luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •kaupungin...

38
Luonnossa liikkumisen terveys - ja hyvinvointivaikutukset Riitta Pyky projektikoordinaattori, tutkija ODL Liikuntaklinikka

Upload: others

Post on 24-May-2020

0 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset

Riitta Pyky

projektikoordinaattori, tutkija

ODL Liikuntaklinikka

Page 2: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

ODL Liikuntaklinikka tutkii, kehittää, kouluttaa ja palvelee

Liikuntalääketieteen keskukset

• Helsinki, Helsingin urheilulääkäriasema• Turku, Paavo Nurmi -keskus• Tampere, Tampereen urheilulääkäriasema (UKK-instituutti)• Jyväskylä, Likes ja KIHU• Kuopio, Kuopion liikuntalääketieteen keskus• Oulu, Oulun Liikuntalääketieteellinen Klinikka

Päätehtävät• Tieteellinen tutkimus ja kehitys• Koulutus ja tiedonvälitys • Palvelutoiminta

• Liikuntalääketieteen erikoislääkäri• Fysio- ja ravitsemusterapeutit• Liikuntafysiologin testaus ja valmennus

Vuonna 1972 perustetun Oulun Liikuntalääketieteellisen Klinikan (ODL Liikuntaklinikka) omistaa Oulun Diakonissalaitoksen säätiö

Page 3: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki
Page 4: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Kuvat: Alma Media, Uuden Suomen kokoelma

Page 5: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

• Ihminen eli luonnossa n. 5 miljoonaa vuotta

• sopeutuminen kaupunkiympäristöihin alkoi vain n. 2000 vuotta sitten

• Biofilia hypoteesi – kaipuu luontoon

• Tällä hetkellä noin puolet maapallon väestöstä asuu kaupungeissa, määrä lisääntyy hurjaa vauhtia

• Tyypillinen amerikkalainen viettää 90 % elämästään sisätiloissa

• Suomalaisista 96 % ulkoilee (Sievänen & Neuvonen, 2011)

*Kuva - Copyright © Mike Monaghan

Page 6: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Miten luontoympäristö voi vaikuttaa terveyteen?

Mukailtu: James et al. Curr Epidemiol Rep (2015) 2:131–142

Luontokontakti

Ilmansaasteiden suodattaminen

Lämmön ja kosteuden säätely

Melun lieventäminen

Sosiaalinen vuorovaikutus ja

yhteisöllisyys

Liikunnan lisääntyminen

Stressin väheneminen Kognitiivinen palautuminen

Terveempiä vauvoja

Pienempi kuolleisuus

Vähemmän sydän- ja verisuonitauteja

Ylipainon väheneminen

Vähemmän psyykkistä oireilua (masennus ja

ahdistuneisuus)

Vastustuskyvyn paraneminen

Page 7: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Miten luontoympäristö voi vaikuttaa terveyteen?

Mukailtu: James et al. Curr Epidemiol Rep (2015) 2:131–142

Luontokontakti

Sosiaalinen vuorovaikutus ja yhteisöllisyys

Stressin väheneminen Kognitiivinen palautuminen

Pienempi kuolleisuus

Vähemmän psyykkistä oireilua (masennus ja

ahdistuneisuus)

Page 8: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Vaikutukset psyykkiselle hyvinvoinnille

• Myönteiset tunteet lisääntyvät

• Stressi vähenee

• Tarkkaavaisuus ↑, työn tai muun keskittymisen aiheuttama uupumus ↓

Fysiologiset vaikutukset

• Kaupunkiluonto elvyttää, todettu myös fysiologissa mittauksissa

• Kenttäkokeita Japanissa ja Suomessa

• Metsäisen ulkoilualueen vaikutusta verrattu rakennettuun ympäristöön

• Verenpaine ja syke↓, lihasjännitys ↓, parasympaattisen hermoston toiminta ↑

• VAIKUTUKSET MERKITTÄVÄT VARSINKIN HAASTAVASSA ELÄMÄNTILANTEESSA OLEVILLA

• SUURIN OSA TUTKIMUKSISTA AIKUISILLA

(Kaplan & Kaplan 1989), Tyrväinen ym. 2007, Korpela ym. 2014, Lanki ym.2017, Lee ym, 2012, Tsunetsugu 2013) Kuva: Marika Lindström

Page 9: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Millainen luontoympäristö elvyttää?

