aigua nut cta 1014 [modalitat compatibilitat

AGUA

• Total: 40L. 50-70%• Masa muscular: 73% ↑agua ↑actividad• Tejido adiposo: 20%• Sin comida: 8 semanas / 74 días Terence Mac

Swiney, 1920 / 66 días Bobby Sands, 1981 (dep. fat, obesos 8 meses)

• Sin agua: (5-10 / 13 días• No hay almacén de agua• Disolvente Universal

Aigua Corporal Total (ACT) com a percentatge del pes corporal total en diversos grups d’edat i sexe

Grandjean, A.C. & Campbell, S.M. Hidratación: Líquidos para la vida

Població ACT (% pes corporal)

Acabat de nèixer-6 mesos 74 (64-84)

6 mesos-1 any 60 (57-64)

1-12 anys 60 (49-75)

12-18 anys (homes) 59 (52-66)

12-18 anys (dones) 56 (49-63)

19-50 anys (homes) 59 (43-73)

19-50 anys (dones) 50 (41-60)

> 50 anys (homes) 56 (47-67

> 50 anys (dones) 47(39-57)

AGUA

• INTRACELULAR: 2/3• EXTRACELULAR: 1/3

– INTERSTICIAL– INTRAVASCULAR

L’aigua es distribueix en tres compartiments de composició diferent. El pas dels vasos sanguinis a l’interstici és lliure, mentre que l'intercanvi amb les cèl·lules és més complex

11 %

Vasos sanguinisComposició

Proteïnes (g/L)Sodi (mEq/L)

Potassi (mEq/L)Clor (mEq/L)

151384

102

Interstici

22 % 67 %

Cèl·lules

11414

115

% sobre el volum total del cos

Espai vascular

601015015

Espai intersticial

Espai extracel·lularEspai intracel·lular

Volums dels compartiments líquids en un home de 10 kg amb 42 L de líquids corporals.

CompartimentVolum del

compartiment (L)

Aigua intracel·lular 26

Aigua extracel·lular: 13

- intersticial 10

- plasmàtica 3

Aigua transcel·lular 3

El cos d’una dona de pes idèntic conté aproximadament un 10% menys d’aigua.

Pivarnik, J.M. & Palmer, J.M. Nutrition in exercise and sport1994: 245-63

Agua en el organismo

AGUA

• [H2O] compartimentos [electrolitos]compartimentos» electrolitos: Na, K, Cl, P, Mg, Ca

• Controlando los iones se controla el agua.• Membrana semipermeable: SI agua, NO partículas

H2O

Partículas

+concentrado-concentrado

Funcions de l’aigua:

•Possibilita el transport de nutrients a las cèl·lules

•Contribueix a la regulació de la temperatura corporal

•Col·labora en el procés digestiu

•Es el medi de dissolució de tots els líquids corporals

FUNCIONES DEL AGUA

1 Contribuye a la regulación de la temperatura corporal– ↑Tª tejidos--> agua absorbe calor--

>transpiración-->evaporación (↓humedad)– (1L=600Kcal)

FUNCIONES DEL AGUA

2Ayuda a retirar los productos de deshecho– Sustancias hidrosolubles (orina)– ↑proteína consumimos ↑ urea (orina)– ↑ Na consumimos ↑ Na (orina)

– proteína y Na -->limitantes de la orina*

FUNCIONES DEL AGUA

3Otras funciones– No se comprime-->lubricante– base de saliva, bilis y líquido amniótico

EQUILIBRIO HIDRÍCO: INGRESOS HÍDRICOS

• En el estado de equilibrio, la ingesta hídrica es igual a la pérdida.

• INGRESOS HIDRICOS:– Tres fuentes:

» Agua ingerida» Agua de los alimentos» Agua de oxidación:

1 g Hidratos de C genera 0.55 g de agua1 g Grasas genera 1.07g de agua1g Proteínas genera 0.4 g de agua

EQUILIBRIO HIDRÍCO: PÉRDIDAS HÍDRICAS

– Riñones:• Agua en exceso• Agua necesaria para excretar los catabolitos

– Pérdidas cutáneas:» Pérdidas insensibles:difusión de agua a través de la piel y

evaporación (300-400 ml/d). capa córnea cutánea (colesterol)Problema: quemados!

