dÖnem v Çocuk cerrahİsİ staji staj rehberİ · 2019-09-19 · bu staj süresince profesyonel...

HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

ÇOCUK CERRAHİSİ ANABİLİM DALI

DÖNEM V ÇOCUK CERRAHİSİ STAJI

STAJ REHBERİ

Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi

Dönem V Çocuk Cerrahisi Stajı Eğitim Programı

Sevgili Öğrenciler,

Çocuk Cerrahisi stajına hoş geldiniz.

Çocuk Cerrahisi fetal dönemden 18 yaş sonuna kadar, gastrointestinal sistem, üriner

sistem, solunum sistemi ve baş-boyun bölgesinin doğumsal ve edinsel cerrahi hastalıkları ile

ilgilenen bir disiplindir. Bu stajda bu sistemlere ait cerrahi hastalıkların tanısı ve tedavisi ile

ilgili eğitim verilmektedir. Çocuk Cerrahisi stajı süresi 3 haftadır. Çocuk Cerrahisi Anabilim

Dalı bünyesinde Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı bulunmaktadır.

Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı yataklı servisi Bölüm 36’da, Polikliniği Çocuk Acil’in

hemen altındaki katta, ameliyathane odaları ise 22 ve 24 numaralı odalardır. Çocuk Cerrahisi

Stajyerleri stajları süresince bu alanlarda eğitim alacaklar, Çocuk Cerrahisi Uzmanlık

Öğrencileri ve Çocuk Ürolojisi Yan Dal Uzmanlık Öğrencileri ile iletişimde olacaklardır.

Çocuk Cerrahisi Stajı süresince eğitim verecek öğretim üyeleri ve görev aldıkları anabilim dalı

ve/veya bilim dalına göre Tablo 1’de gösterilmiştir.

Bu stajda ameliyat olacak veya olmuş çocuklarla ve onların aileleri ile bir arada

olacaksınız. Hastanız yeni doğmuş bir bebek, emekleme döneminde bir bebek, oyun çağında

bir çocuk, bazen de kendini tanımlamaya çalışan bir ergen olacaktır. Yaşı ne olursa olsun,

cerrahi hastalığı ne olursa olsun tüm çocuklara bütüncül bir bakış açısı ile yaklaşmak

gerekmektedir.

Bu kitapçıkta sunulan amaç ve öğrenim hedeflerine ulaşmak için teorik derslerin yanı

sıra, staj süresince tüm uygulamalara etkin olarak katılmak ve bu eğitim sürecinden en üst

düzeyde yararlanabilmek için gerektiğinde kişisel çaba harcamak ile yükümlü olduğunuzu

anımsatırız.

Çocuklar ve ailelerinin bireysel farklılıkları da göz önüne alınarak iyi bir hasta hekim

ilişkisi kurmak birincil amaçlarınızdan olmalıdır. Gerek bu konuda deneyiminizi artırmak

gerekse stajın amaç ve öğrenim hedeflerine ulaşabilmek için staj süresince hasta çocuk ve

aileleri ile birebir ilişki içinde olmak ve onlarla birlikte çalışmak esastır.

Hepinize verimli ve başarılı bir staj geçirmenizi dileriz. Bu başarının gerçekleşmesinde

Anabilim Dalındaki tüm öğretim üyeleri, uzman doktorlar ve uzmanlık öğrencileri her zaman

size destek olmaya hazırdırlar.

Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı

İletişim Bilgileri

Çocuk Cerrahisi Dönem V Sorumlusu

Prof. Dr. İbrahim KARNAK

Tel: 305 1154

Çocuk Cerrahisi ABD Başkanı

Prof. Dr. Saniye EKİNCİ

Tel: 305 1154

İÇİNDEKİLER

ÇOCUK CERRAHİSİ STAJI ............................................................................................................. 1

ÇOCUK CERRAHİSİ STAJININ HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PROGRAMI İÇİNDEKİ

YERİ ............................................................................................................................................. 2

ÇOCUK CERRAHİSİ STAJI YETERLİKLERİ ....................................................................................... 3

GÖREVLER................................................................................................................................... 3

TEMEL HEKİMLİK BECERİLERİ ..................................................................................................... 5

PROFESYONEL DEĞERLER VE TUTUMLAR .................................................................................. 8

STAJ PROGRAMI ......................................................................................................................... 9

KURAMSAL DERS LİSTESİ .......................................................................................................... 11

STAJ PROGRAMINDAKİ DERSLERDE VE UYGULAMALARDA ÖĞRENME - ÖĞRETME

YÖNTEMLERİ ............................................................................................................................. 13

ÖĞRENME ORTAMLARI ............................................................................................................ 14

STAJA DEVAMLILIK ................................................................................................................... 14

ÖLÇME VE DEĞERLENDİRME .................................................................................................... 15

Stajın Değerlendirilmesi .................................................................................................. 15

