1.- La semiologa estudia: A.- Los mecanismos de produccin de las enfermedades. B.- Los sntomas y los signos. C.- Las causas de la enfermedad. D.- Las alteraciones del lenguaje. 2.- Uno de estos es un sntoma. Cul? A.- Cefalea. B.- Fiebre. C.- Exantema cutneo. D.- Taquicardia. 3.- Cul de las siguientes molculas tiene importancia en la gnensis de la fiebre a nivel del hipotlamo? A.- Prostaglandina F. B.- Prostaglandina I (Prostaciclina). C.- Prostaglandina E2. D.- Factor de necrosis tumoral. 4.- Qu elementos constituyen el componente fundamental de la estra grasa? A.- Adipocitos. B.- Clulas musculares lisas. C.- Cristales de colesterol. D.- Macrfagos cargados de colesterol. 5.- En el proceso de marginacin, rodamiento, pavimentacin y diapedesis intervienen molculas de adhesin celular. Cules? A.- Factor de necrosis tumoral (TNF). B.- Selectinas e integrinas. C.- Citoquinas. D.- Ninguna de las anteriores. 6.- En qu compartimento se encuentra la mayor parte del agua del organismo? A.- Intersticial. B.- Intravascular. C.- Intracelular. D.- Extracelular. 7.- En una situacin de deshidratacin en la que se altera la osmolaridad plasmtica, los rganos que ms sufren la accin de la deshidratacin son: A.- SNC y msculo. B.- Rin e intestino. C.- Pulmones y rin. D.- Pulmones y gnadas. 8.- Indica cul de los siguientes es un factor de riesgo muy asociado con la aparicin de cncer en la cavidad oral: A.- Virus de la rubeola. B.- Andrgenos anabolizantes. C.- Tabaco. D.- Asbesto. 9.- Cul de los siguientes conceptos est relacionado con el cncer? A.- El adelgazamiento, la anorexia y la astenia. B.- La anaplasia. C.- Las fracturas patolgicas por metstasis seas.

D.- Todos los anteriores. 10.- Qu manifestaciones clnicas esperara encontrar en un paciente con cncer: A.- Caquexia. B.- Anemia. C.- Astenia, anorexia, prdida de peso. D.- Todas las anteriores pueden ser manifestaciones clnicas propias de un paciente con cncer. 11.- Cul de las siguientes caractersticas de las adenopatas puede indicarnos su posible etiologa maligna? A.- Consistencia blanda. B.- Adherencia a planos profundos. C.- Tamao inferior a 1 cm. D.- Adenopatas rodaderas. 12.- Seale cul de las siguientes sustancias induce vasoconstriccin: A.- Histamina. B.- Endotelina. C.- xido ntrico. D.- Prostaciclina. 13.- Cul de los siguientes NO es vasoconstrictor directo? A.- Tromboxano A2. B.- Angiotensina II C.- Aldosterona. D.- Indotelina. 14.- La aldosterona eleva la tensin arterial por: A.- Transformar la angiotensina II en angiotensian I. B.- Producir angiotensina I. C.- Provocar retencin de sodio y agua. D.- Liberar catecolaminas. 15.- Uno de los siguientes NO induce vasodilatacin: A.- Serotonina. B.- Bradiquinina. C.- Prostaglandina I2. D.- Tromboxano A2. 16.- En cul de las siguientes patologas se puede producir exudados? A.- Cirrosis heptica con hipertensin portal y ascitis. B.- Neumona conderrame pleural. C.- Insuficiencia cardaca con edemas en miembros inferiores. D.- Sndrome nefrtico y edemas generalizados (anasarca). 17.- El lquido que se extravasa en un derrame pleural producido por una neumona es: A.- Tiene una densidad inferior a 1010. B.- Se produce por un aumento de la presin hidrosttica en los capilares. C.- Rico en protenas. D.- Es pobre en LDH. 18.- El lquido que se extravasa en el pulmn como consecuencia de insuficiencia ventricular izquierda es: A.- Rico en protenas. B.- Alteracin proteica.

C.- Densidad superior a 1020. D.- Ninguno. 19.- Seala la FALSA respecto al mecanismo de produccin de la hipertensin pulmonar: A.- Aumento del flujo arterial pulmonar. B.- Aumento de las resistencias vasculares pulmonares. C.- Redistribucin del volumen sanguneo pulmonar. D.- A y B son correctas. 20.- En cul de los siguientes diagnsticos clnicos puede existir tos: A.- Cncer bronquial. B.- Bronquitis crnica. C.- Neumona atpica. D.- Todas las anteriores. 21.- Un paciente refiere tos con expectoracin hemoptoica (sangre que proviene del ap. respiratorio). La causa de su tos y hemoptisis podra ser: A.- Una causa infecciosa como la tuberculosis. B.- Una causa inflamatoria como la bronquitis y las bronquiectasias. C.- Una causa neoplstica como un cncer de pulmn. D.- Todas las anteriores puede producir tos y hemoptisis. 22.- Qu define a las disneas? A.- Alteracin de las resistencias aereas. B.- Sensacin subjetiva de enfermo. C.- Dificultad de adoptar el decbito supino. D.- Disminucin de la presin parcial de O2. 23.- La causa ms importante de hipoxemia en la obstruccin crnica de flujo areo es: A.- Disminucin de la capacidad de difusin. B.- Disminucin del gasto cardaco. C.- Alteracin V/Q (ventilacin/perfusin). D.- Disminucin de la sensibilidad del centro respiratorio al CO2. 24.- Un enfermo presenta insuficiencia respiratoria parcial; ello expresa: A.- Solo tiene disnea de grandes esfuerzos. B.- Que presenta hipercapnia sin hipoxemia. C.- Tiene hipoxemia sin hipercapnia. (Hipoxemia --> baja la cantidad de O2 y produce una vasoconstriccin. Hipercapnia --> baja la cantidad de O2 y produce una vasodilatacin. D.- Tiene hipoxemia con hipercapnia. 25.- Cul de los siguientes casos tiene ms probabilidad de causar cianosis (te vuelves de color azul) : A.- Hipoventilacin. B.- Fibrosis pulmonar. C.- Edema pulmonar. D.- Depresin del centro respiratorio por morfina. 26.- La cianosis PERIFRICA puede significar: A.- Insuficiencia respiratoria parcial compensada. B.- Insuficiencia respiratoria parcial descompensada. C.- Bajo gasto cardaco. D.- Condensacin pulmonar. 27.- En las alteraciones de la relacin ventilacin/perfusin, cuando hablamos del efecto SHUN (alveolos bien perfundidos y mal ventilados genera hipoxia) nos refrimos a:

A.- Buena ventilacin y buena perfusin. B.- Mala ventilacin y buena perfusin. C.- Buena ventilacin y mala perfusin. D.- Mala ventilacin y mala perfusin. 28.- El espacio muerto es: A.- Buena ventilacin y mala perfusin. B.- Buena ventilacin y buena perfusin. C.- Mala ventilacin y mala perfusin. D.- Mala ventilacin y buena perfusin. 29.- Un patrn radiolgico de tipo alveolar puede corresponderse con: A.- Neumona. B.- Abceso de pulmn. C.- Fibrosis pulmonar. D.- Neumoconiosis. 30.- Cul de los siguientes hallazgos radiolgicos es compatible con fibrosis pulmonar en el estado final? A.- Consolidacin lobar. B.- Derrame pleural. C.- Imagen en vidrio deslustrado. D.- Pulmn en panal. 31.- Cul de los siguientes procesos puede causar hiperclaridad pulmonar? A.- Asma. B.- Neumotorax. C.- Mala tcnica radiolgica. D.- Todas. 32.- Las lneas de Kerley visibles en la radiografa de trax: A.- ... B.- Traducen una presin capilar pulmonar baja. C.- Aparecen con presiones capilares pulmonares elevadas como lneas horizontales en las bases pulmonares. D.- Son lneas verticales de 1 cm de longitud. 33.- En la espirometra de un sndroma pulmonar obstructivo encontraremos: A.- Disminucin del volumen residual. B.- Aumento de la capacidad vital. C.- Disminucin de la capacidad pulmonar total. D.- Disminucin del VEMS y del ndice de Tiffeneau. 34.- El dficit de antitripsina se relaciona con el: A.- Asma bronquial. B.- Enfisema pulmonar. C.- Bronquitis crnica. D.- Bronquiectasia. 35.- El enfisema est relacionado con: A.- Bronquitis aguda. B.- Bronquitis crnica. C.- Asma bronquial. D.- ... 36.- En elenfisema obstructivo:

