gÖĞÜs hastaliklari uzmanlik eĞİtİmİ

105
GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ TTD 15. YILLIK KONGRESİ 11-15 NİSAN 2012 Side - Antalya Prof. Dr. Hayati BİLGİÇ TGHYK Başkanı TUKMOS Başkanı

Upload: bruno-johnston

Post on 03-Jan-2016

141 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ. Prof. Dr. Hayati BİLGİÇ TGHYK Başkanı TUKMOS Başkanı. TTD 15. YILLIK KONGRESİ 11-15 NİSAN 2012 Side - Antalya. - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

TTD 15. YILLIK KONGRESİ11-15 NİSAN 2012

Side - Antalya

Prof. Dr. Hayati BİLGİÇTGHYK Başkanı

TUKMOS Başkanı

Page 2: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Son üç yıl içinde:Bir ticari kuruluşta çalışma, mal ortaklığıDanışmanlık, danışma kurulu üyeliği, uzman tanıklıkYazarlık, editörlük, moderatörlük, konuşma ücretleriBağışlar (Araştırma-eğitim-cihaz)Kongre, toplantı sponsorluğu almadığımı beyan ederim.

Çıkar çatışması

Page 3: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Tıp eğitimi, tıp fakültesine girişle başlayan ve ölünceye kadar süren bir eğitimdir. Amacı; toplum sağlığını en yüksek düzeyde tutacak “iyi hekim” yetiştirmektir.

Page 4: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Kavramlar

• Lisans, devletin bir hekime tıp pratiği yapma

izni vermesi ile ilgili bir süreçtir (Uzmanlık

Belgesi)

• Sertifikasyon, bir hekimin özel bir uzmanlık

dalı için belirlenmiş gereksinmelere uygun

olup olmadığını belirleme sürecidir (Yeterlilik

Belgesi)

• Akreditasyon, bir eğitim proğramının

belirlenmiş eğitim standartlarına tam olarak

uygun olup olmadığını belirleme

Page 5: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Standart

• Akreditasyon amaçları için, yetkili bir otorite tarafından önceden belirlenmiş beklentiler seti

• Gerçekte standart, bir kuruluş veya bireyin kabul edilebilir performans düzeyini tarif eder

Page 6: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

TIP EĞİTİMİNİN AMACI, TÜM İNSANLARIN SAĞLIKLI YAŞAMALARINI SAĞLAMAK İÇİN HEKİM YETİŞTİRMEKTİR.

(Dünya Tıp Eğitimi Federasyonu)

Page 7: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Dünya Tıp Eğitimi Federasyonu

(WFME)

• Tıp doktorlarının eğitim ve öğretimi ile ilgili bir küresel organizasyon

• Tıp eğitiminin tüm aşamaları ile ilgili etkinlik göstermekte

• Bir hükümet dışı kuruluş olup, WHO, UNESCO ve diğer UN örgütleri ile ilişkili

• Amacı; tıp eğitiminde en yüksek bilimsel ve etik standartları teşvik etmek, tıp eğitiminde yeni metodlar, araçlar ve yönetim biçimlerini başlatmaktır.

Page 8: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Tıp Eğitimi

Mezuniyet Öncesi tıp eğitimi (Temel tıp eğitimi)

Mezuniyet sonrası tıp eğitimi (Uzmanlık eğitimi)

Sürekli tıp eğitimi(STE)/Sürekli Mesleki gelişim(SMG)

“Triology”

Page 9: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

TEMEL TIP EĞİTİMİ

TIPTA UZMANLIK

EĞİTİMİ

SÜREKLİ TIP EĞİTİMİ/SÜREKLİ MESLEKİ

GELİŞİM

TIP EĞİTİMİ

UZMANLIK DERNEKLERİ

Page 10: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

WFME Uluslararası (Global) Standartları

• Mezuniyet öncesi eğitim• Mezuniyet sonrası eğitim• Sürekli tıp eğitimi(STE) / Sürekli Mesleki gelişim(SMG)

Page 11: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

WFME Uzmanlık Eğitiminde

Uluslar arası Standartlar

1. Amaç ve sonuçlar

2. Eğitim süreci

3. Eğitilenlerin değerlendirilmesi

4. Eğitilenler

5. Eğiticiler

6. Eğitim ortamı ve kaynaklar

7. Eğitim sürecinin değerlendirimi

8. Yönetim

9. Sürekli gelişim/değişim

Page 12: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Uluslararası standartlar: WFME

1. Misyon ve sonuçların belirlenmesi

• Meslek örgütleri ile ortaklaştırma

• Tüm tarafların katılımı• Profesyonelizm ve

otonominin öğretilmesi

2. Eğitim süreci• Sistematik eğitim programı • Bilimsel yöntemler• Beceri ve teorik eğitim• Eğitimin içeriği, yapısı, süresi

ve mesleki gelişim tanımlanmalı

• Eğitim ile hizmet ilişkisi ortaya konulmalı

• Eğitimin organizasyonu, değerlendirilmesi ve denetimi

Page 13: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Uluslararası standartlar: WFME

3. Eğitilenlerin değerlendirilmesi ve sınavlar

• Eğitim hedeflerine uygunluk

• Eğitilenlere geribilirim

4. Eğitilenler• Programa alınma ve

seçim süreci• Uygun sayıda eğitilen• Desteklenme ve

yönlendirme• Çalışma şartları• Temsiliyet

Page 14: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Uluslararası standartlar: WFME

5. Eğiticiler• Atama politikaları• Eğitici yetiştirme

(yükümlülük)

6. Eğitim ortamı ve kaynakları

• Uygun ortam• Pratik/Teorik eğitim• Ekip çalışması• Bilişim/İletişim teknolojisinin

kullanımı• Araştırma• Başka kurum ve ülkelerde eğitim

olanağı•

Page 15: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Uluslararası standartlar: WFME

7. Eğitim sürecinin değerlendirilmesi

• Değerlenirme/izleme mekanizmalarının oluşturulması

• Eğitici ve eğitilenlerden geribildirim (sistematik geribildirim ve gerekli girişim yapılması)

• Eğitilenlerin performansının değerlenirilmesi

• Yetkilendirme ve denetim (akreditasyon)

• Değerlendirmede tüm tarafların katılımı

Page 16: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Uluslararası standartlar: WFME

8. Yönetim• Yasalara uygunluk• Profesyonel liderlik• Bütçe ve kaynak

ayırımı• İdari görevlendirme

9. Sürekli gelişim/değişim

Page 17: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Eğitici Eğitilen

Eğitim Kurumu

Standartlar

Page 18: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Standartların oluşturulması

• Gereksinimleri karşılamalı• Sağlık uygulamaları ve sağlık

hizmetleriyle uyumlu olmalı• Toplum yararına sonuç vermeli• “İyi hekim” lik ilkeleri ile

bağdaşmalı• Tüm tarafları kapsamalı

Page 19: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

MÜFREDAT- EĞİTİM PROGRAMI

ASİSTAN KARNESİ“Log book”

EĞİTİCİLER EĞİTİMİ

STE / SMG

SINAV

UZMANLIK EĞİTİMİ STANDARDİZASYONU

Page 20: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Türkiye’de uzmanlık eğitiminin yasal düzenleme ve sorumluluğu Sağlık Bakanlığı (SB) tarafından üstlenilmiştir.