ÖNERİLEN KAYNAKLAR ............................................................................................................. 15

TABLOLAR

Tablo 1. Çocuk Cerrahisi Dönem V stajında eğitim verecek öğretim üyeleri ve iletişim

bilgileri ......................................................................................................................... 1

Tablo 2. Öğrenme (performans) düzeyleri ................................................................................. 4

Tablo 3. Çocuk Cerrahisi stajı semptom/durumlarda hedeflenen düzeyler ............................... 4

Tablo 4. Temel hekimlik becerileri için öğrenme düzeyleri ...................................................... 6

Tablo 5. Çocuk Cerrahisi stajı temel hekimlik becerileri ve öğrenme düzeyleri ...................... 6

Tablo 6. Gözlemlenmesi beklenen temel hekimlik becerileri minimum sayıları ....................... 7

Tablo 7. Yapılması beklenen temel hekimlik becerileri minimum sayıları ............................... 8

Tablo 8. Çocuk Cerrahisi Dönem V ders programı .................................................................... 9

Tablo 9. Çocuk Cerrahisi Dönem V kuramsal ders listesi ....................................................... 11

1

ÇOCUK CERRAHİSİ STAJI

Çocuk Cerrahisi stajına öğrenciler Genel Cerrahi, Kadın Hastalıkları ve Doğum, Çocuk

Sağlığı ve Hastalıkları gibi ana stajları yapmış olarak gelirler ve 3 haftalık eğitim süresince

çocukların cerrahi hastalıkları hakkında yoğun bir eğitim alırlar.

Teorik dersler yanı sıra öğretim üyeleri ile birlikte hasta başı klinik eğitimler verilmekte,

poliklinikte uzmanlık öğrencisi ve öğretim üyeleri ile birlikte sık rastlanan çocuk cerrahisi

hastalıkları konusunda hasta başında eğitim olanağı sunulmakta, ayrıca belli saatlerde

ameliyathanede hem uygulamaları izleme hem de uygulamalar hakkında eğitim alma olanağı

bulunmaktadır.

Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı 8 öğretim üyesi ile alana özel araştırma, eğitim ve hasta

hizmeti yürütmektedir. Stajda teorik dersler, klinik vizitler, poliklinik ve ameliyathane

uygulamaları yanı sıra Radyoloji Bölümü ile yapılan ortak toplantılarda seçilmiş hastalar

tartışılmaktadır.

Çocuk Cerrahisi Stajında eğitim verecek öğretim üyeleri ve iletişim bilgileri Tablo 1’de

verilmiştir.

Tablo 1. Çocuk Cerrahisi Stajında eğitim verecek öğretim üyeleri

ANA BİLİM DALI / BİLİM DALI ÖĞRETİM ÜYESİ

Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı

(Tel: 305 1154)

Prof. Dr. F. Cahit TANYEL

Prof. Dr. Arbay Özden ÇİFTÇİ


Prof. Dr. Saniye EKİNCİ

Prof. Dr. Tutku SOYER

Doç. Dr. Özlem BOYBEYİ

Dr. Öğretim Üyesi Burak ARDIÇLI

Dr. Öğretim Üyesi İdil Rana USER

Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı

(Tel: 305 1154)

Prof. Dr. Arbay Özden ÇİFTÇİ


2

ÇOCUK CERRAHİSİ STAJININ HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PROGRAMI İÇİNDEKİ YERİ

6 Çocuk Sağlığı ve

Hastalıkları +Çocuk

Sağlığı ve Hastalıkları

Seçmeli

(1 Ay + 1 Ay)

İç Hastalıkları

+

İç Hastalıkları Seçmeli

(1 Ay + 1 Ay)

Kadın Hastalıkları ve

Doğum

(1 Ay) Çocuk Sağlığı ve

Hastalıkları +Çocuk Sağlığı

ve Hastalıkları Seçmeli

(1 Ay + 1 Ay)

Acil Tıp

(2 Ay)

Psikiyatri

(1 Ay)

Genel Cerrahi

(1 Ay)

Kırsal Hekimlik

+

Kırsal Hekimlik

Seçmeli

(1 Ay + 1 Ay)

Seçmeli

(1 Ay)

5 Nöroloji Ruh Sağlığı

ve

Hastalıkları

Ortopedi KBB Göz Sosyal

Pediatri

Deri ve

Zührevi

Hastalıkları

Üroloji Beyin

Cerrahi

Çocuk

ve

Ergen

Ruh

Sağlığı

FTR Radyoloji

+

Nükleer

Tıp

Plastik

Cerrahi

Çocuk Cerrahisi

Seçmeli

4 İç Hastalıkları Genel Cerrahi / Anesteziyoloji Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kadın Hastalıkları ve Doğum/ Üroloji

Seçmeli- İç Hastalıkları Seçmeli: Genel Cerrahi Seçmeli: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Seçmeli: Kadın Hastalıkları ve Doğum/ Üroloji

