case sudden cardiac arrest

Download Case Sudden Cardiac Arrest

Post on 05-Jul-2018

217 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    1/19

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    2/19

    &A& II TIN'AUAN PUSTAKA

    Supraventrikular takikardi (SVT) adalah detak jantung yang cepat dan reguler berkisar antara 150-250 denyut per menit

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    3/19

    De!om$en%a%i Cordi%

    !ec"mpensasi c"rdis adalah kegagalan jantung dalam upaya untuk mempertahankan peredaran darah sesuai dengan kebutuhan tubuh

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    4/19

    Pen(ebab

    #erusakan langsung pada jantung (berkurang

    kemampuan berk"ntraksi)$ in%ark my"carditis$ my"carial %ibr"sis$

    aneurysma ventricular

    Ventricular "verl"ad terlalu banyak pengisian

    dari ventricle

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    5/19

    Cardia! Arre%t

    &ardiac arrest adalah ketidaksanggupan curah jantung untuk memberi kebutuhan "ksigen ke "tak dan "rgan vital lainnya secara mendadak dan dapat kembali n"rmal jika dilakukan tindakan yang tepat atau akan menyebabkan kematian atau kerusakan "tak

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    6/19

    Pen(ebab

    Sumbatan jalan na%as

    !epresi perna%asan

    Sebab-sebab henti na%as'

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    7/19

    Sebab-sebab henti jantung

    enyakit kardi"vaskular

    #ekurangan "ksigen akut

    #elebihan d"sis "bat

    ip"kalemia atau hiperkalemia

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    8/19

    *ndikasi1 Tanda-tanda henti jantung' a ilangnya kesadaran dalam +aktu 10-20 detik

    setelah henti jantung

    b enti na%as yang muncul setelah 15-20 detik henti jantung

    c Terlihat seperti mati$ yang ditandai +arna kulit pucat sampai kelabu

    d upil dilatasi dalam +aktu ,5 detik setelah henti jantung

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    9/19

    2 Tanda-tanda henti na%as a liran udara di hidung atau mulut tidak dapat

    didengar atau dirasakan

    b danya kesulitan in%lasi paru dalam usahamemberikan ventilasi buatan c .isa disertai bunyi na%as tambahan d !apat disertai retraksi

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    10/19

    )*)T

    ' yp"/ia (hip"ksia)$ hyp"v"lemia (hip"v"lemik)$ hydr"gen i"n asid"sis (asid"sis)$hyp"- hyperkalemia$ hyp"thermia

    T' T"/ins (racun)$ tamp"nade jantung$ tensi"n pneum"th"ra/$ thr"mb"sis pulm"nary$ thr"mb"sis c"r"nary

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    11/19

    &A& III KASUS +PE"&A*ASAN

    #asus' aki-laki usia 3 tahun .. 54 #g dengan

    dec"mp ri+ayat aritmia SVT$ cardiac arrest di

    rumah dr muda datang sebagai team c"de blue113 6encana resusitasi dan transp"rtasinya sampai ke ruang instalansi *7!

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    12/19

    a%e I: T-n an an *id-$ Da%ar / Basic Life Support 0

    8 C /circulation 0 ' mengadakan sirkulasi buatandengan k"mpresi jantung paru (#9 ) 8 A /airway 0 ' menjaga jalan na%as tetap terbuka

    8 & /breathing 0 ' ventilasi paru dan "ksigenisasi yang adekuat

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    13/19

    a%e II: T-n an an *id-$ 1an -tan / Advance Life Support 0

    8 D /drugs 0' pemberian "bat-"batan termasukcairan 8 E /EK20 ' diagn"sis elektr"kardi"gra%is

    secepat mungkin setelah dimulai #9 8 / fibrillation treatment 0' tindakan untuk

    mengatasi %ibrilasi ventrikel

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    14/19

    a%e III: T-n an an *id-$ Ter-%3mener-% / Prolonged Life Support 0

    8 2 /Gauge 0 ' pengukuran dan pemeriksaan untukm"nit"ring penderita secara terus menerus$ dinilai$ dicari penyebabnya dan kemudian meng"batinya

