respeto de normas de seguridad y el correcto manejo de maquinarias y herramientas de trabajo.

El riesgo laboral está relacionado con todo aquel aspecto del contexto del trabajo que tiene la potencialidad de causar algún daño al individuo. El daño puede ser físico, social o mental. Todas las medidas tendientes a conservar la salud laboral están orientadas a identificar los riesgos laborales, realizar una evaluación de los mismos y posteriormente desarrollar medidas tendientes a conservar la salud del trabajador y controlar las posibles situaciones de riesgo. La prevención de riesgos laborales, se ha convertido en una disciplina, que si bien en algunos países tiene más de cien años de evolución social, en otros se ha intensificado desde la década del cincuenta. Esta disciplina busca promover y cuidar integralmente la seguridad y salud de los trabajadores. Como es conocido, las herramientas de acción de la prevención giran en torno a la identificación, evaluación y control de los peligros y riesgos que se encuentran presentes en un proceso productivo. Laprevención de riesgos laborales, también esta orientada a fomentar el desarrollo de actividades, normas y medidas 

necesarias para prevenir los riesgos derivados de la tarea laboral diaria.

Responsabilidad empresarial.

En la seguridad laboral, la empresa tiene una gran responsabilidad frente a la protección y cuidado de sus trabajadores. Además de las normas de seguridad que pueden surgir en una etapa de evaluación de riesgos, la institución debe motivar la conciencia colectiva del cuidado y respeto de la seguridad. Las áreas de recurso humanos, tienen a gran responsabilidad de cuidar el desarrollo psicológico dentro de la rutia diaria de trabajo, además de promover las relaciones sociales y el motivar el cuidado mutuo en los equipos de trabajo. Cumplir las normas y hacerlas cumplir es una gran responsabilidad que se encuentra en manos de todos los individuos que intervienen en la vida misma de una institución. 

Maquinarias y herramientas.

Además de las acciones que toma los empresariados tendientes a observar y prevenir riesgos laborales, es importante destacar que los fabricantes de herramientas y maquinarias, también deben observar medidas de seguridad y calidad en el producto. No sólo el empresario que observa la seguridad del trabajador esta obligado por normativas de prevención de riesgos laborales; los 

fabricantes, importadores y suministradores de maquinaria, equipos, productos y útiles de trabajo también deben cumplir normas de seguridad tendientes a conservar la buena salud del individuo.

Para que una persona pueda realizar en forma eficiente el trabajo,

es necesario que:

a) Tenga los conocimiento técnicos que dicho trabajo contiene.

b) Que haya aprendido y desarrollado la habilidades manuales que

dicho trabajo ocasiona.

c) Conozca los diferentes riesgo inherentes en cada etapa del

trabajo.

Por lo tanto, todo empresa que desea contar con un trabajador

realmente productivo en su grupo, deberá asegurarse que todo lo

anterior se cumpla.

“ANÁLISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO”, es un método para

identificar los riesgos de accidentes potenciales relacionados con

cada etapa de un trabajo y él desarrollo de soluciones que en

alguna forma eliminen o controlen estos riesgos

Forma de hacer un A.S.T

Los cuatros pasos básicos para efectuar un A.S.T. son:’

1) Seleccionar el trabajo que se va a analizar.

2) Dividir el trabajo en etapas sucesivas.

3) Identificar los riesgos de accidentes potenciales.

4) Desarrollar maneras de eliminar los riesgos de accidente potenciales.

Analicemos estos cuatro pasos básicos.

1. Seleccionar el trabajo que se va analizar.

Algunos trabajos son más peligrosos que otros.

Algunos tienen historia de accidentes.

Algunos los ejecutan trabajadores nuevos.

Algunos se ejecutarán por primeras vez…etc.

Debido a las diferencias entre, un trabajo y otro, se hace necesario

establecer un criterio para determinar el orden para efectuar los A.S.Ts

2. Dividir el trabajo en etapas sucesivas.

En este punto el trabajo que se analiza debe dividirse en etapas que

describan ordenadamente lo que se hace. No se debe detallar como se

efectúan, mencionar los riesgos, ni describir precauciones.

La razón para hacerlo así es la de no distraerse del objetivo y por lo

tanto no omitir ninguna etapa del trabajo.

Si se omite una etapa se pasará por alto los riesgos asociados a ella. Es

importante entonces, no distraerse y hacer una relación exacta de todos

los pasos del trabajo.

