ischio movimentazione manuale dei carichi - ares · misure di prevenzione secondaria – sottoporre...

RR I S C H I OI S C H I ORR I S C H I OI S C H I O

M O V I M E N TA Z I O N E M O V I M E N TA Z I O N E

M A N U A L E D E I C A R I C H IM A N U A L E D E I C A R I C H I

ArtArt.. 167167 -- DD..LgsLgs.. 8181//0808 –– CampoCampo didi applicazioneapplicazione

Una non corretta Movimentazione Manuale può provocaredistorsioni, lombalgie (il comune mal di schiena),lombalgie acute o "colpo della strega", ernie del disco, strappimuscolari, fino alle lesioni dorso-lombari gravi.

Il 20% degli infortuni lavorativi avviene a livello del rachidelombare in occasione di attività di sollevamento dioggetti pesanti eseguite in modo imprudente

RR I S C H I O I S C H I O M . M . C .M . M . C .

oggetti pesanti eseguite in modo imprudente

A questi rischi, strettamente legati all'attività, si colleganoaltri possibili rischi dovuti al trasporto di un carico:

� esso può cadere, provocando contusioni o fratture;

� può essere caldo o tagliente, con possibilità di ustionio lesioni;

� può non far vedere scalini o oggetti che si trovanoper terra, facendo inciampare.

CosaCosa sisi intendeintende perper MovimentazioneMovimentazione ManualeManuale deidei Carichi?Carichi?

DD..LgsLgs 8181//0808

Con tale termine si intendono le operazioni ditrasporto o di sostegno di un carico ad opera di unoo più lavoratori comprese le azioni di sollevare, deporre,spingere, tirare, portare o spostare un carico che per leloro caratteristiche o in conseguenza delle


loro caratteristiche o in conseguenza dellecondizioni ergonomiche sfavorevoli, comportanotra l’altro rischi di lesioni dorso lombari

RischiRischi causaticausati dalladalla mm..mm..cc..

Patologie Patologie muscolarimuscolari


Colonna Colonna vertebralevertebrale

Arti superioriArti superiori

RischiRischi causaticausati dalladalla mm..mm..cc..

Altri Altri organi e organi e tessutitessuti


Apparato Apparato cardiocardio--

circolatoriocircolatorio

Apparato Apparato respiratoriorespiratorio

Occhio Occhio (retina)(retina)

Organi Organi addominaliaddominali

IlIl disturbodisturbo lombarelombare aspecificoaspecifico (low(low backback painpain))

indica la lombalgia comune, vale a dire quella patologia ricorrente che colpisce il tratto

lombare della colonna vertebrale caratterizzata da dolore e limitazione funzionale e non

attribuibile ad una condizione patologica ben definita.

FATTORI DI RISCHIO PERSONALI :

• Età

• Sesso


• Sesso

• Fattori antropometrici

• Condizioni di allenamento

• Fumo

• Condizioni patologiche (congenite o acquisite)

- anomalie congenite

- traumi, fratture

- cause degenerative

IlIl disturbodisturbo lombarelombare aspecificoaspecifico (low(low backback painpain))

FATTORI DI RISCHIO PROFESSIONALI :

� la movimentazione e sollevamento di carichi a mano

� trazione o spinta di carrelli, ecc.

� sforzi eccessivi

� movimenti incongrui

� posture incongrue


� posture incongrue

� mantenimento di posture fisse per periodi prolungati

� attività sedentaria

� vibrazioni trasmesse a tutto il corpo

� piccoli traumi ripetuti

Le condizioni opposte (immobilità e eccessivo lavoro) sono sfavorevoli al nostro organismo.

IlIl disturbodisturbo lombarelombare sonosono moltomolto diffusidiffusi tratra lavoratricilavoratrici ee lavoratorilavoratorididi moltimolti settorisettori produttivi,produttivi, moltomolto differentidifferenti tratra loroloro::

MANSIONE %

Impiegati 34

Fattorini 44

Gruisti 50-60

Lavoratori edili 59


Lavoratori edili 59

Personale di assistenza ai pazienti

50-60

Addetti ai carrelli elevatori

65

Addetti alla manutenzione

27

AnatomiaAnatomia deldel rachiderachide

L’unità funzionale del rachide è costituita da

due vertebre contigue:

� il disco intervertebrale

� le articolazioni intervertebrali


� le articolazioni intervertebrali

Le strutture muscolo-legamentose hanno un’importante funzione di sostegno e

permettono determinano il movimento nei diversi piani

AnatomiaAnatomia deldel rachiderachide

La parte anteriore è una strutturaflessibile, con funzioni prevalentementestatiche in grado di sopportare carichielevati e di assorbire eventi traumatici.


