ciclo vital familiar repaso

Facultad de enfermería

y

obstetricia

Introducción

En salud de las personas el grupo social que más influye

es la familia, es una de las instituciones sociales más

antigua y más fuerte. Sus miembros tienen una historia

común, comparten rasgos genéticos, entorno,

costumbres, creencias, actitudes generales y estilos de

vida.

Al considerar la familia como

un sistema, se constatará que

funciona como una unidad, ya

que a través de las

interacciones que se generan

entre sus miembros y la

dependencia mutua que existe

entre ellos, los factores que

influyen en uno de sus

miembros afectan a todos los

demás en mayor o menor

grado.

Pudiendo afirmar que la salud de la familia determina

la salud de la comunidad: Por lo que, promover la salud

en el núcleo familiar significará promover la salud de la

comunidad.

Por consiguiente los cambios en las funciones de la familia y los cambios sociales generan nuevas necesidades: Derivándose el requerimiento de prestar una atención de ayuda, apoyo, asesoramiento y enseñanza en el núcleo familiar, no sólo a los miembros que requieran unos cuidados directos, sino también a los que asumen esos cuidados.

Allegados

Este ciclo de vida familiar, se inicia cuando la pareja se forma, y termina

después de la salida de los hijos de la casa para formar sus propias

familias o cuando uno o varios miembros de la pareja muere.

CICLO VITAL FAMILIAR

FORMACION DE LA PAREJA

Y

COMIENZO DE LA FAMILIACRIANZA INICIAL DE LOS

HIJOS

FAMILIA CON HIJOS

PREESCOLARES

FAMILIA CON HIJOS

ESCOLARES

FAMILIA CON HIJOS

ADOLESCENTES

PERIODO MEDIO O

TERMINAL DE LA

FAMILIA

FORMACIO DE

LA PAREJA Y

COMIENZO DE

LA FAMILIA

COMIENZA CON EL ENAMORAMIENTO,

NOVIAZGOY SE CULMINA CON EL

MATRIMONIO

CRIANZA INICIAL

DE LOS HIJOS

AL APARECER EL PRIMER HIJO

SE PRODUCE UNA

MODIFIACACION ESTRUCTURAL.

MAMA-HIJO:SE AFIANZAN

LOS LAZOS

DE AMOR

PAPA : REPRESENTA

ESTABILIDAD Y A LA VEZ DA

APOYO EMOCIONAL A LA

MADRE

FAMILIA CON HIJOS

PREESCOLARES

COMIENZA CON LA ENTRADA

DEL HIJO MAYOR AL JARDIN .

LOS PADRES SON MODELOS DE

ORIENTACION PARA LOS HIJOS

FAMILIA CON HIJOS

ESCOLARES

El niño comienza a reconocer lo

que es permitido y lo prohibido.

Suele ser una etapa generativa y

productiva

FAMILIA CON HIJOS

ADOLESCENTES

Es una etapa de cambios ya sea para los padres e hijos

Se puede dar el llamado choque emocional

En la parejaEs la crisis de la

edad media

Plataforma de lanzamiento

EL MATRIMONIO VUELVE A ESTAR SOLO

PRODUCIENDOSE EL “SINDROME DE

NIDO VACIO”

PERIODO MEDIO Y TERMINAL

DE LA FAMILIA

COMIENZA CUANDO EL ULTIMO HIJO

ABANDINA EL HOGAR PARA FORMAR SU

PROPIA FAMILIA.

Definición de Familia :§ Grupo de personas vinculadas por algún tipo de

relación biológica, emocional o legal.

§ Grupo de personas con lazos de parentesco y/o

convivencia al interior de un hogar (bajo el mismo

techo).

§ …lugar al que recurren los individuos para

satifacer sus necesidades de seguridad física y

emocional , salud y bienestar.

§ Sub sistema base de la sociedad, para su

desarrollo como tal.

Relación Familia y Salud :

§ Estado de salud individual.

§ Desenlace de la enfermedad.

§ Impacto de la enfermedad sobre el funcionamiento

familiar

§ La familia es un recurso para provocar impacto en

la resolución de problemas en la comunidad.