Kuva: Päivi Karhunen

Kuva: Joona Kotilainen

Kuva: www.turku.fi

Kuva: Riitta Pyky

Page 10: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Millainen luontoympäristö elvyttää?

• Mielipaikka, joka koetaan arvokkaana ja tärkeänä itselle• Suomessa usein vesistöt ja luonnonmukaiselta

näyttävät metsäalueet• Metsän tuntu ja hiljaisuus, johon vaikuttavat koko ja

muoto

• Melko hyvä näkyvyys

• Toimivuus, kulkukelpoisuus, turvallisuus

• Monimuotoiset maisemat = puita, vettä, sinistä taivasta ja pilviä

Tyrväinen ym. 2001 ja 2014, Silvennoinen ym. 2012, Karjalainen 2006 Kuva: Joona Kotilainen

Page 11: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Millainen luontoympäristö elvyttää?

• Ystävän kanssa tai ilman

• Hakkuut koetaan kielteisiksi• Talvella parempi

• Tarvitaan sekä lähiluontopaikkoja että kauempana olevia kohteita• Kaupungin ulkopuolinen luonto voi kohentaa

mielialaa kaupunkipuistoja enemmän

• Kauempana viihdytään kauemmin

Tyrväinen ym. 2001 ja 2014, Silvennoinen ym. 2012, Karjalainen 2006

Page 12: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Vesistön rooli

• Metsän ohella vesistö on suomalaisille tärkeä

• Kaupunkimaiseman miellyttävyys lisääntyy, mikäli vesistöä on läsnä

• Luontoilu parantaa mielialaa eniten vesistöjen läheisyydessä?

• Edistääkö vesistön äärellä asuminen terveyttä?• Sosioekonominen asema

Kuva: www.kuviasuomesta.fi

Page 13: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Mistä positiivinen vaikutus johtuu?

• Vihreä luontoympäristö parantaa ilman laatua

• Kaupunkipuistot ja metsät tasaavat lämpötilaa

• Vähäiset ihmismäärät

• Hiljaisuus

• Ympäristön liikkeiden vähyys ja hitaat muutokset

• Varsinkin luontosuuntautuneet ja melu-

herkät hyötyvät luonnosta

Page 14: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Luontoresepti

• Mieliala paranee kun lähiviheralueilla käydään yli 5h/kk tai maaseudun luontokohteissa 2-3-krt/kk

• Jo 15 min vierailulla myönteisiä vaikutuksia psyykkiseen hyvinvointiin (elvyttävyyteen, elinvoimaisuuteen, myönteisiin tunteisiin ja luovuuteen)

Mikä on riittävästi?

Kuva: Riitta Pyky

Page 15: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Miten luontoympäristö voi vaikuttaa terveyteen?

Mukailtu: James et al. Curr Epidemiol Rep (2015) 2:131–142

Luontokontakti

Liikunnan lisääntyminen

Terveempiä vauvoja

Pienempi kuolleisuus

Vähemmän sydän- ja verisuonitauteja

Ylipainon väheneminen

Vähemmän psyykkistä oireilua (masennus ja

ahdistuneisuus)

Page 16: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Paikallaan olo• Makuulla• Istuen • seisten

Kevyt liikkuminenFyysisen aktiivisuuden suosituksen

tason täyttävä reipas ja rasittava liikunta

Seiso

min

en

Istum

ine

n

Makaam

ine

n

3 M

ET

6 M

ET

Reipas liikunta Rasittava liikunta

1,5

MET

Page 17: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Liikuntasuositukset (Käypä Hoito)

• 18–64-vuotiaat:• kohtuukuormitteinen aerobinen liikunta (esim. reipas kävely) ainakin

2.5h/vko (esim. 30min x 5/vko) tai raskas liikunta (esim. hölkkä) 1 h15min/vko (esim. 30min x 3/vko)

• 65 vuotta täyttäneille:• kestävyysliikunnan (kuten yllä) ohella nivelten liikkuvuutta ja tasapainoa

ylläpitävää ja kehittävää liikuntaa

• Kaikille aikuisille:• lihasvoimaharjoittelu 2x/vko vähintään 20min/kerta (esim.

kuntosaliharjoittelua)

Page 18: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Mitä on liikunta?