3 Neoplazi ve

Hematopoetik

Sistem

Hastalıkları

Ders Kurulu

Enfeksiyon

Hastalıkları

Ders Kurulu

Endokrinoloji

ve

Metabolizma

Hastalıkları

Ders Kurulu

Gastrointestinal

Sistem

Hastalıkları

Ders Kurulu

Dolaşım ve

Solunum

Sistemi

Hastalıkları

Ders Kurulu

Ürogenital Sistem

Hastalıkları Ders

Kurulu

Nörolojik Bilimler,

Psikiyatri ve Kas İskelet

Sistemi Hastalıkları

Ders Kurulu

Halk Sağlığı, Tıp Tarihi

ve Etik, Adli Tıp,

Biyoistatistik Ders

Kurulu

Seçmeli Dersler I. Yarıyıl Seçmeli Dersler II. Yarıyıl

2 Doku-İskelet ve

Periferik Sinir Sistemi

Ders Kurulu

Dolaşım, Kan ve

Solunum Sistemleri

Ders Kurulu

Gastrointestinal Sistem

ve Metabolizma Ders

Kurulu

Sinir Sistemi Ders Kurulu Endokrin ve Ürogenital

Sistem Ders Kurulu

Hastalıkların Biyolojik

Temeli Ders Kurulu


1 Hücre Bilimleri-I Ders Kurulu Hücre Bilimleri-II Ders Kurulu Hücre Bilimleri-III Ders Kurulu Hücre Bilimleri-IV Ders Kurulu


3

ÇOCUK CERRAHİSİ STAJI YETERLİKLERİ

Öğrenciler,

1. Prenatal dönemden başlayıp 18 yaş sonuna kadar tüm çocuk ve ergenlerin

cerrahi sorunlarını değerlendirebilir,

2. Bu yaş grubunda sık karşılaşılan cerrahi hastalıkları açıklayabilir,

3. Bu dönemde başvuran/hastalardan ve yakınlarından iletişim ilkelerini

uygulayarak tıbbi öykü alabilir,

4. Bu dönem başvuran/hastaların fiziksel incelemesini yapabilir,

5. Bu dönem başvuran/hastalara uygulanan tanısal testleri değerlendirebilir,

6. Bu dönem cerrahi hastalıkların ayırıcı tanısını kanıta dayalı tıp uygulamaları ile

yapabilir,

7. Bu dönemin sık rastlanan cerrahi hastalıklarının cerrahi tedavisini açıklayabilir,

8. Bu döneme özel basit tanı, tedavi ya da koruma amaçlı tıbbi girişimleri

uygulayabilir,

9. Alandaki araştırmalara dayalı bilgi ve teknolojik gelişmeleri değerlendirebilir,

10. Tüm çalışmalarında mesleki değerler, etik ilkeler ve yasal düzenlemeler

çerçevesinde sorumluluklarını yerine getirir,

11. Hastalıkların yönetilmesi süreçlerinde meslektaşları ve diğer sağlık çalışanları

ile ekip çalışması yapar.

GÖREVLER

Bu staj sonunda stajyerlerin Tablo 2’de belirtilen öğrenme düzeyi tanımlamasına göre,

Tablo 3’de belirtilen semptom/durumlarda klinik akıl yürütme süreçlerini ve hasta yönetimini

gerçekleştirecek düzeyde bilgi kazanmaları ve bu durumları gerçek hastalarda gözlemeleri

beklenmektedir.

