Care teste de laborator sunt cele mai bune pentru a determina dac aveti o problema cu tiroida?TSH (hormonului de stimulare tiroidiana)FT4 (Tiroxina libera)FT3T3Anti-TPO (Peroxidaza tiroidiana)Anti-tiroglobulina

Valorile optimeTiroxina totala (T4):11.8-22.6 micrograme per decilitru (mcg/dL) sau 152-292 nanomoli per litru (nmol/L) de la nastere pana la 14 zile6.4-13.3 mcg/dL (83-172 nmol/L) la bebelusi si copii mai mari5.4-11.5 mcg/dL (57-148 nmol/L) la adulti

Tiroxina libera(FT4):0.7-2.0 ng/dL nanograme per decilitru or 10-26 picomoli per litru

Triiodotironina totala (T3):32-250 ng/dL (0.49-3.85 nmol/L) de la nastere pana la 14 zile82-245 ng/dL (1.3-3.8 nmol/L) la bebelusi si copii mai mari80-200 ng/dL (1.2-3.1 nmol/L) la adulti

Triiodotironina libera (FT3):260-480 pg/dL (4.0-7.4 pmol/L)

Indicele tiroxinei libere (FTI):7.5-17.5 de la nastere pana la 7 zile5.0-12.8 la bebelusi si copii mai mari4.2-13.0 la adulti

Aa i ii n fru

Pentru a te asigura c totul este n regul, viziteaz specialistul endocrinolog i f-i urmtoarele teste: Valorile TSH, T3 i T4 indic starea tiroidei. FSH i LH au valori mari dac exist un deficit de hormoni sexuali i un nivel sczut n caz de insuficien hipofizar, de tumori suprarenaliene. Cnd raportul LH / FSH este mai mare dect 2, poate fi vorba despre sindromul ovarului polichistic. Nivelurile estradiolului i progesteronului sunt foarte importante n verificarea fertilitii.( Metoda cea mai bun de verificare a glandelor suprarenale este msurarea cortizolului i a DHEA. Un nivel sczut de cortizol indic hipotiroidism, afeciuni hepatice, n vreme ce nivelul crescut arat hipertiroidie, stres, obezitate, eventuale tumori ori carcinoame.

Mai mult: http://www.libertatea.ro/detalii/articol/5-analize-hormonale-obligatorii-400271.html#ixzz3AUP5o9mZHai sa lamurim mai intai cum evolueaza lucrurile dpdv al hormonilor sexuali, in mod normal. Presupunem un ciclu genital "standard" de 28 zile.

In organismul femeii exista 3 niveluri ierarhice de control al ciclurilor hormonale sexuale:1. directorul = hipotalamusul, care da ordine sefilor de sectie (parti ale hipofizei). Ordinele esentiale in cazul de fata sunt reprezentate de hormoni numiti FSH-RH (hormon de eliberare a FSH) si LH-RH (hormonul de eliberare a LH). Numele spune clar ce rol are fiecare.2. seful de sectie = hipofiza, care da ordine maistrilor (ovarelor). Ordinele plecate de la acest nivel sunt hormonii numiti FSH (hormon stimulator al foliculilor) si LH (hormon luteotrop, adica de formare si stimulare a corpului galben).3. maistrii = ovarele, care transmit ordinele primite muncitorilor (foliculii ovarieni, eventual corpul galben).

Hipotalamusul elibereaza la inceputul ciclului cantitati din ce in ce mai mari de FSH-LH, care comanda la nivel hipofizar cresterea sintezei de FSH. FSH-ul creste deci in permanenta in cursul primelor 14 zile ale ciclului si determina o dezvoltare progresiva a unora dintre foliculii ovarieni. Stimularea foliculilor de catre FSH are drept urmare productia de estrogeni, cel mai important in afara sarcinii fiind estradiolul (E2 - nu e unul din E-urile din alimente! - LOL). Prin urmare si nivelurile estradiolului in sange cresc progresiv in primele 14 zile.