A.- El aire residual disminuye. B.- No hay cambios en los volmenes pulmonares. C.- La capacidad vital no est alterada. D.- La capacidad vital est disminuida. 37.- El llamado "Soplador rosado" es caractertico de: A.- Fibrosis pulmonar. B.- Bronquitis crnica. C.- Enfisema pulmonar. D.- Asma bronquial. 38.- En el enfisema obstructivo de los pulmones: A.- No hay cambios en los volmenes pulmonares. B.- La capacidad vital no est alterada. C.- El volumen residual aumenta. D.- Todos los anteriores. 39.A.- Angina de pecho. B.- Hipertensin arterial. C.- Arteriosclerosis. D.- Bronquitis crnica. 40.- El llamado "Hinchador azul" es caracterstico de: A.- Enfisema pulmonar. B.- Bronquitis crnica. C.- Fibrosis pulmonar. D.- Asma bronquial. 41.- Cul de los siguientes es un factor de precipitacin del asma? A.- Infecciones. B.- Humos y contaminantes. C.- Plenes. D.- Todos. 42.- El asma bronquial se caracteriza por: A.- Aumento fijo de las resistencias al flujo aereo. B.- Aumento variable de las resistencias al flujo aereo. C.- Disminucin variable de las resistencias al flujo aereo. D.- Disminucin fija a las resistencias al flujo aereo. 43.- El hallazgo ms caracterstico en el asma bronquial: A.- Sibilancias (en toda la inspiracin y en la mayor parte de la espiracin). B.- Roncus inspiratorios en ambos pulmones. C.- Crepitantes inspiratorios en ambos campos pulmonares. D.- Disnea respiratoria. 44.- En el asma bronquial puede existir: A.- Bloqueo beta-adrenrgico. B.- Predominio adrenrgico. C.- Predominio parasimptico. D.- Balance adrenrgico colinrgico. 45.- Paciente alrgico al polen, que en primavera va a la consulta del odontlogo. Presenta cuadro progresivo de disnea, autoescucha de sibilancias (pitos en el pecho) y tos. Este paciente probablemente tiene:

A.- Una crisis asmtica. B.- Un derrame pleural. C.- Una neumona. D.- Una bronquitis crnica. 46.- En una crisisasmtica importante con hipoxemia grave, una PCO2 y pH normales nos indica: A.- Signo de mejora. B.- Diagnstico de estado asmtico. C.- Signo de alerta para extremar la vigilancia. D.- Carece de valor. 47.- La gasometra de un paciente asmtico es PO2 = 50 mmHg (normal 80-100); PCO2 = 30 mmHg (normal 40-45); Bicarbonato normal; pH = 7,5 (normal 7,35-7,4); Usted dira que: A.- Tiene una acidosis metablica. B.- Es una situacin crnica y compensada. C.- Tiene una insuficiencia respiratoria global y est hipoventilando. D.- Tiene una insuficiencia respiratoria parcial. 48.- Las lesiones fundamentales de la enfermedad pulmonar intersticial se asientan en: A.- Venas pulmonares. B.- Grandes bronquios. C.- Bronquiolos de conduccin. D.- Parnquima pulmonar. 49.- Una de las siguientes es causa de enfermedad pulmonar restrictiva: A.- Asma bronquial. B.- Bronquitis crnica. C.- Enfisema. D.- Fibrosis pulmonar. 50.- Cul es el sntoma clnico predominante en la fibrosis pulmonar? A.- Espectoracin. B.- Hemoptisis (salida de sangre por boca). C.- Disnea de esfuerzo. D.- Crisis de disnea. 51.- Un paciente trabajador de las minas de carbn presenta una enfermedad pulmonar con patrn espiromtrico restrictivo. Su enfermedad puede ser: A.- Una crisis aguda de asma inducida por la alergia al carbn. B.- Un enfisema. C.- Una neumoconosis. D.- Ninguna de las anteriores. 52.- Las bronquiectasias son: A.- Desarrollo anormal de los bronquios. B.- Estrecheces de los bronquios. C.- Dilataciones de los bronquios. D.- Rotura de los tabiques interalveolares. 53.- La etiologa ms frecuente de las broquiectasias: A.- Postneumnica. B.- Congnita. C.- Neoplsica. D.- Postraumtica. 54.- El principal sntoma de las bronquiectasias:

A.- Disnea. B.- Expectoracin purulenta. C.- Dolor torcico. D.- Cianosis. 55.- La atelectasia es: A.- El colapso del parnquima pulmonar. B.- La presencia de aire entre la pleura parietal y visceral. C.- Una dilatacin permanente de los bronquios. D.- La sustitucin de aire del alvelo por un lquido. 56.- Una luz bronquial completamente obstruida causa: A.- Bronquiectasias. B.- Atelectasia. C.- Hiperclaridad paratraqueal. D.- Enfisema. 57.- Uno de los siguientes NO interviene en la formacin de atelectasias: A.- Cuerpos extraos. B.- Neumonas. C.- Alteracin del sulfactante. D.- Tumores por fuera de la pared bronquial. 58.- Uno de los siguientes no es debido a la atelectasia: A.- Tumores por dentro de la pared bronquial. B.- Tumores porfuera de la pared bronquial. C.- Cuerpos extraos intrabronquiales. D.- Edema agudo de pulmn. 59.- Qu produce la hipoventilacin? A.- Aumento del dixido de carbono. B.- Eliminacin de bicarbonato. C.- pH alcalino. D.- Todas. 60.- Qu produce la hiperventilacin? A.- Un pH alcalino. B.- Retencin del bicarbonato por el rin. C.- Aumento del CO2. D.- Todas las anteriores. 61.- En la gasometra arterial de un paciente con insuficiencia respiratoria global podremos encontrar: A.- Hipoxemia con hipercapnia. B.- Hipocapnia sin hipoxemia. C.- Disnea de mnimos esfuerzos. D.- Hipoxemia con hipocapnia. 62.- Una insuficiencia respiratoria global que est siendo compensada por el rin presentar: A.- Bicarbonato elevado. B.- PCO2 > 45 mmHg. C.- PO2 < 60 mmHg. D.- Todas las anteriores. 63.- En una gasometra tenemos pH = 7,5 ; PO2 = 55 ; PCO2 = 28 ; HCO normal: A.- Alcalosis respiratoria por insuficiencia respiratoria parcial no compensada.

B.- Alcalosis metablica por insuficiencia respiratoria parcial no compensada. C.- Alcalosis respiratoria por insuficiencia respiratoria global no compensada. D.- Alcalosis respiratoria por insuficiencia respiratoria parcial compensada. 64.- La hipertensin arterial se define por: A.- Cuando existe repercusin visceral importante. B.- Cuando la presin diastlica es superior a 70 mmHg. C.- Cuando la presin sistlica es superior a 200 mmHg. D.- Cuando la presin arterial, repetidamente tomada, es superior a la que le corresponde para su edad y sexo. 65.- Se puede producir hipertensin arterial por la toma de: A.- Descongestionantes nasales con efedrina. B.- Regaliz. C.- Anovulatorios. D.- Todos los anteriores. 66.- Sealar la respuesta correcta sobre los factores implicados en la gnesis de la hipertensin arterial esencial o idioptica: A.- El alcohol y el caf inducen hipertensin arterial. B.- Existen factores ambientales como la sal. C.- Existen factores endgenos como la herencia hasta en el 80% de los casos. D.- Todos los anteriores. 67.- La insuficiencia cardaca ... A.- Elevacin de la presin venosa yugular. B.- Edema agudo de pulmn. C.- Congestin venosa pulmonar. D.- Disnea. 68.- La ingurgitacin de las venas yugulares es indicativa de: A.- HTA maligna. B.- Aumento de la presin capilar pulmonar. C.- Aumento de la presin auricular derecha. D.- Hiperaldosteronismo. 69.- La aparicin de signos radiolgicos de edema pulmonar intersticial indican: A.- Aumento de la presin diastlica en el ventrculo derecho. B.- Aumento de la presin en la aurcula izquierda. C.- Aumento de la presin venosa sistmica. D.- Aumento de la precarga en el ventrculo derecho. 70.- Cul de los siguientes es uncriterio clnico de insuficiencia cardaca izquierda? A.- Edemas de miembros inferiores. B.- Ortopnea. (disnea de reposo) C.- Hepatomegalia. D.- Ingurgitacin yugular. 71.- El aumento de las resistencias vasculares perifricas, qu condiciona a largo plazo? A.- Edemas. B.- Dilatacin del ventrculo izquierdo. C.- Taquicardia compensadora. D. Hipertrofia del ventrculo izquierdo. 72.- Se produce dilatacin ventricular con aumento del volumen telediastlico en: A.- Por sobrecarga de volumen crnica. (dilatacin ventricular)

