آمپول ترکیبی پیشگیری از بارداری

Post on 05-Jan-2016

117 Views

Category:

Documents

11 Downloads

Preview:

Click to see full reader

DESCRIPTION

آمپول ترکیبی پیشگیری از بارداری. آمپول ترکیبی یک روش هورمونی ترکیبی وتزریق پیشگیری از بارداری است. 25 میلی گرم دپومدروکسی پروژسترون استات و 5 میلی گرم استرادیول سیپیونات) آمپول ترکیبی توسط کارکنان بهداشتی دوره دیده یا پزشک و درفاصله های یک ماهه تزریق می شود. مکانیسم عمل. - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

آمپول ترکیبی پیشگیری از بارداری

آمپ�ول ترکی�بی ی�ک روش هورم�ونی ترکی�بی وتزری�قپیشگیری از بارداری است.

25 میلی گ�رم دپومدروکس�ی پروژس�ترون اس�تات میلی گرم استرادیول سیپیونات( 5و

آمپ�ول ترکی�بی توس�ط کارکن�ان بهداش�تی دوره دی�دهتزری�ق می ماه�ه ی�ک ه�ای درفاص�له و پزش�ک ی�ا

شود.

مکانیسم عمل

جلوگیری از تخمک گذاری تأثیر برمخ�اط داخلی رحم و مه�ار پرولیفراس�یون

آندومتر از رحم داخ�ل ب�ه اس�پرم ورود در اش�کال ایج�اد

رحم دهان�ه ترش�حات ض�خامت اف�زایش طری�ق )موکوس سرویکس(

اثر بخشی اس�تفاده اول این روش درس�ال 99/8اثربخش�ی

درصد است.

مزیت ها

اثر بخشی باالآسانی استفاده و آسانی قطع استفادهبرگشت نسبتا سریع باروری پس از قطع روشبی تأثیر بودن روی میل جنسیبهبود دیسمنوره شدید مناس�ب ب�رای اف�رادی ک�ه ب�ا اس�تفاده م�داوم و ه�ر

دارن����د. مش����کل روش ازی����ک روزه مان�دگان عقب نش�ین، ک�وچ )افرادفراموش�کار،

ذهنی و ...(

مزیت ها

کاهش خونریزی قاعدگی(مناس�ب ب�رای اف�راد ب�ا س�ابقه ب�ارداری خ�ارج رحمیEP�) پایین ب�ودن ع�وارض اف�زایش وزن و خ�ونریزی ن�امنظم )در

مقایسه با قرص های ترکیبی( پایین ب�ودن ع�وارض ناش�ی از اس�تروژن )در مقایس�ه ب�ا ق�رص

های ترکیبی( در( اس�تفراغ و اس�هال درص�ورت اثربخش�ی نش�دن کم

مقایسه با قرص های ترکیبی( ریف�امپین )بج�ز ه�ا بیوتی�ک آن�تی ب�ا اس�تفاده همزم�ان قاب�ل

وگریزوفولوین(تأثیر کم بر سیستم انعقادی

معایب

از انتق�ال بیم�اری ه�ای قاب�ل از نک�ردن پیش�گیری (STIsطریق تماس جنسی )

عدم امک�ان قط�ع روش ی�ا تغی�یر آن پس از تزری�قآمپول تا از بین رفتن اثر آن )اتمام دوره(

ش�ش ت�ا ش�یردهی دوران ب�رای نب�ودن مناس�ب ماهگی

موارد منع مصرف مطلق

شک یا اطمینان به وجود حاملگی درفاص�له زم�انی کم�تر از س�ه هفت�ه پس از زایم�ان

در زنان غیر شیردهشک به وجود سرطان پستان، ابتال ویا سابقه آن ب�ه وابس�ته ی�ا ش�ناخته ش�ده هرب�دخیمی مش�کوک

استروژنکارسینوم اندومترخونریزی های رحمی بدون علت مشخص

موارد منع مصرف مطلق

ساله وباالتر35مصرف سیگار در افراد بیم�اری فع�ال ی�ا م�زمن کب�دی)ش�امل اختالل ک�ار واض�ح کب�دی وی�ا

