osteoporose

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UNIVERSIDADE CATÓLICA DE PERNAMBUCO – UNICAP CCBS- CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E SAÚDE CURSO FISIOTERAPIA DUPLA: LÚCIA LETÍCIA DOS SANTOS SOUSA RENAN GOMES MALAQUIAS FERREIRA DISCIPLINA: TRAUMATO-ORTOPEDIA E REUMATOLOGIA PROFESSOR: ÉRICA UCHÔA

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UNIVERSIDADE CATÓLICA DE PERNAMBUCO – UNICAP

CCBS- CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E SAÚDECURSO FISIOTERAPIA

DUPLA:

LÚCIA LETÍCIA DOS SANTOS SOUSA

RENAN GOMES MALAQUIAS FERREIRA

DISCIPLINA: TRAUMATO-ORTOPEDIA E REUMATOLOGIA

PROFESSOR: ÉRICA UCHÔA

OSTEOPOROSE

1.CONCEITO

É uma doença sistêmica progressiva, caracterizada pela diminuição da massa óssea e deterioração da microarquitetura, levando à fragilidade do osso e aumentando o risco de

fraturas.

OSSO NORMAL OSTEOPOROSE

2.ETIOLOGIA

Envelhecimento Deficiência na obtenção de massa óssea

Deficiência de estrogênio

(pós-menopausa)

Deficiência crônica de cálcio

Alterações endócrinas

tabagismo e alcoolismo

Uso de glicocorticoides

3.FISIOPATOLOGIA

Fisiologicamente o osso é continuamente depositado por osteoblastos e absorvido nos locais

onde os osteoclastos estão ativos.

Na osteoporose existe desproporção entre atividade osteoblástica e osteoclástica, com predomínio da

última.

Ciclo de remodelagem

óssea

3.FISIOPATOLOGIA

A osteoporose é o resultado de baixo pico de massa óssea, acrescida da perda fisiológica que ocorre em todos os indivíduos a partir dos 35

anos àquelas oriundas da menopausa e andropausa.

4.FATORES DE RISCOS

Sexo feminino RaçaMenopausa prematura

Fraturas préviasBaixa densidade

óssea

NÃO MODIFICÁVEIS:

4.FATORES DE RISCOS

Tabagismo Alcoolismo Dieta

Hipovitamitose D Sedentarismo

MODIFICÁVEIS:

5.INCIDÊNCIAS

Predominante em mulheres

( +45 anos, Pós-menopausa)

Raça influencia

Indivíduos de pequena estatura apresentam maior

risco.

1-3 mulheres com mais de 50 anos.

1-5 homens

75% dos diagnósticos são feitos somente

após a primeira fratura.

Idade avançada

6.CLASSIFICAÇÃO

PRIMÁRIA:

TIPO I (Pós-menopausa) TIPO II (Envelhecimento)

SECUNDÁRIA:

(Processos inflamatórios, alterações endócrinas)

7.QUADRO CLÍNICO

DOR (decorrente de

fraturas)

SENSIBILIDADE ÓSSEA

PERDA DE MASSA ÓSSEA

AUMENTO DA CIFOSE

TORÁCICA

8.DIAGNÓSTICO

HISTÓRIA CLÍNICA

EXAMES FÍSICOS

EXAMES COMPLEMENTARES

8.DIAGNÓSTICO

IDADE DA MENOPAUSA

PRESENÇA DE FATOR FAMILIAR

HÁBITOS ALIMENTARES

ATIVIDADE FÍSICAUSO DE ALCOOL OU

CIGARRO

HISTÓRIA CLÍNICA

8.DIAGNÓSTICO

PESO CORPORAL ESTATURAHIPERCIFOSE

DORSAL

ABDOME PROTUSOVERIFICAR OUTRAS

DEFORMIDADES ESQUELÉTICAS

EXAMES FÍSICOS

8.DIAGNÓSTICO

AVALIAÇÃO LABORATORIAL

EXAMES RADIOLÓGICOS

DENSITOMETRIA ÓSSEA

EXAMES COMPLEMENTARES

8.DIAGNÓSTICO

EXAMES RADIOLÓGICOS:

São indicados para o diagnóstico das fraturas, pois não quantificam a

perda óssea.

EXAMES COMPLEMENTARES

ÚMERO

FRATURA

8.DIAGNÓSTICO

EXAMES COMPLEMENTARES

DENSITOMETRIA ÓSSEA:

Exame ideal para o diagnóstico da osteoporose e da osteopenia por

detectar a redução da massa óssea de maneira precoce e precisa.

Normalidade: T-Score de 0 a -1,0 DP (Desvio Padrão)

Osteopenia: T-Score de - 1,0 a -2,4 DP

Osteoporose: T-Score de -2,5 ou menos.

9.TRATAMENTO

ATIVIDADE FÍSICA

REPOSIÇÃO DE CÁLCIO E

VITAMINA D

REPOSIÇÃO HORMONAL

MEDICAMENTOS

PREVENÇÃO DE QUEDAS

10.FRATURAS OSTEOPORÁTICAS

São relevantes sequelas clínicas da osteoporose.

Mais frequentes nos ossos do quadril, coluna, punho e costelas.

As fraturas no quadril são mais graves.

Tratamento incruento ou cruento.

REFERÊNCIAS

Szejnfeld VL. Reumatologia. In: Prado FC, Ramos J, Valle JR. Atualização terapêutica. 20ªed. São Paulo: Artes Médicas 2001; 18: 1434-7. 12. Plapler PG.

Osteoporose e exercícios. Rev Hosp Clín Fac Med S Paulo 1997; 52(3):163- 170.

Szejnfeld VL. Alterações ósseas: fisiopatologia, diagnóstico e tratamento. In: Fernandes CE. Menopausa: diagnóstico e tratamento. 1ªed. São Paulo: Seguimento 2003; 49-9.

Rodrigues Pereira RM. Manifestações clínicas. In: Szejnfeld VL (ed). Osteoporose diagnóstico e tratamento. São Paulo, Brasil: Sarvier2000; P.89-95.