B.- Por sobrecarga de presin crnica. C.- Por reduccin de la carga. D.- Por reduccin mantenida da la poscarga. 73.- En el edema de origen cardaco, uno de estos hechos es FALSO: A.- Se produce trasudacin. B.- Hay un aumento del filtrado glomerular por aumento de la poscarga. C.- Suele producirse en zonas declives del cuerpo, generalmente en los pies. D.- En la insuficiencia cardaca congestiva se puede activar el sistema renina-angiotesinaaldosterona y empeora el edema. 74.- El volumen de eyeccin (o gasto cardaco) se facilita o mejora cuando: A.- Cuando disminuye la contractilidad. B.- Cuando se aumenta la poscarga. C.- Cuando se reduce la poscarga. D.- Cuando disminuye la precarga. 75.- Qu arterias coronarias presentan mayor resistencia al flujo sanguineo? A.- Endocrdicas. B.- Tronco comn izquierdo. C.- Epicrdicas. D.- Circunfleja izquierda. 76.- Qu perfil clnico tiene la angina estable? A.- Se acompaa de elevacin del segmento ST. B.- No cede con la toma de nitroglicerina. C.- Aparece con el ejercicio fsico. D.- Su duracin es mayor de 20 min. 77.-Cul de lossiguientes factores pueden propiciar..... A.- Aumento de la demanda de oxgeno. B.- Taquicardia, estrs. C.- Ateroesclerosis. D.- Todas las anteriores. 78.- Cul de los siguientes NO es un factor determinante de consumo miocrdico de oxgeno? A.- Frecuencia cardaca. B.- Aumento de la poscarga. C.- Contractilidad. D.- Tabaquismo. 79.- Cul de los siguientes es angina inestable? A.- Angor postinfarto. B.- Angor de reposo. C.- Angor de reciente comienzo. D.- Todos los anteriores. 80.- En la clnica de l a angina estable cul de los siguientes factores NO tiene un papel predominante: A.- Suelta de trombos desde la aurcula derecha. B.- Demanda de oxgeno aumentada. C.- Estenosis vascular. D.- Taquicardia. 81.- El diagnstico de angina de pechose basa principalmente en: A.- La radiografa de torax.

B.- El examen fsico. C.- La historia clnica. D.- Ecocardiograma. 82.- La causa ms frecuente de infarto de miocardio es: A.- Vasoespasmo coronario. B.- Disminucin del flujo coronario por shock hipovolmico. C.- mbolos desde la aurcula izquierda. D.- Aterosclerosis. 83.- El shock cardiognico es debido a: A.- Asepsis (shock distributivo). B.- Infarto (miocardio). C.- Hemorragia grave (shock hipovolmico). D.- Vasoconstriccin perifrica. 84.- El shock cardiognico se debe en la mayora de los casos a: A.- Sepsis. B.- Infarto de miocardio. C.- Hemorragia grave. D.- Vasoconstriccin arteriolar severa. 85.- El cambio inicial en el electrocardiograma en un infarto agudo (menos de 24 horas de evolucin) de la pared anterior (transmural) generalmente es: A.- Elevacin del segmento ST en derivaciones precordiales. B.- Presencia de ondas Q en derivaciones precordiales. C.- Elevacin de la onda P en derivaciones precordiales. D.- Descenso del segmento ST en derivaciones precordiales. 86.- La enzima que se eleva ms precozmente y que es ms especfica del infarto agudo de miocardio es: A.- CPK. B.- GPT. C.- GOT. D.- LDH. 87.- La enzima ms precoz y especfica en elevar el infarto de miocardio es: A.- CPK-MM. B.- CPK-BB. C.- CPK-MB. D.- LDH. 88.- Todos los siguientes factores EXCEPTO UNO facilitan el desarrollo de una cardiopata arteriosclertica: A.- Hipertensin arterial. B.- Hiperlipemia. C.- Diabetes mellitus. D.- Actividad fsica. 89.- Segn la clasificin de Fredrickson, la hiperlipidemia con mayor riesgo de aterognesis es: A.- La elevacin en sangre de los triglicridos exgenos, es decir, de los quilomicrones. B.- La hiperlipidemia IIa porque se elevan en sangre los niveles de LDL-colesterol. C.- La hipertrigliceridemia familiar porque los niveles en sangre de VLDL estn elevados. D.- Ninguna de las anteriores. 90.- En una persona fumadora con diabetes mellitus, hipertensin arterial e hipercolesterolemia

sera deseable mantener las cifras de colesterol total por debajo de: A.- 360 mg/dl. B.- 200 mg/dl. C.- 240 mg/dl. D.- 40 mg/dl. 91.- Qu lipoproteina confiere proteccin frente a la aterosclerosis? A.- VLDL. B.- IDL. C.- LDL D.- HDL. 92.- Qu aceite o alimento no recomendara Vd. a un paciente que tiene varios factores de riesgo cardiovascular? A.- Aceite de girasol. B.- Pescado azul. C.- Aceite de oliva. D.- Aceites de coco y palma. 93.- Varn de 20 aos, deportista, sano, que acude al odontlogo en perfecto estado de salud, y que pierde el conocimiento segundos despus de ver la aguja de la jeringuilla de la anestesia y se recupera pasados unos segundos. Probablemente presenta: A.- Una crisis epilptica. B.- Un shock anafilctico a la anestesia. C.- Un shock cardiognico. D.- Un sncope vasovagal. 94.- Qu situacin puede asociarse al sncope? A.- Bradicardia. B.- Tos. C.- Miccin. D.- Todos los anteriores. 95.- Cul es la causa ms frecuente del sncope? A.- La acidosis respiratoria. B.- La hiperglucemia. C.- Una reduccin aguda del riego sanguneo cerebral. D.- Ninguna es cierta. 96.- En su consulta odontolgica su paciente sufre un ataque de ansiedad y poco despus comienza con mareos y sudoracin. Su situacin cido-base ms probable es: A.- Acidosis respiratoria. B.- Alcalosis metablica. C.- Alcalosis respiratoria. D.- Acidosis metablica. 97.- El sncope de esfuerzo puede reflejar: A.- Hipotensin ortosttica. B.- Aumento del tono vasovagal. C.- Vaciado inadecuado del ventrculo izquierdo. D.- Toma de diurticos, betabloqueantes u otros hipotensores. 98.- Qu arritmia se asocia con ms frecuencia al sncope de pronstico grave? A.- Extrasstoles aislados. B.- Taquicardia ventricular rpida. C.- Taquicardia auricular lenta.

