pemeriksaan kesehatan kerja

8/13/2019 Pemeriksaan Kesehatan Kerja

1/18

PEMERIKSAANKESEHATAN PEKERJA

oleh

dr. Risal WintokoBagian Ilmu Kedokteran Komunitas

FK UNILA


2/18

Memberi jaminan pekerja tersebut cocok untuk di

pekerjakan dan tetap keadaan bugar sepanjangmasa kerja

Deteksi dini & penanganan penyakit akibat

kerja/penyakit yang berhubungan denga pekerjaan


3/18

Dilakukan sebelum dipekerjakanInformasi :

- Riwayat medis

- Riwayat pekerjaan ~ paparan

- Riwayat sosialPemeriksaan fisik

pemeriksaan penunjang :

LAB : darah

urinRo paru

Audiometri (bising)

Visus (cahaya)


4/18

-

Sebagai data dasar pekerja

untuk follow up tahun mendatang

- Menaruh pekerja pada posisi yang sesuai

* perhatikan :

- usia

- sex

- Riwayat penyakit dahulu dan sekarang

- Paparan

- gizi

- kerentanan individu


5/18


6/18

IV. Medical History- Riwayat penyakit kronis = TBC, Malaria, Asma

- Riwayat penyakit degeneratif = DM, Hipertensi

- Riwayat trauma; riwayat alergi; riwayat kejang-kejang

- Riwayat penyakit akibat hubungan sexual = GO, sifilis, dll

- Riwayat penyakit tiphus, Diphteri, gastritis , hepatitis- Tumor

- Riwayat operasi

- Drug abuse

- Riwayat dirawat di rumah sakit

- Rangkuman medical history- Tanda tangan pemeriksa, tgl

V. Riwayat pekerjaan

- Jenis pekerjaan - tempet kerja - lama kerja


7/18

VI. Pemeriksaan Fisik

- Keadaan umum : TB, BB, HABITUS; TD, FN, SUHU, RR,kel. limpah : leher, axila, groin, inguinal

- Kepala: Mata --> Pupil, peflex cahaya, sklera, conxtiva, bola

mata,

visus, binocular vision, persepsi warna

Telinga --> Daun telinga, liang, memberi timp,.

Mastoid, test berbisik

Hidung --> Septum nasi, mukosa, penciuman


8/18

-Mulut, pharing, laring - tonsil

- Gigi dan gusi- Leher : Kel. Tiroid

JVP

- Torak : Insp, Pal, Pe, Au: paru jant

- Abdomen: hati, limpa, ginjal,

hernia,

tumor- Genitourinary

veneral disease

- Anorectal : Hemoroid

- Extremitas & muscle (kelainan, kekuatan, sensibilitas)

- Pembuluh darah: varises

- Reflex fisiologi

Reflex patologi

- Kulit

Rangkuman pemeriksaan fisik :


9/18

VI. Pemeriksaan penunjang- LAB darah, urine, golongan darah

- RO paru pa- EKG

- Lain-lain : Audiometri, EEG, dll

* Rangkuman pemeriksaan penunjang

Kategori :A. Fisik baik sekali

B. Fisik baik dengan kelainan minor dapat dikoreksi

C. Fisik untuk pekerjaan terbatas

D. Tidak baik untuk semua pekerjaan

VI. Kesimpulan

VII. Anjuran

VIII. Tanda tangan dokter


10/18

Deteksi dini penyakit akibat kerja

- Prosedur beda dengan pemeriksaan pra kerja

Perlu formulir khusus

(tergantung pada paparan)

- Riwayat penyakit

- Pemeriksaan penyakit- Pemeriksaan penunjang : LAB, RO, audio, spiro

sifat dan luas risiko pemeriksaan berkala


11/18

BAB I, II, III, IV, V

Ambil dari pemeriksaan pra kerja konfirmasi ulang

Cara melakukan pekerjaan sekarang

- Buat bagan alur tiap kegiatan yang dilakukan

Faktor risiko pekerjan dan lingkungan kerja

- Risiko : - fisik - ergonomi/fisiologi

- kimia - Psikologi

- biologi


12/18

* PEMERIKSAAN FISIK

- Seperti pemeriksaan pra kerja

- Sesuaikan dengan paparan --periksa lebih teliti

* Diagnosis kerja dan diagnosis okupasi

* Pemeriksaan penunjang

- Sesuaikan dengan pemeriksaan fisik dan

WD/diagnosis okupasi , faktor risiko, cara kerja

* Penatalaksanaan

- Medis

- Okupasi


13/18


14/18

Organo fosfat Kolin esterase

(darah)

Debu dan serat organik VE max VEF

Pb Kopro porfirin (urine)

Trikloroetilen Astriklord asetat (urine)

Uap/gas Analisis gas pernapasan

Logam berat (~SSP) Darah tepi


15/18

1. Pemantauan kesehatan untuk cegah penyakit

akibat kerja

a. Pemeriksaan kesehatan sebelum penempatan

- Data dasar

- Penyesuaian posisi dengan kemampuan

dan keterbatasan

- Perlu perhatikan faktor risk individu

( umur, seks, gizi, penyakit)

b. Pemeriksaan kesehatan berkala

- Check up rutin

- Penekanan : ~ paparan

- Tenggang waktu harus disesuaikan


16/18

c. Uji spesifik

- Sesuai dengan dugaan (WD/) ~ paparancontoh : + pem urin ~ paparan Pb darah

+ pem Ro paru ~ paparan debu

2. Partisipasi pekerjaan

- pendidikan Prinsip-prinsip K3 sifat-sifat bahayapenyuluhan di tempat kerja penyakit akibat kerja

3. Masyarakat kerja yang tidak terlayani

- Manfaatkan pelayanan kesehatan primer


17/18

KESIMPULANPem. Kesehatan pekerja : dokter mengetahui

alur produksi

potensial hazard, risiko kecelakaan, titik berat pemeriksaan fisik

pemeriksaan penunjang yang diperiksa

kapan melakukan pem. Kesehatan/ lab, dll

Rekomendasi yang tepat utk pekerja &

perusahaan


18/18

KESIMPULAN Yang melakukan pem. Kesehatan Kerja :

lebih baik dokter perusahaan

Pemeriksaan penunjang dapat dilakukan pihaklain dengan rekomendasi dokter perusahaan

(pem. yg harus dilakukan - sesuai dengan jenis

industri, paparan, jenis pekerjaan, dll)

pemeriksaan kesehatan kerja

Documents