SB bünyesinde oluşturulan, YÖK ve TTB temsilcilerinin de içinde yer aldığı Tıpta Uzmanlık Kurulu (TUK), uzmanlık eğitiminin ilkelerini ve yasal zeminini oluşturmaktadır.

Page 21: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

21

TUK’un çalışma usûl ve esasları ile ilgili diğer hususlarla, uzmanlık eğitimi ile ilgili diğer usûl ve esaslar Sağlık Bakanlığınca hazırlanan ve Bakanlar Kurulunca yürürlüğe konulan yönetmelik olan “Tıpta ve Diş Hekimliğinde Uzmanlık Eğitimi Yönetmeliği” (TUEY) ile belirlenmiştir. TUEY 18 Temmuz 2009 tarihinde resmi gazetede yayınlanarak yürürlüğe girmiştir.

Page 22: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

22

TUK yukarıda belirtilen görevleri yerine getirmek için TUEY’in 7. maddesinin (j) fıkrası ile kendisine verilmiş olan komisyon kurma yetkisini kullanarak 94 uzmanlık dalı için komisyonlar kurmuştur. 

Page 23: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

23

Bu komisyonlar TUK üyeleri tarafından belirlenmiş olan 11’er üyeden oluşmaktadır.

Page 24: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

24

GÖĞÜS HASTALIKLARI KOMİSYONUGöğüs Hastalıkları Doç.Dr. Adnan YILMAZ Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları

Ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Göğüs Hastalıkları Prof. Dr. Can ÖZTÜRK Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi

Göğüs Hastalıkları Prof. Dr. Feyza ERKAN İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi

Göğüs Hastalıkları Prof. Dr. Hayati BİLGİÇ

(YÜRÜTÜCÜ)

Gülhane Askeri Tıp Akademisi Komutanlığı

Göğüs Hastalıkları Prof. Dr. Muzaffer Metintaş Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi

Göğüs Hastalıkları Prof. Dr. Tevfik ÖZLÜ Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi

Göğüs Hastalıkları Prof. Dr. Kürşat UZUN Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi

Göğüs Hastalıkları Prof. Dr. Zeki YILDIRIM Fatih Üniversitesi Tıp Fakültesi

Göğüs Hastalıkları Prof. Dr. A. Altay ŞAHİN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi

Göğüs Hastalıkları Doç.Dr. Nurhan KÖKSAL Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi

Göğüs Hastalıkları Doç.Dr. Erdoğan ÇETİNKAYA Yedikule Göğüs Hastalıkları

Ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Page 25: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Uzmanlık eğitim programı, Anabilim dallarında anabilim dalı başkanlıklarınca, eğitim hastanelerinde ise klinik şefliklerince uygulanmaktadır.

Birçok uzmanlık alanında yeterlik kurullarınca önerilen standartlar belirli sayıda eğitim kurumunda hayata geçirilmekte ve kurum ziyaretleri ile bu kurumlar akredite edilmektedir.

Page 26: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Sağlık Bakanlığı Göğüs Hastalıkları Uzmanlığı Müfredat ve Standart Belirleme Komisyonu 27 Temmuz 2011 Tarihinde ekte isimleri yazılı üyelerle toplanarak Göğüs Hastalıkları Uzmanlık Eğitimi standartlarını belirleme çalışması yapmıştır.

Page 27: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Yürütücü: Prof. Dr. Hayati BİLGİÇÜyeler:Prof. Dr. Tevfik ÖzlüProf. Dr. A. Altay ŞahinProf. Dr. Zeki YıldırımProf. Dr. Kürşat UzunProf. Dr. Can ÖztürkProf. Dr. Nurhan KöksalDoç . Dr. Erdoğan Çetinkaya

Destek Alınan Kurum ve Kişiler:TÜRK GÖĞÜS HASTALIKLARI YETERLİK KURULU

Page 28: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

GİRİŞDAYANAK

– Müfredatın Amacı– Müfredat Hazırlık Süreci– Asistanlık Süreci

• Müfredat Haritası• Asistanlık Süresi

– Kariyer Olasılıkları• Yan Dalları

İÇİNDEKİLER

Page 29: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

ÇEKİRDEK MÜFREDAT İÇERİĞİGENİŞLETİLMİŞ MÜFREDAT TANITIMIÖĞRENME VE ÖĞRETME YÖNTEMLERİSTANDARTLAR

– Eğitici Özellikleri– Mekan ve Donanım Özellikleri

İÇİNDEKİLER

Page 30: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

ÖLÇME VE DEĞERLENDİRME– Ölçme Araçları

• Sınavlar• Karne

– Değerlendirme ÖlçütleriASİSTANLIK EĞİTİMİ İYİLEŞTİRME SÜRECİ

– Asistan Geribildirimleri– Eğitimin Standardizasyonu

İÇİNDEKİLER

Page 31: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

• STANDARTLAR

– Eğitici Özellikleri– Mekan ve Donanım Özellikleri

İki gün süren çalıştayda odaklanılan konular alttadır.

Page 32: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

EĞİTİCİ

Tıpta uzmanlık eğitiminden, Fakültelerde ve Gülhane Askeri Tıp Akademisi’nde, 2547 sayılı

Yükseköğretim Kanunu ve 2955 sayılı Gülhane Askeri Tıp Akademisi

Kanununa göre,

Profesör, Doçent ve en az üç yıllık uzman olan Yardımcı Doçentler;

Eğitim ve araştırma hastanelerinde,

Klinik ve Laboratuar Şefi, Şef Yardımcısı ve kadro unvanına

bakılmaksızın Profesör ve Doçentler sorumludur.

Page 33: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

EĞİTİCİ

• Tıpta ve diş hekimliğinde uzmanlık eğitimi, ilgili alanda

uzmanlığı olan eğitim sorumluları tarafından verilir.

• Başasistan ve uzmanlar ile ilgili alanda uzman olmayan

öğretim üyeleri ve öğretim görevlileri, eğitim

sorumluları nezaretinde uzmanlık eğitiminde görev alır.