D.- Bloque incompleto de rama derecha. 99.- Cul de las siguientes pruebas sera ms til en el estudio de un sncope relacionado con las arritmias? A.- Ecocardiograma. B.- Estudio Holter electrocardiogrfico. C.- Radiografa de torax. D.- Enzimas cardacas. 100.- Qu debe Vd. conocer sobre un paciente con antecedentes de fibrilacin auricular que acude a su consulta? A.- Que tiene un alto riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. B.- Que puede sufrir sangrados debido a la medicacin anticoagulante. C.- Que tiene un alto riesgo de formacin de trombos intrauriculares. D.- Todas las anteriores son ciertas. 101.- Seale los microorganismos responsables de la mayor parte de los casos de andocarditis infecciosa en nuestro medio: A.- Staphylococcus aureus y Streptococcus viridans. B.- Candida albicans y Kleblella pneumoniae. C.- Psedomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus. D.- Helicobacter pyroli y Enterococcus sp. 102.- Un paciente alrgico a penicilina con estenosis mitral y fibrilacin auricular precisa realizarse una extraccin dentaria. Cul sera su actitud? A.- Administrara cimdamicina 600 mg va oral 1 hora antes del proceso. B.- No es necesario administrar ningn antibitico en este caso. C.- Administrara amoxicilina 2 gramos va oral 1 hora antes del proceso. D.- Administrara ampicilina 2 gramos va intramuscular 30 minutos antes del proceso. 103.- El dolor de origen frnico: A.- Se acompaa de defensa muscular. B.- Acompaa a la hernia de hiato. C.- Se irradia tpicamente al hombro y base del cuello. D.- Suele indicar patologa esofgica. 104.- Qu define a la disfagia?: A.- La sensacin de dificultad de paso del bolo alimenticio. B.- El dolor retroesternal durante la ingestin. C.- La dificultad para la masticacin. D.- La sensacin de regurgitacin del alimento. 105.- La disfagia es: A.- Dolor retroesternal. B.- Regurgitacin. C.- Sensacin de dificultad de paso. D.- Ninguna de las anteriores. 106.- Tpicamente la disfagia aparece: A.- A los 15 min de haber comido. B.- Despus de 40 segundos de la deglucin. C.- Despus de 30 segundos de la deglucin. D.- Durante los primeros 15 segundos despus de la deglucin. 107.- Una mujer que acude a la consulta...: A.- Divertculo de Zencker. B.- Anillo de Shatzki.

C.- Sndrome de Plummer-Vinsori. D.- Sndrome de Boerhaave. 108.- Qu define la odinofagia: A.- La difilcultad para la masticacin. B.- El dolor retroesternal durante la deglucin. C.- La sensacin de dificultad de paso del bolo alimenticio. D.- La sensacin de regurgitacin del alimento. 109.- Cul de las siguientes puede ser causa de halitosis?: A.- Divertculos esofgicos (de Zencker). B.- Mala absorcin de protenas. C.- Esteatorrea. D.- Quelitis angular o rgades. 110.- Cul de las siguientes puede producir esofagitis?: A.- La radioterapia sobre la regin torcica. B.- Las infecciones por determinados virus. C.- La ingestin de custicos (ej: cuando se bebe leja) D.- Todas la anteriores. 111.- A propsito del sndrome de Mallory-Weiss slo una respuesta es correcta: A.- Generalmente no se asocia con vmitos. B.- Ocasiona con gran frecuencia la muerte. C.- Son desgarros en la mucosa esofgica (generalmente alcohlicos --> vmitos, sangre) D.- Todas son ciertas. 112.- El dolor esofgico espontneo: A.- Se presenta a los 30 segundos de la deglucin. B.- Se acompaa de disfagia. C.- Es siempre diferente al dolor coronario. D.- No suele tener relacin con la ingesta de alimento. 113.- La acalasia avanzada cursa con: A.- Defecto de relajacin de ambos esfnteres esofgicos e integridad del segmento medio. B.- Contracciones bruscas del esfago con funcin normal del esfnter esofgico inferior. C.- Dilatacin del cuerpodel esfago y atona del esfnter esofgico inferior. D.- Disminucin del peristaltismo y espasmo del esfnter esofgico inferior. 114.- Una de las siguientes caractersticas se presenta en la hernia de hiato: A.- Incompetencia del esfnter esofgico inferior. B.- Malabsorcin. C.- Ictericia. D.- Mayor frecuencia de lcera de duodeno. 115.- Una mujer de 68 aos obesa, con pirosis reotroesternal desde hace aos, presenta disfagia y odinofagia. En la endoscopia, en el tercio distal del del esfago se vieron islotes de mucosa diferente que al biopsial, fue un epitelio columnar. Su diagnstico es: A.- Acalasia. B.- Esofagitits cutica. C.- Esclerodermia esofgica. D.- Esfago de Barret. 116.- Un dolor epigstrico que aparece unas dos horas despus de comer, y cede con la toma de alcalinos, es sugerente de: A.- Acalasia.

B.- Pancreatitis. C.- Colelitiasis. D.- lcera pptica. 117.- Qu frmacos son potencialmente ulcerognicos?: A.- Piroxicam. B.- Diclofenac. C.- Aspirina. D.- Todos los anteriores (todos los AINEs). 118.- El aumento de la secrecin cida gstrica se relaciona con: A.- Estimulacin parasimptica (vago). B.- La estimulacin de receptores histamnicos H2. C.- El aumento de la secrecin gastrnica. D.- Todas las anteriores. 119.- Seale la falsa respecto al Zollinger-Ellison (pancreas): A.- Malabsorcin. B.- Acidez. C.- lceras gstricas. D.- Ictericia. 120.- La lesin pptica que lleva a la lcera ocurre: A.- Cuando desciende el nivel de prostaglandinas. B.- Cuando dismunuye la permeabilidad a los H+. C.- Cuando aumenta el nivel de prostaglandinas. D.- En el sndrome leche-lcali. 121.- Las lceras de Curling se presentan: A.- Quemaduras graves y extensas. B.- Toma de antiinflamatorios. C.- Insuficiencia renal aguda. D.- Asociadas a gastritis atrficas. 122.- Cul de las siguientes puede ser una complicacin de la lcera pptica?: A.- Enterorragia. B.- Hemorragia digestiva alta. C.- Ascitis. D.- Estenosis esofgica. 123.- Uno de estos sntomas NO est relacionado con la enfermedad de Crohn (intestino delgado): A.- Esteatorrea. B.- Anemia. C.- Estenosis del intestino delgado. D.- M. esofgicas. 124.- El signo radiolgico de "la cuerda" aparece en: A.- Enfermedad de Crohn. B.- Enfermedad de Whipple. C.- Tuberculosis intestinal. D.- Colitis ulcerosa. 125.- Mujer, 64 aos, distensin abdominal, naseas, vmitos de 24 horas, asas intestinales dilatadas con niveles hidroareos: A.- Malabsorcin. B.- Colitis ulcerosa.

C.- Enfermedad de Crohn. D.- leo paraltico. 126.- Sealar la falsa en relacin al leo: A.- En el leo mecnico hay ausencia de emisin de gases y heces por obstruccin. B.- El leo mecnico se produce por obstruccin. C.- Se producen vmitos fecaloides. D.- En el leo funcional el trnsito intestinal est conservado porque no hay obstruccin. 127.- La hematemesis significa tpicamente: A.- Lesiones ulcerosas por encima del ngulo de Treitz. B.- Vmitos negros por sucontenido en hematina. C.- Sangrado digestivo alto. D.- Todas las anteriores. 128.- La hematoquezia se define como: A.- Excluye sangrados de zonas altas, duodeno o estmago. B.- Indica casi siempre tumores a nivel de colon o recto. C.- Emisin de sangre roja por el recto. D.- Requiere la presencia de ms de 60ml de sangre. 129.- La diarrea que cesa con ayuno es: A.- Osmtica. B.- Secretora. C.- Motora. D.- Exudativa. 130.- La diarrea secretora mediada por AMP cclico: A.- Clera. B.C.D.131.- Causa de hgado graso: A.- Alcoholismo. B.- Glucocorticoides. C.- Dficit proteico. D.- Todas las anteriores. 132.- HT portal presinusoidal (HT --> hipertensin): A.- Trombosis de la vena porta. B.- Budd-Chiarri. C.- Cirrosis. D.- Ninguna de las anteriores. 133.- Una de las siguientes es causa de hipertensin portal presinusoidal (o preheptica), indquela: A.- Trombosis de la vena porta. B.- Cirrosis heptica. C.- Sndrome de Budd-Chiari. D.- Induficiencia cardiaca congestiva derecha. 134.- En la hipertensin portal podemos encontrar: A.- Esplenomegalia (bazo grande). B.- Varices esofgicas. C.- Hemorroides.

