konsep dasar farmakologi dalam keperawatan

7/23/2019 Konsep Dasar Farmakologi Dalam Keperawatan

1/37

Konsep DasarFarmakologi dalam

Keperawatan

Oleh :

Gst A. Md. Ratih Kusuma R.D.,S.Farm., Apt.


2/37

Farmakologi adalah DisiplinIlmu

Farmakologi

Ilmu yang mempelajari tentang obat denganseluruh aspeknya, baik sifat kimiawi & sika,

kegiatan siologi, resorpsi, dan nasibnyadalam organisme hidup.


3/37

Farmakologi Klinis

Farmakologi klinis adalah cabang darifarmakologi yang berhubungan dengan ilmukedokteran klinis. Ilmu ini mempelajari efek-

efek dari obat-obatan pada manusia (pasien).Pada akhirnya, hasil dan efek samping dariobat-obatan dapat diketahui dan dibandingkan.


4/37

Ruang ingkupFarmakologi Klinis

FARMAKOKINETIK FARMAKODINAMIK

erasal dari bahasa

!unani " #Farmako$

yang artinya obat

dan #%inesis$ yang

artinya perjalanan.

erasal dari bahasa

!unani #Farmako$

yaitu obat dan

#&inamic$ yaitu

kemampuan(po'er).

Farmakokinetik mengamatijenis- jenis proses seperti

absorbsi,

distribusi,biotransformasi

(metabolisme) dan ekskresi.

Farmakodinamik adalah ilmu yangmempelajari cara kerja obat,

efek obat terhadap fungsi

berbagai organ.


5/37

!eta Konsep Farmakologi Klinis

Formulasi

Farmakokinetik

Kadarobat

dalamdarah

Farmakodinamik "fek

farmakologi

Kualitas#tabilitas

$%aibilitasarga

$bsorpsiDistribusi

'etabolisme"kskresi

(ioa%ailabilita

s)endela

terapi

*+ waktuparuh-KadarpunakKadarlembah

/ol distribusi

'ekanisme dan

tempat

kerja

Kepekaan

"fek

terapi"#0"*0


6/37

Farmasi

erasal dari bahasa Inggris yaitu pharmacy,ahasa !unani yaitupharmacon, yang berarti" obat

%ata farmasi berasal dari kata farma (pharma).Farma merupakan istilah yang dipakai pada tahun

*++- ++an. Farmasimerupakan salah satu bidang profesional

kesehatan yang merupakan kombinasi dari ilmukesehatan dan ilmu kimia, yang mempunyaitanggung-ja'ab memastikan efektiitas dan

keamanan penggunaan obat yang meliputi kegiatandi bidang penemuan, pengembangan, produksi,pengolahan, peracikan, informasi obat dandistribusi obat .
http://id.wikipedia.org/wiki/Obathttp://id.wikipedia.org/wiki/1400http://id.wikipedia.org/wiki/1600anhttp://id.wikipedia.org/wiki/1600anhttp://id.wikipedia.org/wiki/1400http://id.wikipedia.org/wiki/Obat


7/37

Farmasi

uang lingkup dari praktik farmasitermasuk praktik farmasi tradisionalseperti peracikan dan penyediaan sediaan

obat, serta pelayanan farmasi modern yangberhubungan dengan layanan terhadappasien (patient care) di antaranya layananklinik, keamanan penggunaan obat, dan

penyediaan informasi obat.


8/37

Farmasi

Farmasis (apoteker) merupakan gelar

profesional dengan keahlian di bidangfarmasi. Farmasis biasa bertugas diinstitusi-institusi baik pemerintahanmaupun s'asta seperti badan penga'asobat/makanan, rumah sakit, industrifarmasi, industri obat tradisional, apotek,

dan di berbagai sarana kesehatan.
http://id.wikipedia.org/wiki/Apotekerhttp://id.wikipedia.org/wiki/Apoteker


9/37

*0K0 ("#$R F$R'$#I

0ipocrates (*+-12+ 34)

"Bapak Ilm Ke!okteran"

menerangkan obat secara rasional, danmenyusun sistematika pengetahuankedokteran, serta meletakkanpekerjaan kedokteran pada suatu etikyang tinggi.