هپ�ا�تیت �وی�رال�، س�ا�بقه یرق�ان هم �زم�ان ب�ا �مص�رف ق�رص، آن�دوم یا�کارس�ینوم� کبد�،سیروز�کبدی(

اختالالت عمقی، وری�دهای ترومبوفل�بیت س�ابقه ی�ا فعلی ابتالی ترومبوآمبولیک و یا شرایط مس�تعد ک�نند�ه این بیماری ها

فش�ار اف�زایش مث�ل عوارض�ی ب�ا قلب ای دریچ�ه ه�ای بیم�اری ری�وی، خط�ر� فی�بر�یالس�ی�و�ن دهل�یزی، �س�ا�بقه ا�ن�دوکاردیت� تحت ح�اد �

ب�اکتریال� و یا مصرف دار�وهای ضد ا�نعقادی� ناپای�دار)ابتال ب�ه ه�ر ن�وع بیم�اری ع�روق کرون�ر قلب، آن�ژین قل�بی

ی�ا ه�ا بیم�اری ا�ین ا�س�ترنوم(�، س�اب�قه قل�بی �وپش�ت درده�ا�ی جل�و شر�ایط مستعد� کننده آنها

موارد منع مصرف مطلق

ی�ا نفروپ�اتی رتینوپ�اتی، ع�روقی، ه�ای بیم�اری ب�ا دی�ابت نوروپاتی یا ابتالی بیش از بیست سال به دیابت

(100/160فشار خون باال )میلی مترجیوه وباالتر عص��بی عالئم ب��ا میگ��رن ش��امل راجع��ه سردرد

موض�عی)ک�اهش می�دان دیدچش�م بطورمش�ابه، دی�د خط�وط ی�ک در� اح�س�اس س�و�زن س�وزن ش�دن زی�گ�زاگی �روش�ن،

بازو، یک طرف صورت یا زبان( سال35میگ�رن ب�دون عالئم فوک�ال عص�بی وس�ن بیش�تر از لیپی��دمی:بخص��وص خ��ون)دیس ه��ای چ��ربی اف��زایش

(IIهیپرلیپوپروتیینمی نوع

موارد منع مصرف مطلق

28شرایط نیازمن�د ب�ه بی حرک�تی کام�ل)بای�د مص�رف آمپ�ول از روز� قب�ل و� بع�د ا�ز ع�م�ل ج�را�ح�ی ت�ا پ�ای�ا�ن �دوره� بی حرک�تی �پس از �عم�ل، �قط�ع ش�ود-� �دادن هش�دار�ق�بل و �بع�د�از� عم�ل ج�راحی

بزرگ ضر�ورت دارد ( ی�ا ترکی�بی ب�ا مص�رف ق�رص ه�ای بیم�اری مرتب�ط سابقه ه�ر

، پ�انکرانیت ح�اد، آمپ�و�ل ه�ا�ی ترک�ی�بی �مث�ل:ک�ره�، فش�ا�ر خ�ون ب�اال�پ�مفیگ�ویید ح�املگی، سند�رم استیون-جا�نسو�ن

Thrombotic thrombocytopenic purpura, Hemoly uremic syndrome

ابتال به serious trauma, cancer,Lukemia,Vasculardisease

موارد منع مصرف نسبی

160/100 ت�ا 140/90فش�ار خ�ون کن�ترل ش�ده بین میلیمتر جیوه

نئ�وپالزی داخ�ل اپیتلی�ومی )خفی�ف( ت�ا ش�دید سرویکسبیماری فعال کیسه صفرایرقان انسدادی در حاملگی سال35خانم های سیگاری کمتر از توده پستانی تشخیص داده نشدهترومبوفلبیت سطحیبیماری های دریچه ای بدون عارضه قلب