D.- Todas las anteriores. 135.- Uno de los siguientes factores NO est relacionado con la hipertensin portal: A.- Ictericia. B.- Encefalopata heptica. C.- Ascitis. D.- Hemorragia digestiva. 136.- La presencia de ascitis en una enfermedad heptica indica: A.- Refleja la existencia de colestasis. B.- Indica hipertensin portal. C.- Tiene caractersticas de exudado. D.- Precede a la aparicin de encefalopata heptica. 137.- En la cirrosis heptica podemos observar: A.- Alteraciones de la coagulacin. B.- Aumento de la albmina circulante en sangre. C.- Disminucin de la blirrubina circulante en sangre. D.- Ninguna de las anteriores. 138.- La encefalopata heptica est causada por la acumulacin de: A.- Mercaptanos. B.- Amonio. C.- Aminocidos aromticos. D.- Todos los anteriores. 139.- La encefalopata heptica se puede precipitar por todo lo siguiente EXCEPTO: A.- Estreimiento. B.- Dietas hiperproteicas. C.- Hemorragia digestiva. D.- Diarrea. 140.- Las "araas vasculares" se caracterizan por: A.- Desaparecen al presionarlas y luego se vuelven a rellenar empezando por el centro. B.- Es una dilatacin arteriolar con pequeos capilares de forma radiada. C.- Suelen aparecer en insuficiencia heptica. D.- Todas las anteriores. 141.- El "Flapping" consiste en: A.- Precede invariablemente al coma heptico. B.- Lenguaje titubeante en los hepatpatas. C.- Temblor aleteante de las manos. D.- Se acompaa de ictericia. 142.- Cul de las siguientes alteraciones NO forma parte del cuadro clnico habitual de la insuficiencia heptica aguda grave?: A.- Obnubilacin, estupor, coma. B.C.- Hipoglucemia. D.- Induficiencia cardiaca. 143.- Seale la falsa respecto a la insuficiencia hepatocelular: A.- El transporte de protombina mejora con Vit. K. B.- La hipoalbuminemia contribuye a formar ascitis. C.- Provoca encefalopata heptica. D.-

144.- La ictericia es aparente cuando la bilirrubina: A.- Existe hepatitis de origen vrico. B.- Se ha trnasformado de indirecta a bilirrubina conjugada. C.- Es superior a 3 mg/dl. D.- Se acompaa de hipocolia. 145.- Mujer joven de 20 aos de edad, estudiante de odontologa, se le eleva la bilirrubina indirecta cuando hace ejercicio, con el ayuno prolongado, con la fiebre y con la ingesta de alcohol los fines de semana. Es muy probable que esta mujer padezca: A.- Un sndrome de Gilbert. B.- Un sndrome de Crigler-Najjar. C.- Una anemia hemoltica autoinmune. D.- Una colelitiasis. 146.- Seale la FALSA respecto a laictericia neonatal (o kernicterus): A.- Se produce por la alteracin en la conjugacin (enzimas hepticas inmaduras). B.- En los casos graves puede conducir a kernicterus. C.- El tratamiento consiste en la fototerapia. D.- Est producida por un virus. 147.- Las manifestaciones clnicas de ictericia, prurito, coluria, aclia, esteatorrea, xantelasmas, aumento de la fosfatasa alcalina, y aumento del tiempo de protombina que mejora con vitamina K, son propias de: A.- Una ictericia hepatocelular. B.- Una hepatitis. C.- Una cirrosis heptica. D.- Una ictericia obstructiva (colestasis). 148.- El prurito de la ictericia colestsica se debe a: A.- Sales biliares en la piel. B.- Colesterol en la piel. C.- Bilirrubina en la piel. D.- Fosfolipidos en la piel. 149.- Mujer, 49 aos, 90 kg., 6 hijos, ictericia,dolor HD, coluria y acolia: A.- Enfermedad de Gilbert. B.- Anemia hemoltica. C.- Coledocolitiasis. D.- Pancreatitis aguda. 150.- Eduvigis es una mujer de 45 aos, 90 kg de pesoy es madre de 6 hijos. Acudi a urgencias por presentar ictericia, dolor intensoen hipocondrio derecho, coluria y acolia. Probablemente Eduvigis tendr una: A.- Enfermedad de Gilbert (alteracin en conjugacin de bilirrubina). B.- Anemia hemoltica. C.- Pancreatitis. D.- Coledocolitiasis. 151.- La triada clsica de dolor clico en hipocondrio derecho, fiebre y leucocitosis, es muy sugerente de: A.- Pancreatitis. B.- Colecistitis. C.- Hepatitis. D.- Coledocolitiasis.

152.- Los quilomicrones procedentes del intestino son la particula principal para el transporte de: A.- LDL-colesterol. B.- cidos grasos poliinsaturados. C.- Lpidos exgenos de la digestin (quilomicrones --> VLDL). D.- HDL-colesterol. 153.- Cul de los siguientes pa...?: A.- Hernia de hiato. B.- Colestasis. C.- Anemia perniciosa. D.- lcera pptica. 154.- Qu vitaminas se afectan antes en la malabsorcin por dficit de sales biliares? A.- cido flico. B.- Vitaminas A, D y K. C.- Vitaminas B y C. D.- cido nicotnico. 155.- Las vitaminas liposolubles: A.- A y K. B.- D. C.- E. D.- Todas las anteriores. 156.- Qu tipo de informacin nos proporciona el test de Van de Kamer?: A.- Nos dice que existe malabsorcin de vitamina B12. B.- Nos dice que existe malabsorcin de grasas y adems cuantifica las prdidas. C.- Nos dice que existe anemia ferropnica por malabsorcin de hierro. D.- Nos dice que existe malabsorcin de cido flico. 157.- Podemos usar para el diagnstico de malabsorcin de grasas: A.- El test de la D-Xilosa. B.- El test de Schilling. C.- El test de Van de Kamer. D.- Todas las anteriores. 158.- Ronaldo es un brasileo de 37 aos con antecedentes de alcoholismo, presenta dolor abdominal epigstrico que se irradia en cinturn, nauseas y vmitos, abdomen muy doloroso y el paciente adopta postura antilgica en flexin ventral. Puede que tenga: A.- Una apendicitis aguda. B.- Una colitis ulcerosa. C.- Una pancreatitis aguda. D.- Un vlvulo de ciego. 159.- Ronaldo alcoholico, dolor abdominal-epigstrico irradiado hacia la zona del cinturn, nauseas y vmitos: A.- Pancreatitis. B.- Apendicitis.161.- La anemia de la Insuficiencia Renal Crnica (IRC) es de tipo: A.- Normoctica normocrnica. B.- Macroctica. C.- Microctica hipocrmica. D.- En la IRC no se produce nunca anemia. 162.- La anemia que se presenta en la insuficiencia renal crnica se produce bsicamente por: A.- Dficit de cido flico. B.- Dficit de eritropoyetina.

