bỘ y tẾ cỘng hỊa x hỘi chỦ nghĨa viỆt nam bỆnh viỆn … cao(1).pdf · bệnh...
TRANSCRIPT
1
BỘ Y TẾ BỆNH VIỆN PHONG - DA LIỄU TRUNG ƯƠNG
QUY HÒA
CỘNG HỊA X HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
Bình Định, ngày 01 tháng 02 năm 2015
BÁO CÁO ĐÁNH GIÁ HOẠT ĐỘNG PHÒNG CHỐNG BLTQĐTD NĂM 2014
KẾ HOẠCH NĂM 2015
ĐẶC ĐIỂM TÌNH HÌNH
Bệnh viện Phong - Da liễu Trung ương Quy Hòa chịu sự lãnh đạo trực tiếp của Bộ Y tế có nhiệm vụ tổ chức thực hiện công tác Phòng chống Phong, Da liễu, các Bệnh lây truyền qua đường Tình dục và HIV/AIDS ở 15 tỉnh khu vực miền Trung – Tây nguyên từ Quảng Bình đến Bình Thuận và 5 tỉnh Tây nguyên: Kon Tum, Gia Lai, Đắc Lắc, Đắc Nông, Lâm Đồng có: 148 huyện, 1.926 xã (phường); Diện tích 130.000 km2, dân số hơn 15 triệu người với 54 dân tộc khác nhau, ngôn ngữ khác nhau, tập quán khác nhau, địa hình hiểm trở, giao thông đi lại khó khăn.
Bệnh viện Phong – Da liễu Trung ương Quy Hòa có nhiệm vụ: khám, chữa bệnh, phòng bệnh, phục hồi chức năng cho người bệnh Phong, người bệnh Da liễu, người bệnh HIV/AIDS ở tuyến cáo nhất của khu vực miền Trung – Tây nguyên và một số bệnh chuyên khoa khác; là cơ sở đào tạo, nghiên cứu khoa học, chỉ đạo tuyến trước và truyền thông giáo dục.
Các nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục vẫn tiếp tục là một trong nhiều nguy cơ hàng đầu làm gia tăng nhiễm HIV. Tuy nhiên, kinh phí cho hoạt động này không có, chủ yếu dựa vào nguồn kinh phí ít ỏi của Dự án Phòng, chống Phong Quốc gia. Để giải quyết những khó khăn nêu trên, ngoài việc Tiểu ban STIS đã vận dụng, phối hợp mọi khả năng có thể để triển khai các hoạt động phòng chống STIS, thì việc lập Kế hoạch này là vô cùng cần thiết để có kinh phí hoạt động và triển khai có trọng tâm, nhằm mang lại hiệu quả và chất lượng cao trong hoạt động phòng chống STIS.
2
Phần 1 TÌNH HÌNH THỰC HIỆN KẾ HOẠCH PHỊNG CHỐNG STIs NĂM
2014
1. Tình hình mắc các Bệnh lây truyền qua đường tình dục (BLTQĐTD) trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
1.1. Tỷ lệ mắc BLTQĐTD ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh của khu vực miền Trung – Tây nguyên năm 2014:
= = 0,86%.
Nhận xét: Số người bệnh mắc BLTQĐTD chiếm 0,86% trong số người mắc bệnh da liễu đến khám chữa bệnh ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh.