LAS ETAPAS DEBEN ANOTARSE EN EL MISMO ORDEN EN QUE

ACONTECEN

3. Identificación de los riesgos y los accidentes potenciales.

Debe analizarse cada etapa en busca de los riesgos y accidentes

potenciales asociados con ella.

Este análisis exhaustivo debe identificar todos los riesgos, ya sea que

formen parte del medio ambiente o de los procedimientos de trabajo.

Una buena manera de identificarlos es analizarla etapa teniendo

presente los tipos de accidentes posibles.

Preguntarse por ejemplo: ¿Puede producirse un accidente por golpe?

¿Por contacto? …etc.

Esta forma de hacerlo aumenta la probabilidad de detectarlos todos.

4. Desarrollar maneras de eliminar los riesgos de accidentes potenciales.

“NO BASTA CON IDENTIFICAR LOS RIESGOS, ES NECESARIO

EVITARLOS”

Hay cinco formas para desarrollar maneras de evitar riesgos:

Encontrar una manera mejor de ejecutar el trabajo.

Estudiar la posibilidad dé cambiar el procedimiento de trabajo.

Estudiar los cambios del medio ambiente, si los cambios de

procedimientos son insuficientes.

Considerar métodos que permitan que el trabajo se haga lo menos

frecuente posible.

Verificar las soluciones por observación repetida mediante discusiones

con el personal.

Métodos usados para hacer un A.S.T.

Método de observación – Método de discusión – Método de recordar y

comprobar

a) El método de observación

Consiste en observar el trabajo para establecer las etapas y determinar

los accidentes potenciales asociados a cada una de ellas.

Generalmente se necesita observar varias veces antes de completar la

identificación de riesgos. Es conveniente observar a diferentes

trabajadores ejecutar el trabajo, pues así se pueden notar diferencias

importantes en las prácticas de trabajo.

Ventaja de la observación

Estimula las Ideas

Ayuda al supervisor a aprender del trabajo

Estimula el intercambio de ideas.

Ayuda al supervisor a conocer a sus hombres.

b) El método de discusión

Requiere varios supervisores que dominen el trabajo. En la discusión se

establecen las etapas básicas y luego los riesgos asociados a cada una.

Cada supervisor aprovecha su propia experiencia; enseguida, la

discusión gira en torno al desarrollo de soluciones. .

Ventaja de la discusión

Combina las experiencias y las ideas.

Mejora la aceptación del A.S.T. ,

No espera que se tenga que hacer el trabajo para preparar el A.S.T (hay

algunos que se efectúan con muy poca frecuencia).

c) El método de recordar y comprobar

El supervisor ejecuta un A.S.T. preliminar basado en su recuerdo del

trabajo. Esta versión A.S.T. se comprueba luego mediante la

observación y o discusión con trabajadores que ejecutan el trabajo o con

otros supervisores.

Su ventaja principal es la flexibilidad. Puede hacerse en trabajos que no

es posible observar frecuentemente. Sólo produce resultados aceptables

cuando el supervisor realiza una buena labor de comprobación de la

versión preliminar.

El método de recordar y comprobar no debe utilizarse en ningún casó, si

alguno de los otros dos métodos es factible.

Como procedimiento general puede establecerse:

Desarrollar el A.S.T. por el METODO DE OBSERVACION directa de la

realidad. Complementar dicho A.S.T. por medio de los otros dos

métodos.

El papel del trabajador en el desarrollo de un A.S.T.

Los trabajadores en conjunto representan una gran experiencia.

Un supervisor debería tratar de beneficiarse con esta experiencia

colectiva.

Al desarrollar un A.S.T., el supervisor debería discutir el trabajo con sus

hombres y una vez terminado, hacer una revisión con el grupo.

Otra razón para estimular la participación de los trabajadores es que el

éxito final de una A.S.T. depende de la acogida que tenga entre quienes

realizan el trabajo. Los trabajadores estarán más inclinados a seguir el

A.S.T., si sienten que han contribuido en su confección.

Es necesario recordar que algunas ideas sugeridas por el grupo de

trabajo serán excelentes, pero también habrán otras de dudoso valor. El

supervisor debe aplicar su criterio, al aceptar ideas que incluirá en el

A.S.T.

El papel de la supervisión superior en un programa de A.S.T.

La eficiencia del programa de A.S.T. depende en gran medida del apoyo

que le proporcione la Gerencia. Es responsabilidad del supervisor de

línea, hacer el trabajo efectivo del A.S.T. pero a su vez es

responsabilidad de la gerencia, Entrenar, guiar y controlar los resultados.