Intre cele trei etaje mentionate exista legaturi de control invers (feed-back). Feed-back-ul poate fi negativ (cresterea unui hormon sintetizat la un nivel inferior determina scaderea sintezei hormonului de la nivelul superior ce stimuleaza secretia primului) sau pozitiv (cresterea unui hormon de nivel inferior determina cresterea sintezei altui hormon de nivel superior).

Intre E2 si FSH exista o relatie de feed-back negativ: cresterea E2 determina scaderea FSH, si invers. Intre FSH si E2 pe de o parte si LH pe de alta parte exista o relatie de feed-back pozitiv: cresterea FSH si E2 determina la o anumita concentratie descarcarea brusca a unei cantitati mari de LH - asa-numitul "varf de LH (LH peak)".

Varful de LH are loc intr-un ciclu de 28 de zile cu pana la 24-48 ore inaintea ovulatiei, adica in ziua 12-13. De fapt, se pare ca el este responsabil de producerea ovulatiei in sine. Ovulatia intr-un astfel de ciclu se va produce in ziua 14.

In urma ovulatiei, foliculul care a ovulat se transforma intr-un nou tip de "muncitor" ovarian, corpul galben. Desi valorile LH scad mult dupa varful mentionat, ele raman ridicate dupa ziua 14 si stimuleaza formarea si ulterior functionarea (secretia) corpului galben. Acesta "stie" sa sintetizeze doi hormoni sexuali: estrogeni (sub comanda FSH) si progesteron (sub comanda LH). Deci din ziua 14, estrogenii isi mentin un nivel ridicat in sange, si in plus apare un al doilea hormon, progesteronul (P), ce creste rapid si se mentine la valori aproximativ constante, inalte, pana aproape de sfarsitul ciclului.

Dupa aproximativ 11 zle de "munca", corpul galben oboseste si inceteaza repede a mai functiona. Nivelurile estrogenilor si progesteronului scad rapid pana aproape de 0 (zero). Lipsa acestor hormoni determina paritia menstruatiei.

Si totul se ia de la capat (plictisitoare viata are ovarul asta, nu?).

Etapele prin care trece aparatul genital dpdv hormonal sunt deci doua:1. faza foliculara (zilele 1-14), in care se dezvolta foliculii si creste progresiv nivelul E2, P fiind aproape nul; FSH e de asemenea la niveluri inalte (datorita rolului sau), iar LH este redus cantitativ;2. faza luteala (zilele 15-28), in care se dezvolta si functioneaza corpul galben; E2 atinge valori inalte, la fel ca si P. FSH si LH incep sa scada, datorita valorilor ridicate ale E2 si P (feed-back negativ). Toti hormonii scad dramatic in concentratie in ultimele 3-4 zile ale ciclului.

In principiu, lungirea unui ciclu se produce in marea majoritate a cazurilor pe seama fazei foliculare, care e mai lunga prin intarzierea ovulatiei. In astfel de conditii, ovulatia se produce cu 14 zile inaintea urmatoarei menstruatii. Deci daca la tine menstruatia apare la 35 zile, se poate presupune ca ovulatia (daca a avut loc - exista si cicluri anovulatorii) se produce in ziua 35-14= 21 a ciclului.

Observ valori usor scazute atat ale FSH, cat si E2 in ziua 14. Aceasta ma duce cu gandul la un oarecare "hipogonadism hipogonadotrop", adica secretie insuficienta de E2 datorita unei insuficiente stimulari foliculare prin cantitati prea scazute de FSH. Prin urmare, "buba" e sau in hipofiza, care secreta prea putin FSH, desi i se ordona sa secrete mai mult, sau in hipotalamus, care secreta prea putin FSH-LH, si deci nu da o comanda suficient de "ferma" hipofizei. Asta poate insemna utilitatea folosirii anumitor inductori de ovulatie, cu actiune inalta, in cazul in care la tine se diagnosticheaza cicluri anovulatorii.

