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Cuenta Pública

Hospital del Perpetuo Socorro de Quilacahuín

Dr. Marcelo Escribá Méndez Director

19 de abril de 2013

Gestión 2012

Nuestra Visión

Ser un Hospital cercano a la comunidad con enfoque intercultural, cuyo trabajo en red, calidad técnica y humana permitan alcanzar mayores niveles de satisfacción usuaria, promoviendo el trabajo en equipo y la participación social con respeto por la persona, familia y comunidad.

Nuestra Misión

Brindar atención de salud a los habitantes del sector costa de la comuna de San Pablo con enfoque de Salud Familiar e Intercultural, incorporando la sabiduría de los sanadores presentes en nuestras comunidades indígenas. Servicio entregado por un equipo de salud comprometido con la comunidad, con su institución, que hace uso eficiente de los recursos disponibles y cuyos niveles de capacitación y desarrollo profesional garantizan la entrega de un servicio de calidad y máxima satisfacción usuaria.

Un Poco de Historia

1964: Posta con atención de Policlínico (solamente en el primer piso). Casa habitación de Hermanos Penitentes de Holanda (segundo piso). Atención médica una vez al mes por Dr. Montalva (Director).

Un Poco de Historia

1969: Hospital del Perpetuo Socorro de Quilacahuín, bajo la administración de la Congregación de Hermanos Penitentes de Holanda. 1971: Llegada del Hno. Martín Bakkers, enfermero integral, quién a su vez asume variados roles, tales como: Jefe Personal, Auxiliar paramédico, conductor, secretario, auxiliar de servicio, calderero, etc.

Un Poco de Historia

1980: El Servicio de Salud Osorno aporta al hospital con recursos humanos y económicos. 1995: Se entrega la administración a la Fundación Misiones de la Costa, existiendo un convenio entre Fundación y Servicio Salud bajo el amparo del DFL 36. 2002: El Hermano Martín Jubila, alejándose del hospital y de las labores antes asumidas, sintiendo enormemente la comunidad y el equipo de salud, su ausencia.

Un Poco de Historia

2010, enero: Comienza a trabajar la comunidad, el SSO y funcionarios para el traspaso de la administración (se crean mesas de trabajo). Todo esto se canalizó a través de la Comisión Asesora de Salud. 2010, 24 de Noviembre: El Ministro de Salud, Dr. Jaime Mañalich, protocoliza el compromiso de traspaso del Hospital al Servicio de Salud Osorno y el acuerdo de construcción de futuro Hospital Comunitario con pertinencia intercultural. 2011, 1 de enero: El Hospital del Perpetuo Socorro de Quilacahuín es traspasado al Servicio de Salud Osorno.

Un Poco de Historia

Un Poco de Historia

Población Comunal: 10.162 habitantes (Censo 2002)

Población Rural Comuna: 67,8%(dispersa)

Comuna de alta vulnerabilidad social.

21% de la Comuna corresponde a población Mapuche–Huilliche (Censo 2002).

Aproximadamente el 80% de la población atendida en el Hospital Quilacahuín es Mapuche- Huilliche.

Perfil Poblacional

Problemas de acceso (caminos en mal estado y cortes en invierno)

Problemas de conectividad (telefonía e internet) Problemas de saneamiento básico (en algunos sectores sin agua potable y alcantarillado) Las principales actividades económicas desarrolladas por los hombres son del rubro forestal, pequeña agricultura y ganadería. Las mujeres principalmente se desenvuelven como dueñas de

casa, artesanas, producción y venta de verduras y hortalizas.

Otros Antecedentes

Nuestros Usuarios

Proyección 2012 (INE)

Comuna San Pablo

Población Inscrita y

Validada por FONASA

2012

Población Asignada a

Hospital Quilacahuín

2012

8.752 8.588 1.490

Población Beneficiaria

(aprox.)

2.000

Patologías más frecuentes de hospitalización 2012

Indicadores Biomédicos

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

20,0%

25,0%

30,0%

16

,0%

14

,1%

9,7

%

11

,9%

6,5

%

6,5

%

10

,8%

7,6

%

3,8

%

2,1

%

11

,0%

25

,5%

14

,9%

14

,2%

7,8

%

6,4

%

5,0

%

5,0

%

4,9

%

4,3

%

2,1

%

9,9

%

2011

2012

Nuestra Red Asistencial

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD A CARGO DEL HOSPITAL DE QUILACAHUÍN

Posta Salud Rural Currimahuida

(25 km. de Quilacahuín)

Acceso terrestre y Fluvial ( 1 h/ 1,5h)