Page 34: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

EĞİTİM MERKEZİ• Göğüs Hastalıkları uzmanlık eğitiminin verileceği

eğitim kurumları, uzmanlık eğitiminin bilgi, beceri ve tutum hedeflerine ulaşılmasını sağlayacak özelliklere sahip olmalıdır.

• Buna göre bir uzmanlık eğitiminin verileceği klinik veya anabilim dalı: Yatan hasta, günlük bakım ve poliklinik eğitimini içeren yeterli çeşitlilikte, nitelik ve nicelik olarak yeterli kapasitede olmalıdır.

Page 35: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

EĞİTİM MERKEZİ

• En az 15 yataklı bir servis bulunmalıdır

• Kuramsal ve uygulamalı çalışma için yeterli yer ve çeşitli laboratuvarlar ve iletişim olanakları, araç-gerece sahip olmalıdır.

Page 36: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

EĞİTİM MERKEZİ

• Solunum fonksiyon laboratuvarı, bronkoskopi laboratuvarı, alerji laboratuvarı, yoğun bakım birimi, uyku laboratuvarı bulunmalıdır. Yoğun bakım birimleri (dahiliye yoğun bakım, postoperatif bakım yeri ve solunumsal bakım servisi), alerji laboratuvarı ile uyku hastalıkları laboratuvarı klinik/anabilim dalı dışında kurumun bir başka biriminde de bulunabilir.

Page 37: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

EĞİTİM MERKEZİ

• Uzmanlık eğitimindeki yetkinliklerin kazanılabilmesi ve yeterli deneyimin elde edilebilmesi için ayaktan ve yatarak yeterli sayıda, çeşitlilikte, her cinsiyet ve yaşta hastanın izlenme olanağı bulunmalıdır.

• Uzmanlık öğrencileri tarafından izlenen mortal hastalardan seçilmiş olgular, mortalite saatinde tartışılmalıdır.

Page 38: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

EĞİTİM MERKEZİ

• Klinik yönetiminin etkinliği için yeter sayıda sekreter, memur ve teknik imkanlar bulunmalıdır. Eğitim merkezi, eğitilenlerin, eğiticilerin ve program yöneticisinin gereksinimleri ve taleplerini karşılayacak uygun sekreteryal ve yönetsel desteği sağlamalıdır.

Page 39: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

EĞİTİM MERKEZİ

• Eğitim kurumunda iç denetim ve kalite/nitelik güvence sistemi bulunmalıdır. Eğitim kurumu, göğüs hastalıkları uzmanlık eğitiminin niteliğinin artırılması için yapılandırılmış tıbbi değerlendirme toplantılarına (mortalite/morbidite toplantıları, multidisipliner toplantılara) sahip olmalıdır.

Page 40: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

EĞİTİM MERKEZİ

• Uzmanlık öğrencilerinin dinlenebilmeleri için yeterli olanaklar bulunmalıdır. Nöbetçi uzmanlık öğrencileri için özel bir oda sağlanmalıdır. Eğitilenler gece nöbetine kaldıklarında veya telefonla çağrıldıklarında, kendilerine uygun kolaylıklar (oda, yemek vb), yeterli mahremiyet ve güvenlik sağlanmalıdır.

• Eğitim merkezi, belirlenmiş bir “Kurum Uzmanlık Eğitim Programı”na sahip olmalıdır.

Page 41: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

EĞİTİM MERKEZİ

• Yeterli ölçüde ulusal ve uluslararası mesleki yazılı ve elektronik kaynaklara erişim olanağı bulunmalıdır.

• Uzmanlık eğitimi verilen kurumda uzmanlık eğitimi görenlerin ekip yaklaşımıyla hasta bakımını gerçekleştirme konusunda ustalığını geliştirme olanağı sağlayan göğüs hastalıkları ile yakından ilişkili olan bölümler bulunmalıdır.

Page 42: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

EĞİTİM MERKEZİ

• Yeterli kalitede akciğer grafisi, BT gibi görüntüleme tetkikleri her istendiğinde çekilebilmelidir

• Ayaktan ve yatarak izlenen hastaların kayıtlarının bulunduğu ve kolayca ulaşılabilen bir arşiv sistemi bulunmalıdır. Hem yatan hem de ayaktan hastalar için görüntüleme, laboratuar ve patoloji kayıtları gibi tüm tıbbi kayıtlara her istendiğinde ulaşılabilmelidir.

Page 43: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Portföy (Hasta Çeşitliliği ve Sayısı, Eğitimle İlgili Numune, Test, Vb)

A İzlediği Hasta Sayısı

1. Poliklinik Sayısı 2500 (3000)2. Epikriz sayısı (yatan hasta) 500 (700)3. Pulmoner rehabilitasyonda izlediği hasta 40 (50)4. Evde bakım hizmetlerinde izlediği hasta 155. Sigara bırakma polikliniğinde izlediği hasta 406. Kanser kemoterapisi uyguladığı hasta 407. Preoperatif değerlendirme yaptığı hasta 808. Yaşam kalitesi anketi uyguladığı hasta 409. Mekanik ventilasyon uyguladığı ve izlediği hasta 4010. NIMV uyguladığı ve izlediği hasta 5011. Polisomnografi 4012. Entübasyon uyguladığı hasta sayısı 4013. Transtorasik İnce iğne aspirasyonu yaptığı hasta 1014. Lenf bezi aspirasyonu yaptığı hasta 10

Page 44: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

B. Akciğer Fonksiyon Testleri

15. Spirometri uygulama ve yorumlama 4016. Bronkodilatasyon testi uygulama ve yorumlama 4017. Bronkoprovokasyon testi uygulama ve yorumlama

1018. Difüzyon testi 4019. Statik-Dinamik akciğer volümleri uygulama ve yorumlama 2520. KPET, Altı dakika yürüme testi uygulama ve yorumlama 2021. Kan gazı tayini ve oksimetri uygulama ve yorumlama 40

Page 45: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

C. Bronkoskopi

1. Fiberoptik bronkoskopi (FOB) uygulama 60 (75)

2. FOB-BAL 60 (75)

3. FOB-Bronş biyopsisi 60 (75)

4. FOB-Transbronşiyal biyopsisi 20 (25)

5. FOB-Transbronşiyal iğne aspirasyonu

(konvansiyonel veya EBUS ile) 20

6. Girişimsel bronkoskopi teknikleri

(Rijid bronkoskopi, koter, stent…vb) 15

Page 46: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

D. Plevral Girişimler

1. Torasentez 50 (75)2. Plevra biyopsisi 25 (75)3. Tüp torokostomi 104. Plöredezis 5 (10)5. İntraplevral fibrinolitik tedavi 56. Medikal torakoskopi 5 (10)7. Plevral ultrasound 20 (20)

