Download - Prva pomoć – najčešća stanja
Svjetlana Gašparović Babić, dr.med.spec. javnog zdravstva
Nastavni zavod za javno zdravstvo PGŽ
Poremećaj svijestiNajčešći uzroci:
Strukturna oštećenja mozga (ozljeda, tumor)
Nedostatak hranjivih tvari: kisika i glukoze (moždani udar, šok, infarkt srca)
Ciljevi:
Održavati prohodnost dišnog puta
Ocijeniti i bilježiti razinu svijesti (AVPU skala)
Pobrinuti se za hitan prijevoz u bolnicu, ako je potrebno
Postupak:
Ako je osoba poremećene svijesti ali reagira na zvuk i bol udobno je poduprite da
miruje i nazovite HMP na 194
Ako je osoba bez svijesti otvorite dišni put i provjerite disanje, nazovite HMP na 194
i pratite vitalne znakove
Kratkotrajna nesvjesticaNajčešći uzroci:
Privremeno smanjen dotok krvi u mozak
Može biti reakcija na bol, iscrpljenost, nedostatak hrane ili emotivni stres, može
nastati nakon dugih razdoblja neaktivnosti (mirno stajanje ili sjedenje, naročito na
toplini)
Prepoznavanje:
Kratak gubitak svijesti zbog koje osoba pada na tlo
Spor puls (brzo se oporavlja)
blijeda i hladna koža, znojenje
Vaši ciljevi:
Poboljšati dotok krvi u mozak
Ohrabriti osobu i pobrinuti se da joj bude ugodno
Postupak:
Ako osoba osjeća da će izgubiti svijest savjetujte joj da legne
Dignite joj noge u povišen položaj
Pobrinite se da ima dovoljno svježeg zraka
Kada osoba dođe k sebi pomozite joj da se postupno digne u sjedeći položaj
Srčani infarktPrepoznavanje:
Ustrajno, trajno stezanje i bol u središnjem dijelu prsa, često širenje u lijevo rame,
lijevu ruku ili lijevu stranu vrata i čeljusti, pritisak i pečenje prsnog koša
Bol ne popušta na mirovanje!
Nedostatak daha, žestoko hvatanje daha
Ponekad nelagoda u žličici
Kolaps, iznenadan gubitak svijesti ili vrtoglavica
Strah od smrti
Pepeljasta koža i plave usne
Brz, slab, nepravilan puls
Obilno znojenje
Ciljevi: Olakšati napor srca i omogućiti mirovanje Odmah nazbati HMP
Postupak: Omogućiti što udobniji položaj da se smanji napor srca
– često polusjedeći s poduprtom glavom i ramenima te svinutim koljenima Nazvati HMP na 194 Dati oboljeloj osobi cijelu tabletu aspirina Ako oboljela osoba ima lijekove za anginu pectoris (tabletu, pumpicu,
aerosol), pomozite joj da ih primijeni Potaknite oboljelu osobu da miruje Dok čekate pomoć pratite i bilježite životne funkcije – razinu svijesti, disanje i
puls Izbjegavajte nepotreban stres tako da ostanete mirni
Moždani infarkt (moždani udar, kap)
Hitan medicinski slučaj koji nastaje kada se poremeti krvotok mozga – ugrušak
(ishemija) ili krvarenje (puknuće krvne žile)
Prepoznavanje (FAST test):
F (Facial weakness) – mlohavost lica
A (Arm weakness) – slabost ruke
S (Speech problem) – govorne poteškoće
T (Test the signs) – provjerite životne funkcije i pozovite HMP na 194
Ostali mogući znakovi:
Iznenadni gubitak ili zamagljenje vida, iznenadna smetenost, iznenadna jaka
glavobolja, vrtoglavica, nestabilnost ili iznenadni pad
Vaši ciljevi:
Pobrinuti se da oboljela osoba hitno dođe u bolnicu
Ohrabriti i utješiti oboljelu osobu Osobu smjestiti u udoban položaj,
pomoći joj da legne Bilježiti životne funkcije – razinu
svijesti, disanje, krvotok Osobi ne dati jesti ni piti jer bi joj
moglo biti teško gutati
Šećerna bolest
Hiperglikemija Hipoglikemija Prepoznavanje: Topla, suha koža Ubrzan puls i disanje Slatkast dah koji miriše na voće Jaka žeđ Mamurnost koja, ako se ne liječi,
može dovesti do komeCilj: Odvesti osobu u bolnicuTerapija: inzulin
Prepoznavanje: Slabost, kratkotrajan gubitak svijesti Glad Smetenost, nerazborito ponašanje Znojenje, s hladnom, vlažnom, ljepljivom
kožom Ubrzan puls, lupanje srca i mišićni tremor Poremećaj svijestiCilj: Povećati sadržaj šećera u krviTerapija: šećer
Ako se oboljela osoba (za koju znate da je dijabetičar ) ne osjeća dobro, davanje šećera brzo će ispraviti hipoglikemiju i vjerojatno neće naškoditi osobi s hiperglikemijom!