EMR Cofalmo


Acceso Terrestre y Fluvial (1 h/1,5h)

EMR Cantiamo


Acceso Terrestre (15 Min)

EMR Pupañimo


Acceso Terrestre (30 Min)

Nuestra Red Asistencial

Nuestro Hospital

Estructura Organizacional

Prestaciones 2012:

Prestaciones Médicas 2010 2011 2012

Controles de Salud 1232 1280 1706

Consultas de Morbilidad 3681 4026 3953 Exámenes de Medicina Preventiva 35 86 24

Urgencias 70 32 0

TOTAL 5.018 5.424 5.683

Prestaciones Odontológicas 2010 2011 2012

Actividades recuperativas 2657 1847 2930

Actividades preventivas 558 380 1320

TOTAL 3.215 2.227 4250

Gestión Asistencial

Prestaciones 2012:


Prestaciones Enfermero 2010 2011 2012


Urgencias 0 1 0

TOTAL 594 799 363

Prestaciones Nutricionista 2010 2011 2012


Consultas APS 157 251 168

Exámenes de Medicina Preventiva 0 11 1

TOTAL 527 819 696

Prestaciones 2012:


Prestaciones Kinesióloga 2010 2011 2012


Consultas APS 281 787 937

TOTAL 606 1985 1286

Prestaciones Matrona 2010 2011 2012 Examen Medicina Preventiva 71 68 21


Consulta APS 430 555 446

Urgencias 0 2 0

TOTAL 1095 1398 1148

Prestaciones 2012:


Prestaciones Asistente Social 2010 2011 2012


TOTAL 1064 697 821

Prestaciones Psicóloga 2010 2011 2012


TOTAL 816 605 462

Prestaciones 2011:


FARMACIA 2010 2011 2012 recetas hospitalizados 643 713 1525

recetas crónicos 2.448 2.735 2438 recetas morbilidad 5.115 5.107 6057

TOTAL 8.206 8.555 10.020

MOVILIZACIÓN 2010 2011 2012

Rescates y Traslados 604 736 786

TOTAL 604 736 786

Prestaciones 2012:


Periodo Índice Ocupacional

2010 2011 2012

1º Trimestre 23,1 61.6 55.1

2º Trimestre 32,0 57.0 57.9

3º Trimestre 39,1 49.2 72.6

4º Trimestre 32,6 52.4 71.5

Acumulado 31,8 55.0 64.3

Prestaciones 2012:


Periodo Promedio días de estada

2010 2011 2012

1º Trimestre 3,62 7,24 9.70

2º Trimestre 4,80 20,47 12.03

3º Trimestre 5,34 6,36 16.72

4º Trimestre 4,23 10,26 21.97

Acumulado 4,52 10,11 15.09

Metas Sanitarias 2012:


Indicador de Desempeño Meta Real

Porcentaje de pacientes hipertensos compensados bajo control en el grupo de 20 y más años en el nivel primario.

67% 62,3%

Porcentaje de pacientes diabéticos compensados bajo control en el grupo de 20 y más años en el nivel primario.

44% 46%

Porcentaje de consultas de profesionales realizadas con relación al total de consultas profesionales programadas.

100% 155,9%




Porcentaje de altas odontológicas totales en embarazadas bajo control, beneficiarias del nivel primario

60% 70,6%

Porcentaje de funcionarios que asisten durante el año 2012, al menos a una actividad de capacitación de los siguientes ámbitos: Fortalecimiento del Régimen de Garantías en Salud, Modelo de Atención, Gestión en Red Asistencial y mejoramiento de la Calidad de la atención y trato al usuario.

45%

67,7%

Porcentaje de casos de Garantías Explícitas en Salud con indicación de tratamiento, en los que se cumplen las garantías de oportunidad de inicio de tratamiento.

100%

100%




Porcentaje de atenciones trazadoras de tratamiento GES otorgadas según lo programado de atenciones trazadoras de tratamiento ges en contrato PPV para el año 2012

100% 124,8%

Porcentaje de recetas para pacientes ambulatorios dispensadas, completas el mismo día de su emisión.

98% 100%

Porcentaje de recetas para pacientes hospitalizados dispensadas, completas el mismo día de su emisión.