Page 47: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

E. Diğer Girişimler

1. Balgam indüksiyonu 10

2. Balgam analizi (gram-giemza, ARB) 20

3. PPD uygulama ve yorumlaması 20

4. Allerjik cilt testleri uygulama ve yorumlama 40

5. EKG çekim ve yorumlama 40

Page 48: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

F. Diğer Birimlerle İşbirliği ile Uygulanan Girişimler

1. Akciğer grafisi yorumlama 300 (300)2. Floroskopi uygulama ve yorumlama 153. Toraks BT- YÇBT yorumlama 150 (200)4. Toraks MR yorumlama 205. PET-BT yorumlama 40 (50)6. Sağ kalp kateterizasyonu 57. Nükleer tıp teknikleri (V/P sintigrafi vb) yorumlama 158. Ekokardiyografi yorumlama 209. Ultrasound yorumlama 2010. Transözafagial Ultrasound yorumlama 1011. Sitoloji/histoloji yorumlama 4012. Mikrobiyolojik testleri yorumlama 40 (50)

Page 49: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

G. Eğitim Etkinlikleri

1. Verdiği seminer sayısı 5 (10)2. Katıldığı araştırma sayısı 23. Sunduğu-tartıştığı vaka sayısı 10 (10)4. Sunduğu mortalite vaka sayısı 25. Sunduğu literatür sayısı 106. Katıldığı konsey sayısı 20 (20)7. Katıldığı araştırma toplantısı sayısı 10 (9)8. Katıldığı iç denetim toplantı sayısı 5

Page 50: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Uzmanlık Eğitimi

Asistanın; Rehberlik ile, Gözetim altında çalışmasını ve Mesleki ve kişisel gelişimini temin eden, Hastalara da güvenli ve uygun sağlık hizmeti sunan bir uygulamadır.

Page 51: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

51

Tıpta Uzmanlık Eğitimi

• Asistana rehberlik ve gözetim altında sunulan bir organize eğitim proğramıdır.

• Bu süreçte bir yandan hastaların güvenli ve uygun sağlık hizmeti almaları sağlanırken, diğer yandan asistanların mesleki, etik ve kişisel gelişimleri sağlanır.

• Eğitim kalitesi ve hasta bakım kalitesi birbirine bağlıdır ve dengeli olmalıdır.

Page 52: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Göğüs Hastalıkları uzmanlık eğitimi veren kuruluşların eğitim ortamı, eğitici, eğitim programı standartlarını belirleyerek uzmanlık eğitiminin kalitesinin iyileşmesi, düzeyinin yükselmesi, ulusal ve uluslararası stardartlara uygun hale getirilmesi planlanmıştır.

Page 53: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Uzmanlık eğitiminde işlenecek konuların listesinin hazırlanması, bu konularla ilgili yetkinlik tanımlamasının yapılması ve ülkemiz gereksinimleri ve standartları ile çağdaş standartlara uygun yeni bir uzmanlık eğitim programı hazırlanması, daha sonra da belirlenen standartlara uygun eğitim kurumlarının akredite edilmesi hedeflenmiştir.

Page 54: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Göğüs hastalıkları uzmanlık eğitimi veren her kurumun, kendi özelliklerine uygun, ancak TGHYK’ ca önerilen öğrenme içeriğini de kapsayan, her bir moduldeki bilgi, beceri ve tutum hedeflere ulaşmayı hedefleyen ve en az uygulama sayılarınını belirleyen, kurumsal eğitim proğramlarını oluşturmaları gerekmektedir.

Page 55: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Kurumların, kendi kurumsal eğitim programlarını oluştururken, TGHYK’ca belirlenen eğitim programı bir rehber ve çerçeve program işlevi görecektir.

Page 56: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Uzmanlık eğitim programının oluşturulmasında, Türk Göğüs Hastalıkları Yeterlilik Kurulu (TGHYK), “Tıpta ve Diş Hekimliğinde Uzmanlık Eğitimi Yönetmeliği” (TUEY), Sağlık Bakanlı’ğınca hazırlanmakta olan tıpta uzmanlık yönergesi ve uzmanlık eğitimi konusundaki TTB UDEK-UYEK önerilerini, dikkate almıştır.

Page 57: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Türk Göğüs Hastalıkları Yeterlilik Kurulu(TGHYK), ayrıca konu ile ilgili uluslararası standartlar, Avrupa Tıp Uzmanları Birliği (UEMS), Dünya Tıp Eğitimi Federasyonu (WFME), Yetişkin Gögüs Hastalığı Uzmanlığı için Avrupa Eğitim Programı (HERMES), Mezuniyet Sonrası Eğitimi İçin Amerikan Akreditasyon Kurulu (ACGME) ve İngiliz Kraliyet Hekim Kolejleri Birleşik Yeterlik Kurulunun (JRCTB) önerilerini de dikkate almıştır.

Page 58: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Öğrenme odaklı ve mezuniyet hedeflerine dayalı olarak hazırlanan eğitim programının temel stratejisini pratiğe ve işe dayalı öğrenme oluşturmaktadır. Uzmanlık eğitim programı, mezuniyet hedeflerine dayalı bir bakış açısıyla planlanmıştır.

Page 59: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Gögüs Hastalıkları Uzmanlık Eğitimi

TIP FAKULTESI

GENEL YETERLİK-1 GENEL YETERLİK-2

GOGUS HASTALIKLARIİÇ HASTALIKLARI-ROTASYONLAR

TUS

SINAVI

UZMANLIK

SINAVI

YETERLİK

SINAVI

Page 60: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Temel Eğitim ve Uzmanlık Eğitimi dönemlerinde edinilmesi gereken yetkinlikler modüller şeklinde biçimlendirilmiştir.

Page 61: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Uzmanlık eğitimi dönemi, Gögüs Hastalıkları Kliniklerinde geçirilecek olup, müfredatta belirtilen 37 modül üzerinden belirtilen yetkinliklerin edinilmesi hedeflenmiştir.

Page 62: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Göğüs Hastalıkları Uzmanlık Eğitiminde, çekirdek müfredat içeriği, modüller şeklinde yapılandırılan ve uzmanlık öğrencisi gelişim dosyası (portfolio) ile yetkinliklerin kazanılması sürecinde uzmanlık öğrencisinin gelişimini izlemeyi hedefleyen bir program biçiminde oluşturulmuştur.

Page 63: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Bu hedefler modüller halinde gruplanmış ve eğitim kurumlarında nasıl işlenebileceklerine (yıl, öğrenme etkinlikleri, değerlendirme yöntemleri ve yetkinlik kanıtları) dair strateji ve yöntemler önerilmiştir.

Page 64: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Uzmanlık öğrencilerinin programdaki hedef yetkinliklere ulaşmalarını sağlayacak ana strateji işe ve deneyime dayalı öğrenme üzerinden kurgulanmıştır.

