humanizacion eje de la calidad en las organizaciones
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ASOCIACIÓN DE HUMANIZACIÓN EN SALUD AHES
HUMANIZACIÓN EJE DE LA CALIDA DE LAS ORGANIZACIONES
IRASEMA JAIME CONTRERAS ASOCIACIÓN DE HUMANIZACIÓN EN SALUD AHES
”La humanización es la
tensión entre el ser y el deber ser”
P. Angelo Brusco
SER HUMANIZACIÓN
CALIDAD
DEBER SER
LLa humanización del hospital,requierea humanización del hospital,requiere plantearse la organización como un sistema plantearse la organización como un sistema
de relaciones sociales en donde la interacción de relaciones sociales en donde la interacción humanahumana solidaria solidaria es el eje central de su es el eje central de su
desarrollodesarrollo
““Las organizaciones humanas no son las Las organizaciones humanas no son las máquinas desprovistas de vida que máquinas desprovistas de vida que quisieramos que fueran” quisieramos que fueran” Meg WheatleyMeg Wheatley..
“Humanizar el Hospital no equivale a extender una capa de barniz sobre las paredes de una casa:
Significa intervenir en forma radical sobre la estructura de la misma
casa” Marchesi
Lo esencial para el éxito de un sistema es la dimensión ética de los individuos. A fin de cuentas, el secreto de la calidad
es el amor.
“Para que pueda ser, he de ser otro, salir de mi, buscarme entre los otros”
Octavio Paz
Desempeño competente
Humanización
Relación IntersubjetivaMédico-Paciente
Ser
Saber
Deber ser
Hacer
Cultura y climaorganizacional
Gestión humana, recursos físicos y financieros
Servicio
Promoción
Prevención
CuraciónRehabilitación
Mapa conceptual desempeño humanizado
Tutelas por temas 2008 - Tutelas por temas 2008 - Enero 31 de 2010
76%
56%60%
24%
44%40%
2008 2009 2010
TEMAS DE SALUD
OTROS TEMAS
Tutelas DSSA vs otras entidades Enero 31 2010Tutelas DSSA vs otras entidades Enero 31 2010
47%
53%
48%
50%
47%
52%
50%
2008 2009 2010
OTRAS ENTIDADES
DSSA
Percepción del acceso a los servicios de salud
Ligado al aseguramiento
Barreras diferentes
Administrativas
Geograficas
Normativas
Poca oferta
Culturales
Consecuencias de las Barreras
Incremento de las acciones de tutela
Limitaciones para la prescripción por el personal
Insatisfacción laboral del recurso humano
Aumentan los costos de bolsillo en la atención
Abandono de tratamientos
Pérdida de la calidad de la atención
EL SER HUMANO EN LA ORGANIZACIÓN DE SALUD
Un objeto económicoIndividuo sin afectos, sin historia,
sin cultura, sin ....
Desempeño competente
Humanización
Relación IntersubjetivaMédico-Paciente
Ser
Saber
Deber ser
Hacer
Cultura y climaorganizacional
Gestión humana, recursos físicos y financieros
Servicio
Promoción
Prevención
CuraciónRehabilitación
Mapa conceptual desempeño humanizado
“La palabra complejo debe ser tomada en un sentido literal: complexus, lo que está tejido en conjunto.” Edgar Morin
Relación de las dimensiones filosóficas en la asistencia humanizada
PRAXEOLOGÍAPRAXEOLOGÍAHacerHacerActuar, saber hacer prácticas, métodos
de trabajo, procedimientos,
técnicas, tecnología, palabras, productos.
