4.4 topogra˜ e der bauchwanda. carotis communis truncus brachiocephalicus a. intercostalis 2 a....

www.medi-learn.de 67 4 4.4 Topografie der Bauchwand (Leistenbrüche) und daher auch für das schrift- liche Examen. Bis jetzt gab es noch kein Phy- sikum ohne Fragen zum Canalis inguinalis/zu den Leistenbrüchen. Also Augen auf, Aufmerk- samkeit geschärft und ran an den Speck … 4.4.1 Canalis inguinalis Der Canalis inguinalis (Leistenkanal) hat so- wohl einen Anulus inguinalis profundus (eine innere Öffnung), der sich lateral der Plica umbilicalis lateralis befindet, als auch einen Anu- lus inguinalis superficialis (eine äußere Öff- nung, s. IMPP-Bild 1, S. 79). Er ist beim Mann die Verbindung von der Bauch- höhle zum Hoden, in der der Fu- niculus spermaticus (Samen- strang) verläuft. Bei der Frau verbindet er die Bauchhöhle mit den großen Schamlippen und A. iliaca externa A. epigastrica superficialis A. epigastrica superior A. thoracica interna A. intercostalis 1 A. intercostalis suprema A. subclavia A. carotis communis Truncus brachiocephalicus A. intercostalis 2 A. epigastrica inferior Abb. 52: Gefäße Leibeswand medi-learn.de/7-ana5-52 durch das Trigonum sternocostale und heißt dann A. epigastrica superior. Un- terhalb des Nabels heißt sie A. epigastrica inferior (sie bildet die Plica umbilicalis lat.) und mündet in die A. iliaca externa. Das ist eine große Anastomose, da über diesen Weg Blut in die Beine gelangen kann, ohne die Aorta zu benutzen. • A. intercostalis suprema. Aus ihr stam- men die ersten beiden Interkostalarteri- en, die als Anastomose in der A. thoracica int. enden. – Aa. intercostales. Die Interkostalarterien ver- laufen am Rippenunterrand und münden als Anastomosen in die A. thoracica interna. Die Venenverläufe gleichen denen der Arteri- en, bis auf eine wichtige Ausnahme: – das Azygos-System: Die Interkostalvenen münden linksseitig in die links der Wirbelsäule gelegene V. hemiazygos, die Interkostalvenen der rechten Seite münden in die rechts der Wirbelsäule gelegenen V. azygos. Die V. hemiazygos mündet in die V. azygos, die dann in die V. cava superior fließt. 4.4 Topografie der Bauchwand Die Topografie der Bauchwand hat große Relevanz für die Klinik Aorta A. thoracica interna A. intercostalis Abb. 51: A. intercostalis medi-learn.de/7-ana5-51

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www.medi-learn.de 67

4.4 Topogra� e der Bauchwand

(Leistenbrüche) und daher auch für das schrift-liche Examen. Bis jetzt gab es noch kein Phy-sikum ohne Fragen zum Canalis inguinalis/zu den Leistenbrüchen. Also Augen auf, Aufmerk-samkeit geschärft und ran an den Speck …

4.4.1 Canalis inguinalis

Der Canalis inguinalis ( Leistenkanal) hat so-wohl einen Anulus inguinalis profundus (eine innere Öffnung), der sich lateral der Plica um-bilicalis lateralis be� ndet, als auch einen Anu-lus inguinalis super� cialis (eine äußere Öff-nung, s. IMPP-Bild 1, S. 79). Er ist beim Mann die Verbindung von der Bauch-höhle zum Hoden, in der der Fu-niculus spermaticus ( Samen-strang) verläuft. Bei der Frau verbindet er die Bauchhöhle mit den großen Schamlippen und

A. iliaca externa

A. epigastricasuper�cialis

A. epigastricasuperior

A. thoracicainterna

A. intercostalis 1

A. intercostalissuprema

A. subclavia

A. carotis communis

Truncus brachiocephalicus

A. intercostalis 2

A. epigastricainferior

Abb. 52: Gefäße Leibeswand

medi-learn.de/7-ana5-52

durch das Trigonum sternocostale und heißt dann A. epigastrica superior. Un-terhalb des Nabels heißt sie A. epigastri-ca inferior (sie bildet die Plica umbilicalis lat.) und mündet in die A. iliaca externa. Das ist eine große Anastomose, da über diesen Weg Blut in die Beine gelangen kann, ohne die Aorta zu benutzen.

• A. intercostalis suprema. Aus ihr stam-men die ersten beiden Interkostalarteri-en, die als Anastomose in der A. thora-cica int. enden.

– Aa. intercostales. Die Interkostalarterien ver-laufen am Rippenunterrand und münden als Anastomosen in die A. thoracica interna.

Die Venenverläufe gleichen denen der Arteri-en, bis auf eine wichtige Ausnahme: – das Azygos-System:

Die Interkostalvenen münden linksseitig in die links der Wirbelsäule gelegene V. hemi-azygos, die Interkostalvenen der rechten Seite münden in die rechts der Wirbelsäule gelegenen V. azygos.

Die V. hemiazygos mündet in die V. azygos, die dann in die V. cava superior � ießt.

4.4 Topogra� e der Bauchwand

Die Topogra� e der Bauchwand hat große Relevanz für die Klinik

Aorta

A. thoracica interna

A. intercostalis

Abb. 51: A. intercostalis medi-learn.de/7-ana5-51

The Anatomical Investigation of the Arcus Aortae in Persian ......scapularis dorsalis and the arteria intercostalis suprema (Figure 1, 2b). The arteria thoracica interna entered into

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