columna vertebral & segmento pÉlvico - sophie favarel
TRANSCRIPT
Facilitadora Sophie
Favarel
2
• Durante su historia la pelota terapéutica tuvo nombres diferentes como:Stability Ball, Resist-a ball , Phisio-ball, Gymnastic-ball y SwissBall quizás estaultima sea el más conocido de todos.
• En 1950 la pediatra Sueca Dra Elsbeth Köng y Mary Quinton, fisioterapeutainglesa utilizan por primera vez la pelota como herramienta terapéutica conniños presentando problemas neuro muscular. Utilizaba el Método Bobath dere-educación neuro -muscular asociado con la pelota de ejercicios.
• En 1960, la doctora Susanne Klein-Vogelbach introdujo la pelota en Suiza.
• Fue la iniciadora de está técnica para el tratamiento de trastornos neurológicosy ortopédicos con adulto. Esta técnica estaba, y sigue siendo utilizada conpacientes afectados de parálisis cerebral por sus beneficios sobre el desarrollodel equilibro y la mejoría de las repuestas de los reflejos. En 1980 publico unlibro “Ball Gymnastik for funcional Kinetics” que sirve de referencia tantoteórica como en ejercicios y aplicaciones clínicas de la pelota.
• En los años setenta la Dra Domenica introduce esta técnica en los EstadosUnidos para el tratamiento de lesiones de la espina dorsal.
• En 1995 la fisioterapeuta Joane Posner-Mayer, alumna durante varios años deSusanne Klein-Vogelbach publica su manual “Swiss Ball Applications forOrthopedic and sport Medecine” y extiende el uso de la pelota terapeutica nosolamente para la prevención y rehabilitación de lesiones sino también parapersonas saludables.
• Hoy en día es una herramienta muy utilizada por los fisioterapeutas para larehabilitación de sus pacientes pero también su uso está rodando dentro delmundo de los profesionales deportivos de mantenimiento físico y él publico engeneral donde encontró gran existo por la diversidad de sus ejercicios y loefectivo de los resultados obtenidos.
Facilitadora Sophie
Favarel
3
•Podríamos entender mejor la arquitectura
del cuerpo humano si lo imaginamos como
una pila de segmentos duros alternados con
blandos, cuya función principal es mantener
la verticalidad.
•Cada segmento representa una parte de
nuestro cuerpo. Están puestos unos sobre
los otros y todos ensartados sobre el eje
fuerte y flexible de la columna vertebral.
•Es este empilare de segmentos y su relación
con la verticalidad, que define la postura, la
cual es particular a cada uno.
•En una estructura ideal cada segmento del
cuerpo sostiene el segmento superior con un
gasto mínimo de energía, confiriendo al
cuerpo sensaciones de ligereza y fluidez en
el movimiento. Por otra parte, transmite a la
persona que se halla correctamente alineada,
la sensación de estar bien arraigada.
•Esos segmentos corporales son interactivos
entre ellos y tienen la capacidad tanto de
deslizarse uno sobre el otro como también
de derrumbarse.
•Todos los problemas posturales engendran
el deslizamiento de uno o varios de esos
segmentos corporales.
En la foto 1 Ida Rolf explica visualmente y de
manera significativa la teoría de la alineación
de los segmentos corporales en relación con
el campo gravitatorio de la tierra.
Foto 1: El personaje de la derecha es el
ejemplo perfecto de la alineación idéale
mientras que el de la izquierda permite
entender como un o varios segmento
pueden deslizarse uno sobre el otro,
rompiendo así con la alineación de la
estructura corporal .
Foto tomada de “Rolfing. La integración de
las estructuras del cuerpo humano” p 34
Facilitadora Sophie
Favarel
4
•La gravedad es una influencia física muy poderosa,
es implacable y se aplica a todo lo que esta sobre la
Tierra. Seres vivos, objetos, nadie ni nada escapa a la
atracción terrestre. Por supuesto nuestro cuerpo
siente y acusa los efectos de la gravedad.
•La gravedad es el poder de atracción de la Tierra,
una fuerza que presiona desde arriba y atraje hacia el
centro de la Tierra siendo eficazmente contrarrestada
por una reacción contrario desde el suelo hacia arriba.
•La foto 2 nos enseña de manera muy visual el poder
de atracción de la Tierra. Si no había gravedad
flotaríamos como en el espacio sideral.
•Cuando el Ramapithecus, el ancestro del Homo
Sapiens adquirió la postura erguida, su columna
vertebral se colocó hacia atrás y las vísceras hacia
delante, a diferencia de los cuadrúpedos que usan la
columna vertebral como una viga puesta encima de
las vísceras. Al enderezarse, este nuevo bípedo tuvo
que resolver el problema de equilibro que esta nueva
posición le presentaba. Para resolver su postura de
pie y no caer hacia adelante, empujado por el peso de
sus vísceras y de su caja torácica, o hacia atrás, los
diferentes segmentos de su cuerpo se deslizaron uno
en relación con los otros. Su cabeza y su pelvis se
desplazaron de manera armónica hacia adelante,
formando así las curvaturas vertebrales lumbares y
cervicales mientras que sus hombros lo hacían hacia
atrás. Por otra parte aumentó la separación de sus
pies en el piso con el fin de hallar una base de apoyo
más estable. Al alinear perfectamente todos los
segmentos corporales, se logró una relación ideal de
su estructura con la gravedad, de ahí que no fue
necesario que sus músculos vertebrales se
reforzaran, como se pensó en el pasado.
Foto 2 tomada de “Rolfing. La
integración de las estructuras
del cuerpo humano” p 34
Facilitadora Sophie
Favarel
5
NECESITAMOS UNA MORFOLOGÍA DE
REFERENCIA
• Al acudir a la consulta de un especialista de
salud, el fisiatra, traumatólogo, fisioterapeuta
o terapeuta necesita evaluar la estructura y
compararla a un punto de referencia.
• El modelo romano, inspirado en sus
estatuas, nos permite visualizar las formas y
proporciones perfectas, sirviendo como punto
de referencia, como “Parragón”. Este ideal no
se busca alcanzar por su belleza solamente,
sino por ser la representación de un cuerpo
cuyas cadenas musculares no sufren ninguna
retracción. La belleza del modelo romano que
vemos en la foto 3 representa en este caso la
imagen de un cuerpo sano y saludable.
Foto 3 : El David de Michelangelo Galeria dell Academia
Florencia (Italia)
LA POSICION NORMAL DE PIE
• Es una posición de equilibro estable, confortable que no necesita esfuerzo para
mantenerse erguida. En efecto, para conservar la posición vertical que caracteriza
nuestra especia, el cuerpo necesita siempre ajustarse. Para lograrlo, el sistema
postural efectúa pequeños reajustes necesarios para mantener la posición de pie
poniendo de manifiesto la eficacia del equilibro funcional del cuerpo.
• Una vez logrado la verticalidad, es decir cuando mantenemos sin esfuerzo y sin
tensión la posición vertical, todos los segmentos corporales de nuestra estructura
corporal esta bien alineados, la Tierra se convierte en un pilar de sostén y la
gravedad en una aliada.
•En esta alineación ideal, que utilizaremos como punto de referencia para corregir
cualquiera problema estructural defectuoso, el centro de gravedad de cada
segmento esta justo en la vertical del centro de gravedad del segmento de abajo,
de esta manera se deslizan uno en relación con los otros. La dos cinturas pélvica y
escapulares están horizontales en relación con la estructura corporal. La cabeza y
la pelvis se desplazan de manera armónica hacia adelante formando así las
curvaturas vertebrales lumbares y cervicales.
Facilitadora Sophie
Favarel
6
LA LECTURA CORPORAL
• La lectura corporal permite establecer una evaluación precisa que nos ayuda a descifrar
los esquemas corporales y actitudes físicas del cuerpo que estamos leyendo. Es una
manera efectiva de conocer en todos sus detalles el cuerpo que estamos estudiando.
Además, la lectura corporal permite un seguimiento de la evolución del paciente en
tratamiento y en este caso se realizan cada seis meses.
• Leyendo el cuerpo de su paciente el terapeuta corporal encuentra no solamente las
zonas de tensión mas duras al contacto que producen generalmente un acortamiento del
segmento que le pertenece, si no también las inclinaciones y las rotaciones que pueden
ocurrir en las caderas o los miembros superiores e inferiores. Se dará cuenta de los
desbalances, contraposición de tensiones, bloqueos y cortes energéticos de su paciente.