1.2. Tình hình mắc BLTQĐTD ở các đơn vị da liễu tuyến tỉnh của khu vực miền Trung – Tây nguyên năm 2014:
Năm 2013 Năm 2014 Stt Tỉnh Số
người bệnh
BLTQĐTD
Số người khám
Tỷ lệ mắc bệnh
BLTQĐTD (%)
Số người bệnh
BLTQĐTD
Số người khám
Tỷ lệ mắc bệnh BLTQĐTD (%)
1 Đà Nẵng 313 64.034 0,49 933 136.696 0,68 2 Quảng Nam 39 8.776 0,44 77 18.561 0,41 3 Quảng Ngãi 28 4.465 0,63 72 9.427 0,76 4 Bình Định 24 8.535 0,28 423 15.942 2,65 5 Phú Yên 9 12.412 0,07 20 12.412 0,16 6 Khánh Hòa 136 16.398 0,83 317 35.159 0,90 7 Kon Tum 49 3.900 1,26 66 6.850 0,96 8 Gia Lai 116 2.113 5,49 189 4.216 4,48 9 Đắc Lắc 78 6.758 1,15 247 14.777 1,67 10 Đắc Nông 2 46 4,35 26 63 41,27 11 Lâm Đồng 101 28.471 0,35 215 34.847 0,61 Tổng cộng 895 155.908 0,57 2.585 288.950 0,89
Nhận xét: Tỷ lệ người bệnh mắc BLTQĐTD trong số người mắc bệnh da liễu đến khám chữa bệnh ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh, cao nhất ở Đắk Nơng (41,27%), thấp nhất ở Phú Yên (0,16%).
Tỷ lệ mắc BLTQĐTD trong số người đến khám chữa bệnh da liễu
2.484 x 100
288.950
3
0.680.49 0.41 0.44 0.760.63
2.65
0.28 0.160.07
0.9 0.830.96 1.26
4.485.49
1.67 1.15
41.27
4.35
0.610.35
0
10
20
30
40
50
Đà Nẵng Quảng
Nam
Quảng
Ngãi
Bình Định Phú Yên Khánh
Hòa
Kon Tum Gia Lai Đắc Lắc Đắc Nông Lâm Đồng
Biểu đồ 1: Tỷ lệ mắc BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh năm 2013 và năm 2014 khu vực miền Trung Tây Nguyên.
%
Tỉnh
4
Bình Định
16.36%
Phú Yên
0.77%
Khánh Hòa
12.26%
Quảng Ngãi
2.79%
Quảng Nam
2.98%Đà Nẵng
36.09%
Gia Lai
7.31%Kon Tum
2.55%
Lâm Đồng
8.32%
Đắc Nông
1.01%Đắc Lắc
9.56%
Biểu đồ 2: Tỷ lệ mắc BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh.
2. Tình hình mắc một số BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
2.1. Tình hình mắc Lậu trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
2.1.1. Tỷ lệ mắc Lậu trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh: = = 0,12%.
Nhận xét: Tỷ lệ mắc Lậu chiếm 0,12% trong người bệnh đến khám chữa bệnh
da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh. 2.1.2. Tình hình mắc Lậu trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các
phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
Stt Tỉnh Số BN Lậu Số người khám Tỷ lệ mắc Lậu (%)
1 Đà Nẵng 108 136.696 0,08 2 Quảng Nam 22 18.561 0,11
Tỷ lệ mắc Lậu trong số người đến khám chữa bệnh da liễu
361 x 100
288.950
5
Stt Tỉnh Số BN Lậu Số người khám Tỷ lệ mắc Lậu (%)
3 Quảng Ngãi 27 9.427 0,28 4 Bình Định 17 15.942 0,1 5 Phú Yên 6 12.412 0,04 6 Khánh Hòa 53 35.159 0,15 7 Kon Tum 10 6.850 0,14 8 Gia Lai 8 4.216 0,18 9 Đắc Lắc 50 14.777 0,33 10 Đắc Nông 3 63 4,7 11 Lâm Đồng 57 34.847 0,16 Tổng cộng 361 288.950 0,12
Nhận xét: Tỷ lệ mắc Lậu trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh cao nhất ở Đắc Nông (4,7%), thấp nhất ở Phú Yên ( 0,04%)
Đắc Lắc
13.85%
Đắc Nông
0.83%
Lâm Đồng
15.79%Kon Tum
2.77%Gia Lai
2.22%
Đà Nẵng
29.92%
Quảng Nam
6.09%
Quảng Ngãi
7.48%
Khánh Hòa
14.68%
Phú Yên
1.66%
Bình Định
4.71%
Biểu đồ 3: So sánh tỷ lệ mắc giữa các tỉnh khu vực miền Trung – Tây nguyên.
