askep psioriasis

4
Nabila Rahma Nur 220110130096 ASKEP PSORIASIS Diagnosa Keperawatan: 1. Gangguan rasa nyaman berhubungan dengan gejala terkait penyakit ditandai dengan adanya gatal dan gangguan pola tidur. 2. Kerusakan integritas kulit berhubungan dengan inflamasi antara dermal-epidermal sekunder akibat psoriasis. 3. Gangguan konsep diri berhubungan dengan krisis kepercayaan diri. Rencana Asuhan Keperawatan: 1. Gangguan rasa nyaman berhubungan dengan gejala terkait penyakit ditandai dengan adanya gatal, rasa terbakar pada kulit, ansietas, klien tampak gelisah, dan gangguan pola tidur. Tujuan: Setelah dilakukan tindakan selama 1x24 jam klien dapat mempertahankan tingkat kenyamanan selama perawatan dengan kriteria hasil: - klien tampak tenang - gangguan tidur hilang

Upload: gita-puspitasari

Post on 16-Jan-2016

8 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

asuhan keperawatan pada pasien penderita psoriasis

TRANSCRIPT

Page 1: askep psioriasis

Nabila Rahma Nur 220110130096

ASKEP PSORIASIS

Diagnosa Keperawatan:

1. Gangguan rasa nyaman berhubungan dengan gejala terkait penyakit ditandai dengan

adanya gatal dan gangguan pola tidur.

2. Kerusakan integritas kulit berhubungan dengan inflamasi antara dermal-epidermal

sekunder akibat psoriasis.

3. Gangguan konsep diri berhubungan dengan krisis kepercayaan diri.

Rencana Asuhan Keperawatan:

1. Gangguan rasa nyaman berhubungan dengan gejala terkait penyakit ditandai dengan

adanya gatal, rasa terbakar pada kulit, ansietas, klien tampak gelisah, dan gangguan pola

tidur.

Tujuan: Setelah dilakukan tindakan selama 1x24 jam klien dapat mempertahankan

tingkat kenyamanan selama perawatan dengan kriteria hasil:

- klien tampak tenang

- gangguan tidur hilang

- klien menerima akan penyakitnya

- gatal dan perih hilang

Intervensi:

Kaji penyebab gangguan rasa nyaman

R : Sebagai dasar dalam menyusun rencana intervensi keperawatan

Kendalikan faktor- faktor iritan

Page 2: askep psioriasis

R : Rasa gatal dapat diperburuk oleh panas, kimia dan fisik

Pertahankan lingkungan yang dingin atau sejuk

R : Kesejukan mengurangi gatal

Gunakan sabun ringan atau sabun khusus untuk kulit sensitif

R : Upaya ini mencakup tidak adanya larutan detergen, zat pewarna atau bahan pengeras

Kolaborasi dalam pemberian terapi topical seperti yang diresepkan dokter

R : Tindakan ini membantu meredakan gejala

2. Kerusakan integritas kulit berhubungan dengan inflamasi antara dermal-epidermal

sekunder akibat psoriasis.

Tujuan: Kerusakan integritas kulit dapat teratasi dalam 3 x 24 jam.

Kriteria Hasil: Area terbebas dari infeksi lanjut, kulit bersih dan lembab

Intervensi:

Kaji keadaan kulit

R : Mengetahui dan mengidetifikasi kerusakan kulit untuk melakukan intervensi yang

tepat

Kaji keadaan umum dan observasi TTV

R : Mengetahui perubahan status kesehatan pasien

Kaji perubahan warna kulit

R : Megetahui keefektifan sirkulasi dan mengidentifikasi terjadinya komplikasi

Pertahankan agar daerah yang terinfeksi tetap bersih dan kering

Page 3: askep psioriasis

R : Membantu mempercepat proses penyembuhan

Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat-obatan

R : Untuk mempercepat penyembuhan

3. Gangguan konsep diri berhubungan dengan krisis kepercayaan diri.

Tujuan: Gangguan konsep diri teratasi dalam 3 x 24 jam.

Kriteria Hasil: Dapat berinteraksi seperti biasa, rasa percaya diri timbul

Intervensi :

Kaji perubahan perilaku pasien seperti menutup diri, malu berhadapan dengan orang lain

R : Mengetahui tingkat ketidakpercayaan diri pasien dalam menentukan intervensi

selanjutnya

Bersikap realistis dan positif selama pengobatan, pada penyuluhan pasien

R : Meningkatkan kepercayaan dan mengadakan hubungan antara perawat-pasien

Beri harapan dalam parameter situasi individu

R : Meningkatkan perilaku positif

Berikan penguatan positif terhadap kemajuan

R : Kata-kata penguatan dapat mendukung terjadinya perilaku koping positif

Dorong interaksi keluarga

R : Mempertahankan garis komunikasi dan memberikan dukungan terus-menerus pada

pasien