10/37

Galen (!"#$"" M%

&okter dan ahli farmasi !unani yang

menciptakan suatu sistem yang sempurnadari fisiologi, patologi, dan pengobatan.

4encampur dan melebur bermacam-macamtumbuhan obat Farmasi 5alenika

*0K0 ("#$R F$R'$#I


11/37

Ibnu #ina 12345367-

4enggabungkan pengetahuan pengobatan dariberbagai negara yaitu !unani, India, Persia, dan

6rab pengobatan lebih baik 4enulis beberapa buku tentang metode

pengumpulan dan penyimpanan tumbuhan obat

4enulis buku cara pembuatan sediaan obatseperti pil, supositoria, sirup

*0K0 ("#$R F$R'$#I


12/37

&hilipus Aureolus 'hephratusom)astus *an +ohenheim (-!

# %

&okter dan ahli kimia (3'iss) &ikenal #Paracelcus$ erpengaruh besar pada perkembangan ilmu

farmasi dengan menyiapkan bahan obat yangspesifik untuk mela'an penyakit danmemperkenalkan sejumlah besar 7at kimia obat

secara internal.

*0K0 ("#$R F$R'$#I


13/37

)ohann )aob 8epfer 59:34591;-

erhasil melakukan erifikasi efekfarmakologi dan toksikologi obat padahe'an percobaan

8rang pertama yang melakukanpenelitian farmakologi dan toksikologi

pada he'an percobaan

*0K0 ("#$R F$R'$#I


14/37

*oksikologi

Ilmu yang mempelajari tentang efek negatif atauefek racun dari bahan kimia dan material lain hasilkegiatan manusia terhadap organisme termasukbagaimana bahan tersebut masuk ke dalam

organisme atau ilmu tentang racun.

ahan toksik atau racun adalah bahan kimia yangdalam jumlah relatif sedikit, berbahaya bagikesehatan atau ji'a manusia.

9oksisitas atau derajat racun merupakankemampuan suatu bahan toksik untuk menimbulkankerusakan pada organisme hidup.


15/37

Ruang ingkup *oksikologi

9oksikologi meliputi pengenalan, penentuan, danpengukuran jumlah bahaya-bahaya pada pemaparankebahan-bahan toksis ditempat kerja atau

dilingkungan masyarakat. Ini sangat erat hubungannya sebagai rasatanggung ja'ab pribadi atau pemerintah untukmenjamin keselamatan pekerja-pekerja danmasyarakat umum dalam kontak mereka dengan

produk-produk industri ataupun produk dagang,dalam menjamin kemurnian air dan udara, demikianjuga keselamatan makanan, obat-obatan dankosmetika.


16/37

!eranan *oksikologi

Pada pengolahan makanan-makanan seringditambahkan bahan additif guna penga'etannyamaupun kesegarannya dan kele7atannya.

Pada obat-obatan yang digunakan dimana rumusnyasemakin rumit, kekuatan semakin besar, jenisnyasemakin bermacam-macam.

Pada kasus-kasus pengobatan yang terkait denganmasalah hukum maupun social.

&alam industri-industri banyak pemaparan-pemaparan toksis yang dihadapi oleh para karya'anmaupun msyarakat lingkungannya berasal dari prosesindustrinya maupun pencemaran terhadaplingkungannya.


17/37

8bat: ;


18/37

O"at

erdasarkan , o"at adalah sediaanatau paduan bahan-bahan yang siap untuk

digunakan untuk mempengaruhi ataumenyelidiki sistem fisiologi atau keadaanpatologi dalam rangka penetapan diagnosis,pencegahan, penyembuhan, pemulihan,

peningkatan, kesehatan dan kontrasepsi.


19/37

0bat

< #truktur spesik

< (' 533 = 5333

< Daya Kelarutan emak dan $ir

< Formulasi > bentuk tablet, kapsul,puyer-

takaran mg, unit, ml, dst-

bahan tambahan

< Kualitas > stabilitas formulasi

< arga keterjangkauan-

< Ketersediaan logistik-


20/37

0bat ? $lat (antu

'embebaskan manusia daripenyakit

'emperbaiki kinerja sik &mental yang mengganggu

@Kualitas idupA


21/37

!erkembangan 0bat

6'alnyatanamanobat tradisional (jamu) 3ampai akhir abad ? obat " produk organik atau

anorganik dari tumbuhan yang dikeringkan atau

segar, bahan he'an atau mineral.

