cilt 5 say› 3 kifi 2003 - türkiye psikiyatri derneği...tikler, dürtüler ve kompülsiyonlar:...

16
Bülteni Türkiye Psikiyatri Derne¤i Cilt 5 Say› 3 KIfi 2003 YILDA ÜÇ SAYI YAYINLANIR ÜYELERE ÜCRETS‹Z OLARAK GÖNDER‹L‹R VII. Bahar Sempozyumu Program› SUNU Psikiyatri Yeterlilik Kurulu Çal›flmalar› Psikiyatri Notlar› Bak›rköy’de psikiyatri asistan› olmak Bir Konu ‹ki Görüfl Birinci Basamakta Ruh Sa¤l›¤› E¤itimi TPD B‹L‹MSEL ÇALIfiMA B‹R‹MLER‹ DOSYASI Türkiye Psikiyatri Derne¤i Bilimsel Çal›flma Birimleri Türkiye Psikiyatri Derne¤i Bilimsel Çal›flma Birimleri Yönergesi Türkiye Psikiyatri Derne¤i Bilimsel Çal›flma Birimleri ve Koordinatörleri Türkiye Psikiyatri Derne¤i Bilimsel Çal›flma Birimleri Koordinatörleri 38. Ulusal Psikiyatri Kongresi’nde topland› Duygudurum Bozukluklar› Çal›flma Birimi Etkinlikleri Toplant› Kongre

Upload: others

Post on 28-May-2020

6 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Cilt 5 Say› 3 KIfi 2003 - Türkiye Psikiyatri Derneği...Tikler, dürtüler ve kompülsiyonlar: çocukluktan yetiflkinli¤e, Yank› Yazgan Tourette sendromu'nu de¤erlendirmede

Bülteni

T ü r k i y e P s i k i y a t r i D e r n e ¤ i

Cilt 5 � Say› 3 � KIfi 2003

YILDA ÜÇ SAYI YAYINLANIR � ÜYELERE ÜCRETS‹Z OLARAK GÖNDER‹L‹R

� VII. Bahar Sempozyumu Program›

SUNU

� Psikiyatri Yeterlilik KuruluÇal›flmalar›

� Psikiyatri Notlar›

� Bak›rköy’de psikiyatri asistan› olmak

� Bir Konu ‹ki Görüfl

Birinci Basamakta Ruh Sa¤l›¤› E¤itimi

� TPD B‹L‹MSEL ÇALIfiMA B‹R‹MLER‹DOSYASI

Türkiye Psikiyatri Derne¤i Bilimsel Çal›flmaBirimleri

Türkiye Psikiyatri Derne¤i Bilimsel Çal›flmaBirimleri Yönergesi

Türkiye Psikiyatri Derne¤i Bilimsel Çal›flmaBirimleri ve Koordinatörleri

Türkiye Psikiyatri Derne¤i Bilimsel Çal›flmaBirimleri Koordinatörleri 38. Ulusal Psikiyatri

Kongresi’nde topland›

Duygudurum Bozukluklar› Çal›flma BirimiEtkinlikleri

� Toplant› Kongre

Page 2: Cilt 5 Say› 3 KIfi 2003 - Türkiye Psikiyatri Derneği...Tikler, dürtüler ve kompülsiyonlar: çocukluktan yetiflkinli¤e, Yank› Yazgan Tourette sendromu'nu de¤erlendirmede

Türkiye Psikiyatri Derne¤i

Bülteni

2

De¤erli meslektafllar›m merhaba,

2 003 y›l›n›n bu ilk günlerinde sizlere seslenmenin mutlulu¤unuyafl›yorum. Olumlu ve olumsuz yönleriyle bir y›l daha sona erdi.Türkiye Psikiyatri Derne¤i Yönetim Kurulu geçti¤imiz y›l içinde bir

çok etkinlikte bulundu. 6. Bahar Sempozyumu’nun düzenlenmesi, 11. Anadolu Psikiyatri Günleri’ne katk›lar›m›z, 38. Ulusal PsikiyatriKongresi’ne olan aktif kat›l›m›m›z bunlar›n aras›nda say›labilir. Bukongrede hekimlikte kötü uygulamalar (“malpractice") yasa tasar›s›izleyicilerin yak›n ilgi gösterdi¤i bir forum ba¤lam›nda ele al›nm›fl vetart›fl›lm›flt›r.

10 Ekim 2002 Dünya Ruh Sa¤l›¤› Günü’nde derne¤imizce düzenlenen ikigünlük programda konuyla ilgili konuflmalar yap›lm›fl, medyatemsilcilerinin de kat›ld›¤› program ilgi uyand›rm›fl ve olumlugeribildirimler alm›flt›r. Yeterlilik kurulu yönerge tasla¤› gündemimizdedirve konuya iliflkin çal›flmalar sürmektedir. Ayr›ca ‹stanbul flubesine birmekan kazand›rm›fl olmak bizi memnun eden etkinliklerimiz aras›ndad›r.

Derne¤imiz Sa¤l›k Bakanl›¤› taraf›ndan düzenlenen ülkemizde ruh sa¤l›¤›politikas›n›n belirlenmesiyle ilgili toplant›ya davet edilmifl ve MerkezYönetim Kurulunca bu toplant›da temsil edilmifltir.

Bu y›l gerçekleflecek olan 12. Anadolu Psikiyatri Günleri, 7. BaharSempozyumu ve 39. Ulusal Psikiyatri Kongresi’ne iliflkin haz›rl›klar ilgilidüzenleme kurullar›nda görev alan üyelerimizin yo¤un çabalar›ylasürmektedir.

Bölgemizde savafl söylemlerinin yo¤unlaflt›¤› flu günlerde, ülkemizinsanlar›nda savafl›n olas› sonuçlar›na iliflkin gergin bir bekleyifl sözkonusudur. Bu durum bir biçimde toplum olarak ruh sa¤l›¤›m›z› tehdit ederniteliktedir. Dileriz ki 2003 y›l› dünyadaki tüm insanlara bar›fl ve esenlikgetirsin!..

Bilim, etik ve dayan›flma ilkelerimizi an›msat›rken hepinize sayg› vesevgilerimi sunar›m..

Prof. Dr. Savafl KültürTPD Genel Baflkan›

Sunu

Page 3: Cilt 5 Say› 3 KIfi 2003 - Türkiye Psikiyatri Derneği...Tikler, dürtüler ve kompülsiyonlar: çocukluktan yetiflkinli¤e, Yank› Yazgan Tourette sendromu'nu de¤erlendirmede

7.Bahar Sempozyumu Program›

B ahar Sempozyumlar›n›n 7. si bu y›l 30 Nisan-4 May›s tarihleri aras›nda Kemer Mirage Parkotelde düzenlenecektir. Sempozyum s›ras›nda 11 panel, 10 konferans, 10 çal›flma grubu, ikiforum düzenlenecektir. Sempozyumun ilk konferans› Almanya’da yaflayan ve yapt›¤› arafl-

t›rmalar ile beynin çal›flmas›na yeni bir bak›fl aç›s› getiren ve çal›flmalar›yla birçok ödül alan Prof.Dr. Onur Güntürkün’ün "Prefrontal Korteks ve Yönetsel ‹fllevler: Makinenin ‹ç Görüntüsü" bafll›kl› ko-nuflmas› olacakt›r. Bu y›l sempozyumun bir tam günü Cinsel E¤itim, Tedavi ve Araflt›rma Derne-¤i’yle (CETAD), Türkiye Psikiyatri Derne¤i Cinsel ‹fllev Bozukluklar› Bilimsel Çal›flma Birimi’nindüzenledi¤i "Psikiyatri ve Cinsellik" isimli toplant›ya ayr›lm›flt›r. Sa¤l›k Bakanl›¤› taraf›ndan "Ulu-sal Ruh Sa¤l›¤› Politikas›" oluflturulmas›na iliflkin toplant›lar düzenlenmeye bafllanm›flt›r. Derne¤i-mizin bu konudaki görüfllerinin oluflturulmas› ve sunulmas› amac›yla ayn› konuyla ilgili bir forumsempozyumun ikinci gününde yer alacakt›r. "Kad›n Ruh Sa¤l›¤›’na ‹liflkin Merak Ettiklerimiz" ve "Bi-polar bozukluk ile ilgili son geliflmeler ve Türkiye’deki araflt›rma gereksinimlerinin belirlenmesi" bafll›kla-r›yla iki uzun süreli, tart›flmal› panel düzenlenmifltir. Çal›flma gruplar›, daha çok kurs ve uzmanlabuluflma biçiminde olup, e¤itici nitelik tafl›yacakt›r. Sempozyumda yer alan panel, konferans ve ça-l›flma gruplar›na iliflkin bilgi afla¤›da yer alm›flt›r.

Sempozyumun ilk günü psikiyatri asistanlar› ve uzmanl›k derne¤imiz aras›nda s›cak ve iflbirli-¤ine dayanan bir iliflki kurmak amac›yla bir kokteyl düzenlenecektir. Tüm asistan meslektafllar›m›-z›n toplant›ya kat›l›m›n› bekliyoruz. Poster bildiriler sempozyumun ikinci günü ö¤le yeme¤i s›ra-s›nda sunulacak ve ertesi gün yeni yay›nlanan "Türkiye Psikiyatri Derne¤i Ödül Yönergesi"ne göreödül aday› olan posterlerin sunumu jüri önünde yap›lacakt›r.

Bilimsel çal›flma birimlerinin toplant›lar› sempozyumun ilk günü hariç her gün saat 14:00-15:30aras›nda yap›lacakt›r.

Ba¤›ml›l›ktaki psikoterapi uygulamalar›Yöneten: Mansur Beyazyürek � Bireysel Terapiler, Ayhan Kalyoncu� Terapötik Komünite Tedavileri, Özkan Pektafl � Ba¤›ml›l›k tedavisinde psikoanalitik yaklafl›m,

Defne Tamar� Tedavide yeni bir seçenek: Buprenorfin deneyimi,

Mehmet Çak›c›

Klinisyenlerin zorland›klar› vakalar ve kognitif davran›flterapileriYöneten: Mehmet Z. Sungur� Kognitif davran›fl terapilerinin dünü, bugünü, yar›n›,

Mehmet Z. Sungur� Kisilik bozukluklar› ve kognitif davran›fl terapileri,

Hakan Türkçapar� fiizofreni ve kognitif davran›fl terapileri, Tamer Aker� Travma sonras› stres bozuklu¤u ve kognitif davran›fl

terapileri, Ebru fialc›o¤lu

Günümüzde psikoterapi yaklafl›mlar›nda neredeyiz? Yöneten: Perin Yolaç Elif Kabakç›, Buket Erkal, Gonca Soygüt, Zeynep Atbaflo¤lu

Tikler, kompülsiyonlar, ve bazal ganglionlar: Nöroanatomiden fenomenolojiyeYöneten: Yank› Yazgan� Bazal ganglionlar›n ifllevsel nöroanatomisi,

Dost Öngür� Tikler, dürtüler ve kompülsiyonlar: çocukluktan

yetiflkinli¤e, Yank› Yazgan � Tourette sendromu'nu de¤erlendirmede duyusal

fenomen, Ayfle (Rodopman) Arman

"Hiperaktif" bir mâzi genç ve yetiflkinde psikiyatrik tan›ve tedaviyi nas›l etkiler?Yöneten: Yank› Yazgan� Erken çocukluk dönemindeki yetersiz ba¤lanma ve

travmatik yaflant›lar›n dikkat geliflimi üzerine uzun süreli etkileri: nörobiyolojik bir bak›fl aç›s› Ayfle Rodopman Arman

� Dikkat ve dürtü kontrol sorunlar› aç›s›ndan belirtileri örtüflen psikiyatrik hastal›klar, Duygu Biçer

� Dürtü kontrol bozukluklar›na efllik eden mizaç özellikleri nelerdir?, Aylan Gimzal

3

fiizofreni, antipsikotik ilaçlar ve peptidler� Antipsikotik ilaçlar ve nöropeptid, Tunç Alk›n� Antipsikotik ilaçlar ve nörotensin, Emin Önder� Antipsikotik ilaçlar ve enkefalin, Murat Rezaki� Antipsikotik ilaçlar ve leptin, Cem Atbaflo¤lu

Yafll›da duygudurum bozukluklar›Yöneten: Engin Eker

KONFERANSLAR

� Prefrontal korteks ve yönetsel ifllevler:Makinenin iç görüntüsüOnur Güntürkün

� Oy verme davran›fl›Tarhan Erdem

� Uyan›fllar: Gecikmifl yas tepkisi, flimdiki travmaAllen Siegel

� Türk grup davran›fl› araflt›rmas› için bilimselgerekçeler var m›d›r?Erol Göka

� Tutkulu ba¤l›l›klarKültegin Ögel

� Ça¤dafl psikanalizde Avrupal› bir bak›fl:Jacques Lacan ve kuram› Talat Parman

� Psikiyatride evrensellik ve görelilik: Felsefeyönünden psikiyatri ve kültürYöneten: Can Cimilli, Konuflmac›: Özgür Karaçam

� Yeni antipsikotikler ne getirdiler, ne götürdüler Mesut Çetin

� TSSB yeterince anlafl›labilen bir bozukluk mu?:TSSB'yi aç›klayan yeni bir model önerisi Mehmet Z. Sungur

� Evrimsel psikiyatri: Yeni bir paradigmaKerem Doksat

ÇALIfiMA GRUPLARI

� Bu hastan›n alkol sorunu var m›? Hangisido¤ru?Berna Ulu¤, Kültegin Ögel

� fiizofren hasta aileleriyle yap›lan gruplar: Birpsikoe¤itim modeli Emrem Befltepe

� Depresyon, uyku ve rüyalarM Yücel A¤argün

� Nöropsikiyatride hareket bozukluklar›: Ay›r›c›tan› Cem Atbaflo¤lu, Ayfl›n Noyan

� Psikiyatrik görüflme Erol Göka

� Akut anksiyete ve panik atakta medikal vebiliflsel davran›flç› yaklafl›m Burhanettin Kaya

� Psiko-mitolojik yans›malarda bilincin halleri veeylemleri Bilgin Saydam

� Psikanalizde temel kavramlarAyhan E¤rilmez, Raflit Tükel, Vehbi Keser, Talat Parman

� Klinik uygulamada k›sa terapi müdahaleleriDr. Murat Dokur

� Terapiyi sonland›rma, yas ve büyüme:Derinli¤ine bir vaka çal›flmas› Allen Siegel, M.D.