موارد منع مصرف نسبی

از کم�تر ه�ا آن زایم�ان از ک�ه ش�یردهی مادران شش ماه می گذرد

میگرن بدون عالئم عصبیدیابت بدون درگیری عروقیافسردگی بسیار شدید والپرویی�ک لپس�ی)بج�ز اپی ب�رای دارو مص�رف

اسید(مصرف ریفامپین یا گریزوفولوینبیماری سلول داسی شکل

زمان شروع استفاده از آمپول ترکیبی پیشگیری از بارداری

در دوران قاع�دگی: اولین تزری�ق)ش�روع اس�تفادهاز یکی در روش(، قاع�دگی 5از دوره اول روز

انجام می شود. ه�ای آمپ�ول از اس�تفاده قاع�دگی: دوران غیراز

ب�ارداری را در ه�ر زم�ان ک�ه ترکی�بی پیش�گیری از می باش�د داش�ته وج�ود ب�اردارنبودن از اطمین�ان ایج�اد ت�ا داش�ت توج�ه بای�د ک�رد. آغ�از ت�وان تأثیرپیش�گیری از ب�ارداری اولین آمپ�ول، بای�د هفت

روز از کاندوم استفاده شود.

زمان شروع استفاده از آمپول ترکیبی پیشگیری از بارداری

پس از زایمان اگ�ر م�ادرپس از زایم�ان ب�ه فرزن�د خ�ود ش�یرندهد، می

-28ت�وان مص�رف این روش را در فاص�له روزه�ای پس از زایمان آغاز کند.21

اگ�ر م�ادرپس از زایم�ان ب�ه فرزن�د خ�ود ش�یردهد، و دراس�تفاده از آمپ�ول اص�رار داش�ته باش�د، ض�من تاکی�د هن�وز اگ�ر م�اهگی، ت�ا ش�ش نس�بی مص�رف برمن�ع خ�ونریزی قاع�دگی رخ ن�داده باش�د، می توان�د تزری�ق

آغاز کند.B-hcGآمپول را پس از انجام  

زمان شروع استفاده از آمپول ترکیبی پیشگیری از بارداری

پس از سقط

در ت�وان می را آمپ�ول این اول 5مص�رف روز دوم ی�ا اول ماه�ه س�ه س�قط از پس بالفاص�له از اس�تفاده ب�ه نی�ازی م�وارد این در ک�رد. ش�روع

روش پشتیبان نیست. روز 5شروع اس�تفاده از آمپ�ول در فاص�له بیش از

خواه�د 2از س�قط س�ه ماه�ه اول ی�ا دوم مانن�د بن�د بود.

تغییر روش

در ص�ورت تغی�یر روش از ق�رص ب�ه آمپ�ول ه�ای ترکی�بی، فاص�لهتز�ری�ق ب�را�ی ز�م�ا�ن به�ترین� ق�رص�، بس�ته دو بی�ن هفت� �روزه اس�تف�ا�ده �ازکان�دوم ب�ه� نی�ازی زم�ا�ن�ی فا�ص�له درا�ی�ن اس�ت.�

نیست. آمپ�ول ب�ه ماه�ه س�ه ه�ای آمپ�ول از روش تغی�یر درص�ورت

ت�رک�ی�بی� ی�ک �ما�ه�ه�، ب�ای�د آمپ�و�ل ترک�ی�ب�ی در �زم�ان ت�زری�ق ب�ع�دی �آمپول سه ماهه تزریق شود.

در ص�ورت تمای�ل ب�ه تغی�یر روش ازIUD ب�ه آمپ�ول ترکی�بی در رو�ز اول ق�اع�دگی، ب�ای�د �آ�مپ�ول را� تز�ری�ق �نم�وده و داوطلب را 5

ا�رج�اع� �داد.� درزم�ان �ه�ای �ب�ه IUDبالف�اص�له� �ب�رای� خ�ارج� نم�ودن� ج�ز� پ�نج روز او�ل �قاع�دگی�آ �آم�پ�ول �را ت�زری�ق� ن�م�وده� و داوطلب در

