content.lms.sabis.sakarya.edu.trcontent.lms.sabis.sakarya.edu.tr/uploads/65809/28765/... · web...
TRANSCRIPT
Psikoterapi Teknikleri
PSİKANALİTİK TERAPİ TEKNİKLERİ (Yunus ALTUNDAĞ).......................................4ADLERYAN TERAPİ (Mehmet Emin TURAN).................................................................9
TERAPÖTİK TEKNİKLER......................................................................................9Yorumlama.................................................................................................................9Cesaretlendirme........................................................................................................10Doğal ve Mantıklı Sonuçlar.....................................................................................11İmiş Gibi Yapma......................................................................................................12Düğmeye Basma.......................................................................................................13Kendini Yakalama....................................................................................................14İmge Yaratma...........................................................................................................15Birisini Hoşnut Etme................................................................................................16Paradoksal Niyet.......................................................................................................16DİĞER ADLERYAN TEKNİKLER.......................................................................17Yüzleştirme..............................................................................................................18Soru’’yu Sorma........................................................................................................18‘’Gibi’’ Davranmak..................................................................................................18Katran bebekten (İçinden çıkılması zor durumdan) kaçınmak................................18Görev Oluşturmak....................................................................................................18Görüntü/Resim Oluşturma.......................................................................................18
DAVRANIŞÇI TERAPİ TEKNİKLERİ (MERVE KAYA)...............................................20Pekiştirme.................................................................................................................20Söndürme..................................................................................................................20Ceza..........................................................................................................................21Maruz Bırakma.........................................................................................................22Taşırma.....................................................................................................................23Biçimlendirme..........................................................................................................23Uyaran Kontrolü.......................................................................................................24Ayırt Edici Pekiştireç...............................................................................................25Gevşeme Eğitimi......................................................................................................25Sistematik Duyarsızlaştırma.....................................................................................27Tiksindirici Koşullandırma (İtici Uyarıcılara Koşullama Yöntemi)........................27Paradoksal Niyet.......................................................................................................28Model Olma..............................................................................................................29Atılganlık Eğitimi.....................................................................................................30Kendi Davranışlarını Kontrol Etme.........................................................................31
AKILCI DUYGUSAL DAVRANIŞÇI TERAPİ TEKNİKLERİ (SEDAT ÖZEL)............34TARTIŞMA..............................................................................................................34BİBLİYOTERAPİ....................................................................................................34TERAPİ SEANSLARINI KAYDETME.................................................................35YENİ BİR ÇERÇEVEYE YERLEŞTİRME............................................................36DURUP GÖZLEM YAPMA...................................................................................36MİZAH.....................................................................................................................37AKILCI DUYUSAL HAYAL ETME.....................................................................37ROL OYNAMA.......................................................................................................38TERAPİSTİN ABARTILI EYLEMLERİ................................................................39AKILCI BAŞETME İFADELERİ...........................................................................39AKILCI VE AKILCI OLMAYAN ARASINDA DİYALOG.................................40
2EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
PEKİŞTİREÇLER VE PENALTILAR....................................................................40BECERİ EĞİTİMİ...................................................................................................41YERİNDE DUYARSIZLAŞTIRMA.......................................................................41AKILCI İNANÇLARLA EYLEME GEÇME.........................................................42EV ÖDEVİ...............................................................................................................43UTANCIN ÜZERİNE GİTMEK.............................................................................43
BİLİŞSEL TERAPİ TEKNİKLERİ (EROL UĞUR)..........................................................451. SORGULAMA.....................................................................................................452. DIŞTAN İÇE DOĞRU İLERLEME....................................................................453. DÜŞÜNCELERİ KAYDETME...........................................................................464. DAVRANIŞSAL DENEYLER...........................................................................465. AKTİVİTE ÇİZELGESİ YAPMA.......................................................................476. AŞAMALI GÖREVLER OLUŞTURMA............................................................477. ATILGANLIK EĞİTİMİ.....................................................................................488. PROBLEM ÇÖZME............................................................................................499. ZİHİNDE CANLANDIRMA...............................................................................4910. ROL OYNAMA.................................................................................................50