Familia como Sistema :

Dentro de la familia encontraremos SUBSISTEMAS:

1. Parental …. Del rol de padres

2. Conyugal …. De l rol de esposos

3. Fraternal …. Del rol de hermanos

4. Filial. …. Del rol de hijos

Todos los miembros interactúan entre sí y mantienen el equilibrio.

Cada parte es diferente de las otras y cumple una función diferente.

Familia como Sistema :

Premisas básicas de orientación familiar en la práctica de salud

§ 1.- Se basa en modelo bio-psico-social de salud y no en el modelo biomédico:

§ Ver la enfermedad dentro de un marco más amplio de múltiples sistemas que interactúan

(biológico, individual, familiar, comunitario)

§ 2.- Considera al individuo enfermo en su contexto familiar:

§ Familia es fuente principal de creencias y pautas de comportamientos relacionados con la salud.

§ Tensiones evolutivas pueden manifestarse como síntomas.

§ Síntomas pueden cumplir funciones adaptativas.

Premisas básicas de orientación familiar en la práctica de salud

3.- Paciente, familia y equipo de salud son co-responsables de la asistencia de salud.(perspectiva triangular)

4.- Equipo de salud se hace parte integrante de un “sistema global de tratamiento”.(procesos de influencia mutua)

Premisas básicas de orientación familiar en la práctica de salud

INFLUENCIA DE LA FAMILIA SOBRE LA ENFERMEDAD/SALUD

§ Familia como principal fuente de estrés.

§ Apoyo familiar como factor protector (ayuda emocional, instrumental e informacional que se obtiene de la red social)

§ Factores de riesgo (estilos de vida, hábitos, emparejamiento concordante)

§ Familia y enfermedad crónica.

Funciones Familiares

Funciones Familiares Afectividad.

Socialización de los miembros.

Reproducción, incorporación y liberación de sus miembros.

Distribución de recursos.

División del trabajo.

Conservación del orden ( respeto por los límites)

Integración en el núcleo social

Funciones de la familia:

• Función biológica

• Función educativa o social

• Función económica

• Función solidaria o sicológica

FUNCIÓN BIOLÓGICA

Cumple con la mantención de la especie a través de la procreación, basada en relaciones afectivas, de apoyo, y amor el que se prolonga y proyecta en los hijos.

FUNCIÓN EDUCATIVA O SOCIAL.

Es la inserción de los hijos en la comunidad.

La familia en las actividades diarias enseña a sus miembros los comportamientos que necesitan para vivir junto a los demás.

Modelación de los roles sexuales

Enseñar a los hijos su responsabilidad grupal.

FUNCIÓN ECONÓMICA

Se orienta a proveer los alimentos, el abrigo y todos aquellos elementos necesarios para la subsistencia.

FUNCIÓN SOLIDARIA O SICOLÓGICA.

• Identifica el apoyo de los padres en el ámbito emocional-afectivo

• Debe ser un apoyo positivo para determinar un camino eficaz haciala identidad y aceptación de lo que cada uno es.

• Cada miembro de la familia debe definirse como un ser individual.

• Cada miembro desarrolla sus talentos

en un marco de respeto y tolerancia.

Una Familia Sana…

Procesos Familiares “Sanos”:

Afecto: calidez, humor, aceptación de sentimientos negativos, igualdad del valor de los padres, respeto mutuo.

§ Límites: claros y franqueables , identidad clara (permite un alto grado de afinidad y cercanía)

• Poder: compartidos por la pareja, niños son consultados, posibilidad de negociación, estructura flexible, claridad en la jerarquía.

§ Comunicación: clara, directa, espontánea, asertiva, con humor, receptiva a nuevas ideas.

Valoración de la Familia

Permite obtener un conocimiento

Integral del estado general de la

Salud familiar

Familiograma, ecomapa, apgar,

ciclo vital de la familia

INSTRUMENTOS

Def. Conjunto de escalas, formatos y cuestionarios simplificados, que permiten:

Evaluar estructura y función de la familia

Visión gráfica de la familia

Identificar estructuras y enlaces entre sus miembros

Elementos rutinarios para ser usados por equipo profesional multidisciplinario

www.geocities.com/hiponiqueo/Familiy.html - 30k

FAMILIOGRAMA

Representación esquemática de la familia

Árbol genético, Genograma, familigrama, árbol familiar.