La parte posteriore, oltre ad offrireprotezione alle strutture nervose, svolgeun ruolo dinamico permettendo imovimenti della colonna

FunzionalitàFunzionalità deidei dischidischi intervertebraliintervertebrali

Aumento pressione

Fuoriuscita sostanze nutritive

Diminuzione pressione

Ingresso sostanze nutritive


PressionePressione suisui dischidischi intervertebraliintervertebrali


ConseguenzeConseguenze deldel caricocarico suisui dischidischi vertebralivertebrali

SollevareSollevare pesopeso didi 1010 kgkg aa schienaschiena drittadritta ee ginocchiaginocchia flesseflesse

determinanodeterminano unun caricocarico lombarelombare finofino aa 250250 kgkg


ConseguenzeConseguenze deldel caricocarico suisui dischidischi vertebralivertebrali

SollevareSollevare pesopeso didi 1010 kgkg concon troncotronco flessoflesso inin avantiavanti aa 9090 gradigradi

determinanodeterminano unun CaricoCarico lombarelombare didi circacirca 340340 kg!kg!

Carico di rottura del


Carico di rottura del

nucleo discale varia tra

450-800 Kg!

ConseguenzeConseguenze deldel caricocarico suisui dischidischi vertebralivertebrali slideslide 2020

Sollevare peso di 50 kg a schiena flessa e gambe dritteSollevare peso di 50 kg a schiena flessa e gambe dritteCarico lombare sopra i 650 kgCarico lombare sopra i 650 kg


LeLe causecause piùpiù comunicomuni didi lombalgialombalgia

� sforzo improvviso o brusco movimento

� prolungata condizione di sovraccarico

biomeccanico

� alterazioni a carico del disco


� alterazioni a carico del disco

intervetrebrale (ernia del disco) e delle

vertebre lombari (artrosi, osteoporosi)

PatologiePatologie deldel rachiderachide piùpiù frequentifrequenti

� degenerazione del disco intervertebrale

� artrosi

� ernia del disco

� radicolopatia

� alterazioni della curvatura della colonna


� alterazioni della curvatura della colonna (scoliosi, cifosi, lordosi)

� osteoporosi

La normativa …La normativa …

D.Lgs.D.Lgs. 81/08 81/08 –– Misure generali di tutelaMisure generali di tutela

“… rispetto dei principi ergonomici nella concezione dei

posti di lavoro, nella scelta delle attrezzature e nella

definizione dei metodi di lavoro e di produzione, anche


per attenuare il lavoro monotono e quello ripetitivo”

La valutazione del rischioLa valutazione del rischio

L’L’ausiliazioneausiliazione

La meccanizzazioneLa meccanizzazione

La sorveglianza sanitariaLa sorveglianza sanitaria

La normativa …La normativa …

D.Lgs.D.Lgs. 81/08 81/08 –– Misure generali di tutelaMisure generali di tutela

Il D.Lgs. 81/08 prevede che nelle attività che possono comportare la

movimentazione manuale dei carichi si verifichi se esiste la possibilità di

eliminare queste operazioni o di renderle meno faticose con l'uso di

mezzi adatti nell'intento di ridurre il rischio.


mezzi adatti nell'intento di ridurre il rischio.

Il D.Lgs. 81/08 non definisce un valore limite del peso sollevabile dal

singolo lavoratore ma indica unicamente il valore che, se superato, crea le

condizioni di rischio. Tale valore, da valutare però alla luce di altri fattori,

è di 30 kg.

Per valutare l'insorgere di un rischio per la salute dei lavoratori è

comunque necessario prendere in considerazione, oltre al peso del carico,

anche i seguenti dati:

� le dimensioni, la forma e le caratteristiche;

� l'altezza di sollevamento, la distanza da percorrere, la possibilità o


meno di ripartire il carico;

� le caratteristiche dell'ambiente di lavoro (quanto spazio si ha a

disposizione, dove spostare i carichi, il percorso da fare...);

� il tipo di mansione svolta dal lavoratore (se è temporanea, oppure

ripetitiva con pause più o meno previste, oppure se è un lavoro normale

e continuo).