FORUM

Ulusal ruh sa¤l›¤› politikas›Yöneten: ‹smet K›rp›narTürkiye Psikiyatri Derne¤i: Örgütlenme ve etkinliklerYöneten: Savafl Kültür

PANELLER

Bipolar bozukluk ile ilgili son geliflmeler veTürkiye’deki araflt›rma gereksinimlerininbelirlenmesiYöneten: Simavi Vahip� Yeni genetik ve nörobiyolojik bulgular ve

gereksinimler, Ali Saffet Gönül� Epidemiyolojik ve klinik görünüme iliflkin yeni

bulgular ve gereksinimler, Olcay Yaz›c›� Farmakoterapide yenilikler ve gereksinimler,

Ayflegül Y›ld›z � Gidifl, sonlan›m ve psikososyal konular: Yenilikler,

gereksinimler, Simavi Vahip

Tart›flmac›lar: Zeliha Tunca, Timuçin Oral Raportörler : Fisun Akdeniz, Ayflegül Özerdem

Kad›n ruh sa¤l›¤›na iliflkin merak ettiklerimizfiahika Yüksel, Baflak Yücel, Peykan Gökalp, NahitMukaddes, Asl›han Polat, Ayfl›n Noyan, LeylaGülseren, Y›ld›z Akvardar

Psikiyatride etik d›fl› uygulamalar Yöneten: Do¤an fiahinIs›l Vahip, Solmaz Türkcan, Do¤an Yeflilbursa

Felsefi, nörobiyolojik ve psikolojik aç›dan kendilikYöneten: ‹smet K›rp›nar� Kendilik gerçek mi yoksa bir kurgu mu?, Ahmet

‹nam� Nörobiyolojik aç›dan kendilik, Lütfü Hano¤lu� Kendilik kavram›n›n psikoloji tarihi içinde seyri,

‹smet K›rp›nar� Kendilik gelifliminde rüyalar›n ifllevleri,

M.Yücel A¤argün� Kendilik ve ölüm fark›ndal›¤›, Hayrettin Kara

Page 4: Cilt 5 Say› 3 KIfi 2003 - Türkiye Psikiyatri Derneği...Tikler, dürtüler ve kompülsiyonlar: çocukluktan yetiflkinli¤e, Yank› Yazgan Tourette sendromu'nu de¤erlendirmede

Türkiye Psikiyatri Derne¤i

Bülteni

4

Uzmanl›k e¤itiminde belli birstandart oluflturma yönündekiçabalar, Yeterlilik Kurulu(Board) ad›yla tan›mlanan bir

yap›lanman›n birçok geliflmifl ülkedeyürürlü¤e girmesine ve giderekyayg›nlaflmas›na neden olmufltur.Geliflmifl ülkelerde, uzmanl›k e¤itimininprogramlanmas›, denetimi,gelifltirilmesi ve hatta belgelendirilmesio uzmanl›k alan›n›n kurumlar›n›ndenetimindedir. Burada amaç, e¤itimdeyüksek bir standart oluflturabilmektir.Ülkemizde bu tür uygulamalarla ilgiliilk ad›mlar, 1998 y›l› Aral›k ay›nda,Türk Tabipleri Birli¤i-Uzmanl›kDernekleri Koordinasyon Kurulu (TTB-UDKK) Genel Kurulu'nda konuyla ilgilikomisyonun haz›rlad›¤› YeterlilikKurullar› ‹ç Yönerge Tasla¤›'na sonfleklinin verilmesiyle at›lm›flt›r. O tarihlebirlikte TTB-UDKK üyesi birçok dernek,tart›fl›lmaya ve gerekli görüldü¤ündede¤ifltirilmeye aç›k bir metin olan butasla¤› gündemine alarak YeterlilikKurulu çal›flmalar›n› bafllatm›flt›r.Günümüzde ise, TTB-UDKK üyesiyaklafl›k 20 uzmanl›k derne¤i YeterlilikKurulu'nu oluflturmufl; bunlar›n dayaklafl›k dörte biri Yeterlilik S›navlar›'n›yapm›fl ya da yapmak üzeredir.

Bu alandaki bir di¤er geliflme, Nisan2002’de yap›lan TTB-UDKK GenelKurulu'nda, daha önce görevlendirilmiflbir komisyon taraf›ndan haz›rlananUlusal Yeterlilik Kurulu Yönetmeli¤iTasla¤›'n›n sunularak tart›flmayaaç›lmas› olmufltur. Taslak metinde yeralan Ulusal Yeterlilik Kurulu'nungörevleri; a) Yeterlilik Kurullar›n›netkinliklerini izlemek, yönlendirmek veeflgüdümünü sa¤lamak, b) Uzmanl›ke¤itiminin standartlar›n›n ve asgarigereksinimlerinin belirlenmesi veyerlefltirilmesi çal›flmalar›na kat›lmak, c)Yeterlilik Kurullar›n›n belgelendirme

s›navlar›n›n yönteminde asgaristandartlar› oluflturmalar› vesürdürmelerini sa¤lamak ve izlemek, d)Bir uzmanl›k dal›nda oluflturulan yeniYeterlilik Kurulunun üyelik talebinide¤erlendirmek, e) Merkezi kay›tsistemi oluflturmak, f) T›pta uzmanl›ke¤itimiyle ilgili kurulufllarla iflbirli¤iyapmak, g) Yeterlilik Kurullar›nadan›flmanl›k hizmeti vermek olaraközetlenebilir.

Psikiyatri Yeterlilik Kurulu ‹çYönerge Tasla¤›: Geçmifle BirBak›fl

Türkiye Psikiyatri Derne¤i'nin (TPD)Yeterlilik Kurulu oluflturma çal›flmalar›1999 y›l›nda bafllam›flt›r. TPD taraf›ndan13 Mart 1999 tarihinde Ankara'dadüzenlenen ve T›p Fakülteleri PsikiyatriAnabilim Dallar›, E¤itim HastaneleriPsikiyatri Klinikleri, Türkiye PsikiyatriDerne¤i fiubeleri ve psikiyatri alan›ndaetkin derneklerden temsilcilerinkat›ld›¤› bir toplant›da, TTB-UDKKYeterlilik Kurulu Komisyonu'nunhaz›rlad›¤› Yeterlilik Kurullar› ‹çYönerge Tasla¤› madde maddetart›fl›lm›fl; elefltiri ve de¤ifliklik önerileriortaya konmufltur. Toplant›da ayr›ca,Psikiyatri Yeterlilik Kurulu oluflturmasürecinin 2000 y›l› TPD GenelKurulu'nda tamamlanmas›na yönelikçal›flma ve toplant› plan›oluflturulmufltur. TPD Yönetim Kurulu,söz konusu toplant›daki tart›flma veönerilerin ›fl›¤›nda TTB-UDKKtaraf›ndan haz›rlanan tasla¤› gözdengeçirerek Psikiyatri Yeterlilik Kurulu ‹çYönerge Tasla¤›'n› gelifltirmifltir. Ayn›y›l, TPD Merkez Yönetim Kurulu, III.Bahar Sempozyumlar›'ndagerçeklefltirilen ve Psikiyatri YeterlilikKurulu'nun tart›fl›ld›¤› bir forumda,Yeterlilik S›navlar› ile ilgili ortayakonan görüfl ve elefltirileri dikkatealarak, Yeterlilik Kurulu yap›lanma

TÜRK‹YE PS‹K‹YATR‹ DERNE⁄‹38. ULUSAL PS‹K‹YATR‹KONGRES‹ 2002 ARAfiTIRMAÖDÜLLER‹

Birincilik Ödülüfiizofreni Tedavisinde 5HT2a ReseptörGeninin T102C Ve 1438G/APolimorfizmlerini ‹le Risperidon TedavisineYan›t Aras› ‹liflki H. Herken, M. E. Erdal, K. Esgi, O. V›r›t, A. fi. Aynac›o¤lu

‹kincilik ÖdülüAtrial Natriüretik Peptidin Kronik‹mmobilizasyon Stresi ‹le OluflturulmuflAnksiyete Üzerine EtkisiE.A. Y›ld›r›m, M. Mengi, S. Turhan, E. Yurdakofl

Üçüncülük Ödülüfiizofreni Hastalar›nda RisperidonSa¤alt›m›n›n Bölgesel Beyin Kan Ak›m›naEtkisi: Haloperidol Sa¤alt›m› ‹leKarfl›laflt›r›lmas› A.S. Gönül, M. Kula, A. O¤uz, A. Tutufl, ‹. Yabano¤lu

TÜRK‹YE PS‹K‹YATR‹ DERNE⁄‹38. ULUSAL PS‹K‹YATR‹KONGRES‹ DUYGUDURUMBOZUKLUKLARI ARAfiTIRMAÖDÜLLER‹

Valproat Sa¤alt›m›na Ba¤l› Üreme HormonuDe¤ifliklikleri Ve Metabolik Bozukluklar:Epileptik Kad›nlar Bipolar Kad›nlardanDaha Fazla Risk Alt›nda M›?F. Akdeniz, F. Taneli, Z. Yüncü, S. Vahip, ‹. Aydo¤du

Türk Popülasyonunda ‹kiuçlu BozukluktaSerotonin Tafl›y›c› Protein Gen Polimorfizmi:Bir Önçal›flma Ö. Barlas, H. A. Savafl, A. Arslan, H. Herken,O. Çataloluk, H. Tutkun, M.M. Özen, S. Zoro¤lu

Psikiyatri Yeterlilik KuruluTürkiye’de Yeterlilik Kurulu Çal›flmalar›

DUYURULAR Prof. Dr. Raflit Tükel

TTB-UDKK Türkiye Psikiyatri Derne¤i Temsilcisi

Page 5: Cilt 5 Say› 3 KIfi 2003 - Türkiye Psikiyatri Derneği...Tikler, dürtüler ve kompülsiyonlar: çocukluktan yetiflkinli¤e, Yank› Yazgan Tourette sendromu'nu de¤erlendirmede

Türkiye Psikiyatri Derne¤i

Bülteni

5

çal›flmalar›n› belli bir süre içinertelemifl; bu alandaki çal›flmalar›n,psikiyatri uzmanl›k e¤itimi vemüfredat›na a¤›rl›k verilereksürdürülmesi karar›n› alm›flt›r. TPDPsikiyatri E¤itimi Bilimsel Çal›flmaBirimi çal›flmalar›n›, iki y›ld›r, budo¤rultuda, müfredat ve asistan karnesiüzerinde yo¤unlaflt›raraksürdürmektedir.

Yeterlilik Kurulu'nun ‹fllevleri

Yeterlilik Kurullar›, Ulusal YeterlilikKurulu Yönetmeli¤i Tasla¤›'nda "T›ptaUzmanl›k Tüzü¤ü'nde yer alan t›ptauzmanl›k ana dallar› ve yan dallar›ndakurulan ve bu ana/yan dallardakiuzmanl›k e¤itiminin düzeyininyükseltilmesi ve standardize edilmesinisa¤layarak t›bbi bak›m hizmetlerininkalitesini iyilefltirmeyi amaçlayankurulufllar" olarak tan›mlanm›flt›r. Ayn›taslak metinde Yeterlilik Kurullar›'n›ntemel ifllevleri ise flu flekilde ifadeedilmifltir:

"a) ‹lgili alanda t›pta uzmanl›ke¤itiminin standartlar›n›nyükseltilmesini sa¤layarak ve uzmanl›ke¤itimi veren kurulufllar›n e¤itici,e¤itim program› ve e¤itim alt yap›s›yeterlili¤ini de¤erlendirerek uzmanl›ke¤itiminin kalitesinin yükseltilmesineyard›mc› olur.

b) Gönüllü olarak belgelendirilmekisteyen uzman hekimlerin, belirlenenasgari e¤itim standartlar›na uygunolarak uzmanl›k e¤itimini tamamlay›ptamamlamad›¤›n› de¤erlendirir. Buözelliklere uyanlar› yeterliliks›navlar›na al›r ve baflar›l› olanlarayeterlilik belgesi verir; bu belgeyiverdi¤i hekimlerin yeterliliklerini belirliaralarla de¤erlendirir."

TTB-UDKK içinde Yeterlilik Kurullar›konusunda süregiden tart›flmalarda, bukurullar›n ifllevlerinin s›nav yapmaktanibaret olmad›¤› üzerinde önemleduruldu¤unu görüyoruz. Uzmanl›ke¤itiminin standardizasyonu, Yeterlilik

Kurullar›n›n önde gelen ifllevlerindenbiri olarak kabul edilmektedir. ‹kincilolarak ise, bu kurullar arac›l›¤›yla ilgilidal uzmanlar›n›n bilgi ve uygulamabecerilerinin güncelli¤ininde¤erlendirilmesi amaçlanmaktad›r.Yeterlilik S›navlar› bu tür bir çerçeveiçinde de¤erlendirilmeli ve günümüzkoflullar›nda mecburi ya da zorlay›c›olmayan, iste¤e ba¤l›, gönüllülüktemelindeki e¤itim etkinlikleri olarakkabul edilmelidir. Yeterlik S›navlar›'n›,amaç olarak de¤il, geri bildiriminsa¤lanmas›na yönelik bir araç olarakdüflünebiliriz.

Psikiyatri Yeterlilik Kurulu'naDo¤ru

Uzmanl›k e¤itimi konusunda psikiyatriiçi ve d›fl› geliflmeler, TPD bünyesindeYeterlilik Kurulu oluflturmaçal›flmalar›n›n canland›r›laraksürdürülmesini zorunlu k›lmaktad›r.Çal›flmalar›m›zda öncelik, genel olarakbenimsendi¤i üzere, YeterlilikS›navlar›'n›n yap›lmas›na de¤il;Yürütme Kurulu, Denetleme Kurulu,E¤itim Kurumlar› ve Programlar›De¤erlendirme Komisyonu ve YeterlilikS›nav Komisyonu gibi alt organlar›ylaYeterlilik Kurulu'nun oluflturulmas›naverilmelidir. Psikiyatri Yeterlik Kurulu,psikiyatri uzmanl›k alan›n›ngereksinimlerini göz önüne alan, yap›s›ve ifllevlerinin aç›k olarak tan›mland›¤›alt kurullardan oluflan bir yap›lanmaolarak düflünülebilir.

TPD, TTB-UDKK'da temsil edilendernekler aras›nda, Yeterlilik Kuruluçal›flmalar›n› ilk bafllatanlar aras›ndayer almaktad›r. Birkaç y›ldan beri araverilmifl bulunan Psikiyatri YeterlilikKurulu oluflturma çal›flmalar›n›n, TPDçat›s› alt›nda, T›p Fakülteleri PsikiyatriAnabilim Dallar› ve E¤itim HastaneleriPsikiyatri Klinikleri'nin etkinkat›l›m›yla, kald›¤›m›z yerden tekrarbafllat›lmas›n›n ortak birsorumlulu¤umuz oldu¤unudüflünüyorum.