No finalidad termoleguladora

» Pérdidas sensibles: gl. sudoríparas⇒termoregulación

Tª corporal y Tª ambientalPueden llegar a ser de 2 ó 3 L

– Pérdidas pulmonares:300-400 ml/d.↑ejercicio físico y fiebre– Pérdidas fecales:100 ml/d

– El aparato digestivo mueve 9 L de líquidos dia: absorción eficaz : 98%

•Begudes (1100-1200)

•Aliments (900-1000)

•Aigua metabòlica (300-600)

En un subjecte adult sedentari, l’equilibri hídric s’obté de la que següent manera (valors en mL/dia)

• Orina (1200-1400)

• Femta (100-200)

• Transpiració (300-800)

• Pèrdua pulmonar (300-500)

Entrades Sortides

Total 2300-2500 mL Total 2300-2500 mL

Palacios Gil-Antuñano, N. Actividad física, hidratación y sales mineralesBóveda, J.L. La Vanguardia 2/VII/1993

Bankir, L. Nutrition et bosoins en eau (dossier scientifique n.15) 2004:43-46

Aigua interna60% pes total

Estimació de pèrdues mínimes i producció d’aigua diària


FontPèrdua (ml/dia)

Producció (ml/dia) Referència

Pèrdua respiratòria 250-350 Hoyt & Honig (1996)

Pèrdua urinària 500-1000 Adolph (1947)

Pèrdua fecal 100-200 Newburgh et al. (1930)

Pèrdua insensible 450-1900 Kuno (1956)

Producció metabòlica 250-350 Hoyt & Honig (1996)

Total 1300-3450 250-350

Pèrdua neta 1050-3100

Tipus de set

• Intracel·lular (osmolaritat):Osmoreceptors hipòfisi (activació set)

Hormona antidiurètica / HAD (vasopressina)

• Extracel·lular (volum):Voloreceptors (cor) / HAD

Baroreceptors (ronyò) / Renina-Angiotensina HAD - Aldosterona

REGULACIÓN HÍDRICA• ABSORCIÓN_ agua + iones (No control)

• LA REGULACIÓN FINAL DEL AGUA SE EFECTÚA SOBRE SU EXCRECIÓN RENAL �� HORMONAS

La regulación de la ingesta de agua depende de 2 sensaciones: la sed y la saciedad � poco exacto+ Mecanismo regulador HIPOTALÁMICO

Aumenta la osmolaridad plasmática �1. + ADH (hormona antidiurética) �Impide pérdida de agua2. Sensación de sed

Centro hipotalámico

de la sed

Centro osmolar hipotalámico

+ ADH

Hormona antidiurética

HIPÓFISIS POSTERIOR

ORINA CONCENTRADA

Retención de agua

Regulació del volum d’aigua circulant

Soler, A. & Bóveda, J.L. La Vanguardia2/07/1993

El volum de l’aigua segueix un camino paral·lel al de la sal. És regulat bàsicament pel el ronyó sota la influència de dues hormones.

CONSUMO DE AGUAADH: hormona antidiurética => ↑osmolaridad o ↓volumen extracelular

+ sed

DEFICIENCIA: DESHIDRATACIÓNCentro hipotalámico

de la sed

Els requeriments de líquids són determinats pel metabolisme de cada persona, les condicions ambientals i el grau d’activitat física, pel que son molt variables.

En general, s’estima que és necessari prendre un mil·lilitre (aproximadament un gram) de líquid per cada caloria consumida.

Palacios Gil-Antuñano, N. Actividad física, hidratación y sales minerales

Requeriments diaris d’aigua


Requeriments aproximats d’aigua al dia en funció de la temperatura climàtica (Temperatura de Globus y Bulb Mullat WBGT) y consum total d’energia (kcal). Un quart equival a 0.9463 L.