2.2. Tình hình mắc Giang mai trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
2.2.1. Tỷ lệ mắc Giang mai trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
Nhận xét: Số người bệnh mắc Giang mai chiếm 0,04% trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh.
= Tỷ lệ mắc Giang mai trong số người đến khám chữa bệnh da liễu
= 0,04%
119 x 100
288.950
6
2.2.2. Tình hình mắc Giang mai trong số người đến khám chữa bệnh da:
Stt Tỉnh Số người bệnh Giang mai
Số người khám Tỷ lệ mắc Giang mai (%)
1 Đà Nẵng 65 136.696 0,04 2 Quảng Nam 8 18.561 0,04 3 Quảng Ngãi 7 9.427 0,07 4 Bình Định 4 15.942 0,02 5 Phú Yên 0 12.412 0 6 Khánh Hòa 32 35.159 0,09 7 Kon Tum 0 6.850 0 8 Gia Lai 0 4.216 0 9 Đắc Lắc 3 14.777 0,02 10 Đắc Nông 0 63 0 11 Lâm Đồng 0 34.847 0 Tổng cộng 119 288.950 0,03
Nhận xét: Số người bệnh mắc Giang mai trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh cao nhất ở Quảng Ngãi (0,07%), không gặp ở các tỉnh Phú Yên, Kon Tum, Gia Lai, Đắc Nông, Lâm Đồng.
Bình Định
3.36%
Khánh Hòa
26.89%
Quảng Ngãi
5.88%
Quảng Nam
6.72%
Đà Nẵng
54.63%
Đắc Lắc
2.52%
Biểu đồ 4: So sánh tỷ lệ mắc Giang mai các tỉnh khu vực miền Trung – Tây nguyên.
2.3. Tình hình mắc Chlamydia Trachomatis trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
2.3.1. Tỷ lệ mắc Chlamydia Trachomatis trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
7
Nhận xét: Tỷ lệ mắc Chlamydia Trachomatis chiếm 0,07% trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh.
2.3.2. Tình hình mắc Chlamydia Trachomatis trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
Stt Tỉnh Số người bệnh C. Trachomatis
Số người khám
Tỷ lệ mắc C. Trachomatis (%)
1 Đà Nẵng 227 136.696 0,16 2 Quảng Nam 0 18.561 0 3 Quảng Ngãi 0 9.427 0 4 Bình Định 0 15.942 0 5 Phú Yên 0 12.412 0 6 Khánh Hòa 0 35.159 0 7 Kon Tum 2 6.850 0,03 8 Gia Lai 0 4.216 0 9 Đắc Lắc 0 14.777 0 10 Đắc Nông 0 63 0 11 Lâm Đồng 2 34.847 0,01 Tổng cộng 231 288.950 0,07
Nhận xét: Tỷ lệ mắc Chlamydia Trachomatis trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh cao nhất ở Đà Nẵng (0,16%), không gặp ở các tỉnh Quảng Nam, Quảng Ngãi, Bình Định, Phú Yên, Gia Lai, Đắc Lắc, Đắc Nông.
Đà Nẵng
98.26%
Kon Tum
0.87%
Lâm Đồng
0.87%
Biểu đồ 5: Chỉ cĩ 3 tỉnh cĩ bệnh nhn mắc C. Trachomatis trong người bệnh đến
khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh giữa các tỉnh khu vực miền Trung – Tây nguyên.
Tỷ lệ mắc Chlamydia Trachomatis trong sốngười đến khám chữa bệnh da liễu
= 0,07 %
= 231 x 100
288.950
8
2.4. Tỷ lệ mắc Trùng roi âm đạo trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
Nhận xt: Tỷ lệ mắc Trùng roi âm đạo trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh chiếm 0,02%.