TürkiyePsikiyatri Derne¤i‹stanbul fiubesi MerkezBinas› Hizmete Aç›ld›

1996 y›l›nda kurulan TPD ‹stanbulfiubesi ‹stanbul'da kendine ait bir merkeze kavufltu. Tadilat ve döflenmeifllemleri tamamlanan flube merkezi 11Ocak 2003 Cumartesi günü hizmeteaç›ld›. Aç›l›fl kokteylinin ard›ndan GenelBaflkan Prof. Dr. Savafl Kültür"Psikiyatri ve Örgütlenme - Ne umduk,ne bulduk-" bafll›kl› konuflmas›ndaTürkiye Psikiyatri Derne¤i'nin oluflumsürecini, yak›n dönem planlar›n› vehedeflerini anlatt›. TPD ‹stanbul fiubesibundan sonra çal›flmalar›n› MeflrutiyetMahallesi Op. Raif Bey Sokak Moral›Apt. No: 31/2 fiiflli / ‹stanbuladresindeki merkezinde sürdürecek.fiube Yönetim Kurulu'nca merkezinpsikiyatri alan›nda çal›flan di¤erderneklerin etkinliklerine de aç›kolaca¤› bildirilmifltir.

Yeterlilik Kurulu Çal›flmalar›Sürdürülüyor

Avrupa T›p Uzmanlar› Birli¤i uyumsürecinde, Türk Tabipleri Birli¤i'nceuzmanl›k derneklerine kurulmas›önerilen ve ilk kez 1999 y›l›ndatart›flmaya aç›lan Yeterlilik Kuruluoluflturma çal›flmalar› sürdürülüyor.2002 Ekim ay›nda TPD MYK taraf›ndankurulan dört kiflilik ( Dr. Raflit Tükel, Dr.‹smet K›rp›nar, Dr. Atilla Soykan, Dr.Mustafa Sercan) bir komisyon YeterlilikKurulu ‹ç Yönergesi’ ni güncellefltirdi.Güncellefltirilen iç yönerge metni 11Ocak 2003 Cumartesi günü TPD‹stanbul fiubesi Merkezi'nde toplananTPD Merkez Eflgüdüm Kurulu'ndatart›fl›l›p gerekli düzeltmeler yap›ld›. 7.Bahar Sempozyumu'nda TPD fiubeyöneticileri ve psikiyatri hizmet vee¤itimi veren kurumlar›ntermsilcilerinin kat›laca¤› bir toplant›yap›lacak ve bu toplant›da YeterlilikKurulu ‹ç Yönergesi tart›fl›l›pgelifltirilecektir .

HABERLER

Page 6: Cilt 5 Say› 3 KIfi 2003 - Türkiye Psikiyatri Derneği...Tikler, dürtüler ve kompülsiyonlar: çocukluktan yetiflkinli¤e, Yank› Yazgan Tourette sendromu'nu de¤erlendirmede

6

Ters çevrilmifl yüzleritan›mak…!

P sikofizyoloji çal›flmalar›, klinikpsikiyatriye do¤rudan bir bilgiaktar›m› flüphesiz

yapmamaktad›r, ama psikiyatrikhastal›klar›n nörobiyolojik temelinisürekli doldurmakta, üzerindeyükselen psikiyatrik sendromlardanpsikiyatrik hastal›klara do¤ru yükselenbinaya alttan alta gizli fakat sa¤lam birdestek vermektedir.

Yüzler birbirlerinden, flekilselfarkl›l›klarla ay›rt edilirler; ama busadece düz duran ve kendi ›rk›ndanolan yüzler için geçerlidir. Tersçevrilmifl ya da farkl› ›rka ait yüzayr›mlar›nda, flekilsel ifllem pek azal›r.‹lginç olarak, ayn› ›rktan olan yüzlerdeters çevrilme ifllemi, farkl› ›rktanolanlar›nkine göre çok daha büyükyabanc›l›k yaratmaktad›r.Demek kiayn› ›rktan olan yüzler, haf›zadaflekilsel olarak, yabanc› ›rktan olanlarise özellik olarak kodlanmaktad›r.Buradan anl›yoruz ki, ilkkarfl›laflt›klar›m›z› daima, uzun uzuninceler, gelen her bilgiyi ifller öylekodlar›z; tan›d›klar›m›z› ise sadece birflekil ve ifllenmemifl bir bilgi olarakkodlar›z.

Orta temporal girusun lateralyüzünden al›nan intrakraniyalkay›tlardaki N200 dalgas›n›n yüzespesifik bir dalga oldu¤u bildirilmifltir.N200 dalgas›n›n amplitüdü, yüz tersdöndürüldü¤ünde birden küçülmekteve latensi uzamaktad›r. Bu durum tersçevrilmifl yüzlerin alg›lanmas›nda birzorlanma ile karfl›lafl›ld›¤› anlam›nagelmektedir.

N400 dalgas› ise, yabanc› yüzlerlekarfl›lafl›ld›¤›nda ortaya ç›kan birdalgad›r ve tan›nan yüzlerde semantikiçerikte yanl›fl efllefltirmeleryap›ld›¤›nda güçlü biçimde ortayaç›kar. Yani tan›nm›fl yüzlerle ilgili,yabanc› bilgiler geldi¤inde, bu bilgileriiçerik olarak yanl›fl olarak alg›lay›ponlar› bast›rmak için ortaya ç›kar.Sonuç olarak al›flkanl›k kazanmam›z,tan›nm›fl bilgilerinkuvvetlendirilmesinin yan›nda ya da

belki onun önünde tan›nmayanbilgileri kuvvetle bast›rmaktan geçer.Yaflam bizi stressiz biçimdeyaflatabilmenin yolunu, yabanc› olanher fleyi içimizden atmakta bulmufltur!

Öte yandan, orta parietal bölgedenal›nan geç pozitif komponent ki(LPC)içinde P300 dalgas›n› tafl›r, yenibilgilerle karfl›lafl›ld›¤›nda ortaya ç›kar.Yani haf›zan›n "update" edilmesindenbir yerde P300 sorumludur. Bu dagösteriyor ki, beynimiz, ço¤u zamanyeni bilgileri belki bast›rmakta ve fakatbazen de onlar› yeterince kuvvetliolduklar›nda içeri almaktad›r. Budurumda haf›zam›z, yaflamda bütünkarfl›laflt›klar›m›z›n de¤il, daha çokbize gerekli olanlar›n›n kayd›n› tutarakbüyür.

Bir baflka nokta da, görsel haf›zadanbilgi getirilmesinin milisaniyelerlesüren çok k›sa bir süreci kapsad›¤›d›r.Örne¤in tan›nm›fl yüzlerle tan›nmam›flyüzlerin ayr›m› en fazla 100milisaniyelik bir süreç içindetamamlan›r. Yine de süreç kiflidenkifliye de¤iflebilmektedir, fakat herdurumda yukar›da verilen süreyi aflmaolmamaktad›r.

Meflhur yüzlerle karfl›lafl›ld›¤›ndaverilen cevaplar her zaman dahaabart›l› olmaktad›r. Bu verilerden yolaç›karak, haf›zadan görsel bilgininçekiminin basit s›radan bir süreçolmad›¤›, görsel olmayan bilgilerin yada anlamlar›n, görsel haf›zadança¤r›lan bilgilere efllik ederek onlar›nak›fl›n› h›zland›rabilece¤i ve miktar›n›artt›rabilece¤i fleklinde bir öngörüsahibi olabiliriz.

Psikofizyolojinin bu noktas›ndanbakt›¤›m›zda, psikotik bozukluklardakigörsel hallusinasyonlar›n, görselhaf›zadan düzensiz ve ba¤lant›s›zça¤r›mlar yapmaya ba¤l› oldu¤unu, yada görsel haf›zadaki bilgilere, uygunolmayan (miktar ve eflleflme olarak)görsel olmayan bilgilerin eflliketmesiyle olufltu¤unu öne sürebiliriz.

Kaynak

James MS, Johnstone SJ, Hayward WG, Event

Related Potentials, Configural Encoding and

Feature-Based Encoding in Face Recognition.

Journal of Psychophysiology 15(2001) 275-285

Psikiyatri Notlar›

Doç. Dr. M. Emin Ceylan

Ulusal Ruh Sa¤l›¤› Politikas› I. Konferans› Ankara’da yap›ld›

Ulusal Ruh Sa¤l›¤› Politikas› I. Konferans› 12-13Aral›k 2002 tarihinde Ankara’da Dedeman Oteli’ndegerçeklefltirildi. Konferans›n düzenleyicileri T.C.Sa¤l›k Bakanl›¤› Temel Sa¤l›k Hizmetleri GenelMüdürlü¤ü, Harvard T›p Fakültesi ve HacettepeÜniversitesi idi. Bu konferans, ulusal ruh sa¤l›¤›politikas› gelifltirmek amac› ile yap›lmas› planlananüç toplant›dan ilki idi.

"Ulusal Ruh Sa¤l›¤› Politikas›n›n Gelifltirilmesi"bafll›kl› çal›flma, Türkiye Cumhuriyeti ile Uluslar aras›‹mar ve Kalk›nma Bankas› (Dünya Bankas›) aras›nda1999’da imzalanan Marmara Depremi Acil YenidenYap›land›rma Projesi (MEER) ‹kraz Anlaflmas›çerçevesinde, Baflbakanl›k Proje Uygulama Birimi ileSa¤l›k Bakanl›¤› aras›nda 2001’de imzalananprotokol gere¤ince uygulanmakta olan Ruh Sa¤l›¤›Projesi’nin bileflenlerinden birisidir. Projenin amac›,ülkemizde ruh sa¤l›¤› konusunda mevcut durum,sorunlar ve stratejileri içerecek; acil durumhaz›rl›¤›na özel önem veren, uygulanabilir ve toplumtabanl› bir Ulusal Ruh Sa¤l›¤› Politikas›n›ngelifltirilmesi olarak tan›mlanmaktad›r.

Bir Ulusal Ruh Sa¤l›¤› Politikas› doküman›n›noluflturulmas› hedeflenen bu projenin ilktoplant›s›nda ruh sa¤l›¤› alan›nda çal›flan kurumlar›nyan› s›ra baflka ilgili sektörlerin de temsilcileri yeralm›flt›r. Türkiye Psikiyatri Derne¤i Yönetim Kuruluüyeleri Dr. Berna Ulu¤, Dr. ‹smet K›rp›nar ve Dr.Sezai Berber toplant›ya kat›lm›fllard›r.

Toplant›, Sa¤l›k Bakan› Dr. Recep Akda¤’›nkonuflmas› ile aç›lm›flt›r. Harvard Üniversitesi ÇocukPsikiyatrisi bölümünden ve bu projede anasorumlulu¤u üstlenmifl olan Dr. Kerim Münir, "RuhSa¤l›¤› Politikas› nedir? Genel strateji gelifltirme"bafll›kl› bir konuflma yapm›flt›r. Toplant›,Türkiye’deki ruh sa¤l›¤› verilerini ve ruh sa¤l›¤›politikas› alan›nda yap›lm›fl önceki çal›flmalar›özetleyen konuflmalarla sürmüfltür. Harvard ve ZürihÜniversitelerinden gelen konuflmac›lar ise bualandaki baz› deneyimleri ve kuramsal yaklafl›mlar›aktarm›fllard›r.

Toplant›n›n ikinci gününde oluflturulan çal›flmagruplar› ile Yuvarlakmasa Beyinf›rt›nas› Al›flt›rmalar›yap›lm›fl ve her grubun tart›flma sonuçlar› k›sasunumlar biçiminde aktar›lm›flt›r. Toplant›ya kat›lanruh hekimlerinin en önemli elefltirisi, toplant›daTürkiye’ye iliflkin ruh sa¤l›¤› verilerinin, ülkekoflullar›n›n ve ülkeye özgü politika gelifltirilmesi içingerekli olan metodolojik bilgilerin yeterince eleal›nmad›¤› olmufltur. Bu k›s›tl›l›¤›n daha sonraki(Mart ve Nisan aylar›nda yap›lmas› planlanan)toplant›larda giderilmesi ortak dile¤i ile toplant›sonlanm›flt›r. Bundan sonraki aflamalardadüzenleyicilerin bir taslak metin oluflturmalar› ve bumetni, içinde Türkiye Psikiyatri Derne¤itemsilcilerinin de yer ald›¤› "Ulusal Ruh Sa¤l›¤›Politikas› Gelifltirme Komitesi"nin de¤erlendirmesinesunmalar› planlanmaktad›r.

Prof. Dr. Berna Ulu¤

DUYURU

Page 7: Cilt 5 Say› 3 KIfi 2003 - Türkiye Psikiyatri Derneği...Tikler, dürtüler ve kompülsiyonlar: çocukluktan yetiflkinli¤e, Yank› Yazgan Tourette sendromu'nu de¤erlendirmede

7

ise; e¤itim ( bir türlü ray›na oturtulama-yan, ama bir gün mutlaka ! ), araflt›rma(niçin bizim hastanemiz gibi önemli, bü-yük, söyleyebilecek çok sözü olan bir has-taneden araflt›rma ç›km›yor, suçlu aran›-yor ! ), hizmet yükü ( s›rt›m›zda kamburç›kt› ama bizim kadar çok hasta gören,iki dakikada tan› koyabilen var m›? ), si-yasi e¤ilim ve yak›nl›klar›n yans›malar›(yönetenler, yönetilenler, yönetilmek iste-meyenler; hayat›ndan memnun gözükenbir az›nl›k ve s›k›nt›l›, hoflnutsuz bir ço-¤unluk).

Bak›rköy'de mevcut e¤itim sistemi ki;her klinikte yap›lmas› planlanan seminer-ler ve literatür-olgu sunumlar›, genel has-tane seminerleri ve olgu sunumlar›, e¤iti-min bir parças› olan vizitler olarak s›rala-nabilir. Bunlar yap›l›yor, bazen yap›lam›-yor, klinikten klini¤e planlanan e¤itimle-rin uygulanmas›nda, süreklili¤inde farkl›-l›klar oluyor, ama tart›fl›lmas› gereken as›lkonu ise, bir asistan bu e¤itim sistemiyleihtisas›n› tamamlad›¤›nda ne kadar dona-n›ml› oluyor ya da olam›yor ?

Kronik ve akut servislerde yatan hasta-lar› ve poliklinikleri ile a¤›rl›kl› olarakpsikotik bozuklu¤u olan hastalara hizmetsunan bir hastanede, asistanlar›n rotas-yonlar› da bu hizmete yönelik düzenlen-mifl durumda, dolay›s› ile asistanl›k süre-cinin büyük k›sm› psikoz kliniklerinde(her ne kadar genel psikiyatri klinikleriolarak isimlendirilse de)geçiyor. E¤itimkadrosunun büyük bir k›sm› da bu klinik-lerde hizmet veriyor. Ço¤u zaman 10-20,bazen daha fazla hastay› takip etmek zo-runda b›rak›lan bir asistandan beklenenise acil tan› ve tedavi. Hastay› tan›mla-mak ise çok önemli, bir süre sonra bakt›-¤›m›z her hastada bir DSM kriterleri kü-mesi görmeye bafll›yoruz. Hasta, hastal›kolup ç›k›yor.