REQUERIMIENTOS DE AGUA / DIA

ADULTOS: 1 ml/Kcal 35 mL/Kg peso corporal2,5 L

MADRES EN LACTACIÓN +600-700 mLEMBARAZO: + 30mL

LACTANTES: 1,5 mL/Kcal 150 mL/Kg peso corporal

NIÑOS: 50-60 mL/Kg

Necessitats quotidianes d’aigua en funció de l’edat

Edat en anys mL·kg -1·dia-1

Prematur 150 – 200

0 – 3 mesos 150

3 – 6 mesos 125

6 mesos – 6 anys 90 – 100

7 – 10 anys 75 – 80

11-18 anys 40 – 50

Adult 30 – 35

Duhamel, J.F. Veiller à l’équilibre hydrominéral de l’enfantBeaufrère, B. et al. Apports nutritionnels conseillés pour la population française 2001:255-259

Ingestió diària suggerida de líquids per a individus sans

EtapaIngestió de líquids

total (L/dia)

0 – 6 mesos 0.7 Llet materna

7 – 12 mesos 0.8 Llet materna i aliments i begudes complementaris. Inclou uns 0.6 L (~3 tasses) com líquid total, incloent-hi formula, sucs y aigua

1 – 3 anys 1.3 Aproximadament 0.9 L (~4 tasses) en beguda total, incloent-hi aigua

4 – 8 anys 1.4 Aproximadament 1.2 L (~5 tasses) en beguda total, incloent-hi aigua

♂ 9 – 13 anys 2.4 Aproximadament 1.8 L (~8 tasses) en beguda total, incloent-hi aigua

♀ 9 – 13 anys 2.1 Aproximadament 1.6 L (~7 tasses) en beguda total, incloent-hi aigua

♂ 14 – 18 anys 3.3 Aproximadament 2.6 L (~11 tasses) en beguda total, incloent-hi aigua

♀ 14 – 18 anys 2.3 Aproximadament 1.8 L (~8 tasses) en beguda total, incloent-hi aigua

EtapaIngestió de líquids

total (L/dia)

♂ 19 - >70 anys 3.7 Aproximadament 3.0 L (~13 tasses) en beguda total, incloent-hi aigua

♀ 19 - >70 anys 2.7 Aproximadament 2.2 L (~9 tasses) en beguda total, incloent-hi aigua

Dones embarassades

3.0 Aproximadament 2.3 L (~10 tasses) en beguda total, incloent-hi aigua

Dones en període de lactància

3.8 Aproximadament 3.1 L (~13 tasses) en beguda total, incloent-hi aigua


Ingestió diària suggerida de líquids per a individus sans (i II)

Estimació del dèficit de líquids


Dèficit de líquid estimat =

= aigua corporal total desitjada (L) – aigua corporal total real (L)

sodi sèric mesurat pes corporal total (kg) pes corporal total (kg)= x -

140 2 2

Exemple: si el sodi sèric d’un pacient és de 154 mEq/L i el seu pes 50kg, llavors,

154 50 50Dèficit de líquid estimat = x -

140 2 2

= 27.5 – 25

= 2.5 Aproximadament 2.5 L de dèficit de líquid

Ingesta d’aigua a partir d’aliments i begudes consumits freqüentment

% de aigua

Begudes no alcohòliques

Aigua, té preparat, cafè preparat, refrescos light, té enllaunat/embotellat, begudes esportives, llimonada, sucs vegetals 90-100

Llet (desnatada, semi o sencera), refrescos (habitual), sucs de fruites, begudes de fruites 85-90

Begudes alcohòlicas

Cervesa i vi 90-95

Destil·lats 60-70

Cremes i licors 30

Sopes

Consomé, ceba francesa, carn i vegetals, verdures, tomàquet, crema de xampinyons (elaborada amb aigua) 90-95

Pasta amb pollastre, concentrat de verdures, sopes concentrades, tomàquet, crema de xampinyons (elaborada amb llet) 80-90

Fruites i verdures

Maduixa, meló, aranja, raïm, préssec, pera, taronja, poma, cogombre, enciam, api, tomàquet, carbassa, bròquil, ceba, pastanaga 80-85

Pàtan, patates, blat de moro 70-75


Ingesta d’aigua a partir d’aliments i begudes consumits freqüentment (i II)