Podrá localizar las adiposidades o todos los índices térmicos (enrojecimiento,
rugosidades erupciones) que la piel ofrece y que contribuyen a una lectura corporal mas
completa.
• La lectura corporal se realiza sobre las fotos de los pacientes tomadas de frente de
espalda y de ambos perfiles derecho e izquierdo. Todos los fotos incluidas en este
manual son fotos tomadas de lectura corporal de mis pacientes las cuales fueron
procesadas de manera a garantizar el anonimato de cada persona.
• Enseñar al paciente las fotos tomadas y comentarlas de manera sencilla, facilita al
paciente entender las diferentes desviaciones estructurales que para el no son obvias y
que no percibe en su cuerpo. Al hacer mas concientes los defectos posturales serán
mas fáciles de cambiarlos y podrá corregir su postura o la repartición del peso corporal
en el piso entiendo mejor lo que esta pasando.
• Las planillas de lectura corporal incluidas en este material de apoyo tiene la misma
función y se realizan directamente leyendo el cuerpo del paciente, permiten añadirle
todas las sensaciones táctiles que toma el terapeuta directamente sobre el cuerpo de su
paciente ya que sus manos tienen un papel muy importante en el tocar que le informan
sobre la temperatura o el tono muscular de la parte corporal tocada y complementa lo
que no pueden sentir sus ojos.
• Después podrá adaptar una serie de ejercicios que compensan y corrigen las
desviaciones estructurales descubiertas en la lectura corporal y pueden relajar las zonas
tensas (hipertónicas) o tonificar las zonas de poco tono muscular( hipotónicas). Le
permite también entender cada aspecto de la personalidad de su paciente y poner en
evidencia las actitudes adoptadas frente a la vida que la terapia verbal permite destacar.
Facilitadora Sophie
Favarel
7
•La línea del eje central
Mirando el cuerpo podemos darnos cuenta si todos los
segmentos corporales están bien alineados. Para facilitarlo
trazamos una línea que representaría una plomada recta e
interna que pasaría por el centro de la cabeza y la punta del
cóccix. Este eje central representa la alineación del cuerpo
con el campo gravitatorio de la tierra como lo ve en la foto
de abajo a la derecha.
• Las líneas horizontales dividen el cuerpo en líneas
horizontales que permiten ver si hay simetría entre ambos
hombros, ambos lados de la pelvis, descubrir si un brazo es
mas largo que el otro como se ve en la foto nº.
• La línea del eje lateral
Si dibujamos una línea lateral sobre el perfil de una
estructura normal, esta pasarla por la parte alta de la
cabeza, el centro de la oreja y del hombro, la articulación de
la cadera, de la rodilla y también del tobillo. Es la línea que
nos sirve de referencia en la lectura corporal. Cuando todos
esos puntos están bien alineados, significa que cada
segmento sostiene el segmento superior; el equilibro es
optimo. La gravedad mantiene el cuerpo enraizado y la
posición erecta de pie necesita un gasto mínimo de energía.
• Leer el cuerpo como un mapaPodemos dividir toda la estructura corporal en líneas
imaginarias que dan punto de referencia espacial y informa
sobre la simetría de ambos lados del cuerpo. Esas líneas
imaginarias dividen el cuerpo en la verticalidad y
horizontalidad como lo vemos en la foto nº y permiten al
terapeuta leer el cuerpo de su paciente como si se tratara
de un mapa. Le informan sobre la relación del cuerpo que
esta leyendo con la verticalidad y su relación con la
gravedad. Le permite poner mas obvias las desviaciones
estructurales del cuerpo permitiendo así descubrir por
ejemplo la alineación de compensación.
Foto 5: la silueta de la derecha representa aproximadamente la línea
lateral ideal, mientras que la silueta de la izquierda muestra una
realineación de compensación .
Foto tomada de “Lo revela el cuerpo” R Kurtz H Prestera p 48
Foto nº 4: los mapas corporales
Facilitadora Sophie
Favarel
8
TOMAR FOTOSEn el primer encuentro con el paciente debemos tomar fotos de su cuerpo con
perspectivas diferentes de frente, de espalda y de ambos perfiles derecho e izquierdo
siguiendo como guía los croquis de la planilla de lectura corporal.
Todas las fotos incluidas en este manual son fotos tomadas de lectura corporal de mis
pacientes, las cuales fueron procesadas para garantizar el anonimato de cada persona.
Enseñar al paciente las fotos tomadas y comentarlas de manera sencilla, le facilita
entender los diferentes problemas estructurales que pueden ocasionar su malestar. A
través de esas fotos el terapeuta hace presente los principales problemas estructurales
que no son obvios a la persona que acude a terapia y que por ende no percibe en su
cuerpo. Al hacer conciente esos defectos posturales será más fácil trabajar sobre ellos
para poder eliminarlos. Podrá por ejemplo, a lo largo de las sesiones de terapia
individual, corregir su postura cambiando su manera de apoyar su peso corporal en el
piso. El terapeuta le enseñara como encontrar en su cuerpo una mejor repartición del
peso corporal en la planta de sus pies y entender mejor lo que esta pasando en su
cuerpo.
Tomar fotos cada seis meses también permite realizar el seguimiento y evolución del
paciente en terapia. En la foto podemos apreciar la evolución del paciente en el
transcurso de la terapia.
Fotos de paciente para la evaluación sobre el cual el terapeuta podrá intervenir con los símbolos de la
ficha de lectura corporal: 1 de espalda, 2 de frente, 3 perfil derecho 4 perfil izquierdo
1 2 3 4
Facilitadora Sophie
Favarel
9
•1 LA COLUMNA VERTEBRAL
•2 EL SEGMENTO PELVICO
•3 LOS MIEMBROS INFERIORES
•4 EL SEGMENTO TORAXICO
•5 LA RESPIRACION
•6 LOS MIEMBROS SUPERIORES
•7 EL SEGMENTO ABDOMINAL
•8 EL SEGMENTO CERVICAL Y EL CRANEO
Facilitadora Sophie
Favarel
10
Facilitadora Sophie
Favarel
11
• La columna mantiene las estructuras del
tronco y de la cabeza dando le flexibilidad y
movilidad, aloja y protege además la
medula espinal.
• En los seres humanos, la columna
sostiene el peso corporal como un pilar, no
como en los animales, la cual sostiene el
peso como una viga.
•Su forma serpentina sirve como
amortiguador . Nuestra columna vertebral
esta compuesta de una serie de cinco
sinuosidades continuas que dan origen a 4
zonas: cervical, dorsal, lumbar y sacra. La
forma anatómica en S de la espina vertebral
es una compleja obra de ingeniería
mecánica cuyas curvas le aseguran gran
flexibilidad y solidez para resistir tanto la
carga aplicada en dirección vertical de la
posición de pie y la influencia de la fuerza
de gravedad, así como también a los
impactos ocasionados cuando nos
movilizamos o nos desplazamos.
Foto nº 6 : foto tomada de ”Anatomía para el
movimiento” Vol 1 B Calais Germain P 35
Facilitadora Sophie
Favarel
12
Facilitadora Sophie
Favarel
13
• En una espalda presentando una alineación ideal, todos los elementos bi-laterales
como hombros, omoplatos, clavículas y caderas deben ser horizontales.
• Los espacios entre los brazos y las costillas deben ser simétricos y hallarse al mismo
nivel.
• Las rodillas deben presentarse de frente sin rotación interna o externa y deben
conservar esta posición durante la flexión del tronco hacia delante con los miembros
inferiores estirados.
• La nuca debe ser larga y llena y los omoplatos no deben sobresalir en la espalda.
• En la vista de perfil el punto más avanzado debe ser el pezón.
• En la posición de pie con vista anterior, los miembros inferiores deben tocarse al nivel
de la parte alta de los muslos, de las rodillas, de las pantorrillas y de ambas maléolas
internas de los pies, estando éstos en contacto con sus partes internas.
• El pie debe apoyarse en tres puntos de contacto: los talones, los bordes interno y
externo y los dedos, principalmente el gordo y el pequeño.
•Esta postura ideal implica un mínimo de tensión y rigidez, así como una distribución
proporcionada del peso y una posición estable de cada articulación.
Foto nº 7. La silueta de la izquierda representa la alineación ideal mientras que
la segunda nos enseña una postura cifotica, la tercera una espalda aplanada
mientras que la silueta de la izquierda nos enseña una espalda desviada.
