93

LAMPIRAN

Lampiran 1 Satuan Acara Penyuluhan (Sap) Pada Pasien Diabetes Mellitus

Tipe II Di Wilayah Puskesmas Kuta Selatan Tahun 2022

SATUAN ACARA PENYULUHAN

PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE II

A. Judul : Asuhan Keperawatan Keluarga Tn.Nl Dengan Pemberian Terapi

Komplementer Seduhan Bubuk Kayu Manis Pada Penderita Diabetes Melitus

Tipe II Di Wilayah Puskesmas Kuta Selatan

B. Tujuan

1. Tujuan Instruksional Umum (TIU)

Setelah mengikuti penyuluhan mengenai diabetes mellitus tipe II selama 1 x

40 menit, pasien dan keluarga dapat mengetahui dan memahami tentang

program diet yang sehat bagi penderita diabetes mellitus (DM) tipe 2.

2. Tujuan Instruksional Khusus (TIK)

Setelah mengikuti proses penyuluhan 1 x 40 menit diharapkan pasien dan

keluarga dapat:

a. Menjelaskan pengertian dari DM tipe 2

b. Menjelaskan tujuan diet DM tipe 2

c. Menyebutkan jenis bahan makanan untuk diet DM tipe 2

C. Tempat : Rumah pasien dan keluarga

D. Waktu : ……s/d. WITA

E. Sasaran : Pasien dan keluarga penderita diabetes mellitus

F. Metode :

1. Ceramah

94

2. Diskusi

3. Tanya jawab

G. Media : Leaflet

H. Penyuluh : Kadek Dwiyani Novi Taman Sari

I. Rencana Pelaksanaan

No W aktu Rencana Kegiatan Penyuluhan Kegiatan Peserta

1 5 menit Persiapan

Memberikan salam

Perkenalan

Menjelaskan TIU dan TIK

Menyebutkan materi yang akan

diberikan

Kontrak waktu

Menjawab salam

Mendengarkan dan memperhatikan

2 25 menit Proses

Menanyakan kepada pasien mengenai

pengertian DM tipe 2, tujuan diet

DM tipe 2, jenis bahan makanan

untuk diet DM tipe 2,

Memberikan reward jika jawaban

benar

Menjelaskan materi :

Menjelaskan pengertian DM tipe 2

Menjelaskan tujuan diet DM tipe 2

Menyebutkan jenis bahan makanan

untuk diet DM tipe 2

Memberi kesempatan kepada

responden untuk menanyakan materi

yang belum jelas

Menyimpulkan materi yang

sudah disampaikan.

Menjawab pertanyaan

penyuluh

Mendengarkan dan memperhatikan

Bertanya

Menjawab pertanyaan

3 5 menit Evaluasi

Meminta pasien dan keluarga untuk

menjawab pertanyaan penyuluh

Apa yang dimaksud dengan DM tipe

2 ?

Menyebutkan dan

menjelaskan

95

Apa saja tujuan diet DM tipe 2?

Apa saja jenis bahan makanan untuk

diet DM tipe 2?

4 5 menit Penutup

- Mengucapkan salam penutup

Menjawab salam

MATERI PENYULUHAN PADA PADA PASIEN

DIABETES MELLITUS TIPE II

DI WILAYAH PUSKESMAS KUTA SELATAN

TAHUN 2022

A. Pengertian Diabetes Mellitus Tipe 2

Diabetes Mellitus tipe 2 atau kencing manis adalah suatu penyakit yang

disebabkan karena adanya peningkatan kadar gula dalam darah diatas ambang

normal yang di akibatkan oleh hormon insulin dalam tubuh yang tidak dapat

berfungsi dengan semestinya.