Permite evaluar de forma simple, corta y sencilla: Composición familiar Relaciones biológicas Relaciones legales Relaciones afectivas Problemas salud-enfermedad Datos laborales

FAMILIOGRAMA

Elaborarlo supone tres niveles:

A. Trazado de la ESTRUCTURA familiarB. REGISTRO de la información sobre la familia.C. Descripción de las RELACIONES familiares.

A. Trazado de la estructura familiar

Este trazado es la construcción de figuras que representan personas y líneas que describen sus relaciones.

C:\Documents and Settings\MEDICINA\Escritorio\

INSTRUMENTOS\Monografias-instrumentos.htm

FAMILIOGRAMA

Hombre Vínculo

Mujer

Matrimonio

HIJOS

EMBARAZO

GEMELOS

ABORTO

MORTINATOS

MUERTE VIOLENTA

O ACCIDENTAL

MUERTE

ADOPCION

a

UNION LIBRE ------------------

SEPARACIÓN

DIVORCIO

NOVIAZGO – o – o – o –

VÍNCULOS

VÍNCULOS

AGRESIÓN FISICA >>>>>>>>>

CONSANGUINIDAD

UNION LIBRE, HIJO,

NO CONVIVEN eeeeeeeeeeee

RELACIONES

CONFLICTIVAS

REPULSIVAS

DOMINANTE

DISTANTE

ESTRESANTE ______________

ENLACES

MODERADO

INTENSO

FAMILIA NUCLEAR

B. Registro de la información sobre la familia

Una vez que se ha trazado la estructura familiar podemos comenzar a agregar información sobre la familia:demografía (edad, nacimiento, muerte) y funcionamiento

C. Descripción de las relaciones familiares.

Basadas en el informe de los miembros de la familia y en observaciones directas.

Se utilizan distintos tipos de líneas para simbolizar los diferentes tipos de relaciones entre dos miembros de la familia.

M. McGoldrick y R. Gerson. "GENOGRAMAS EN LA EVALUACION FAMILIAR“Ed.Gedisa.

Peter Tomson. INTERVENCIÓN FAMILIAR guía práctica para los profesionales

de la salud. Ed. Paidós. Barcelona: 1997.

EJEMPLOS

Persona identificada o paciente

ECOMAPA

Permite identificar recursos extrafamiliares y estresores

Entorno en el que se desarrollan las familias

Conformado por:

Círculo central: núcleo familiar

Círculos alrededor: diferentes recursos

Relaciones entre ellos

ECOMAPA

Familia extensa

Recursos económicos

Recreación

Religión

Vivienda

Alimentación

Amigos

Instituciones de salud

Educación

Trabajo

Recursos culturales

Otros

APGAR FAMILIAR

Cuestionario de 5 preguntas

Evalúa funcionalidad del individuo en la familia

No siempre pacientes manifiestan problemas familiares.

El cuestionario APGAR fue diseñado en 1978 por Smilkstein (1978)1 para explorar la funciónalidad familiar. El acrónimo APGAR hace referencia a los cinco componentes de la función familiar: adaptabilidad (adaptability), cooperación (partnertship), desarrollo (growth), afectividad (affection) y capacidad resolutiva (resolve).

APGAR FAMILIAR

Debe ser realizado de forma personal (autoadministrado idealmente)

Marcar solo con X

Respuestas tienen puntaje:Nunca: 0

Casi nunca: 1

Algunas veces: 2

Casi siempre: 3

Siempre: 4

Soporte familiar y de amigos

CUESTIONARIO: soporte familiar

¿Está satisfecha con la ayuda que recibe

de su familia cuando tiene un problema?

¿Discute con su pareja los problemas

que tienen en el hogar?

¿Las decisiones importantes las toman

en conjunto?

¿Está satisfecha con el tiempo que

permanecen juntos?

¿Siente que su familia le quiere?

APGAR

APGAR

El APGAR, no sólo sirve para detectar la disfuncionalidad familiar sino que guía al profesional de la salud a explorar aquellas áreas que la persona ha señalado como problemáticas.