analisis de situacion de salud del peru 2006

Análisis de situación de salud del Perú, 2006 - 2

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Authors Suárez Ognio, Luis

Publisher Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas - UPC

Rights Copyright © 2005 por Suárez Ognio, Luis, Universidad Peruana deCiencias Aplicadas - UPC

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ASISASIS--PERUPERUANALISIS DE SITUACION DE ANALISIS DE SITUACION DE

SALUD DEL PERU 2006SALUD DEL PERU 2006

Dr. Luis Suárez OgnioMedico Epidemiólogo

Director General de Epidemiología - Ministerio de SaludPresidente de la Comisión Nacional para el Control de las

Enfermedades Transmisibles del Concejo Nacional de SaludAcadémico de Numero de la Academia Peruana de Salud

Miembro del Grupo Consultor de la Facultad de Medicina de la UPC

Presentación basada en la publicación: Análisis de la Situación de Salud del Perú – 2005Información para la Toma de Decisiones en Salud – Dirección General de EpidemiologíaMinisterio de Salud – ISBN 9972-820-68-8 – Disponible en www.dge.gob.pe

No hay un solo PerNo hay un solo Per úú

�� El PerEl Perúú de este siglo tiene grandes ciudades que han de este siglo tiene grandes ciudades que han ingresado al mundo globalizado, sin embargo no todo ingresado al mundo globalizado, sin embargo no todo el Perel Perúú es Igual......es Igual......

�� .......Hay otros .......Hay otros ““PerPerú”ú”..�� Un PerUn Perúú Primitivo, el PerPrimitivo, el Perúú Nativo de la Amazonia que Nativo de la Amazonia que

caza y Pesca para subsistir y sobrevive en un ambiente caza y Pesca para subsistir y sobrevive en un ambiente cada vez mcada vez máás depredado por extras depredado por extrañños a su cultura. os a su cultura.

�� Un PerUn Perúú en la Edad Media, que construye sus casas en la Edad Media, que construye sus casas con sus propias manos en las alturas de los andes, con sus propias manos en las alturas de los andes, herederos de los Incas.herederos de los Incas.

�� Un PerUn Perúú Rural, campesino, postergado en la historia.Rural, campesino, postergado en la historia.�� Un PerUn Perúú emergente, que desde los andes llega a las emergente, que desde los andes llega a las

grandes ciudades para crear cinturones de pobreza y grandes ciudades para crear cinturones de pobreza y marginalidad, donde los riesgos de la pobreza conviven marginalidad, donde los riesgos de la pobreza conviven con los de la gran ciudad. con los de la gran ciudad.

�� .......... Cada uno de ellos con sus propios problemas de .......... Cada uno de ellos con sus propios problemas de salud, su propia epidemiologsalud, su propia epidemiologíía y esperando solucionesa y esperando soluciones

Análisis de Situaciónde Salud

CaracterCaracter íísticas sticas DemogrDemogr ááficasficas

Sociales y EconSociales y Econ óómicasmicas

SituaciSituaci óón de n de Salud Salud --

EnfermedadEnfermedad

Respuesta SocialRespuesta Sociala la situacia la situaci óón n

de Salud de Salud -- EnfermedadEnfermedad

Componentes del ASISComponentes del ASIS

Análisis de Situación de SaludI

Definición de EscenariosII

Determinación de PrioridadesIII

Definición de Intervenciones y EstrategiasIV

Acuerdos de GestiónV

Evaluación: Auditoria Técnica yRendición de cuentas

VI

Aspectos Sociales yEconómicos

SituaciónSalud - Enfermedad

Modificadores Regionales/Locales

Medición por Indicadores EpidemiológicosPolíticas Públicas y Gobierno

Racionalidad Económica: Costos y eficienciaRacionalidad Epidemiológica: efectividadRacionalidad Gerencial: Factibilidad y viabilidad

Marco deInterculturalidad

Respuesta Social

ASIS: Herramienta para la gestiASIS: Herramienta para la gesti óón en saludn en salud

CaracterCaracter íísticas sticas DemogrDemogr ááficasficas

Sociales y EconSociales y Econ óómicasmicas

PoblaciPoblaci óón Total, Pern Total, Per úú 20052005

Pob. Perú: 2727272727272727’’’’’’’’219,264219,264219,264219,264219,264219,264219,264219,264

0 5 10 15 20 25 30

LIMAPIURA

LA LIBERTADCAJAMARCA

PUNOJUNIN

CUSCOLAMBAYEQUE

AREQUIPAANCASHLORETO

HUANUCOCALLAO

SAN MARTINICA

AYACUCHOUCAYALI

APURIMACHUANCAVELICA

AMAZONASTACNA PASCO

TUMBESMOQUEGUA

MADRE DE DIOS

Porcentaje

P25

P50

P75

Fuente: INEI – X Censo de Población y V de Vivienda. Año 2005Elaborado por DEIS / DGE /MINSA

Al 2006 la población del Perú es de 28 millones 397 mil 677 habitantes. Lima concentra el 29% de la población total. Los

departamentos más poblados son Lima, Piura, La Libertad, Cajamarca, Puno, Junín. Esta población la obtenemos de las

proyecciones del INEI del año 1996. En el año 2005 se realizo el X Censo de Población y V de Vivienda siendo la

población de 27’219,264 habitantes en el territorio peruano.

Fuente: Elaboración DEIS / DGE / MINSA a partir del CD Amazonía, Biodiversidad, comunidades y desarrollo

El Perú es un país pluriétnico y pluricultural conformado mayoritariamente por población mestiza y por pueblos indígenas de la región andina y amazónica. En la actualidad, la población indígena de la amazonía peruana está compuesta por 11 familias que representan 42 pueblos indígenas.

Esta población habita en 11 regiones del país, en 34 de sus provincias y en al menos 118 distritos.

PERU: FamiliasPERU: Familias lingling üíüísticas y grupos sticas y grupos éétnicos tnicos de la amazonde la amazon íía Peruanaa Peruana

Los pueblos indígenas de la Amazonia cuentan con infor mación de la Situación de Salud de salud como base de su plan de sa lud .

Publicaciones sobre ASIS IndígenaDisponibles en:WWW.OGE.SLD.PE

WWW.DGE.GOB.PE

Estructura poblacional del PerEstructura poblacional del Per úú: : La transiciLa transici óón demogrn demogr ááficafica

PIRAMIDE POBLACIONAL 1981PIRAMIDE POBLACIONAL 1981 PIRAMIDE POBLACIONAL 1993PIRAMIDE POBLACIONAL 1993

PIRAMIDE POBLACIONAL 2005PIRAMIDE POBLACIONAL 2005 PIRAMIDE POBLACIONAL 2010PIRAMIDE POBLACIONAL 2010

Fuente: INEI Censos Nacionales y proyecciones poblacionales

HombresMujeres

La pirámide poblacional es una representación grafica de la estructura poblacional. En 1981 la pirámide presentaba una

base ancha, indicador de altas tasas de natalidad, rápido adelgazamiento que significa altas tasas de mortalidad en la

niñez, y vértice agudo, reflejo de la corta expectativa de vida. Paulatinamente la forma de la pirámide cambia y para el

2005 se aprecia un angostamiento de la base, producto de la disminución de la natalidad; ensanchamiento de los peldaños

siguientes, resultado de la disminución de la mortalidad y mayor sobrevida de los niños, y un ensanchamiento del vértice

que tiene correlato con una menor mortalidad general y mayor volumen de población adulta mayor.

