VIGILIA Y

SUEO

ESTADOS DE CONSCIENCIA Dr. D. Sanchez

CONCIENCIA

Es el conocimiento que UNO tiene de s mismo y de su entorno.

ESTADOS DE CONCIENCIA Y LOS CONTENIDOS DE LA CONCIENCIA Estados normales:

Sueo. Vigilia

Estados patolgicas Cualitativas.

Coma Estupor Obnubilacin Confusin mental Sndromes psicopatolgicos

Delrium Estado onrico Alienacin Sndrome del cautiverio.

Por actividad motora incrementada Excitacin. Mana. Delirio.

Cuantitativas Estados crepusculares. Disociacin de consciencia. Trance. Estado hipntico

COMA

Niveles de coma

1 Grado Reaccin selectiva al dolor, movimiento

pupilar inalterado, reflejo vestbuloocular

2 Grado Reaccin desordenada al dolor,

movimiento en masa, bizcar

3 Grado Reflejos fugaces, falta el reflejo

vestbulo-ocular, reaccin pupilar debilitada.

4 Grado Sin reaccin al dolor, sin reaccin de las

pupilas, ausencia de los dems reflejos de proteccin.

MUERTE CEREBRAL O COMA DE PASSE

Coma sobrepasado o de pass Arreflexia total osteotendinosa, plantar,

corneal, tusgena.

Ausencia del tono muscular

Ausencia de los reflejos vestbulo - ocular y culo - ceflico.

Pupilas presentan una midriasis paraltica bilateral

Ausencia de reflejos fotomotor, de acomodacin ocular ni el consensual.

Apnea o paro respiratorio.

Funcin cardiovascular deficiente (pulso dbil, rpido o lento, hay hipotensin arterial).

Hipotermia

Irreversible y que conduce a la muerte cerebral y finalmente a la muerte biolgica.

MUERTE ENCEFLICA Criterios

ESTADOS DE CONCIENCIA

Estupor No reacciona sino a los estmulos simples: su

nombre, ruido, luz fuerte, sacudir al sujeto, si al dolor.

Obnubilacin Responde correctamente a las rdenes

complejas pero con lentitud, fatiga o bastante dificultad de concentracin Grado leve a moderado: comprensin

dificultada. Sopor, confusin, estupor, incapacidad de accin espontnea y coma.

Grado profundo: imposible cualquier actividad voluntaria consciente y ausencia de cualquier indicio de consciencia.

Confusin mental Alteracin global y aguda de las funciones

psquicas.

ESTADOS DE CONCIENCIA

El estado de vigilia, caracterizado por un conocimiento permanente de si mismo y de su entorno. Es una etapa de actividad.

QUE ES EL SUEO?

Es el estado de reposo uniforme de un organismo. En contraposicin con el estado de vigilia, el sueo se caracteriza por los bajos niveles de actividad fisiolgica (presin sangunea, respiracin, latidos del corazn) y por una respuesta menor ante estmulos externos.

SUEO REM (MOR) RAPID EYE MOVEMENTS o sueo paradjico.

Movimiento rpido de ojos.

Actividad plana. Prdida del tono muscular.

EEG: Baja amplitud, frecuencia mixta.

Aumento de la respiracin, la pulsacin y la presin sangunea, alcanzando niveles de vigilia.

Ocupa una 4. Parte del tiempo que una persona duerme.

ACTIVIDAD THETA Y BETA.

INSOMNIO

Se define en relacin a la necesidad de sueo de una persona que es incapaz de conciliarlo.

Tratar como sntoma.

NARCOLEPSIA

El sueo se manifiesta en momentos inadecuados.

Crisis de cataplejias.

Parlisis del sueo.

Alucinaciones hipnaggicas.

CRISIS DEL SUEO: Necesidad irresistible de dormir.

En circunstancias montonas y de aburrimiento.

2-5 min. aprox.

CATAPLEJIA

Kata cada plexis pasmar

La persona se debilita de repente y cae al suelo.

Plenamente consciente.

Segundos-minutos.

La atona muscular (REM) se produce en un momento inapropiado.

Inhibicin masiva de las neuronas motoras de la mdula espinal.

Por una intensa emocin (risa) o esfuerzo fsico.

PARLISIS DEL SUEO

La parlisis del sueo REM se infiltra en la vigilia.

Justo antes o despus del sueo normal.

Incapacidad para moverse.

Alucinaciones hipnaggicas. Hupnos Sueo agogos - conducir

Ensueos vividos.