grile endocrinologie cu raspunsuri

13
 Grile endocrinologie cu raspunsuri 1. O pacienta cu gusa endemica, clinic eutiroidiana, prezinta fibrilatie  paroxistica.T estul cel mai sensibil pentru a depist a ohipertiroidie este: A. ecografia tiroidiana B. radioiodocaptarea tiroidiana C. testul cu supresie cu T3 D. imunodozarea TSH cu un kit degeneratia a 3-a . imunodozarea T! ".#n sindromul $lummer exista un adenomtiroidian ce apare scintigrafic ca %nodulcald&, unic. $entru a e'identia scintigrafictesutul tiroidian netumoral putem folosiurmatoarele metode: A. stimularea cu TSH B. extirparea nodulului cald si repetareascintigramei C. folosirea unui alt izotop al iodului (. iod radioacti' 1)) microCurie . solutie *ugol 3. #n urmatoarele forme de hipertiroidismnu este necesar tratamentul cuantitiroidiene de sinteza: A. boala +ra'es B. tiroidita autoimuna nedureroasa C. adenomul $lummer D. tiroidita subacuta . gusa hipertiroidizata !. Tireotoxicoza cu functia tiroidei blocatga poate apare in urmatoareleafectiuni: A. tiroidita ashimoto, in etapele tardi'eale bolii- B. tiroidita virala de !uervain" #. tireotoxicoza alimentara$amburger" (. adenom hipofizar T secretant . coriocarcinom /. Care din urmatoarele tratamente ar puteasa determine cresterea testiculara la un pacient cu sd 0allmann

Upload: bebitoasa76

Post on 08-Oct-2015

702 views

Category:

Documents


77 download

DESCRIPTION

Grile Endocrinologie Cu Raspunsuri

TRANSCRIPT

Grile endocrinologie cu raspunsuri1. O pacienta cu gusa endemica, clinic eutiroidiana, prezinta fibrilatie paroxistica.Testul cel mai sensibil pentru a depista ohipertiroidie este:A. ecografia tiroidianaB. radioiodocaptarea tiroidianaC. testul cu supresie cu T3

D. imunodozarea TSH cu un kit degeneratia a 3-aE. imunodozarea T42.In sindromul Plummer exista un adenomtiroidian ce apare scintigrafic ca nodulcald, unic. Pentru a evidentia scintigrafictesutul tiroidian netumoral putem folosiurmatoarele metode:

A. stimularea cu TSHB. extirparea nodulului cald si repetareascintigrameiC. folosirea unui alt izotop al ioduluiD. iod radioactiv 100 microCurieE. solutie Lugol3. In urmatoarele forme de hipertiroidismnu este necesar tratamentul cuantitiroidiene de sinteza:A. boala Graves

B. tiroidita autoimuna nedureroasaC. adenomul Plummer

D. tiroidita subacutaE. gusa hipertiroidizata4. Tireotoxicoza cu functia tiroideiblocatga poate apare in urmatoareleafectiuni:A. tiroidita Hashimoto, in etapele tardiveale bolii;

B. tiroidita virala de QuervainC. tireotoxicoza alimentarahamburgerD. adenom hipofizar TSH secretantE. coriocarcinom5. Care din urmatoarele tratamente ar puteasa determine cresterea testiculara la unpacient cu sd Kallmann?A. testosteronul

B. GonadotropiiC. LHRH pulsatilD. LHRH continuuE. Nici unul din cei de mai sus6. In urmatoarele situatii testele de inhibitie cu Dexametazona 2x2mg si 2x8mg sunt negative (nu se produce supresia secretieide cortizol):

A. sd Cushing prin adenomsuprarenalianB. Hipercorticism reactiv la sportivi

C. sd Cushing prin adenocarcinomsuprarenalianD. Tumora pulmonara cu secretie deACTHE. Adenom hipofizar secretant de ACTH7. Arumente care sugereaza ca unmixedem este primar sunt urmatoarele:

A. TSH seric crescutB. T4 seric crescut

C. cicatrice cervicala postoperatorieD. sa turca marita

E. radioiodoterapie, anamnestic8. Indicatori biologici pentru recidiva unuicancer tiroidian pot fi:

A. calcitoninaB. TSHC. T4D. tireoglobulinaE. anticorpul antiperoxidaza9. Osteoporoza poate apare secundarurmatoarelor boli endocrine:

