anatomi dan fisiologi pembuluh darah otak.ppt

7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 1/13

ANATOMI DAN FISIOLOGI

PEMBULUH DARAH OTAK

 Vaskularisasi

Otak mendapat suplai darah dari 2 sistem

arteriSistem karotis : 2 / 3 otak bagian depan

Sistem vertebrobasiler : 1 / 3 otak bagian

belakang, termasuk batang otak.Kedua sistem saling berhubungan ( arteri

komunikan.

7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 2/13

Sirkulasi anterior dihubungkan oleh arteri

komunikan anterior sehingga sisi kiri dan

kanan saling berhubungan.Dibagian belakang dihubungkan oleh arteri

komunikan posterior, sehingga kedua

sistem diatas saling berhubungan yang

disebut sebagai sirkulus wilisi

7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 3/13

Sirkulus wilisi penting untuk mengkonpensasiberkurangnya aliran darah pada salah satucabang arteri.

Bila aliran darah di arteri serebri anterior kiriberkurang, maka arteri serebri anterior kanan akanmemberikan sebagian darahnya ke serebri anterior

kiri melalui arteri komunikan anterior

7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 4/13

7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 5/13

7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 6/13

REGULASI ALIRAN DARAH OTAK  Normal : 50  – 60 Cc / 100 g jaringan otak per menit. (

1 / 5 dari curah jantung ).

Bila aliran darah berkurang akan terjadi

iskemik infark 

Pada keadaan iskemik sel  – sel neuron kehilanganfungsi, namun masih hidup. Bila aliran terusberkurang sel neuron akhirnya mati.

7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 7/13

Hukum Monroe  – Kellie

Volume otak ditentukan oleh jaringan otak,

darah cerebral dan cairan serebrospinal.Apabila volume salah satu bertambah, yang

lainnya akan berkurang.

Bila kemampuan menkonpensasi perubahan

volume terlewati maka tekanan intra kranialakan meningkat.

7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 8/13

Faktor  – faktor yang terlibat dalam penyesuaian alirandarah selebral

Faktor ekstrinksik :

1. Tekanan darah sistemik 

2. Kemampuan jantung untuk mempompa darah

3. Kualitas pembuluh darah

4. Kualitas darah

7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 9/13

Faktor inktrinsik :

• Auto regulasi arteri serebral

• Faktor biokimia regional

• Sistim saraf otonom

7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 10/13

Dalam keadaan normal naik dan turunnya

tekanan darah sistemik tidak menyebabkan

berkurangnya aliran darah otak selamaMABP 70 mmHg  – 140 mmHg, karena

adanya auto regulasi.

7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 11/13

Peningkatan tekanan CO2 vasodilatasi

resistensi serebral menurun aliran darahotak meningkat.

Bila tekanan O2 < 50 mmHg vasodilatasi

resistensi serebral menurun aliran darahotak meningkat

Sebaliknya bila tekanan CO2 menurun dan O2Meningkat terjadi vasokonstriksi

7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 12/13

Akibat iskemik terjadi perubahan metabolisme dariaerob menjadi anaerob

dihasilkan banyak asam laktat

asidosis regional

ektraksi O2 terganggu

7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 13/13

Dengan sedikitnya produksi ATP

mengakibatkan

sel neuron kehilangan energi

homeostasis sel terganggu

Kematian Sel (nekrosis)