pengelolaan perbekalan farmasi,narkotika dan pengelolaan serta penanganan lasa

MATERI BIMBINGAN D3 FARMASI

Pokok bahasan

Pengelolaan Perbekalan Farmasi Rumah Sakit

Narkotika Psikotropika

LASA (Look alike Sound alike) dan Penanganannya

Pengelolaan Perbekalan

FarmasiPerencanaan

Pengadaan

Penerimaan

Pendistribusian

Pelayanan

Pemusnahan

Pelaporan

Evaluasi

Perencanaan bertujuan untuk menyusun kebutuhanperbekalan farmasi yang tepat sesuai kebutuhan, mencegahterjadinya kekosongan / kekurangan barang farmasi, mendukung / meningkatkan penggunaan perbekalan farmasiyang efektif dan efisien.

Acuan :

1. Formularium Rumah Sakit

2. DOEN dan DPHO

3. Anggaran Yang ada

4. Sisa Stok yang ada

5. Vital Essensial dan Non Esensial

6. Data penggunaan Obat Periode yang lalu4/17/2015

• PEMBELIAN LANGSUNG pada PBF resmi

• PRODUKSI (STERIL & Non STERIL)

• PROGRAM PEMERINTAH

• KONSINYASI

4/17/2015

• Perbekalan Farmasi yang datang diperiksakesesuaian nya antara Faktur dengan Barangyang ada dan surat PO yang dibuat.

• Yang diperiksa antara lain

1. Nama Obat dan Jenis Obat/ Sediaan

2. Potensi Obat

3. Jumlah Obat

4. No. Batch dan Expire Date

4/17/2015

Suatu kegiatan menata dan memelihara perbekalanfarmasi dengan cara menempatkan sediaan farmasidan alat kesehatan yang diterima pada tempatyang dinilai aman dari pencurian dan gangguan fisikyang dapat merusak mutu obat.

Persyaratan Sarana dan Prasarana sesuai Standar :

1. Ruangan Dengan Luas Sesuai

2. Alur Gerak yang Mudah

3. Sirkulasi Udara yg Di atur

4. Rak dan Pallet

5. Kondisi Penyimpanan Khusus

4/17/2015

4/17/2015

4/17/2015

SISTEM PENYIMPANAN

a. Alphabetis

b. Kelas Terapi (Bila Item Obat Banyak)

c. FIFO atau FEFO

d. Bentuk Sediaan dan Barang (Alkes, Reagen Kimia,Obat,Dll)

e. Obat Termolabil (ShowCase)

f. Obat-Obat Khusus (life saving Drugs di EmergencyTrolley),(Lemari Narkotika untuk OKT), (BahanBerbahaya & Beracun B3) serta (LASA)

g. Tiap Barang Memiliki Kartu Stok

4/17/2015

Penyimpanan Pada Suhu :

•Dingin adalah suhu tidak lebih dari 8 derajat. Lemari pendingin

memiliki suhu antara 2 - 8 derajat

•Sejuk adalah suhu antara 8 s/d 15 derajat.

•Suhu Kamar adalah suhu pada ruang kerja. Suhu kamar terkendali

adalah suhu yang diatur antara 15 s/d 30 derajat.

4/17/2015

4/17/2015

Termometer + Hygrometer

PADA RUANG PERAWATAN

Troley Emergency

Troley Emergency

Tempat Obat dan alat KesehatanEmergency

Tempat Obat Life Saving

Terdapat Kunci Disposible (sekali Pakai)

Sebagai Upaya swalayan 24 jam ruangperawatan tanpa depo atau farmasi

Mempercepat pelayanan obat/alkesemergensi

Stock Harus tetap

Terdapat perawat dan Asisten Apotekerpenanggung jawab

4/17/2015

Cairan Konsentrat

Tinggi

Heparin

Digoxin IV

KCl For injeksi

Nacl 3%

Dextrose > 20%

DLL

LASA

Terlihat Mirip dan Kedengaran

Mirip

Menyebabkan Kesalahan Dalam

Penyiapan Obat

Menyebabkan Kesalahan Dalam

Pemberian Obat

Fatal untuk Pasien

Farsix dan Lasix

Asam mefenamat dan Asam Tranexamat

Cetirizine dan Ketrizin

Interzinc dan Interzine

Sound Alike

Soholin dan Cendantron

Look Alike

Kasus Yang Baru Terjadi

Potensi Kesalahan dalamPenyiapan Obat

No Calling Order

Comparing

Labeling

List LASA

Contoh Labeling Obat Look

Alike

Tujuan Sistem Distribusi Obat yakni agar :