Anlama, merak etme, baflka türlü bak-maya teflvik eden bir e¤itim sistemi ne ya-z›k ki yok. Bu sistem, yarat›c›l›¤›n ve dü-flünmenin önüne kal›n bir duvar örüyor.Bir süre sonra yap›lan ifl tekdüze ve s›ra-dan olmaya bafll›yor, baflka ç›k›fl yollar›aran›yor. Mevcut sistemin bu duruflu, psi-kiyatri e¤itimini bizler için paral› bir e¤iti-me dönüfltürme yolunda. Bu kadar çoke¤iticinin birarada oldu¤u bir ortamda,para ile e¤itim sat›n almak zorunda kal-mam›z son derece düflündürücü.

Bir di¤er sorun ise Bak›rköy'deki rotas-yon sistemi. Rotasyonlar›n psikiyatrik bo-zukluklar aras›nda karfl›laflma s›kl›¤›na

göre de¤il, ki bundan da asistanlar›ne¤itimine verilen önceli¤in ne oldu¤uanlafl›l›yor, hizmetin aksamamas›na yö-nelik haz›rland›¤› aç›k olarak görülüyor.Psikoz kliniklerinde al›nan e¤itim vegörgü ile bafllan›lan k›sa süreli nevrozrotasyonunda ise pek ço¤umuz flöyle birduvara çarp›yoruz, psikoz hastas› ileidare edilebilen durum, nevroz hastas›ile idare edilemez hale geliyor, flaflk›nl›-¤›m›z geçmeden rotasyon bitiyor. Ayr›-ca bu rotasyonlar aras›nda gezinirkenakl›m›n bölmelere ayr›ld›¤›n›, 'psikoz','nevroz', 'madde' gibi sanki birbiriyleilintisizmifl gibi ayr›lm›fl odalara girmekzorunda b›rak›ld›¤›m› hissediyorum. Buayr›m›n hastalara bütüncül bir yaklafl›m›önleyen bir yan› oldu¤unu, bizlere deyans›d›¤›n› düflünüyorum. Bu hastalar›nyan yana olmalar›n›n hastalar›n yan›s›ra, e¤itim sürecinde bize de katk›s› olaca-¤›na inan›yorum.

En çok yak›nd›¤›m›z konulardan di¤e-ri de araflt›rma ortaya ç›karamamam›z.Beni en çok flafl›rtan ise bu konuda e¤i-tim kadrosunun yak›n›yor olmas› (hep-sinin yak›nd›¤›n› söylemem haks›zl›kolur, bu konuda hiç kayg› dile getir-meyenlerin de oldu¤unu belirtmeliyim).Temel kayg› ve motivasyonlar›n kifliselgereksinimlere dönük oldu¤u bir ortam-da, e¤itim ve araflt›rma hastanesi ol-maya çal›fl›yoruz. Biz asistanlar dapay›m›za düflenle yetinmeyi ö¤-reniyoruz. Farkl› gayretler de bir süresonra sönüyor. Umar›m bu k›s›r dön-güden ç›kman›n, yenilenmenin yolu birgün bulunur.

Bir solukta ete¤imdeki tafllar› dök-tü¤ümün fark›nday›m. fiimdi bu hafif-likle flunu da söyleyebilirim ki, bunlar›bilerek bafla dönme flans›m olsayd›, yineBak›rköy'de olmay› seçerdim. Bu kadarfarkl› dokuda, renkte insan›n biraradaolmas› bafll› bafl›na bir zenginlik. Baflkabir ortamda, bu süreçte hastas›yla, dok-toruyla tan›kl›k edebilece¤im bu kadarçok hayat ve bu kadar çok öykü olabilirmiydi, sanm›yorum. Olumlu ya daolumsuz sürekli bir etkileflim içinde ol-man›n, zihnimde pek çok de¤iflime kap›aralad›¤›n›, hem kiflisel, hem psikiyatriserüvenimde yol gösterici oldu¤unu veolaca¤›n› söyleyebilirim. Ve bununBak›rköy'de edindi¤im çok k›ymetli veönemli bir kazanç oldu¤unainan›yorum.

Bak›rköy'de yolun sonuna yaklafl-m›fl bir asistan olarak, burada ge-çen dört y›l›n dökümünü yapma-n›n hiç de kolay olmad›¤›n› fark

ediyorum. Bir ketlenme yaflad›¤›m› görü-yorum, duygu ve düflüncelerimin ne ka-dar›n›, nas›l anlatmal›y›m konusunda ka-rars›z›m, biraz da kayg›l›y›m. Beni dahaçok özgürlefltirece¤ini umarak bafllad›¤›mbu ihtisas›n sonlar›na do¤ru kendimi gi-derek küçülen bir çemberin içinde s›n›r-lanm›fl, nefesi s›k›flt›r›lm›fl hissediyorum.Ama yine de bir asistan›n Bak›rköy'dekipsikiyatri serüvenini olabildi¤i ölçüdepaylaflmak istiyorum.

Bak›rköy'ün, hayat›ma ne zaman ve na-s›l girdi¤ini düflünürken, birden okulluolmad›¤›m çocukluk dönemlerinde ken-dimi buldum. Bir zamanlar Bak›rköylükolmufl bir akraban›n cenaze törenindeyükselen a¤›t seslerine, ''rahmetli öldü,kurtuldu''lara ve yapt›¤› deliliklerle ilgilikorkutucu an›lara döndüm. O zamanda,bafl›m›n üzerinde gezinen 'ölüm' ve 'deli-lik' korkusunu hat›rlad›m. Her ikisinin dene anlama geldi¤ini bilmiyordum, amakorkulmas› gereken durumlar oldu¤uaç›kt›.

Aradan uzun y›llar geçti ve ben özellik-le Bak›rköy'de psikiyatri asistan› olmay›istedim. Annem çok istememesine karfl›n,san›r›m özellikle baflka bir bölümü ka-zanmama yönelik yeterince dua etmedi veben Bak›rköy'de psikiyatri asistanl›¤›nabafllad›m.

Genifl bahçesinde delilerin gezindi¤i,pek çok tehlikeye ve gizeme gebe y›llar›nt›marhanesi, de¤iflen ya da de¤iflti¤i söy-lenen yüzüyle bugünün e¤itim ve araflt›r-ma hastanesi, bir kasaba nüfusunu aflk›nhastas›, doktoru, hemfliresi ve personeliy-le Bak›rköy Ruh ve Sinir Hastal›klar› Has-tanesi. ‹çimde büyük bir heyecan, coflku,merak ve örtülü bir korkuyla kap›s›ndaniçeri girdim. fiimdi bu kap›dan coflkusu,heyecan› azalm›fl, korkular› kaybolmufl,kafas› kar›flm›fl, biraz k›zg›n, biraz hayalk›r›kl›¤› içinde ç›kmak üzereyim.

Geçen dört y›la bakt›¤›mda belirgin ola-rak gördü¤üm, örtülü ya da örtük olma-yan pek çok kiflisel çat›flman›n yafland›¤›bir ortam. Ve bu ortam›n dalga dalga herkademeye olan yans›malar›.

Dört y›l boyunca en s›k iflitti¤im sözler

Bak›rköy’de psikiyatri asistan› olmak

Dr. Semra Yalç›nkaya

Page 8: Cilt 5 Say› 3 KIfi 2003 - Türkiye Psikiyatri Derneği...Tikler, dürtüler ve kompülsiyonlar: çocukluktan yetiflkinli¤e, Yank› Yazgan Tourette sendromu'nu de¤erlendirmede

8

Birinci basamak hizmetlerinde psikiyatri e¤itiminin yeriDoç. Dr. O¤uz Karamustafal›o¤lu

Bir konu iki görüfl

E¤itim söz konusu olunca akan sulardurur.Birinci basamak çal›flanlar› ilebir e¤itim toplant›s›na kat›lmam›flö¤retim üyesi hemen hemen hiç

yoktur.Birinci basamakta yap›lm›fl olanmuhtelif çal›flmalar sonucunda %15-36aras›nda de¤iflen oranlarda psikiyatrikbozukluk yayg›nl›¤› bildirilmifltir. Bubozukluklar›n da yaklafl›k olarak %75’ianksiyete bozukluklar› vedepresyondur.Birinci basamakta yüksekmorbidite görülmesine ra¤men birincibasamak hekimleri ço¤unlukla tan›koyamamaktad›rlar ve depresyonlar›n %50’sini atlamaktad›rlar. Böyle bir durumkarfl›s›nda birinci basamakhekimlerine,özellikle depresyon bafltaolmak üzere psikiyatrik e¤itim verilmesiönerisinin cazibesine kap›lmamak eldede¤ildir.

Birinci basamakta psikiyatrik e¤itimverilmesi önerisinin sonucunda nelerolacakt›r? Birinci basamak hekimlerinee¤itim vermifl psikiyatristlere soruyorum.E¤itimi verdikten sonra sonuçlar› ne oldusorusunun cevab›n› verebilir miyiz? Bukonuda cevab› vermek hakikaten çokgüçtür ve sadece ülkemizde de¤il, tümdünyada bu konuda yap›lm›fl çal›flmalarçok azd›r.

Thompson ve arkadafllar› taraf›ndan2000 y›l›nda Lancet’te yay›nlanan ve bukonunun en kapsaml› çal›flmas› olanHampshire Depresyon Projesininyöntemi ve sonuçlar›ndan bahsederek busorunun cevab›n› vermeye çal›flaca¤›m.Birinci basmak çal›flanlar›na 20 kiflilikgruplar halinde 4 saatlik seminerlerverilmifl, görüflme ve dan›flmanl›kbecerilerini artt›rmak için e¤itim videodemonstrasyonu ile desteklenmifl, vakalargrup içinde tart›fl›lm›fl ve ‘role play‘tekni¤i ile ek beceriler kazand›r›lm›flt›r.Daha sonra 9 ayl›k süre içerisinde e¤itimalanlar her istedikleri zaman e¤iticilereulaflabilmifllerdir. E¤itim almayanlar isekontrol grubu olarak seçilmifltir. E¤itimalan gruptaki hekimlerde depresyonuteflhis etme duyarl›l›¤› %39 ve e¤itimalmayan grupta %36 bulunmufltur. ‹lkde¤erlendirmeden 6 hafta ve 6 ay sonrayap›lan de¤erlendirmelerde e¤itim alan vealmayan grubun hastalar›n›ndüzelmelerinde farkl›l›k saptanmam›flt›r.Yazarlar çal›flman›n sonucunda hem tan›koyma hem de düzelme (recovery )bak›m›ndan e¤itimle ilgili bir kazanç sap-

tayamam›fllard›r. Çal›flmaya al›nan deneksay›s› on binden fazlad›r ve e¤itim paketipsikiyatrist,birinci basamak uzman› vee¤itimciye dan›flarak haz›rlanm›flt›r. ‹dealkoflullarda haz›rlanm›fl ve uygulanm›fl bue¤itim sonras›nda görüldü¤ü gibi hemhastalara tan› koyma güçlü¤ü sürmüfl hemde hastalar tedavi süreci sonras›ndadüzelmemifltir. Birinci basamakçal›flanlar›na e¤itim vermeye adaypsikiyatristlerin durumunu dade¤erlendirmek gerekmektedir. Ülkemizdeki psikiyatri e¤itimcilerinden kaç tanesibirinci basmak ünitesinde psikiyatriksorunlar› olan hastalar› görmüfltür?Halihaz›rda birinci basamak ünitelerinebaflvuranlarda mevcut psikiyatrik tan›ölçütlerinin geçerlili¤inin de tart›fl›ld›¤›n›unutmamal›y›z.

ABD’de de asistanl›k dönemi esnas›ndabirinci basamak ünitesinde psikiyatrikhastalar› de¤erlendirmek ve tedavi etmeyeyönelik rotasyonlar 1990’dan itibaren sözkonusudur. Bu rotasyon süresindeasistanlar birinci basamak ünitesine gelenpsikiyatrik baflvurular›de¤erlendirmektedirler. Psikiyatrikhastalar›n birinci basamak hekimlerincenas›l ele al›nd›klar›n› görmekte, birincibasamak ünitesine baflvuranlar›n belirtiprofillerini tan›makta ve birinci basamakçal›flanlar›na yol göstermektedirler. 90’dansonra söz konusu olan bu e¤itimi alan1992-1996 döneminde e¤itiminitamamlayarak uzman olmuflpsikiyatristlerle yap›lm›fl bir anketçal›flmas› sonras›nda psikiyatristlerin %78’ibirinci basamak için haz›rl›kl› olmad›klar›n›bildirmifllerdir. Psikiyatristlerin %52’sipsikiyatrik hizmetlerle birinci basamakhizmetlerinin nas›l entegre edilece¤ie¤itimini yeterli biçimde almad›¤›n›bildirmifltir.

Ülkemiz koflullar›nda birinci basamakkonusunda ne kadar yeterliyiz?E¤iticilerimiz yeterli deneyim sahibi midirsorusunun yan›t› kanaatimce hay›rd›r.Birinci basamak ünitesine baflvuranlar›nbelirti profilleri nedir ve psikiyatridekulland›¤›m›z tan› ölçütleri bu üniteler içinuygun mudur sorusunun yan›t›n› biz detüm dünya gibi bilememekteyiz.

Faulkner ve Bloom’un AkademikPsikiyatride 1999 y›l›nda yay›nlananAkademik T›p Gereksinimleri ve PsikiyatriDepartmanlar› Stratejisi isimli makalesindepsikiyatri çal›flanlar›n›n birinci basamak

hizmet birimlerinde do¤rudan hizmetvermeleri, konsültasyon-liyazon hizmetisunmalar›, birinci basamakta önleme vehasta e¤itimi program paketlerihaz›rlamalar› önerilmektedir.

Avc›lar ilçesinde 1999 depremisonras›nda oluflan psikiyatrik sorunlar›çözmek üzere ilçenin birinci basamakünitelerinin içerisinde hizmet veren vehalen devam eden ruhsal dan›flmamerkezlerinin koordinatörü olarak,hastane ayaktan tedavi ünitelerinden çokfarkl› bir ortamda hizmet verdi¤imizibelirtmek isterim. Birinci basamakçal›flanlar›n›n iflimizi kolaylaflt›rmak içinçok destek verdiklerini de mutlulukla ifadeederim. Fakat bu iyi niyetli birinci basamakçal›flanlar›n› psikiyatriye entegre edemedik.Bu durum birinci basamak çal›flanlar›na birelefltiri de¤ildir; psikiyatri çal›flanlar› olarakbiz de birinci basamak hizmetlerininpsikiyatriye entegrasyonunun olabilirli¤inive olabilirse yöntemini literatüre bakarakbile bulamad›k.