C.- Dficit de vitamina B12. D.- Dficit de hierro. 163.- La bilirrubina indirecta predomina en: A.- Cirrosis heptica. B.- Colelitiasis. C.- Anemias hemolticas. D.- Pancreatitis aguda. 164.- Una mujer de edad media que presenta glositis, disfagia y anemia ferropnica probablemente presentar: A.- Sndrome de Plummer-Vinson. B.- Anillo de Shatzki. C.- Divertculo de Zencker. D.- Sndrome de Boerhaave. 165.- Seale en cul de los siguientes casos podemos hablar de una anemia en una analtica de sangre: A.- Cuando el nmero de glbulos rojos en un varn es de 5.000.000 B.- Cuando el VCM est muy descendido. C.- Cuando la cntidad de hemoglobina en un varn es inferior a 12,5 g/dl. D.- Cuando un varn posee un HCM muy superior a lo habitual. 166.- Un paciente anmico podr presentar: A.- Cansancio, astenia. B.- Palidez cutneo-mucosa. C.- Acfenos, cefalea, vrtigos, taquicardia. D.- Todos los anteriores. 167.- Se dice que una anemia es macroctica cuando: A.- El HCM est elevado. B.- El VCM est elevado. C.- La hemoglobina est baja. D.- El hematocrito est elevado. 168.- La causa de una anemia microctica hipocroma puede ser: A.- Una hemorragia aguda. B.- Prdidas crnicas gastrointestinales de sangre. C.- Una hepatopata. D.- El dficit de vitamina B12. 169.- La leucemia la definimos como: A.- Proliferacin de clulas hematopoyticas inmaduras (blastos) en mdula sea y sangre perifrica. B.- Proliferacin de leucocitos ( >11.000 ) en menos de 7 das en el torrente sanguneo. C.- Proliferacin de clulas hematopoyticas maduras en ganglios linfticos. D.- Proliferacin en sangre perifrica de linfocitos en un periodo de tiempo inferior a dos semanas. 170.- Las manifestaciones clnicas que aparecen en una leucemia aguda fisio-patolgicamente se pueden producir por: A.- Complicaciones metablicas (Hiperuricemia o sndrome de lisis tumoral). B.- Infiltracin de rganos. C.- Insuficiencia medular por invasin (o por desplazamiento de series). D.- Todas las anteriores.

171.- El hallazgo ms caracterstico en la exploracin de un pacientecon linfoma es: A.- Dolor seo por infiltracin de los huesos. B.- La trombosis. C.- Las adenomegalias (bulto en el cuello). D.- Malabsorcin. 172.- La aparicin de la clula de Reed-Stemberg es caracterstica de: A.- Las leucamias agudas. B.- Los linfomas No Hodgkin. C.- La enfermedad de Hodgkin. D.- Las leucemias crnicas. 173.- El efecto que la aspirina a bajas dosis tiene sobre la coagulacin es: A.- Alterar la va intrnseca de la cascada de la coagulacin. B.- Es un antiagregante plaquetario. C.- Aumenta el tiempo de protombina y el INR. D.- Todas las anteriores. 174.- La situacin cido-base de un paciente con intoxicacin por aspirina sern: A.- Acidosis respiratoria. B.- Alcalosis metablica. C.- Acidosis metablica. D.- Alcalosis respiratoria. 175.- En la enfermedad de Von Willebrand (igual que la aspirina) se produce una alteracin de la hemostasia por: A.- Alteracin de la adhesin plaquetaria. B.- Alteracin de la va extrnseca. C.- Alteracin de la va intrnseca. D.- Disminucin del nmero de plaquetas. 176.- De las pruebas analticas de laboratorio que se mencionan, cul utilizaremos para comprobar el estado de coagulacin de un paciente en tratamiento con anticoagulantes orales (Sintrom): A.- El tiempo de trombina. B.- El recuento plaquetario y el tiempo de hemorragia. C.- El tiempo de tromboplastina parcial activado (TTPA) o tiempo de cefalina caoln (TCK). D.- El tiempo de protombina (TP) o tiempo de Quick. 177.- Una de las siguientes es una "coagulacin por consumo": A.- Enfermedad de Von Willebrand. B.- Hemofilia A. C.- Consumo excesivo de aspirina. D.- Coagulacin intravascular diseminada. 178.- En la VASCULITIS de Schnlein-Henoch podemos encontrar: A.- Trombocitopenia de distribucin simtrica. B.- Prpura petequial palpable (sobreelevada) y simtrica. C.- Prpura petequial con distribucin asimtrica y no sobreelevada. D.- Consumo de factores de la coagulacin. 179.- Las petequias son: A.- Extravasacin y acumulacin de sangre en la cpsula articular. B.- Sangre extravasada en reas amplias de la piel como consecuencia de pequeos traumatismos. C.- Pequeas manchas rojas puntiformes (1mm) asiladas en piel y mucosas debidas a extravasacin capilar.

D.- Neoformaciones vasculares. 180.- Cuando la orina tiene menos de 200 ml de A.- Anuria. B.- Cilindruria. C.- Poliuria. D.- Oliguria. en 24h. decimos que presenta:

181.- Cul de las siguientes situaciones pueden dar lugar a una disminucin del filtrado glomerular renal?: A.- Bajo gasto cardaco. B.- Glomerulonefritis aguda. C.- Hipovolemia. D.- Todas las anteriores. 182.- Cul de las siguientes puede ser causa de hematuria?: A.- Glomerulopatas. B.- Litiasis renal. C.- Infecciones del tracto urinario inferior. D.- Todas pueden ser causa de hematuria. 183.- El sndrome miccional lo definimos como: A.- Disuria, polaquiuria y tenesmo vesical (le duele al orinar, orina ms veces al da y tiene ganas de volver a orinar nada ms terminar). B.- Polaquiuria, poliuria y hematuria. C.- Disuria, hematuria y cilindruria. D.- Poliuria, polidipsia y polifagia. 184.- En la patogenia de la Glomerulonefritis, el hecho ms importante es: A.- Obstruccin de los conductos excretores. B.- Hipoperfusin renal. C.- Dao de la membrana basal glomerular. D.- Dao en el Asa de Henle. 185.- La aparicin de cilindros granulosos y hemticos en el sedimento de orina sugiere: A.- Enfermedad tubular. B.- Fracaso renal agudo funcional. C.- Enfermedad glomerular. D.- Todas la anteriores. 186.- Un paciente recibe aminoglucsidos como parte del tratamiento de una neumona. A los pocos das comienza con poliuria, orina poco concentrada y elevacin de la creatinina. El dao renal se debe probablemente a toxicidad del antibitico en: A.- En la uretra. B.- En el glomrulo. C.- El tbulo renal. D.- En los urteres. 187.- El rasgo principal y que ms caracteriza al sndrome nefrtico es: A.- La hipoalbuminemia. B.- La proteinuria > 3,5g/24h. C.- La hematuria (macroscpica o microscpica). D.- La bacteiuria. 188.- En el sndrome nefrtico agudo el paciente puede presentar: A.- Hipertensin arterial.

B.- Olguria. C.- Hematuria. D.- Todas las anteriores. 189.- En el sndrome nefrtico existe: A.- Hiperlipidemia (hipercoagulabilidad - edemas). B.- Hipoalbminemia. C.- Proteinuria. D.- Todas las anteriores. 190.- En el sndrome nefrtico podemos encontrar: A.- Un estado de "hipercoagulabilidad". B.- Edemas generalizados. C.- Proteinas en la orina. D.- Todas las anteriores. 191.- La proteinuria del sndrome nefrtico: A.- Es mayor de 1g/24h. B.- Es mayor de 30mg/24h. C.- Es mayor de 3,5g/24h. D.- Es menor de 30mg/24h. 192.- Un paciente acude a consulta por edemas. En la analtica de sangre slo se objetiva hipoalbuminemia. En la orina se encuentran cilindros, microhematuria y > 3,5g/24h de albmina. El diagnstico ms probable ser: A.- Sndrome nefrtico. B.- Cirrosis. C.- Insuficiencia renal crnica. D.- Sndrome nefrtico. 193.- Un paciente est deshidratado por vmitos continuados. En los ltimos das ha orinado muy poco. En la analtica tiene una creatinina elevada. Este paciente probablemente tiene: A.- Obstruccin ureteral por clculos renales. B.- Insuficiencia renal crnica. C.- Insuficiencia renal prerrenal. D.- No presenta ninguna alteracin renal. 194.- Cmo est el Na+ en la orina en un paciente con fallo o fracaso pre-renal (insuficiencia renal aguda funcional)?: A.- Igual que el plasma. B.- Bajo. C.- Alto. D.- Igual que el K+. 195.- En la induficiencia renal crnica podemos tener: A.- Aumento del aclaramiento de creatinina. B.- Hiperparatiroidismo secundario. C.- Hipercalcemia. D.- Todos los anteriores. 196.- En la insuficiencia renal crnica avanzada podemos encontrarnos con un cuadro de osteodistrofia renal caracterizado por: A.- Hiperparatiroidismo secundario. B.- Lesiones oseas. C.- Hipocalcemia. D.- Todas las anteriores.

