kesehatan publik

16
Kesehatan Publik Gizi Tujuan Di akhir sesi, siswa dapat Memahami pentingnya kesehatan gizi Memahami faktor yang mempengaruhi status nutrisi Tahu panduan gizi yang digunakan di Indonesia Tahu penilaian nutrisi yang umumnya digunakan dalam masyarakat Memahami dan makro micro-kekurangan nutrisi Tindakan pencegahan masalah nutrisi tahu di Strandarisasi Apa yang dimaksud Gizi? Makanan - tumbuhan dan hewan manusia mengkonsumsi Gizi: Studi ilmiah makanan Bagaimana makanan mengasuhnya tubuh kita Bagaimana pengaruh makanan kesehatan kita Disiplin relatif baru ilmu pengetahuan apa itu Nutrisi? Zat-zat makanan Bahan-bahan kimia dalam makanan yang tubuh kita gunakan untuk energi Mendukung pertumbuhan, pemeliharaan, & memperbaiki jaringan Nutrisi penting Zat-zat makanan untuk fungsi-fungsi biologis tertentu yang telah dikenal pasti Tubuh kita tidak dapat membuat cukup untuk memenuhi kebutuhan biologis Harus diberikan melalui diet Gizi berakibat langsung pada pertumbuhan, pembangunan, reproduksi, dan fisik dan mental yang baik Ia adalah salah satu faktor yang paling penting untuk kesehatan individual atau sebuah komunitas - Ia adalah sebuah masalah mendasar dalam kesehatan masyarakat modern

Upload: raftama-bestboy

Post on 15-Jul-2016

29 views

Category:

Documents


10 download

DESCRIPTION

---

TRANSCRIPT

Page 1: Kesehatan Publik

Kesehatan Publik Gizi Tujuan

Di akhir sesi, siswa dapat Memahami pentingnya kesehatan gizi Memahami faktor yang mempengaruhi status nutrisi Tahu panduan gizi yang digunakan di Indonesia Tahu penilaian nutrisi yang umumnya digunakan dalam masyarakat Memahami dan makro micro-kekurangan nutrisi Tindakan pencegahan masalah nutrisi tahu di Strandarisasi

Apa yang dimaksud Gizi?Makanan - tumbuhan dan hewan manusia mengkonsumsiGizi:

Studi ilmiah makananBagaimana makanan mengasuhnya tubuh kitaBagaimana pengaruh makanan kesehatan kitaDisiplin relatif baru ilmu pengetahuan

apa itu Nutrisi?Zat-zat makanan

Bahan-bahan kimia dalam makanan yang tubuh kita gunakan untuk energi Mendukung pertumbuhan, pemeliharaan, & memperbaiki jaringan

Nutrisi penting Zat-zat makanan untuk fungsi-fungsi biologis tertentu yang telah dikenal pasti Tubuh kita tidak dapat membuat cukup untuk memenuhi kebutuhan biologis Harus diberikan melalui diet

Gizi berakibat langsung pada pertumbuhan, pembangunan, reproduksi, dan fisik dan mental yang baikIa adalah salah satu faktor yang paling penting untuk kesehatan individual atau sebuah komunitas

- Ia adalah sebuah masalah mendasar dalam kesehatan masyarakat modern

Kese

hatan

Rekayasa Biomedis

Lingkungan

Gaya HIDUP

Layanan KESEHATA

N

Konsep BIDANG KESEHATAN (LaLonde)

Gizi

Status

nutrisi

Makana

nSupply

Kualitas

Distribusi Akses ke

Biaya

Pengetahua

n

Amalan-amalan

Sikap

Keyakinan

Page 2: Kesehatan Publik

Air- Gizi anorganik

Variasi

MakananBagia

n?

Apa yang anda pikirkan?Sehat?Tumpeng Gizi Seimbang

Variasi Makanan

Kebersihan Diri

Aktif

Kontrol Berat

Page 3: Kesehatan Publik

- Penting untuk kelangsungan hidup- Dikonsumsi dalam bentuk murni atau dalam makanan solid- Imbang cairan & transport gizi- Impuls-impuls syaraf- Suhu Tubuh- Pembuangan Limbah- Ketegangan otot- Reaksi Kimia

Fakta-fakta tentang airMacronutrients PentingDehidrasi Ringan

- Mempengaruhi memori jangka pendek- Konsentrasi mempengaruhi- Mempengaruhi kesiagaan