Stt Tỉnh Số người bệnh Trùng roi âm đạo
Số người khám
Tỷ lệ mắc C. Trachomatis (%)
1 Đà Nẵng 0 136.696 0 2 Quảng Nam 0 18.561 0 3 Quảng Ngãi 0 9.427 0 4 Bình Định 68 15.942 0,42 5 Phú Yên 0 12.412 0 6 Khánh Hòa 0 35.159 0 7 Kon Tum 0 6.850 0 8 Gia Lai 0 4.216 0 9 Đắc Lắc 0 14.777 0 10 Đắc Nông 0 63 0 11 Lâm Đồng 0 34.847 0 Tổng cộng 68 288.950 0,02
Nhận xét: Chỉ có tỉnh Bình Định có bệnh nhân mắc Trùng roi âm đạo (0,42%), không ghi nhận bệnh ở các tỉnh khác.
2.5. Tình hình mắc Candida sinh dục trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
2.5.1. Tỷ lệ mắc Candida sinh dục trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
Nhận xét: Tỷ lệ mắc Candida sinh dục chiếm 0,12% trong người bệnh đến
khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh. 2.5.2. Tình hình mắc Candida sinh dục trong người bệnh đến khám chữa bệnh da
liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
Stt Tỉnh Số người bệnh Candida SD
Số người khám
Tỷ lệ mắc Candida SD (%)
1 Đà Nẵng 32 136.696 0.02 2 Quảng Nam 15 18.561 0,08 3 Quảng Ngãi 0 9.427 0 4 Bình Định 254 15.942 1,6
Tỷ lệ mắc candida sinh dục trong số người đến khám chữa bệnh da liễu
Tỷ lệ mắc Trùng roi Âm đạo trong số người đến khám chữa bệnh da liễu
= = 002%
= = 0,12%.
68 x 100
288.950
360 x 100
288.950
9
Stt Tỉnh Số người bệnh Candida SD
Số người khám
Tỷ lệ mắc Candida SD (%)
5 Phú Yên 3 12.412 0,02 6 Khánh Hòa 0 35.159 0 7 Kon Tum 0 6.850 0 8 Gia Lai 0 4.216 0 9 Đắc Lắc 43 14.777 0,3 10 Đắc Nông 13 63 20,6 11 Lâm Đồng 0 34.847 0 Tổng cộng 360 288.950 0,12
Nhận xét: Tỷ lệ mắc Candida sinh dục trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh cao nhất ở Đắc Nông (20,6%), không gặp ở các tỉnh Quảng Ngãi, Khánh Hòa, Kon Tum, Gia Lai, Lâm Đồng.
Bình Định
70.56%
Phú Yên
0.83%
Quảng Nam
4.17%Đà Nẵng
8.89%
Đắc Nông
3.61%
Đắc Lắc
11.94%
Biểu đồ 6: So sánh tỷ lệ mắc Candida SD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh giữa các tỉnh khu vực miền Trung – Tây nguyên.
2.6. Tình hình mắc Herpes sinh dục trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
2.6.1. Tỷ lệ mắc Herpec sinh dục trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
Nhận xét: Tỷ lệ mắc Herpes sinh dục chiếm 0,008% trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh.
2.6.2. Tình hình mắc Herpes sinh dục trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
Stt Tỉnh Số người bệnh Herpes SD
Số người khám
Tỷ lệ mắc Herpes SD (%)
1 Đà Nẵng 4 136.696 0,01 2 Quảng Nam 0 18.561 0
Tỷ lệ mắc Herpes sinh dục trong số người đến khám chữa bệnh da liễu = = 0,008%
25 x 100
288.950
10
Stt Tỉnh Số người bệnh Herpes SD
Số người khám
Tỷ lệ mắc Herpes SD (%)
3 Quảng Ngãi 2 9.427 0,02 4 Bình Định 5 15.942 0,03 5 Phú Yên 0 12.412 0 6 Khánh Hòa 0 35.159 0 7 Kon Tum 3 6.850 0,04 8 Gia Lai 7 4.216 0,16 9 Đắc Lắc 2 14.777 0,01 10 Đắc Nông 0 63 0 11 Lâm Đồng 2 34.847 0,01 Tổng cộng 25 288.950 0,008
Nhận xét: Tỷ lệ mắc Herpes sinh dục trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh cao nhất ở Gia Lai (0,16%), không gặp ở các tỉnh Quảng Nam, Phú Yên, Khánh Hòa, Đắc Nông.