%eterbatasan "- menimbulkan efek toksik bila dosisnya terlalu tinggi

atau pada kondisi tertentu penderita

- aktiitas yang seringkali berbeda-beda tergantungdari asal tanaman dan cara pembuatannya.- 9ergantung musim dia'etkan dengan pengeringan


22/37

!erkembangan 0bat (aru

9ahun @?2 FeliA 0offman menemukan asetosal industri obat (6!B)

Penemuan dan penggunaan obat-obat kemoterapetiksulfanilamid (?1C) dan penisilin (?*+)

Perang &unia II penemuan obat secara massal,obat 9D, hormon steroid, dan kontrasepsi sertaantipsikotika.

Indonesia 9ahun @? berdiri industri %ina diandung

9erus berkembang ?C+, pemerintah mengiporproduk farmasi ke Indonesia industri farmasiseperti %imia Farma, Indofarma, iofarma, danlainnya


23/37

!emberian Bama 0bat

O"at #aten " obat milik perusahaan tertentu dgnnama khas, merk terdaftar dan dilindungi hukum.

O"at Merk Da$an$ (Tra!e Marck) " obat yg dibuatsetelah mendapatkan lisensi dari pabrik lain ygobatnya telah dipatenkan, obat trsbt jg dgn namadagang yang mencontoh atas ijin pabrik yangbersangkutan.

%eneric Name " obat dgn nama umum tanpa melanggarhak paten obat bersangkutan. 8bat 5enerik erlogo,obat yg diprogram pemerintah dgn nama umum ygdibuat secara DP8, harga disubsidi pemerintah.


24/37

!emberian Bama 0bat

O"at Nama Resmi " obat dgn nama resmi yangdisusun oleh E08 dan nama obat tersebuttercantum disetiap farmakope suatu negara.

O"at Nama Kimia " obat yg diberi nama sesuaistruktur kimianya, disusun oleh para ahli kimiadunia (


25/37

(ahan !embuatan 0bat

ahan pembuatan obat secara garis besarterdiri dari > bahan yaitu bahan aktif obat dan

bahan tambahan obat.

Pada dasarnya bahan tambahan padapembuatan obat harus bersifat netral dan

tidak berbau.


26/37

(ahan !engisi

ahan pengisi diperlukan untuk memungkinkan suatupencetakan sehingga menjamin tablet memilikiukuran atau massa yang dibutuhkan.

ahan pengisi harus memenuhi persyaratan"a) =on toksik.b) 9ersedia dalam jumlah yang cukup.c) 0arga cukup murah.d) Inert atau netral secara fisiologis.

e) 3tabil secara fisik dan kimia, baik dalamkombinasi dengan berbagai obat atau komponentablet lain.f) ebas dari mikroba. ahan pengisi yang biasadigunakan antara lain" laktosa, sukrosa, amilum,kaolin, kalsium karbonat, dekstrosa, manitol,sorbitol, sellulosa, dan bahan lain yang cocok


27/37

(ahan !engikat

ahan pengikat berfungsi sebagai perekat untukmengikat serbuk-serbuk komponen tablet menjadigranul sehingga diperoleh granul yang baik, yang akanmenghasilkan tablet yang kompak serta tidak mudahpecah.

Pengaruh bahan pengikat yang terlalu banyak akanmenghasilkan massa terlalu basah dan granul yangterlalu keras sehingga tablet yang terjadimempunyai 'aktu hancur yang lama.

3ebaliknya, kekurangan bahan pengikat akanmenghasilkan daya rekat yang lemah, sehingga tablet

akan rapuh. ahan pengikat yang biasa digunakan adalah poliinilpirolidon (PP), gom akasia, gelatin, sukrosa, poidon,metil selulosa, karboksimetilselulosa, dan pasta patiterhidrolisis. ahan pengikat kering yang palingefektif adalah selulosa mikrokristal.