ار�جاع �داده شود.IUDدوره بعدی �ق�اعدگی� �بر�ای� خ�ارج� ن�م�ودن� �

عوارض شایع

ودر نم�وده ب�روز اول مص�رف ماهه�ای در عوارض ش�ایع معم�وال ع�وارض 2-3ع�رض رود�.این می� بین ا�ز� و�ی�ا ک�اهش� �یافت�ه م�اه

عبارتنداز:سردرد وسرگیجهحساسیت پستانهاافزایش وزن خفیفآکنهافزایش بروز افسردگی واضطراب کاهشHDL و کم شدن نسبت HDL بهLDLکم شدن مقدار روزهای خونریزی قاعدگیعوارض نا شایع

آمنوره‹

نحوه برخورد با عوارض

،در ص�ورت ب�روز س�ردرد ه�ای خفی�ف ناش�ی از تزری�ق آمپ�ولآس�پ�رین) مان�ن�د معم�ولی� ه�ای ا�ز مس�کن ت�وان 325-650می

گ����رم�(،ایب����وپروفن) گ����رم(ی����ا 200-400میلی� میلی کرد.درص�ورت 325-1000ا�س�تامینو�فن) اس�ت�فاده گ�رم(� میلی

بر�طرف نشدن مشکل، فرد ارجاع� خواهد� شد. :بهداش�تی ه�ای توص�یه رع�ایت ب�ا معم�وال پس�تانها حساس�یت

معم�ولی، ه�ای و�مس�کن محک�م ه�ای بن�د از �پس�تان اس�تفا�ده ی�ا گ�رم و ا�س�تفاد�ه از مس�کن ه�ای اس�ت�فاده� از کم�پرس س�رد�

آس������پرین) مانن������د میلی� 325-650م�عم������و�لی -1000 میلی �گ�رم(ی�ا اس�تامینوفن)200-400گ�ر�م(،ایب�وپروفن)

ب�دیهی اس�ت ک�ه در ص�ورت 325 میلی گ�رم( �رف�ع �می گ�ردد ب�رطرف ن�شدن مش�کل، ف�رد ارجا�ع خ�واهد ش�د.

نحوه برخورد با عوارض

اث��ر پی در ب��دن در مایع��ات تجم��ع ب��دلیل وزن اف��زایش م�ص�رف اف�ز�ایش آ�ن� د�ن�ب�ال اش�ت�ها �وب�ه پر�و�ژس�ترون� �واف�زای�ش� م�و�اد غ�ذای�ی اس�ت.ا�فز�ایش� وزن� ب�ا انج�ام ور�زش منظم ور�ع�ایت

ر�ژیم غ�ذایی برطرف خواهد� شد.  مص�رفی چ�ربی م�یزان )ک�اهش غ�ذایی رژیم تغی�یر ب�ا آکن�ه:

ت�ازه( تنق�الت چ�رب واف�زایش م�ص�رف می�و�ه وس�بزی خص�وص�یا وت�میزنگ�ه داش�تن پوست بر ط�رف می� شود.

  ،تغی�یرات خل�ق وخ�وی)افس�ردگی( : ب�ا ادام�ه اس�تفاده از آمپ�ول

رف�ع می گ�ردد. د�رغیرای�نص�ورت �ودرص�ورت گذش�ت ز�م�انی بیش از س�ه ماه، �ارجا�ع به پزشک ضر�وری� است.

نحوه برخورد با عوارض

3خونریزی ن�امنظم رحمی: ش�ایع نیس�ت ومعم�وال در ع�رض- م�اه� اول� اس�تف�اده �از آمپ�ول� برط�رف� ش�ده� و ح�دا�کثر پس از 2

ی�کس�ال م�نظ�م می ش�ود.برا�ی� رف�ع کوت�ا�ه م�دت� این� مش�کل می�لی گ�رم �ای�ب�وپروفن را در 800م�ی� ت�وان ا�س�ت�فاده� �روزا�ن�ه