Đắc Lắc
8.00%
Lâm Đồng
8.00%
Kon Tum
12.00%
Gia Lai
28.00%
Đà Nẵng
16.00%
Quảng Ngãi
8.00%
Bình Định
20.00%
Biểu đồ 7: So sánh tỷ lệ mắc Herpes SD trong giữa các tỉnh khu vực miền Trung – Tây nguyên.
2.7. Tình hình mắc Sùi mào gà trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
2.7.1. Tỷ lệ mắc Sùi mào gà trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
Nhận xét: Tỷ lệ mắc Sùi mào gà chiếm 0,28% trong người bệnh đến khám
chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh. 2.7.2. Tình hình mắc Sùi mào gà trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở
các phòng khám da liễu tuyến tỉnh: Stt Tỉnh Số người bệnh
Sùi mào gà Số người
khám Tỷ lệ mắc Sùi mào
gà (%)
1 Đà Nẵng 434 136.696 0,3
Tỷ lệ mắc Sùi mào gà trong số người đến khám chữa bệnh da liễu
= = 0,28%
817 x 100
288.950
11
Stt Tỉnh Số người bệnh Sùi mào gà
Số người khám
Tỷ lệ mắc Sùi mào gà (%)
2 Quảng Nam 2 18.561 0,01 3 Quảng Ngãi 15 9.427 0,16 4 Bình Định 10 15.942 0,06 5 Phú Yên 0 12.412 0 6 Khánh Hòa 226 35.159 0,64 7 Kon Tum 11 6.850 0,16 8 Gia Lai 0 4.216 0 9 Đắc Lắc 76 14.777 0,5 10 Đắc Nông 0 63 0 11 Lâm Đồng 43 34.847 0,12 Tổng cộng 817 288.950 0,28
Nhận xét: Tỷ lệ mắc Sùi mào gà trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh cao nhất ở Khánh Hòa (0,64%), không gặp ở các tỉnh Phú Yên, Gia Lai, Đắc Nông.
Bình Định
1.22%Khánh Hòa
22.66%
Quảng Ngãi
1.89%
Quảng Nam
0.24%
Đà Nẵng
53.12%
Kon Tum
1.35%
Lâm Đồng
5.26%
Đắc Lắc
9.30%
Biểu đồ 8: So sánh tỷ lệ mắc Sùi mào gà giữa các tỉnh khu vực miền Trung – Tây nguyên.
2.8. Tình hình mắc Lậu mắt sơ sinh trong nhóm mắt lậu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
Nhận xét: Không có người bệnh mắc Lậu mắt sơ sinh trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh.đến khám tại các phòng khám.
Tỷ lệ mắc Lậu mắt sơ sinh trong số người mắc lậu đến khám chữa bệnh
= = 0%
0 x 100
345
12
2.9. Tình hình mắc Giang mai bẩm sinh trong nhóm mắc Giang mai ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh::
Nhận xét: Không có người bệnh mắc Giang mai bẩm sinh trong số người mắc bệnh Giang mai đến khám tại các phòng khám.
2.10. Mô hình BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh khu vực miền Trung – Tây nguyên:
2.10.1. Mô hình BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh khu vực miền Trung – Tây nguyên:
Stt Bệnh Số mắc bệnh STD Tỷ lệ (%)
1 Bệnh lậu 361 13,9
2 Bệnh giang mai 119 4,6
3 Chlamydia Trachomatis 231 8,93
4 Trùng roi âm đạo 68 2,63
5 Nấm Candida sinh dục 390 15,08
6 Herpes sinh dục 25 0,96
7 Sùi mào gà 817 31,6
8 Bệnh STI khác 574 22,3
Tổng 2.585 100
Nhận xét: Tỷ lệ mắc bệnh BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh khu vực miền Trung – Tây nguyên, chiếm tỷ lệ cao nhất là bệnh Sùi mào gà (30%), thấp nhất là Herpes sinh dục (1%).