D.Lgs.D.Lgs. 81/08 81/08 –– Allegato Allegato XXXIIIXXXIII –– Elementi di riferimentoElementi di riferimento

CaratteristicheCaratteristiche deldel caricocarico::

La movimentazione manuale di un carico può costituire un rischio tral'altro dorso-lombare nei casi seguenti:

� il carico è troppo pesante (> 30kg);

� è ingombrante o difficile da afferrare;

� è in equilibrio instabile o il suo contenuto rischia di spostarsi;


� è in equilibrio instabile o il suo contenuto rischia di spostarsi;

� è collocato in una posizione tale per cui deve essere tenuto omaneggiato a una certa distanza dal tronco o con una torsione oinclinazione del tronco;

� può, a motivo della struttura esterna e/o della consistenza,comportare lesioni per il lavoratore, in particolare in caso diurto.


Sforzo fisico richiestoSforzo fisico richiesto

Lo sforzo fisico può presentare un rischio tra l'altro dorso-lombare neiseguenti casi:

� è eccessivo;

� può essere effettuato soltanto con un movimento di torsione deltronco;


tronco;

� può comportare un movimento brusco del carico;

� è compiuto con il corpo in posizione instabile.


CaratteristicheCaratteristiche dell'ambientedell'ambiente didi lavorolavoro

�lo spazio libero, in particolare verticale, è insufficiente per lo svolgimentodell'attività richiesta;

� il pavimento è ineguale, quindi presenta rischi di inciampo o di scivolamentoper le scarpe calzate dal lavoratore;

� il posto o l'ambiente di lavoro non consentono al lavoratore la movimentazione


� il posto o l'ambiente di lavoro non consentono al lavoratore la movimentazionemanuale di carichi a un'altezza di sicurezza o in buona posizione;

� il pavimento o il piano di lavoro presenta dislivelli che implicano lamanipolazione del carico a livelli diversi;

� la temperatura, l'umidità o la circolazione dell'aria sono inadeguate.

� un ritmo imposto da un processo che non può essere modulato dal

lavoratore.

Il lavoratore può correre un rischio nei seguenti casiIl lavoratore può correre un rischio nei seguenti casi

�inidoneità fisica a svolgere il compito in questione

� indumenti, calzature o altri effetti personali inadeguati

portati dal lavoratore

� insufficienza o inadeguatezza delle conoscenze o della


formazione

I pesi che si manipolano devono essere inferiori a:I pesi che si manipolano devono essere inferiori a:

-- 30 kg. per gli uomini30 kg. per gli uomini

-- 20 kg. per le donne20 kg. per le donne

-- 15 kg. per gli adolescenti maschi15 kg. per gli adolescenti maschi

Frequenza di sollevamentoFrequenza di sollevamento

Peso massimo sollevabilePeso massimo sollevabile Frequenza di sollevamentoFrequenza di sollevamento

MaschiMaschi FemmineFemmine Tutta la giornata lavorativaTutta la giornata lavorativa

18 kg18 kg 12 kg12 kg 1 volta ogni 5 minuti1 volta ogni 5 minuti

15 kg15 kg 10 kg10 kg 1 volta ogni minuto1 volta ogni minuto


15 kg15 kg 10 kg10 kg 1 volta ogni minuto1 volta ogni minuto

12 kg12 kg 8 kg8 kg 2 volte al minuto2 volte al minuto

6 kg6 kg 4 kg4 kg 5 volte al minuto5 volte al minuto


ObblighiObblighi deldel datoredatore didi lavorolavoro

� Individuare i compiti che comportano una movimentazione manuale potenzialmente arischio

� Evitare per i lavoratori la movimentazione manuale dei carichi ricorrendo ad attrezzature meccaniche.

Se non è possibile deve:

� Organizzare i posti di lavoro in modo che la movimentazione sia sicura ed esente da


� Organizzare i posti di lavoro in modo che la movimentazione sia sicura ed esente darischi

� Valutare le condizioni di sicurezza considerando le caratteristiche del carico

� Adottare misure atte ad evitare o ridurre i rischi di lesioni dorso lombari considerando:

- fattori individuali di rischio

- le caratteristiche dell’ambiente di lavoro

- le esigenze connesse all’attività

� Sottoporre a sorveglianza sanitaria i lavoratori addetti a tale movimentazione

� Informare e formare i lavoratori.