Dehidrasi Berat- Tidak sadar- Gangguan fungsi ginjal- Etc

Fakta-fakta tentang air Haus belajar di 2009: 46% remaja dan dewasa di Indonesia telah dehidrasi ringan

- Memiliki tingkat risiko yang lebih tinggi untuk remaja mengembangkan dehidrasi ringan Dehidrasi belajar di Universitas Gadjah Ugm University 2011: lebih dari 70% siswa 18-19 Y.o. telah dehidrasi

Nutrisi dalam konteks Global Malnutrisi di seluruh dunia mempengaruhi satu dalam tiga orang-orang Cara ini akan mempengaruhi semua kelompok umur, tetapi adalah paling merusak untuk anak-anak Ianya dikaitkan dengan kemiskinan, akses tidak mencukupi untuk pendidikan kesehatan, air bersih dan

sanitasi yang baik

Masyarakat yang terkena dampak kemiskinan adalah wanita, anak-anak, dan orang-orang tua Gizi adalah salah satu kunci mediator kemiskinan dan kesehatan buruk

MENGAPA NUTRISI PENTING?

Pellagra - kekurangan vitamin B

Hak cipta © 2008 Pearson Pendidikan, Inc., publishing sebagai Benyamin Cummings

Page 4: Kesehatan Publik

Dampak dari kekurangan gizi ibu pada bayi dapat bisa seumur hidup Orang yang kekurangan gizi, terutama anak-anak, rentan terhadap penyakit, seperti diare dan infeksi

pernafasan akut

Kondisi nutrisi dalam Negara-negara berkembang

Page 5: Kesehatan Publik

Kemiskinan

Page 6: Kesehatan Publik

Kekurangan Pendidikan

Micro-zat gizi

yang kurang

Malnutrisi-siklus infeksi

Keamanan Makanan

Asi

Kekurangan sumber-sumber daya atau akses ke makanan sehat Hasil panen dan makanan tidak memadai untuk diet sehat

Kurangnya pengetahuan tentang gizi yang baik

Meluasnya-kekurangan setrika, iodium, dan vitamin A, B, C, dan D Pengolah makanan tidak memadai Technology Makanan penting diperkuatkan

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi status nutrisi: Orang Miskin Sanitasi; Kurangnya Kontrol penyakit yang dapat dicegah oleh vaksin, Parasit,, dan penyakit pernapasan diare; HIV, tuberculosis, Malaria

Pertanian Berbahaya Amalan-amalan YaVergrazing Dan Atas-lahan pertanian Erosi Tanah Tidak Memadai Dan boros storage dan distribusi Fasilitas

Makanan Relatif mahal pendapatan untuk

Undernutrition Dan dengan kemiskinan, Tidak Memadai Kalori per orang; Kelas menengah Overnutrition Dengan tingkat tinggi dari penyakit

kardiovaskular, diabetes

Kemiskinan

Kekurangan

Pendidikan

Micro-zat gizi yang

kurang

Malnutrisi-siklus infeksiKeam

anan Makanan

Diet tidak sehat dan non-

penyakit

menular

Asi

Diet tidak sehat

dan

non-penyakit

menular

Page 7: Kesehatan Publik

Dan dalam waktu lama umum tetapi dengan praktik-praktik pemberian suplemen miskin Biaya rendah dari praktek menyusui secara eksklusif di Indonesia Peran-peran bapa dalam menyusui

Penilaian status nutrisiDengan nutrisi Status

- MalnutrisiStatus nutrisi adalah tidak seimbang

- UndernutritionTerlalu sedikit energi atau terlalu sedikit zat-zat makanan, menyebabkan penurunan berat badan atau penyakit kekurangan gizi

- OvernutritionTerlalu banyak atau terlalu banyak energi dari suatu zat gizi yang dari waktu ke waktu, menyebabkan obesitas, penyakit jantung, atau toksisitas gizi

Penilaian status nutrisi- Anamnesis (wawancara)- Pemeriksaan fisik / pemeriksaan Antropometri- Pemeriksaan laboratorium

Anamnesis (wawancara) Tool untuk membantu dalam sejarah pribadi katalogisasi

o Kesehatan, penyakit, obat-obatan, latihan, & diet Faktor-faktor sosioekonomi

o Pendidikan, belanja / fasilitas memasako Status perkawinan, latar belakang etnis

Page 8: Kesehatan Publik

Sejarah dieto Berat fluktuasio Sejarah telahrusak binasa praktik makan

Riwayat Keluarga Informasi demografis

Pemeriksaan Fisik Menguji Ini dilakukan oleh penyedia perawatan kesehatan terlatih Tes Bergantung kepada sejarah, gejala, faktor-faktor risiko & Tes Ini mungkin termasuk:

o Electrocardiogram, tes lab (darah & UA)o Tanda-tanda penting (HR, BP, Temp., RR)