Foto tomada de Kendall “Músculos pruebas y funciones “p 194
Facilitadora Sophie
Favarel
14
EQUILIBRO ANTERO POSTERIOR
• Una estructura bien alineada debe tener
equilibradas las tensiones anterior y posterior del
cuerpo, al no serlo las fuerzas serian mal repartidas
en la estructura corporal. Es generalmente lo que
ocurre cuando una persona tiene problemas
lumbares, existe un exceso de fuerza en su espalda
baja mientras que a la parte anterior de su cuerpo le
hace falta fuerza abdominal.
En un cuerpo bien equilibrado existen armonía de
tensión entre la partes anterior y posterior. Las
cadenas muscular anterior y posterior se podrían
comparar con dos cuerdas de amarre del organismo
cuya tensión respectiva determina el aspecto de la
silueta. Si queremos corregir la postura tendremos
que restablecer el equilibrio muscular perdido por
estiramiento de los grupos musculares dominantes y
retractados, generalmente los músculos posteriores,
rotadores internos e inspiradores y por tonificación de
los músculos alongados generalmente mas débiles.
La foto nº 8 , tomada “ Inducción
Miofascial” Andrzej Pilat de p 188,
nos muestra el equilibro ideal entre
las tensiones anteriores y
posteriores .
Foto nº 9 y 10 tomadas de “Plenitud corporal con el Rolfing” P Schwind p 69
Facilitadora Sophie
Favarel
15
La columna vertebral representa el pilar vertical de nuestro cuerpo, una estructura
compleja y muy sofisticada que posee importantes relaciones e interacciones,
prácticamente, con todos los órganos y sistemas del organismo. Sus funciones
principales son:
•SOSTENER NUESTRO CUERPO EN POSICIÓN VERTICAL Y PROPORCIONARLE
MOVIMIENTO.
Esta maravilla arquitectónica esta perfectamente diseñada para sostener nuestro cuerpo
en posición vertical y lo hace transmitiendo a la pelvis y a los miembros inferiores el peso
de la estructura superior; tronco , cabeza y miembros superiores. Su función principal es
mantenernos en posición erecta ofreciéndonos, en condiciones ideales, una gran
estabilidad en una relación óptima con la gravedad. Además de representar la base de
palanca de la mayoría de los movimientos corporales que realizamos, el eje vertebral
dispone de una grande flexibilidad que le permite realizar una grande variedad de
movimientos en los diferentes planos del espacio.
•SOPORTE Y PROTECCIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y PERIFÉRICO:
El empilare, y la forma muy particular de las vértebras constituyen un agujero central
llamado canal raquídeo, el cual aloja y protege la médula espinal y una parte del sistema
nervioso central. De cada lado de cada vértebras salen una raíz nerviosa, los nervios
raquídeos, los cuales sirven de conductores durante el envió de mensajes o de señales
nerviosos que sirven de transmisión de informaciones.
•EXPRESAR LA IDENTIDAD PROFUNDA
A través de nuestra columna vertebral se expresa nuestra identidad profunda. En efecto
fijamos en ella una actitud postural que corresponde a la expresión inconciente de la
actitud frente a vida que cada uno adopta. Nuestra columna vertebral puede torcerse,
inclinarse o rotar afín de adoptar el aspecto físico con el cual inconscientemente nos
identificamos.
Facilitadora Sophie
Favarel
16
LA POSICIÓN NEUTRAL ESPINAL (PNE)
En la realización de los ejercicios con la pelota terapéutica nos referimos a la Posición
neutral Espinal (PNE) o posición de fuerza que se describe como una posición
entre los dos extremos de la inclinación máxima anterior e inclinación máxima
posterior como lo muestran las fotos de abajo. Es importante saber como evaluar una
PNE. Cada persona tiene su postura normal. Los test propuestos en este taller
permiten al participante evaluar la PNE de sus pacientes para identificar la cantidad de
la curvatura de la espina lumbar y aconsejar ejercicios especiales en función de los
resultados obtenidos.
Foto 11 : La PNE se encuentra más o menos entre la postura de espalda plana y la postura encorvada
excesiva. El equilibro entre estas dos postura es la clave de una espalda sana.
Foto tomada del “Manual de perfeccionamiento personal para su espalda” H. Duanes Saunders
Facilitadora Sophie
Favarel
17
• Los músculos tienen una manera muy particular de
organizarse entre ellos. En efecto dependiendo de sus
funciones, sus formas y la dirección de sus fibras, se
organizan en cadenas musculares. Algunos grupos
musculares tienen entre ellos estrechas relaciones; sus
inserciones se cabalgan, sus foros se tocan. Esas
disposiciones geográficas se acompañan de relaciones
funcionales tan marcadas que pueden permitirnos considerar
todos los músculos como un solo. Esos músculos forman una
cadena muscular.
•Los músculos que componen la cadena muscular posterior
son: los espinales , los glúteos, los isquiotibiales y los
gemelos.
• Esos músculos están dispuestos como las tejas de un techo
que empieza a la base del cráneo, desciende paralela a la
columna vertebral, envuelve los glúteos, luego los muslos
para terminarse en la planta de los pies como lo podemos
constatar en la foto de abajo.
• Esta cadena tubo que contraerse para permitir a nuestros
ancestros pasar de la posición cuadrupedica a la posición
vertical. Es responsable con los músculos antigravitatorio del
equilibro en la posición vertical .
• Es importante recordar que los músculos son los únicos
responsables de las deformaciones de los huesos y de las
articulaciones.
• Dependiendo de los diferentes métodos que encontramos
como Kabat , Bobath, Reeducacion Postural Global (RPG),
conceptos Godelieve Denys-Struyf (GDS), la anti gimnasia de
Teherese Bertherat y de Michel Munne, el Movimiento de
liberación de la corazas (MLC), todos seguidores del método
Mezieres, el numero y la ubicación de las cadenas
musculares cambian ligeramente. Sin embargo la cadena
posterior es idéntica en todos esas diferentes escuelas.
Foto nº 12 tomada de “Cadenas
musculares y articulares concepto
G.D.S” P Campignion p 42
Facilitadora Sophie
Favarel
18
• Durante mucho tiempo, se pensaba que las deformaciones del sistema locomotor y
principalmente de la espalda, eran ocasionadas por la debilidad del sistema muscular y
sobre todo por la falta de robustez de los músculos extensores de la columna vertebral
incapaz de sostener la columna vertebral en buena posición y sobre todo incapaz de resistir
a la fuerza de gravedad. Efectivamente era clásicamente admitido que la gravedad se
convertía en el enemigo de nuestra estática y la responsable de todas las deformaciones de
nuestro sistema locomotor . Nuestra espalda se encogía y deformaba de muchas maneras
reflejando una variedad de problemas estructurales; escoliosis , cifosis, lumbalgias, y
hernias discales. Entonces sometíamos nuestro cuerpo a todo un régimen estricto basado
en técnicas de musculación con pesas y maquinas de fuerzas. Desafortunadamente esta
teoría clásica y arcaica subsiste y hoy en día aun es puesta en practica en gimnasios o
consultorios de rehabilitación con el único objetivo de tonificar nuestra espalda, y de
convertir los músculos extensores de la columna vertebral en músculos poderosos, tiesos y
…cortos.
• Françoise Meziere en 1947despues dos años de observación sobre miles de pacientes,
divulga, en su libro “Revolución en gimnasia ortopédica”, una nueva teoría que dio un
vuelco a las terapias corporales.
•Unos de los principales fundamentos de la teoría de Mezieres es que el cuerpo no se
somete pasivamente a la gravedad si no que reacciona contra ella ajustando su tono
muscular. Ella constata que la tensión y la retracción muscular afecta principalmente a los
músculos posteriores del tronco, y los miembros inferiores así como también a los rotadores
internos de las caderas y el diafragma. “No estamos encogidos por la gravedad si no por las
acciones musculares concentradas en luchar contra ella cuando se vuelven excesivas”.
•Incluso Mezieres afirma que no es por falta de tonicidad de los músculos de la espalda que
surgen las deformaciones y los problemas en esta zona si no al contrario es por exceso de
fuerza. Es suficiente tocar los músculos paravertebrales de una persona que sufre de
lumbago para darse cuenta del estado de hiper contracción que tiene su espalda en este
lugar. Es dura y caliente. El remedio a esos problemas no reside en fortalecer esta zona
sino en estirar y alargar los músculos para vertebrales y devolverlos sus justas forma y
función.