Valutazione del rischioValutazione del rischio

La valutazione del rischio connesso alla attività di movimentazione

manuale di carichi va necessariamente preceduta da una analisi del

lavoro con cui in particolare si possa evidenziare se, tra i compiti

lavorativi previsti per uno o più lavoratori sono compresi quelli di


movimentazione manuale di carichi nonché, nel caso, le

caratteristiche tipologiche, di durata e di frequenza degli stessi.

Schema di flusso per la valutazione del rischio Schema di flusso per la valutazione del rischio m.m.c.m.m.c.

Metodi per la valutazione del rischio Metodi per la valutazione del rischio m.m.c.m.m.c.

�Metodo NIOSH

�Metodo SNOOK e CIRIELLO

�Indice OCRA


�Indice OCRA

�Checklist OCRA

� Altri, in funzione della tipologia di mmc

Misure di prevenzione primariaMisure di prevenzione primaria

MisureMisure ergonomicheergonomiche

• Meccanizzazione di tutte le operazioni al fine di ridurre il più possibile la necessità

di sforzi da parte del lavoratore.

• Ricorrere a mezzi adeguati a ridurre i rischi connessi alla mmc

• Adottare misure organizzative che rendano la mmc quanto più possibile corretta e

sicura.


sicura.

• Pianificazione e ottimizzazione dei tempi e modalità lavorative

• Buon work station design che consenta di evitare tutti i movimenti inutili e le

posture incongrue.

Transpallet

Misure di prevenzione primariaMisure di prevenzione primaria

MisureMisure didi informazioneinformazione ee formazioneformazione

• Fornire ai lavoratori informazioni su: il peso e il centro di gravità del carico, il lato più

pesante di un imballaggio qualora il contenuto abbia una collocazione eccentrica.

• Indicare la movimentazione corretta dei carichi e i rischi che i lavoratori corrono se

queste attività non vengono eseguite in maniera corretta.

• Formazione ed addestramento sulle corrette tecniche di sollevamento (da ripetere


• Formazione ed addestramento sulle corrette tecniche di sollevamento (da ripetere

periodicamente)

• Controllo in ordine ad eventuali movimenti errati o posture incongrue.

• Insegnamento di esercizio per il rilassamento ed il rinforzo della muscolatura, con

particolare riguardo alla muscolatura paravertebrale.

Misure di prevenzione secondariaMisure di prevenzione secondaria

– sottoporre gli addetti a mmc a sorveglianza sanitaria mirata, basata su

accertamenti preventivi, atti a verificare se lo stato di salute del lavoratore è

compatibile con l’attività che è destinato a svolgere, e su accertamenti periodici, per

controllare lo stato di salute del lavoratore ed esprimere il giudizio di idoneità alla

mansione specifica;


mansione specifica;

– identificare i lavoratori con aumentato rischio di sviluppare patologie

a carico del rachide;

– allontanare dal rischio (o ridurre l’esposizione) i lavoratori suddetti;

– “allenare” il lavoratore a rischio mediante un progressivo e graduale incremento

del carico fisico richiesto.

Misure di prevenzione terziariaMisure di prevenzione terziaria

Per misure di prevenzione terziaria si intendono essenzialmente i trattamenti

medici riabilitativi nei confronti di lavoratori che soffrano di patologie

causate dalla movimentazione manuale dei carichi.


DPIDPI::

L’uso dei dispositivi di protezione individuali è obbligatorio dove nello

svolgimento delle mansioni, sussiste il pericolo di caduta di oggetti

di peso significativo, o la difficoltà di afferraggio..

Si tratta in particolare di calzaturecalzature munitemunite didi puntalepuntale rinforzatorinforzato e

guantiguanti concon rivestimentorivestimento inin gommagomma perper lala presapresa sicurasicura


Nel caso in cui si spostino oggetti ad elevata temperatura oppure

sostanze corrosive, oltre ai guanti, è necessario anche l’uso di appositi

grembiuligrembiuli pettoralipettorali oo protezioniprotezioni specifichespecifiche..

Spesso si rende necessario anche l’uso del cascocasco o degli occhialiocchiali didi

protezioneprotezione.

ischio movimentazione manuale dei carichi - ares · misure di prevenzione secondaria – sottoporre...

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