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Inervación simpática de los vasos sanguíneos Los esfínteres precapilares y las metaarteriolas están inervados en algunos tejidos como los vasos sanguíneos mesentéricos, aunque normalmente su inervación simpática no es tan densa como en las pequeñas arterias, las arteriolas y las venas. La inervación de las pequeñas arterias y arteriolas permite que la estimulación simpática aumente la resistencia a flujo sanguíneo y, por tanto, disminuya la velocidad del flujo sanguíneo a través de los tejidos. La inervación de los vasos grandes, en particular de las venas, hace posible que la estimulación simpática disminuya el volumen de estos vasos. Esta disminución del volumenempuja la sangre hacia el corazón y, por tanto, desempeña un papel muy importante en la regulación de la función de bomba cardíaca. Cinthia Lizbeth López Mota 1° B

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Page 1: Inervación simpática de los vasos sanguíneos...• La inervación de los vasos grandes, en particular de las venas, hace posible que la estimulación simpática disminuya el volumen

Inervación simpática de los vasos sanguíneos

• Los esfínteres precapilares y las metaarteriolas están inervados en algunostejidos como los vasos sanguíneos mesentéricos, aunque normalmente suinervación simpática no es tan densa como en las pequeñas arterias, lasarteriolas y las venas.

• La inervación de las pequeñas arterias y arteriolas permite que laestimulación simpática aumente la resistencia a flujo sanguíneo y,por tanto, disminuya la velocidad del flujo sanguíneo a través delos tejidos.

• La inervación de los vasos grandes, en particular de las venas, hace posible que laestimulación simpática disminuya el volumen de estos vasos.

• Esta disminución del volumenempuja la sangre hacia el corazón y, por tanto, desempeña un papelmuy importante en la regulación de la función de bomba cardíaca.

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Estimulación Simpática

Aumenta la frecuencia cardiaca yla contractibilidad

Estimulación parasimpática

Reduce la frecuencia cardiaca y lacontractibilidad

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Sistema vasoconstrictor simpático y su control por el sistema nervioso central.

Centro vasomotor del cerebro y del control del sistema vasoconstrictor

Situado bilateralmente en la sustancia reticular delbulbo y en el tercio inferior de la protuberancia

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Excitan a las neuronas vasoconstrictoras del sistemanervioso simpático

Inhiben la actividad vasoconstrictora causandovasodilatación

Control de las actividades de las áreasvasoconstrictoras y vasodilatadoras,permitiendo así el control reflejo de algunasfunciones circulatorias

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La constricción parcial continua de los vasossanguíneos esta producida normalmente porel tono vasoconstrictor simpático

Tono vasoconstrictor simpático

Tono vasomotor

Descarga lenta y persistente, a una frecuenciade entre medio y dos impulsos por segundo

Estado de contracción parcial de los vasos sanguíneos

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Control de la actividad cardiaca por el centro vasomotor.

Al mismo tiempo que el centro vasomotorcontrola el grado de constricción vascular,controla la actividad cardiaca

Porciones laterales del centro vasomotor .

• La frecuencia cardiaca y la contractilidad

• Estimulación de las fibras simpáticas

Porción medial del centro vasomotor

• La frecuencia cardiaca y lacontractibilidad cardiacas

• Estimulación parasimpáticaa través de los nervios vagos

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Por tanto:

• El centro vasomotor puede aumentar o disminuir la frecuencia cardiaca

Normalmente:

Vasoconstricción La frecuencia y la fuerza

de la contracción aumenta

Inhibición de la vasoconstricción

En este caso disminuyen

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Centro vasomotor por loscentros nerviosos superiores

Gran numero de neuronas pequeñas situadas por toda la sustancia reticular de la protuberancia, el mesencéfalo y el diencéfalo

• Las neuronas de las porciones laterales y superiores provocan: excitación

• Las neuronas de las porciones mediales e inferiores provocan: inhibición

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Noradrenalina: es el neurotransmisor vasoconstrictor superior

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Sistema de control de la presión arterial mediantebarorreceptores: reflejos barorreceptores

Reflejo barorreceptor

Este reflejo se inicia en los receptores de estiramiento, conocidos comobarorreceptores o presorreceptores, situados en puntos específicos de lasparedes de varias arterias sistémicas de gran tamaño

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Anatomía de losBarorreceptores

• Son terminaciones nerviosas de tipo Spray.• Algunos están situados en la pared de casi todas las arterias grandes de

las regiones torácicas y cervicales.• Son muy abundantes en: 1. La pared de ambas arterias carótidas internas, a corta distancia por

encima de la bifurcación carotídea (una zona que se conoce como seno carotídeo).