Sonuç olarak birinci basamakünitelerinde mevcut koflullarda e¤itimyapmak, depresyon gibi en s›k görülen tan›grubu için bile tan› koyma ve tedavisonucu bak›m›ndan farkl›l›k yaratmad›¤›nagöre kaynaklar› israf anlam›na gelece¤i içinyap›lmamal›d›r. Ruhsal hastal›klar›n birincibasamakta tan›nmas› ve tedaviedilebilmesini sa¤layacak olan çözüm,belki de t›p fakültesi müfredatlar›ndagerekli düzenlemelerin yap›lmas›ndangeçmektedir. En önemlisi ise e¤itimvermeye giriflmeden önce psikiyatriçal›flanlar› olarak birinci basamakünitelerini, baflvuranlar›n›, baflvuruyollar›n› ve belirti profillerini tan›makt›r.Psikiyatriyi birinci basamakla entegre etmeamac›m›za ulaflmam›z›n tek yolu buünitelerin bizzat içinde olmaktad›r. Kendiünitelerimizde oturarak birinci basamakünitelerine ulaflamay›z. ‹lk ad›m en k›sazamanda psikiyatri asistanlar›na birincibasamak rotasyonu koymak ve psikiyatrie¤iticileri olarak birinci basamak rotasyonuesnas›nda mümkün mertebe onlar›nyan›nda olmak olmal›d›r. Tan› ölçütlerimizuygun mudur, bozukluklar›n seyri vetedaviye yan›tlar› bildiklerimizden ne gibifarkl›l›klar göstermektedir? Bu sorular›nyan›tlar›n› bulmam›z için epeyce gidilecekyolumuz var gibi görünüyor!

Page 9: Cilt 5 Say› 3 KIfi 2003 - Türkiye Psikiyatri Derneği...Tikler, dürtüler ve kompülsiyonlar: çocukluktan yetiflkinli¤e, Yank› Yazgan Tourette sendromu'nu de¤erlendirmede

Türkiye Psikiyatri Derne¤i

Bülteni

9

Birinci basamakta ruh sa¤l›¤›e¤itimi: Niçin? Nas›l?Prof. Dr. Berna Ulu¤

koflullar› (endikasyonu)vurgulanmaktad›r. Yine deuygulamada ilaç tedavisi ile birlikteyap›lmas› gerekenlerin (izlem,psikososyal yaklafl›mlar,ilaçetkileflimlerinin ve yan etkilerinin takibigibi) ihmal edildi¤i bilinmektedir.

Yak›n bir gelecekte Sa¤l›kBakanl›¤›’nca kaynak sa¤lanan birincibasamak için yayg›n bir ruh sa¤l›¤›e¤itimi projesinin hayata geçirilmesiplanlanmaktad›r. Bu projede ruhsalhastal›klar›n tan› ve tedavisinin yan›s›rakoruyucu hizmetlere iliflkin e¤itime yerverilmesi, ilaç tedavilerinin a¤›rl›kkazanmas›n›n önlenmesidüflünülmektedir. Bu yaklafl›m yukardabelirtilen sak›ncalar› ortadankald›rabilir. Ne var ki bu tür geniflölçekli projeler için en önemli ve ençetin hedef e¤itimin etkilerinin uzunsüreli olmas›n› sa¤lamak ve bu etkileriölçebilmektir. Etkili bir ruh sa¤l›¤›e¤itimi ile birinci basamakta koruyucuve tedavi edici ruh sa¤l›¤›hizmetlerinde önemli iyileflmelerolaca¤› kesindir.

Türkiye’de birinci basamakta ruhsa¤l›¤› e¤itimi uygulamalar› hemenhepimizin bildi¤i, tan›k oldu¤u vebaz›lar›m›z›n etkin biçimde görev

ald›¤› bir konu. Bugüne dek birçokpsikiyatrist e¤itim projelerinde görev ald›.E¤itim materyelleri haz›rland›, e¤itimverildi ve baz› projelerde e¤itiminsonuçlar› de¤erlendirilmeye çal›fl›ld›. Baz›e¤itim programlar› e¤itici e¤itimi olarakgerçeklefltirildi. Yani pratisyen hekimlerinveya aile hekimlerinin, s›k görülen ruhsalbozukluklar konusunda alm›fl olduklar›e¤itimi meslektafllar›na aktarabilmelerihedeflendi.

Bütün bu çal›flmalar› gerekli k›lan ak›lc›bir neden var: Ruhsal rahats›zl›klar,özellikle depresyon, toplumda çok yayg›nve onca hastan›n yaln›zca psikiyatrlartaraf›ndan görülmesi, de¤erlendirilmesi vetedavi edilmesi olanaks›z görünüyor.Ruhsal rahats›zl›klara tan› konamamas› vetedavi edilememesi ise hem birey hem detoplum için a¤›r bir yük getiriyor. Ayr›cabu tür e¤itim programlar› sürekli e¤itimve meslek içi e¤itim ifllevlerini de tafl›yor.Hekimler aras›nda ruhsal rahats›zl›klarailiflkin fark›ndal›k , bilgi ve beceridüzeyinin yükselmesini sa¤lamas›bekleniyor.

Ne var ki birinci basama¤a yönelike¤itim programlar› uygulan›rken birtak›msorunlarla karfl›lafl›ld›. Tek seferlik ya dak›sa bir süre içinde verilen kuramsala¤›rl›kl› e¤itimlerin özellikle tutum vebeceri düzeyindeki etkilerinin yetersizkald›¤› anlafl›ld›. Baz› programlardae¤itimin etkisini ölçmek için e¤itim öncesive sonras› de¤erlendirmeler yap›ld›.E¤itimden hemen sonra yap›lande¤erlendirmelerde bilgi düzeyinin artm›floldu¤u saptansa da bunun yeterliolmad›¤› görüldü. fiu sorulara cevapverilmesi gerekiyordu: E¤itimin etkisi nekadar sürüyor? Ruhsal hastal›klar›ntan›nma ve tedavi edilme oranlar› anlaml›derecede art›yor mu? Hekimin hastay›de¤erlendirme ve ele alma/ yönlendirmebecerileri gelifliyor mu?

E¤itimin etkisine bakan araflt›rmalardae¤itim alm›fl olan pratisyen hekimlerinpsikotrop ilaç verme oranlar›n›n artt›¤›görülmektedir. Bu, yap›lmas› en kolay

olan fley oldu¤u gibi ayn› zamandaaraflt›rma sürecinde de¤erlendirilmesi deen kolay olan de¤iflkendir. Ancak hekimhastaya ilaçla birlikte vermesi gerekendi¤er bilgileri vermekte midir? Hastay›izleme almakta m›d›r? Hasta yak›nlar›nagerekli bilgileri vermekte midir? Sevkgereken durumlarda do¤ru kararalabilmekte midir? Bu sorulara yan›tbulmak üzere yola ç›k›lan bir projeülkemizde yürütülmüfltür. Depresyon:E¤itim, Tedavi, ‹zlem (D-ET‹) ad› alt›ndauygulanan bu projede pratisyen hekimin(ya da aile veya kurum hekiminin) birpsikiyatri uzman›n›n denetimi alt›ndadepresyon tan›s› koydu¤u hastalar› tedavietmesi ve izlemesi öngörülmüfltür. Buprojede karfl›lafl›lan en önemli güçlük,pratisyen hekim ve psikiyatri uzman›aras›ndaki denetim ve iflbirli¤i iliflkisininöngörülen yo¤unluk ve düzenliliktesürdürülememesi olmufltur. Pratisyenhekimler s›k olarak yer ve iflde¤ifltirmekte, ya da motivasyonlar›azalmaktad›r. Psikiyatri uzman› ilehekimlerin bulufltu¤u toplant›larakat›l›mda ve gerekli kay›tlar›ntutulmas›nda aksamalar olmaktad›r. Yinede flunu unutmamam›z gerekir:Türkiye’de on befl binden fazla pratisyenhekim vard›r ve onlar sa¤l›k hizmetlerininsunumu bak›m›ndan büyük bir insangücükayna¤› yaratmaktad›rlar. Bu kayna¤›nruh sa¤l›¤› hizmetlerinin sunumu için demutlaka de¤erlendirilmesi gerekir.

E¤itim projelerinin bir di¤er sorunuciddi bir parasal destek gerektirmeleridir.Bu parasal destek bugüne kadar yürütülençal›flmalar›n ço¤unda ilaç firmalar›taraf›ndan sa¤lanm›flt›r. Bu da e¤itiminilaç tedavisi a¤›rl›kl› oldu¤u ve fazla ilaçyaz›lmas›na sebep oldu¤u elefltirilerine yolaçm›flt›r. Bu elefltirilerin hakl›l›k pay›vard›r. Ne var ki ruhsal rahats›zl›klar›n veözellikle depresyonun tedavisinde ilaçtedavisinin gereklili¤i aç›kt›r. Sorunhastada depresyon olmad›¤› haldedepresyon tan›s›n›n konulmas› vegereksiz yere ilaç bafllanmas›d›r. Bununönlenmesi için e¤itim materyellerihaz›rlan›rken uzmanlar, ö¤retim üyeleriazami özeni göstermekte ve e¤itims›ras›nda da tan› ölçütleri ve tedavi

DR. ALP AYAN DAVASI30 ARALIK 2002TAR‹H‹NDE GERÇEKLEfiT‹Dr. Alp Ayan ve arkadafllar› hakk›ndaaç›lan dava 30 Aral›k 2002 tarihinde‹zmir 1. Asliye Hukuk Mahkemesindegörüldü. Davaya Dünya PsikiyatriBirli¤i ad›na Dr. Marianne Kastrupve Uluslararas› ‹flkence Kurbanlar›Tedavi-Rehabilitasyon Merkezi(IRCT) Onursal Genel Sekreteri Dr.‹nge Genefke gözlemci olarakkat›ld›. Dünya Psikiyatri Birli¤i adayüyesi olan derne¤imiz gelenkonuklar› dernekler aras› iliflkilerçerçevesinde a¤›rlam›fl ve bütünüyelerinin gereksinimleri olmas›durumunda yanlar›nda olma ilkesido¤rultusunda Türkiye PsikiyatriDerne¤i Merkez Yönetim Kurulunutemsilen Dr. Ali Saffet Gönül davay›izlemifltir.

DUYURU

Page 10: Cilt 5 Say› 3 KIfi 2003 - Türkiye Psikiyatri Derneği...Tikler, dürtüler ve kompülsiyonlar: çocukluktan yetiflkinli¤e, Yank› Yazgan Tourette sendromu'nu de¤erlendirmede

Türkiye Psikiyatri Derne¤i

Bülteni

10

TÜRK‹YE PS‹K‹YATR‹DERNE⁄‹ B‹L‹MSELTOPLANTILARA KATILIMIDESTEKLEME PROGRAMI

AmaçTürkiye Psikiyatri Derne¤i (TPD) bu programile üyesi olan uzmanl›k ö¤rencisi veyaasistanlar›na psikiyatri kongrelerinekat›lmalar› için parasal destekte bulunmay›amaçlamaktad›r.

Baflvuru koflullar›1. TPD üyesi olmak 2. E¤itim veren bir kurumda uzmanl›k

ö¤rencisi veya asistan› olmak3. Baflvurdu¤u bilimsel toplant› için kabul

edilmifl en az bir tane birinci isim postereveya sözel bildiriye sahip olmak

Baflvuru ‹çin Gerekli Materyal 1. Özgeçmifl2. Önümüzdeki y›llar için yapmay›

planlad›klar›n› içeren yaz›3. Çal›flt›¤› kurumdan e¤itici konumunda

olan k›demli bir psikiyatri uzman›ndanadayl›¤›n› destekleyen mektup

4. Adaylar baflvurduklar› bilimsel toplant›yakat›l›m için gerekli olan giderlerini (yol,kay›t, konaklama) ayr›nt›l› olarak herkalem için belirtmelidirler.

5. Aday›n sunaca¤› bildiri veya posterin tammetni ve (varsa) kabul belgesi

6. Kifli baflvurdu¤u tarihten önce kongre içinbir baflka kurulufl veya kifliden parasaldestek (k›smen veya tamamen) almam›flolmal›d›r. E¤er baflvuru tarihinden sonraherhangi bir destek bulmufl ise, budurumu en k›sa zamanda TPD MerkezYönetim Kuruluna (MYK) bildirece¤initaahhüt eder.

Program›n ‹flleyifliAdaylar baflvurular›n› yurtiçi kongrelerde enaz 3 ay, yurtd›fl› kongrelerde ise 6 ayönceden yapmal›d›r. Baflvurular eksiksizolarak TPD MYK bir dilekçe ve yukar›dakibelgeler ile olmal›d›r. TPD MYK’ya eksikevrakl› baflvurular› reddetme hakk›nasahiptir. TPD MYK yurtiçi kongrelerden 1 ay,yurtd›fl› kongrelerden ise 3 ay önce adayasonucu bildirir.

TÜRK‹YE PS‹K‹YATR‹DERNE⁄‹ B‹L‹MSELÇALIfiMA B‹R‹MLER‹

Derne¤imizin kurulmaaflamas›nda yap›lan hemen hertoplant›da derne¤in bilimseletkinliklere katk›s› ve bunu

nas›l gerçeklefltirece¤i konusutart›flmalar›n oda¤›n› oluflturmufltu.Derne¤imizin organlar›n›nyap›land›r›lmas› s›ras›nda yap›lan butart›flmalarda akla gelen soru iflaretleri"Bilimsel Çal›flma Birimleri”nin (BÇB)oluflturulmas› ile ortadan kalkt›.Derne¤in kurulurken en çok ilgi çekenorgan› yine BÇB oldu. Kuruluflaflamalar›nda dernek üyelerinegönderilen birer baflvuru belgesi ile çoksay›da üyeye ulafl›lm›fl ve üye kay›tlar›yap›lm›flt›. Büyük heyecan uyand›ranBÇB’nin ilk y›llardaki toplant›lar› yo¤unkat›l›mlar ile gerçekleflti.

Birçok BÇB, hedeflendi¤i gibi son 6sene içinde her Bahar Sempozyumu’ndave Ulusal Kongrede panel, oturum, vekonferans›n düzenlenmesinde rol ald›.Bu süre içinde yine birçok bilimselaraflt›rman›n ve aktiviteninyap›lmas›n›n hem planlay›c›s› hem deuygulay›c›s› oldu. Bu giriflimlerin birçokalanda meyvesi al›nd›.