4

Tablo 2. Öğrenme (performans) düzeyleri

A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde uzmana

yönlendirebilmeli

ÖnT Ön tanı koyarak gerekli ön işlemleri yapıp uzmana yönlendirebilmeli

T Tanı koyabilmeli ve tedavi hakkında bilgi sahibi olmalı, gerekli ön işlemleri

yaparak, uzmana yönlendirebilmeli

TT Tanı koyabilmeli, tedavi edebilmeli

İ Birinci basamak şartlarında uzun süreli takip (izlem) ve kontrolünü

yapabilmeli

K Korunma önlemlerini (birincil, ikincil ve üçüncül korunmadan uygun

olan/olanları) uygulayabilmeli

Tablo 3. Çocuk Cerrahisi stajı semptom/durumlarda hedeflenen düzeyler

DÜZEY

Akut karın ÖnT

Akut pankreatit ÖnT

Alt gastrointestinal kanama T

Anal fissür T

Apandisit ÖnT, T, A

Asit-baz denge bozuklukları ÖnT

Asit T

Biliyer atrezi ÖnT

Böbreğin kistik hastalıkları ÖnT

Böbrek anomalileri ÖnT

Böbrek tümörleri ÖnT

Dışa atım bozuklukları (Enürezis, enkoprezis) ÖnT

Diafram hernileri ÖnT, T, A

Doğuştan yapısal anomaliler ÖnT

Gastroözofageal reflü ÖnT

Genito-üriner sistem travması T, A

Hidrosel T

Hipospadias, epispadias T

İhmal, istismar ÖnT

İnflamatuvar barsak hastalığı ÖnT

5

İntestinal obstrüksiyon ÖnT, T

İntestinal polipozis ÖnT

İnvajinasyon ÖnT, T

Kabızlık ÖnT, T

Karın duvarı defektleri T, A

Kasık fıtığı T, A

Karın travmaları A

Korozif madde alımı ÖnT, T

Kolesistit, kolelitiazis ÖnT

Kolorektal kanser ÖnT, K

Nöroblastom ÖnT

Obstrüktif üropati T, A

Özofagus atrezisi T, A

Pelvik kitle ÖnT

Perianal apse ÖnT

Pilor stenozu ÖnT

Pnömotoraks T, A

Sepsis T, A

Sıvı ve elektrolit (sodyum, potasyum, kalsiyum) denge bozuklukları T, A, K

Testis torsiyonu ÖnT, T

Testis tümörü ÖnT, K

Tiroid kanseri ÖnT, K

Toraks travmaları T

Tortikolis T

Wilms tümörü ÖnT

Yabancı cisim aspirasyonu T, A

Yenidoğanda intestinal obstrüksiyon T, A

Yenidoğanda nekrotizan enterokolit ÖnT

Yenidoğanda solunum güçlüğü T, A

TEMEL HEKİMLİK BECERİLERİ

Bu staj boyunca stajyerlerden beklenen temel hekimlik becerileri ve düzeyleri aşağıda

belirtilmiştir. Staj süresince uygulamalarınızı Tablo 4, Tablo 5, Tablo 6 ve Tablo 7’ye göre

yapmanız beklenmektedir.

6

Tablo 4. Temel hekimlik becerileri için öğrenme düzeyleri

Öğrenme

Düzeyi

Açıklama

1 Uygulamanın nasıl yapıldığını bilir ve sonuçlarını hasta ve/veya yakınlarına

açıklar.

2 Acil bir durumda kılavuz / yönergeye uygun biçimde uygulamayı yapar.

3 Karmaşık olmayan, sık görülen, durumlarda / olgularda uygulamayı* yapar.

4 Karmaşık durumlar / olgular da dahil uygulamayı* yapar.

*Ön değerlendirmeyi / değerlendirmeyi yapar, gerekli planları oluşturur, uygular ve süreç ve

sonuçlarıyla ilgili hasta ve yakınlarını / toplumu bilgilendirir.