Fuente: Elaborado con datos del Censo Nacional de Población, 1993

75 a mas

70 a 74

65 a 69

60 a 64

55 a 59

50 a 54

45 a 49

40 a 44

35 a 39

30 a 34

25 a 29

20 a 24

15 a 19

10 a 14

5 a 9

0 a 4

15 10 5 0 5 10 15

Gru

pos

de E

dad

Porcentaje respecto al Total

Comunidades indígenas amazónicas75 a mas

70 a 74

65 a 69

60 a 64

55 a 59

50 a 54

45 a 49

40 a 44

35 a 39

30 a 34

25 a 29

20 a 24

15 a 19

10 a 14

5 a 9

0 a 4

15 10 5 0 5 10 15

Gru

pos

de E

dad


75 a mas

70 a 74

65 a 69

60 a 64

55 a 59

50 a 54

45 a 49

40 a 44

35 a 39

30 a 34

25 a 29

20 a 24

15 a 19

10 a 14

5 a 9

0 a 4

15 10 5 0 5 10 15

Gru

pos

de E

dad


75 a mas

70 a 74

65 a 69

60 a 64

55 a 59

50 a 54

45 a 49

40 a 44

35 a 39

30 a 34

25 a 29

20 a 24

15 a 19

10 a 14

5 a 9

0 a 4

15 10 5 0 5 10 15

Gru

pos

de E

dad


75 a mas

70 a 74

65 a 69

60 a 64

55 a 59

50 a 54

45 a 49

40 a 44

35 a 39

30 a 34

25 a 29

20 a 24

15 a 19

10 a 14

5 a 9

0 a 4

15 10 5 0 5 10 15

75 a mas

70 a 74

65 a 69

60 a 64

55 a 59

50 a 54

45 a 49

40 a 44

35 a 39

30 a 34

25 a 29

20 a 24

15 a 19

10 a 14

5 a 9

0 a 4

15 10 5 0 5 10 15

Gru

pos

de E

dad


Perú

Lima Metropolitana

Estructura poblacional del PerEstructura poblacional del Per úú: : La transiciLa transici óón demogrn demogr ááficafica

Gráfico Nº 2. Pirámide Poblacional del Pueblo Nanty año 1998. Echarate. La Convención. Cusco.

35 25 15 5 5 15 25 35

0 a 4

5 a 9

10 a 14

15 a 19

20 a 24

25 a 29

30 a 34

35 a 39

40 a 44

45 a 49

50 a 54

55 a 59

60 a 64

65 a más

Gru

pos

etár

eos

(año

s)

Número de Habitantes

Masculino Femenino

Gráfico Nº 1. Pirámide Poblacional del Pueblo Nanty año 2003. Echarate. La Convención. Cusco.

35 25 15 5 5 15 25 35

0 a 4

5 a 9

10 a 14

15 a 19

20 a 24

25 a 29

30 a 34

35 a 39

40 a 44

45 a 49

50 a 54

55 a 59

60 a 64

65 a más

Gru

pos

etár

eos

(año

s)

Número de Habitantes

Masculino Femenino

DEMOGRAFIADEMOGRAFIA

16,4

20,7

0 5 10 15 20 25 30 35

HUANCAVELICALORETO

AMAZONASHUANUCO

APURIMACCAJAMARCA

UCAYALIAYACUCHO

PUNOCUSCO

MADRE DE DIOSPASCOPIURA

SAN MARTINJUNIN

ANCASHPERU

LA LIBERTADLAMBAYEQUE

TUMBESICA

AREQUIPATACNA

LIMACALLAO

MOQUEGUA

Tasa x 1000 hab.

P25

P50

P75

Fuente: INEI. Perú: Proyecciones Departamentales de la Población 1995-2015.

En el Perú ocurren 20 nacimientos por cada 1000 habitantes. Existen 16 departamentos con Tasas superiores al valor

nacional. Los principales departamentos con mayores Tasas son: Huancavelica, Loreto, Amazonas, Huanuco, Apurimac,

Cajamarca, Ucayali y Ayacucho

Tasa Bruta de Natalidad, PerTasa Bruta de Natalidad, Per úú 2005 2005 -- 20102010

Tasa Bruta de Mortalidad, PerTasa Bruta de Mortalidad, Per úú 2005 2005 -- 20102010

4,7

6,0

0 5 10 15

HUANCAVELICAPUNO

CUSCOAYACUCHOAPURIMAC

ANCASHJUNINPIURA

HUANUCOCAJAMARCA

AMAZONASPASCO

LORETOPERU

AREQUIPAMOQUEGUA

LAMBAYEQUEUCAYALI

LA LIBERTADICA

LIMASAN MARTIN

TUMBESMADRE DE

TACNA CALLAO

Tasa x 1000 hab

P25

P50

P75


En el Perú ocurren 6 muertes por cada 1000 habitantes. Existen 13 departamentos con Tasas superiores al valor nacional.

Los departamentos con mayores Tasas son Huancavelica, Puno, Ayacucho, Cuzco, Apurimac y Ancash.

2,4

1,8

0,0 1,0 2,0 3,0 4,0 5,0 6,0 7,0 8,0

HUANCAVELICAAPURIMAC

LORETOAMAZONAS

HUANUCOAYACUCHO

CAJAMARCAUCAYALI

CUSCOPUNO

MADRE DE DIOSPASCOPIURAJUNIN

SAN MARTINANCASH

PERULA LIBERTAD

TUMBESLAMBAYEQUE

ICAAREQUIPA

TACNA LIMA

MOQUEGUACALLAO

Tasa

P25

P50

P75


En el Perú una mujer tiene en promedio 2 hijos. Existen 16 departamentos con Tasas superiores al valor nacional. Los

departamentos con mayores Tasas son Huancavelica, Apurimac, Loreto, Amazonas, Huánuco y Ayacucho

Tasa Global de Fecundidad, PerTasa Global de Fecundidad, Per úú 2005 2005 -- 20102010

99,9

72,9

20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0 90,0 100,0

CALLAOLIMA

AREQUIPAICA

MOQUEGUATUMBESTACNA

LAMBAYEQUEPIURA

LA LIBERTADPERUJUNIN

PASCOANCASH

AYACUCHOLORETOUCAYALI

SAN MARTINCUSCO

MADRE DEPUNO

HUANUCOAPURIMAC

AMAZONASHUANCAVELICA

CAJAMARCA

Porcentaje

P25

P50

P75


En el 2006, el 72.9% de la población habita en zonas urbanas. Existen 10 departamentos con porcentajes de población

superiores al valor nacional. Los departamentos con mayores porcentajes son: Callao, Lima, Arequipa, Moquegua,

Tumbes y Tacna.

Porcentaje de poblaciPorcentaje de poblaci óón Urbana, Pern Urbana, Per úú 20062006

Población urbana 2006: 72.9% Población rural 2006: 27.1%

0

5000

10000

15000

20000

25000

1940 1961 1972 1981 1993 2000 2005 2010 2015

Pob

laci

ón e

n M

iles

de h

abita

ntes

Urbano Rural

Fuente: INEI Perú: Compendio Estadístico 2004INEI Perú: Estimaciones y Proyecciones de Población, 1950-2050 Urb.-Rur. 1970-2025. Boletín de Análisis Dem. N°35. 2001

Se aprecia que desde el año 1940 hay un incremento acelerado del porcentaje de la población urbana. Este crecimiento

se debe principalmente a la migración de las poblaciones rurales a las zonas urbanas.