Page 65: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Herbir modülde bilgi, beceri ve tutum hedefleri tanımlanmış, bu hedeflere ulaşmak için kullanılacak öğrenme etkinlikleri ve hedeflenen yetkinliklere ulaşılıp ulaşılmadığını değerlendirmede kullanılacak değerlendirme yöntemleri belirlenmiş, yetkinlik kanıtları işaretlenmiştir.

Page 66: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Değerlendirme

• Asistan karnesi

“ log book ”• Portfolyo• Tıbbi kayıtlar• Gizli standardize hasta• Başarım değerlendirmesi• 360o değerlendirme• Tez• OSCE, mini klinik sınavlar• Eğitim sırasında gözlem formları

Page 67: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

ModülÖGRENİM ÖGRENİM HEDEFİHEDEFİ

ÖGRENME ÖGRENME ETKİNLİGİETKİNLİGİ

SINAMA SINAMA YONTEMİYONTEMİ

YETKİNLİK YETKİNLİK KANITIKANITI

BİLGİBİLGİ

BECERİBECERİ

TUTUMTUTUM

Page 68: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

ROTASYONLAR

TGHYK, Göğüs hastalıkları uzmanlık eğitiminin süresi beş yıl planlamıştır. Bu sürenin ilk iki yılı Temel Eğitim, son üç yılı  ise Uzmanlık Eğitimi olarak biçimlendirilmiştir.

Göğüs Hastalıklarında 3 aylık temel Göğüs Hastalıkları disiplinini aldıktan sonra dış rotasyon planlaması yapılmıştır. Dış rotasyon 21 aylık olup, temel iç hastalıkları ağırlıklı seçilmiştir. Böylece bu sürenin ilk iki yılı Temel Eğitim, son üç yılı  ise Uzmanlık Eğitimi olarak biçimlendirilmiştir.

Page 69: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

TEMEL EĞİTİM ( İKİ YIL)

ROTASYONLAR Süre (ay) GENEL YETERLİK-1

Göğüs Hastalıklarıİç Hastalıkları Hematoloji Onkoloji Romatoloji-immunoloji Gastroenteroloji Nefroloji Endokrinoloji Dahili yoğun bakımKardiyolojiEnfeksiyon HastalıklarıRadyolojiAcil servis

3(Toplam 12)

12122223222

Öykü alma, muayene ve kayıt tutma becerileri Zaman yönetimi ve karar verme becerileri, İyi kalitede bakım ve hasta güvenliği Enfeksiyon kontrolu Geçerli hasta onamı Bir konsultasyonda hastalarla iletişim, Meslektaşlarla çalışmaProfesyonel davranış

UZMANLIK EĞİTİMİ (ÜÇ YIL)

GÖĞÜS HASTALIKLARI Süre (ay) GENEL YETERLİK-2

ServisPoliklinikYoğun bakımII.Basamak sağlık kuruluşuİç rotasyonlar (*) Solunum fonksiyon laboratuvarı Bronkoskopi Allerji Uyku laboratuvarı Sigara bırakma polikliniği Pulmoner rehabilitasyon Göğüs cerrahisi Meslek hastalıkları Araştırma TB kliniği-VSD Üniversite-Eğitim hastanesi

≥ 12≥ 12≥ 2≥ 2

Sağlığın geliştirilmesi ve halk sağlığı Tıbbi etik ve halk sağlığı Hekimlik uygulamalarının yasal çerçevesi Etige uygun araştırmalar Kronik durumların yönetimi ve hastada öz- bakım yetilerinin geliştirilmesi İyi klinik uygulamanın sürdürülmesi ve yönetişim Kötü haber verme Şikayetler ve tıbbi hatalar Öğretme ve yetiştirme Sağlık yönetimi ve politikaları

Page 70: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Yeni Yasada, Tıpta uzmanlık ana dallarıyla ilgili çizelgede Göğüs Hastalıkları Uzmanlık süresi tekrar 4 yıl olarak belirlenmiştir.

Göğüs Hastalıklarında 3 aylık temel Göğüs Hastalıkları disiplinini aldıktan sonra dış rotasyon planlaması yapılmıştır. Dış rotasyon 12 aylık olup, temel iç hastalıkları ağırlıklı seçilmiştir.

Page 71: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

TUK 21-22-23/06/2010 Tarih ve 82 no karar ile Rotasyon Oluşturma Komisyonu tarafından oluşturulan rotasyonlar

GÖĞÜS HASTALIKLARI 3 ay

DIŞ ROTASYON 12 ay

İç Hastalıkları 3 ay 1. YIL Tıbbi Onkoloji 1 ay 1. YIL Nefroloji 1 ay 1. YIL Endokrinoloji ve Met. 1 ay 1. YIL Kardiyoloji 2 ay 1. YIL Radyoloji 1 ay 1. YIL Anes. Ve Reanim. 1 ay 2. YIL Enf. Hast. ve Klin. Mik. 1 ay 2. YIL Göğüs Cerrahisi 1 ay 2. YIL

TOPLAM TEMEL EĞİTİM 15 ay

ROTASYONLAR

Göğüs Hastalıkları uzmanlık süresi 4 yıl olarak planlanmıştır. Göğüs Hastalıklarında 3 aylık temel Göğüs Hastalıkları disiplinini aldıktan sonra dış rotasyon planlaması yapılmıştır. Dış rotasyon 12 aylık olup, temel iç hastalıkları ağırlıklı seçilmiştir. Bu sürenin ilk 15 ayı Temel Eğitim, son üç yıla yakın bir süresi (33 ay) de Uzmanlık Eğitimi olarak biçimlendirilmiştir.

Page 72: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Böylece bu sürenin ilk bir yılı Temel Eğitim, son üç yılı ise Göğüs Hastalıkları Uzmanlık Eğitimi olarak biçimlendirilmiştir. Temel eğitim süresince gögüs hastalıkları kliniği dahil, değişik kliniklerde rotasyonların yapılması ve genel yetkinlik-1 modüllerinde, belirtilen yetkinliklerin kazanılması hedeflenmiştir.

Page 73: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Uzmanlık eğitimi dönemi ise Göğüs Hastalıkları Kliniklerinde geçirilecek dönem olup, buna ek olarak Genel Yetkinlik-2 de belirtilen yetkinliklerin edinilmesi hedeflenmiştir.

Page 74: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

1. Genel Yetkinlikler

2. Temel Eğitim-Rotasyonlar

3. Uzmanlık Eğitimi

(Göğüs Hastalıkları Kliniği/Anabilim Dalı Dönemi)

Göğüs Hastalıkları Uzmanlık eğitimi başlıca üç bölümden oluşur.