EPISTEMOLOGÍAEPISTEMOLOGÍASaberSaberLeyes, postulados, hipótesis científicas, conocimientos en general, teoría de la ciencia en general
ONTOLOGÍA .ONTOLOGÍA .SerSerConocimiento del ser, fundamentos conceptuales de su realidad
AXIOLOGÍAAXIOLOGÍADeber serDeber ser
Valores individuales
colectivos morales y culturales, principios que
determinan las costumbres, ética y moral,
juicios de roles
“una persona competente en elsentido amplio del término, es aquella cuyas prácticas, procedimientos, valores y principios convergen. `Tener
oficio´ no se reduce a la cualidad de saber ni a la riqueza de la experiencia; es un ideal que podemos
observar cuando todos los componentes de la persona forman un conjunto armonioso.¨
Reneé Bedar
EL PACIENTE Y SU FAMILIA
LA ESTRUCTURA ORAGANIZATIVA
El personal de salud
DIMENSIONES DE LA HUMANIZACIÓN
EL PACIENTE Y SU FAMILIA
DIMENSIONES DE LA HUMANIZACIÓN
• conversación y de escucha, respuestas apropiadas
El contacto con un enfermo requiereEl contacto con un enfermo requiere
sensibilidad, capacidad de conversación sensibilidad, capacidad de conversación y de escucha, respuestas apropiadas a y de escucha, respuestas apropiadas a
sus necesidades. sus necesidades.
Delante del personal de salud se presenta un Delante del personal de salud se presenta un “hombre“hombreterriblemente asustado” que tiene miedo a una terriblemente asustado” que tiene miedo a una verdadverdadsospechosa (la enfermedad) y no confirmada y sospechosa (la enfermedad) y no confirmada y por ellopor ellose refugia en el aislamiento o en una actitud se refugia en el aislamiento o en una actitud defensiva,defensiva,se obstina, se desespera o asume actitudes de se obstina, se desespera o asume actitudes de aparente euforia.aparente euforia.El enfermo se pone una máscara y no permiteEl enfermo se pone una máscara y no permiteacercamiento y si el que lo atiende se pone sus acercamiento y si el que lo atiende se pone sus propiaspropiasmáscaras, no hay comunicación.máscaras, no hay comunicación.
Sporten y BowersSporten y Bowers
“La RMP debe trascender al diagnóstico de la
enfermedad y sus causas acercarse afectivamente al
paciente, estableciendo una verdaderacomunicación, para comprenderlo y
atenderloen su condición de salud, utilizando un
lenguaje del corazón.”
Maturana
A un ser que tiene historia:
Un padre Una madre
Un huérfano Un niño(a) Una mujer Un hombre
• A QUIEN SE CUIDA?
PARA QUE SE CUIDA?
Para: Dignificar
Promocionar
Valorar
AL PACIENTE Y SU FAMILIA
Calidad y Mejoramiento Continuo
“Lograr los mayores beneficios, con los menores riesgos posibles para el paciente, dados unos
recursos”Donabedian
“Atender perfectamente, de manera confiable accesible, segura y en el tiempo exacto las
necesidades de un usuario” Falconi
• T
El personal de salud
DIMENSIONES DE LA HUMANIZACIÓN
•NECESIDADES• SATISFACCIÓN• CALIDAD DE VIDA
NECESIDADES DE LOS TRABAJADORES DE LA SALUD
FISICASREMUNERACIÓN Y
CONDICIONES DE TRABAJO DIGNAS Y JUSTAS
PSICOLÓGICAS EXPERIMENTARSE CREATIVO AUTONOMO RESPONSABLE
INTELECTUALFormación continua
integral
SOCIAL RELACIONES CORDIALES APOYO Y
SOLIDARIDAD
ESPIRITUALOFRECER ESPACIO PARA REFLEXIONAR Y CRECER
LA ESTRUCTURA ORAGANIZATIVA
DIMENSIONES DE LA HUMANIZACIÓN
Características de un hospital más humano
• Apertura • Esquema de poder transparente • Trabajo en equipo • Formación permanente • Familia hospitalaria
““EN LA COMUNICACIÓN EN LA COMUNICACIÓN SESECONSTITUYE LA CONSTITUYE LA RELACIÓN”RELACIÓN”
Trabajo en Equipo
• Capacidad de trabajar en forma cooperativa y coordinada con otros miembros de la organización relacionándose integralmente con el equipo para lograr un objetivo común.