Crecimiento de la PoblaciCrecimiento de la Poblaci óón Urbana y Rural 1940 n Urbana y Rural 1940 -- 20120155

78

71,2

40 50 60 70 80

CALLAOLIMA

ICATACNA

MOQUEGUAAREQUIPA

LA LIBERTADLAMBAYEQU

TUMBESSAN MARTIN

ANCASHPERU

CAJAMARCAMADRE DE

JUNINPASCOPIURA

AMAZONASUCAYALI

HUANUCOLORETO

AYACUCHOAPURIMAC

PUNOCUSCO

HUANCAVELI

Años

P25

P50

P75


En el Perú se tiene una esperanza de vida de 71 años. Existen 11 departamentos con esperanzas de vida superiores al

valor nacional. Los departamentos con mayores expectativas de vida son Lima (incluyendo Callao), Ica, Tacna, Moquegua,

Arequipa. La esperanza de vida para el quinquenio 2005 – 2010 es de 68.7 para los hombres y 73.9 para las mujeres.

Esperanza de vida al nacer, PerEsperanza de vida al nacer, Per úú 2005 2005 -- 20102010

INFORMACIÓN SOCIO-ECONOMICA

PoblaciPoblaci óón pobre, Pern pobre, Per úú 20042004

37,1

51,6

0 20 40 60 80 100

HuancavelicaPuno

HuánucoCajamarcaApurímacAyacucho

LoretoPasco

AmazonasPiura

CuscoSan Martín

UcayaliAncash

JunínPerú

La LibertadLambayeque

ArequipaMoquegua

LimaIca

TacnaTumbes

Madre de Dios

Porcentaje

P25

P50

P75

Fuente: INEI-ENAHO 2004Método de Línea de Pobreza

0

10

20

30

40

50

60

% P

obre

za

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004

Pobre Extremo

Pobre

En el Perú el 51.6% de la población es considerada pobre y un 19.2% pobres extremos;

sin embargo al interior del país hay grandes brechas.

FINANCIAMIENTO EN SALUD: FINANCIAMIENTO EN SALUD: GASTO PUBLICO Y TOTAL EN SALUDGASTO PUBLICO Y TOTAL EN SALUD

1.63.6

0 2 4 6 8 10

Brasil

Bolivia

America Latina

Chile

Mexico

Perù

Ecuador

Gasto en Salud en Amèrica Latina(% del PBI)

Gasto públicaGasto Total

Fuente: Banco Mundial 2004

Según la OPS el 2004, Perú comprometió el 3.6% de su PBI en Gastos en Salud, estableciéndose

una brecha importante del promedio de América Latina

Fuente: INEI - X Censo de Población y V de Vivienda. Año 2005Elaborado por DEIS / DGE / MINSA

Acceso a servicio de agua potableAcceso a servicio de agua potable , alumbrado , alumbrado elelééctrico y saneamiento. Perctrico y saneamiento. Per úú 20052005

Porcentaje de poblaciPorcentaje de poblaci óón mayor de 15 an mayor de 15 a ñños os AlfabetaAlfabeta , Per, Perúú 20052005

Fuente: Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) 2005Elaborado por DEIS / DGE / MINSA

SituaciSituaci óón de n de Salud Salud –– EnfermedadEnfermedad

(Morbilidad (Morbilidad –– Mortalidad)Mortalidad)

MORTALIDAD

¿Cuántas muertes mas serán

necesarias para darnos cuenta de que ya han sido demasiadas?

Bob Marley (1945-1981),

músico jamaiquino

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. Certificado de defunción Año 2004-OGEI/MINSAElaborado por DEIS / DGE / MINSA

Las etapas de vida del Adulto Mayor y de la Infancia congregan mayor tasa bruta de mortalidad que lasotras etapas de vida, y en ambas etapas los varones tiene mayor probabilidad de morir que las mujeres.

Tasa Bruta de Mortalidad segTasa Bruta de Mortalidad seg úún Etapas de Vida, n Etapas de Vida, PerPerúú 20042004

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

Tas

a x

100

Hab

.

Hombre

Mujer

Total

Hombre 6,6 19,5 34,8 1,7 0,6 0,9 3,6 77,9 0,7

Mujer 5,8 16,0 30,0 1,5 0,6 0,8 2,5 65,6 0,7 1,5

Total 6,2 17,8 32,5 1,6 0,6 0,8 3,1 71,3 0,7 1,5

PerúPeriodo

Neonatal (0-28d)

Infantil (<1a)Preescolar (1-

4a)5-9 años

Adolescentes (10-19a)

Adultos (20-64a)

Adulto Mayor (65-+a)

Escolar (5-17a)

Periodo Reproductivo

(15-49a)

Tasa Estandarizada de Mortalidad segTasa Estandarizada de Mortalidad seg úún n grupo de causas, Pergrupo de causas, Per úú 20042004

Transmisibles Tumores


La transición epidemiológica de las enfermedades en el Perú se evidencian en comportamiento de las enfermedades transmisibles y las enfermedades neoplásicas. Entre las 10 primeras causas de muerte ambos grupos de enfermedades se ven reflejadas.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

LIM

A

CA

LLA

O

ICA

MO

QU

EG

UA

AR

EQ

UIP

A

LAM

BA

YE

QU

E

PIU

RA

AN

CA

SH

LA L

IBE

RT

AD

AY

AC

UC

HO

CA

JAM

AR

CA

PU

NO

AP

UR

ÍMA

C

TA

CN

A

CU

SC

O

HU

AN

CA

VE

LIC

A

JUN

ÍN

LOR

ET

O

TU

MB

ES

HU

ÁN

UC

O

SA

N M

AR

TÍN

AM

AZ

ON

AS

PA

SC

O

UC

AY

ALI

MA

DR

E D

E D

IOS

IC 9

5%

Mediana

LI

LS

Mediana de Edad de Fallecimiento por Mediana de Edad de Fallecimiento por Departamentos, 2004Departamentos, 2004

PerPerúú: 66 a: 66 aññosos

Lima: 71 aLima: 71 aññosos


La mediana de edad de fallecimiento nos indica a que edad fallece el 50% de la población. Así para el año 2004 en el

Perú el 50% de los habitantes murió antes de los 66 años; en el Departamento de Lima fue de 71 años, en Madre de

Dios la mitad de la población falleció antes de cumplir los 39 años.

Fuente: Beier y Michael 2003a; 2003b; Centro de Salud Camisea; entrevistas

focales y de percepción de la enfermedad 2003; MINSA, 2003a.

ComparaciComparaci óón de la edad prematura de muerte en n de la edad prematura de muerte en los asentamientos los asentamientos NantiNanti del alto del alto CamiseaCamisea y otros y otros

pueblos indpueblos ind íígenas.genas.