Facilitadora Sophie
Favarel
19
LAS LEYES DE LAS CADENAS
Una cadena muscular esta formada por un conjunto de músculos, y tiene propiedades
particulares. Mezieres describen seis leyes que las rigen. Conocerlas y aplicarlas de
manera sistemática tanto en el trabajo corporal con paciente como también en las
posiciones a tomar en los ejercicios indicados en esta formacion nos facilita el
entendimiento de las compensaciones y de los desequilibrios corporales.
• PRIMERA LEY:
Reacción en cadena. Sabemos que cada parte del cuerpo es dependiente y en relación
con las otras. En efecto, los numerosos músculos que componen la cadena posterior se
comportan como un solo. El tono de cada músculo que la compone se adiciona a los
otros formando y reaccionando como un solo músculo. Esta tracción ejercida sobre los
músculos de la cadena posterior puede provocar el desplazamiento de una vértebra, el
aplastamiento de un disco y ocasionar numerosas patologías.
PE Souchard da un ejemplo muy significativo de
este efecto de conjunto que retomamos aquí.”En
la parte posterior de nuestro cuerpo encontramos
dos lordosis, la lumbar y cervical. Las formas y
la profundidades de esas concavidades son
propias a cada persona. Si tratamos de borrar el
arqueo lumbar hallando sobre los músculos
espinales, el arqueo cervical se profundiza. En
otros términos si hallamos una de las
extremidades de los músculos espinales, la
tensión se desplaza y se expresa en la otra
extremidad aumentando la lordosis. Pueden
tratar de ponerse de pie y llevar su cuello en una
posición la mas recta posible. Observen lo que
pasa al nivel de la pelvis. Ella gira , la parte de
abajo viene hacia atrás, la de arriba huye hacia
delante; la región baja de la espalda se arquea.
Este fenómeno de estiramiento local provoca una
tensión a distancia. En efecto los ajustes y
compensaciones ocasionados por la tensión ó
distensión en una sección dan amplitud a un
movimiento de estiramiento en detrimento de
otra sección de la cadena que se acorta. En la
técnica de Pelota Terapéutica aplicamos esos
conceptos. En efecto, en lugar de reforzar los
músculos como en la rehabilitación clásica, aquí
los músculos son alargados y estirados afín que
vuelvan a conseguir su forma correcta y a crear
espacio.
Foto 13: a la izquierda arqueo
anatómicos lumbar y cervical ; a la
derecha estiramiento de la región
cervical, la parte baja de la
espalda se arquea
Facilitadora Sophie
Favarel
20
•SEGUNDA LEY:
Hemos visto en la primera ley que el tono de cada músculo se adiciona al tono de los
demás dando a la cadena muscular a la cual pertenece una fuerza fenomenal. Muy
solicitada, esta última se vuelve hipertónica y se acorta.
•TERCERA LEY:
Podríamos deducir que todas acciones localizadas sobre una cadena provoca el
acortamiento inmediato del conjunto del sistema el cual empeora la deformación o
acentúa el estado patológico. No se trata de estirar un músculo aislado sino conseguir
las grandes líneas de tensión de los grandes conjuntos musculares. En efecto al trabajar
aisladamente sobre un segmento de una cadena tratando de alargarlo, halaremos la
inserción del segmento siguiente, el cual se desplazara sucesivamente, ya que la tensión
viaja a lo largo de la cadena hasta llegar a su extremidad. Si por ejemplo estamos
trabajando con un paciente en decúbito dorsal, o si estamos realizando un ejercicio de
estiramiento en dicha posición, tendremos que tener la precaución de fijar las dos
extremidades de la cadena para poder realizar una elongación sobre su conjunto. Eso se
realizara teniendo cuidado de mantener el mentón estirado hacia el pecho y ambos pies
flexionados.
•CUARTA LEY:
Al no fijar las dos extremidades de la cadena involucrada se realiza un acortamiento el
cual se expresa por flexiones laterales, rotaciones de la columna o de los miembros
superiores o inferiores.
•QUINTA LEY:
La rotación de los miembros debida a la hipertonía de las cadenas musculares se
efectúa siempre hacia dentro en rotación interna.
• SEXTA LEY:
Todo trabajo sobre la morfología debe ser realizado sobre la exhalación. En efecto toda
elongación, dolor o esfuerzo bloquea la respiración en la inspiración. La inspiración es
activada por la contracción del diafragma, el cual hace parte de la cadena antero interna.
Al contraerse, este músculo hala sobre sus inserciones situadas en la columna lumbar
provocando una hiperlordosis lumbar. Al contrario la expiración es pasiva y se produce
por relajamiento del diafragma el cual suelta la tracción sobre la zona lumbar y nos
permite corregir las curvas vertebrales. Al realizar el trabajo físico, tendremos que cuidar
de realizarlo sobre la exhalación.
Facilitadora Sophie
Favarel
21
• LA ESTRUCTURA COLAPSADA: LA VICTIMA
El exceso de tensión de la estructura colapsada
cierra el cuerpo hacia delante como lo demuestra
el personaje de la izquierda. El cuerpo de esta
persona parece desplomarse hacia delante como
bajo el peso de una grande carga. Doblado hacia
delante carga el peso de sus responsabilidades
(laboral, familial etc..) sobre sus hombros
• LA ESTRUCTURA RÍGIDA: EL MILITAR
La tensión percibida por la estructura rígida esta
fijada hacia atrás como lo demuestra el personaje
de la derecha. Su cuerpo traduce la resistencia y
la oposición a la gravedad y muestra por las
tensiones y la rigidez que lo caracteriza, que
percibe la vida como una lucha perpetua. Toda su
vitalidad se encuentra puesta en este esfuerzo.
Tanto la estructura rígida como la colapsada
deben sufrir de agotamiento ya que la mayoría de
sus energías están utilizadas para mantener esta
alineación de compensación y ponerla en
movimiento..
• DOS GRANDES PATRONES
En la técnica de la pelota terapéutica consideramos solamente dos grandes patrones
de desequilibrios posturales que representan las dos extremas opuestas: la estructura
colapsada y la estructura rígida. Evidentemente existe una gran variedad de
desequilibrios posturales pero estudiarlos todos seria desviarnos del enfoco de este
taller. Los dos tipos morfológicos que estudiaremos aquí además de presentar
alineaciones defectuosas de los segmentos corporales demuestran una respuesta y
una lucha diferente frente a las fuerzas de la gravedad como también una actitud
frente a la vida diferente. En efecto, ambos tipos morfológicos presentan exceso de
tensiones en la parte posterior del cuerpo que cada uno expresa físicamente de
manera diferente. Sus actitudes corporales reflejan exactamente lo que le pasa en la
vida.
Facilitadora Sophie
Favarel
22
Las lesiones de la espaldas no son nada nuevo. Los trastornos músculo
esqueléticos casi nunca se deben a una sola lesión. Es muy raro que el dolor de
espalda sea el resultado de un solo incidente o lesión. Una de las claves para tener
una espalda sana es entender que la mayoría de las lesiones de la espalda son el
resultado de los efectos acumulativos de meses e incluso años. Casi todos los
problemas de la espalda son el resultado de 5 factores de riesgo de una lesión con
efectos acumulativos.
1. MALA POSTURA.-Sentarse encorvado
-Postura derrengada
-Espalda plana.
2. MECÁNICA CORPORAL ERRÓNEA.-Levantar un peso con la espalda doblada
-Torcer sin girar
-El peso demasiado lejos
3. MALOS HÁBITOS Y TENSIÓN LABORAL.-Estirar los brazos con una carga pesada
-Material de trabajo muy bajo y alejado
-Espalda sin apoyo
-Colchones defectuosos
4. PÉRDIDA DE LA FORTALEZA Y LA FLEXIBILIDAD.-Accidentes
5. EL DECLINAR GENERAL DE LA CONDICIÓN FÍSICA.-Oxidación de las articulaciones,
-Debilidad muscular
-Mal estado físico
6. OTROS-Defectos de nacimiento , cambios o problemas metabólicos
infecciones, tumores, problemas psicosomáticos.
Facilitadora Sophie
Favarel
23
La mayoría del tiempo, las lesiones de la espalda pueden prevenirse. La clave radica
en la educación eficaz. La respuesta está en entender cuales son los problemas, como
prevenirlos y que hacer cuando estos ocurren.
