audición daniel hedmont neurólogo clínica universitaria teletón

Audición

Daniel HedmontNeurólogo

Clínica Universitaria Teletón

Sonido

• Son compresiones y descompresiones alternativas que se propagan a través de un medio elástico (por ejemplo el aire).

Sonido

• El espectro de frecuencias audibles por el ser humano oscila entre 20 Hz y 20 KHz.

• El lenguaje humano utiliza el rango de 4 KHz

Sonido

• El lenguaje humano utiliza el rango de 4 KHz

Sonido

• O decibeles constituye el sonido de menor intensidad audible por el ser humano y 120 decibeles es el máximo sonido tolerable.

Sonido

Oído externo

• Compuesto por el pabellón auricular y el conducto auditivo externo.

• La superficie corrugada de la oreja permite capturar el sonido y dirigirlo hacia el conducto auditivo externo.

Oído medio

• La cadena de huesecillos (martillo, yunque y estribo) se extienden desde el tímpano hasta la ventana oval.

• Permite transmitir y amplificar el sonido.

Oído interno:La transducción del sonido

Cóclea

• Transforma la energía sonora (onda mecánica) en señales eléctricas.

• Es capaz de discriminar la frecuencia e intensidad de los tonos que constituyen el espectro audible.

• Constituye el primer paso en el proceso de discriminación auditiva.

Cóclea• La cóclea es un tubo

enrollado helicoidalmente, adoptando la forma de un caracol.

• En su interior tiene tres subdivisiones, denominados de arriba hacia abajo:– Rampa vestibular– Conducto coclear– Rampa timpánica

Cóclea• La membrana

vestibular separa la rampa vestibular del conducto coclear.

• La membrana vestibular separa la rampa timpánica del conducto coclear.

• La rampa vestibular y timpánica se unen en el ápex de la cóclea (helicotrema).

Cóclea• El estribo actúa como un

pistón que desplaza la membrana oval y genera ondas de presión hidráulica.

• Las ondas de presión viajan a través de la rampa vestibular y en el helicotrema pasan hacia la rampa timpánica.

• La presión es eliminada a través de la ventana redonda.

Cóclea

• Al pasar por la membrana basilar estimula los receptores auditivos en el órgano de Corti.

• Las propiedades elásticas de la membrana basilar cambian a lo largo de su trayecto. Por esa razón, cada frecuencia del espectro audible genera una zona circunscrita de máxima oscilación.

• Dicha propiedad permite determinar el tono del sonido.

Órgano de Corti

• Es el transductor que transforma las ondas mecánicas en señales eléctricas.

• Las unidades sensoriales están representadas por las células pilosas, cuyo extremo apical (estereocilios) entra en contacto con la membrana tectoria.

• Cuando la membrana basilar vibra arrastra consigo el órgano de Corti y la membrana tectoria.

Órgano de Corti

• Los movimientos descritos producen deflexión de los estereocilios.

• Dicha deflexión evoca un potencial eléctrico en la célula pilosa.

• Cada célula pilosa está sintonizada con un rango estrecho de frecuencias sonoras.

Células pilosas

• Poseen una superficie apical donde se destacan los estereocilios (estructuras rígidas que contienen filamentos de actina y fibrina).

• La superficie basal entra en contacto con el axón proximal de las neuronas del ganglio espiral.

Células pilosas• La deflexión de las estereocilias abre canales iónicos

mecanosensibles.

• A través de ellos penetran iones K+ (el catión más abundante de la endolinfa), que despolarizan la célula.

• Así son activados canales de calcio dependientes de voltaje. La entrada de este ión permite la exocitosis de neurotransmisores.

Células pilosas

• La configuración específica de las estereocilias (variación en longitud y viscosidad), les permite responder de manera selectiva a determinado tono sonoro (tal como lo haría un diapasón).

• Podrían existir también resonadores eléctricos.• Esto explica en parte los mapas tonotópicos de la

cóclea (la otra explicación radica en las propiedades mecánicas de la membrana basilar)

Vías centrales y periféricas

Ganglio espiral

• Las neuronas sensitivas presentes en el ganglio espiral establecen contacto principalmente con las células pilosas internas.

• Cada axón inerva una sola célula pilosa.

• A cada célula pilosa llegan aproximadamente 10 axones.

Nervio coclear

• El nervio coclear envía información codificada de tono e intensidad hacia el cerebro.

• Cada axón presente en el nervio coclear responde a un tono y volumen específico (sistema de canales paralelos).

Núcleos cocleares

• Están tonotópicamente organizados.

• Las células localizadas en el núcleo coclear dorsal ayudan a discriminar la fuente de origen del estímulo sonoro en sentido vertical.

• Las neuronas cocleares permiten suprimir el efecto de eco.

Vías ascendentes

• Las células del grupo ventral anterior envía proyecciones hacia el complejo olivar superior por medio del cuerpo trapezoide.

• En este sitio se realiza la discriminación de la fuente sonora en sentido horizontal (basado en latencia e intensidad).

Integración central• Las neuronas del cuerpo

geniculado medial envían fibras a la región superior y dorsal del lóbulo temporal (giro transverso de Heschl, primer giro temporal), que constituyen la corteza auditiva primaria.

• La corteza auditiva primaria está organizada en microcolumnas de distribución tonotópica.

Corteza cerebral

• Discrimina los sonidos en todas sus cualidades.

• Permite descomponer sonidos complejos como los del lenguaje o la música.

Corteza cerebral

• Discrimina los sonidos en todas sus cualidades.

• Permite descomponer sonidos complejos como los del lenguaje o la música.

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