Tablo 5. Temel hekimlik becerileri ve beklenen öğrenme düzeyleri

Görev Düzey

A. Öykü alma, tedaviyi planlama, kayıt tutma, rapor hazırlama,

ameliyathane odasına hasta alınması ve çıkarılması

Hasta dosyası hazırlayabilme 3

Reçete düzenleyebilme 3

Epikriz hazırlayabilme 3

Aydınlatma ve onam alabilme 3

Tedaviyi ret belgesi hazırlayabilme 3

Ameliyathaneye alınacak hastanın hazırlanması 2

B. Genel ve soruna yönelik fiziksel inceleme

Genel durum ve yaşamsal bulguların değerlendirilmesi 4

Deri muayenesi 4

Baş-boyun muayenesi 4

Solunum sistemi muayenesi 4

Dolaşım sistemi muayenesi 4

Karın muayenesi 4

Nörolojik muayene 4

Kas-iskelet sistemi muayenesi 4

Meme ve aksiller bölge muayenesi 4

Dijital rektal muayene 4

Ürolojik muayene 4

Dış genital muayene 4

Çocuk ve yenidoğan muayenesi 4

7

Düz radyogramları okuma ve değerlendirebilme 3

C. Laboratuvar testleri ve ilgili diğer işlemler

Laboratuvar örneğini uygun koşullarda alabilme ve laboratuvara ulaştırabilme 3

Laboratuvar incelemesi için istek formunu doldurabilme 3

Dekontaminasyon, dezenfeksiyon, sterilizasyon, antisepsi sağlayabilme 4

İlgili enfeksiyona yönelik örneklerin transportunu ve inokulasyonunu yapabilme 3

D. Girişimsel ve girişimsel olmayan hekimlik uygulamaları

El yıkama 4

Damar yolu açabilme 2

İdrar sondası takabilme 2

Nazogastrik sonda uygulayabilme 3

Kültür için örnek alabilme 3

Yüzeysel dikiş atabilme ve alabilme 2

Hastanın uygun olarak taşınmasını sağlayabilme 3

Tablo 6. Gözlemlenmesi gereken temel hekimlik becerilerinin minimum sayıları

Temel hekimlik becerisi Beklenen minimum

gözlem sayısı



Raporlama ve bildirimi düzenleyebilme 3






Laboratuvar örneğini uygun koşullarda alabilme ve laboratuvara

ulaştırabilme

1


Dekontaminasyon, dezenfeksiyon, sterilizasyon, antisepsi

sağlayabilme

1

El yıkama 5





8

Tablo 7. Yapılması gereken temel hekimlik becerileri minimum sayıları

Temel hekimlik becerisi Beklenen minimum

uygulama sayısı



Raporlama ve bildirimi düzenleyebilme 1






Laboratuvar örneğini uygun koşullarda alabilme ve laboratuvara

ulaştırabilme

1


Dekontaminasyon, dezenfeksiyon, sterilizasyon, antisepsi

sağlayabilme

1

El yıkama 2





PROFESYONEL DEĞERLER VE TUTUMLAR

Bu staj süresince profesyonel değer ve tutumlara uygun davranış sergilemeniz

beklenmektedir. Bu bağlamda aşağıda belirtilen ilkelere tüm çalışmalar sırasında uyulmalıdır.

1. Çocuk ve aileye bütünsel ve duyarlı yaklaşım yapma

2. Çocuk, ailesi, toplum, beraber çalışılan yardımcı sağlık personeli, idari personel ve

diğer meslektaşlar ve ekip ile etkili iletişim kurma

3. Etik ilkelere göre davranma

4. Kanıta dayalı tıp uygulamalarını benimseme

5. Hastaların tanı ve tedavisinde akılcı yaklaşım yapma

6. Her işlem için aydınlatılmış onam alma

7. Hasta ve yakınlarını bilgilendirme ve izlemde işbirliğini benimseme

9

8. Hasta yönlendirme ve sevk işlemlerini, gereken iletişimleri kurarak yapmayı

benimseme

9. Hastane enfeksiyonlarını önlemede üzerine düşen sorumlulukları bilme ve

uygulama

10. Sürekli tıp eğitiminin önemini kavrama

STAJ PROGRAMI

Staj programı genel hatları ile aşağıdaki tabloda verilmiştir. Çocuk Cerrahisi Dönem V

ders programı Tablo 8’de verilmiştir. Her stajın başında güncel program staj grubuna

dağıtılacaktır.

Tablo 8. Çocuk Cerrahisi Dönem V ders programı

1. HAFTA

Saat Pazartesi Salı Çarşamba Perşembe Cuma

09:00-

09:50

Dr. Ardıçlı Dr. Tanyel

**RADYOLOJİ,

ONKOLOJİ,

PATOLOJİ VE

DİĞER

TOPLANTILAR

Dr. Türer Dr. Soyer

10:00-

10:50

Dr. Ardıçlı Dr. Tanyel Dr. Türer

Dr. Soyer

11:00-

12:00

Dr. Ardıçlı

Dr. Tanyel

KLN

PERİNATOLOJİ

Dr. Türer

KLN

Dr. Soyer

12:00-13:30 Yemek arası

13:30-

14:20

Dr. Ardıçlı

KLN

Servis (1A)*

Poliklinik (1B)

Ameliyathane

(1C)

ASİSTAN DERSİ,

SEMİNER,

MAKALE,

ENDOKRİNOLOJİ

TOPLANTISI,

KONUK

KONUŞMACI

Servis (2A)*

Poliklinik (2B)

Ameliyathane

(2C)

Seçmeli

ders

14:30-

15:20

Serbest Çalışma Servis (1A)

Poliklinik (1B)

Ameliyathane

(1C)

Servis (2A)

Poliklinik (2B)

Ameliyathane

(2C)

15:30-

16:20

Serbest Çalışma Serbest Çalışma

10

2. HAFTA


09:00-09:50 Dr. Ekinci Dr. Karnak **RADYOLOJİ,

ONKOLOJİ,

PATOLOJİ VE

DİĞER

TOPLANTILAR

Dr. Soyer Dr. Türer

10:00-10:50 Dr. Ekinci Dr. Karnak Dr. Soyer

Dr. Türer

11:00-12:00 Dr. Ekinci

Dr. Karnak

PERİNATOLOJİ

Dr. Soyer

KLN

Dr. Türer

13:30-14:20 Dr. Ekinci

KLN

Dr. Karnak ASİSTAN

DERSİ,

SEMİNER,

MAKALE,

ENDOKRİNOL

OJİ

TOPLANTISI,

KONUK

KONUŞMACI

Poliklinik (2A)

Ameliyathane

(2B)

Servis (2C)

Seçmeli

ders

14:30-15:20 Poliklinik (1A)

Ameliyathane

(1B)

Servis (1C)

Dr. Karnak

KLN

Poliklinik (2A)

Ameliyathane

(2B)

Servis (2C)

15:30-16:20 Poliklinik (1A)

Ameliyathane

(1B)

Servis (1C)

Serbest Çalışma Serbest Çalışma

3. HAFTA


09:00-09:50 Dr. Uslu Ameliyathane (2A)

