Ecole Supérieure d’Ingénieurs de Luminy

RAPPORT DE STAGE

Le CHU d’Amiens

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BONNARD Maud

Département Biomédical Promotion 2008

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I / LE CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE D'AMIENS

Inauguré en 1935, le Centre Hospitalier Universitaire d'Amiens est composé de 4 sites : * L'hôpital Nord, * L'Hôpital Sud, * Le Centre de Gynécologie Obstétrique et, * Le Centre Saint-Victor qui comprend principalement les unités de longs et moyens séjours et le service d'ophtalmologie. Il dispose d’un budget de 391.128.781 € et le personnel (médical et non médical) représente 6160 personnes. 22500 dispositifs médicaux y sont aujourd’hui inventoriés.

Le CHU dispose d'une capacité d'accueil totale de 1607 lits : - 667 lits de médecine - 410 lits de chirurgie - 90 lits de gynécologie obstétrique - 110 lits de soins de suite et de réadaptation - 330 lits de longue durée On compte également 30 postes d'hémodialyse et 64 lits de court séjour : - 51 lits d'hôpital de jour - 7 lits en anesthésie ou chirurgie ambulatoire - 6 lits de soins de suite et de réadaptation. L'activité du CHU se répartie en 16 pôles médicaux qui sont: - Pôle Médecine Interne et Infectiologie - Pôle Pathologie Digestives et Viscérale - Pôle Locomoteur - Pôle Oncologie - Pôle Cœur - Pôle Neurosciences - Pôle Femme Enfant - Pôle Tête et Cou - Pôle Anesthésie Réanimation - Pôle N.A.T.U.R.E (Néphrologie, Andrologie, Transplantation, Urologie, Réanimation, Endocrinologie) - Pôle Personnes Agées - Pôle Urgences - Pôle Laboratoires - Pôle Pharmacie - Pôle Imagerie Médicale, Anatomie et Cytologie Pathologiques - Pôle Santé Publique

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II / LES EVOLUTIONS FUTURES DU CHU

Le CHU d'Amiens s'est inscrit dans un vaste projet d'unification des 4 sites sur un site unique à l'hôpital sud qui devrait être opérationnel d’ici 2011. Le nouveau CHU permettra, entre autres choses, de mettre fin à certains dysfonctionnements induits par l'éclatement des sites :

- Transferts inter-sites pénibles pour les patients et coûteux en temps et en énergie. - Doublons fonctionnels inutiles tels que la pharmacie, la restauration, les blocs, les

laboratoires, les services techniques et biomédicaux, etc. - Multiplication des équipements médicaux (scanner, automates d'analyse…) et le

dédoublement des effectifs.

III / RÔLE DE L’INGENIEUR BIOMEDICAL HOSPITALIER

Le métier d’ingénieur hospitalier est complexe : il s'exerce depuis le projet d'acquisition d'un équipement biomédical, en passant par le suivi et la maintenance de cet appareil jusqu'à sa mise en réforme. L'ingénieur bio-médical définit l'ensemble des besoins en terme d'équipements biomédicaux (renouvellements et nouvelles acquisitions). Il les chiffre et les traduit en terme de plans d'équipements annuels et pluriannuels. Il rédige ensuite les cahiers des charges, participe aux consultations, aux comparaisons techniques et conseille les utilisateurs dans leur choix.

Lorsque l'équipement biomédical est installé, l'ingénieur biomédical organise sa

maintenance, détermine le type de contrat de maintenance à souscrire, négocie avec le prestataire et avec le gestionnaire de contrat. Il veille à la formation des techniciens suivant le niveau de contrat retenu et établit le planning des maintenances curatives. IV / EVOLUTION PERSONNELLE EN MILIEU HOSPITALIER

Le service biomédical du CHU d’Amiens est constitué de 4 ingénieurs biomédicaux et de 17 techniciens, scindés en 2 équipes.

Durant mon stage, j’étais basée à l’atelier biomédical d’où j’ai pu observer le travail des techniciens. Ils m’ont beaucoup aidé à me familiariser avec un bon nombre d’équipements médicaux, ainsi qu’avec les procédures de maintenance et m’ont expliqué l’organisation de l’atelier et du service biomédical. J’ai ainsi pu me faire une idée de la répartition des tâches entre ingénieurs et techniciens.

Parallèlement, j’ai eu l’occasion d’assister à certaines interventions médicales et chirurgicales dans un certain nombre de services tels que la radiologie, l’endoscopie, l’orthopédie, la chirurgie cardiaque, la dialyse, et d’évoluer parmi les médecins, infirmières

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et autre personnel. J’ai trouvé intéressant de découvrir la répartition et l’organisation du travail entre les médecins et le corps infirmier.

Par ailleurs, lors d’un transport de matériel entre les CHU d’Amiens et de Reims, j’ai eu l’opportunité de visiter les tous nouveaux blocs de l’hôpital de Reims ce qui m’a permis de comparer les locaux ainsi que les organisations des deux CHU et de me faire une idée un peu plus générale des hôpitaux.

En outre, la période de mon stage coïncidait en partie avec le remplacement d’une IRM 1,5T par une IRM 3T. Je n’ai pas pu suivre toute la démarche qui a précédé les travaux, laquelle s’est étalée sur plusieurs mois. Mon maître de stage m’a cependant laissé accès au dossier d’appel d’offre constitué quelques mois auparavant ainsi qu’aux réponses correspondantes afin de me donner une idée de la démarche globale.

J’ai toutefois eu la chance d’assister au démontage de l’ancienne machine, et par conséquent à un quench provoqué, expérience assez spectaculaire, ainsi qu’au démontage et à l’extraction de l’aimant. Mon maître de stage m’a par la suite proposé de repasser à l’hôpital pour constater l’évolution des travaux et assister aux derniers réglages, ainsi qu’à la formation faite par l’ingénieur d’application. Les travaux ayant pris quelques jours de retard, je n’ai pas pu assister à cette formation. V / BILAN

En conclusion, ce stage d’une durée relativement courte m’a tout de même permis de découvrir de manière pratique un monde qui m’était jusqu’alors totalement inconnu.

Toutes ces découvertes m’ont véritablement passionnée. En effet, j’ai pu observer

les applications concrètes des connaissances acquises au cours de la première année d’enseignement. Ce stage m’a conforté dans l’idée de poursuivre ce cursus.

L’objectif initial, à savoir me faire une idée un peu plus précise du fonctionnement

d’un hôpital ainsi que du travail d’ingénieur biomédical hospitalier, est donc pleinement atteint.

A la suite de ce stage de première année, je pense m’être forgé une première idée

du rôle de l’ingénieur biomédical hospitalier. J’envisage maintenant d’orienter mon stage de deuxième année dans le secteur privé, si possible à l’étranger, afin de découvrir un autre aspect du métier d’ingénieur biomédical, et d’affiner mon projet professionnel.