2. En la pared del cayado aórtico. Los barorreceptores responden conrapidez a los cambios de presiónarterial; de hecho, la frecuencia de lasdescargas del impulso aumenta en unafracción de segundo en cada sístole ydisminuye de nuevo durante ladiástole. Además, los barorreceptoresresponden mucho más a una presiónque cambia con gran rapidez que a unapresión estacionaria.

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Reflejo circulatorio iniciado por los barorreceptores

Después de que las señales de los barorreceptores entren en elnúcleo del tracto solitario del bulbo, las señales secundariasinhiben el centro vasoconstrictor del bulbo y excitan el centroparasimpático vagal.

efectos netos

1. La vasodilatación de las venas y arteriolas en todo el sistema circulatorio periférico.2. El descenso de la frecuencia cardíaca y de la fuerza de contracción cardíaca.

La excitación de los barorreceptores poruna presión elevada en las arterias provocael descenso reflejo de la presión arterialcomo consecuencia tanto del descenso dela resistencia periférica como del gastocardíaco.

Por el contrario, una presión baja tiene losefectos contrarios, provocando el aumentoreflejo de la presión hasta la normalidad.

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Función amortiguadora de lapresión del sistema de controlde barorreceptores

• Como el sistema de barorreceptores se opone tanto al aumento como al descensode la presión arterial, se denomina sistema amortiguador de la presión

• Los nervios de los barorreceptores se conocen como nervios amortiguadores.

¿Son importantes los barorreceptores en la regulación a largo plazo de la presión arterial?

Los barorreceptores no se reajustan por completo y, por tanto, contribuyen a la regulación de la presión arterial a largoplazo, en especial al influir en la actividad nerviosa simpática de los riñones.

La regulación a largo plazo de la presión arterial media por los barorreceptores requiere la interacción con otrossistemas, principalmente el control del sistema de presión mediado por líquidos a través del riñón (junto a losmecanismos nerviosos y hormonales asociados).

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Control de la presión arterial por los quimiorreceptorescarotídeos y aórticos: efecto del bajo nivel de oxígenosobre la presión arterial.

Asociado al control de los barorreceptores del sistema de presión actúa un reflejo dequimiorreceptores que funciona de una forma muy similar al reflejo de barorreceptores, exceptoporque son los quimiorreceptores, y no los receptores de estiramiento, los que inician la respuesta.

Formados por Localización Tamaño Excitación

células quimiosensibles al bajonivel de oxígeno, al exceso dedióxido de carbono y al excesode iones hidrógeno.

en varios órganosquimiorreceptorespequeños.

2 mm (dos cuerposcarotídeos, cada uno delos cuales se sitúa en labifurcación de cadaarteria carótida común, yhabitualmente entre unoy tres cuerpos aórticosadyacentes a la aorta)

las fibras nerviosas que,junto a las fibras de losbarorreceptores, lleganpor los nervios de Heringy los nervios vagos haciael centro vasomotor deltronco del encéfalo

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Reflejos auriculares y en laarteria pulmonar queregulan la presión arterial

Tanto la aurícula como las arterias pulmonares tienen en sus paredesreceptores de estiramiento denominados receptores de baja presión

Estos receptores de baja presión desempeñan un papelimportante, en especial al minimizar los cambios de presiónarterial en respuesta a los cambios en el volumen de sangre.

Reflejos auriculares queactivan los riñones: el«reflejo de volumen»

• El estiramiento de las aurículas también provoca una dilataciónrefleja significativa de las arteriolas aferentes en los riñones.

• Las señales se transmiten también simultáneamente desde lasaurículas hacia el hipotálamo, para disminuir la secreción dehormona antidiurética (ADH).

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Control del reflejo auricular de la frecuenciacardíaca (reflejo de Bainbridge).

Los receptores de estiramiento de las aurículas queprovocan el reflejo Bainbridge transmiten sus señalesaferentes a través de los nervios vagos hacia el bulboraquídeo

Después, las señales eferentes se transmiten denuevo a través de los nervios vagales y simpáticospara aumentar la frecuencia cardíaca y reforzar lacontracción cardíaca

Este reflejo ayuda a prevenir el estancamientode la sangre en las venas, las aurículas y lacirculación pulmonar.

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Respuesta isquémica del sistema nerviosocentral: control de la presión arterial por el centrovasomotor del cerebro en respuesta a undescenso del flujo sanguíneo cerebral

Cuando el flujo sanguíneo que se dirige hacia el centro vasomotor en la parte inferior del tronco del encéfalodisminuye lo suficiente para provocar un defecto nutricional, es decir, para provocar la isquemia cerebral, lasneuronas vasoconstrictoras y cardioaceleradoras del centro vasomotor responden directamente a la isquemia y seexcitan con fuerza.