98% 100%

Cumplimiento Global

99,3%

Dotación:

Gestión de Recursos Humanos

Profesionales Ley 19.664

Profesionales Ley 18.834

2 Médicos 2 Odontólogo (1 con dedicación

exclusiva a Dirección)

1 Contador Auditor 2 Enfermeros 1 Matrona 1 Nutricionista 1 Kinesióloga 1 Psicólogo 1 Asistente Social

Total Profesionales 12

Dotación:


Técnicos

Auxiliares

Administrativos

1 Técnico en farmacia 3 Auxiliares de Servicio 3 Administrativos (Gestión clínica)

1 Técnico en Párvulos 4 Conductores 3 Administrativos (Gestión Financiera, RR.FF)

1 Asistente Dental 2 Manipuladoras Alimentos

6 Técnicos Paramédicos (Atención cerrada)

2 Técnicos Paramédicos (Atención abierta)

Funcionarios ley 18.834 26

Dotación:


Dotación 2010 Dotación 2011 Dotación 2012

23 37 38

Actividades Bienestar


Actividades Bienestar Paseo Familiar


Actividades Bienestar Celebraciones Varias


Nuevos funcionarios:


Paola Santibáñez Gustavo Proboste



Eugenio Barría O. Daniel Díaz G.



Tamara Negrón. Chessarina Tuchie



Israel Pailalef

Infraestructura: o 9 BOX DE ATENCIÓN CLÍNICA o 1 SALA DE PROCEDIMIENTOS Y URGENCIA o 4 OFICINAS ADMINISTRATIVAS o 1 UNIDAD DE FARMACIA o 3 SALAS DE HOSPITALIZAXIÓN (9 camas) - Hombres (5) - Mujeres (4)

Gestión Financiera y RR.FF.

Infraestructura: o 4 BAÑOS USUARIOS ATENCIÓN ABIERTA Y CERRADA o 1 CENTRAL DE ALIMENTACIÓN o 2 SALAS DE ESTIMULACIÓN (ChCC) o 1 SALÓN DE REUNIONES (Sala multipropósito) o 1 SALA DE CALDERAS o 1 SALA DE REHABILITACIÓN KINÉSICA


Vehículos: AMBULANCIA 4 x 4 NISSAN NAVARA El Hospital Perpetuo Socorro de Quilacahuín estuvo más de 6 meses sin ambulancia. Rol importante de la comunidad en la compra de ésta. CAMIONETA NISSAN TERRANO Año 2012 (EN ARRIENDO)


Vehículos:

oBus en arriendo


Presupuesto 2012


Presupuestos Año 2011

Ingresos Gastos

FONASA APS No Municipal 61,564,000 Personal 284,095,000

FONASA PPV 1,293,000 Bienes y Servicios 190,863,000

FONASA PPI 414,699,000

Activos no financieros 20,146,000

Aporte Especial 16,888,000

Ingresos Propios 1,215,000 Saldo Caja 555,000

495,659,000 495,659,000

Presupuestos Año 2012

Ingresos Gastos

FONASA APS No Municipal 62,000,000 Personal 359,366,000

FONASA PPV 1,786,000 Bienes y Servicios 163,241,000

FONASA PPI 467,851,000

Activos no financieros 6,891,000

Saldo Inicial de Caja 449,000 Deuda año 2011 2,714,064

Ingresos Propios 576,000 Saldo Caja 449,936

532,662,000 532,662,000

INGRESOS Producción PPI


2011 2012 Diferencia

$ 90,589,470 $ 111,537,960 $ 20,948,490

0

2.000.000

4.000.000

6.000.000

8.000.000

10.000.000

12.000.000

14.000.000

16.000.000

18.000.000

2011

2012

TOTAL GENERAL


0

500.000

1.000.000

1.500.000

2.000.000

2.500.000En

ero

Feb

rero

Mar

zo

Ab

ril

May

o

Jun

io

Julio

Ago

sto

Sep

tiem

bre

Oct

ub

re

No

viem

bre

Dic

iem

bre

2011

2012


$19,314,810 $22,130,890 $2,816,080

CONSULTA O CONTROL MEDICO INTEGRAL EN ATENCION PRIMARIA



0

500.000

1.000.000

1.500.000

2.000.000

2.500.000

3.000.000

2011

2012


$9,067,910 $20,361,320 $11,293,410

ATENCION ODONTOLOGICA



0

2.000.000

4.000.000

6.000.000

8.000.000

10.000.000

12.000.000

2011

2012


$36,515,920 $50,607,300 $14,091,380

DIA CAMA HOSPITALIZACION INTEGRAL MEDICINA




$3,860,690 $6,285,460 $2,424,770

0

100.000

200.000

300.000

400.000

500.000

600.000

700.000

800.000

2011

2012

RESCATES, TRASLADOS Y RONDAS RURALES




$5,724,000 $38,418,510 $32,694,510

0

5.000.000

10.000.000

15.000.000

20.000.000

25.000.000

30.000.000

35.000.000

40.000.000

PPV

2011

2012

INGRESOS Producción PPV

Producción v/s Gastos Nivel de Autofinanciamiento


Producción / Gastos año 2011

Ingresos Reales 2011

Ingresos Propios 650,757 Subt. 21 + 22 474,958,000

Facturación PPI 90,589,470

Facturación PPV 5,724,000

96,964,227 Autofinanciamiento 2011

20.42%

Producción / Gastos año 2012

Ingresos Reales 2012

Ingresos Propios 850,421 Subt. 21 + 22 522,607,000

Facturación PPI 111,537,960

Facturación PPV 38,418,510

150,806,891 Autofinanciamiento 2012

28.86%

Gasto Real año 2012:


ÍTEM PRESUPUESTO

AÑO 2011 PRESUPUESTO

AÑO 2012

GASTOS EN PERSONAL 284.095 359.366

BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO 190.863 163.241

ADQUISICION ACTIVOS NO FINANCIEROS 20.146 6.891

TOTAL 495.104 529.499

*Valores informados en M$

Gasto Real año 2012: Subtítulo 21


CATÁLOGO PRESUPUESTARIO PRESUPUESTO

ANUAL EJECUCIÓN

PRESUPUESTARIA

GASTOS EN PERSONAL 359,366 100.0%

Horas extraordinarias (planta) 2,100 100.0%

Horas extraordinarias (contrata) 10,098 100.0%

Comisiones de Servicio (viáticos) 12,793 100.0%

Honorarios 4,050 100.0%

Codigo del trabajo 1,099 100.0%

Suplencias y reemplazos 19,212 100.0%

Resto Subt. 21 310,014 100.0%




BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO

GASTO REAL

Alimentos y Bebidas 8.410 Textiles. Vestuario y Calzado 5.941 Combustibles y Lubricantes 18.967 Para Vehículos 11.166 Para Calefacción 7.801 Materiales de Uso o Consumo 41,119 Farmacia 25.242 Servicios Básicos 8.057 Mantenimiento y Reparaciones 38.599 Mantenimiento y Reparación de Edificaciones 35.472 Publicidad y Difusión 2.070 Servicios Generales 857 Arriendos 36.282 Arriendo de vehículos 36.040 Otros Gastos en Bienes y Servicios de Consumo 2.938

TOTAL 163.240 *Valores informados en M$

PRESUPUESTO

163.241

% EJECUCIÓN

99,9%



BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO GASTO REAL

ADQUISICION ACTIVOS NO FINANCIEROS 6,804

Mobiliario y otros 2,691

Máquinas y equipos 3,819

Equipos informáticos 294 SALDO

87


PRESUPUESTO

6.891

% EJECUCIÓN

98,7

Apertura Presupuestaria 2013


ÍTEM MONTO

21. GASTOS PERSONAL 378.846

22. BIENES Y SERVICIOS 140.120

29. ADQ. ACTIVOS NO FINANCIEROS 6.750

TOTAL 525.716

• Contratación Cirujano Dentista 44 horas clínicas.

• Contratación enfermera por 44 horas semanales para atención cerrada.

• Contratación administrativo con dedicación 33 horas a RR.HH.

• Implementación de tercer turno de Auxiliares de Servicio.

• Implementación de 9 catres clínicos eléctricos en Unidad de Atención cerrada, con sus respectivos colchones, veladores y mesas de alimentación.

• Renovación de ropa de cama en Unidad de Atención Cerrada.

• Elaboración e implementación de protocolos clínicos y administrativos que aseguran la calidad y seguridad de atención de los usuarios.

Logros año 2012

Gestión Clínica - Administrativa

• Acercamiento de Adultos Mayores una vez al mes (para realizar sus controles de salud), de localidades que no cuentan con locomoción directa hasta el hospital.

• Implementación de extensiones horarias médicas y odontológicas:

- Médica: 2-3 veces por semana. - Odontológica: 1 vez por semana.

• Equipo administrativo independiente .

• Implementación completa de Oficinas administrativas.

• Implementación de equipos computacionales (Renovación completa clínica y administrativa)

• Nuevo sistema de impresión y fotocopiado.

•Implementación de tercer turno de Auxiliares de Servicio.

Logros año 2012

Gestión Clínica - Administrativa

• Construcción Bodega REAS.

• Reposición Sistema Eléctrico.

• Mejora de Policlínico.

• Mejora Central Enfermería.

• Mejora Baño Usuarios Atención Cerrada.