Page 75: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Tüm uzmanlık alanlarındaki hekimlerin , etkin ve güvenli bir sağlık hizmeti verebilmeleri için tıbbi bilgi ve beceri dışında sahip olmaları gereken ahlaki, yasal ve mesleki yetkinliklerdir.

1. Genel Yetkinlikler

Page 76: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Bu yetkinlikler, Temel Eğitim döneminde edinilmesi gereken yetkinlikler (Genel Yetkinlikler-1) ve Uzmanlık eğitimi döneminde edinilmesi gereken yetkinlikler (Genel Yetkinlikler-2) olmak üzere iki bölümden oluşmaktadır.

Page 77: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

GENEL YETKİNLİKLERGenel Yetkinlik-1 (ilk yıl)Genel Yetkinlik-1 (ilk yıl) Genel Yetkinlik-2 (Son 3 Genel Yetkinlik-2 (Son 3

yıl)yıl)

1.1. Öykü alma, muayene ve Öykü alma, muayene ve kayıtkayıt

2.2. Zaman yönetimi ve karar Zaman yönetimi ve karar alma becerilerialma becerileri

3.3. İyi kalitede bakım ve hasta İyi kalitede bakım ve hasta güvenliğigüvenliği

4.4. Enfeksiyon kontroluEnfeksiyon kontrolu5.5. Değerli içerikDeğerli içerik6.6. Hastalarla iletişimHastalarla iletişim7.7. Meslektaşlarla çalışmaMeslektaşlarla çalışma8.8. Profesyonel davranışProfesyonel davranış

1.1. Sağlığın teşviki ve halk Sağlığın teşviki ve halk sağlığısağlığı

2.2. Tıbbi etik ve halk sağlığıTıbbi etik ve halk sağlığı3.3. Tıbbın yasal yönüTıbbın yasal yönü4.4. Etik araştırmaEtik araştırma5.5. Kronik hastalıkların yönetimi, Kronik hastalıkların yönetimi,

hastanın kendi-kendine hastanın kendi-kendine bakımının teşvikibakımının teşviki

6.6. Iyi klinik pratigin yönetimi ve Iyi klinik pratigin yönetimi ve sürdürülmesisürdürülmesi

7.7. Kötü haberlerin duyurumuKötü haberlerin duyurumu8.8. Şikayetler ve tıbbi hataŞikayetler ve tıbbi hata9.9. Öğrenme ve öğretmeÖğrenme ve öğretme10.10.Sağlık hizmetlerinin Sağlık hizmetlerinin

yönetimiyönetimi

Page 78: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Genel Yetkinlikler-1 bölümü; Öykü alma, muayene ve kayıt tutma becerileri, zaman yönetimi ve karar verme becerileri, iyi kalitede bakım ve hasta güvenliği, enfeksiyon kontrolü, geçerli hasta onamı, bir konsültasyonda hastalarla iletişim, meslektaşlarla çalışma ve profesyonel davranış gibi yeterlikleri içerir.

Page 79: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Genel Yetkinlikler-2 bölümü; Sağlığın korunması, geliştirilmesi ve halk sağlığı, tıbbi etik ve halk sağlığı, hekimlik uygulamalarının yasal çerçevesi, etige uygun araştırmalar, kronik durumların yönetimi ve hastada öz-bakım yetilerinin geliştirilmesi, iyi klinik uygulamanın sürdürülmesi ve yönetişim, kötü haber verme, şikayetler ve tıbbi hatalar, öğretme ve yetiştirme, sağlık yönetimi ve politikaları gibi yetkinlik alanlarını içerir.

Page 80: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

2. Temel Eğitim-RotasyonlarGöğüs hastalıkları uzmanlık eğitimine başlayan bir uzmanlık öğrencisinin ilk yılında değişik kliniklerdeki rotasyonları içeren bir Temel Eğitimi alması hedeflenmiştir.

Page 81: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

2. Temel Eğitim-RotasyonlarBu eğitim süresince göğüs hastalıkları, kardiyoloji, enfeksiyon hastalıkları, hematoloji, immünoloji-romatoloji, onkoloji, gastroenteroloji, nefroloji, endokrinoloji, yoğun bakım, acil servis, radyoloji rotasyonlarının yapılması planlanmıştır.

Page 82: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

2. Temel Eğitim-RotasyonlarTemel eğitim dönemin ilk 3 ayında yapılacak Gögüs hastalıkları rotasyonu, ayni zamanda adaptasyon eğitimi dönemi olarak da değerlendirilmelidir.

İlk yıllık temel eğitim döneminde belirlenen yetkinliklerin kazanıldığı portfolyodaki belgeler ve klinik - akademik gözetmen raporları ile kanıtlandığında uzmanlık öğrencisi üç yıllık uzmanlık eğitimi dönemine başlar.

Page 83: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

2. Temel Eğitim-RotasyonlarUzmanlık eğitim dönemine başlamak için gereken yetkinlik kanıtları, temel eğitim programının özellikleri üzerinden ölçme-değerlendirme ilke ve etkinlikleri doğrultusunda, kurumsal eğitim programlarında açıkça tanımlanmış olmalıdır.

Page 84: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

3. Uzmanlık Eğitimi (Göğüs Hastalıkları Kliniği/Anabilim Dalı Dönemi)

Temel Eğitim dönemini başarıyla tamamlayan uzmanlık öğrencileri, uzmanlık eğitimlerinin geri kalan 3 yılını Göğüs Hastalıkları Kliniği/Anabilim Dallarında tamamlarlar.

Page 85: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

3. Uzmanlık Eğitimi (Göğüs Hastalıkları Kliniği/Anabilim Dalı Dönemi)

Uzmanlık öğrencilerinin bu dönemde en az 12 ay servis, en az 12 ay poliklinik, en az 2 ay yoğun bakım ve 2 ay ikinci basamak bir sağlık kuruluşunda (Devlet Hastanesi gögüs kliniği, gögüs hastalıkları hastanesi vb) çalışması uzmanlığın gereği uygun olacaktır.

Page 86: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

3. Uzmanlık Eğitimi (Göğüs Hastalıkları Kliniği/Anabilim Dalı Dönemi)

Eğitim kurumları, bu dönemde edinilmesi gereken yetkinliklerin kazanılması için iç rotasyonları kendi alt yapıları ve eğitim programlarına göre biçimlendirebilirler.

Bu dönemde uzmanlık öğrencileri 37 modülü kapsayan bir eğitim alırlar.