La Gerencia debe:

Seleccionar los trabajos convenientes para el programa de A.S.T.

Establecer fechas para completar los A.S.T.

Dar instrucciones a los supervisores de línea para efectuar los A.S.T.

Proporcionar asesoria de un Asesor técnico en seguridad a los

supervisores

Tener buena disposición para discutir problemas de A.S.T.

Establecer controles para verificar el progreso del programa.

Revisar los A.S.T. terminados

Disponer la distribución de los A.S.T.

Velar por que se cumplan las normas establecidas en los A.S.T.

Importancia y uso del A.S.T

Como resultado de hacer A.S.T., los Supervisores aprenden más sobre

los trabajos que supervisan. Cuando los trabajadores participan en el

desarrollo del A.S.T. mejoran sus actitudes de seguridad. Se mejoran las

condiciones del ambiente y los métodos de trabajo.

Beneficios de establecer un programa de A.S.T.

Los A.S.T: ayudan al Supervisor en el logro de los siguientes objetivos

a) Análisis continuo del trabajo que supervisa.

b) Descubrimiento de los riesgos potenciales existentes en el trabajo.

c) Descubrimiento de condiciones inseguras ocultas.

d) Descubrimiento de procedimientos inadecuados de trabajo.

e) Provee un medio de mejorar las relaciones armónicas con su personal

para motivarlo en matera de Seguridad.

f) Adiestramiento de los trabajadores en las diferentes operaciones.

g) Estudio de las operaciones para mejorar métodos de trabajo.

h) Investigación de accidentes

El A.S.T. contribuye a una:

MAYOR PRODUCTIVIDAD

MEJOR SALUD LABORAL

MEJORES RELACIONES HUMANAS

Accidentes: la falta de maquinarias podría causar un accidente  laborar en dicha empresa ya que son 

piedras de granitos con medidas aproximadas de….. y requieren de una maquina  

Equipos de Protección Personal

- Los EPP comprenden todos aquellos dispositivos, accesorios y vestimentas de diversos diseños que emplea el trabajador para Protegerse contra posibles lesiones.

- Los equipos de protección personal (EPP) constituyen uno de los conceptos más básicos en cuanto a la seguridad en el lugar de trabajo y son necesarios cuando los peligros no han podido ser eliminados por completo o controlados por otros

medios como por ejemplo: Controles de Ingeniería.

- La Ley 16.744 sobre Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales, en su Articulo nº 68 establece que: “las empresas deberán proporcionar a sus trabajadores, los equipos e implementos de protección necesarios, no pudiendo en caso alguno cobrarles su valor”.ION PERSONAL

Requisitos de un E.P.P.

- Proporcionar máximo confort y su peso debe ser el mínimo compatible con la eficiencia en la protección.- No debe restringir  los movimientos del trabajador.- Debe ser durable y de ser posible el mantenimiento debe hacerse en la empresa.- Debe ser construido de acuerdo con las normas de construcción.- Debe tener una apariencia atractiva.

Clasificación de los E.P.P.

1.Protección a la Cabeza (cráneo).2.Protección de Ojos y Cara.3.Protección a los Oídos.4.Protección de las Vías Respiratorias.5.Protección de Manos y Brazos.6.Protección de Pies y Piernas.7.Cinturones de Seguridad para trabajo en Altura.8.Ropa de Trabajo.9.Ropa Protectora.

1 Protección a la Cabeza.

- Los elementos de protección a la cabeza, básicamente se reducen a los cascos de seguridad. 

- Los cascos de seguridad proveen protección contra casos de impactos y penetración de objetos que caen sobre la cabeza. 

- Los cascos de seguridad también pueden proteger contra choques eléctricos y quemaduras. 

- El casco protector no se debe caer de la cabeza durante las actividades de trabajo, para evitar esto puede usarse una correa sujetada a la quijada. 

- Es necesario inspeccionarlo periódicamente para detectar rajaduras o daño que pueden reducir el grado de protección ofrecido.

2 Protección de Ojos y Cara.

- Todos los trabajadores que ejecuten cualquier operación que pueda poner en peligro sus ojos, dispondrán de protección apropiada para estos órganos.

- Los anteojos protectores para trabajadores ocupados en operaciones que requieran empleo de sustancias químicas corrosivas o similares, serán fabricados de material blando que se ajuste a la cara, resistente al ataque de dichas sustancias.