Servis (2B)

Poliklinik (2C)

**RADYOLOJİ,

ONKOLOJİ,

PATOLOJİ VE

DİĞER

TOPLANTILAR

Sınav

(1. Grup)

Sınav

(2. Grup)

10:00-10:50 Dr. Uslu Ameliyathane (2A)

Servis (2B)

Poliklinik (2C)

11:00-12:00 Dr. Uslu Serbest Çalışma

12:00-13:30 Yemek arası

13:30-14:20 Dr. Uslu

KLN

Serbest Çalışma ASİSTAN

DERSİ,

SEMİNER,

MAKALE,

ENDOKRİNOLO

Jİ TOPLANTISI,

KONUK

KONUŞMACI

Serbest

Çalışma

14:30-15:20 Ameliyathane (1A)

Servis (1B)

Poliklinik (1C)

Serbest Çalışma Serbest

Çalışma

15:30-16:20 Ameliyathane (1A)

Servis (1B)

Poliklinik (1C)

Serbest

Çalışma

* Tüm stajyer grupları önce 1. Grup ve 2. Grup olarak ayrılacak, sonra kendi içinde A, B, C alt gruplara

ayrılacaktır.

**Stajyerlerin Çocuk Cerrahisi-Radyoloji ortak toplantılarına katılımı gerekmektedir.

11

KURAMSAL DERS LİSTESİ

Çocuk Cerrahisi stajında üzerinde durulacak ders başlıkları aşağıda Tablo 9’da

verilmiştir.

Tablo 9. Çocuk Cerrahisi Dönem V kuramsal ders listesi

Ders adı Öğretim üyesi

Çocuğun cerrahiye bakış açısı ve ameliyatların yapılış zamanları Dr. Saniye Ekinci

Ameliyata hazırlık, ameliyat sonrası bakım, çocuğun hastaneye

uyumu

Dr. Saniye Ekinci

Anorektal anomaliler, atreziler Dr. Tutku Soyer

Anal fissür, peri anal fistüller, perianal apseler ve rektal prolapsus Dr. Tutku Soyer

Sakrokoksigeal teratom Dr. İbrahim Karnak

Hepato-splenomegali nedenleri Dr. İbrahim Karnak

İntestinal kökenli kitleler, nöroblastom, teratom, pilor stenozu,

kolorektal kanser, invajinasyon, feokromasitoma, mezenterik ve

omental kistler

Dr. İbrahim Karnak

Koroziv özofagus yanıkları, özofagus striktürü Dr. Burak Ardıçlı

Özofagusun nöromüsküler hastalıkları, akalazya Dr. Burak Ardıçlı

Özofagus atrezileri ve trakeoözofagial fistüller, özofagus stenozu Dr. Burak Ardıçlı

Kabızlık nedenleri Dr. Saniye Ekinci

Konjenital aganglionik megakolon (Hirschsprung hastalığı) Dr. Saniye Ekinci

Tiroglossal kist, branşiyal artıklar, tortikollis, boyun bölgesi

neoplazmları

Dr. Tutku Soyer

Çocuklarda karın ağrısı nedenleri Dr. Saniye Ekinci

Çocuklarda akut karın, ayırıcı tanısı apandisit ve mezenterik

lenfadenit, primer peritonit, akut pankreatit

Dr. Saniye Ekinci

Çocuklarda tıkanma sarılıkları, biliyer atrezi, kolelitiazis Dr. Tutku Soyer

Pankreas ve safra yolu kistleri, koledok kisti, kolesistit Dr. Tutku Soyer

Çocuklarda karın ön duvarı anomalileri ve ekstrofik anomaliler Dr. Özlem Türer

Çocuklarda göğüs duvarı anomalileri Dr. Tutku Soyer

Hipospadias, epispadias, fimozis, parafimozis Dr. Özlem Türer

Kasık fıtığı, inmemiş testis, hidrosel, varikosel Dr. Cahit Tanyel

Dermoid kistler, hemanjiom ve lenfanjiomlar Dr. Özlem Türer

Yumuşak doku tümörleri, nevüsler Dr. Özlem Türer

12

Çocukluk çağında travmalar (göğüs, karın, genitoüriner, doğum),

hırpalanmış çocuk sendromu

Dr. Rana User

Çocuklarda transplantasyon ve prensipleri Dr. Cahit Tanyel

Yenidoğanlar ve çocuklarda entübasyon Dr. Özlem Türer

Çocuk Cerrahisinde radyodiyagnoz Dr. Saniye Ekinci

Çocuk Cerrahisinde prenatal tanı ve tedavi Dr. Arbay Ö. Çiftçi

Çocukluk çağı hematolojik hastalıklarında cerrahi tedavi ilkeleri Dr. Saniye Ekinci