Visok tlak
Prepoznavanje:
zatiljna glavobolja, omaglice, vrtoglavice, umor, pospanost, osjećaj da im je glava “napuhnuta kao balon”, zujanje ili šum odnosno pucketanje u ušima, nestabilnost pri hodu, neki od oboljelih navode zamućenje ili poremećaje vida, pojedini imaju bolove u prsnom košu, bolove u lijevoj strani vrata ili lijevoj ruci,
pojedini neki navode palpitacije („lupanje srca“).
Nizak tlak
Prepoznavanje:
najčešće omaglica i vrtoglavica (kod naglog ustajanja, dizanja iz čučnja...) može doći do zamućenja vida (svjetlaci, zacrnjenje), slabosti, zbunjenosti i mučnine, bolova
u prsima, otežanog disanja, znojenja i nesvjestice
Uzroci: stanja koja smanjuju volumen krvi (na primjer, krvarenje, dehidracija), srčani infarkt,
kardiomiopatija, neki lijekovi, te smanjenja napetosti u stjenkama arterija mogu uzrokovati nizak krvni tlak
Što učiniti? Dati vode – hidracija Postupno dizanje
Iako može imati neugodne simptome nizak tlak ne predstavlja zdravstveni problem!
Krvarenje
Postupak:
Unesrećenoj osobi skinuti ili razrezati odjeću kako bi se otkrila rana
Staviti na ranu sterilnu gazu i pritisniti – pritisak izravno na ranu osim ako je u njoj
strano tijelo, onda s jedne i druge strane stranog tijela
Ozljeđeni ekstremitet podići iznad razine srca
Kompresu čvrsto omotati zavojem
Provjeravati cirkulaciju izvan zavoja svakih 10 min
Kod jačih krvarenja:
Neka osoba legne na prostirku ili deku, ako je imate (zaštita od šoka) i podigne noge
Što hitnije nazvati HMP na 194
Krvarenje iz nosa
Postupak:
Glava se ne naginje na natrag!
Recite osobi da sjedne i glavu prigne na naprijed kako bi krv istjecala kroz nosnice
Recite joj da diše na usta te da stisne meki dio nosa i tako drži 10 min
Savjetujte osobi da ne govori, ne guta, ne kašlje niti da ispuhuje nos
Nekoliko sati nakon prestanka krvarenja treba mirovati i izbjegavati naprezanje i
ispuhavanje nosa (ometa zgrušavanje krvi)
Ako je krvarenje jako ili traje dulje od 30 min osobu treba poslati u bolnicu
Dehidracija
Počinje se razvijati kada osoba izgubi i samo 1% svoje TT gubitkom tekućine Cilj prve pomoći je nadoknaditi gubitak tekućine i minerala (elektrolita)
Prepoznavanje Suha usta i oči Suhe i/ili ispucale usne Glavobolja Vrtoglavica i smetenost Tamna mokraća, smanjeno mokrenje Grčevi s osjećajem stezanja u najkorištenijim mišićima (npr. listovi)
Postupak Dati piti mnogo tekućine (voda ili rehidracijska otopina) Ako osoba ima grčeve pomažu mirovanje i masaža Ako se stanje ne popravlja zatražiti liječničku pomoć
Toplinski udar Opasno pregrijavanje tijela zbog visoke vanjske temperature ili drugog izlaganja toplini
(naporan rad u zagrijanoj prostoriji – industrijske peći) Postoje gradacije od toplinske iscrpljenosti do toplotnog šoka Važnost prevencije: hidracija, pokrivala za glavu, izbjegavanje direktnog sunca...