Características Cultura del servicio
• Respeto por el Hombre • Satisfacción y
reconocimiento por el trabajo bien hecho
• Integridad en las actuaciones
• Cooperación y trabajo en equipo
• Creatividad y mejoramiento permanente
Gerencia del servicio
La Gerencia del Servicio es un enfoque total de la organización que hace
de la calidad del servicio, cuando lo
recibe el paciente, la fuerza motriz número uno para la operación
de un hospital
PACIENTE
ORGANIZACION
GERENCIA PACIENTE
ORGANIZACION
GERENCIA
EL DEBER SER DE LA GERENCIA DEL SERVICIO
PEH
SPSS NAIPS
Paciente
Sistemas y Procesos de
prestación de los servicios de salud
Pensamiento estratégico
humanizante
Necesidades y Acción integral y de los agentes de
salud
EL DEBER SER DE LA GERENCIA DEL SERVICIO EN SALUD
Lograr que las Instituciones de Salud sean centros al servicio de la vida y de la dignidad de la persona, donde se brinden cuidados humanos con
calidad.
CARACTERÍSTICAS DE UN HOSPITAL MÁS HUMANO
Busca responder a las necesidades de la persona enferma como “ser integral”
Valora y acepta la participación de la familia en el proceso de salud y enfermedad.
Considera la persona enferma como centro y razón de ser de su actividad.
Tiene claridad en los principios, objetivos, funciones y flexibilidad en las normas
Es un hospital abierto y transparente en cuanto a la estructura humana y física
Posibilita la vivencia de los valores de la solidaridad, la fraternidad, la
honestidad, la amistad y el sentido de familia
Promueve un clima organizacional más humano y cálido con canales
de comunicación eficiente
Favorece la investigación y el mejoramiento de técnicas y calidad del servicio, en concordancia con la ética y la bioética
Crea indicadores que permiten un
cambio permanente de actitud mediante
estrategias participativas
Al servicio
De la vida
UNA ANTROPOLOGÍA AMPLIA Y SINGULAR
• El actor y el sujeto
• Lo simbólico
• La ética
• La experiencia vivida
• La historia
• La afectividad.
SUPERAR LAS RESTRICCIONES Y RECUPERAR
SER...................DEBER SERHUMANIZACIÓN
• Sujeto – actor humanizante:– Ético, crítico,lúcido, portador de esperanza
transformadora, que aporte a las imperiosas necesidades de cambio
• Sujeto sin el cual no se podrá soñar y construir un mundo mejor: – Un mundo donde se pueda dimensionar la
grandeza de la vida humana
““¿Para qué sirve la utopía?¿Para qué sirve la utopía?Yo también me lo pregunto siempre.Yo también me lo pregunto siempre.Por que ella está en el horizonte.Por que ella está en el horizonte.Y si yo camino dos pasos, ella se alejaY si yo camino dos pasos, ella se alejados pasos y si yo me acerco diez pasos,dos pasos y si yo me acerco diez pasos,ella se coloca diez pasos más allá.ella se coloca diez pasos más allá.¿Para qué sirve la utopía?¿Para qué sirve la utopía?para eso sirve, para caminar”para eso sirve, para caminar”
Un hospital más humanoUn hospital más humano
Ofrece al personal la posibilidad de trabajar en unas condiciones laborales justas y adecuadas
Estimula, valora y reconoce el trabajo individual y en equipo de la comunidad hospitalaria mediante la confianza mutua
Estimula la formación y capacitación continua de todos
sus integrantes (enfermos, trabajadores, directivos)
Favorece el crecimiento del personal de la salud, su satisfacción y realización personal y profesional.
CLUB BENCH DE EXPERIENCIAS EXITOSAS
www.ays.com.co