Yaflad›¤›m›z son 15 y›l içinde teknolojive bilimsel birikim o kadar h›zl› ilerlediki, hiç bir kurumun bu geliflmelerdenetkilenmemesi söz konusu olamazd›.Özellikle üyelerinin az›msanamayacakbir k›sm›n› asistanlar ve yeniuzmanlar›n oluflturdu¤u TürkiyePsikiyatri Derne¤i gibi kurumlar bu

etkileflimden en fazla etkilenenkurumlar oldu. Bu yeni geliflmelereayak uydurmak ve modern dünyadayer almak amac› ile BÇB’ninetkinliklerin artt›r›lmas› amaçland›. Bunedenle 38. Ulusal Psikiyatri Kongresis›ras›nda BÇB’lerinin koordinatörleri ileçok verimli bir toplant› düzenlendi. Butoplant›n›n tutanaklar›ndan önemlibölümler dernek bültenimizin busay›s›nda yer almaktad›r.

Her sene çok say›da yeni üye kayd›yap›lan derne¤imizde, yeni yüzlerinBÇB’nde yerlerini almalar› uzmanl›kalan›m›zda bilimsel düzeyiyükseltmede çok önemli bir roloynayacakt›r. Çal›flma birimlerininbugünkü yap›lar›nda yer alan ve aktifolan birçok üyenin, BÇB’nin ilky›llar›nda asistan olduklar› dikkateal›n›rsa, bugün yeni üye olacak ve etkinkat›l›m gösterecek isimlerin gelecekteçal›flma birimlerine yön vereceklerinidüflünmek yanl›fl olmayacakt›r. Sony›llarda yurt içi ve d›fl› dergilerdeyay›nlanan çal›flmalar›n yine BÇB’ndeyer alan kifliler taraf›ndan yap›lmaktaolmas› da dikkat çekicidir. fiüphesiz kiBÇB’de yer almak bugün çal›flmalardaön planda yer alan araflt›rmac›lar iledaha fazla yak›nlaflma ve onlar›ndeneyimlerinden faydalanmakonusunda gençlere önemli avantajlarsa¤layacakt›r.

Son söz olarak bir kez daha fluatasözünü hat›rlamak yararl› olacakt›r;"birlikten kuvvet do¤ar".

Dr. Ali Saffet Gönül

TPD MYK Üyesi

[email protected]

TPD Bilimsel Çal›flma Bi

Page 11: Cilt 5 Say› 3 KIfi 2003 - Türkiye Psikiyatri Derneği...Tikler, dürtüler ve kompülsiyonlar: çocukluktan yetiflkinli¤e, Yank› Yazgan Tourette sendromu'nu de¤erlendirmede

Türkiye Psikiyatri Derne¤i

Bülteni

11

PS‹K‹YATR‹ DERNE⁄‹B‹L‹MSEL ÇALIfiMAB‹R‹MLER‹ YÕNERGES‹Girifl : 1. Kurulufl aflamas›nda, PsikiyatriDerne¤i Yönetim Kurulu, üyelerine,Psikiyatri Derne¤i Bilimsel Çal›flmaBirimleri Yönerge Tasla¤›n› ve üyeleringörev almak istedikleri birimleribelirtmeleri amac›yla bir anket formunuduyurmufl ve üyelerin baflvurular›üzerine bu birimlerde çal›flacaklarbelirlenmifltir. Psikiyatri Derne¤iBilimsel Çal›flma Birimleri ilktoplant›lar›n› 23-26 Nisan 1997,Antalya'da Psikiyatri Derne¤i BaharSempozyumlar›-1'de yapm›fllar ve birimkoordinatörlerini seçmifllerdir.Böylelikle, çal›flma birimlerinin kurulufldönemi Nisan 97'de tamamlanm›flt›r.

Amaç: 2. Psikiyatri Derne¤i BilimselÇal›flma Birimleri dernek üyelerininpsikiyatriyi ilgilendiren çeflitlialanlardaki bilimsel çal›flmalar›n›ndüzenlenmesi ve bilimsel etkinliklerininartt›r›lmas›; de¤iflik kurum vebölgelerden psikiyatri uzmanlar›n›n veuzmanl›k e¤itimi görenlerin ortakbilimsel amaçlar do¤rultusunda biraraya gelmelerinin sa¤lanmas›; yeniaraflt›rmalara güdülenmeler ve yenimesleki yard›mlaflma yollar›n›nyarat›lmas› amac›yla kurulmufltur

Yap› : 3. Psikiyatri Derne¤i BilimselÇal›flma Birimleri bir koordinatör veüyelerinden olmak üzere en az üçkifliden oluflur.

4. Çal›flma Birimi'ne yeni üyelik içinbaflvuru , k›sa özgeçmiflin de eklendi¤iyaz›l› bir baflvuru ile yap›l›r. Derneküyesi olmayanlar bu birimlerdegõzlemci üye statüsünde görevalabilirler: Gözlemci üyeler birimkoordinatörü olamamalar› d›fl›nda di¤erüyelerle ayn› statüdedirler. Her birdernek üyesi, temel ilgi alanlar›ndayo¤unlaflman›n sa¤lanmas› amac›yla, ençok üç birimde görev alabilir. Üyeler en

çok bir birimde koordinatör göreviüstlenebilirler.

‹flleyifl : 5. Psikiyatri Derne¤i BilimselÇal›flma Birimleri her y›l PsikiyatriDerne¤i Bahar Sempozyumu’nda bir veUlusal Psikiyatri Kongresi’nde birolmak üzere, y›lda en az iki toplant›yapar. Bunun d›fl›nda birimler gerekligördükleri say›da toplant› yapar veçal›flmalar›n› temel olarak haberleflmeyolu ile sürdürürler.

6. Çal›flma Birimleri Psikiyatri Derne¤iBahar Sempozyumu’nda yapt›¤›toplant›s›nda gelecek bir y›l içineflgüdümü sa¤layacak koordinatõrünüseçer; yürütecekleri etkinlikleri planlar;yeni üyelik için baflvurular› oylar.Çal›flma Birimi koordinatörleri ayn›dönem içinde yaln›zca bir birimdekoordinatörlük yapabilir. Çal›flmaBirimi Koordinatörleri o biriminyapaca¤› etkinlikleri YönetimKurulu'nun onay› ve iflbirli¤i içindeyürütür. Çal›flma Birimleri, bilimselkongreler için panel ve sempozyumdüzenlemek, önermek; de¤iflik e¤itimetkinlikleri düzenlemek; yay›nhaz›rlamak gibi etkinlikler yürütebilir.

7. Çal›flma Birimi KoordinatörüPsikiyatri Derne¤i BaharSempozyumu’nda yap›lan toplant›sonunda, bir önceki y›l›n çal›flmalar›n›ve gelecek y›l için planlanan etkinlikleriözetleyen; birim üyelerinin listesiniiçeren Çal›flma Birimi Y›ll›k Raporunubu sempozyumdaki ilgili oturumdasözlü olarak ve Psikiyatri Derne¤iYönetim Kurulu'nun onay›na yaz›l›olarak sunar. Psikiyatri Derne¤iYönetim Kurulu bu raporlar› ilktoplant›s›nda görüflür; planlananetkinlikler aç›s›ndan gerekli gördü¤üde¤ifliklikleri yapar; Çal›flma Birimikoordinatörüne ve Psikiyatri Derne¤iBülteni arac›l›¤›yla tüm üyelereduyurur. Çal›flma Birimleri yapacaklar›tüm etkinliklerden, koordinatõrlerinezdinde, Psikiyatri Derne¤i YönetimKurulu'na karfl› sorumludur.

7. BAHAR SEMPOZYUMUÖDÜLLER‹

Türkiye Psikiyatri Derne¤i 7. BaharSempozyumu’nda afla¤›da belirtilenödülleri verecektir.

1. Türkiye Psikiyatri Derne¤i Araflt›rmaProjesi Teflvik Ödülü Bu ödül Lilly ‹laç Ticaret Ltd fiirketitaraf›ndan desteklenmektedir.

2. Türkiye Psikiyatri Derne¤i En iyiAraflt›rma ÖdülüBu ödül 7. Bahar Sempozyumu’nagönderilen poster bildiriler aras›ndanseçilen araflt›rmalara verilecektir. Servier‹laç San. A.fi. taraf›ndan desteklenmektedir.

3. Türkiye Psikiyatri Derne¤i DuygudurumBozukluklar› Araflt›rma ÖdülüBu ödül 7. Bahar Sempozyumu’nagönderilen ve duygudurum bozukluklar›alan›nda yap›lm›fl çal›flmalar› sunan posterbildiriler aras›ndan seçilen araflt›rmalaraverilecektir. Organon ‹laçlar› A.fi. taraf›ndandesteklenmektedir.

Ödüller için son baflvuru tarihi 14 fiubat2003 dür. Baflvurular Bahar SempozyumuBilimsel Sekreteryas›na yap›lacakt›r.Ayr›nt›l› bilgi Bahar Sempozyumuduyurular›nda yer almaktad›r.

irimleri Dosyas›

TTPPDDwweebb ssiitteessiinnii

zziiyyaarreetteettttiinniizz mmii??

www�psikiyatri�org�tr

Page 12: Cilt 5 Say› 3 KIfi 2003 - Türkiye Psikiyatri Derneği...Tikler, dürtüler ve kompülsiyonlar: çocukluktan yetiflkinli¤e, Yank› Yazgan Tourette sendromu'nu de¤erlendirmede

Türkiye Psikiyatri Derne¤i

Bülteni

12

A. BOZUKLUKLARA01. Anksiyete Bozukluklar› BilimselÇal›flma BirimiProf. Dr. Raflit Tükel‹stanbul Üni. ‹stanbul T›p Fak Psikiyatri AD, Çapa, ‹stanbul

A02. Duygudurum Bozukluklar›Bilimsel Çal›flma BirimiDoç. Dr. E. Timuçin OralBak›rköy Ruh ve Sinir Hastal›klar›Hastanesi5. Psikiyatri Birimi K4 Blok Kat2Bak›rköy 34747 ‹stanbul

A03. fiizofreni ve Di¤er PsikotikBozukluklar Bilimsel Çal›flma BirimiProf. Dr. Köksal AlptekinDokuz Eylül Üni. T›p Fak. PsikiyatriAnabilim Dal›35340 Balçova, ‹zmir. Tel: 0. 232. 2595959'dan 4157E-posta: koksal. alptekin@deu. edu. tr

A04. Alkol Madde Kullan›mBozukluklar› Bilimsel Çal›flma BirimiDoç. Dr. ‹lhan Yarg›ç‹stanbul T›p FakültesiPsikiyatri Anabilim Dal›Çapa, 34390 ‹stanbul, TRTel: 212 531 2621 cep: 532 277 3804URL: http://www. alkolmadde. com

A05. Organik Mental BozukluklarBilimsel Çal›flma BirimiDoç. Dr. Ömer Aydemir Celal Bayar Üni. T›p Fak. Psikiyatri A. D. ManisaTel & Fax: 0-236-2350357e-posta: soaydemir@hotmail. com

A06. Kiflilik Bozukluklar› BilimselÇal›flma BirimiUzm. Dr. Zeynep Atbaflo¤lu Compos Mentis Billur sok 5/3Kavakl›dere Ankara

A07. Psikiyatri Derne¤i Bebeklik veÇocukluk Ça¤› Bozukluklar› BilimselÇal›flma Birimi Bu birim kat›lanlar›n görüflüdo¤rultusunda C04. Psikiyatri Derne¤iÇocuk ve Ergen Psikiyatrisi BilimselÇal›flma Birimi'ne kat›lm›flt›r.

A08. Cinsel Bozukluklar BilimselÇal›flma BirimiDoç Dr. Cem ‹ncesuGümüfl Sok. K›r Ap. A Blok D:30 2. Ulus / ‹stanbul

A09. Dissosiyatif Bozukluklar BilimselÇal›flma BirimiProf. Dr. Vedat Sar ‹stanbul Tip Fakültesi Psikiyatri Klini¤i 34390 Çapa ‹stanbulTel: 0212 534 01 29 Fax: 0212 235 19 50 e-posta vsar @istanbul. edu. tr

A10. Somatoform Bozukluklar BilimselÇal›flma BirimiProf. Dr. Zeliha Tunca Dokuz Eylül Ü T›p F Psikiyatri AD Narl›dere35340 ‹zmir

A11. Uyku ve Bozukluklar› Bilimsel Çal›flmaBirimiProf Dr. Hamdullah Ayd›n GATA Psikiyatri ADEtlik 06010 Ankara

A12. Yeme Bozukluklar Bilimsel Çal›flmaBirimiUz. Dr. Buket Cinemre :Akdeniz Üniversitesi Tip FakültesiPsikiyatri AD Antalyae-mail : cinemre95@yahoo. com

B. SA⁄ALTIMLARB01. Psikoanalitik Psikoterapiler BilimselÇal›flma BirimiDoç. Dr. Ifl›l Vahip Ege Üniversitesi Psikiyatri Anabilim Dal›35100 Bornova ‹zmir

B02. Biliflsel Davran›flç› PsikoterapilerBilimsel Çal›flma BirimiDoç. Dr. Mehmet Z. Sungur Yazmac› Tahir sok. Serra apt 12/6 Suadiye/‹stanbul

B03. Aile Terapileri Bilimsel Çal›flma BirimiDr. Verda Tüzer Ankara Numune Hastanesi 1. PsikiyatriKlini¤i S›hhiye/Ankara E-posta: verdatuzer@yahoo. com

B04. Bireysel Psikoterapiler BilimselÇal›flma BirimiDoç. Dr. Nefle Kocabaflo¤lu‹stanbul Üniversitesi Cerrahpafla T›pFakültesi Psikiyatri Anabilim Dal› ‹stanbul

B05. Grup Psikoterapileri Bilimsel Çal›flmaBirimiDoç. Dr. Erol GökaAdakale sokak 22/16 K›z›lay, Ankara

B06. Sa¤alt›m Teknikleri ve Sorunlar›Bilimsel Çal›flma BirimiDoç. Dr. Cem Atbaflo¤lu Ankara Üniversitesi T›p Fakültesi PsikiyatriAnabilim Dal› Ankara

B07. Psikofarmakoloji ve SomatikSa¤alt›mlar Bilimsel Çal›flma BirimiDoç. Dr. Murat RezakiHacettepe Ü. T›p Fak., Psikiyatri A. D. ,AnkaraTel: 312-3108693

B08. Koruyucu Psikiyatri Bilimsel Çal›flmaBirimiDoç Dr. Mustafa Sercan, Halaskargazi Cad. 286 /9 80260 fiiflli /‹stanbulTel: 212- 248 13 09 - 225 58 95Faks: 212- 296 15 44e-posta: msercan@isbank. net. tr

B09. Psikiyatride Rehabilitasyon BilimselÇal›flma BirimiDoç. Dr. Haldun SoygürBilkent 1 konutlar› E1/16, Bilkent Ankara

C. ALT / YAN UZMANLIK ALANLARIC01 . Acil Psikiyatri Çal›flma Birimi Bu birim kat›lanlar›n görüflü do¤rultusunda(D20) Psikiyatri Derne¤i Krize Müdahele ve‹ntihar› Önleme Bilimsel Çal›flma Birimi'nekat›lm›flt›r.