- Para casos de desprendimiento de partículas deben usarse lentes con lunas resistentes a impactos.

- Para casos de radiación infrarroja deben usarse pantallas protectoras provistas de filtro.

- También pueden usarse caretas transparentes para proteger la cara contra impactos de partículas.

2.1 Protección para los ojos: son elementos diseñados para la protección de los ojos, y dentro de estos encontramos:

- Contra proyección de partículas.

- Contra líquido, humos, vapores y gases

- Contra radiaciones.

2.2 Protección a la cara: son elementos diseñados para la protección de los ojos y cara, dentro de estos tenemos:

- Mascaras con lentes de protección (mascaras de soldador), están formados de una mascara provista de lentes para filtrar los rayos ultravioletas e infrarrojos.

- Protectores faciales, permiten la protección contra partículas y otros cuerpos extraños. Pueden ser de plástico transparente, cristal templado o rejilla metálica.

3 Protección de los Oídos.

- Cuando el nivel del ruido exceda los 85 decibeles, punto que es considerado como límite superior para la audición normal, es necesario dotar de protección auditiva al trabajador.

- Los protectores auditivos, pueden ser: tapones de caucho u orejeras (auriculares).

- Tapones, son elementos que se insertan en el conducto auditivo externo y permanecen en posición sin ningún dispositivo especial de sujeción.

- Orejeras, son elementos semiesféricos de plástico, rellenos con absorbentes de ruido (material poroso), los cuales se sostienen por una banda de sujeción alrededor de la cabeza.

4 Protección Respiratoria.

- Ningún respirador es capaz de evitar el ingreso de todos los contaminantes del aire a la zona de respiración del usuario. Los respiradores ayudan a proteger contra determinados contaminantes presentes en el aire, reduciendo las concentraciones en la zona de respiración por debajo del TLV u otros niveles de exposición recomendados. El uso inadecuado del respirador puede ocasionar una sobre exposición a los contaminantes provocando enfermedades o muerte.

Limitaciones generales de su uso.

- Estos respiradores no suministran oxigeno.

- No los use cuando las concentraciones de los contaminantes sean peligrosas para la vida o la salud, o en atmósferas que contengan menos de 16% de oxígeno.

- No use respiradores de presión negativa o positiva con máscara de ajuste facial si existe barbas u otras porosidades en el rostro que no permita el ajuste hermético.

Tipos de respiradores.

- Respiradores de filtro mecánico: polvos y neblinas.

- Respiradores de cartucho químico: vapores orgánicos y gases.

- Máscaras de depósito: Cuando el ambiente está viciado del mismo gas o vapor.

- Respiradores y máscaras con suministro de aire: para atmósferas donde hay menos de 16% de oxígeno en volumen.

5 Protección de Manos y Brazos.

- Los guantes que se doten a los trabajadores, serán seleccionados de acuerdo a los riesgos a los cuales el usuario este expuesto y a la necesidad de movimiento libre de los dedos.

- Los guantes deben ser de la talla apropiada y mantenerse en buenas condiciones.

- No deben usarse guantes para trabajar con o cerca de maquinaria en movimiento o giratoria.

- Los guantes que se encuentran rotos, rasgados o impregnados con materiales químicos no deben ser utilizados.

Tipos de guantes.

- Para la manipulación de materiales ásperos o con bordes filosos se recomienda el uso de guantes de cuero o lona.

- Para revisar trabajos de soldadura o fundición donde haya el riesgo de quemaduras con material incandescente se recomienda el uso de guantes y mangas resistentes al calor.

- Para trabajos eléctricos se deben usar guantes de material aislante.

- Para manipular sustancias químicas se recomienda el uso de guantes largos de hule o de neopreno.

6 Protección de Pies y Piernas.

- El calzado de seguridad debe proteger el pie de los trabajadores contra humedad y sustancias calientes, contra superficies ásperas, contra pisadas sobre objetos filosos y agudos y contra caída de objetos, así mismo debe proteger contra el riesgo eléctrico.

Tipos de calzado.

- Para trabajos donde haya riesgo de caída de objetos contundentes tales como lingotes de metal, planchas, etc., debe dotarse de calzado de cuero con puntera de metal.

- Para trabajos eléctricos el calzado debe ser de cuero sin ninguna parte metálica, la suela debe ser de un material aislante.