    8 * / Head 0 ' tindakan resusitasi untukmenyelamatkan "tak dan sistim sara% dari kerusakan lebih lanjut akibat terjadinya henti

    jantung

    8 I / Intensive Care 0 ' pera+atan intensi% di *&:

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    15/19

    mankan l"kasi kejadian

    #"rban tidak menunjukkan reaksi Teriaklah untuk mendapatkan pert"l"ngan terdekat kti%kan sistem tanggapan darurat melalui perangkat

    bergerak (jika tersedia) mbil ;! dan peralatan ga+at darurat (atau minta

    sese"rang untuk melakukannya)

    erhatikan apakah na%as terhenti atau tersengal dan

    periksa denyut (secara bersamaan) pakah denyut

    benar-benar terasa dalam 10 detik<

    Siapkan na%as buatan' 1 na%as buatan setiap 5-4 detik atau sekitar 10-12 na%as buatan per menit

    kti%kan sistem tanggapan darurat (jika belum dilakukan) setelah 2 menit

    Terus berikan na%as buatan' periksa denyut kurang lebih setiap 2 menit 9ika tidak ada denyut$ mulai & 6

    9ika kemungkinan terjadi "verd"sis "pi"id$ berikan nal"ks"n sesuai pr"t"k"l jika berlaku

    antau hingga tenaga medis terlatih tiba

    &erna$a% tidak normal, ada

    den(-t

    &erna$a% normal, ada

    den(-t

    CPR =ulai siklus >0 k"mpresi dan 2 na%as buatan

    7unakan ;! segera setelah tersedia

    Na4a% terhenti ata- ter%en al, tidak

    ada den(-t

    ;! tersedia

    eriksa ritme detak jantung 6itme dapat dikejut<

    Segera lanjutkan dengan & 6 kurang lebih selama 2 menit (hingga ;! memb"lehkan pemeriksaan ritme)

    anjutkan hingga tenaga S mengambilalih atau k"rban mulai bergerak

    Terapkan 1 kejut Segera lanjutkan dengan & 6 kurang lebih selama

    2 menit (hingga ;! memb"lehkan pemeriksaan ritme) anjutkan hingga tenaga S mengambil alih atau k"rban

    mulai bergerak

    -------------------------------------------------------------------------------- Pada %aat ini, dalam %em-a %kenario,

    %i%tem tan a$an dar-rat ata- !adan an telah diakti4kan, %erta AED

    dan $eralatan a#at dar-rat telah ter%edia ata- %e%eoran telah

    men(ediakann(a.

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    16/19

    Ad-lt !ardia! arre%t Sh"ut %"r elp ctivate ;mergency 6esp"nse

    Start CPR 7ive "/ygen

    ttach m"nit"r de%ibrilat"r

    6hythmsh"ckable<

    V? pVT syst"le ;

    CPR 5 min

    *V *@ access

    6hythm sh"ckable<

    CPR 5 min

    E$ine$hrine e6er( 73) min c"nsider advanced air+ay$ capn"graphy

    6hythm sh"ckable<

    CPR 5 min mi"dar"ne

    Treat reversible causes

    CPR 5 min *V *@ access

    E$ine$hrine every >-5 min &"nsider advanced air+ay$

    capn"graphy

    6hythm sh"ckable<

    CPR 5 min Treat reversible causes

    6hythm sh"ckable<

    7" t" 5 "r *% n" signs "% return "% sp"ntane"us circulati"n (6@S&)$ g"t" 10 "r 11

    i% 6@S&$ g" t" "st-&ardiac rrest &are

    8e% No

    Sho!k

    Sho!k

    Sho!k

    8e%

    8e%

    8e%

    8e%

    No

    No

    No

    5

    7

    9

    )

    ;

    <

    =

    No

    >?

    >>

    >5

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    17/19

    Tran%$ort Pa%ien

    astikan pasien stabil dengan intubasi berikan @ 2 m"nit"r (nadi$ T!$ 66$ Sp" 2 ) berikan *V?!$ siapkan "bat vas"press"r$ dan kateter sudah terpasang

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    18/19

    Ke%im$-lan

    &ardiac arrest adalah hilangnya %ungsi jantung secara tiba-tiba dan mendadak !iperlukan 69 secepatnya agar keadaan

    pasien bisa tert"l"ng karena penderita masih memiliki harapan untuk mendapatkan kembali sirkulasi darah sp"ntan atau yang disebut

    sebagai return of spontan circulation (6@S&)

  • 8/15/2019 Case Sudden Cardiac Arrest

    19/19

View more