Page 19: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Vähemmän lonkkamur-

tumia

Vähemmän dementiaa

Pienempi kuolleisuus

Vähemmän sydän- ja

verisuonitau-teja

Vähemmän tyypin 2

diabetesta

Vähemmän masennusta

Vähemmän suolisto- ja rintasyöpää

Miksi liikkuisin?

Page 20: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Liikkumattomuus tappaa tehokkaammin kuin tupakka?

Wen, Wu, Lancet 2012

Page 21: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Liikutaanko Suomessa?

• Suomalaiset eivät liiku riittävästi• 50 % aikuisista (Husu ym. 2011)

• > 80 % nuorista (Liukkonen ym. 2014)

• Suomalaiset aikuiset istuvat tai makaavat suurimman osan hereilläoloajastaan

• Lapset ja nuoret istuivat n. 8 tuntia/vrk

• Lasten liikkuminen painottuu arkipäiviin • Erityisesti vähän liikkuvilla lapsilla ja nuorilla koulupäivän

merkitys korostuu

Page 22: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Viheralueet ja ulkoilu Suomessa

• Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013)

• Oulu lähes 60 %• Helsinki yli 40%• Tampere yli 30 %• Turku yli 30%• Euroopan kaupungeissa 10 – 20 %

• Ulkoilua harrastaa 96 % suomalaisesta aikuisväestöstä (Luonnonvarakeskus)

• keskimäärin 2–3 kertaa viikossa • ulkoilukertoja kertyy noin 170 x vuodessa

• Metsä on suosituin luontoympäristö

Page 23: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Luontoliikunta hyvä keino

edistää erityisesti vähän

liikkuvien terveyttä ja

hyvinvointia

Luontoon mennään luonnon

takia

Liikunta tulee “vaivihkaa”

Page 24: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Oulun yliopisto

Millainen luonto houkuttelee liikkumaan?

‒ Miellyttävyys

‒ Palvelut, reitit, siisteys, parkkipaikka, toiminnot (nuotio, leikkipaikka jne.)

- Vaikuttaa luontoilun kestoon

‒ Saavutettavuus (300m tai 5 minuutin kävely)

‒ Koko ja kytkeytyvyys

‒ Laatu

- Tehdyt parannustyöt- Paljon virkistysarvoa lisääviä ominaisuuksia

Page 25: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Oulun yliopisto

Luonnossa liikkumiseen yhteydessä…

- Lyhyt etäisyys vähintään 25 hehtaarin viheralueelle

- Vahva luontosuhde

- Hyväksi koettu terveys- Naissukupuoli- Korkeampi ikä- Matala painoindeksi- Matala stressitaso ja - muutenkin runsas arkiliikunnan määrä

- Väestöpohjainen kysely helsinkiläisille aikuisille

Lähde: Pyky ym. Health & Place, 2018

Luonnonvarakeskus

NatureMove-tutkimus

Page 26: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Onko luonnossa liikkuminen terveellisempää kuin sisätiloissa liikkuminen?

• Tutkimustieto puutteellista

• Mieliala paranee enemmän luontoliikunnassa kuin sisäliikunnassa tai rakennetussa ympäristössä

• Koettu terveys paranee luontoliikunnalla

• Liikunta tehostaa luonnon positiivisia vaikutuksia psyykkiselle hyvinvoinnille

• Lyhytkestoinen vaikutus

• EHKÄ• Lisähyötyä stressin lievittymiseen ja työn

kuormituksesta palautumiseen• Kuormitus tuntuu kevyemmältä?• Luonnossa liikkumiseen sitoudutaan

paremmin?