B. Tujuan Diet Diabetes Mellitus Tipe 2

1. Memberikan makanan sesuai dengan kebutuhan.

2. Mengontrol kadar gula darah agar tetap normal.

3. Mencapai berat badan normal.

4. Mencegah terjadinya komplikasi.

C. Jenis Bahan Makanan untuk Diet DM Tipe 2

96

Bahan Makanan Dianjurkan

Dibatasi

Dihindari

Sumber

Karbohidrat

Semua sumber

karbohidrat

dibatasi: nasi, bubur,

roti, mie, kentang,

singkong, ubi,

sagu, gandum, pasta,

jagung, talas, sereal,

ketan, dan

makaroni

Sumber

Protein

Hewani

Daging ayam

tanpa kulit, ikan,

putih telur,

daging tidak

berlemak

Lauk hewani tinggi

lemak jenuh: kornet,

sosis, sarden, otak,

jeroan, kuning telur

Keju, abon,

dendeng, susu full

cream

Sumber

Protein

Nabati

Tempe, tahu,

kacang hijau,

kacang merah,

kacang tanah,

kacang kedelai

Sayuran

Sayur tinggi

serat: kangkung,

daun kacang,

oyong, ketimun,

tomat, labu air,

kembang kol,

lobak, sawi,

selada,

seledri, terong

Bayam, buncis, daun

melinjo, labu siam,

daun singkong, daun

ketela, jagung

manis, kapri, kacang

panjang, pare,

wortel, daun katuk

Buah-

buahan

Jeruk, apel,

papaya, jambu

air, belimbing

Nanas, anggur,

manga, sirsak,

pisang, alpukat,

sawo, semangka,

nangka masak

Buah-buahan yang

manis dan

diawetkan: durian,

nangka, alpukat,

kurma, manisan

buah

Minuman

Minuman yang

mengandung

alkohol, susu

kental manis, soft

drink, es

krim, yoghurt, susu

97

Lain-lain

Makanan yang

digoreng dan

yang menggunakan

santan kental, kecap,

saus tiram

Gula pasir, gula

merah, gula batu,

madu. Makanan/

minuman manis:

cake, kue manis,

dodol, selai manis,

selai cokelat,

permen, tape dan

mayonnaise.

98

Lampiran 2 Pemberian Terapi K

omplementer Rebusan Kayu Manis

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

(SOP)

SOP (STANDAR

OPERASIONAL PROSEDUR)

PEMBERIAN TERAPI

KOMPLEMENTER SEDUHAN BUBUK

KAYU MANIS

PENGERTIAN

Upaya-upaya yang dilakukan oleh petugas

kesehatan/ klien untuk menurukan kadar

glukosa darah dengan memanfaatkan

tanaman herbal kulit kayu manis bubuk

TUJUAN

2. Membantu menurunkan kadar glukosa

darah

3. Meningkatkan kualitas hidup.

KEBIJAKAN

Dilakukan pada pasien yang menderita

penyakit diabetes melitus

ALAT DAN BAHAN

a. 6 gr bubuk kayu manis

b. Air hangat secukupnya

c. Cangkir/ gelas

d. Sendok

PROSEDUR

PELAKSANAAN

B. Tahap Pra Interaksi

1. Melakukan verifikasi tindakan demonstrasi pemberian rebusan kayu

manis

2. Menyiapkan alat dan bahan

C. Tahap Orientasi

1. Memberikan salam kepada klien

dengan menyapa nama pasien dan

perawat memperkenalkan diri

2. Menjelasakan prosedur dan tujuan

tindakan kepada klien/ pasien

3. Melakukan kontrak waktu dan tempat

kepada klien

4. Menanyakan persetujuan dan persiapan

99

klien sebelum kegiatan dilakukan

D. Tahap Kerja

Langkah –langkah membuat minuman

kayu manis :

1. Tuangkan 6 gr bubuk kayu manis

kedalam cangkir/ gelas

2. Tambahkan air hangat secukupnya

3. Kemudian aduk sampai merata

4. Diminum 1-2 hari sekali, hentikan

jika ada keluhan

J. Tahap Terminasi

1. Merapikan alat dan bahan

2. Evaluasi setelah pemberian air

rebusan kayu manis

3. Kontrak tindak lanjut

4. Salam

5. Dokumentasi hasil tindakan

100

Lampiran 3

Jadwal Kegiatan Karya Tulis Ilmiah Akhir Ners

Asuhan Keperawatan Keluarga Tn.Nl Dengan Pemberian Terapi

Komplementer Seduhan Bubuk Kayu Manis Pada Penderita Diabetes

Melitus Tipe Ii Di Wilayah Puskesmas Kuta Selatan

No Kegiatan Waktu Kegiatan (Dalam Minggu) Tahun 2022

Maret April Mei Juni

4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1

Melaksanakan

asuhan

keperawatan

2 Penyusunan

KIA-N

3 Ujian KIA-N

4 Revisi KIA-N

5 Pengumpulan

KIA-N

101

Lampiran 4

Realisasi Anggaran Biaya Karya Tulis Ilmiah Akhir Ners

Asuhan Keperawatan Keluarga Tn.Nl Dengan Pemberian Terapi

Komplementer Seduhan Bubuk Kayu Manis Pada Penderita Diabetes

Melitus Tipe Ii Di Wilayah Puskesmas Kuta Selatan

No Kegiatan Rencana Biaya

1 Tahap Pelaksanaan

1. Kuesioner pengkajian

2. Biaya Print laporan bimbingan

3. Transportasi dan akomodasi

4. Bubuk Kayu Manis

5. Kuota daring

Rp. 10.000

Rp. 200.000

Rp. 50.000

Rp. 4.000

Rp. 100.000

2. Tahap Akhir

1. Penyusunan laporan KIA-N

2. Revisi KIA-N

3. Penggandaan laporan KIA-N

Rp. 200.000

Rp. 100.000

Rp. 200.000

Jumlah Rp. 864.000

102

103

104

105

106