% d’aigua

Làctics

Formatge fresc i iogurt 75-80

Flam 70-75

Gelat 50-60

Formatge 40-50

Cereals

Cereals preparats 85-90

Arrós i pasta 65-80

Pa i galetes 30-45

Cereals per a esmorçar, llestos per a menjar 2-5

Carn, peix, ous

Peix i mariscs 70-80

Ous (remenats, ferrats, escaldats), truita, substitut d’ou 65-80

Vaca, pollastre, xai, porc, gall d’indi, vedella 45-65

“Cecina”, cansalada 15-30

Elecrólitos

Na, K y Cl

BEBIDAS• HIPERTÓNICAS :

[bebida]>[sangre] (bebidas refrescantes azucaradas)

• HIPOTÓNICAS :[bebida]<[sangre] (agua�esfuerzo)

• ISOTÓNICAS : [bebida]=[sangre]– ↑absorción� directamente a tejido celular�Después de un esfuerzo

– ↑rapidez de rehidratación

HIPOTÓNICA HIPERTÓNICA

ISOTÓNICA

DINÁMICA DEL AGUA

• Membrana semipermeable: SI agua, NO partículas

• Controlando los iones se controla el agua.

• [H2O] compartimentos [electrolitos]compartimentos

» electrolitos: Na, K, Cl, P, Mg, Ca

• Movimiento del agua: PASIVO =>p.osmótica• Movimiento de Solutos: ACTIVO• Movimiento del agua: PASIVO =>p.osmótica• Movimiento de Solutos: ACTIVO

�Presión osmótica:

1 l de agua500 mg desal500 mg debicarbonato sódico60 gr o 3 cucharadas grandes deazúcar2 limoneso 2naranjasAlgo de miel para endulzar

Contingut en calci (en mg/100g) en relació al contingut energètic (en Kcal/100g) d’alguns aliments. (1) Iogurt Danone desnatat, (2) llet desnatada, (3) bròquil bullit, (4) aigua mineral Evian , (5) tofu cru, (6) arròs blanc bullit, (7) patates bullides amb pell, (8) blat de moro bullit, (9) cigrons bullits, (10) llavors de soja bullides, (11) filet de vacum (12) sardines amb tomàquet enllaunades, (13) formatge suïs, (14) llavors de sèsam integral torrades, (15) ametlles seques.

POTABILITZACIÓ D’AIGÜES SUPERFICIALS

Tractaments (ni s’empren sempre tots, ni es segueix necessàriamentaquest ordre):

A) Mecànics o físico-químics:SedimentacióCoagulacióDecantacióFiltració

B) Químics (depuració o correcció): Ocasionals o amb finalitats tècniques.Eliminació de Fe, Mn, CO2, duresa (Ca i Mg), F, desmineralitzacióAireg Fluoració

C) Desinfecció (oxidació - esterilització):Química : Clor i derivats, ozó, acció oligodinàmica (Ag, CuSO4)Física : UV

D) Neutralització (eliminació de l’excés de clor)

Contingut en minerals de l’aigua de l’aixeta(àrea metropolitana de Barcelona)

mg/l

• Calci....................... 60-130• Magnesi................. 10-40• Bicarbonats............ 150-280• Sulfats.................... 50-200• Sodi........................ 30-70

Evolució de la febre tifoide als EUAEvolució de la febre tifoide als EUAEvolució de la febre tifoide als EUAEvolució de la febre tifoide als EUA

U.S. Centers for Diesease Control and Prevention. Summary of Noticeable Diseases 1997. Extraido de Ventura i Cancho (2005) Re. Soc. Cat. Quim. 6/2005 39-48

Altres consideracions

• Envasos i el seu impacte mediambiental • Preu• Evaporació del clor• Interaccions amb medicaments (alendronat/fosamax)• “Depuració domèstica” (?)• Hidratació i edat• Hidratació i efectes dels medicaments• Hidratació i estètica• L’aigua no aprima ni engreixa (0 quilocalories)• Persona mitjana 400-500 l/any (Total aliments 1 tona)• Gas: - Aerofàgia / + digestió

aigua nut cta 1014 [modalitat compatibilitat

Documents