- Para trabajos en medios húmedos se usarán botas de goma con suela antideslizante.

- Para trabajos con metales fundidos o líquidos calientes el calzado se ajustará al pie y al tobillo para evitar el ingreso de dichos materiales por las ranuras.

- Para proteger las piernas contra la salpicadura de metales fundidos se dotará de polainas de seguridad, las cuales deben ser resistentes al calor.

7 Cinturones de seguridad para trabajo en altura.

- Son elementos de protección que se utilizan en trabajos efectuados en altura, para evitar caídas del trabajador.

- Para efectuar trabajos a más de 1.8 metros de altura del nivel del piso se debe dotar al trabajador de:

- Cinturón o Arnés de Seguridad enganchados a una línea de vida.

8 Ropa de Trabajo.

- Cuando se seleccione ropa de trabajo se deberán tomar en consideración los riesgos a los cuales el trabajador puede estar expuesto y se seleccionará aquellos tipos que reducen los riesgos al mínimo.

Restricciones de Uso.

- La ropa de trabajo no debe ofrecer peligro de engancharse o de ser atrapado por las piezas de las máquinas en movimiento.

- No se debe llevar en los bolsillos objetos afilados o con puntas, ni materiales explosivos o inflamables.

- Es obligación del personal el uso de la ropa de trabajo dotado por la empresa mientras dure la jornada de trabajo.

9 Ropa Protectora.

- Es la ropa especial que debe usarse como protección contra ciertos riesgos específicos y en especial contra la manipulación de sustancias cáusticas o corrosivas y que no protegen la ropa ordinaria de trabajo.

Tipo de ropa protectora.

- Los vestidos protectores y capuchones para los trabajadores expuestos a sustancias corrosivas u otras sustancias dañinas serán de caucho o goma.

- Para trabajos de función se dotan de trajes o mandiles de asbesto y últimamente se usan trajes de algodón aluminado que refracta el calor.

-Para trabajos en equipos que emiten radiación (rayos x), se utilizan mandiles de plomo

Consideraciones Generales.

Para que los elementos de protección personal resulten eficaces se deberá considerar lo siguiente:

- Entrega del protector a cada usuario.

- Le responsabilidad de la empresa es proporcionar los EPP adecuados; la del trabajador es usarlos. El único EPP que sirve es aquel que ha sido seleccionado técnicamente y que el trabajador usa durante toda la exposición al riesgo.

- Capacitación respecto al riesgo que se está protegiendo.

- Responsabilidad de la línea de supervisión en el uso correcto y permanente de los EPP.

- Es fundamental la participación de los supervisores en el control del buen uso y mantenimiento de los EPP. El supervisor debe dar el ejemplo utilizándolos cada vez que este expuesto al riesgo.

ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR EL POLVO Y SUS CONCECUENCIAS.

Neumoconiosis por inhalación de polvo inorgánico

Las neumoconiosis son enfermedades intersticiales producidas por acumulación de polvo en el pulmón y la reacción patológica (fibrosa) ante su presencia36. La silicosis es la neumoconiosis producida por inhalación de dióxido de silicio (SiO2) o sílice libre en forma cristalina.

Los principales trabajos con exposición a sílice libre (SiO2) son la minería, explotación de canteras, trabajos en piedra y túneles, uso de abrasivos (chorro de arena, pulido, etc.), elaboración de moldes en fundición, cerámicas, refractarios, cementos, polvo de limpieza, pigmentos, industria del vidrio, etc. Ciertos procesos industriales han aumentado el riesgo al incorporar sílice triturada (pulimentos metálicos, polvos de limpieza, papel de lija), sílice molida y polvo de cuarzo (esmaltado y otros).

La silicosis es una fibrosis pulmonar causada por la inhalación de polvo que contiene sílice libre o dióxido de silicio (SiO2). Es la

más común y posiblemente más grave de todas las neumoconiosis. Aunque la prevalencia de esta enfermedad ha disminuido significativamente en las últimas décadas gracias a las mejoras de las medidas preventivas (sistemas de supresión del polvo, ventilación y sistemas de extracción localizada, empleo de métodos húmedos o de aspiración selectiva), la aparición de nuevos materiales de construcción han provocado un aumento de casos de esta enfermedad, con unas características, en cuanto a su rapidez de aparición, que le confiere un pronóstico especialmente grave.