197.- Las determinaciones analticas sanguneas ms utilizadas para evaluar la funcin tiroidea son: A.- La T4 libre y la TSH. B.- La T4 total. C.- La ecografa. D.- La TRH. 198.- La enfermedad de Graves-Basedow se caracteriza por: A.- Estreimiento, bradicardia y creatinismo. B.- Bocio (bulto en tiroides), hipertiroidismo y oftalmopata (ojos saltones). C.- Mixedema, hipotiroidismo y bocio. D.-Osteoporosis, bocio e hiperlipidemia. 199.- Un paciente tiene una enfermedad de Graves-Basedow. Todas las alteraciones siguientes son frecuentes excepto una: A.- Temblor. B.- Taquicardia. C.- Estreimiento (si diarreas). D.- Ansiedad, irrtabilidad, insomnio. 200.- Seale cul es la alteracin ms frecuente que puede ocurrir sobre las estructuras bucales en el paciente hipertiroideo: A.- Macroglosia. B.- Hipertrofia gingival. C.- Osteoporosis del maxilar. D.- Dientes pequeos y malformados. 201.- La manifestacin clnica ms significativa y frecuente hoy da sobre las estructuras bucales en un paciente hipertiroideo es: A.- Dientes poco calcificados. B.- Prognatismo mandibular. C.- Dientes de tamao, forma y consistencia anormal, en paciente con retraso psicomotor y anormalidades de los huesos craneales. D.- Osteoporosis del maxilar y reabsorcin del hueso alveolar, lo que puede provocar la prdida de piezas dentarias. 202.- En la fisiopatologa del hipertiroidismo primario: A.- La TSH aumenta y estimula directamente al toroides y como consecuencia aumenta la T4 libre. B.- La T4 libre disminuye y hace feddback positivo sobre la hipfisis y aumenta la TSH. C.- La T4 libre aumenta y hace feddback negativo sobre la hipfisis y disminuye la TSH. D.- La TSH disminuye e inhibe directamente al tiroides y como consecuencia disminuye la T4 libre. 203.- En el hipotiroidismo podemos ver: A.- Mixedema en miembros inferiores. B.- Macroglosia e himchazn de las encias. C.- Aumento del peso corporal por depsito de material mucopolisacrido. D.- Todas las anteriores. 204.- Una seora de 55 aos con obesidad, fro, bradicardia, bradipsiquia, mixedema, e hipercolesterolemia puede sufrir: A.- Un hipotiroidismo. B.- Un sndrome de Cushing. C.- Un hipertiroidismo.

D.- Ninguna de las anteriores. 205.- Un paciente obeso con bradipsiquia, bradicardia y macroglosia podemos diagnosticarlo de hipotiroidismo primario si encontramos: A.- T4 libre baja y TSH baja. B.- T4 libre baja y TSH elevada. C.- T4 libre elevada y TSH elevada. D.- T4 libre elevada y TSH baja. 206.- Cul de las siguientes hormonas tiene como funcin principal elevar los niveles de calcio en sangre? A.- La hormona calcitonina. B.- La hormona tiroidea. C.- La hormona paratiroidea. D.- La hormona osteocalcina. 207.- Las hormonas esteroideas, por su naturaleza, se almacenan en grandes cantidades en: A.- En el toroides. B.- En las gnadas. C.- El tejido adiposo. D.- En ninguno de estos rganos. 208.- Un paciente con SIDA y tuberculosis acude a consulta por un cuadro de 3 meses de evolucin de astenia, cansancio, debilidad y pigmentacin marrn de la piel. En la analtica se objetiva hiponatremia y en la exploracin hipotensin arterial. Presenta: A.- Un hiperparatiroidismo. B.- Un sndrome de Cushing. C.- Una insuficiencia suprarrenal (Addison). D.- Un hipotiroidismo. 209.- La debilidad muscular, obesidad central o troncular, osteoporosis, estrias cutneas de color rojo vino y la hiperglucemia (diabetes) caracterizan al: A.- Hipotiroidismo. B.- Sndrome de Cushing. C.- Sndrome de Addison. D.- Enfermedad de Graves-Basedow. 210.- Una mujer de 23 aos que est siendo tratada por un Lupus (LES) con 60 mg diarios de prednisona se presenta con hipertensin arterial, obesidad, "facies en luna llena", hirsutismo y estras cutneas rojo-violceas en abdomen. Puede tener: A.- Sndrome de Cushing yatrgeno. B.- Adenoma suprarrenal hiperfuncionante. C.- Enfermedad de Addison. D.- Un adenoma hipofisario productor de cortisol. 211.- Un paciente asmtico recibe corticoides desde hace tres meses. Un da decide suspenderlos porque se encuentra bien y de forma sbita presenta insuficiencia suprarrenal. Esto se debe a: A.- Los corticoides inhiben el eje hipotlamo-hipfisis-suprarrenal. B.- Los corticoides producen un dao directo sobre la hipfisis (sndrome de Sheehan). C.- Los corticoides destruyen la glndula suprarrenal por un mecanismo autoinmunitario. D.- La medicacin no tiene nada que ver en este caso y probablemente se debe a otras causas relacionadas con su enfermedad de base. 212.- En la enfermedad de Addison: A.- Est dismunuido la TSH. B.- Est disminuido el cortisol.

C.- Est elevado el cortisol. D.- Ests aumentada la TSH. 213.- El centro del vmito contiene un neurorreceptor situado en: A.- Suelo del cuarto ventrculo. B.- Corteza cerebral. C.- Sustancia reticular lateral del bulbo. D.- Ganglios simpticos aferentes. 214.- Sobre el dolor dental originado en la pulpa todo es cierto EXCEPTO: A.- La pulpa tiene terminaciones nerviosas libres de tipo c. B.- La transmisin del dolor es fcil y rpida. C.- Se origina por estmulos qumicos. D.- La inflamacin y congestin no influyen en este dolor. 215.- El dolor visceral agudo se conduce por: A.- Fibras aferentes vegetativas. B.- Fibras aferentes cerebroespinales. C.- Nervio frnico. D.- Nervio vago. 216.- Un paciente presenta sbitamente imposibilidad para hablar y comprender el lenguaje. Esta alteracin se llama: A.- Disartria. B.- Afasia [2 tipos --> comprensin (Wernicke) ; expresin (Broca)]. C.- Ataxia. D.- Afona. 217.- Seale alguna discinesia o trastorno motor involuntario: A.- Mioclonas. B.- Espasticidad. C.- Rigidez. D.- Todas las anteriores son discinesias. 218.- Los signos de Kernig y Brudzinsky son tpicos de: A.- La hemiplejia. B.- La demencia de Alzheimer. C.- Las mononeuritis. D.- Las meningitis. 219.- La maniobra dedo-nariz se puede utilizar para la valoracin de: A.- El tono muscular. B.- Los reflejos osteotendinosos. C.- La coordinacin dinmica de los movimientos. D.- La sensibilidad profunda. 220.- La analgesia se define como: A.- Apreciacin alterada de la sensibildad dolorosa. B.- Ausencia completa de dolor. C.- Apreciacin alterada de cualquier tipo de sensibilidad. D.- Ausencia completa de cualquier tipo de sensibilidad. 221.- Cmo se llama la percepcin dolorosa exagerada en respuesta a ligeros estmulos dolorosos?: A.- Alodinia. B.- Hiperalgesia.