1. Tepat Penderita2. Tepat Obat3. Tepat Jadwal pemberian4. Tepat pemberian5. Informasi Obat penderita, tepat personel

pemberi ke penderita

4/17/2015

SENTRALISASI (TERPUSAT) DAN DESENTRALISASI (DEPO/SATELIT)

PENGHANTARAN OBAT:

• FLOOR STOCK (STOK LENGKAP DIRUANG)

• INDIVIDUAL PRESC (RESEP PERORANGAN)

• UNIT DOSE DISPENSING (PER SATUAN DOSIS)

• KOMBINASI

4/17/2015

PEMUSNAHAN

1. Obat Kadaluarsa

2. Obat Rusak

3. Narkotika,Psikotropik, dan Prekursor

4. Resep

5. Sampah Non medis Farmasi

6. Dokumen4/17/2015

METODE nya

4/17/2015

Incenerator RSU Bulungan

4/17/2015

4/17/2015

Incenerator

Pelaporan

• Laporan Penggunaan Obat Generik

• Laporan Penggunaan Narkotika, Psikotropika, Prekursor

• Laporan Pemusnahan Obat

• Laporan Pemusnahan Resep

• Laporan Keuangan

• DLL

4/17/2015

NARKOTIKA

• zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman,

baik sintetis maupun semi sintetis, yang dapat menyebabkan

penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa,

mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri, dan dapat

menimbulkan ketergantungan, (UU No.35 Tahun 2009)

contoh

Narkotika Koyo/Patch

Penggunaan

PSIKOTROPIKA

zat/bahan baku atau obat, baik alamiah maupun sintetis

bukan narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh

selektif pada susunan saraf pusat yang menyebabkan

perubahan khas pada aktivitas mental dan perilaku. (UU

No.35 Tahun 2009)

Penggunaannya

Schizoprenia

Epilepsi &Parkinson

Depresi

Contoh Obat

PREKURSOR

zat atau bahan pemula atau bahan

kimia yang dapat digunakan dalam

pembuatan Narkotika. (UU No. 35 2009)

Prekursor non Obat

Pengadaan Narkotika

Memudahkan Pengendalian Distribusi

PO Narkotika Asli

Satu PO hanya untuk SATU item Narkotika

Pengadaan Psikotropika

PO Psikotropika Asli

Satu PO hanya untuk max 3 item Psikotropika

Distributor Resmi

Pelayanan Resep OKT

Resep Harus Asli Tulisan dokter dengan Tanda Tangan

Ada SIP dokter dan masih berlaku

Alamat Praktek dokter/ poli

Nama Lengkap Pasien (no. MR)

Alamat Lengkap Pasien

Umur Pasien

Maksimal Penggunaan Sesuai Aturan IFRS (Con:MST Cont

hanya untuk 5 hari)

Akan ada Peraturan Hanya Dokter Spesialis yg bolehMembuat Resep Narkotika

Pelaporan Penggunaan

Narkotika

Dibuat Setiap Bulan

Berdasarkan Resep yang ada

Menggunakan Sistem Informasi Mangemen Apotek

Ditanda Tangani Apoteker Penanggung Jawab IFRS

dan Direktur

Di laporkan ke Dinas Kesehatan Kabupaten

Tebusan Ke Dinas Kesehatan Provinsi dan BPOM

Pelaporan Pemusnahan

Narkotika

Dibuat Laporan dengan waktu dan tempat pemusnahan

yg jelas

Ada saksi apoteker RS dan Pihak kedua (dinkes)

Obat, potensi, bentuk sediaan, dan jumlah ygdimusnahkan

Cara pemusnahan

Laporan dibuat 4 rangkap : Kemenkes,BPOM,Dinkes

Prov, dan dinkes Kabupaten

Terima kasih