س�ه� �وع�ده وب�ه م�دت پ�نج ر�وز ت�و�ص�یه� ک�رد.می ت�وان ا�ز س�ایر اس�تفاده �ک�رد. ن�یز� غیراس�ت�رو�یی�دی� ال�ته�ا�بی د�اروه�ای �ض�د� د�رص�و�رت� ادام�ه �پی�دا� ک�ر�دن �خ�ونری�زی ن�امرت�ب رحم�ی، عل�یرغم گ�ذ�ش�ت س�ه م�اه زم�ا�ن� از اس�ت�ف�اد�ه �ا�ز آ�مپ�ول،� ی�ا ش�روع ش�ده آ�مپ�و�ل این از م�اه �اس�تفا�ده چن�د ا�ز ن�ام�رتب� �پس خ�ونریز�ی

ه�ا�،فرد� باید به� متخ�ص�ص ز�نان� �ا�رج�اع� شو�د�. 

نحوه برخورد با عوارض

2-3خونریزی ش�دیدوطوالنی رحمی: معم�وال در ع�رض م�اه ا�ول اس�تفاد�ه از آمپ�ول ت�رکی�بی ب�رط�رف م�ی ش�ود. اس�تفاده ت�و�ان ا�ین م�ش�کل می رف�ع �کوت�اه �م�دت ب�رای�

میلی گ�ر�م ایب�وپروفن �را در �س�ه وع�ده وب�ه 800ر�وزان�ه �م�دت پنج� روز� توص�ی�ه ک�رد. می ت�وان از� س�ای�ر داروه�ای ض�د ا�لته�ابی غ�ی�راس�ترویی�د�ی ن�یز� اس�ت�فاد�ه ک�رد. �درص�ورت ب�ا دا�ر�وه�ا ا�زاین� اس�تفاده خ�ون�ر�یزی اد�ام�ه� �پی�دا �ک�رد�ن م�ا�ه پس �از �چن�د� ط�والنی ی�ا� ش�دید� خ�ونر�یز�ی ش�ر�وع قا�ع�دگ�ی �ع�ادی �ی�ا ب�ا� �خ�ونری�زی ه�ا� آم�پ�ول از� ا�س�ت�فاد�ه�

آم�نوره،فرد بای�د به� مت�خصص� زنان ارجا�ع شود�. 

نحوه برخورد با عوارض

آمن�وره: ش�ایع نیس�ت. در ص�ورت وق�وع بای�د آزم�ایش ح�املگیدارو از �ع�و�ارض م�ص�رف ک�ه� �آمن�ور�ه� ا�نج�ام ش�و�د،�درص�و�رتی� بای�د �آم�وزش و �مش�ا�و�ره الزم �ب�ه گیرن�ده خ�دمت دا�ده با�ش�د�، و�د�رص�ورت ع�دم م�و�افقیت� وی �روش را ع�وض ک�ر�د. خ�و�نریزی

ب�ا مص�ر�ف� 80ر�حمی � زنانک�ه %DMPA د�چ�ا�ر �آمن�ور�ه ش�ده�� اند�، با �تغییر� �روش� به �آ�مپول یک �م�اهه �شروع� میگر�دد.�

،ع�وارض دلی�ل ب�ه ماه�ه ی�ک آمپ�ول کنن�دگان اس�تفاده اگ�ر خ�واه�ان قط�ع �مص�رف �واس�ت�فاده ا�ز روش ه�ای دیگ�ر پیش�گیری ا�ز �ب�ارد�اری ب�اش�ند، می �ت�وانن�د روش� م�و�رد نظ�ر �خ�و�د را� مط�ابق

دستور�العمل �مرب�وطه شروع� نماین�د. 