796432Perú

704211Pueblos Indígenas Amazónicos

70409Shipibo - Konibo

1272Nanti

P75MedianaP25

Edad de las DefuncionesPoblaciones

MORTALIDAD INFANTIL

0 10 20 30 40 50 60

PunoHuancavelica

ApurímacCuzco

UcayaliAyacuchoHuánuco

CajamarcaPascoJunín

LoretoAncash

AmazonasPiura

ArequipaPERU

Madre de DiosTumbes

La LibertadMoqueguaSan Martín

LambayequeIca

LimaTacna Callao

Tasa x 1000 nacidos vivos

P25

P50

P75Estratificaciónsegúnmortalidad infantil

x1000nacidosvivos45.6- 53.136.8- 45.530.2- 36.722.3- 30.114.9- 22.2

Tasa de Mortalidad Infantil Años 1992-2004-05

24

33

43

57

0

10

20

30

40

50

60

1991-2 1996 2000 2004-05

Años de la Encuesta ENDES

TM

I x 1

000

n.v

L.Sup=30

L.Inf=17

Fuente: ENDES 2004-2005

Por cada 1000 niños que nacieron en el Perú, 33 murieron antes de cumplir el año de vida. Existen 14 departamentos con Tasas superiores al valor nacional. Los departamentos con mayores Tasas son Puno, Huancavelica, Apurimac, Cuzco, Ucayali, Ayacucho.Se puede apreciar que ha habido un descenso de la mortalidad infantil en los últimos 35 años, lo cual representa un logro para el país, por la implementación, de acciones costo efectivas, Inmunizaciones, control del crecimiento y desarrollo.La Tasa de mortalidad infantil, es un indicador de desarrollo de un país en los últimos años el Perú ha tenido una disminución de este indicador. La ENDES ha sido una de las Encuestas que nos ha proporcionado información sobre este tema. Hasta el año 2000 la tasa de mortalidad infantil fue del 33 muertes por cada mil niños nacidos vivos, esta encuesta nos proporcionaba información desagregada hasta el nivel departamental. El cambio de metodología de la ENDES denominada ahora ENDES Continua nos proporciona una información parcial del dato de Mortalidad Infantil. Para el año 2004 - 2005, esta información solo se consigna a nivel nacional siendo 24 muertes por cada mil niños nacidos vivos el dato de mortalidad infantil, debido a que todavía no se tiene información completa de la muestra se asignan intervalos de confianza los que fluctúan entre 17.4 y 29.7 muertes por cada mil niños nacidos vivos los cuales serán ajustados conforme se tenga una muestra completa de la población encuestada, razón por la cual este dato de Mortalidad Infantil todavía será ajustado.

MORTALIDAD MATERNA

0 50 100 150 200 250 300 350

PunoAyacuchoHuánuco

CajamarcaCuzco

AmazonasApurímac

HuancavelPasco

Madre dePiura

LaLoretoAncash

JunínPERU

MoqueguaLambayeq

San MartínUcayali

TumbesTacna

ArequipaCallao

LimaIca

Razón Mortalidad Materna

P25

P50

P75

Fuente: INEI- ENDES 2000

Razón de Mortalidad Materna en el Perù. 1955 - 2000

185

265261

303

350390

400

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1955-1960 1965-1970 1970-1975 1980-1985 1986-1990 1990-1995 1996-2000

Años

Mue

rtes

Mat

erna

s po

r 10

00 m

il n.

v

Estratificación según Razón de Mortalidad Materna x 100,000

nacidos vivos

Por cada 100,000 niños que nacieron en el Perú, 164 mujeres murieron a consecuencia del embarazo, parto o puerperio. Existen 10 departamentos con Razones superiores al valor nacional. Los departamentos con mayores Razones son Puno, Ayacucho, Huánuco, Cajamarca, Cuzco, Amazonas, Apurimac.

Mortalidad Materna

Pobre entrenamiento Obstétrico

Parto Domiciliario

Intervenciones inapropiadas

40% de mortalidad sepsis,

60% Hemorragia y Toxemia

Parto Institucional 90%

Antib. Sangre, Oxitoc.

Calificación medica

Comités Hosp. Estad

Normatización

Planif. Familiar

CDC 1999 R.H.F 03

Por 100.000 N.V

Haití

Bolivia

Perú

HondurasJamaicaGuatemala

Parag.

NicaragEcuadorColomb

Méx

VenezuelaPanamáEl Salvador

Brasil

CubaArgent.C. Rica

Chile

Urug.

Tasa de Mortalidad Materna de 1900 a 1997. EEUU

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1900 1910 1920 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 1997

En el Perú cada día:2,140 mujeres quedan embarazadas813 mujeres con embarazo no deseado856 mujeres sufren complicaciones

del embarazo, parto y puerperio 94 abortos atendidos2 mujeres mueren por complicaciones

del embarazo, parto y puerperio

Mortalidad Neonatal TempranaMortalidad NeonatalMortalidad Materna

0102030405060708090

100

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

% Acumulado de la Población por nivel de ingreso

Mas Pobres

Menos Pobres

400 390350

303261 265

185163.9

0

50100

150200

250300

350400

450

55-60 65-70 70-75 80-85 86-90 90-95 96-00 2002

Años

Raz

ón x

100

,000

N.V

.

Existencia de inequidad: Las altas Razones de Mortalidad Maternal se concentran en los mas pobres. Para el período 1999-2001, el 50% de la población más pobre acumuló el 85% de las muertes maternas registradas en el país.

Desde el año 1955, se observa una tendencia a la disminución de la Razón de Mortalidad Materna; sin embargo este descenso no ha podido acortar las brechas al interior del país.

Fuente: MINSA - DGE

Tendencia e Tendencia e ÍÍndice de concentracindice de concentraci óónn por pobrezapor pobreza de la de la RazRazóón de Mortalidad Materna, Pern de Mortalidad Materna, Per úú..

Nac

imie

nto

7 dí

as

28 días

1 año

5 años

Neonato (<28 días)Mortalidad 2004

1. Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal

2. Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal, gestación corta y bajo peso al nacer

3. Sepsis bacteriana del recién nacido

Morbilidad 20051. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Ciertas afecciones originadas en el periodo

perinatal3. Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo

Preescolar (1-4 años)Mortalidad 2004

1. Infecciones respiratorias agudas2. Septicemia, excepto neonatal3. Enfermedades infecciosas intestinales

Morbilidad 20051. Infecciones de vías respirtorias agudas2. Enfermedades infecciosas intestinales3. Deficiencias de la nutrición

Infancia (<1 año)Mortalidad 2004

1. Trastornos respiratorios específicos del periodoperinatal

2. Infecciones respiratorias agudas3. Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal,

gestación

Morbilidad 20051. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Enfermedades infecciosas intestinales3. Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo

Fuente: - HIS. Año 2005.OGEI – MINSA- Certificado de defunción. Año 2004.OGEI - MINSA

Elaboración propia DEIS / DGE / MINSA

Para esta presentación se ha seleccionado las tres

principales causas de morbilidad y mortalidad en cada

uno de los ciclos de vida.