. 1 CONDICIÓN FÍSICA Y EJERCICIOSeguir un programa regular (de 3 a 5 veces por semana) de ejercicio aeróbico y tener
buena flexibilidad y fortaleza, son esenciales para mantener una espalda fuerte y sana.
El acondicionamiento físico gradual es esencial para prevenir problemas. Los ejercicios
con la pelota terapéutica son los mejores para la espalda. Al practicarlos regularmente
mantendrán la espalda de sus pacientes flexible, y los músculos abdominales y
espinales en forma.
. 2 BUENA POSTURA Y MECÁNICA CORPORALEl eliminar la causa del problema es la clave para el tratamiento y la prevención.
Adquirir buena postura y correcta mecánica corporal es una de las formas más
importantes de lograr este objetivo.
Por buena alineación postural se entiende mantener la columna vertebral en una
posición neutral espinal (PNE). Tenemos que enseñar a nuestros pacientes no
solamente realizar los ejercicios con la pelota terapéutica con la columna vertebral en
PNE si no también llevar esta correcta posición de la columna vertebral a su vida
cuotidiana.
La posición neutral espinal mantiene los diferentes segmentos del cuerpo bien
alineados permitiendo la estabilización del tronco y la repartición del peso
equitativamente sobre el área de soporta de carga de los discos lumbares.
. 3 CONTROL DE LA TENSIÓNUna persona tensa, a menudo tendrá dolores de espalda. Los dolores de espalda
ocurren frecuentemente durante grandes períodos de tensión o justo después de ellos.
Los factores emocionales de la vida tienen una grande influencia en el dolor de
espalda, somatización del problema
El terapeuta debe hacerle entender al paciente que debe aceptar y comprender la
influencias de las emociones sobre su estructura para poder mejorar y enfrentar mejor
a su dolor de espalda y la probabilidad de tener una espalda sana será mucho mayor.
Facilitadora Sophie
Favarel
24
1. ELIMINACIÓN DE LA CAUSA
Los aspectos más importante del tratamiento son: estabilizar las regiones
inestables y lesionadas, mejorar la fortaleza física, la flexibilidad, la condición
física y sobretodo corregir la postura incorrecta y /o los hábitos erróneos en el
trabajo y en las actividades diarias, que causaron el problema.
2. CORRECCIÓN DE LA POSTURA
Para corregir la postura es imperativo alinear los segmentos corporales afín que
la estructura se equilibre con la fuerza de la gravedad. En función de la
patología del paciente se trabaja cada segmento en vista al enderezamiento del
eje central de la columna vertebral. Muchos de los dolores de espalda se
atribuyen a una mala postura y a tensiones que generan cambio en el grado de
inclinación de la pelvis. Con esta finalidad , este modulo esta centrado en la
alineación de la espina vertebral y de zona lumbar .
Mantener una correcta alineación postural durante la realización de los ejercicios
es una de las claves del uso de las pelotas. Los ejercicios de estabilidad y
equilibro propuestos en este taller exigen la concentración total del paciente en
su postura y en su correcta alineación corporal.
3. MEDICAMENTOS, MODALIDADES Y MANIPULACIÓN
Medicamentos, hielo, calor, ultrasonoterapia, estímulo eléctrico, masaje y
manipulación ayudan a aliviar el dolor a reducir el espasmo muscular y a
aumentar la flexibilidad. Sin embargo, no curan el problema.
4. DESCANSO Y RELAJACIÓN
En caso de lesiones agudas, el no asumir posiciones ergonómicas en las tareas
cotidianas puede agravar fuertemente la lesión. Como también el hecho de
realizar actividades que puedan agravar el problema ( carga de peso ,
desplazamiento de peso , la posición acostada. Si embargo es absolutamente
necesario la realización de una terapia de intervención sobre la estructura del
paciente. La Pelota terapéutica representa la herramienta ideal . En efecto, con
ella el terapeuta especializado podrá corregir problemas estructurales
defectuosos como la repartición del peso corporal en el piso, la horizontalidad de
los segmentos pélvico y toráxico….
Facilitadora Sophie
Favarel
25
ESTABILIDAD Y EQUILIBRIO
MOTRICIDAD GRUESA
REALINEACION Y CORRECCION POSTURAL
ESTIRAMIENTO ACTIVO Y PASIVO
TONIFICACION
REBOTES
Los ejercicios realizados con la pelota terapéutica pueden corregir problemas de la
espalda. Son sumamente importantes para prevenir problemas de la espalda y
juegan un papel importante en la rehabilitación después de una lesión.
Se dividen en 6 categorías de ejercicios los cuales se encuentran en cada
segmento trabajado en función del objetivo a alcanzar :
• 5 LOS EJERCICIOS
Facilitadora Sophie
Favarel
26
El trabajo sobre la pelota desafía la
estabilidad e exige concentración
total para lograr un control perfecto
del equilibro.
Al conseguir el control y lograr
mantener la estabilidad sobre la
esfera de goma se ejercitan los
músculos estabilizadores claves
situados a lo largo de la columna.
Se adquiere además músculos
posturales resistentes los cuales
participan en la disminución de los
dolores de espalda.
En la concentración se estimula el
sistema proprioceptivo dando
informaciones al sistema nervioso
sobre la ubicación espacial de las
diferentes partes del cuerpo
mejorando la velocidad de
respuesta de los reflejos nervioso.
ESTABILIDAD - EQUILIBRIO
Facilitadora Sophie
Favarel
27
Los ejercicios de motricidadgruesa tienen como objetivoprincipal devolver elmovimiento funcional delsegmento lesionado.
Se enfocan también enestabilizar las cinturas pélvica yescapular permitiéndonosrestituir sus horizontalidadesen relación con el resto de laestructura .
Esos ejercicios flexibilizan lasarticulaciones de ambascaderas restaurando susimetría devolviendo fuerza yfluidez natural al movimiento.
Los ejercicios de motricidadgruesa son utilizados en postoperatorio como también parapersonas en rehabilitacióndespués de problemasortopédicos en los miembrosinferiores.
MOTRICIDAD GRUESA
Facilitadora Sophie
Favarel
28
Esta formación esta centrada enla realineación de los diferentessegmentos corporales queconforman la estructura corporalafín que se equilibran con lafuerza de la gravedad. De estamanera, al restablecer elequilibro antero posterioralterado por malas posturasadquiridas generalmente en elpuesto de trabajo, se corrige losdefectos posturales y se restaurala verticalidad de la estructuracorporal .
El tipo el modelo de rehabilitaciónenseñada para alcanzar esteobjetivo esta fundamentado en laalineación, el control motor, eldesarrollo de la fuerza,elasticidad, tonicidad muscular yen el control conciente delmovimiento.
Mantener una correcta alineaciónpostural durante la realización delos ejercicios es una de lasclaves del uso de las pelotas.Con esta finalidad se utiliza unpalo de bambú para vigilar laposición de la columna vertebralmanteniéndola en “PosiciónNeutral Espinal ” asegurando deesta manera la salud funcionaldel cuerpo.
REALINEACIÓN
Facilitadora Sophie
Favarel
29
Los estiramientos que se realizan conla ayuda de la Pelota Terapéuticaactúan sobre el sistema músculoesquelético, permitiendo mejorar lamecánica corporal y restablecer elmovimiento funcional.
Realizar estiramientos sobre la pelotaaumenta la elasticidad y la capacidadde relajación muscular incrementandola movilidad articular.
Estos “Stretch” activos y pasivosponen en extensión todo el eje de lacolumna y la cadena muscularposterior al mismo tiempo que corrigendefectos de postura.
Los estiramientos actúan sobre lostendones anteriores y posteriores de lacolumna, disminuyendo así la presiónintervertebral. Mejoran la elasticidad decada segmento vertebral (cervical,dorsal y lumbar).
ESTIRAMIENTOS
Facilitadora Sophie
Favarel
30
Tonificar el sistema muscularde manera controlada y enrelación a las necesidadespersonales del pacienteaumenta la resistencia frente acualquier estrés mecánico delcuerpo.
Fortalecer la musculaturadebilitada por defectosestructurales mejora la funcióndel segmento involucradopermitiendo al mismo tiemporestaurar el equilibrio funcionalentre sus diferentes gruposmusculares.
Los ejercicios de tonificaciónmantienen la espina vertebralen buen estado permitiendocontrarrestar los problemasdebidos a la osteoporosis.