C02. Adli Psikiyatri Bilimsel Çal›flma BirimiDoç. Dr. Do¤an Yeflilbursa

Bak›rköy Ruh ve Sinir Hastal›klar›HastanesiAdli Psikiyatri BirimiBak›rköy 34747 ‹stanbul e-mail: [email protected]

C03. Biyolojik Psikiyatri Bilimsel Çal›flmaBirimi Prof. Dr. Bilgen TaneliUluda¤ Üniversitesi T›p Fakültesi PsikiyatriAnabilim Dal›, Bursa

C04. Geliflimsel Psikopatoloji BilimselÇal›flma BirimiDoç. Dr. Emine Z. K›l›çAnkara Üniversitesi T›p Fakültesi ÇocukPsikiyatrisi Anabilim Dal›, Dikimevi , Ankara

C05. Geriyatrik Psikiyatri Bilimsel Çal›flmaBirimiProf. Dr. Engin EkerCerrahpafla T›p Fak Geropsikiyatri Bilim Dal›. K. M. Pafla, ‹stanbulFax: 0212 588 52 52

C06. Konsültasyon-Liyezon PsikiyatrisiBilimsel Çal›flma BirimiDoç. Dr. Çi¤dem Aydemir Ankara Numune Hastanesi 1. PsikiyatriKlini¤i Ankara

T ü r k i y e P s i k i y a t r i D e r n e ¤ i B i l i m s e l TPD Bilimsel Çal›flma Birimleri Dosyas›

Page 13: Cilt 5 Say› 3 KIfi 2003 - Türkiye Psikiyatri Derneği...Tikler, dürtüler ve kompülsiyonlar: çocukluktan yetiflkinli¤e, Yank› Yazgan Tourette sendromu'nu de¤erlendirmede

Türkiye Psikiyatri Derne¤i

Bülteni

13

C07. Kültürleraras› Psikiyatri BilimselÇal›flma BirimiProf. Dr. Can CimilliDokuz Eylül Ü T›p Fak., Psikiyatri ADBalçova-‹zmir 35340

C08. Nöropsikiyatri Bilimsel Çal›flma BirimiDoç. Dr. Murat RezakiHacettepe Ü. T›p Fak. , Psikiyatri A. D. ,Ankara, Tel: 312-3108693

C09. Sosyal Psikiyatri Bilimsel Çal›flmaBirimiProf. Dr. Ifl›k Say›l Ankara Üniversitesi T›p Fakültesi PsikiyatriAnabilim Dal› , Cebeci / Ankara

D. ÖZEL ÇALIfiMA ALANLARID01. S›n›fland›rma ve Tan›salDe¤erlendirme Bilimsel Çal›flma BirimiProf. Dr. Soli Sorias Ege Üniversitesi T›p Fakültesi PsikiyatriAnabilim Dal› 35100 Bornova ‹zmir

D02. Genel Hastane Psikiyatrisi BilimselÇal›flma BirimiGenel Hastane Psikiyatrisi" çal›flma birimiolarak, çal›flman›n daha kapsay›c› olmas›bak›m›ndan bu birimin "KonsültasyonLiyezon Psikiyatrisi" çal›flma birimineaktar›lm›flt›r.

D03. Ruh Sa¤l›¤› Hastanelerinde PsikiyatriBilimsel Çal›flma Birimi

D04. Birinci Basamak Hekimli¤indePsikiyatri Bilimsel Çal›flma BirimiDoç. Dr. Aytül Çorapç›o¤luKocaeli Üniversitesi T›p Fakültesi Psikiyatri Anbilim dal› , Kocaeli

D05. Kad›n ve Ruh Sa¤l›¤› Bilimsel Çal›flmaBirimiDr. Ayflegül AksakalSSK Göztepe Hast. H›z›r Bey Cad. Yalvaç Sok. Bar›fl Apt.No:11/10 Göztepe/‹stanbul

D06. Medya ve Ruh Sa¤l›¤› BilimselÇal›flma Birimi

D07. Psikiyatri E¤itimi Bilimsel Çal›flmaBirimiDoç. Dr. Atilla Soykan Ankara Üniversitesi T›p Fakültesi PsikiyatriAnabilim Dal› , Ankara

D08. Psikiyatri Tarihi Bilimsel Çal›flmaBirimiProf. Dr. ‹smet K›rp›narAtatürk Üniversitesi T›p Fakültesi PsikiyatriABD25240 Erzurum

E-posta: ismeterzurum@superonline. comD09. Psikiyatri ve Ekoloji Bilimsel Çal›flmaBirimi

D10. Psikiyatri ve Felsefe Bilimsel Çal›flmaBirimiDr. Özgür KaraçamEge Üni. Sa¤l›k, kültür ve sor Daire Fak.Bornova-‹ZM‹RE-posta: ozgur-karacam@usa. net

D11. Psikiyatri ve ‹nanç Sistemleri BilimselÇal›flma Birimi

D12. Psikiyatri ve Sanat Bilimsel Çal›flmaBirimiProf. Dr. Melike Güney Ankara Üniversitesi T›p Fakültesi PsikiyatriAnabilim Dal› , Ankara

D13. Psikiyatride ‹nsan Haklar› ve EtikBilimsel Çal›flma BirimiDoç. Dr. Do¤an fiahin‹.Ü. ‹stanbul T›p Fakültesi, PsikiyatriAnabilim Dal›, Çapa / ‹stanbule-posta: [email protected]

D14. Psikiyatrik Araflt›rma Bilimsel Çal›flmaBirimiDoç. Dr. E. Timuçin OralBak›rköy Ruh ve Sinir Hastal›klar› Hastanesi5. Psikiyatri Birimi K4 Blok Kat2Bak›rköy 34747 ‹stanbul

D15. Psikiyatrik Epidemiyoloji BilimselÇal›flma BirimiDoç. Dr. Levent Küey Beyo¤lu Hastanesi Psikiyatri Uzman›Beyo¤lu / ‹stanbulE-posta: kueyl@superonline. com

D16. Psikiyatrik Genetik Bilimsel Çal›flmaBirimiProf. Dr. Ercan AbayTrakya Üniversitesi T›p Fakültesi PsikiyatriAnabilim Dal›, Edirne

D17. Psikiyatride Psikofizyoloji veNöropsikoloji Bilimsel Çal›flma BirimiProf. Dr. Bilgen TaneliUluda¤ Üniversitesi T›p Fakültesi PsikiyatriAnabilim Dal› Bursa

D18. Psikiyatride ‹nsan Bilimleri BilimselÇal›flma Birimi

D19. Krize Müdahale ve ‹ntihar› ÖnlemeBilimsel Çal›flma BirimiProf. Dr. Ifl›k Say›l Ankara Üniversitesi T›p Fakültesi PsikiyatriAnabilim Dal› Ankara

D20. Psikiyatri ve Dil BilimselÇal›flma BirimiProf. Dr. Can CimilliEDEÜTF Psikiyatri ADBalçova-‹zmir 35340

D21. Afet Psikiyatrisi BilimselÇal›flma BirimiProf. Dr. fiahika Yüksel, Doç Dr. Mustafa Sercan, Dr. Figen Karada¤, Dr. Haflmet Ifl›kl›, Dr. Yeflim Can

Yaz›flma Adresi: Halaskargazi Cad.286 /9 80260 fiiflli / ‹stanbulTel: 212- 248 13 09 - 225 58 95Faks: 212- 296 15 44e-posta: msercan@isbank. net. tr

D22. Türkiye Psikiyatri Derne¤iAsistan Çal›flma BirimiDr. Defne Turan Ege Üniversitesi T›p FakültesiPsikiyatri Anabilim Dal› 35100Bornova ‹zmir

Bilimsel çal›flma birimlerine

kat›lmak isteyen üyelerimiz, ilgili

birimin koordinatörü ile iliflkiye

geçebilirler. Koordinatörleri

olmayan birimler, üye say›lar›n›n

azl›¤› nedeniyle koordinatör

seçmeyen birimlerdir. Bu birimlerde

yer almak isteyen üyelerimiz merkez

yönetim kuruluna

[email protected]

adresine elektronik posta yolu ile

baflvurabilirler. Yönerge gere¤i üye

olunabilecek bilimsel çal›flma birimi

say›s› 3 ile s›n›rland›r›lm›fl olup, üye

olunmayan çal›flma birimlerine

gözlemci üye veya ortak çal›flmac›

olarak kat›lmak mümkündür.

Ç a l › fl m a B i r i m l e r i v e K o o r d i n a t ö r l e r i

Page 14: Cilt 5 Say› 3 KIfi 2003 - Türkiye Psikiyatri Derneği...Tikler, dürtüler ve kompülsiyonlar: çocukluktan yetiflkinli¤e, Yank› Yazgan Tourette sendromu'nu de¤erlendirmede

Türkiye Psikiyatri Derne¤i

Bülteni

14

38. Ulusal PsikiyatriKongresi s›ras›nda 24Ekim 2002 Perflembegünü Bilimsel Çal›flma

Birimi Koordinatörleri (BÇB-K)toplant›ya ça¤r›lm›fl ve Prof. Dr.Hamdullah Ayd›n, Prof. Dr. CanCimilli, Doç. Dr. Erol Göka, Doç. Dr.Peykan Gökalp, Doç. Dr. LeventKüey, Prof. Dr. ‹smet K›rp›nar, Prof.Dr. Raflit Tükel, Doç. Dr. Baflak Yücelkat›lm›flt›r.

TPD-MYK, BÇB’den sorumlu MYKüyesi Dr. Ali Saffet Gönül, 7. BaharSempozyumu Sekretaryas› ad›na Doç.Dr. Kültegin Ö¤el, TPD ‹kinci Baflkan›Doç. Dr. Mustafa Sercan taraf›ndantemsil edilmifltir.

Toplant›n›n amac›, TPD’nin organlar›olarak BÇB’lerin

1- Aralar›nda deneyim paylafl›m›,karfl›l›kl› etkileflme, iflbirli¤iyapabilmeleri,

2- Etkinleflerek bir çekim oda¤›oluflturabilmeleri,

3- TPD-MYK ile yak›n iliflkisininsa¤lanabilmesi,

4- Öneri, sorun ve isteklerinin dilegetirilmesiydi.

Bu toplant›da;

1- BÇB’lerin etkinliklerinde beklenenyükselmenin görülmemesinde ayn›konularda kurulmufl derneklerinbulunmas› ve ayn› kiflilerin her ikitarafta çal›flmalar›n›n pay› oldu¤usöylendi. Bunun yan›nda, derneklerinço¤unlukla ço¤ul-disiplinli (multidisipliner) bir yap› sergiledi¤ivurguland›. BÇB içinde yap›lacakolanlar›n psikiyatriye özgü olanayo¤unlaflmak, ya da psikiyatri d›fl›alanlardan psikiyatriye bilgi aktarmakifllevi yönünden önemli oldu¤uvurguland›.

2- Psikiyatri alan›ndaki kongre vedergilerin yan›nda derneklerin deazalt›lmas› gerekti¤i BÇB’lerinetkinli¤ini art›racak yöntemin buoldu¤u savunuldu. Ancak bu görüflgenel kabul görmedi. Kongre vedergilerin özel alanlarda ifllevli oldu¤usürece etkinli¤ini sürdürmesinin yararl›oldu¤u, öte yandan bir dernekte ve birBÇB’de çal›flan meslektafllar›m›z›n herikisinin ifllevini ayr› ayr› tan›mlayarakçal›flabilece¤i vurguland›.

3- BÇB’leri özendirici düzenlemeleregereksinim oldu¤u; TPD-MYK’n›nBÇB’lerin denetim ve eflgüdümünüsa¤lamamas›n›n eksiklik oldu¤u önesürüldü. BÇB KoordinatörlerininBÇB’yi canl› tutma ifllevi bulundu¤u,baz› BÇB’ler için KoordinatörYard›mc›s›, Genel Sekreter vb.de¤iflikliklere olanak tan›man›n do¤ruoldu¤u, yaln›zca BaharSempozyumlar›’nda de¤il, UlusalPsikiyatri Kongreleri’nde de BÇBönerilerine öncelik tan›nmas› gerekti¤iileri sürüldü.

4- Bahar Sempozyumlar› için BÇB’lerinyaln›zca öneri getirme iflleviyle s›n›rl›kalmamas›n›, çal›flma alan›nda BÇB d›fl›gelen önerilerin de dan›fl›ld›¤› birkurum olmas› gerekti¤i öne sürüldü.

5- BÇB’lerin ve BÇB’lere kat›l›m›nteflvik edilmesinin esas al›nmas›gerekti¤i, etkinli¤ini art›ran BÇB’lerinTPD-MYK’n›n bilgisi alt›nda baflkakurumlarla yaz›flma yapabilece¤i,bunun için TPD-MYK’n›n antetlika¤›d›nda MYK üyelerinin adlar›n›nbulunmas› gerekti¤i, BÇB’ler için deayn› formatta antetli ka¤›tyapt›r›labilece¤i savunuldu.

6- Bahar Sempozyumlar›’nda BÇBtoplant›s› yap›lmas› ve bu toplant›dakoordinatörlerin rapor sunumunun

yeniden konulmas› gerekti¤i söylendi.Bahar Sempozyumlar›’ndaki BÇBtoplant›lar›na yoklama ka¤›d› ve raporka¤›d› konmas› uygulamas›n›nsürdürülmesi önerildi.

7- TPD Bülteni’ne BÇB’lerden haber,BÇB koordinatörlerinden yaz›al›nabilecek bölümler aç›lmas› önerildi.Böyle bir giriflimin teflvik edici olaca¤›belirtildi.

8- BÇB’lerin as›l etkinli¤ini kendiaras›nda haberleflerek, kongre vesempozyumlar d›fl›nda toplan›pçal›flarak sa¤lad›¤›n›, bu çal›flmamodelinin tan›t›lmas› veyayg›nlaflt›r›lmas› gerekti¤i ifade edildi.

9- BÇB’lerin yeni asistanlarcatan›nmad›¤›, "Uzmanlar›n, ö¤retimgörevlilerinin yer ald›¤› asistanlar›ngiremeyece¤i" yerler olarak alg›land›¤›iletildi. Genel olarak TPD’nin iç yap›s›ve organlar›n›n tan›nmad›¤› görüflüifade edildi. Bahar Sempozyumlar›ndabir günün TPD yap›, ifllev, toplant› vb.çal›flmalar›na ayr›lmas› önerildi. Ya daasistan meslektafllar›m›za BÇB’leritan›tacak bir oturum düzenlenmesininyararl› olaca¤› belirtildi.