Principales causas de Mortalidad y Morbilidad por Principales causas de Mortalidad y Morbilidad por Etapas de Vida (menores de 5 aEtapas de Vida (menores de 5 a ñños). Peros). Per úú

10 años

65 años

20 años

Muerte

5 años

Escolar (5 -17 años)Mortalidad 2004

1. Eventos de intención no determinada2. Infecciones respiratorias agudas 3. Enfermedades del sistema nervioso,

excepto meningitis. Morbilidad 2005

1. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Afecciones dentales y periodontales3. Otras enfermedades infecciosas y

parasitarias y secuelas

Edad de 5 - 9 añosMortalidad 2004

1. Infecciones Respiratorias Agudas2. Eventos de intención no determinada3. Enfermedades del sistema nervioso excepto

meningitis.Morbilidad 2005

1. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Afecciones dentales y periodontales3. Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y

secuelas

Adolescente (10-19 años)Mortalidad 2004

1. Eventos de intención no determinada2. Enfermedades del sistema

nervioso,excepto meningitis3. Infecciones respiratorias agudas

Morbilidad 20051. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Afecciones dentales y periodontales3. Otras enfermedades infecciosas y


Principales causas de Mortalidad y Morbilidad por Principales causas de Mortalidad y Morbilidad por Etapas de Vida ( Mayores de 5 aEtapas de Vida ( Mayores de 5 a ñños). Peros). Per úú



10 años

65 años

20 años

Muerte

5 años

Adulto (20 - 59 años)Mortalidad 2004

1. Eventos de intención no deterninada2. Infecciones respiratorias agudas3. Cirrosis y ciertas otras Enf. crónicas del hígado

Morbilidad 20051. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Afecciones dentales y periodontales3. Enfermedades de los órganos genitales femeninos

Reproductivo (15 - 49 a.)Mortalidad 2004

1. Embarazo parto u puerperio2. Enfermedades del sistema nervioso, excepto

meningitis3. Infecciones respiratoria agudas

Morbilidad 20051. Infecciones de las vías respiratorias agudas2. Afecciones dentales y periodontales3. Enfermedades de los órganos genitales

femeninos

Adulto Mayor (60+ años)Mortalidad 2004

1. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Enf. isquémicas del corazón3. Enfermedades del Sistema Urinario

Morbilidad 20051. Enfermedades del sistema osteomuscular y

del tejido conjuntivo2. Infecciones respiratorias agudas3. Enfermedades de otras partes del aparato

digestivo

Principales causas de Mortalidad y Morbilidad por Principales causas de Mortalidad y Morbilidad por Etapas de Vida ( Mayores de 5 aEtapas de Vida ( Mayores de 5 a ñños). Peros). Per úú



Nac

imie

nto

7 dí

as

28 días

1 año

5 añosNeonato (<28 días)

Mortalidad 20041. Trastornos Resp. Especif. periodo perinatal2. Retardo del Crec. fetal, Desnut. fetal, gestación.3. Malformaciones Cong., Deform. y Anomal.

Cromosicas.

Morbilidad 20051. Ciertas afecciones originadas en el periodo

perinatal2. Infecciones de vías respiratorias agudas1. Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo


1. Infecciones respiratorias agudas2. Enfermedades infecciosas intestinales3. Septicemia excepto neonatal

Morbilidad 20041. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Enfermedades infecciosas intestinales3. Otras enfermedades infecciosas y parasitarias

y secuelas de



2. Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosóm

3. Retardo del crecimiento fetal, desnutriciófetal, gestación

Morbilidad 20041. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Enfermedades de piel y del tejido subcutáneo3. Deficiencias de la nutrición

Principales causas de Mortalidad y Morbilidad Principales causas de Mortalidad y Morbilidad por Ciclos de Vida (menores de 5 apor Ciclos de Vida (menores de 5 a ñños) en la os) en la

RegiRegi óón Natural Costa. Pern Natural Costa. Per úú

Otras enfermedades bacterianas

Tuberculosis

Enfermedades infecciosas intestinales


Para esta presentación se ha seleccionado las tres

principales causas de morbilidad y mortalidad en cada

uno de los ciclos de vida.

10 años

65 años

20 años

Muerte

5 años


1. Infecciones respiratorias agudas2. Enfermedades del sistema nervioso,

excepto meningitis3. Leucemia

Morbilidad 20051. Infecciones de vías respiratorias

agudas2. Enfermedades de la piel y del tejido

subcutáneo3. Afecciones dentales y periodontales


1. Infecciones respiratorias agudas2. Leucemia3. Accidentes de transporte terrestre

Morbilidad 20051. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Enfermedades de la piel y del tejido subcutaneo3. Afecciones dentales y periodontales


1. Tuberculosis2. Enfermedad del sistema nervioso, excepto

meningitis3. Eventos de intención no determinada

Morbilidad 20051. Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo2. Infecciones de vìas respiratorias agudas3. Afecciones dentales y periodontales


1. Enf. por el VIH (SIDA)2. Tuberculosis3. Tumores malignos de otras localizaciones y de las no

especificadas

Morbilidad 20051. Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido

conjuntivo.2. Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo3. Enfermedades de otras partes del aparato digestivo


1. Tuberculosis2. Enfermedad por el VIH (SIDA)3. Infecciones respiratorias agudas

Morbilidad 20051. Enfermedades de los órgan. genitales

femeninos2 Enfermedades de la piel y del tejido

subcutáneo3 Afecciones dentales y periodontales


1. Infecciones respiratorias agudas2. Enfermedades isquémicas del corazón3. Enfermedades cerebrovasculares

Morbilidad 20051. Enfermedades del sistema osteomuscular

y del tejido conjuntivo2. Enfermedades de otras partes del aparato

digestivo3. Infecciones de vías respiratorias agudas



Principales causas de Mortalidad y Morbilidad Principales causas de Mortalidad y Morbilidad por Ciclos de Vida (mayores de 5 apor Ciclos de Vida (mayores de 5 a ñños) en la os) en la

RegiRegi óón Natural Costa. Pern Natural Costa. Per úú

Nac

imie

nto

7 dí

as

28 días

1 año

5 años



2. Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal, gestación

3. Sepsis bacteriana del recién nacidoMorbilidad 2005

1. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal3. Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo


1. Infecciones respiratorias agudas2. Eventos de intención no determianda3. Septicemia, excepto neonatal

Morbilidad 20051. Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo2. Infecciones de vìas respiratorias agudas3. Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y

secuelas




gestación

Morbilidad 20051. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo3. Enfermedades infecciosas intestinales


RegiRegi óón Natural Sierra. Pern Natural Sierra. Per úú



10 años

65 años

20 años

Muerte

5 años


1. Eventos de intención no determinada2. Enfermedades del sistema nervioso,

excepto meningitis3. Infecciones respiratorias agudas

Morbilidad 20051. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Afecciones dentales y periodontales3. Otras enfermedades infecciosas y

parasitarias y secuelas de


1. Eventos de intención no determinada2. Enfermedades del sistema nervioso, excepto

meningitis3. Infecciones respiratorias agudas

Morbilidad 20051. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Afecciones dentales y periodontales3. Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y

secuelas de


1. Eventos de intención no determinada2. Enfermedades del sistema nervioso,

excepto meningitis1. Infecciones respiratorias agudas

Morbilidad 20051. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Afecciones dentales y periodontales3. Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo


1. Eventos de intención no determinada2. Infecciones respiratorias agudas3. Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado

Morbilidad 20051. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Afecciones dentales y periodontales3. Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido

conjuntivo


1. Embarazo parto y puerperio2. Eventos de intención no determinada3. Restos de enfermedades del sistema

respirtario

Morbilidad 20051. Infecciones de vías respiratorias

agudas2. Afecciones dentales y periodontales3. Enfermedades de los órgan. genitales

femeninos


1. Infecciones respiratorias agudas2. Enfermedades del sistema urinario3. Enfermedades isquémicas del corazón

Morbilidad 20051. Enfermedades del sistema

osteomuscular y del tejido conjuntivo2. Infecciones de vías respiratorias

agudas3. Enfermedades de otras partes del apto.

digestivo



Principales causas de Mortalidad y Morbilidad Principales causas de Mortalidad y Morbilidad por Ciclos de Vida (mayores de 5 apor Ciclos de Vida (mayores de 5 a ñños) en la os) en la

RegiRegi óón Natural Sierra. Pern Natural Sierra. Per úú

Nac

imie

nto

7 dí

as

28 días

1 año

5 años



2. Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal, gestación

3. Sepsis bacteriana del recién nacido

Morbilidad 20051. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal3. Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo


1. Infecciones respiratorias agudas2. Enfermedades infecciosas intestinales3. Septicemia, excepto neonatal

Morbilidad 20051. Enfermedades de la piel y del tejido

subcutáneo2. Infecciones de vías respiratorias agudas3. Otras enfermedades infecciosas y parasitarias

y secuelas




gestaciónMorbilidad 2005

1. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo3. Enfermedades infecciosas intestinales


RegiRegi óón Natural Selva. Pern Natural Selva. Per úú



10 años

65 años

20 años

Muerte

5 años


1. Infecciones respiratorias agudas2. Septicemia, excepto neonatal3. Eventos de intención no determinada

Morbilidad 20051. Enfermedades de la piel y del tejido

subcutáneo2. Infecciones de vías respiratorias agudas3. Otras enfermedades infecciosas y

parasitarias y secuelas de4. Enfermedades de la cavidad bucal de las

glándulas salivales


1. Infecciones respiratorias agudas2. Resto de enfermedades del sistema

respiratorio3. Septicemia, excepto neonatal

Morbilidad 20051. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Otras enfermedades infecciosas y parasitarias

y secuelas de3. Enfermedades de la piel y del tejido

subcutáneo


1. Eventos de intención no determinada2. Accidentes de transporte terrestre3. Leucemia

Morbilidad 20051. Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo2. Infecciones de vías respiratorias agudas3. Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y

secuelas


1. Eventos de intención no determinada2. Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado3. Enfermedad por el VIH (SIDA)

Morbilidad 20051. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido

conjuntivo3. Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo


1. Infecciones respiratorias agudas2. Enfermedad del sistema nervioso,

excepto meningitis3. Tumor maligno del cuello del utero

Morbilidad 20051. Enfermedades de los órgan. genitales

femeninos2. Infecciones de vías respiratorias

agudas3. Otras enfermedades infecciosas y



1. Infecciones respiratorias agudas2. Enfermedades hipertensivas3. Enfermedades isquémicas del corazón

Morbilidad 20051. Enfermedades del sistema osteomuscular

y del tejido conjuntivo2. Infecciones de vías respiratorias agudas3. Enfermedades de otras partes del apto.

digestivo



Principales causas de Mortalidad y Principales causas de Mortalidad y Morbilidad por Ciclos de Vida (mayores de 5 Morbilidad por Ciclos de Vida (mayores de 5

aañños) en la Regios) en la Regi óón Natural Selva. Pern Natural Selva. Per úú

ANALISIS DE LAS PRINCIPALES

ENFERMEDADES

NOTIFICACION TBC:1996: 46,438 CASOS2000: 39,918 CASOS2003: 32,329 CASOS2004: 34,276 CASOS2005: 35,541 CASOS

0

50

100

150

200

250

300

Morbilidad

Incidencia TB

Incidencia TB BK (+)

Morbilidad 157.7 198.6 256.1 248.6 227.9 208.7 198.1 193.1 186.1 165.4 155.6 149.1 140.3 119.1 124.4 129.0

Incidencia TB 143.5 183.3 243.2 233.5 215.7 196.7 161.5 158.2 156.6 141.4 133.6 128.9 121.2 104.5 107.7 109.7

Incidencia TB BK (+) 104.1 116.1 148.7 161.1 150.5 139.3 111.9 112.8 111.7 97.1 87.99 84.5 77.42 66.5 66.39 67.1

1987 1990 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

SituaciSituaci óón Epidemioln Epidemiol óógica de la Tuberculosis gica de la Tuberculosis en el Peren el Per úú.1987.1987--20052005

Fuente: Programa de TBCElaboración propia DEIS / DGE / MINSA

Se observa un descenso progresivo, pero en el año 2005 se ha tenido un leve incremento en los casos de Tuberculosis a 35541 de 34278 casos en el 2004. Existen 7 departamentos con Tasas superiores al valor nacional. Los departamentos con mayores Tasas son Lima incluyendo Callao, Madre de Dios, Tacna, Loreto, Ucayali e Ica.

0 20 40 60 80 100 120 140

Madre de DiosUcayali

LimaLoretoTacna Callao

IcaPerù

La LibertadMoquegua

HuánucoArequipa

CuscoAyacucho

TumbesJunín

AncashSan Martín

LambayequePuno

AmazonasPiura

PascoHuancavelica

ApurímacCajamarca

Tasa

P25

P50

P75

Perú: 58.8 x 100,000 hab.

Estratificación segúnincidencia de Tuberculosis

11.1- 22.0622.07 - 39.5139.52 - 65.3965.4 - 92.6599.35- 132.5.

Fuente: Programa de TBCElaboración propia DEIS / DGE / MINSA

Pulmonar BK+ Tasa IncidenciaPulmonar BK+ Tasa Incidencia , Per, Perúú 20052005

“La barbilla del abuelo. Los ojos de papá. El VIH de mamá”

Casos de SIDA notificados por año en el Perú 1983 - 2005

24449 casos de VIH 18059 casos de SIDA notificados al 31/01/2006

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica VIH/SIDAElaboración propia DEIS / DGE / MINSA

Desde 1983 hasta Diciembre del 2005 se han reportado 18059 casos de SIDA. Existe un descenso de la razón Hombre/ Mujer de 22.3 en 1987 a 2.8 durante el 2005.

0 2000 4000 6000 8000 10000 12000

LIMACALLAO

ICALORETO

AREQUIPAANCASH

PIURALA LIBERTAD

LAMBAYEQUEJUNIN

TUMBESTACNA

CUSCOUCAYALI

HUANUCOMOQUEGUAAYACUCHO

SAN MARTINCAJAMARCA

PASCOAMAZONASMADRE DE

HUANCAVELICAPUNO

APURIMAC

Nº Casos

P25

P50

P75

Casos de SIDA acumulados por Departamento PERU:1983 - 2005

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica VIH/SIDAElaboración propia DEIS / DGE / MINSA

Desde que apareció la epidemia, la mayor cantidad de casos de SIDA se han concentrado en Lima. La principal forma de transmisión de esta epidemia es por la vía sexual (96%). El grupo de edad más afectado es el comprendido entre los20 y 45 años.