Los ejercicios de tonificaciónpropuestos en esta formacióncombinan las contraccionesisométrica, concéntrica yexcéntrica variando de estamanera el trabajo sobre la fibramuscular.
La fortaleza muscular permitecumplir con todas las tareasrepetitivas de la rutina diaria.
TONIFICACION
Facilitadora Sophie
Favarel
31
Rebotar sobre la Pelota es muyutilizado en rehabilitación de lacolumna vertebral. El balónamortigua los impactos delcuerpo sobre el piso activando losmúsculos posturales de la espinadorsal.
Esta técnica de rebote tiene unaacción importante sobre losdiscos intervertebrales mejorandode manera notable suscondiciones.
Rebotar es un medio excelentepara aumentar la nutrición ehidratación de discos al aumentarel proceso conocido como“Imbibición “.
Los ejercicios cardio vascularesobtenidos al rebotar incrementantanto el ritmo cardiaco querespiratorio aumentando de estamanera el flujo de oxigeno alcerebro y al corazón.
Rebotar mejora la coordinación delos miembros inferiores ysuperiores.
REBOTES
Facilitadora Sophie
Favarel
32
Facilitadora Sophie
Favarel
33
• IMPORTANCIA DE LA PELVIS
Situada en el centro de la estructura corporal, la
pelvis es la base de la columna , el punto de unión
de la estructura superior e inferior.
La forma de la pelvis ofrece una cavidad que
permite a las vísceras abdominales acomodarse y
ser protegidas. Ver foto no 15
La pelvis ocupa un lugar especial ya que tiene una
función muy importante en la estática y locomoción
del cuerpo.
El segmento pélvico ofrece la base de apoyo de la
columna vertebral que se une al sacro en la
superficie articular L5, S1. Esta plataforma articular
representa el zona de transmisión de la presión
ejercida por el peso de la parte superior y contra
presión que viene del piso por los miembros
inferiores. Es justamente en este preciso lugar
donde se localiza nuestro centro de gravedad.
La pelvis tiene un papel fundamental en la
movilidad funcional de nuestro cuerpo. Une la parte
superior de la estructura, con los miembros
inferiores, ofreciendo el punto de partida de los
movimientos de la columna vertebral y de los
miembros inferiores.
LA POSICIÓN NORMAL
La posición normal de la pelvis es la
HORIZONTALIDAD y debe estar situada
exactamente debajo del tronco. Para medir el
grado de inclinación pélvica y tener así punto de
referencia de la posición normal de la pelvis
reunimos en una línea recta y horizontal, la punta
del cóccix y la punta del pubis y otra vertical entre
la punta del pubis y la espina iliaca anterior
superior como lo vemos en la foto nº 14
Foto 14: las líneas A y B sirven
como puntos de referencia para
definir el equilibro de la pelvis.
Foto tomada de “Rolfing” IRolf p 106
Foto 15: La pelvis es un cuenco óseo.
Foto tomada de “Rolfing” IRolf p 129
Facilitadora Sophie
Favarel
34
•IMPORTANCIA DE LA MUSCULATURA
La pelvis es una encrucijada de músculos tanto
extrínsecos como intrínsecos cuya tensión gradúa
el equilibro alrededor de las cabezas femorales.
La musculatura de las piernas y la forma como
funcionan las articulaciones de las caderas
influyen también en la posición de la pelvis. La
musculatura del muslo y la región glútea junto a
los de la región sacrolumbar se insertan
directamente en la pelvis y juegan un papel muy
importante, ya que determinan su posición y
movilidad. Para entender este papel de la
musculatura es de gran ayuda el esquema del
doctor Piollet foto nº 16 en el cual dos líneas
rectas, una vertical y otra horizontal se cruzan en
el centro de la pelvis en forma de cruz simétrica,
quedando así la zona dividida en cuatro
cuadrantes donde cada uno de ellos corresponde
a un grupo muscular especifico. En función de las
tracciones y de la tonicidad de cada cuadrante
varían el grado de inclinación de la pelvis. La
detección de un desequilibrio pélvico, para cada
paciente en particular, nos permitirá, vía un
programa de ejercicios adecuados con la pelota
terapéutica corregir tal desequilibrio.
•Cuadrante superior derecho: En la región
anterior se encuentran los músculos
abdominales que levantan la pelvis y corrigen su
posición .
•Cuadrante superior izquierdo: En la parte
delantera izquierda están los músculos
lumbares que hacen bascular la pelvis hacia
delante en anteversión aumentando la lordosis
lumbar.
•Cuadrante inferior derecho: En esta zona
encontraremos los elevadores del muslo que
hacen bascular la pelvis hacia delante en
anteversión acentuando la lordosis lumbar
•Cuadrante inferior izquierdo: En esta zona
encuentran los glúteos que, como los
abdominales son también músculos correctoresFoto 16 tomada de
Facilitadora Sophie
Favarel
35
EL LUGAR DE LAS PRIMERAS COMPENSACIONES POSTURALES
El segmento pélvico es el lugar de muchas compensaciones posturales. En efecto, por
ser constituido por varios elementos músculo- esqueléticos y ser el asiento de palanca de
los movimientos de la columna vertebral así como de los miembros inferiores, la pelvis
esta propensa a desequilibrios estructurales que pueden provenir tanto de la parte
superior, como de los miembros inferiores o de sus apoyos en el piso. Al debilitarse o
encogerse uno o varios de los elementos de la red de músculos y de tendones que se
insertan u originan en ella, se afecta no solamente el equilibro entre los grupos
musculares opuestos si no que también se altera el equilibro pélvico cambiando su grado
de inclinación.
Factores como el cansancio, el estrés, la carga de las responsabilidades laborales, los
vicios posturales en el puesto de trabajo cambian el grado de inclinación de la pelvis, o se
arquea demasiado hacia delante ( hiper lordosis lumbar) o la espalda es plana (hipo
lordosis lumbar) como lo podemos visualizar en las siguientes fotos .
Cualquier desequilibro y compensación en esta zona repercute sobre el eje de la columna
ocasionando tensiones y dolores y toda la estructura corporal se acorta desplazando un
o varios segmento de su alineación normal lo que ocasiona deformaciones que
engendran compensaciones posturales. Se crea además un bloqueo energético que
acoraza los músculos . El cuerpo ha perdido su simetría y su relación armónica con la
gravedad.
Posición normal
PNE
Hiper lordosis
(anteversion)
Hipò lordosis
(retroversion)
Facilitadora Sophie
Favarel
36
•EXCESO DE ARQUEO LUMBAR: HIPERLORDOSIS
•FALTA DE ARQUEO LUMBAR: HIPOLORDOSIS
Facilitadora Sophie
Favarel
37
Facilitadora Sophie
Favarel
38
Las posiciones de base, llamadas también “posiciones de control”, son las posiciones de
inicio y fin de cada ejercicio. Con ella empezaremos el ejercicio, luego realizaremos las
diferentes repeticiones de acuerdo con el tipo de ejercicio elegido. Cuando terminamos el
número de repeticiones aconsejado regresamos a la posición de control. Luego hacemos
una pausa que nos permite un análisis biomecánico para observar los cambios percibidos.
Respiramos dos o tres veces contactando con nuevas percepciones corporales.
Hay una grande variedad de ejercicios que se realizan desde la misma posición de base.
Esas posiciones aseguran una correcta alineación de todos los segmentos del cuerpo y
permiten que los ejercicios, correctamente realizados sean correctivos para toda la
estructura corporal.
•POSICIONES DE BASE 1: SUPINA SUELTA
Nos acostamos boca arriba en el piso en decúbito
dorsal, dejando los brazos descansando a lo largo del
cuerpo y ligeramente separados. Dejamos nuestros pies
abiertos del ancho de las caderas y apoyados sobre la
pelota de manera a formar un ángulo de 90º entre las
pantorrillas y los muslos que quedan así perpendiculares
al piso. Debemos cuidar la posición de nuestro mentón
estirándolo hacia el pecho de manera a borrar el arqueo
cervical. La cabeza y el cuello son el primero eslabón de
la cadena Muscular posterior tendremos que tener la
precaución de fijar sus dos extremidades para poder
realizar una elongación sobre su conjunto. Eso se
realizara teniendo cuidado de mantener el mentón
estirado hacia el pecho y ambos pies flexionados.
Esta posición Supina permite al eje de la columna estar
en contacto con el piso. Es una excelente posición de
descanso de la zona lumbar.