Page 87: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

87

TUK GÖĞÜS HASTALIKLARI GÖREV GRUPLARI VE GÖREV ANALİZLERİ

GÖREV GRUBU GÖREV GÖREV ANALİZİ 1. YAZILMA DÜZEYİ

GÖREV ANALİZİ 2. YAZILMA DÜZEYİ

ÖĞRENİM HEDEFİ HEDEF ALANI

KIDEM YÖNTEM KAYNAK 1 Eğitici (tanım)

KAYNAK 2 Zaman (dk)

KAYNAK 3 Mekan (tanım)

KAYNAK 4 Donanım (tanım)

ASTIM Astım olgusunu yönetir

Astım tanısı oluşturur

Astımlı olguyu değerlendirir

Astım tanımını yapar BİLİŞSEL 10 Teorik ders Eğitici 10 Derslik Derslik donanımı

Astım fenotiplerini sıralar BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 10 Derslik Derslik donanımı

Astım epidemiyolojisini özetler BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 10 Derslik Derslik donanımı

Astım için risk faktörlerini sıralar BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 15 Derslik Derslik donanımı

Astımın patogenezini tarif eder BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 20 Derslik Derslik donanımı

Astımdaki patofizyolojik mekanizmaları tarif eder

BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 20 Derslik Derslik donanımı

Astımın sınıflamasını anlatır BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 10 Derslik Derslik donanımı

Astımın klinik bulgularını özetler BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 20 Poliklinik Derslik donanımı

Astımın laboratuvar bulgularını özetler BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 20 Poliklinik Derslik donanımı

Astım tanısında kullanılan laboratuvar testleri sıralar

BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 10 Poliklinik Derslik donanımı

Ulusal ve uluslar arası güncel klavuzlarda belirtildiği şekilde astım tanısının nasıl konulduğunu tanımlar

BİLİŞSEL Tartışma grubu Kıdemlisi 30 Derslik Elektronik Eğitim/kütüphane ulaşımı

Klinik ve laboratuvar bulgular temelinde astım fenotiplerini ayırteder

BİLİŞSEL Hastabaşı eğitim (vizit)

Eğitici 15 Yataklı servis

Yok

Astım atağını tanımlar BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 15 Yataklı servis

Yok

Astım atağını ağırlığına göre derecelendirmesini tarif eder

BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 15 Yataklı servis

Yok

Astımın diğer hastalıklardan ayırıcı tanısının nasıl yapıldığını ifade eder

BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 15 Poliklinik Yok

Verilen olguda fizik muayene ve laboratuvar (SFT, bronkoprovokasyon testi,indükte balgam incelemesi, vd.) sonuçlarını yorumlar

BİLİŞSEL Materyal/sonuç değerlendirme

Yok 30 Poliklinik Ameliyathane donanımı

Verilen olguda fizik muayene ve laboratuvar değerlendirme temelinde astım tanısı koyar

BİLİŞSEL Hasta takibi Yok 30 Poliklinik Yok

Astımlı olgu için tedavi düzenler

Astım tedavisinde kullanılan ilaçları listeler

BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 15 Derslik Derslik donanımı

Astım tedavisinde hastanın kendini yönetme planı dahil eğitimini tarif eder

BİLİŞSEL Tartışma grubu Kıdemlisi 30 Yataklı servis

Yok

Hasta yönetiminde izlemin nasıl yapılacağını tarif eder

BİLİŞSEL Seminer Kıdemlisi 15 Derslik Derslik donanımı

Astım atağında tedavi yaklaşımını belirtir BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 30 Derslik Derslik donanımı

Ulusal ve uluslar arası güncel klavuzlarda bildirilen astım tedavilerini tanımlar

BİLİŞSEL Tartışma grubu Eğitici 30 Derslik Elektronik Eğitim/kütüphane ulaşımı

İnhaler ve nebülizatör tekniğini öğretmek için hasta eğitimi düzenler

BİLİŞSEL Bireysel öğrenme

Yok 20 Diğer Yok

Verilen olguda kendi değerlendirmesi temelinde astım tedavisi planlar

BİLİŞSEL Hasta takibi Yok 20 Poliklinik Yok

Page 88: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

88

TUK GÖĞÜS HASTALIKLARI GÖREV GRUPLARI VE GÖREV ANALİZLERİ

GÖREV GÖREV ANALİZİ 1. YAZILMA DÜZEYİ

GÖREV ANALİZİ 2. YAZILMA DÜZEYİ

ÖĞRENİM HEDEFİ HEDEF ALANI

KIDEM YÖNTEM KAYNAK 1 Eğitici (tanım)

KAYNAK 2 Zaman (dk)

KAYNAK 3 Mekan (tanım)

KAYNAK 4 Donanım (tanım)

KAYNAK 5 Hasta (adet)

KOAH olgusunu yönetir

KOAH tanısı oluşturur

KOAHlı olguyu değerlendirir

KOAH'ın tanımını yapar BİLİŞSEL 10 Teorik ders Eğitici 10 Derslik Derslik donanımı

KOAH'ın fenotiplerini sıralar BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 10 Derslik Derslik donanımı

KOAH epidemiyolojisini özetler BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 10 Derslik Derslik donanımı

KOAH için risk faktörlerini sıralar BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 15 Derslik Derslik donanımı

KOAH'ın patogenezini tarif eder BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 20 Derslik Derslik donanımı

KOAHdaki patofizyolojik mekanizmaları tarif eder

BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 20 Derslik Derslik donanımı

KOAH'ın sınıflamasını anlatır BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 10 Derslik Derslik donanımı

KOAH'ın klinik bulgularını özetler BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 20 Poliklinik Derslik donanımı

KOAH'ın laboratuvar bulgularını özetler BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 20 Poliklinik Derslik donanımı

KOAH tanısında kullanılan laboratuvar testleri sıralar

BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 10 Poliklinik Derslik donanımı

Ulusal ve uluslar arası güncel klavuzlarda belirtildiği şekilde KOAH tanısının nasıl konulduğunu tanımlar

BİLİŞSEL Tartışma grubu Kıdemlisi 30 Derslik Elektronik Eğitim/kütüphane ulaşımı

Klinik ve laboratuvar bulgular temelinde KOAH fenotiplerini ayırteder

BİLİŞSEL Hastabaşı eğitim (vizit)

Kıdemlisi 15 Yataklı servis

Yok

KOAH atağını tanımlar BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 15 Yataklı servis

Yok

KOAH atağının ağırlığına göre derecelendirmesini tarif eder

BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 15 Yataklı servis

Yok

KOAH'ın diğer hastalıklardan ayırıcı tanısının nasıl yapıldığını ifade eder

BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 15 Poliklinik Yok

KOAH tanısı koyar Verilen olguda fizik muayene ve laboratuvar (SFT, AKG vd.) sonuçlarını yorumlar

BİLİŞSEL Materyal/sonuç değerlendirme

Yok 30 Poliklinik Ameliyathane donanımı

KOAH'a eşlik eden hastalıklar ve ilişkili komplikasyonları anlatır

BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 30 Derslik Derslik donanımı

