Download - Preventie via de GGD-Monitor?
Preventie via de GGD-Monitor? Het bereik van een online leefstijlprogramma gekoppeld aan de Volwassenmonitor.
F. Schneider, L. van Osch, D. Schulz, S. Kremers & H. de Vries.
Department
Delphi study
Inhoud
of Health Promotion
Inleiding Achtergrond De Volwassenmonitor Het online CT leefstijlprogramma Doel van het project
Methode
Resultaten
Discussie
Vragen?
Department
Inleiding: achtergrond
of Health Promotion
Het internet is een veelbelovend medium voor het aanbieden van leefstijlinterventies aan het algemene publiek
Computer Tailored (CT) interventies zijn effectief in het veranderen van leefstijlgedragingen
Maar…
Bereik van en blootstelling aan interventies is suboptimaal
Zorgvuldige disseminatie is vereist Impact op volksgezondheid = effect X bereik
Strategieën ontwikkelen om bereik en blootstelling te verhogen Huidige project: koppeling aan de Volwassenmonitor
Department
Inleiding: De Volwassenmonitor
Meetinstrument gebruikt door alle Nederlandse GGD’en1
Wettelijke verplicht Verschillende aspecten van gezondheid en gezondheidsgerelateerde
onderwerpen
Interval: 4 jaar (2009)
Schriftelijke of papieren vragenlijst
Voordelen van koppeling Cue to action Access point Optimaliseren gezondheidsbevorderende taak GGD Beloning voor deelname aan Volwassenmonitor
of Health Promotion
¹GGD Nederland: Lokale en Nationale Monitor Gezondheid. (2010). www.monitorgezondheid.nl
Department
Inleiding: het online CT leefstijlprogramma
Tweevoudige benadering Deel 1: vergroten van kennis over leefstijlstatus Deel 2: gedragsverandering
Deel 1: vergroten van kennis Vergelijken van huidige gedrag met Nederlandse richtlijnen Beweging, fruit en groente consumptie, rookgedrag en alcoholinname Direct transport van relevante data vanuit de Monitor naar het CT
programma Samenstellen van een persoonlijk gezondheidsoverzicht
Part 2: gedragsverandering Een CT module beschikbaar per gedrag Informatie aangepast naar karakteristieken gebruiker: demografische,
socio-cognitieve en gedragsmatige karakteristieken I-Change model: attitude, sociale invloed, eigen effectiviteit, intentie en
planning strategieën (actie en coping plannen)
of Health Promotion
Department
Inleiding: doel van het project
of Health Promotion
Vergroten van bereik van een online CT leefstijlprogramma door koppeling aan de Volwassenmonitor 2009
Bereik1: Eerste gebruik – voor de eerste keer deelnemen aan een interventie Aanhoudend gebruik – binnen de interventiesessies “blijven” Herhaald gebruik – terugkeren naar de interventie
Onderzoeksvragen: Welke karakteristieken van gebruikers bepalen eerste gebruik
(=beginnen aan een CT module)? Welke karakteristieken van gebruikers bepalen aanhoudend gebruik
(=beëindigen van een CT module)?
¹ Crutzen, R. (2011).
Department
Methode
of Health Promotion
Onderzoekspopulatie Deelnemers aan de Volwassenmonitor 2009 Zeeland en Noord-Brabant
Procedure1,2
Deelname aan de Volwassenmonitor – online Introductie van het online CT leefstijlprogramma Interesse aangeven voor programma Uitnodiging via e-mail 3 weken na deelname Volwassenmonitor Deelname online CT leefstijlprogramma: samenstellen van een
persoonlijk gezondheidsoverzicht
¹ Schulz, D., et al. (2011); ² Schneider, F., et al. (2011);
Department
Methode (2)
of Health Promotion
Metingen
Persoonlijke karakteristieken - Leeftijd, geslacht, lengte, gewicht, burgerlijke staat, etniciteit,
opleidingsniveau, werkstatus en inkomen
Leefstijlstatus - Beweging (SQUASH)1, fruit en groente consumptie (4-item Food Frequency
questionnaire)2, alcohol consumptie (QFV)3 en rookstatus
Alle data verkregen uit de Volwassenmonitor
¹ Wendel Vos, G., et al. (2003); RIVM (2005); Lemmens, P., et al (1992).
Department
Methode (3)
of Health Promotion
Uitkomstmaten Eerste gebruik:
- Beginnen aan een CT module- Dichotome variabele- “ja” als eerste vraag van CT module beantwoord is
Aanhouden gebruik:- Beëindigen van een CT module- Dichotome variabele- “ja” als laatste vraag van CT module beantwoord is
Statistische analyse Logistische regressie analyse Afhankelijk variabele: beginnen/beëindigen CT module (0=nee/1=ja) Karakteristieken van gebruikers zijn opgenomen als voorspellers
Department
Resultaten
of Health Promotion
Volwassenmonitor 2009
Totale deelname VolwassenmonitorN=41210
Online deelname Volwassenmonitor N=16995 (41%)
Interesse in online CT leefstijlprogrammaN=9169 (54%)
Deelname aan online CT leefstijlprogrammaN=5168 (31%)
Department
Resultaten (2)
of Health Promotion
Eerste gebruik Aanhoudend gebruik
Toegewezen aan CT conditie:n=3448 (67%)
Beginnen met CTmodule (Deel 2):
n=2110 (61%)
Beëindigen van een CTmodule:
n=1316 (62%)
Bewegingn=275 (13%)
Groente consumptien=747 (35%)
Fruit consumptien=621 (29%)
Rokenn=191 (9%)
Alcohol consumptien=276 (13%)
Bewegingn=153 (56%)
Groente consumptien=462 (62%)
Fruit consumptien=403 (65%)
Rokenn=130 (68%)
Alcohol consumptien=168 (61%)
Department
Resultaten (3)
of Health Promotion
Voorspellers van het beginnen aan een CT module
Department
Resultaten (4)
of Health Promotion
Voorspellers van het beëindigen van een CT module
Department
Discussie
of Health Promotion
Eerste gebruik:
Beginnen met een CT module- Oudere, mannelijke deelnemers, zonder baan en met een lager inkomen - Deelnemers met een hoger BMI en een ongezondere leefstijl
Mogelijke verklaring- Verspreiding via de Volwassenmonitor
- Cue to action- Proactieve benadering- Monitor verlaagt drempel tot deelname
Department
Discussie (2)
of Health Promotion
Aanhoudend gebruik:
Beëindigen van het programma - Oudere deelnemers met een hoger inkomen en een gezondere leefstijl- Dus: deelnemers met een lager inkomen en een ongezondere leefstijl vallen
uit!
Mogelijke verklaringen - Beperkte aandachtsspanne - Onaantrekkelijke interventie inhoud
Toekomstig onderzoek- Verspreiden van interventie inhoud over meerdere sessies - Ontwikkeling van strategieën om aantrekkelijkheid te verhogen
- Uiterlijk van de interventie - Inhoud van de interventie
Department
Bedankt!
Schneider, F., van Osch, L.A.D.M., Schulz, D.N., Kremers, S.P.J., & de Vries, H. (in press). The influence of user characteristics and a proactive diffusion strategy on depth of use of an Internet-delivered computer tailored lifestyle program. Journal of Medical Internet Research.
Department
Resultaten (2)
of Health Promotion
Department
Resultaten (3)
of Health Promotion