2.10.2. Cơ cấu BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu 11 tỉnh:
ĐVT: BN
Tỷ lệ mắc Giang mai bẩm sinh trong số người mắc Giang mai đến khám chữa bệnh
0 x 100
108
= = 0%
13
Trùng roi
2,63%
Candida
15,08%
Herpes
0,96%
Chlamydia
8,93%
Giang mai
4,6%
Lậu
13,9%
Khác
22,3%
Sùi mào gà
31,6%
Biểu đồ 9: Cơ cấu BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu 11 tỉnh miền Trung – Tây nguyên.
Candida
3,43%
Herpes
0,43%
Chlamydia
24,33%Giang mai
6,97%
Lậu
11,58%
Khác
6,75%Sùi mào gà
46,52%
Biểu đồ 10: Cơ cấu BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở
phòng khám da liễu Bệnh viện Da liễu Đà Nẵng.
14
Sùi mào gà
2,60%
Khác
38,96%
Lậu
28,57%
Giang mai
10,39%
Candida
19,48%
Biểu đồ 11: Cơ cấu BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu Trung tâm Da liễu Quảng Nam.
Herpes
2,78%
Giang mai
9,72%Lậu
37,50%
Khác
29,17%
Sùi mào gà
20,83%
Biểu đồ 12: Cơ cấu BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở
các phòng khám da liễu Trung tâm Phong - Da liễu Quảng Ngãi.
15
Trùng roi
16,08%
Candida
60,05%
Herpes
1,18%
Giang mai
0,95%
Lậu
4,01%
Khác
15,37% Sùi mào gà
2,36%
Biểu đồ 13: Cơ cấu BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở
các phòng khám da liễu Trung tâm Da liễu Bình Định.
Lậu
66,67%
Candida
33,33%
Biểu đồ 14: Cơ cấu BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở
các phòng khám da liễu Trung tâm Da liễu Phú Yên.
16
Sùi mào gà
71,29%
Khác
1,91%
Lậu
16,71%
Giang mai
10,09%
Biểu đồ 15: Cơ cấu BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở
các phòng khám da liễu Bệnh viện Da liễu Khánh Hòa.
Herpes
6,12%
Chlamydia
4,08%
Lậu
20,41%
Khác
46,94%
Sùi mào gà
22,45%
Biểu đồ 16: Cơ cấu BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở
các phòng khám da liễu Trung tâm PCBXH Kon Tum.
17
Herpes
3,70%
Lậu
4,23%
Khác
92,06%
Biểu đồ 17: Cơ cấu BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở
các phòng khám da liễu Trung tâm PCBXH Gia Lai.
Candida
17,41% Herpes
0,81%Giang mai
1,21%
Lậu
20,24%
Khác
30,77%
Sùi mào gà
29,55%
Biểu đồ 18: Cơ cấu BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở
các phòng khám da liễu Trung tâm Da liễu Đắc Lắc.
18
Candida
56,52%
Lậu
13,04%
Khác
30,43%
Biểu đồ 19: Cơ cấu BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở
các phòng khám da liễu Trung tâm PCBXH Đắc Nông.
Herpes
0,93%
Chlamydia
0,93%
Lậu
26,51%
Khác
51,63%
Sùi mào gà
20,00%
Biểu đồ 20: Cơ cấu BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở
các phòng khám da liễu Trung tâm PCBXH Lâm Đồng.
3. So sánh tỷ lệ mắc BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám da liễu tuyến tỉnh:
19
3.1. So sánh tỷ lệ mắc BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám Bệnh viện Da liễu tuyến tỉnh có giường bệnh:
0.680.61
0
1
2
Đà Nẵng Khánh Hòa
Biểu đồ 21: Tỷ lệ mắc bệnh BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám Bệnh viện Da liễu Đà Nẵng và Khánh Hòa.