Prepoznavanje: Glavobolja, vrtoglavica, nelagoda Uznemirenost i smetenost Ubrzan, isprekidan puls Povišena tjelesna temperatura
(iznad 40°C – toplinski udar)
Vaši ciljevi: Sniziti temperaturu unesrećene osobe što je prije moguće Hladiti unesrećenu osobu i nadoknaditi tekućinu i minerale (kod iscrpljenosti) Pobrinuti se za hitan prijevoz u bolnicu (kod udara)
Postupak Toplinska iscrpljenost Pomozite osobi da se rashladi u
hladovini Polegnite je i poduprite noge da
potaknete dotok krvi u mozak Dajte joj piti mnogo vode ili otopine za
nadoknadu vode i elektrolita Pratite životne funkcije – razinu
svijesti, disanje i puls
Toplinski udar Brzo premjestite osobu na hladno mjesto,
uklonite joj što više vanjske odjeće Pozovite HMP na 194 Pomozite osobi da sjedne i poduprite je
jastucima Zamotajte je hladnom, mokrom plahtom
sve dok temperatura ne padne na 38°C pod jezikom ili 37,5°C pod pazuhom. Plahtu stalno polijevajte hladnom vodom da ostane mokra. Ako nemate plahtu pri ruci hladite osobu lepezom, spužvom namočenom u hladnu vodu ili nečim sličnim. Kad se temp. spusti na normalu, vlažnu plahtu zamijenite suhom
Alergija Nenormalna (prejaka) reakcija imunološkog sustava na inače bezopasni “okidač” (alergen) Česti alergeni: pelud, prašina, orasi, bakalar, jaja, ubodi osa i pčela, lateks i neki lijekovi
Prepoznavanje: Obilježja blage alergije mijenjaju se ovisno o okidaču i o osobi.
Mogući znakovi: Crveni osip praćen svrbežom ili uzdignuti dijeloci kože (urtike), Crvenilo i svrbež očiju Soptanje i/ili otežano disanje Otečene šake, stopala i/ili lice Bolovi u trbuhu, povraćanje i proljev
Vaši ciljevi: Procijeniti jačinu alergijske reakcije Zatražiti savjet liječnika ako je potrebno
Postupak: Procijenite znakove i simptome, pitajte je pati li od alergije. Uklonite okidač, ako je moguće, ili udaljite osobu od okidača. Zbrinite simptome: neka osoba uzme lijek koji inače koristi za poznatu alergiju.
Anafilaktički šok: Sistemna alergijska reakcija, hitno stanje, brzo se razvija i opasno po životUz simptome alergije mogu se pojaviti: otežano disanje, od stezanja u prsima do vrlo teškog disanja, vidljiva oteklina
jezika i grla i podbuhle oči, blijeda ili zajapurena koža, strah, smetenost i uzrujanost, znakovi šoka koji vode do kolapsa i gubitka svijesti.Što učiniti: Odmah pozvati HMP na 194. Ako osoba ima autoinjektor adrenalina primijeniti ga!
Ugriz zmije
Prepoznavanje: Par točkastih znakova ugriza – sam
ugriz može biti bezbolan Jaka bol, crvenilo i oteklina na mjestu
ugriza Mučnima i povraćanje Poremećaj vida Pojačano slinjenje i znojenje Teško disanje koje može i statiVaš cilj: Spriječiti širenje otrova Pobrinuti se za hitan prijevoz u
bolnicuUpozorenje: Nemojte primijeniti podvezivanje
ekstremiteta!
Postupak: Pomozite ugriženoj osobi da legne s
podignutom glavom i ramenima Ohrabrite ju i recite joj da bude mirna
i da ne pomiče udove Pozovite HMP na 194! Ako osoba nema bolova zamotajte
ranu kompresivnim zavojem Nemojte micati odjeću oko mjesta
ugriza jer to može ubrzati apsorpciju otrova
Stavite još jedan zavoj da pokrijete što veću površinu noge te imobilizirajte nogu pričvrščujući je za drugu trokutastom maramom
Ugrižena osoba mora ostati mirna!
Svjetlana Gašparović Babić, dr.med.spec. javnog zdravstva
Nastavni ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVSTVO PRIMORSKO-GORANSKE ŽUPANIJE
Krešimirova 52 A
Tel. 358 792
Mob. 091 1320 417
E-pošta: [email protected]