Çocukluk çağı böbrek, karaciğer ve dalak kitleleri, kist hidatid Dr. İbrahim Karnak

Çocuk Cerrahisinde endoskopik girişimler Dr. Rana User

Portal hipertansiyon Dr. Özlem Türer

Üriner sistemin obstrüktif hastalıkları (UP darlık, UV darlık,

posterior üretral valf)

Dr. Rana User

Gastroözofageal reflü ve tedavisi Dr. Tutku Soyer

İnflamatuvar barsak hastalıkları Dr. İbrahim Karnak

Gastrointestinal sistemin polipoid hastalıkları Dr. İbrahim Karnak

Çocukluk çağı genital sistem tümörleri, (Over, uterus, vajen,

testis), rabdomiyosarkom, pelvik kitle

Dr. İbrahim Karnak

Böbrek ve üst toplayıcı sistem anomalileri Dr. Rana User

Alt üriner sistem anomalileri Dr. Rana User

Çocuklarda yabancı cisim sorunları ve yaklaşım (Gastrointestinal

ve solunum sistemi)

Dr. Burak Ardıçlı

Akciğerin konjenital anomalileri Dr. Rana User

Çocuklarda lenfatik sistem hastalıkları Dr. Özlem Türer

Gastrointestinal kanamalar (Üst-alt) Dr. Özlem Türer

Göbek patolojileri Dr. Özlem Türer

Akut skrotum Dr. Burak Ardıçlı

Dışaatım bozuklukları (Enürezis, Enkoprezis) Dr. Tutku Soyer

Yenidoğanda ve çocukta intestinal obstrüksiyon, intestinal

atreziler, mekonyum ileus

Dr. Saniye Ekinci

Konjenital diyafram hernisi Dr. Arbay Ö. Çiftçi

Sıvı-elektrolit dengesi ve bozuklukları Dr. Özlem Türer

Nekrotizan enterokolit Dr. Arbay Ö. Çiftçi

Mediastinal kitleler Dr. İbrahim Karnak

Cinsel farklılaşma bozuklukları, kuşkulu genitalya (ambiguous

genitalia)

Dr. Rana User

Vezikoüreteral reflü Dr. Özlem Türer

13

STAJ PROGRAMINDAKİ DERSLERDE VE UYGULAMALARDA ÖĞRENME -

ÖĞRETME YÖNTEMLERİ

Çocuk Cerrahisi staj programında dersler ve uygulamalar, servis çalışmaları, hasta başı

eğitimleri, öğretim üyeleri ve yardımcıları (asistanlar ve başasistanlar dahil) ile danışma ve

tartışmalar, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalının düzenli toplantıları (Radyoloji ortak toplantısı)

ile öğrenme olanakları sağlanmaktadır. Stajda uygulanan öğretme yöntemleri aşağıda kısaca

açıklanmıştır.

1. Anlatım: Staj yeterliklerine ulaşmak için gerekli bilgilerin derlenmesi ve öğrenciler

tarafından kavranabilmesi amacı ile kuramsal bilginin paylaşıldığı, tartışıldığı

derslerdir.

2. Olgu tartışması: Belirli hasta gruplarına veya başvuru yakınmalarına yaklaşım,

tanı, ayırıcı tanı ve tedavi ilkeleri, bir veya birden fazla olgu sunumu eşliğinde

öğrencilerle tartışılmaktadır. Bu olgu tartışmaları olanaklı olduğu ölçüde gerçek

hasta durumları ile hasta başında yapılmaktadır.

3. Klinikte bağımsız öğrenme: Öğrencilerin kendilerine sunulan öğrenme

ortamlarında veya yataklı servis, laboratuvar, poliklinik, girişim odaları, yoğun

bakım servisleri gibi klinik ortamlarda öğrenme fırsatlarını yeterince

kullanabilmeleri için haftalık programda bağımsız öğrenme saatleri ayrılmıştır.

Öğrencinin bu saatleri, ulaşması gereken yeterlikler doğrultusunda teorik hazırlık

yapması, hasta dosyası doldurması, olgu sunumu gibi görevler için hazırlanması,

beceri eğitimleri, gerçek hastalarda fizik muayene yapması, anamnez alma ya da

çeşitli girişimleri izlemesi ya da gerçekleştirmesi gibi etkinlikler için kullanması

beklenmektedir.

4. Uygulamalı eğitim: Staj döneminde yataklı servis, poliklinik, ameliyathane,

girişim odaları, motilite laboratuvarı gibi gerçek klinik ortamlarda

gerçekleştirilmektedir. Ayrıca, çok özel hasta gruplarına veya temel yakınmalara

yaklaşım, tanı, ayırıcı tanı ve tedavi ilkeleri, özellikli tetkik ve tedavi yöntemleri,

klinik uygulamalar, hasta görüşmelerinin yapıldığı ve eğitici ile birlikte tartışıldığı

oturumlardır.