Las fuentes de exposición laboral a sílice cristalina son muy numerosas ya que forma parte de muchos minerales. Por orden decreciente en su composición podemos enumerar la cuarcita, arena, arenisca, silex, gravilla, esquisto, pizarra, granito, arcilla, diatomea natural, dolerita, minerales de hierro y mármol.

La silicosis es motivo de preocupación, debido a que la sobreexposición a sílice es frecuente, puede estar aumentando en determinadas regiones por nuevas aplicaciones de la sílice36 y se están observando formas de silicosis graves en trabajadores de extracción y procesado de rocas.

EFECTOS PARA LA SALUD

El contacto directo con la sílice en la piel en estado seco produce irritación y abrasión mecánica. Su contacto con los ojos produce conjuntivitis irritativa, y su inhalación produce irritación de las vías respiratorias altas (nariz, garganta, etc). Cuando las partículas de polvo son muy pequeñas pueden se inhaladas y penetrar en los pulmones. La exposición crónica al polvo de sílice produce silicosis. Esta enfermedad pulmonar profesional se atribuye a la

inhalación de dióxido de silicio. Se enmarca en el grupo de las neumoconiosis, siendo su etiopatogenia la inhalación y acumulación de polvo orgánico en el aparato respiratorio que conlleva una reacción del parénquima pulmonar que lleva a la fibrosis. El riesgo de aparición de la enfermedad está en relación directa con la cantidad de sílice cristalina inhalada a lo largo de la vida laboral.

Es una enfermedad irreversible y no tiene tratamiento eficaz alguno, sólo siéndole de aplicación tratamientos sintomáticos y paliativos. La única medida de prevención de esta enfermedad es el control del polvo respirable y el diagnóstico precoz mediante la aplicación correcta del Protocolo específico de Vigilancia de la Salud aprobado por la Comisión Nacional de Salud Pública en 2005

Se describen formas crónicas, aceleradas y agudas de silicosis. Estas expresiones clínicas y anatomopatológicas de la enfermedad reflejan diferentes intensidades de exposición, periodos de latencia e historias naturales.

La forma crónica o clásica suele seguir a uno o más decenios de exposición a polvo respirable que contenga cuarzo. La forma acelerada se produce tras exposiciones más breves e intensas y evolucionan con mayor rapidez. La forma aguda ocurre tras exposiciones intensas, breves y con niveles de polvo respirable elevadísimos en contenido de sílice, durante periodos que se miden en meses.

La silicosis crónica (clásica) puede ser asintomática o conducir a disnea de esfuerzo o tos insidiosamente progresiva. Se presenta como una anomalía radiológica con opacidades redondeadas en lo lóbulo superiores. Es habitual que el inicio de la exposición tuviera

lugar hace 15 años o más. Puede evolucionar a una fibrosis masiva progresiva.

La silicosis acelerada aparece tras periodos de exposición de entre 5 y 10 años. Los síntomas y los hallazgos radiológicos son similares a los de la forma crónica aunque el deterioro en la función pulmonar es más rápido.

La silicosis aguda puede desarrollarse entre los dos meses y dos años siguientes a una exposición masiva de sílice. A menudo los síntomas son disnea, debilidad y pérdida de peso. Los hallazgos radiológicos de llenado alveolar difuso difieren de los observados en las forma crónicas.

CUADRO CLINICO Y RADIOLÓGICO

El síntoma principal suele ser la disnea, que en principio se relaciona con la actividad física o el ejercicio y que mas adelante incluso puede ser de reposo, en tanto en cuanto se va perdiendo capacidad pulmonar. La progresión de la disnea puede atribuirse a veces a la aparición de complicaciones tales como EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), tuberculosis o fibrosis pulmonar. La tos es un síntoma que se puede atribuir a la presión de nódulos silicóticos o adenopatías sobre la traquea o bronquios principales. La hemoptisis es poco frecuente y es síntoma de alguna complicación. Los síntomas sistémicos como fiebre, astenia y pérdida de peso sugieren complicaciones infecciosas o el desarrollo de una enfermedad neoplásica.