A. boala RecklinghausenB. sd TurnerC. Ovar polichisticD. Hiperaldosteronism primar

E. Sd Cushing10 Urmatoarele rezultate paraclinice potapare la un pacient cu boala Addison:

A. hiperpotasemieB. hipernatremieC. ACTH scazut

D. 17OH corticosteroizi scazutiE. 17 cetosteroizi crescuti11. Transportul activ al iodului in tireociteste:

A. efectuat de simportul Na-IB. dependent de tiroidperoxidaza

C. blocat de percloratul de KD. mai intens pt I-131

E. stimulat de TSH12. In tratamentul substitutiv la un pacientde 40 ani cu boala Addison, sunt indicateurmatoarele medicamente:A. Cortizol

B. FludrocortizonC. ACTH sinteticD. GlucagonE. Prednison13. Urmatoarele medicamente pot provocagalactoree:A. Neurolepticele tip haloperidolB. Antitiroidienele de sintezaC. EstrogeniiD. SpironolactonaE. Tiroxina14. Urmatoarele sunt complicatii posibileale acromegaliei:A. Diabet zaharatB. sindrom de apnee in somnC. osteoporozaD. hipotensiunea arterialaE. sd optochiasmatic15. Tratamentul unui pacient cu adenomhipofizar nefunctional fara extensiesupraselara cuprinde:A. CabergolinaB. TestosteronC. Adenomectomie trassfenoidalaD. Radioterapie hipofizara sterotaxicaE. Octreotid16. In care dintre urmatoarele conditii sepot administra medicamente blocante beta-adrenergice unui bolnav cufeocromocitom?A. niciodataB. dupa tonicardiace digitaliceC. dupa blocante alfa-adrenergiceD. in criza de hipertensiune arterialaE. daca sunt betabloante cardioselective17. Care dintre urmatoarele afirmatiidespre sindromul Sheehan sunt adevarate:A. este determinat de o tumora hipofizaraB. asociaza agalactie postpartumC. necesita terapie substitutive continuaD. fertilitatea poate fi refacutamedicamentosE. determina modificari ale fosei pituitare18. Terapia mixedemului congenital saudobandit se poate face cu rumatoarelemedicamente:A. Levo-tiroxina sinteticaB. TriiodotironinaC. Hormon tireotropD. TireoliberinaE. Solutie Lugol19. Veti suspiciona un hiperaldosteronismprimar in urmatoarele situatii:A. hipertensiune arteriala cu slabiciunemusculara si hipokaliemieB. hipopotasemie accentuate de regimhipersodatC. tumora suprarenala captanta demetaiodobenzilguanidinaD. poliurie rezistenta la desmopresina,asociata hipocalcemieiE. activitate reninica plasmatica crescuta20. Un pacient cu DZ insulino-dependentprezinta pentru a 4a oara in ultimul an unepisode febril cu tiromegalie dureroasa,odinofagie, VSH 100 mm/1h si RIC este1% la 24h. Care este atitudinea dvterapeutica?A. Tratament cu glucocorticoizi si beta-blocanteB. Tratament cu indometacinC. Administrarea de iod radioactiveD. Tiroidectomie pentru evitare recidiveE. Tratament cu L-T4 pentru evita recidive21. Caderea parului axilo-pubian apare inurmatoarele circumstante:A. insuficienta orhiticaB. insuficienta ovarianaC. insuficienta hipofizaraD. boala Addison la femeieE. deficit de testosteron22. Insuficienta corticosuprarenala acuta cucolaps poate fi determinata de urmatoarele:A. septicemia cu meningococ (sdWaterhouse-Friderichsen)B. corticoterapie in doze mari, 7 zile,intrerupta bruscC. post suprarenalectomie unilaterala inboala CushingD. apoplexie pituitaraE. postsuprarenalectomie unilaterala in sd Conn23. Sd Turner si nanismul hipofizarpluritrop au urmatoarele elementecommune:A. ameoree primaraB. malformatiiC. infantilism sexualD. infertilitatea poate fi tratatamedicamentosE. ritm de crestere incetinit24. Tireotoxicoza se caracterizeaza prinurmatoarele:

A. pierdere ponderala cu apetit crescutB. radioiodocaptare normalaC. ecografia Doppler arata crestereafluxului sangvinD. nivelurile de T3 si T4 in limite normaleinfirma diagnosticulE. TSH seric creste dupa stimulare cuTRH25. Conversia sangvina si tisulara a T4 esteblocata de urmatoarele medicamente:A. MetiltiouracilB. PropranololC. solutia LugolD. PrednisonE. Propiltiouracil26. Cariotipul 45X se poate asocial cuurmatoarele:A. hipotrofie staturala armonicaB. amenoree si galactoreeC. gat palmat (pterygium coli)D. pubertate precoceE. Modificari osoase27. La o pacienta cu hipertiroidie clinicmanifesta fara exoftalmie, urmatoarele dateridica prezenta unei boli Graves-Basedow:A. traieste in zona cu gusa endemicaB. TRAb (TSH Receptor Antibody) intitru crescutC. gusa medie, neomogenaD. DZ, vitiligo si boala Addison associatehipertiroidieiE. gusa dureroasa28. Care din urmatoarele semne sisimptome NU apar in feocromocitom?A. HTA asociata cu tahicardieB. Castig ponderalC. Ileusul paraliticD. Hiperemie faciala in criza de HTAE. Cefaleea29. Desmopresina (DDAVP) este indicatein tratamentul urmatoarelor boli:A. DZ tip IIB. diabet insipid hipotalamic partialC. diabet insipid nefrogenD. polidipsie psihogenaE. diabetul insipid gravidic30. O fetita de 6 ani se prezinta pentru saniTanner B4. Ce posibilitati diagnosticeexista?A. Telarha precoceB. Deficit de P450-C21 hidroxilaza (21-hidroxilaza)C. Pubertate precoce adevarataD. Pseudopubertate precoce data de otumora secretanta de estrogeniE. Sd Kallmann31. Care din urmatorii hormoni suntglicoproteine secretate de adenohipofiza?A. hCGB. TRHC. LHD. beta-lipotropineE. FSH32. Un pacient cu hiperparatiroidism severdevine din ce in ce mai polidipsic si maibradicardic iar starea de constienta i sealtereaza progresiv. Nu se pot efectua pemoment dozari de laborator. Care dinurmatoarele atitudini le-ati adopta?A. stimulare electrica a inimiiB. monitorizare EKGC. perfuzie salina izotonaD. furosemid ivE. insulina + glucoza iv.33. In sd Nelson pot apare urmatoarelesemne clinice si de laborator:A. sd de chiasma opticaB. paloareC. hipoTAD. valori scazute ale cortizolemieiE. hiperNatremie34. Care din urmatoarele tumori hipofizaresunt diagnisticate de obicei in stadiul demicroadenom?A. prolactinomul la barbatB. prolactinomul la femeieC. adenomul secretant de GHD. adenomul secretant de ACTHE. adenomul clinic nesecrenant35. In care din urmatoarele situatiibioritmurile endocrine sunt perturbate:A. sd CushingB. gusa sporadica cu eutiroidieC. tiroidita subacutaD. osteoporozaE. ovar polichistic36. La o femeie tanara care nu este gravidademonstrarea ovulatiei se poate face cuurmatoarele probe:A. temperature bazalaB. histerosalpingografieC. ecografie ovarianaD. progesteon seric in ziua a 2-a a CME. LH urinar37. Semne de virilizare ale sd adrenogenital pot fi la femeie prin:A. tumora suprarenala secretanta deandrogeniB. iatrogen cu estrogeni pentru menopauzaC. iatrogen cu prednisonD. teratom ovarianE. defect congenital de P450-C21hidroxilaza38. Complicatiile tiroidectomiei sunt urmatoarele:A. mixedem iatrogenB. mixedem pretibialC. criza tetanicaD. criza tireotoxicaE. ulceratii corneene39. La o fata de 8 ani care are o sora adulta cu testicul feminizant s-a pus acelasidiagnostic pe baza cariotipului 46XY.Atitudinea terapeutica consta in:

A. expectativa chirurgicala pana lapubertateB. orhidectomie la pubertate pentru apreveni malignizareaC. orhidopexie a testiculului criptohidD. estrogenoterapieE. schimbarea juridica a sexului social40. Tratamentul gusii endemiceoligosimptomatice recent instalata se face cu:A. iod radioactivB. tiroidectomie limitataC. euthyroxD. sare iodataE. tablete cu iodura de potasiu41. Urmatoarele semne exprima tabloul clinic al comei mixedematoase:A. deficit ponderalB. febraC. poliurieD. bradicardieE. hiporeflexie osteotendinoasa42. Diagnosticul de prolactinom este certin urmatoarele cazuri:A. pacienta cu amenoree, galactoree,hiperprolactinemie 86 ng/ml, sa turcanormala aflata in tratament cuantidepresiveB. pacient cu infertilitate si sdoptochiasmatic tumoral, prolactina 430ng/mlC. pacienta fara galactoree cumacroadenom hipofizar, prolactina 378ng/mlD. pacienta cu amenoree galactoree, TSH180 mUI/L, T4 2,2 microg/dl, sa turcamaritaE. pacient cu macroadenom hipofizar,extensie supraselara, prolactina 75 ng/ml43. Care din urmatoarele ar putea fiagravate de hipotiroidism:A. sa turca maritaB. osteoporozaC. exoftalmieD. sd amenoree galactoreeE. subfebrilitate44. Dozele de steroizi sintetici echivalentecu puterea antiinflamatorie cu cantitatea decortizol seretata in repaus care este de 25mg/24h sunt urmatoarele:A. prednison 5 mgB. metilprednisolon 15 mgC. fludrocortizon 1 mgD. dexametazon 2 mgE. cortizon 25 mg45. Obiectivele tratamentului sd Turnersunt urmatoarele:A. sexualizare femininaB. ovulatieC. corectia malformatiilor cu risc vitalD. corectia anomaliilor osteoarticulareE. inaltime finala adecvata46. Un barbat de 23 de ani este investigatpentru diagnosticul de hipogonadism. Caredin urmatoarele date sugereaza localizareainsuficientei orhitice la nivel testicular:A. anosmiaB. cresterea concentratiilor serice deFSH-LHC. scaderea libidoului si a potenteiD. cariotip 47 XXYE. scaderea nr si mobilitatii spermiilor47. Cauze de pseudohermafroditismfeminin sunt:A. tumora de reticulata corticosuprarenalaB. tumora ovarianaC. sd de testicul feminizant formacompletaD. expunere intrauterina la agentiprogestationaliE. sd adrenogenital congenital48. Progesteronul:A. este crescut in prima parte a CMB. este secretat de corpul lutealC. valorile mari din Z21 certificaovultatiaD. valori maxime intre zilele 14-17 alecicluluiE. determina proliferarea endometrului49. La femeia adulta cu prolactinom instadiul II Hardy diagnosticul diferential cuadenoamele hipofizare nefunctionale esterealizat de urmatoarele criterii:A. sa turceasca largitaB. amenoree galactoreeC. bromocriptina corecteaza galactoreeaD. hiperprolactinemie >200 ng/mlE. bromocriptina declanseaza menstra50. Urmatoarele semne clinice pledeazapentru hiperparatiroidism primar:A. sd poliuro-polidipsicB. hiperexcitabilitate neuromuscularaC. nanism dizarmonicD. litiaza renala recidivantaE. diminuarea pilozitatii axilopubiene51. La un barbat bine sexualizat cu sd.Klinefelter putem intalni:A. testul Barr pozitivB. testicul bine dezvoltatiC. aspect eunucoidD. FSH normalE. azoospermie52. Urmatoarele medicamente sunt utile interapia preoperatorie a sd Cushing(scazand productia de cortizol):A. aminoglutetimidB. dexametazonaC. clomifen citrateD. octreotidE. metopiron53. Hipoglicemia in insuficienta hipofizaraeste rezultatul absentei urmatorilorhormoni:A. GHB. MSHC. FSHD. ACTHE. Prolactina54. Terapia cu somatotrop uman (hGH) ananismului hipofizar trebuie sa respecteurmatoarele reguli:A. se face dupa corectarea unuihipotiroidism asociatB. terapia radicala antitumorala precedeterapia cu hGH (in caz de tumorahipofizara)C. se indica in nanismul LaronD. se face doar cu somatotrop umanrecombinantE. se face dupa initierea terapiei deinducere a pubertatii55. Contraindicatiile tratamentului cu iodradioactiv in hipertiroidie sunt:A. adolescentiB. adulti tineri in perioada de fertilitateC. batraniD. gravidaE. copii sub 3 ani56. Un pacient cu HTA si hipopotasemieare activitatea reninei plasmatice scazuta.Care din posibilitatile de mai jos suntposibile:A. pacient hipertensiv in tratament cu diuretice de ansa (furosemid)B. deficit 11 hidroxilazaC. hiperaldosteronism primarD. tumora secretanta de reninaE. hiperaldosteronism secundar57. O pacienta cu amenoree primara +infantilism sexual. Care dintre urmatoarelecauze de amenoree primara NU suntposibile:A. testicul feminizantB. craniofaringiomC. sd TurnerD. leziune congenitata a tractului genitalE. sd. Kallmann58. La un om aflat la prima criza de tetanie acuta, ce atitudine adoptati?A. expectativa si explorari diagnosticeB. tranchilizante parenteralC. vitamina D i.m.D. clorura de magneziu 0.5 mEq/L, in serfiziologic, ivE. bromura de calciu 10%, strict iv, lent59. Tratamentul sd Sheehan la o femeie de29 de ani care doreste o noua sarcinaimplica pe langa substitutia cu hormonisuprarenaliei si tiroidieni declansareaovulatiei. Aceasta este posibila cu:A. gonadoliberina (LHRH)B. hormoni gonadiciC. clomifenD. bromocriptinaE. gonadotropi60. Care dintre urmatoarele aspecte radiologice sustin diagnosticul dehiperparatiroidism primar:A. calcificari in ganglionii bazaliB. craniu cu aspect de sare si piperC. trofie de sinus frontalD. tasari vertebraleE. resorbtii subperiostale