3.2. So sánh tỷ lệ mắc BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám Trung tâm Da liễu có giường bệnh:
0.41
0.073
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
Quảng Nam Phú Yên
Biểu đồ 22: Tỷ lệ mắc BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám tại Trung tâm Da liễu Quảng Nam và Phú Yên.
3.3. So sánh tỷ lệ mắc BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám Trung tâm Da liễu không có giường bệnh:
%
Tỉnh
%
Tỉnh
20
0.76
2.65
1.76
0
2
4
Quảng Ngãi Bình Định Đắc Lắc
Biểu đồ 23: Tỷ lệ mắc BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám Trung tâm Phong – Da liễu Quảng Ngãi, Trung tâm Da liễu Bình Định, Trung tâm Da liễu Đắc Lắc.
3.4. So sánh tỷ lệ mắc BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám Trung tâm Phòng chống Bệnh Xã hội không có giường bệnh:
1.25
4.48
41.27
0.61
0
10
20
30
40
Kon Tum Gia Lai Đắc Nông Lâm Đồng
Biểu đồ 24: Tỷ lệ mắc bệnh BLTQĐTD trong người bệnh đến khám chữa bệnh da liễu ở các phòng khám Trung tâm Phòng chống Bệnh Xã hội không có giường bệnh.
4. Tình hình mắc BLTQĐTD được phát hiện qua các đợt điều tra:
Trong năm 2014, 11 tỉnh khu vực miền Trung – Tây nguyên chưa triển khai các đợt khám điều tra tại cồng đồng và các đối tượng có hành vi nguy cơ cao.
5. Các hoạt động BLTQĐTD:
5.1. Xét nghiệm:
%
Tỉnh
%
Tỉnh
21
- Các kỹ thuật xét nghiệm thực hiện tại tuyến tỉnh còn hạn chế, chủ yếu thực hiện được các kỹ thuật chẩn đoán như: TPHA, RPR chẩn đoán Giang mai, xét nghiệm soi tươi, nhuộm soi; Test nhanh chẩn đoán Chlamydia Trachomatis, HIV. Hầu hết các tỉnh chưa triển khai được các xét nghiệm: nuôi cấy, PCR và ELISA.
- Tuyến tỉnh không có hóa chất xét nghiệm, nguồn hóa chất chủ yếu được cung cấp bỡi Bệnh viện Phong – Da liễu Trung ương Quy Hòa và các Trung tâm phòng chống HIV/AIDS.
5.2. Truyền thông – giáo dục:
- Hoạt động truyền thông các bệnh lây truyền qua đường tình dục còn hạn chế, chủ yếu qua các hình thức tờ rơi, áp phít.
- Chưa triển khai được hoạt động tư vấn, giáo dục sức khỏe cho đối tượng có hành vi nguy cơ cao.
5.3. Kinh phí, thuốc, hóa chất:
- Không có kinh phí cho các hoạt động:
+ Khám điều tra sàng lọc chủ động tại cộng đồng và các đối tượng hành vi nguy cơ cao.
+ Truyền thông trên các phương tiện thông tin đại chúng.
- Không có kinh phí mua thuốc, hóa chất xét nghiệm phục vụ người bệnh mắc các bệnh BLTQĐTD.
Phần 2
ĐÁNH GIÁ CHUNG
1. Thuận lợi, khĩ khăn.
1.1. Thuận lợi:
- Sự quan tâm của Đảng đối với người bệnh phong, đặc biệt là sự lãnh đạo Bộ Y tế, chính quyền các cấp.
- Có sự giúp đỡ của Bệnh viện Da liễu Trung ương và của các tổ chức Quốc tế.
22
- Sự phối hợp tốt của cán bộ màng lưới từ Trung ương đến cơ sở trong lập kế hoạch và tổ chức thực hiện kế hoạch, kịp thời nắm bắt về tình hình dịch bệnh và có kế hoạch chỉ đạo, hỗ trợ kịp thời.