Facilitadora Sophie
Favarel
39
•POSICIONES DE BASE 2: PRONACIÓN
Nos acostamos boca abajo sobre la pelota en decúbito
ventral dejando las rodillas abiertas del ancho de las
caderas y apoyadas en el piso. Todo el peso de nuestro
tronco descansa sobre la pelota y nuestro mentón se
apoyado en ella conservando así su alineación con el
resto de la columna vertebral. Apoyamos nuestras manos
en el piso de cada lado de la pelota. Es una posición de
descanso que relaja todo el eje de la columna vertebral
favoreciendo una respiración torácica posterior y una
apertura de la parte posterior de la columna dorso lumbar.
•POSICIONES DE BASE 3: SENTADO
Nos sentamos sobre la pelota con los brazos relajados a
lo largo del tronco. Mantenemos las piernas separadas
del ancho de las caderas y las rodillas en ángulo de 90º
con las pantorrillas. Nuestros pies están paralelos y se
apoyan el piso.
Debemos tener cuidado de mantener la columna en
posición neutral para preservar las curvas lumbar y
cervical de la columna vertebral. A lo mejor esta
posición, aunque parece fácil de realizar, va a requerir
un poco de trabajo para lograr estar en ella y al mismo
tiempo mantener todos los segmentos corporales
alineados. Es la posición sentada idéale hacia la cual
tenemos que ir, el modelo que tenemos que recordarnos
siempre en el momento de sentarnos.
Facilitadora Sophie
Favarel
40
•POSICIÓN DE BASE 4:
APOYO LATERAL
Esta posición de base no es fácil
a realizar sobre todo si tenemos
rigidez en las articulaciones. Por
esta razón no debe ser utilizada
para principiantes o personas
mayores sin que hayan
alcanzado el nivel de flexibilidad
necesario a su fácil realización y
debe necesitar la ayuda de un
terapeuta o de una segunda
persona para realizarla.
Esta posición nos permite
realizar los ejercicios en el plano
sagital en el cual el movimiento
se hace de perfil.
La manera más fácil de entrar en
esta posición es arrodillarnos.
Luego acercamos la pelota hacia
el lado derecho apoyando el
codo en ella. Mientras estiramos
la pierna izquierda, apoyándola
sobre el borde externo del pie,
dejamos caer nuestro peso en la
pelota. Podemos apoyar nuestra
mano derecha en el piso por más
facilidad. Una vez acostado
lateralmente en la pelota
debemos mantener la alineación
neutral de la columna y sobre
todo de las caderas que deben
permanecer paralelas una a la
otra. Dejamos descansar la
mano izquierda sobre la pelota.
Facilitadora Sophie
Favarel
41
•ESTABILIZACION EN 4 PUNTOS : EL CABALLO
Corregir los defectos de nuestra estructura y principalmente del segmento pélvico
debe ser realizado con control postural. Para asegurarnos la correcta alineación de
la pelvis (pelvis en posición neutral= PNE) utilizamos un palo de bambú o de
escoba colocado en nuestra espalda, el cual nos sirve de guía para conseguir la
correcta posición neutral espinal independientemente del ejercicio realizado.
A EJERCICIO DEL CABALLO NIVEL 1
Esta serie de ejercicios de estabilización
pélvica 1 es muy recomendada si hemos
sufrido lesiones, si presentamos dolores en
la zona lumbar, o si estamos recién
operados. En este ejercicio muy sencillo lo
único que debemos hacer es despegar la
mano derecha y la rodilla izquierda de 2 cm
del piso alternando con el otro lado.
B EJERCICIO DEL CABALLO NIVEL 2 y 3
Utilizar la pelota nos facilita la realización
del ejercicio del caballo y desarrolla las
cualidades necesarias para lograr realizar
esta serie sin la ayuda de la pelota. En un
primer tiempo mantenemos una rodilla
flexionada en el piso mientras estiramos la
otra pierna hacia atrás. Lo mas importante
en este ejercicio es mantener ambos
caderas estable y la pelvis horizontal. Se
estira el brazo opuesto conservando la
estabilidad de la cintura escapular. Luego
realizamos el mismo ejercicio apoyando el
pie en el piso.
Facilitadora Sophie
Favarel
42
A MEDIO PUENTE ACOSTADO CON LAS PIERNAS SOBRE LA PELOTA
Utilizar la pelota para este ejerciciofacilita el trabajo de elevación de lapelvis y de la zona lumbar ya que elpeso de los miembros inferioresdescansa sobre la pelota. En caso delesiones en la zona lumbar debemoselevar la pelvis solamente hasta dondeno hay dolores.
• ESTABILIZACION ACOSTADO: MEDIO PUENTE
El Medio Puente nos permite desarrollar la conciencia de la movilidad pélvica y de las
vértebras lumbares poniendo en evidencia la rigidez que puede existir en esta zona de
nuestro cuerpo. Si tanto, al subir como al reposar lentamente la zona lumbar, podemos
percatarnos de que lo hacemos vértebras por vértebras, esto nos indicara que hay
buena flexibilidad en esa zona, si por el contrario bajamos todo un segmento
compuesto de varias vértebras sabremos entonces que el segmento lumbar esta
rígido. A medida que progresamos en este ejercicio podemos elevar la pelvis cada vez
más hacia arriba.
C EJERCICIO DEL CABALLO NIVEL 4
Una vez que los ejercicios anteriores realizados con la pelota no presentan mas
dificultad, se realizan sin la ayuda de la pelota manteniendo la estabilidad tanto pélvica
que escapular teniendo cuidado de mantener la columna en PNE.
Facilitadora Sophie
Favarel
43
C MEDIO PUENTE APOYO LIMITADO NIVELES 4 y 5
A medida que progresamos en la estabilización del segmento pélvico podemos
probar gradualmente las diferentes variantes propuestas a continuación en las cuales
disminuiremos los apoyos en el piso aumentando de esta manera la dificultad del
ejercicio y el grado de consciencia sobre el trabajo de estabilización del cuerpo.
B MEDIO PUENTE ACOSTADO CON LOS PIES APOYADOS SOBRE LA PELOTA
A medida que progresamos podemos alejar la pelota hacia los pies de manera a
aumentar la estabilización requerida para controlar el equilibrio que requiere este ejercicio.
Facilitadora Sophie
Favarel
44
A MECIDO: NIVEL 1
Desde la posición de base 2 mecerse hacia
delante con el menos esfuerzo posible hasta
tener la cabeza cerca del piso, manos y pies en
el piso, rodillas flexionadas. Efectuar un ligero
balanceo de adelante hacia atrás, relajando
todo el eje de la columna, cuello relajado y
suelto. Ahora sin mover el eje de la columna
estirar los brazos y las piernas y regresar en la
posición de partida.
B EL REZO
Este ejercicio es un de los ejercicios claves de
esta técnica. Proporciona una extensión de
las vértebras del columna. Puede ser utilizado
siempre que se requiere relajar la columna
vertebral. Contrarresta los defectos de mala
postura frente a la computadora o al puesto
de trabajo.
Se usa mucho este ejercicio después de una
serie involucrando el recto abdominal.
Al realizar este ejercicio la espalda queda
confortablemente apoyada sobre la pelota
mientras se estira suavemente hacia atrás
empujando sobre las piernas. Los brazos se
relajan hacia los lados y la espalda se
extienda hacia atrás.
La contracción muscular que se realiza es
insignificante y no perjudica en caso de
problemas lumbares mientras se toma la
precaución de guardar las piernas flexionadas
en ángulo de 90º como lo vemos en la foto de
la derecha.
Facilitadora Sophie
Favarel
45
• DE LAS 12 A LAS 6
Retroversion \ anteversion sentado
Esta serie nos propone ejercicios en
posición sentada, antes de realizarla es
importante recordarnos como sentarnos en
posición correcta sobre la pelota.
DE LAS 3 A LAS 9
Balanceo frontal derecha Izquierda
Cuando se trata de restituir, aumentar y
flexibilizar el movimiento pélvico la pelota
nos ayuda considerablemente. Para
realizar este ejercicio nos imaginamos que
estamos sonriendo con nuestra pelvis y
realizamos un movimiento fluido marcando
las 3 y 9 en nuestro reloj imaginario, lo cual
lograremos gracias al carácter esférico de
la pelota.
C EL RELOJEsta serie de ejercicios facilita la movilización de nuestra pelvis en diferentes
direcciones devolviéndole de esta manera su flexibilidad.