Tes Mungkin mengkaji kulit, rambut, lidah, mata, & Bila ruam kulit digaruk Menguji Rekomendasi

o Di bawah 30  sekali setiap 2-3 tahuno 30-50  sekali setiap 1-2 tahuno 50+  sekali setiap tahun

Penilaian Antropometri Ketinggian & Berat Lingkar kepala pada bayi, & limb keliling Memerlukan personel terlatih, alat bantu yang benar Langkah-langkah yang dibandingkan dengan standar untuk usia & jenis kelamin Komposisi tubuh

o Jaringan lemak & jaringan bebas lemako Bersandar massa tubuh

Kekurangan GiziKekurangan utama

Terjadi ketika seseorang tidak mengkonsumsi gizi yang cukup Akibat langsung dari asupan yang tidak mencukupi

Page 9: Kesehatan Publik

Kekurangan Sekunder Manusia tidak boleh kurang menyerap gizi yang

o Terlalu banyak zat gizi yang dieksresikan dari tubuho Gizi yang tidak dimanfaatkan secara efisien oleh tubuh

Masalah gizi di IndonesiaBeban ganda Penyakit

Contoh dari pasien dengan gangguan giziBerat : 100.8 kg

Lemak tubuh: 33%Lemak tubuh: 33.26 kg: 28,5 % ototVFA : 18,5Usia Tubuh: 56Pinggang : 108 cm

Malnutrisi Pemberian mikro nutrien malnutrisi

- Defisiensi Vitamin A- Setrika (Fe kekurangan)- Kekurangan iodium (GAKY)

Macronutrient deficinecy- Malnutrisi Energi dan protein/energi dan protein (Kekurangan Energi dan protein/KEP)

Marasmus, kwashiorkor, Marasmic-kwashiorkorMalnutrisi Energi dan protein (energi dan protein)

- Orang tidak mendapatkan makanan yang cukup, kalori, atau protein yang dibutuhkan untuk pertumbuhan normal dan energi atau kegiatan manusia yang normal 

- Berat yang rendah dan tinggi untuk usia- Fatigues, bekerja atau kapasitas sekolah miskin

Malnutrisi Kwashiorkor (dipecat anak)

VS

Page 10: Kesehatan Publik

- Kalori, vitamin, dan defisiensi protein umumnya menyerang anak-anak usia 2-4 ketika anak berikutnya adalah lahir dan makanan yang tidak memadai, atau dipicu oleh infeksi (misalnya campak)

- Depigmented, kulit dan rambut sesuatu yang halus- Napsu makan- Albumin serum rendah- Edema atau pembengkakan perut- Diperbesar dalam hati anak yang begitu tipis di trunk, lengan dan, kaki

Kwashiorkor

Malnutrisi Marasmus

- Penyakit yang berlebih-lebihan karena kurangnya energi dan protein, biasanya terjadi antara berusia 6 dan 18 bulan dengan kombinasi mengabaikan dan non-ibu menyusui

- Terjadi di daerah-daerah kumuh perkotaan- Bayi tampak seperti sebuah wizened orang tua, Skina Ke-52 Tulang, dengan infeksi

berulang- Menyebabkan gangguan otak permanen pembangunan;- Kehangatan kebutuhan, perhatian, nutrisi yang memadai, pendidikan ibu dan

pencegahan penyakit menular

Marasmus :

Malnutrisi Kondisi kekurangan tertentu

Page 11: Kesehatan Publik

- Defisiensi Vitamin A  Xerophthalmia- Kekurangan vitamin B pellagra (niacin)- Asam folat Deficicncy  Anemi Dan congenital cacat pada saat kelahiran- Defisiensi Vitamin C Kedal- Defisiensi Vitamin D penyakit Ricketsia- Defisiensi Vitamin K penyakit hemoragik-kembang- Defisiensi besi anemia- Iodium-gangguan kekurangan  

Malnutrisi Berat lahir rendah (LBW) / Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)

- Berat badan lahir dari 2500 gram atau kurang- % LBW adalah indikator baik dari status gizi penduduk

Berat yang rendah untuk zaman (membuang)- Indikator dari protein dan kalori saat ini Undernutrition

Malnutrisi Ketinggian rendah untuk zaman (memburuknya)