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORESVECTORES

MALARIAMALARIA

Sin CasosBajoRiesgo(IPA< 1)MedianoRiesgoAltoRiesgo (IPA> 10)

Estratificación de riesgo

por IPA. Año 2005

DENGUEDENGUE

Sin Casos0 - 5.725.72 - 12.9412.94 - 43.5643.56 - 101.84

BARTONELLOSISBARTONELLOSIS

Sin Casos0 - 0.220.22 - 1.081.08 - 59.3659.36 - 301.21

0101

0202

0606

2424

0505

0404

0303

2020

1616

22221414

1313

151507071212

25251010

1717

1919

1111

0808

2121

18182323

0909Tasa x 100,000 Hab.

Año 2005

Fuente: DGE - MINSA

Elevada Carga de Morbilidad por Enfermedades transmitidas por vectores: Malaria 80 mil casos anuales, Dengue 7 mil

casos anuales y mas de 10 mil casos anuales de Bartonellosis, afectando a la poblaciòn mas pobre de comunidades

andinas y amazonicas

MALARIA GENERAL : PERU (*)MALARIA GENERAL : PERU (*)

EN ESTE AÑO SE HAN REGISTRADO 04 DEFUNCIONES POR MA LARIA FALCIPARUM Y MIXTA. ESTA SEMANA SE HAN NOTIFICADO 1 72 CASOS DE MALARIA POR P. FALCIPARUM, 934 CASOS DE MALARIA POR P. VIVAX Y 02 CASOS DE MALARIA MIXTA.

MALARIA GENERAL : 87669P. VIVAX : 72611P. FALCIPARUM : 14954P. MIXTA : 104DEFUNCIONES : 04

MALARIA GENERAL : 81844P. VIVAX : 67992P. FALCIPARUM : 13802P. MIXTA : 50DEFUNCIONES :06

MALARIA GENERAL : 79530P. VIVAX : 65824P. FALCIPARUM : 13706P. MIXTA : 00DEFUNCIONES : 09

AÑO 2005*AÑO 2004*AÑO 2003*

MAPA DE INCIDENCIA - 2005

Malaria totalMuy alto riesgoAlto riesgoMediano riesgoBajo riesgoSin casos

DENGUE : PERU (*)

MAPA DE INCIDENCIA - 2007

ESTA SEMANA SE HAN NOTIFICADO 44 CASOS CONFIRMADOS Y 621 CASOS PROBABLES DE DENGUE CLASICO.DENGUE HEMORRAGICO : HASTA ESTA SEMANA SE HA NOTIFICADO 07 CASOS CONFIRMADO Y 13 CASOS PROBABLES DE DENGUE HEMORRAGI CO. ESTA SEMANA SE HAN NOTIFICADO 01 CASO PROBABLE DE DENGUE HEMORRAGICO.

NOTIFICADOS : 2538CONF. LABORAT. : 188CASOS CLINICOS : 2228DESCARTADOS : 122



AÑO 2007*AÑO 2006*AÑO 2005*

Dengue Clásico22 - 367.275.97 - 220.01 - 5.97Sin datos

BARTONELOSIS : PERBARTONELOSIS : PERÚÚ 2006 (*)2006 (*)

NOTIFICADOS : 4202CONF. LABORAT. : 2154CASOS CLINICOS : 1938DESCARTADOS : 110DEFUNCIONES : 13



AÑO 2006*AÑO 2005*AÑO 2004*

MAPA DE INCIDENCIA – 2006

Bartonelosis199.47 - 3440.8233.24 - 199.470.01 - 33.24Sin datos

DesnutriciDesnutrici óón crn cr óónica y su relacinica y su relaci óón con los n con los estratos de Pobreza, Perestratos de Pobreza, Per úú 20002000

Estratos según porcentaje de desnutrición crónica

5.4 - 12.3

12.4 - 24.124.2 - 32.4

32.5 - 42.842.9 - 53.4

Perú: 25.4

Pears

on c

orr e

lation

= 0.9

61

605040302010

50

40

30

20

10

UCAYALI

TUMBES

TACNA

SAN MARTIN

PUNO

PIURA

PASCO

MOQUEGUA

MADRE DE DIOS

LORETO

LIMA

LAMBAYEQUE

LA LIBERTAD

JUNIN

ICA

HUANUCO

HUANCAVELICA

CUSCO

CAJAMARCAAYACUCHO

AREQUIPA

APURIMAC

ANCASH

AMAZONAS

Tas

a de

Des

nutr

iciò

ncr

ónic

a (%

)

Índice Absoluto de PobrezaFuente: INEI – ENDES 2000Elaboración propia DEIS / DGE / MINSA

Se observa la fuerte relación que existe entre la pobreza y la desnutrición. Los departamentos con mayor tasa de desnutrición son Huancavelica, Apurimac, Cajamarca, Cusco y Amazonas.

RESPUESTA SOCIAL

0 2 4 6 8 10 12 14

CALLAOAREQUIPA

LIMAMOQUEGUA

ICATACNA

MADRE DE DIOSLAMBAYEQUELA LIBERTAD

PASCOTUMBESANCASHCUSCO

PIURAUCAYALI

PUNOJUNIN

APURIMACAYACUCHO

LORETOAMAZONAS

SAN MARTINHUANUCO

HUANCAVELICACAJAMARCA

Tasa

P25

P50

P75

MEDICOS, PerMEDICOS, Perúú 20042004

Fuente: OGEI/MINSA – EsSALUD (SES)Elaboración propia DEIS / DGE / MINSA

Para el 2004 existían 18,561 médicos laborando en el sector MINSA y ESSALUD. La distribución de estos profesionales no es homogénea en el país, así se observa una mejor disponibilidad en los departamentos de Callao, Arequipa, Lima (incluido Callao), Moquegua, Ica.

ENFERMEROS, PerENFERMEROS, Perúú 20042004

0 2 4 6 8 10 12 14

MOQUEGUAAREQUIPA

CALLAOTACNA

LIMAICA

MADRE DE DIOSPASCO

LAMBAYEQUEAYACUCHO

JUNINCUSCO

UCAYALITUMBES

APURIMACLA LIBERTAD

PUNOHUANUCO

ANCASHCAJAMARCA

PIURAAMAZONAS

HUANCAVELICASAN MARTIN

LORETO

Tasa

P25

P50

P75


Para el 2004 existían 17331 enfermeros laborando en el sector MINSA y ESSALUD. La distribución de estos profesionales no es homogénea en el país, así se observa una mejor disponibilidad en los departamentos de Lambayeque, Arequipa, Moquegua Pasco, Madre de Dios y Tacna.

ODONTOLOGOS, PerODONTOLOGOS, Per úú 20042004

0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5

MOQUEGUAICA

AREQUIPAMADRE DE

CALLAOAPURIMACAYACUCHO

TUMBESTACNA

LIMAPASCO

JUNINAMAZONAS

PUNOUCAYALIANCASH

LAMBAYEQUECUSCO

SAN MARTINHUANCAVELILA LIBERTAD

PIURALORETO

CAJAMARCAHUANUCO

Tasa

P25

P50

P75


Para el 2004 existían 2,063 odontólogos laborando en el sector MINSA y ESSALUD. La distribución de estos profesionales no es homogénea en el país, así se observa una mejor disponibilidad en los departamentos de Moquegua, Arequipa, Madre de Dios Lambayeque, Tacna e Ica.