• Mejora Baño Funcionarios.

• Creación Sala “Área Sucia”. Unidad de Atención Cerrada.

Logros año 2012

Infraestructura

Logros año 2012

Equipamiento y mobiliario.

• Sillas de enlace salas de espera.

• Estaciones de trabajo y sillas de escritorio

• LED en salas de atención cerrada.

• Casilleros para funcionarios.

• Habilitación de casino (mesas, sillas, microondas).

• Refrigerador y microondas Central de alimentación.

• Notebook y cámara fotográfica Comité Paritario.

• Bombas de aspiración

• Combustión lenta (casa administración).

• Sillas hospital amigo.

• Colchones antiescaras.

•Renovación instrumental libre de mercurio.

Logros año 2012

Oficina de Informaciones Reclamos y Sugerencias

2010 2011 2012

Sin

Registros

1 reclamo 4 reclamos

1 sugerencia 1 sugerencia

1 felicitación

Satisfacción Usuaria Nuestro compromiso

Durante el mes de abril del año 2012, el Departamento de Calidad y Estudios de la Red Asistencial, realiza encuesta de Satisfacción Usuaria en el Hospital del Perpetuo Socorro de Quilacahuín. A partir de estas encuestas, podemos establecer algunos puntos críticos a trabajar: 1) Excesivo tiempo de espera por parte de pacientes

para recibir atención profesional.

2) Calidad de atención de funcionarios y profesionales.

Satisfacción Usuaria Nuestro compromiso

27,3

54,5 59,1

86,4 81,8

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

100,0

Tiempo de Espera Atención Funcionarios Atención Profesionales InfraestructuraEspacios Comunes

Infraestructura Salas deAtención

%

Satisfacción Usuaria Hospital Quilacahuín por ámbitos

Participación ciudadana

COMISIÓN ASESORA DE SALUD HOSPITAL QUILACAHUIN:

• ALCALDE

• CONSEJO DE COMUNIDADES INDÍGENAS

• CONSEJERA NACIONAL INDÍGENA CONADI

• UNIÓN COMUNAL DE JUNTA DE VECINOS

• REPRESENTANTES DE POSTA Y EMR

• CONSEJO DE DESARROLLO HOSPITAL

• SALA DE ACOGIDA HOSPITAL QUILACAHUIN

• CLUB DE ADULTO MAYOR QUILACAHUIN

• DIRECTOR HOSPITAL QUILACAHUÍN

• DIRECTOR COORDINADOR HOSPITALES DE LA COSTA

• REPRESENTANTE DE LOS FUNCIONARIOS HOSPITAL

• ENCARGADA DE PARTICIPACION SOCIAL HOSPITAL QUILACAHUIN


OTRAS INSTITUCIONES Y ORGANIZACIONES SOCIALES VINCULADAS A SALUD

• CARABINEROS DE CHILE

• COLEGIO AGROFORESTAL DE QUILACAHUÍN

• SALA DE ACOGIDA HOSPITAL DE QUILACAHUÍN.

• TALLER LABORAL TAÑI DOMO MOGEN.

• TALLER CLUB DE AYELÉN

• CENTRO DE PADRES Y APODERADOS COLEGIO AGROFORESTAL QUILACAHUÍN.

• CENTRO DE PADRES Y APODERADOS DE ESCUELAS RURALES:

- CURRIMAHUIDA

- LOS JUNCOS

- QUITRA QUITRA

- PAILLAIMO

- CANTIAMO.

• CLUBES DE ADULTO MAYOR: QUILACAHUÍN, CANTIAMO , CURRUPULLI Y LOLOLHUE

• PROGRAMA MEJORAMIENTO A LA INFANCIA DE QUILACAHUÍN.


CONSEJO DE COMUNIDADES INDÍGENAS

CLUB DE ADULTO MAYOR QUILACAHUIN


VOLUNTARIAS SALA DE ACOGIDA


TALLER LABORAL TAÑI DOMO MOGEN

Desafíos 2013

- Mejoras Infraestructura y equipamiento(NTB).

• Asegurar abastecimiento de agua (estanque reserva).

• Mejoramiento caldera.

• Mejorar Bodegas de farmacia.

- Visita Domiciliaria Integral y Programa postrados.

- Mesas intersectoriales de trabajo

- Mejorar Calidad de los registros estadísticos.

- Implementación de casa de grupos de autoayuda.

- Mejorar atención en Postas y EMR

- Mejorar gestión de Unidad de Farmacia.

-Proyecto de adquisición de vehículos.

Desafíos 2013

Ambulancia Nueva.

Comentario Final

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