- Ketinggian rendah untuk usia dibandingkan dengan populasi referensi kronis menunjukkan Undernutrition Pada pertumbuhan pada masa tertentu sewaktu tahun, tetapi mungkin tidak undernourished saat ini

Berat yang rendah untuk tinggi- Orang tipis yang berat adalah rendah untuk tinggi atau perempuan itu, yang

menunjukkan yang sekarang Undernutrition

Malnutrisi di Indonesia Distribusi energi dan protein di Indonesia

- 2004 juta enak dengan:- 2005: 4,42 juta enak- 2006: 4,2 juta enak (944.246 kasus-kasus bentuk berat)- 2007: 4,1 juta (755.397 kasus-kasus bentuk berat)

Prevalensi kekurangan gizi yang menurun dari 18,4% (2007) untuk 17,9% (2010)

Malnutrisi di Indonesia Yang (2008)

- Indonesia  5Ke-15 Peringkat negara-negara dengan jumlah Undernutrition Masalah-masalah di antara di bawah-5 tahun anak lama

Riset Kesehatan Daerah / Riskesdas (2007)- Salah satu dari 5 anak-anak di Indonesia memiliki Undernutrition Masalah-masalah- Salah satu dari 3 anak-anak di Indonesia adalah memburuknya

Malnutrisi di Indonesia 3 wilayah dengan prevalensi memburuknya tinggi

- Nusa Tenggara Timur (Kabupaten Sikha)- Papua (Jayawijaya)- Jawa Tengah (Klaten)

Page 12: Kesehatan Publik

"Kita bersalah dari banyak kesalahan dan banyak kerusakan, tetapi kejahatan terburuk kita adalah meninggalkan anak-anak, mengabaikan dasar kehidupan. Banyak dari benda-benda yang kita perlu dapat menunggu. Anak tidak dapat. Sekarang merupakan saat yang tepat tulang-tulangnya boleh terbentuk, darah-Nya sedang membuat dan deria-nya sedang dikembangkan. Untuk dia kita tidak dapat menjawab "Besok". , Nama "Hari Ini"."

Gabriela Mistral, 1948

Kekurangan Iodium Dampak dari kekurangan iodium

- Gondok- Cretinism- Gangguan fungsi IQ dan Mental

Kekurangan Iodium Indonesia? Gondok prevalensi menurun

- Tahun 1980 30%- Tahun 1990  27,9%- 2003  11.1%

Tingkat konsumsi garam iodized (2007)- Maksud Nasional: 62.3%- : NTB 27.90% terendah- : tertinggi Bangka Belitung: 98.70% - Target: 90% (Garam Iodization Universal)

GondokCretin

Page 13: Kesehatan Publik

Defisiensi Besi Anemia Defisiensi besi anemia (IDA) di antara wanita di Indonesia telah menurun

- Kapsul setrika suplemen Prevalensi di antara perempuan hamil IDA

- 50,9% (1995)  40% (2001) Prevalensi di antara wanita di usia reproduksi

- 39.5 (1995) 27,9% (2001)

Defisiensi Besi Prevalensi IDA adalah meningkatkan di antara anak-anak di bawah 5 tahun

- 40% (1995)  48.1% (2001)- Khususnya di kalangan anak-anak di bawah 24 bulan (55%)

Page 14: Kesehatan Publik

Defisiensi Vitamin A Pada tahun 1970, Indonesia telah status berat defisiensi vitamin A (VAD) Kapsul Vitamin A suplemen Pada tahun 1992, angka VAD adalah 0,33% (tidak masalah kesehatan publik utama) Tetapi 50% anak-anak di bawah 5 tahun, masih di sub-kekurangan tingkat klinis (tidak menunjukkan

gejala)

Tindakan Pemerintah(Departemen Kesehatan)

Peningkatan cakupan bolabasket deteksi dini gizi buruk penimbangan balita melalui setiap bulan di Posyandu

Tindakan Pemerintah(Departemen Kesehatan)

Peningkatan cakupan dan kualitas tatalaksana gizi buruk di Puskesmas/RS dan rumah tangga Pemberian Makanan Tambahan dan Pemulihan (PMT-P) kepada balita kurang gizi dari keluarga miskin

Tindakan Pemerintah(Departemen Kesehatan)

Peningkatan pengetahuan dan keterampilan ibu dalam memberikan asuhan gizi yaitu kepada enak (ASI/MP-ASI)

Tindakan Pemerintah(Departemen Kesehatan)

Pemberian suplementasi gizi (Vitamin A) kepada rangka balita- Kapsul Biru- Kapsul Merah