OBSTETRICES, PerOBSTETRICES, Per úú 20042004

0 1 2 3 4 5 6 7

MOQUEGUAMADRE DE

AYACUCHOAREQUIPA

TUMBESTACNA

APURIMACPASCO

ICAHUANUCO

HUANCAVELICASAN MARTIN

AMAZONASUCAYALI

LAMBAYEQUELIMA

PUNOANCASH

PIURACAJAMARCA

CUSCOCALLAO

LA LIBERTADJUNIN

LORETO

Tasa

P25

P50

P75


Para el 2004 existían 5880 obstetrices laborando en el sector MINSA y ESSALUD. La distribución de estos profesionales no es homogénea en el país, así se observa una mejor disponibilidad en los departamentos de Madre de Dios, Moquegua, Ayacucho, Pasco,Tacna y Arequipa.

HOSPITALES, PerHOSPITALES, Per úú 20042004

0 5 10 15 20 25 30 35

LimaSan Martín

AncashPuno

La LibertadLambayeque

IcaJunín

ArequipaAyacucho

CajamarcaPiura

ApurímacHuánuco

CallaoPasco

AmazonasCuscoLoreto

HuancavelicaMadre de Dios

MoqueguaTacna Ucayali

Tumbes

Número

P25

P50

P75


Para el 2004 existían 224 hospitales pertenecientes al sector MINSA y ESSALUD. La distribución de estos establecimientos no es homogénea en el país, así se observa un mayor número en los departamentos de Lima, San Martín, Ancash, La Libertad y Lambayeque

0 50 100 150 200 250

LimaCajamarca

PunoPiura

LambayequeCallao

AncashJunín

ArequipaLa Libertad

LoretoAyacucho

CuscoHuancavelic

San MartínIca

ApurímacAmazonasMoquegua

HuánucoTacna Pasco

UcayaliMadre de

Tumbes

Número

P25

P50

P75

CENTROS MEDICOS, PerCENTROS MEDICOS, Perúú 20042004


Para el 2004 existían 1,271 Centros de Salud pertenecientes al sector MINSA y ESSALUD. La distribución de estos establecimientos no es homogénea en el país, así se observa un mayor número en los departamentos de Lima, Cajamarca, Puno, Piura, Lambayeque y Callao.

0 100 200 300 400 500 600

CajamarcaLima

JunínPuno

AncashPiura

AyacuchoSan Martín

LoretoAmazonas

HuancavelicaPasco

HuánucoCusco

ArequipaApurímac

UcayaliLa Libertad

LambayequeIca

Madre de DiosTacna

MoqueguaTumbes

Callao

Número

P25

P50

P75

PUESTOS DE SALUD, PerPUESTOS DE SALUD, Per úú 20042004


Para el 2004 existían 5651 Puestos de Salud pertenecientes al sector MINSA y ESSALUD. La distribución de estos establecimientos no es homogénea en el país, así se observa un mayor número en los departamentos de Cajamarca, Lima, Junín, Puno, Ancash y Piura.

Cobertura de vacunaciCobertura de vacunaci óón en menores de 1 an en menores de 1 a ñño, o, PerPerúú 20052005

BCGBCG DPT 3DPT 3 Antipolio

Fuente: MINSA -OGEIElaboración propia DEIS / DGE / MINSA

Partos institucionales Vs. Cobertura de Partos institucionales Vs. Cobertura de Control Prenatal. 2000Control Prenatal. 2000

Perú: 57.9 Perú: 83.8

59.1 - 72.872.9 - 78.478.5 - 86.886.9 - 94.794.8 - 95.7

Estratificación según porcentaje de controles prenatales

El valor para Callao está incluído en Lima

21 - 28.328.4 - 48.448.5 - 56.756.8 - 86.686.7 - 94.2

Estratificación según porcentaje de partos

institucionales

El valor para Callao está incluído en Lima

Fuente: OGEI/MINSA – INEI/ENDES 2000Elaboración propia DEIS / DGE / MINSA

0

1

2

3

4

5

6

Quintil másbajo

2° quintil 3° quintil 4°quintil Quintil másalto

Tas

a gl

obal

de

fecu

ndid

ad e

n hi

jos

por M

EF

0

10

20

30

40

50

60

% d

e m

ujer

es u

nida

s qu

e us

an

antic

once

ptiv

os

TGF % uso

0102030405060708090

100

1992 1996 2000 2004

% C

ober

tura

CPN Nacional Parto Nacional CPN Rural Parto Rural

Cobertura de control prenatal y de parto por profesional de salud. Perú 1992 - 2004

Fecundidad y uso de métodos anticonceptivos por nivel de ingreso. Perú 2000.

Cobertura de control prenatal, de parto y uso de métodos anticonceptivos

Fuente: INEI – ENDES 2000 y ENDES Continua 2004 - 2005. Informe FinalElaboración propia DEIS / DGE / MINSA

Se observa un mayor uso de métodos anticonceptivos en los estratos menos pobres, asimismo son los que tienen las menores tasas de fecundidad.La oferta de servicios ha mejorado en los últimos años, tal como se observa en la cobertura de control prenatal; sin embargo es bajo el incremento en el parto institucional.

0

1.000.000

2.000.000

3.000.000

4.000.000

5.000.000

6.000.000

7.000.000

8.000.000

2001 2002 2003 2004 2005

Nº Afilia

cion

es

Gestantes/ Puérperas 0 a 4 años Escolares Adultos

Evolución de los Seguros Estatales. Perú2001- 2005

2001: Incluye el Seguro escolar y el materno perinatal; 2002, 2003, 2004,2005: Seguro Integral de SaludFuente: MINSA – SIS 2001 - 2005Elaboración propia DEIS / DGE / MINSA

El SIS basado en los anteriores Seguro Escolar y el Seguro Materno infantil, tiene por finalidad lograr el acceso hacia los servicios de salud. Dentro de sus planes de beneficio incluye actividades preventivas de carácter individual y las atenciones recuperativas. Desde que se creo el SIS se observa un incremento en el número de afiliados en todos los grupos de riesgo.

31%

61%

6% 2%

A: Niños (0 a 4 años) B: Escolares (5 a 17 años)

C: Gestantes/puerperas E: Adultos Focalizados

SIS: Afiliaciones por plan de beneficiarios y estratificación por quintiles de pobreza. Perú 2005.

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1 Mas Pobre 2 3 4 5 MenosPobre

% A

filia

cion

es /

aten

cion

es

Afiliaciones AtencionesFuente: MINSA – SIS 2001 - 2005Elaboración propia DEIS / DGE / MINSA

El año 2005 el SIS han afiliado un total de 11’026,607 personas. Las afiliaciones corresponden mayormente al grupo de 5 a 17 años y a los niños de 0 a 4 años; se concentraron mayormente (92.0%) en las zonas rurales y urbano marginales (50% y 25% respectivamente) y en los estratos de mayor pobreza (quintil 1 y 2).

Educación Sanitaria – Prevención y Promoción de la S alud

www.minsa.gob.pe

www.minsa.gob.pe

Hipólito Unánue (1755-1883)Medico y Héroe peruano

fundador de la escuela de medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos

“La verdadera piedad, gloria y dolor consisten en mirar por la

salud del pueblo, posponiendo a ella las inclinaciones y las

utilidades propias”

analisis de situacion de salud del peru 2006

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