هشدارها

درص�ورت ب�روز هرک�دام از عالمت ه�ای زی�ر)ک�ه نش�ان دهن�دهی�ک� �مش�کل� �ج�دی� �اس�ت�(�، مص�رف کن�ن�ده ف�و�ر�ا ب�ه� بیما�رس�تان

ارجاع می شود:درد شدید درقسمت باال شکمدردقفس�ه س�ینه وی�ا تنگی نفس ی�ا س�رفه ب�ا خل�ط خونیتورم یا درد شدید در یک پا مش�کالت چش�می)ت�اری دی�د،دوبی�نی و ازدس�ت دادن ق�درت

دید( سردرد غ�یر معم�ول)س�ردرد ش�دید وی�ا ض�ربانی وی�ا س�ردرد در

یک طرف سر(زردی اسکلرا وپوست

آزمایش ها ومعاینه های الزم مراجعه اول

معاینه مراجعه کننده از نظر زردی اندازه گیری فشارخون محاس�به ب�رای وزن و ق�د گ�یری )نمای�ه BMIان�دازه

توده بدنی(معاینه پستان(اس�میر پ�اپ و 4-6آزم�ایش زایم�ان از پس هفت�ه

مطابق دستورالعمل کشوری( ه���ای چ���ربی و انعق���ادی مش���کالت بررس���ی

خ�ون)درص�ورت� س�ابق� تروم�ب�وز و�ی�ا بی�م�اری ه�ای� قل�بی سال(50در بستگان درجه یک زیر

آزمایش ها ومعاینه های الزم مراجعه اول

گلیس�رید ت�ری اگ�ر گیس�یرید: ت�ری گ�یری ان�دازه از بیش ترکی�بی ه�ای آمپ�ول از درآغ�از متقاض�ی

میلی لیترباش�د، ب�ه فاص�له 100 میلی گ�رم در250آمپ�ول ترکی�بی آزم�ایش 4-2 از تزری�ق هفت�ه پس

مج�دد انج�ام خواه�د ش�د. درص�ورت اف�زایش ت�ری میلی 500گلیس�رید در طی این م�دت ب�ه بیش از

میلی لی�تر، ادام�ه اس�تفاده از آمپ�ول 100گ�رم در ه�ای ترکی�بی ب�ه دلی�ل احتم�ال ابتالی ب�ه پ�انکراتیت

قطع می شود.

آزمایش ها ومعاینه های الزم مراجعه اول

درص�ورت وج�ود پزش�ک در واح�د ارای�ه خ�دمت در زم�اناو�لین مراجع�ه، وی�زیت پ�زش�ک همز�م�ان ب�ا� ارا�ی�ه خ�دمت ض�رور�ی ا�س�ت. د�رص�ورت ع�دم وج�و�د پزش�ک بای�د ح�اکثر ت�ا �س�ه م�ا�ه �پ�س �از ا�ولی�ن م�ر�اجع�ه �انج�ا�م ش�ود�. �در�م�وارد

BMI م�راج�ع�ه� کنن�ده �در 30 )�نم�ا�ی�ه ت�و�د�ه ب�دنی�( بیش� از� پزش�ک �پیش �از �تز�ری�ق �آمپ�ول وی�زی�ت مرا�جع�ه �اول،� ض�رو�رت د�اش�ته وتز�ر�ی�ق آم�پ�و�ل �پس �از آن� انج�ام خواه�د

شد. بن�دهای آزم�ایش ه�ای در وی�زیت اول 7 و6 ،5انج�ام

با�ی�د ح�د�اکث�ر س�ه م�اه آزم�ایش �ه�ا ا�ین اجب�اری �نیس�ت. پس از اولین تزریق انجام شود.

مراجعه های بعدی

م�اه یکب�ار ت�ا دوس�ال، وازآن 6 م�اه وس�پس ه�ر 3اولین بررس�ی پس ازپس �درص�و�رت نب�ودن هر�گون�ه مش�کل� �هرس�اله� وب�ه ش�رح �زی�ر� انج�ا�م می

شود:اندازه گیری فشارخوناندازه گیری وزن پیگ�یری ب�روز عالئم هش�دار وعارض�ه ه�ا ودرص�ورت ل�زوم بررس�ی آن

ها بررس�ی دقیق�تر خ�انم ه�ای ب�ا بیم�اری مزم�نی ک�ه اث�ر آمپ�ول روی آن

ب�ی�م�ار�ی �ه�ا م�ش�خص ن�یس�ت)�ب�یم�ار�ی� ه�ا�یی �ک�ه در م�وارد� من�ع م�ص�رف � آمپ�ول اش�اره ا�ی به �آن نشد�ه است(

درمراجع�ه ب�رای تزری�ق بع�دی، بایددرخص�وص رض�ایت از روش،ش�کایتها�،هش�دارها �ویا� �عوارض� مص�ر�ف �با دقت� �پر�سش� شود.