Los signos radiológicos más precoces de la silicosis no complicada suelen ser opacidades redondeadas de pequeño tamaño. Estas se pueden describir según la Clasificación Internacional de Radiografías de las Neumoconiosis de la OIT (Organización Internacional del Trabajo) por el tamaño, la forma y la categoría de

profusión. En los casos de exposición menos intensa, a largo plazo, aparecen pequeñas opacidades redondeadas en los lóbulos superiores pulmonares en la radiografías de tórax, después de 15 ó 20 años de exposición. La calcificación de los ganglios hiliares ocurre en un 20% de los casos y ocasiona una imagen de "cascarón" muy característica. Se identifican nódulo silicóticos más fácilmente mediante la realización de TAC de alta resolución. La fibrosis nodular puede avanzar aun cuando no haya una exposición adicional, con coalescencia y formación de conglomerados no segmentarios de masas irregulares mayores de un centímetro de diámetro (silicosis complicada). Estas masas adquieren gran tamaño y cuando esto ocurre se aplica el término de fibrosis masiva progresiva.

La pruebas de función pulmonar, como la espirometría y la capacidad de difusión, son útiles para la evolución clínica de las personas con sospecha de silicosis. No existe un patrón característico exclusivo de deterioro ventilatorio de la silicosis. La obstrucción suele ser el patrón que con más frecuencia se presenta en los pacientes silicóticos. Sin embargo, existe una mala correlación entre las anomalías radiológicas y el deterioro ventilatorio.

Debido a que la sílice es tóxica para los macrófagos alveolares, los pacientes con silicosis corren mayor riesgo de adquirir infecciones pulmonares al tener disminuida la función de defensa primaria de este tipo de células. Así es el caso de la tuberculosis pulmonar, otras infecciones por micobacterias e infecciones por hongos atípicos. Dado el mayor riesgo de tuberculosis activa, en estos pacientes la quimioprofilaxis o el tratamiento de tuberculosis latente debe ser más prolongado en el tiempo.

Otra posible complicación clínica de la silicosis son las enfermedades autoinmunes del tejido conectivo, como artritis reumatoidea o esclerodermia.

Además hay suficientes datos epidemiológicos para que la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) incluya el sílice como un posible cancerígeno pulmonar.

MEDIDAS PREVENTIVAS

En aquellos trabajos en los que se manipulen piezas que pueden contener sílice o dióxido de silicio y cuya tarea consista en operaciones mecánicas se pueden liberar al ambiente elevadas concentraciones de polvo que contiene sílice cristalina.

El Real Decreto 374/2001 de 6 de abril, sobre la protección de la salud y seguridad de los trabajadores contra los riesgos relacionados con los agentes químicos durante el trabajo, especifica que las medidas preventivas y de protección se deben dirigir a la eliminación o reducción al mínimo de los riesgos derivados de la presencia del agente químico, aplicando medidas de prevención y protección que sean coherentes con la evaluación de riesgos.

Estas medidas técnicas de control del riesgo se pueden agrupar de la siguiente forma:

• • Destinadas a evitar o reducir la emisión de polvo

• a. Realización en húmedo de los trabajos de mecanizado

• b. Empleo de máquinas portátiles de baja velocidad

• • Evitar o reducir la dispersión del polvo al ambiente

• a. Uso de sistemas de extracción localizada del polvo en la zona de generación

• • Limpieza de los equipos y de la zona de trabajo

• a. Empleo de métodos húmedos por aspiración, nunca por soplado con aire comprimido

Cuando estas medidas de prevención y protección colectivas no produzcan una reducción suficiente se deberán emplear equipos de protección individual de las vías respiratorias. Como recomendación, y aunque no se sobrepase el valor limite de exposición profesional, el empresario pondrá a disposición de los trabajadores equipos de protección respiratoria adecuados, como un complemento de uso voluntario pero recomendado. Estos equipos deberán ser contra partículas tipo FFFP3 (para mascarillas autofiltrantes) o P3 (para filtros acoplados a adaptadores faciales).

En cuanto a la evolución de la exposición, una vez adoptadas las medidas preventivas destinadas a evitar o disminuir la generación de polvo, y a fin de comprobar su eficacia, se deberá medir la concentración de sílice cristalina respirable en el aire, calcular a partir de ella la exposición diaria (ED) de la población trabajadora expuesta y compararla con su valor límite ambiental de exposición profesional. Estas mediciones se deben realizar de forma periódica.

Este valor limite ambiental para las concentraciones de sílice cristalina contenida en la fracción de polvo respirable es de 0,1 mg/m3 (como cuarzo) y de 0,05 mg/m3 (como cristobalita) según el documento "Límites de Exposición Profesional para Agentes Químicos en España" editado por el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT) para el año 2011. En este documento aparece una propuesta de modificación que rebaja la fracción respirable de cuarzo hasta 0,05 mg/m3.