28/37

(ahan !enghanur

Gat penghancur ditambahkan guna memudahkanpecahnya atau hancurnya tablet ketika kontakdengan cairan saluran pernafasan. &apat jugaberfungsi menarik air ke dalam tablet, mengembang

dan menyebabkan tablet pecah menjadi bagian-bagiannya. Fragmen-fragmen tablet itu mungkinsangat menentukan kelarutan selanjutnya dari obatdan tercapainya bioaailabilitas yang diharapkan.

ahan penghancur yang dapat digunakan adalah patidan selulosa yang termodifikasi secara kimia, asamalginat, selulosa mikrokristal, dan poidon.


29/37


30/37

(ahan !emberi Rasa atau!emanis

ahan pemberi rasa sangat penting dalampembuatan tablet hisap. Gat pemberi rasa biasanyadibatasi pada tablet kunyah atau tablet hisap yang

ditujukan untuk larut di dalam mulut. 6pa yangdirasa mulut saat menghisap tablet sangat terkaitdengan penerimaan konsumen nantinya dan berarti

juga sangat berpengaruh terhadap kualitas produk.

Dontoh bahan pemanis seperti manitol, sorbitol,sakarin, sukrosa, dan aspartam


31/37

(ahan !ewarna

ahan pe'arna ditambahkan dalam sediaanutk menutupi 'arna obat yg kurang baik,

identifikasi produk, dan utk membuatsuatu produk terlihat menarik.

Henis pe'arna yg aman dan umumnyadigunakan adlh" tartra7ine, erythrosine,dan fast green


32/37

(ahan !embawa atau !elarut

ahan pemba'a injeksi dapat berupa air maupun nonair, sebagian besar produk parenteral menggunakanpemba'a air.

3yarat air utk injeksi menurut


33/37

Daya Kerja 0bat

Pera'at mempunyai peranan dalammeningkatkan keefektifitasan obat yg diberikan kpdpasien. Faktor-faktor yg mempengaruhi daya kerjaobat, antara lain "

#er"e!aan %enetik. Faktor genetik mempengaruhirespon seseorang terhadap pemberian obat. Faktorini secara genetik menentukan sistem metabolismetubuh dan ketahanan seseorang trhdp obat.

&aria"el Fisiolo$is. Faktor fisiologis berkaitan dgnkeefektifitasan obat. 8rang yg mempercayai bah'aobat yg mereka gunakan dapat mengatasi gangguankesehatannya akan lebih efektif daya kerja obat yg iaminum dibanding dgn org yg tidak percaya.


34/37

Daya Kerja 0bat

Kon!isi 'in$kn$an. Jingkungan berpengaruhterhadap daya kerja obat terutama lingkungan yg dptmerubah fisik obat (misal cahaya matahari).Jingkungan fisik dapat pula mempengaruhi daya kerjaobat misalnya suhu lingkungan tinggi menyebabkan

pembuluh darah perifer melebar sehingga dapatmeningkatkan kerja obat asodilator.

sia


35/37

Daya Kerja 0bat

Massa T"h. &osis harus disesuaikan dgn massatubuh, sehingga semakin besar ukuran/massatubuh, semakin besar pula dosis yg diberikan.

*enis Kelamin. Henis kelamin berpengaruh trhdpefek obat krn perbedaan fisik antara pria dan'anita. Pria biasanya memiliki postur tubuh lebihbesar drpd 'anita sehingga bila suatu dosis ygsama diberikan, tubuh pria akan lebih lambat

didalam melakukan metabolisme/aksi obat. 9ubuhpria lebih banyak mengandung air, sedangkan tubuh'anita mengandung lemak dan obat-obat tertentudpt lebih cepat bereaksi dalam air atau dalamlemak.


36/37

Daya Kerja 0bat

+akt #em"erian O"at. 6bsorbsi obat per oralakan lebih cepat bila diberikan saat perut dlmkeadaan kosong. 3edangkan obat yg dpt

menyebabkan iritasi lambung akan lebih aman biladiberikan pada perut yg diberikan makanan.

#enyakit. Penyakit merupakan salah satupertimbangan dalam pemberian obat. %ondisipenyakit merupakan dasar dalam menentukan

jenis obat dan dosis yg diberikan. 8bat dapatbereaksi secara efektif pada keadaan sakit.


37/37

*erima Kasih

konsep dasar farmakologi dalam keperawatan

Documents