1.2. Khó khăn và thách thức:
- Kinh phí cho hoạt động phòng chống STIS không có.
- Người bệnh giấu bệnh nên không đến các cơ sở chuyên khoa công lập để khám và điều trị.
-Sự phối hợp giữa các đơn vị Da liễu tuyến tỉnh chưa tốt.
- Cán bộ tuyến huyện, xã thường xuyên thay đổi, chưa được đào tạo chuyên khoa Da liễu.
- Cc bệnh STIs ngy cng diễn biến phức tạp, đặc biệt tại các thành phố lớn như Đà Nẵng, Nha Trang.
2. Đánh giá tình hình dịch tễ v tình hình mắc bệnh của khu vực miền Trung – Tây nguyên năm 2014:
- Cc tỉnh khu vực miền Trung, tỉnh Bình Định có tỉ lệ mắc BLTQĐTD cao chiếm 2,65%, tỉnh Ph Yn thấp nhất chiếm tỉ lệ 0,16%.
- Cc tỉnh Ty Nguyn, tỉnh Đắk Nơng chiếm tỉ lệ mắc BLTQĐTD cao nhất chiếm 41,27%, tỉnh Lâm Đồng thấp nhất với 0,61%.
- Số lượng bệnh nhân mắc BLTQĐTD năm 2014 tăng đột biến so với năm 2013 từ 131% - 156% ở cc tỉnh Đắk Lắk và Tp Đà Nẵng,Bình Định.
- Các bệnh: Lậu, Giang mai, Chlamydia, Nấm Candida, Sùi mào gà, Trùng roi âm đạo tăng cao so với năm 2013.
Phần 3
PHƯƠNG HƯỚNG NĂM 2015
1. Tiếp tục đào tạo, tập huấn về kỹ năng chẩn đoán, điều trị và tư vấn các bệnh lây truyền qua đường tình dục, nhiễm trùng cơ hội da liễu trong HIV/AIDS cho cán bộ chuyên trách trong khu vực Miền Trung – Tây Nguyên.
2. Duy trì và đẩy mạnh công tác thông tin – giáo dục – truyền thông, đa dạng về hình thức truyền thông.
3. Độc lập và phối hợp với Viện Pasteur Nha Trang giám sát đđịnh kỳ hoạt đđộng phòng chống STIs, HIV/AIDS đđể hỗ trợ về chuyên môn, kỹ thuật cho các tỉnh.
4. Khám, tư vấn và điều trị bệnh nhân mắc STIS, xây dựng góc truyền thông và phát bao cao su miễn phí tại Khoa khám bệnh của Bệnh viện.
5. Tiếp nhận chăm sóc và điều trị bệnh nhân nhiễm trùng cơ hội da liễu trong HIV/AIDS tại Khoa Nhiễm trùng cơ hội của Bệnh viện.
23
6. Chỉ đđạo và hỗ trợ các tỉnh tổ chức khám phát hiện, đđiều trị bệnh cho các đđối tượng hành vi nguy cơ nhằm khống chế nguồn lây trong cộng đđồng.
Để tạo điều kiện thuận lợi cho việc hoàn thành phương hướng kế hoạch Phòng chống STIS và Nhiễm trùng cơ hội da liễu trong HIV/AIDS năm 2015, Bệnh viện và khu vực miền Trung - Tây nguyên rất mong nhận được sự quan tâm lãnh đạo của Bộ Y Tế và Cục Phòng chống HIV/AIDS.
Xin chân thành cảm ơn./.
Nơi nhận: - PGS,TS Nguyễn Thị Xuyên – Thứ trưởng BYT; - Cục Quản lý KCB – BYT; - Cục Phịng chống HIV/AIDS – BYT; - Vụ Kế hoạch Ti chính – BYT; - Bệnh viện Da liễu Trung ương; - Đơn vị Da liễu 11 tỉnh: biết; - Lưu KHTH, CĐT; - Lưu trữ.
GIÁM ĐỐC
Nguyễn Thanh Tân