10- BÇB’lerin baz›lar›nda üye vekoordinatör de¤iflimi oldu¤u haldeWeb sitesinde de¤iflikliklerin yeralmad›¤›, bu listelerin güncellenmesiönerildi. Koordinatör ad ve adreslerininyay›mlanmas›n›n BÇB’lere yeni kat›l›m›teflvik edece¤i, böyle bir listenin BaharSempozyumu duyurusu ile birliktepostalanmas› önerildi.

11- "Genç psikiyatrist bursu"konulmas›n›n BÇB’lere kat›l›m›art›raca¤› görüflü öne sürüldü.

TPD-BÇB Koordinatörleri 38. UPK’nde topland›

TPD Bilimsel Çal›flma Birimleri Dosyas›

Page 15: Cilt 5 Say› 3 KIfi 2003 - Türkiye Psikiyatri Derneği...Tikler, dürtüler ve kompülsiyonlar: çocukluktan yetiflkinli¤e, Yank› Yazgan Tourette sendromu'nu de¤erlendirmede

Türkiye Psikiyatri Derne¤i

Bülteni

15

Duygudurum Bozukluklar›Bilimsel Çal›flma Birimi, bubirimlerin kuruldu¤u ilkgünden bafllayarak oldukça

planl› ve saptad›¤› hedeflere yönelikçal›flmalar gerçeklefltirmifltir. ‹lkkoordinatörü Prof. Dr. Nevzat Yükseldöneminde isim ve adres listeleri ileçeflitli kurumlardan bu alanda çal›flanmerkezler derlenmifl, ikincikoordinatörü Prof. Dr. Simavi Vahipdöneminde derlenen adreslerdenbilimsel çal›flma birimleri içinde ilkolarak elektronik haberleflme grubuoluflturulmufltur. Halenwww.yahoogroups.com\duygudurumadresinde faaliyet gösteren grubun50’nin üzerinde üyesi bulunmaktad›r.Yine bu dönemde bir baflka ilkgerçeklefltirilerek ilk kez sa¤alt›mk›lavuzlar› haz›rlanmas› fikri ortayaat›lm›fl ve bu yönde çal›flmalarabafllan›lm›flt›r. Ayr›ca tüm ülkededuygudurum bozukluklar› alan›ndaçal›flan merkezlerin listesioluflturulmufl, ortak çal›flmalargerçeklefltirmeye yönelik ortakkullan›labilecek kay›t formlar›n›nhaz›rlanmas›na bafllanm›flt›r. Halenkoordinatörlü¤ü yürütmekte olan Doç.Dr. E. Timuçin Oral döneminde deplanlanan bu hedefleringerçeklefltirilmesi çal›flmalar›sürmektedir. Bu hedeflerin ilki olan "‹kiUçlu Bozukluk Sa¤alt›m K›lavuzu"tamamlanm›fl bas›m aflamas›nagelinmifltir. K›lavuzun editörlü¤ü Prof.Dr. Olcay Yaz›c› ve Prof. Dr. SimaviVahip taraf›ndan yap›lm›flt›r. Bununhemen ard›ndan da "Depresyon

Sa¤alt›m K›lavuzu" oluflturmak içinçal›flmalar bafllam›flt›r. Prof. Dr. OlcayYaz›c› ve Doç. Dr. Ayflegül Özerdemtaraf›ndan kaleme al›nan ve bilimselçal›flma birimi üyelerinin vesempozyum kat›l›mc›lar›n›n önündetart›fl›larak son flekli verilen ortak kay›tformu tamamlanm›fl ve tüm merkezlereda¤›t›lmadan önce bir bilgisayarprogram› haline getirilmesiamaçlanm›flt›r. Halen program›n yaz›mçal›flmas› devam etmektedir. Bu sayedehem ortak çal›flmalar için ayn› biçimdeve özellikte veri toplanmas› mümkünolabilecek, hem de hastalar›n yurtiçinde yer de¤ifltirmeleri durumundagittikleri yere de hastal›klar› vetedavileri ile ilgili bilgilerin eksiksizulaflmas› sa¤lanacakt›r.

Duygudurum Bozukluklar› BilimselÇal›flma Birimi hem k›lavuzlar›noluflumunda hem de ortak kay›tformunun yaz›lmas›nda flu yoluizlemifltir: Ulusal Kongrelerde konuyahaz›rl›k oluflturacak bir panel yap›lm›fl,ard›ndan oluflturulan çekirdek çal›flmagrubu taraf›ndan k›lavuzunhaz›rlanmas› ve literatür taramas›gerçeklefltirilmifl, haz›rlanan taslakBahar Sempozyumunda tart›fl›lm›fl,ard›ndan oluflturulan anket hemtoplant›lar s›ras›nda bireysel olaraktüm meslekdafllar›m›za hem deTürkiye’deki t›p fakülteleri anabilimdal› baflkanl›klar›na ve bakanl›k e¤itimhastanelerinin baflhekimliklerinegönderilmifl, al›nan yan›tlarla taslaktade¤ifliklikler yap›ld›ktan sonra ikincibiçimiyle bu kez Ulusal Kongredekat›l›mc›lar›n, Türkiye’de duygudurumalan›nda çal›flan uzmanlar›n ve özeldevlet kurumlar›n›n bu alanda çal›flanmerkez temsilcilerinin kat›l›m› iletart›fl›larak son flekli verilmifltir.

Son olarak bilimsel çal›flma birimi veHacettepe T›p Fakültesi’nden Doç.Dr. Nurten Akarsu’nun bir arayagelerek oluflturduklar› BipolarBozukluklar Genetik Konsorsiyumuile Türkiye çap›nda genetik araflt›rmayap›labilmesine olanak sa¤layacak birifl birli¤inin temeli at›lm›flt›r.Bu çerçevede de ortak çal›flmayürütebilmeye olanak sa¤layacak, dilbirli¤i oluflturmay› hedefleyen, tan›ve izlemede kullan›lan araçlar›nstandardizasyonunu sa¤lamak için"Merkezler ve bireyleraras›güvenilirli¤i art›rmaya yönelikuygulamal› e¤itim toplant›s›" 28-29Eylül 2002’de Ankara’daderne¤imizin genel merkez binas›ndayap›lm›flt›r. ‹ki günlük programiçinde Dr. N. Akarsu taraf›ndan ailea¤ac› (“Pedigree”) analizi, Dr. S.Sorias taraf›ndan SCID kullan›m›, Dr. F. Akdeniz taraf›ndanYap›land›r›lm›fl Hamilton DepresyonDerecelendirme Ölçe¤i e¤itimi, Dr. A. Uluflahin ve Dr. S. Özertaraf›ndan SADS e¤itimi, Dr. A. Özerdem taraf›ndan YoungMani Derecelendirme Ölçe¤i e¤itimive yine Dr. A. Özerdem ve Dr. O. Yaz›c› tarf›ndan da StandartBilgi Toplama formu ve nas›lkullan›laca¤› anlat›lm›flt›r.

Duygudurum Bozukluklar› BilimselÇal›flma Birimi halen yukarda söz edilen projeleringerçeklefltirilmesine yönelikfaaliyetlerini sürdürmektedir.

Duygudurum Bozukluklar› Çal›flma BirimiEtkinlikleri

TPD Bilimsel Çal›flma Birimleri Dosyas›

Doç. Dr. Timuçin Oral

Page 16: Cilt 5 Say› 3 KIfi 2003 - Türkiye Psikiyatri Derneği...Tikler, dürtüler ve kompülsiyonlar: çocukluktan yetiflkinli¤e, Yank› Yazgan Tourette sendromu'nu de¤erlendirmede

Türkiye Psikiyatri Derne¤i

Bülteni

16

Türkiye Psikiyatri Derne¤i Bülteni

Türkiye Psikiyatri Derne¤i ad›na sahibi

Savafl Kültür

Yaz› ‹flleri Müdürü

Berna Ulu¤

Yay›n Kurulu

Ali Saffet GönülMustafa SercanSezai Berber‹smet K›rp›narKültegin Ögel

Yaz›flma adresi

Tunus Cad. No. 59/5Kavakl›dere, AnkaraTel. 0-312 468 74 97

0-312 426 04 53

Tasar›m ve Uygulama

bayt ltd. flti.Tel. 0-312 431 30 62Faks 0-312 431 36 02

Bask›

Pozitif Matbaac›l›k ltd. flti.Tel. 0-312 395 21 17

7-9 Mart 2003, 13. Ulusal Çocuk ve ErgenRuh Sa¤l›¤› ve Hastal›klar› Kongresi, BilkentOtel, Ankara. Baflvuru: Yrd. Doç. Dr. TümerTürkbay, GATA Çocuk Ruh Sa¤l›¤› ve Has-tal›klar› AD., Etlik, 06010, Ankara. Tel:0312 304 45 64, Faks: 0 312 304 45 67e-posta: [email protected],[email protected] Mart 2003, 5. Ulusal Bak›rköy Günleri,Grand Cevahir Otel ve Kongre Merkezi‹stanbul-Türkiye. Baflvuru: Dr. Nihat Alpay,Bak›rköy Ruh ve Sinir Hastal›klar› E¤itim veAraflt›rma Hastanesi 34747 Bak›rköy ‹ST.e-posta: ruhsinir@turknet�psikiyatri@turknet

15-17 Mart 2003, 4th ECNP workshop,Neuro-psychopharmacology of addiction.Nice, Fransa. Baflvuru: Secretariat: ECNP-Office PO. Box 85410 35 08 AK Utrecht theNetherlands. Tel: +31 30 25 38 567, Faks: +3130 25 38 568. e-posta: secretariat @ ecnp. nl.web: http://www.ecnp.nl

28-30 Mart 2003, 6th Workshop on Costsand Assessment in Psychiatry MentalHealth Policy and Economics: The Value ofResearch, Venice Scuola Grande di SanGiovanni Evangelista. Baflvuru:International Center of Mental Health Policyand Economics (I.C.M.P.E) Via DanieleCrespit 20123 Milano, ‹talya, Tel/Faks: 39 0258 10 69 01, e-posta: [email protected]

17-19 Nisan 2003, Uluslararas› Kat›l›ml›Psikanalitik Bak›fl Sempozyumu, Travma veYarat›c›l›k, ‹TÜ Sosyal Tesisleri, Maçka,‹stanbul Düzenleyen: Vam›k Volkan,Psikanaliz ve Psikanalitik PsikoterapiÇal›flma Grubu (web sitesi: only.at/volkan),Türkiye Psikiyatri Derne¤i ‹stanbul fiubesiBaflvuru: Art› organizasyon. Tel: 0 2122924417, Faks: 0 212 245 63 58e-posta: arti@arti organizasyon. com

24-27 Nisan 2003, 12th Annual Conferenceof the IAFP, Arnhem, Hollanda.International Association for ForensicPsychotherapy. mail to: [email protected]

26-30 Nisan 2003, International Conferenceon Stress and Affective Disorders, Lozan,‹sviçre. Baflvuru: International Conferenceon Stress and Affective Disorders, c/0 KenesInternational, 17, rue du Cendrier, P. O. Box1726, CH-1211, Geneva 1, Switzerland. Tel:+41 22 908 04 88, Faks: +41 22 732 28 50e-posta: info@stresscongress. info www.stress congress. info

30 Nisan-4 May›s 2003, BaharSempozyumlar› VII. Kemer, Antalya.Baflvuru: Flap Tour, Metin Tansu. CinnahCaddesi, No:42, 06690 Çankaya, Ankara.Tel. 0-312 4420700, Faks: 0-312 440 77 99. e-posta: [email protected]

7-11 May›s 2003, 4. Ulusal BiyolojikPsikiyatri Kongresi, Ankara. Tel. 0-312-

3044501 e-posta: [email protected].

17-22 May›s 2003, APA Annual MeetingSan Francisco, CA “ The Promise of Science, The Power ofHealing”

22-25 May›s 2003, VIII ECOTS, EuropeanSocieties for Traumatic Stress Studies, [email protected] [email protected] www.estss.org

Haziran 2003, 12. Anadolu PsikiyatriGünleri, Elaz›¤. Baflvuru: Yrd. Doç. Dr.Murat Kulo¤lu, Yrd. Doç. Dr. MuradAtmaca, F›rat Üniversitesi F›rat T›pMerkezi, Psikiyatri Klini¤i, 23119, Elaz›¤.Tel: 0 424 233 35 55, Faks: 0 424 2388096e-posta: [email protected], [email protected], Kay›t: MetinTansu, Flap Tour, Cinnah Caddesi No: 42.066 90 Çankaya, Ankara. Tel:+312 442 07 00, Faks: +312 440 77 99 e-posta: [email protected]

23-24 A¤ustos 2003, Pre-Congress, 25-29A¤ustos 2003, the 15th InternationalCongress of the International Association ofGroup Psychotherapy, The Crossroads ofCulture: Where Groups Converge. LütfiK›rdar Convention and Exhibition Center,‹stanbul, Türkiye. Baflvuru: Kubaba TourismTravel Agency, Güniz Sokak, No:44/1,Kavakl›dere, 06700, Ankara, Türkiye. Tel:+90 312 428 04 00, Faks: + 90 312 428 03 05 e-posta:(precongress)[email protected],(congress)[email protected]:www.iagpcongress.org

20-24 Eylül 2003, 16th ECNP (EuropeanCollege of Neuropsychopharmacology)Congress, Prag, Çek Cumhuriyeti. Baflvuru:16th ECNP Congress Organising Secretariat,Congrex Holland BV, P.O. Box 302,1000 AH,Amsterdam, The Netherlands. Tel: +31 20 5040 205, Faks: +31 20 50 40 225. e-posta: [email protected]

14-19 Ekim 2003, 39. Ulusal PsikiyatriKongresi, WOW Kremlin Palace, Antalya.Baflvuru: Dr. Ümit Tural, Kocaeli ÜTF,Psikiyatri AD, ‹zmit, Tel: 0 262 233 5981/1708 Faks: 0262 233 54 61, e-posta:tural›@hotmail.comwww.psikiyatri2003.com. Kay›t: Flap Tour,Cinnah Cad. No: 42, 06690, Çankaya,Ankara. Tel: 0 312 442 07 00 Faks: 0312 440 77 99 e-posta: [email protected]

14-18 Nisan 2004, 12th AEP (Association ofEuropean Psychiatrists) Congress, Cenevre,‹sviçre. Baflvuru: Association Européenne dePsychiatrie, 12éme Congrés de I’AEP, 17Rue du Cenrier, B. P. 1726, CH-1211 Geneva1, Switzerland. Tel: +41 22 908 0488 Faks: +41 22 732 2850 , e-posta:[email protected]. kenes. com/aep2004

Toplant›-Kongre