Valorile farte mici ale P in ziua 21 sunt cele mai problematice. Aceasta inseamna fie ca ovulatia nu s-a produs INCA (dar posibil sa se produca chiar ulterior recoltarii sangelui, vezi calculul de mai sus pt ciclul de 35 zile), fie ca ovulatia nu s-a produs si nici nu se va produce. Daca ciclul in care ai facut dozarile a durat 35 sau mai multe zile, e posibil ca el sa fi fost totusi ovulator, dar cu o faza foliculara mult prelungita. Daca ciclul a durat mai putin de 35 zile, a fost sigur anovulator.

In context, valorile mici ale LH in ziua 14 nu spun prea multe pt un ciclu care a durat mai mult de 35 zile: daca faza ta foliculara a fost mult prelungita, este posibil ca LH-ul sa fi crescut undeva prin ziua 19-20. Daca ciclul a fost insa de 27-30 zile, valorile LH sunt mult prea mici si sunt inca o dovada a absentei ovulatiei.

Nu stiu daca nu te-am incurcat mai mult cu toate explicatiile astea, dar pe viitor vei putea sa-ti faci singura interpretarea rezultatelor dozarilor hormonale. De data asta ti-am dat si pestele, dar te-am invatat si sa pescuiesti. Datile viitoare vei putea pescui singura :)

Evident, asta nu inseamna ca alte intrebari din parte-ti nu ar fi binevenite!

Tulburarile hormonale pot declansa obezitatea, insa cazurile acestea nu depasesc 15%, sustin medicii endocrinologi, iar tiroida este unul dintre organele frecvent incriminate. Iata cateva tulburari hormonale asociate cu obezitatea:

1. HipotiroidismulSe asociaza in general cu o tendinta de crestere a greutatii, dar aceasta nu este foarte mare. Unii medici sustin ca nu se poate spune ca se ajunge la obezitate strict din cauza lipsei de hormoni tiroidieni. Hipotiroidismul se caracterizeaza prin procese metabolice lente, motiv pentru care necesarul energetic al pacientului cu aceasta tulburare este scazut. Aspectul de oameni pufosi, uneori chiar buhaiti al celor care sufera de hipotiroidism este cauzat de retentia de apa specifica acestei tulburari hormonale.

2. Excesul de cortizolCortizolul este principalul hormon sintetizat si eliberat de glandele cortico-suprarenale. Excesul de cortizol sau hipercorticismul apare in boala Cushing sau din cauza unei tumori localizate pe una dintre cele doua glande (sindrom Cushing). Pacientii cu aceasta boala au obezitate facio-trunchiulara, silueta acestora avand aspect de "cartof pe scobitori".

Cea mai frecventa forma de hipercorticism este cea indusa de tratamentul cu medicamente contin gluco-corticoizi, folosite pentru efectele antiinflamatoare sau imunosupresoare.

3. Sindroame hipotalamiceHipotalamusul este zona care gazduieste centrii foamei sau ai satietatii. Pacientii cu boli care lezeaza centrii foamei sau ai satietatii au un comportament alimentar abuziv, in sensul ca au o pofta de mancare exagerata, necontrolata. Asa se explica de ce disfunctiile de la nivelul hipotalamusului se manifesta prin instalarea obezitatii.

Un hormon cu rol foarte important in mentinerea greutatii corporale este leptina, secretata de adipocite (celulele grase). Studiile arata ca persoanele supraponderale sau obeze au niveluri scazute de leptina si/sau receptori ai lepatinei modificati sau alterati. De asemenea, nivelul leptinei variaza in functie de rasa. Cercetatorii americani au observat ca femeile de culoare au cantitati de leptina mai reduse decat cele albe.

4. Dezechilibre hormonale ovarieneTulburarile hormonale care apar in cazul ovarelor polichistice sau al menopauzei sunt insotite adesea de acumularea kilogramelor in exces. Numeroase studii confirma ca femeile se ingrasa din cauza dezechilibrelor hormonale ovariene. Scaderea nivelului de estrogen si progesteron odata cu instalarea menopauzei favorizea obezitatea.