 

مراجعه های بعدی

داش�ته وج�ود ش�ده ی�اد ازمش�کالت هرک�دام اگ�ر باشد، باید به متخصص مربوطه ارجاع شود.

بررس�ی س�االنه قن�د،چ�ربی و لیپوپروت�ئین ب�رای خ�انمه�ای زی�ر در �مراجعه های� پی�گیری ا�نجام می� شود:

ساله وباالتر35خانم های خانم های باسابقه بیماری قلبی،یا فشار خون باالدیابتی هاخانم های با سابقه دیابت حاملگیخانم های چاق

تذکرات هنگام مصرف

ه�ر بای�د ترکی�بی آمپ�ول ش�ود. 30تزری�ق انج�ام روز روز دیرت�ر 3 روز زودت�ر ی�ا 3اگرمتقاض�ی در فاص�له زم�انی ت�ا

ل�ز�وم تا�ک�ی�دبر� ض�م�ن م�ی �ت�وان� ن�مای�د، م�وع�د �مراج�ع�ه از ر�ع�ای�ت ز�م�ا�ن ت�ع�یی�ن ش�ده،�آ�م�پ�ول� ه�ا�ی �تر�کی�بی� ر�ا� �ت�زری�ق �ک�رد.

33ش�ا�یا�ن �ذ�ک�ر� اس�ت �ک�ه �فا�ص�له� �بی�ن� ت�ز�ری�ق �ه�ا �نبا�ی�د� �بیش�تر از روز باشد.

پیش از کش�یدن آمپ�ول ب�ه داخ�ل س�رنگ، بای�د آمپ�ول وی�ا وی�الرا� �ب�ه آر�ا�می �تک�ان دا�د. درص�ورت �س�رد ب�و�دن آ�م�پ�ول وی�ا وی�ا�ل، ب�ا�ی�د �پ�یش �از �ت�زری�ق� آن �ر�اب�ا �دم�ای� ب�دن� هما�هن�گ� �نم�ود� . م�الش

آ�م�پ�ول ی�ا� وی�ا�ل ب�ی�ن د�ست ه�ا �به �ا�ین� �کار� �کم�ک �می �کن�د. 

تذکرات هنگام مصرف

ی�ا ب�ازو عض�النی)ب�االی ترکی�بی ه�ای آمپ�ول تزری�ق قس�مت فوق�انی خ�ارجی باس�ن( وعمی�ق)ب�ا اس�تفاده از سرس�وزن� بلن�د( �اس�ت. �مح�ل ت�زری�ق ن�بای�د م�اس�اژ �داده

شود.روز(، 33درص�ورت ت�اخیر ب�رای تزری�ق بع�دی)بیش از

انج�ام تزر�ی�ق ب�ا ا�طمی�ن�ان پی�د�اکردن� ازنداش�تن تم�ا�س فاص�له مر�اجع�ه(و 33جن�س�ی)پس �از زم�ا�ن روزت�ا

اطمین�ان از ب�ار�دارنبود�ن ف�رد مق�دور �خواه�د� ب�ود. در غ�یر �ا�ین� ص�ورت� با�ی�د ف�رد ا�ز ن�ظ�ر ح�امل�گی �بررس�ی� وت�ا

ت�ز�ریق بع�دی �ا�ز ی�ک رو�ش �کمکی� دیگر ا�س�تفاد�ه کند.

برگشت باروری پس از قطع روش

گ�ذاری تخم�ک بازگش�ت م�وارد م�اه 2-3دراغلب پس از آخرین تزریق رخ می دهد.

 

top related