C.- Hiperestesia. D.- Hiperpata. 222.- La estereognosia es: A.- La facultad para identificar la forma y naturaleza de los objetos a travs del tacto. B.- La capacidad para diferenciar los pesos. C.- La capacidad de localizar en el cuerpo los distintos estmulos. D.- La capacidad de diferenciar entre dos estmulos aplicados en diferentes partes del cuerpo. 223.- La sensibilidad para percibir los movimientos activos o pasivos de las articulaciones se denomina: A.- Estereognosia. B.- Grafoestesia. C.- Artrocintica. D.- Vibratoria. 224.- Un sndrome de hemiseccin medular del lado derecho produce: A.- Prdida de la sensibilidad profunda derecha y temperatura; dolor izquierdo. B.- Prdida de la sensibilidad profunda derecha y temperatura; dolor derecho. C.- Prdida de la sensibilidad profunda izquierda y temperatura; dolor derecho. D.- Prdida de la sensibilidad profunda izquierda y temperatura; dolor izquierdo. 225.- Ptosis palpebral, diplopia y midriasis son sntomas de afectacin del: A.- III par craneal. B.- IV par craneal. C.- II par craneal. D.- V par craneal. 226.- El reflejo corneal depende de: A.- La parte sensitiva del III par. B.- La parte motora del nervio facial. C.- La parte sensitiva del nervio facial. D.- La parte sensitiva del V par. 227.- Tras un catarro de vas altas, una mujer de 25 aos presenta parlisis de la musculatura de la mmica de la cara del lado izquierdo e imposibilidad de cerrar el ojo izquierdo. Esta parlisis afecta al par craneal: A.- Rama oftlmica del trigmino. B.- VII par de tipo perifrico. C.- Facial de tipo central. D.- Rama oftlmica y mandibular del trigmino. 228.- Cuando un paciente no puede arrugar la frente, ni subir una ceja, ni cerrar un ojo, puede presentar: A.- Una parlisis facial perifrica. B.- Una neuralgia del trigmino. C.- Una parlisis facial central. D.- Una afectacin del III par craneal (motor ocular comn). 229.- El "fenmeno de Bell" caracteriza a: A.- La parlisis facial central. B.- La parlisis facial por afectacin del trigmino. C.- La parlisis facial perifrica. D.- El fenmeno de Bell se puede observar en todas las anteriores. 230.- Un individuo al sacar la lengua se le desva involuntariamente hacia el lado derecho. Esto

puede ser debido a: A.- Parlisis del XII par craneal izquierdo. B.- Parlisis del hipogloso derecho (XII). C.- Parlisis del glosofarngeo derecho. D.- Parlisis del IX par craneal izquierdo. 231.- Varn de 50 aos que al afeitarse le aparecen paroxismos de dolor muy intenso en la mejilla y labio izquierdo. El cuadro ms sugerente es: A.- Neuralgia del trigmino. B.- Neuralgia del hipogloso. C.- Neuralgia del facial. D.- Parlisis del Bell. 232.- Seala la FALSA respecto a la neuralgia del trigmino: A.- Suele haber parlisis de los msculos de la masticacin. B.- Es el trastorno ms frecuente que afecta al V par. C.- Existen zonas "gatillo" que pueden desencadenar el dolor. D.- Son paroxismos de dolor en la zona de inervacin de una de las ramas del nervio trigmino. 233.- El tratamiento ms adecuado para la neuralgia del trigmino es: A.- Aines (antinflamatorios). B.- Reposo en cama en una habitacin a oscuras. C.- Calor local y anestsicos locales. D.- Carbamacepina (ej: tegretol). 234.- El cuadro clnico de una polineuritis viene definido por: A.- Afectacin difusa, simtrica y distal de los nervios perifricos. B.- Afectacin motora de un par craneal. C.- Afectacin motora y sensorial de varios nervios perifricos en diferentes zonas con distribucin aleatoria. D.- Ninguna de las anteriores. 235.- En la neuropata de los alcohlicos existe: A.- Una polineuropata distal mixta (sensitivo motora). B.- Dficit nutricional de vitaminas del grupo B. C.- Antecedentes de consumo crnico de alcohol durante ms de 3 aos. D.- Todas las anteriores. 236.- El sndrome de Guillain-Barr se caracteriza por: A.- Parlisis distal ascendente. B.- Pueden existir parestesia "en guante y calcetn". C.- Presentar polineuropata sensitivo-motora. D.- Todas las anteriores son verdaderas. 237.- En la migraa: A.- En algunos tipos se puede acompaar de afasia. B.- La cefalea suele ser hemicraneal. C.- En algunos tipos puede existir aura y la ms frecuente es la visual. D.- Todas las anteriores son ciertas. 238.- En la migraa clsica: A.- Puede existir aura sensitiva y motora. B.- Cuando desaparece el aura suele comenzar la cefalea. C.- El dolor hemicraneal va precedido de aura visual (escotomas, fortificaciones...). D.- Todas las anteriores.

239.- Un estudiante de odontologa de 22 aos en poca de exmenes presenta cefalea pulstil hemicraneal precedida de parestesias en la cara, visin de luces y destello, y nuseas. Se trata de: A.- Una migraa clsica con aura. B.- Una migraa oftalmopljica. C.- Una migraa comn sin aura. D.- Ninguna de las anteriores. 240.- El "Clusterheadache" o cefalea en racimos es una cefalea: A.- Secunadaria. B.- De rebote. C.- Primaria. D.- Mixta. 241.- Una cefalea unilateral periorbital con inyeccin conjuntival, lagrimeo y sudoracin frontal, edema de prpados, congestin nasal y rinorrea puede diagnosticar a: A.- Una jaqueca con aura. B.- Una cefalea por alteracin de la ATM. C.- Una cefalea porsinusitis. D.- Una cefalea de Horton. 242.- Varn de 35 aos presenta cuadro de dolor retro-ocular sbito a las 5 de la madrugada, con inyeccin conjuntival y sudoracin frontal. Este cuadro se repite todas las noches durante una semana, y as durante varios meses. El paciente podra presentar: A.- Una cefalea de Horton. B.- Una cefalea tensional. C.- Una migraa clsica. D.- Un meningioma frontal. 243.- Paciente con cefaleas holocraneales habituales de caractersticas no pulstiles realcionadas con estrs laboral y que calman con AINES puede ser: A.- Cefaleas vasculares. B.- Cefaleas de Horton. C.- Cefaleas tensionales. D.- Migraa clsica. 244.- Una cefalea de tipo tensional, unilateral en regin temporal, acompaada de chasquido mandibular e imposibilidad o dificultad para abrir la boca, puede ser debida a: A.- Una cefalea asociada a neoplasia. B.- Una cefalea en racimos o de Horton. C.- Una arteritis de la arteria temporal. D.- Una cefalea por alteracin de la articulacin temporo-mandibular (ATM). 245.- Un paciente que presenta vrtigo perifrico, sordera y pitos en el oido, puede presentar: A.- Una alteracin del VII par craneal. B.- Un tumor cerebral. C.- Sndrome de Menire. D.- Una parlisis del hipogloso. 246.- Un paciente de 45 aos nos cuenta que estando tumbado en la cama, al cambiar de posicin, le aparece de forma brusca e intensa una sensacin de giro de objetos y sensacin de caerse de la cama de corta duracin. Este seos presenta: A.- Una enfermedad de Menire. B.- Un vrtigo posicional benigno. C.- Un sndrome vestibular central. D.- Todas las anteriores.

247.- La demencia ms frecuente en nuestro medio es: A.- La demencia pugilstica. B.- La demencia multiinfarto. C.- La enfermedad de Alzheimer. D.- La demencia por intoxicacin por plomo. 248.- Todo lo siguiente es cierto respecto a la enfermedad de Alzheimer EXCEPTO: A.- Los pacientes que la padecen se desorientan con facilidad cuando estn en un ambiente extrao. B.- La histologa de las lesiones cerebrales es caracterstica. C.- Se diagnostica mediante pruebas de imagen del cerebro (TAC y RMN). D.- En estadios avanzados adems de las alteraciones cognitivas tienen alteraciones motoras (encamamiento). 249.- Cul de las siguientes puede ser causa de demencia en el adulto joven?: A.- La demencia multi-infarto. B.- La enfermedad de Alzheimer. C.- La infeccin por VIH. D.- La demncia senil.

C.- Vlvulo. D.- Ninguna de las anteriores. 160.- La etiologa ms frecuente de la pancreatitis aguda en la mujer es: A.- Colelitiasis. B.- Medicamentosa. C.- Alcoholismo. D.- Hiperlipidemia.