5. Gerçek klinik ortamda beceri eğitimi: Öğrencinin önceki yıllarda eğitim

laboratuvarlarında manken, maket ya da simüle hasta üzerinde öğrendiği becerileri

bu kez gerçek hasta ya da gerçek materyal üzerinde denemesine fırsat verilerek

14

beceride ustalık kazanması amaçlanmaktadır. Gerçek klinik ortamda özel bir zaman

ayrılarak gruplar halinde öğrencilerin uygulama yapması biçiminde eğitim

yapılabildiği gibi, öğrencilerin bağımsız çalışma saatlerinde gözetmen eşliğinde

bağımsız uygulama yapması ve uygulamanın ardından gözetmen ile tartışması

biçiminde sürdürülmektedir.

6. Hasta sunumu: Servis çalışmaları sırasında öğrencilerin sorumluluğuna verilen

hastaları hazırlayarak danışman ve grup arkadaşları ile birlikte tartıştığı

oturumlardır.

7. Vaka ve mortalite toplantıları: Kritik olgular üzerinden ayırıcı tanı süreci, hasta

yönetimi öğretim elemanları tarafından yapılan multidisipliner tartışmaların

dinlendiği oturumlardır. Öğrenciler dilerlerse tartışmaya aktif olarak katılabilir.

ÖĞRENME ORTAMLARI

Çocuk Cerrahisi Servisi: Klinik uygulamalar İhsan Doğramacı Çocuk Hastanesi Bölüm

36 Çocuk Cerrahisi Servisinde yapılmaktadır.

Ameliyathane: Ameliyathanede 22 ve 24 numaralı odalarda çocuk cerrahisi işlemleri

yürütülmektedir.

Poliklinik: Klinik uygulamalar ve hastabaşı eğitimlerin bir kısmı Çocuk Cerrahisi

Anabilim Dalı Polikliniğinde yürütülmektedir. Çocuk hastanesi A katında bulunmaktadır.

Prof. Dr. Nebil Büyükpamukçu Dershanesi: Kuramsal dersler Çocuk Cerrahisi

Anabilim Dalı’nda bulunan Prof. Dr. Nebil Büyükpamukçu Dershanesinde yürütülmektedir.

Toplantı Salonu: 2. Blokta bulunan Radyoloji Anabilim Dalı toplantı salonunda

yapılmaktadır.

STAJA DEVAMLILIK

Stajlar sırasında kuramsal dersler, hasta başı eğitimi, pratik çalışmalar ve toplantılara

devam zorunludur. Staj günü bir bütündür ve günlük programın bir bölümünde bulunamayan

öğrenci telafi yapmakla yükümlüdür. Staj günlerinin %20'sinden fazla devamsızlığı olan

öğrencilerin ilgili stajı tekrarlaması gereklidir.

15

Devamsızlığı %20’den az olan öğrencinin ise sınava girebilmesi için gelmediği günleri

ilk hafta sonu tatilinden başlamak ve kesintisiz tamamlamak üzere telafi yapması

gerekmektedir. Telafiler hafta sonu tatillerinde saat 9.00-17.00 arasında uzmanlık öğrencisi

denetiminde yapılır.

ÖLÇME VE DEĞERLENDİRME

Staj sonu ölçme değerlendirme yöntemleri ve bunların staj geçme notuna katkısı şu

şekildedir:

1. Servis çalışmalarının değerlendirilmesi: Üstün özellikler veya dikkat çekici şekilde

başarısız, ilgisiz, uyumsuz öğrenciler için konsültan ve öğretim üyesi görüşleri

jüriye bildirilir. Ancak sınav puanlamasına katılmaz.

2. Sözlü sınav (%80): Bir öğretim üyesi tarafından tüm staj boyunca öğrenilen teorik

ve uygulamaları kapsayan öğrenim hedeflerine uygun sözlü sınav yapılır. Her

öğrenciye en az üç soru sorulur. Öğrencinin sözlü sınavdaki performansı sözlü

sınavı yapan öğretim üyesi tarafından değerlendirilir.

3. Stajyerin devamlılık durumu staj notuna %20 etkide bulunur.

Stajın Değerlendirilmesi

Her stajın sonunda öğrencilerden staj ile ilgili geribildirim alınıp, staj yöneticileri ile

paylaşılmaktadır.

ÖNERİLEN KAYNAKLAR

Aşağıda bağlantısı bulunan kaynağa HÜTF Kütüphanesi olanakları ile ulaşılabilir.

Ayrıca tüm güncel Çocuk Cerrahisi kitaplarının PDF dosyalarına Çocuk Cerrahisi Anabilim

Dalı bilgisayarından ulaşılabilmektedir.

Açıklama: https://www.sciencedirect.com/science/book/9781416061274

dÖnem v Çocuk cerrahİsİ staji staj rehberİ · 2019-09-19 · bu staj süresince profesyonel...

Documents