Otros factores como: la acumulación de ácido láctico y de otras sustancias ácidas en el centro vasomotor, quetambién contribuyen a la importante estimulación y elevación de la presión arterial. Esta elevación en respuesta a unaisquemia cerebral se conoce como respuesta isquémica del SNC

El grado de vasoconstricción simpática provocado por la isquemia cerebral intensa a menudo es tan grande quealgunos de los vasos periféricos se ocluyen total o casi totalmente

La respuesta isquémica del SNC es uno de los activadores más potentes de todos los activadores del sistemavasoconstrictor simpático.

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Importancia de la respuesta isquémica del SNC como reguladora de la presión arterial

• Actúa principalmente como un sistema de control de urgencia de la presión queactúa de forma rápida y potente para prevenir el descenso de la presión arterialsiempre que el flujo sanguíneo hacia el cerebro disminuye peligrosamente cercadel nivel letal.

• A veces se conoce como «la última trinchera de defensa» del mecanismo decontrol de la presión arterial.

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Reacción de Cushingal aumento de lapresión en torno alencéfalo

Es un tipo especial de respuesta isquémica del SNC que seproduce como consecuencia del aumento de presión dellíquido cefalorraquídeo que rodea al cerebro en la bóvedacraneal.

La reacción de Cushing protege a los centros vitales del cerebrode la pérdida de nutrientes en caso de que la presión dellíquido cefalorraquídeo sea suficientemente alta paracomprimir las arterias cerebrales.

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al Función de los nervios y músculos esqueléticos en el

incremento del gasto cardíaco y la presión arterial

Aunque el control nervioso de la circulación de acción más rápida se efectúa a través delsistema nervioso autónomo, hay al menos dos situaciones en las que los nervios y músculosesqueléticos también tienen un papel importante en las respuestas circulatorias.

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Reflejo de compresión abdominal

Cuando se provoca un reflejo debarorreceptores o quimiorreceptores,las señales nerviosas se transmitensimultáneamente a través de losnervios esqueléticos hacia los músculosesqueléticos del organismo, enparticular hacia los músculosabdominales.

La contracción muscular comprime todos losreservorios venosos del abdomen, ayudando atrasladar la sangre desde los reservorios vascularesabdominales hacia el corazón.

En consecuencia, el corazón dispone de una mayor cantidad de sangrepara bombear

El efecto resultante sobre la circulación es elmismo que el causado por los impulsosvasoconstrictores simpáticos cuando contraen lasvenas: aumento del gasto cardíaco y aumentode la presión arterial.

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Ondas respiratorias en la presión arterial

Con cada ciclo de respiración la presión arterial aumenta y cae 4-6 mmHg enforma de oleadas, provocando las ondas respiratorias de la presión arterial.

son consecuencia de varios efectos, algunos de los cuales tienen un origen reflejo:

1. Muchas de las «señales respiratorias» que surgen en el centro de la respiracióndel bulbo se «desbordan» hacia el centro vasomotor con cada ciclo respiratorio.

2. Cada vez que una persona inspira la presión de la cavidad torácica se vuelve másnegativa de lo habitual, provocando la expansión de los vasos sanguíneostorácicos y reduciendo, en consecuencia, la cantidad de sangre que vuelve haciael corazón izquierdo y disminuyendo momentáneamente el gasto cardíaco y lapresión arterial.

3. Los cambios de presión provocados en los vasos torácicos por la respiraciónexcitan los receptores de estiramiento vasculares y auriculares.

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Ondas «vasomotoras» de presiónarterial: oscilación de los sistemasde control reflejo de la presión

Mientras se registra la presión arterial, además de las pequeñasondas de presión causadas por la respiración se observan otras ondasmucho mayores, a veces hasta de 10-40 mmHg, que aumentan ydisminuyen más lentamente que las ondas respiratorias.

Ondas vasomotoras u ondas de Mayer

La causa de las ondas vasomotoras es la«oscilación refleja» de uno o másmecanismos de control nervioso de lapresión.

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Oscilación de los reflejos barorreceptores y quimiorreceptores

Reflejo de barorreceptores

Reflejo de quimiorreceptores

• Una presión alta excita a los barorreceptores, loque inhibe a continuación el sistema nerviososimpático y reduce la presión unos segundosmás tarde.

• El descenso de la presión reduce a su vez laestimulación de los barorreceptores y permiteque el centro vasomotor se active una vez más,elevando la presión a un valor más alto.

• La respuesta no es instantánea y se retrasahasta unos segundos más tarde. Esta presiónelevada inicia entonces otro ciclo y la oscilacióncontinúa una y otra vez.

• Puede oscilar para dar el mismo tipo de ondas.• Este reflejo oscila simultáneamente con el

reflejo de barorreceptores.• Probablemente tenga un papel importante

como causa de las ondas vasomotoras cuandola presión arterial se sitúa en el intervalo de40- 80 mmHg porque, en este intervalo bajo, elcontrol de la circulación por losquimiorreceptores es mucho más potente

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