Esta constituida por movimientos de anteversión, retroversión, elevación lateral y
rotación. Al realizarla con constancia nos permite aumentar eficazmente la amplitud
de movimiento de nuestra pelvis en esas direcciones.
12
6
39
CIRCULOS MARCANDO LAS HORAS
Para terminar esta serie marcar todas las
horas del reloj en un sentido y en el otro
Facilitadora Sophie
Favarel
46
A ASIENTO CON CONTROL
B FLEXION DEL TRONCO HACIA
DELANTE ARRODILLADO
Con este primer ejercicio nos concentramos
en alargar el eje de la columna vertebral.
Después de empujar la pelota hacia delante
dejamos caer la pelvis hacia abajo relajamos
el pecho y la cabeza. Luego basculamos
ligeramente la pelvis hacia atrás, inhalamos
y separamos las costillas de la pelvis y
estiramos suavemente el pecho hacia la
pelota. Luego corregimos en columna
vertebral colocándola en PNE
Al sentarnos debemos repartir el peso
corporal de manera equitativa sobre ambos
ísquiones y sobre el pubis. Ambas piernas
descansan sobre la silla y los pies están
colocados justo debajo de las rodillas y bien
apoyados en el piso. De esta manera la
pelvis y ambos pies forman un trípode que
ofrece un apoyo confortable. En esta base
estable, el sacro, sobre el cual se apoya la
columna vertebral, queda libre de adaptarse
a todos los pequeños cambios de peso que
efectuamos, sobre nuestro asiento. Luego la
columna vertebral debe erguirse en línea
recta apoyándose en 3 puntos sobre el palo
3
2
1
Facilitadora Sophie
Favarel
47
A ELONGACIÓN LATERAL NIVEL 1
Desde la posición de base 4 sentarse con las
piernas dobladas hacia el lado derecho
agarrar la pelota y abrasarla con el brazo
izquierdo. Al exhalar empujar sobre la pierna
derecha hasta enderezarla y apoyarse la
rodilla de la pierna izquierda mientras que el
tronco se deja estirar lateralmente y que el
brazo derecho se estira hasta la izquierda. La
cabeza descansa sobre la pelota. Respirar
profundamente varias veces y regresar en la
posición de partida dejando que el brazo
derecho se relaja hacia delante. Repetir tres
veces de cada lado.
Flexibilizar el eje vertebral nos permite devolver a la cadena posterior su longitud apropiada
rectificando de esta manera, las deformaciones primarias (lordosis). Sabemos también que
la tensión posterior engendra rotaciones internas de los miembros superiores e inferiores.
En los ejercicios presentados a continuación vamos a trabajar sobre el conjunto del cuerpo
desde los pies hasta el occipucio.
En primer lugar, tenemos que cuidar la alineación de los segmentos corporales (ejercicio A)
y realizarlos con la espalda en PNE lo cual nos asegura la estabilización del tronco y la
repartición del peso equitativamente sobre el área que soporta la carga en los discos
lumbares
B ELONGACION POSTERIOR NIVEL 2
Desde la posición de control 3 bajar para
agacharse con las piernas flexionadas. La
espalda se apoya confortablemente sobre la
pelota. Unir las manos en posición de rezo.
Al inspirar empujar sobre las piernas de
manera que la espalda se extienda hacia
atrás, mientras que los brazos se estiran
hacia atrás. Estirar completamente las
piernas.Todo el eje de la columna apoyado
confortablemente sobre la pelota. Respira
varias veces y regresar flexionando las
piernas sin esfuerzo en los brazos.
Facilitadora Sophie
Favarel
48
REALINACIÓN SACRO LUMBAR nivel1
Desde la posición de base 1 pero teniendo la parte
posterior de los muslos apoyados confortablemente
sobre la pelota. Girar lentamente las caderas hacia
la derecha hasta que se despegue la cadera
izquierda. La cabeza gira del lado opuesto. Respirar
profundo 2 a 3 veces. Observar la suave torsión de
todo el eje de la columna vertebral. Regresar en la
posición de base y repetir del otro lado. Se
aconseja una serie de 4 repeticiones de cada lado.
Esta posición es muy relajante para la zona
lumbar.
ROTACIÓN DEL SACRO CON EXTENSIÓN DE
LAS PIERNAS: NIVEL 1
Posición de base 1 con los talones sobre la pelota.
Girar lentamente las caderas hacia la derecha hasta
que se despega la cadera izquierda, luego estirar las
piernas. Girar la cabeza hacia el lado opuesto.
Respirar profundo 2 a 3 veces. Regresar lentamente
al centro hacia la posición de base 1 con los talones
apoyados en la pelota. Repetir del otro lado. Se
aconseja una serie de 4 repeticiones de cada lado.
Facilitadora Sophie
Favarel
49
EXTENSIÓN DORSO-CERVICAL: NIVEL 1
Desde la posición de base 2 dar un paso hacia
delante, manos y puntas de los pies apoyadas en
el piso. Inspirando enderezar la parte superior del
cuerpo con una ligera extensión y estirar las
piernas manteniendo el apoyo de los pies en el
piso. Cuidado en la correcta alineación del cuello
con el eje de la columna. Exhalando regresar a la
posición inicial. Efectuar entre 6 y 8 repeticiones.
FULL EXTENSIÓN DE LA COLUMNA: NIVEL 2
Desde la posición anterior, al inspirar, con un ligero
impulso, extender las manos hacia delante para
apoyar las palmas en el piso, brazos apoyados del
ancho de los hombros. Despegar los pies del piso y
formar un ángulo de 90º con los hombros y el
tronco. La parte anterior de la pelvis está apoyada
sobre la pelota. Al exhalar mantener las manos fijas
en el piso y empujar la pelota hacia atrás para
regresar en la posición de partida. Repetir 8 veces
la puesta en extensión de la columna al ritmo
respiratorio. Mantener la espalda en PNE. Cuidado
no arquear la zona lumbar.
POSTURA MEZIERES NIVEL 2
Apoyar las piernas contra una pared y buscar
orientar correctamente el tronco. Para lograrlo
tenemos que asegurarnos que los dedos de los
pies están relajados y separados y los hombros
aflojados. Mantener la columna vertebral
activamente estirada en un alargamiento del polo
superior hacia delante y del polo inferior hacia
atrás como lo indican las flechas. Este trabajo en
profundidad nos garantiza la alineación completa
del eje vertebral (occipucio, cintura escapular y
sacro) y un trabajo profundo de la cadena
posterior.
Facilitadora Sophie
Favarel
50
B MONTADO SOBRE LA PELOTA
AGRUPACIONES: NIVEL 3
Desde la posición de base 2 pasar a
la posición y con un ligero impulso
flexionar las piernas de manera a
agruparlas debajo del pecho. Buscar
el punto de apoyo que necesita el
menos esfuerzo. Relajarse en esta
posición aflojando la cabeza hacia
abajo. Regresar a la posición de
base desplegando suavemente las
piernas. Repetir varias veces
A DISMINUYENDO PUNTOS
NIVEL 2
Desde la posición base 2 empezar
a quitar el apoyo del pie izquierdo
sin volver a buscar el piso para
apoyar el pie durante tres
respiraciones. Luego intentar con el
pie derecho para finalmente
despegar ambos pies del piso
Todos los pequeños movimientos
de recuperación del equilibro que
hacemos montado en la pelota
testifican de la estimulación
ejercida sobre el sistema nervioso.
Facilitadora Sophie
Favarel
51
A EXTENSIÓN DORSO-CERVICAL: NIVEL 1 Y 2
Desde la posición de base 2 con las piernas separadas y los pies en el piso, la
pelota debajo de la parte anterior de la pelvis abrazar la pelota y relajar la espalda
sobre la pelota. Al inspirar enderezar la espalda tomando apoyo sobre la pelota y
estirar los brazos hacia atrás. Mantener la posición de PNE sobre todo al nivel
cervical. La mirada debe permanecer hacia abajo. Regresar en la posición de
partida. Repetir varias veces.
B HIPER EXTENSIÓN CON BALANCEO DE LOS BRAZOS: NIVEL 2
Desde el ejercicio anterior cuando se controla la posición se puede efectuar un
movimiento alternado con los brazos de adelante hacia atrás manteniendo la
columna en PNE. Para mayor estabilidad se puede realizar el ejercicio con los
pies apoyados contra una pared.