La determinación de sílice libre cristalina en muestras de aglomerados de cuarzo presenta algunas dificultades técnicas como consecuencia de la presencia conjunta de diferentes polimorfos de SiO2: cuarzo, cristobalita y. ocasionalmente, tridimita. Ello ha requerido que desde el Laboratorio del Departamento Técnico del Instituto Nacional de Silicosis se hayan dictado unas recomendaciones acerca del análisis de muestras de conglomerados de cuarzo.

• • La determinación de sílice libre cristalina en muestras de conglomerados de cuarzo debe ser llevada a cabo mediante Difracción de Rayos X, ya que esta técnica, al disponer de varias reflexiones para las distintas variedades polimórficas de SiO2, permite solucionar el problema de interferencias espectrales.

• • En el análisis de una muestra de aglomerados de cuarzo se debe informar del contenido de cada uno de los distintos polimorfos de SiO2.

• • El volumen mínimo de muestreo debería ser de 1 m3, con objeto de asegurar el cumplimiento de los requisitos establecidos por la norma UNE-EN 482: "Atmósferas en lugar de trabajo. Requisitos generales relativos al funcionamiento de los procedimientos para la medida de agentes químicos", en cuanto a la incertidumbre del resultado analítico a nivel de los actuales valores límites (VLA-ED): cuarzo (0,1 mg/m3) y cristobalita (0,05 mg/m3)

Habrá que informar a los trabajadores sobre los efectos adversos de la exposición al polvo de cuarzo, sobre los métodos de trabajo y las medidas de prevención establecidas por la empresa, incluyendo el adiestramiento sobre su uso y sobre el de la protección individual, sobre la obligación de someterse a los reconocimientos médicos y

su utilidad preventiva, y sobre la especial contraindicación del hábito de fumar.

Se deben elaborar y mantener actualizados los registros de los trabajadores expuestos.

Los trabajadores deben usar ropa adecuada de trabajo, disponer de un aspirador con filtro para limpiar la antes de abandonar el puesto para tomar el bocadillo o comer, y en todo caso, antes de quitársela para cambiarla por la de calle al terminar la jornada. También tendrán instalaciones apropiadas para el aseo personal, y para ducharse y cambiarse de ropa antes de abandonar el lugar de trabajo. El lavado de la ropa de trabajo deberá correr a cargo de la empresa.

En cuanto a la Vigilancia de la Salud, será obligatoria para los trabajadores expuestos y se efectuará de acuerdo con el Protocolo de Vigilancia Sanitaria Específica "Silicosis y otras Neumoconiosis, del Ministerio de Sanidad (Comisión Nacional de Salud Pública). Su periodicidad será con carácter anual, salvo que debido a la clínica que presente el trabajador, el personal sanitario del Servicio de Prevención estime conveniente acortar dicho plazo. No obstante, en dicho Protocolo no se especifica de manera concreta la exposición de los trabajadores del sector de fabricación, manipulación y procesado de encimeras de aglomerados de cuarzo.

Nivel de toxcicidad

En este informe técnico de higiene y seguridad realizado En la empresa mármoles y granitos hermanos calzadilla ubicada en el

core 8. Se realizó una investigación de seguridad higiene y salud tomado como base la seguridad del laborar en el campo de se establecerán los entandares de los equipos de protección personal para utilizar en la empresa, basándose en normativas nacionales.(especificaciones técnicas . trabajo para determinar el tipo de accidentes que pueden suscitar en dicha organización donde se estableció las medidas inseguras que existen y corren el riesgo de sufrir pérdidas físicas e humanas el las fotos expresa la falta de herramientas de uso personal para la seguridad del trabajador. En esta organización su principal objeto de manipulación es el mármol o granito y debe ser manipulado con protección es las manos ya que es un producto cortante deben utilizar guantes de carnaza con refuerzo de 10cm en la palma de la mano al realizar la tarea. Utilizar camisas de mangas largas, botas o botines de supervisor piel nobuck con punta y suela de poliuteraneo anti resbalante, para soportar la caída de una piesa y resbalnte para que el trabajador tenga pasaos firmes enel momento que tenga que trasladarse de un meson a otro con una piesa, las mascarillas se clasifican de mayor a menor protección ffp1 ffp2, ffp3 ya que el trabajador ha de star expuesto durante toda la jornada laboral, se deberán establecer pausas ya que el uso continuo de la mascarilla de protección aumenta la resistencia respiratoria del trabajador.