KOAHlı olgunun uçak yolculuğu sırasında yaşayabileceği solunumsal sorunları ve çözümlerini ifade eder

BİLİŞSEL Seminer Eğitici 15 Derslik Derslik donanımı

KOAH tedavisini oluşturur

KOAH'ta öncelikli ilaç dışı önlemleri alır

Ulusal tütün kontrolü ve sigara bırakma yöntemlerini sıralar

BİLİŞSEL Seminer Eğitici Derslik Derslik donanımı

KOAH'ta medikal tedavi düzenler

KOAH tedavisinde kullanılan ilaçları listeler

BİLİŞSEL Teorik ders Eğitici 15 Derslik Derslik donanımı

KOAH tedavisinde hastanın kendini yönetme planı dahil eğitimini tarif eder

BİLİŞSEL Tartışma grubu Kıdemlisi 30 Yataklı servis

Yok

Page 89: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

3. Uzmanlık Eğitimi (Göğüs Hastalıkları Kliniği/Anabilim Dalı Dönemi)

Bu uzmanlık eğitim programında önerilen yetkinliklerin kazanılması ve en az uygulama sayıları ilgili kurumda gerçekleştirilemiyorsa uzmanlık öğrencisinin bu alanda eğitim alacağı bir başka kurumda rotasyon yapması sağlanmalıdır.

Page 90: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Akreditasyon Kurulu tarafından STE

yapan uzmanlık dernekleri ve etkinlikleri

denetlenmelidir.

Akreditasyon

Standardizasyon

Page 91: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

STE STANDARTLARI

AKREDİTASYON

AKREDİTASYON KURULU

UZMANLIK DERNEKLERİ

STE ETKİNLİKLERİNİN İYİLEŞTİRİLMESİ

KREDİLENDİRME

Hekim performansının

iyileştirimi

Hastaya daha iyi

sağlık hizmeti

Page 92: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Akreditasyon ?

Bir eğitim kurumunun belli standartları koruduğunu tanımlamak ve benzer kurumlar arasında yer alabilmesini sağlayacak özelliklere sahip olduğunu belirlemek, mezunlarının belli bir nitelikte olduğunu onaylamak

Webster Dictionary

Page 93: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Akreditasyon

• Bir kurumun uyguladığı programın veya

yöntemin standartlar veya kriterler ile uyumlu

olup olmadığının yetkili bir otorite tarafından

incelenmesi ile başlayıp onaylanma süreci ile

sonuçlandırılmasını içeren resmi süreçler

bütünü

Page 94: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

• Bir kereye özgü bir değerlendirme işlemi değildir, uzun dönemli ve periyodik olarak iç-dış değerlendirmelere dayanır

• Kurumlarda sürekli kalitenin geliştirilmesini amaçlayan bir süreç ve kalite güvencesi sağlayan bir araçtır

• Yapılması gönüllü bir işlemdir, dışarıdan kamusal otoritelerden bu sürece dahil olunması yönünde bir baskı ya da zorlama söz konusu değildir

Page 95: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Akreditasyon

• Akreditasyonu yapan kuruluş– Ulusal / Uluslar arası

– İç / Dış Akreditasyon

• Akreditasyon alan kişi veya kuruluş– Bireysel / Üniter / Kurumsal

Page 96: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Türk Göğüs Hastalıkları Yeterlilik Kurulu tarafından önerilen bu uzmanlık eğitim programı bir çerçeve programdır ve uzmanlık eğitimi veren her kurum tarafından, kurumun özelliklerine, alt yapısına ve kültürüne göre yeniden biçimlendirilmek durumundadır.

Page 97: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Bu amaçla 23 Eylül 2011 Tarihinde toplanan TGHYK-YK bu konuda Derneklerle ortak bir etkinlik planlamaktadır.

Page 98: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Türk Göğüs Hastalıkları Yeterlik Kurulu Yürütme Kurulu (TGHYK-YK);

Uzmanlık eğitiminin hedeflerine ulaşması için merkezi veya bölgesel kurslar, seminerler, kış

okulları, yapılandırılmış eğitim toplantıları vb yapmak; uzmanlık derneklerinin toplantı ve

kongrelerinde bu amaca yönelik etkinlikler düzenlemek amacındadır

Page 99: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

İlki TÜSAD 33. Ulusal Kongresinde, “KURUM UZMANLIK EĞİTİMİ HAZIRLIK KURSU” olarak planlanmıştır.

Page 100: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Daha sonra, Türk Göğüs Hastalıkları Yeterlik Kurulu tarafından hazırlanmış olan Uzmanlık Eğitim Program Kitabında  yer alan Dahiliye Modüllerini Temel alan bir kurs 18-19 Kasım 2011 tarihinde İstanbul’da düzenlenmiştir. Kursa hem İstanbul hem de İstanbul dışından istekli olan uzmanlık öğrencileri katılmışlardır.

Page 101: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Bu etkinliklerin devamı ve Göğüs Hastalıkları Uzmanlık eğitimini yönlendirmek amacıyla, TGHYK-YK,

1. Genel Yetkinlikler

Genel Yetkinlikler-1 bölümü

Genel Yetkinlikler-2 bölümü

2. Temel Eğitim-Rotasyonlar

3. Uzmanlık Eğitimi (Göğüs Hastalıkları Kliniği/Anabilim Dalı Dönemi) konularını içeren kursların, seminerlerin kış okullarında, yaz okullarında, kongrelerde verilmesinin yararlı olacağını düşünmektedir.

Page 102: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

TTD Kış Okulu aktivitelerinde Genel yetkinlik 1-2 ve Göğüs Hastalıkları Modülleri işlenmiştir.

Benzer uygulama TTD 15. Yıllık Kongresinde de yapılacaktır.

Page 103: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

NE YAPMALIYIZ?

• Her uzmanlık alanı yeterlilik kurullarını kurmalı

• Çekirdek müfredat çalışması yapılmalı

• Asistan karneleri doldurulmalı

• Gönüllü kurum ziyaret programları başlatılmalı

Page 104: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

• Türk Göğüs Hastalıkları Yeterlilik Kurulu (TGHYK) Nisan 2012 toplantısında bu çalışmaların büyük bir kısmını tamamlamanın ve uygulamaya koymanın gururunu yaşamaktadır.

Göğüs Hastalıkları Uzmanlık Eğitim Kitabı

Göğüs Hastalıkları Asistan Cep Kitabı

TGHYK Eğitim Standartları

TGHYK Resertifikasyon Yönergesi

Göğüs Hastalıkları Yeterlilik Sınavları

Page 105: GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLIK EĞİTİMİ

Prof. Dr. Hayati BİLGİÇ2012