Page 27: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Luonto on lasten paras leikkipaikka

• Motoriset taidot = tasapaino, liikkuminen (hyppely, kiipeily, juoksu…) ja välineen käsittelytaidot (heittäminen, pomputtaminen…)

• Kivet, kannot, mutkaiset polut houkuttelevat lasta aktiivisempaan liikuntaan kuin sisätilat

motoriset taidot kehittyvät

hyvät motoriset taidot auttavat lasta oppimaan, ideoimaan ja kehittämään ongelmanratkaisutaitojaan

HYPI SISÄPUISTOSSA

ÄLÄ LÄTÄKÖSSÄ

Page 28: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Luonto on lasten paras leikkipaikka

• Luontoympäristö voi rauhoittaa levotonta lasta

• Vahva luontosuhde alkaa rakentua lapsuudessa

Page 29: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Miten luontoympäristö voi vaikuttaa terveyteen?

Mukailtu: James et al. Curr Epidemiol Rep (2015) 2:131–142

Luontokontakti

Pienempi kuolleisuusVastustuskyvyn paraneminen

Page 30: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Fyysinen luontokontakti parantaa vastustuskykyä

• Kosketus monimuotoiseen luontoon ehkäisee allergioita, rikastuttaa ihmiskehon mikrobiomia, vahvistaa immuunitasapainoa ja suojaa sairauksilta

• Edellyttää kontaktia, pelkkä oleskelu ei riitä

Luonnon monimuotoisuus=

Elinympäristöjen, lajien ja geenien monimuotoisuus

Mittarina esim. lajien määrä tietyssä elinympäristössä

Kuva: Riitta Pyky

Page 31: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Fyysinen luontokontakti parantaa vastustuskykyä

• Monimuotoinen lähiluonto tärkeä varsinkin lapsille, joilla elinpiiri on pieni

• Kaupunkipuistolla ja metsällä lähes samanlaiset positiiviset vaikutukset, mutta metsäalueen vaikutus hieman voimakkaampi

Page 32: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

HS19.6.2018

Page 33: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Viheralueiden pitkäaikaiset terveyshyödyt

• Arvioitu mm. kuolleisuusrekistereistä

• Esim. Englannissa työikäisten kuolleisuus alhaisempi väljillä ja vihreillä asuinalueilla

• Vähiten terveyseroja eri tuloluokkien välillä alueilla, joissa eniten luontoa

• Tulokset vaihtelevat maittain

• Viheralueiden määrä ja saavutettavuus vaihtelee, luontosuhde, luonnon arvostaminen vaihtelee

• Vaikutuksia on tutkittu mm. masennukseen, sydän- ja verisuonitauteihin, kipuun ja keuhkoahtaumatautiin

Näyttöä luonnon hyödyistä sairauksien hoidossa ja kuntoutuksessa toistaiseksi vain vähän

Page 34: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Mitä vielä tarvitaan?

• Pitkittäistutkimuksia

• Näyttöä luonnon hyödyistä sairauksien hoidossa ja kuntoutuksessa

• Tietoa siitä

• Kuinka kauan luontokäynti vaikuttaa?

• Mikä on sopiva annos luontoa?

• Miten muutokset esim. puiston määrässä tai laadussa vaikuttavat?

• Millainen luonto aktivoi liikkumaan erityisesti vähän liikkuvia?

• Onko liikunta luonnossa terveellisempää kuin liikunta sisätiloissa?

• Monimuotoisuuden yhteydestä terveyteen ja liikkumiseen

• Tietoa virtuaaliluonnon vaikutuksista

• Kotimaisia tutkimuksia

• Kansainväliset tutkimukset keskittyvät puistoihin

Page 35: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Kuinka hyödyntäisimme luontoympäristöjä kaikkein vähiten liikkuvien aktivoimiseksi?

Page 36: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

MITÄ AJATUKSIA VOISIN VIEDÄ MUKANANI?

• Luonnon terveysvaikutukset edellyttävät säännöllistä ja toistuvaa luontoilua

• Lähiluontoa tarvitaan myös• Riittävän suuria, riittävän lähellä

• Lapsiperheiden luontosuhteen kehittymistä tuettava

• Päättäjät ja virkamiehet tarvitsevat tietoa luonnon terveysvaikutuksista

• Vihreät asuinympäristöt tasaavat väestön terveyseroja• Maksuttomia• Terveysvaikutukset vahvoja heikommassa sosioekonomisessa asemassa olevilla

Page 38: Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset · 2018-12-03 · •Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) •Oulu lähes 60 % •Helsinki

Albertinkatu 16PL 36590101 Oulu

www.odl.fi