GESTALT TERAPİ TEKNİKLERİ (ÇINAR KAYA)........................................................51Terapistin kendini açması.........................................................................................51Diyaloglar.................................................................................................................52Abartma....................................................................................................................53Rüya çalışması..........................................................................................................54Kutuplarda çalışma...................................................................................................56Farkındalık / beden çalışması...................................................................................57Sırayla herkese söyleme...........................................................................................58Sorumluluk alma......................................................................................................59
VAROLUŞÇU TERAPİ TEKNİKLERİ VE ÖRNEKLERİ (AHMET ÖZBAY)...............62ÖYKÜSEL TERAPİ (Banu YILDIZ)..................................................................................68
Sorular:.....................................................................................................................68Dışsallaştırma ve yapıyı ortaya çıkarma..................................................................69Çok özel sonuçlar elde etme çabası (Biricik sonuçlar-parlayan olaylar):................70Göreceli etki soruları:...............................................................................................71Alternatif öyküler ve yeniden yazma:......................................................................71Kanıtın kayıt altına alınması (mektup):....................................................................72Yıkıcı kültürel varsayımlardan sıyrılmak:................................................................73Çözüm Odaklı Kısa Süreli Terapi Teknikleri (Fatih USTA)...................................74
GERÇEKLİK TERAPİSİ (İhsan BAYKUT).......................................................................94Soruşturma Tekniği..................................................................................................96Bibliyoterapi Tekniği...............................................................................................97Beklenmeyeni Yapma Tekniği.................................................................................97Yeni Bir Çerçeveye Yerleştirme Tekniği.................................................................98Kendini Açma Tekniği.............................................................................................99Metaforlar Tekniği...................................................................................................99Fiziksel Etkinlikler ve Meditasyon Tekniği...........................................................100Sonuçların Yaşanmasına İzin Verme veya Sonuçları Gösterme Tekniği..............101
3EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
PSİKANALİTİK TERAPİ TEKNİKLERİ (Yunus ALTUNDAĞ)
TEKNİK: SERBEST ÇAĞRIŞIM
AMAÇ: Bilinç altında adeta kilitli olarak gizli kalmış, baskılanmış malzemenin ortaya
çıkartılarak yorumlanması ve danışanın içgörü kazanmasıdır
NE ZAMAN KULLANILIR: Serbest çağrışım psikanalitik terapinin her aşamasında
kullanılan bir tekniktir. Ancak ilerleyen seanslarda daha uygun olur.
NASIL KULLANILIR: Serbest çağrışım danışanın aklına gelen her türlü duygu ve
düşünceyi sansürsüzce paylaşmasıdır. Serbest çağrışım psikanalitik terapinin her
aşamasında kullanılan bir tekniktir. Serbest çağrışımlar esnasında danışman pasiftir ve
dinleyici konumundadır. Danışman asgari düzeyde teşvik edici tepkiler verir. Ayrıca
zaman zaman içerik yansıtma gibi tekniklerle danışanın paylaşımını destekler.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Serbest çağrışımda dikkat edilecek
noktalar ise; danışanın direnç gösterdiği konu ve durumlar, anlattıklarının sırası bile önemli
olduğu için, danışman yüzeysel olmamalı ve söylenilenleri derinlemesine dinleyerek analiz
etmelidir.
KURGUSAL BİR ÖRNEK:
Psk. Dan.: Şu an aklına gelen her türlü düşünceyi hiçbir sansür koymaksızın anlatabilir
misin?
Esra-(Danışan): Eşimi aslında çok seviyorum. Ama onun bu ilgisizliğine katlanamıyorum.
Ya hakkını yemeyeyim, çok iyi bir insan aslında bakmayın siz benim öyle dediğime.
Pd: Hıhı..
E: Onun böyle davranmasındaki asil nedenin ne olduğunu çok iyi biliyorum aslında.
Pd: Nedir?
E: Annesi tabiî ki. Özellikle onun yanındayken bana karşı çok soğuk davranıyor.
Pd.: Annesinin yanında…
E: Evet evet annesinin yanında. Aslına bakılırsa başka zamanlarda da benimle çok ilgili
değil.Şey..Ya işte…O kadını sevmiyorum anlıyormusunuz…sevmiyorum işte(kaşlarını
çatarak)
Pd.: Şuan kayınvaliden karşında olsaydı ona derdin?
4EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
TEKNİK:YORUMLAMA
AMAÇ: Danışman, danışanın gösterdiği direncin ya da gördüğü rüyanın ne anlama
geldiğini danışana göstermek, adeta ona öğreterek onda farkındalık meydana getirmektir.
NE ZAMAN KULLANILIR : Yorumlamada zamanlama çok önemlidir. Danışanın
kendisiyle ilgili ya da çağrışımda bulunduğu konunun ne anlama gelebileceğine ilişkin
durumun ortaya çıkmasına yakın bir zamanda yapılmalıdır.
NASIL KULLANILIR: Danışanın getirdiği malzemenin, onun geçmişteki çatışmalarına
bağlanarak yorumlanmasıdır. Danışman, danışanın gösterdiği direncin ya da gördüğü
rüyanın ne anlama geldiğini danışana gösterir, adeta ona öğretir.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Yorumlamada zamanlama son derece
önemlidir. Özellikle dikkat edilecek bir diğer hususta terapinin ilk başlarında pek
başvurulmamalıdır. Direnç gösterilmesine neden olabilir.
KURGUSAL ÖRNEK:
Danışmanla danışan arasında terapötik bir ilişki kurulduktan sonra ısrarla eşiyle yaşadığı
problemlerin ya da eşinin kendisine olan ilgisizliğinin nedeninin kayınvalidesi olduğunu
öne süren Esra, eşiyle olan ilişkisinin önceleri çok iyi olduğunu ancak son bir yıldır
kötüleştiğini belirtmiştir. Gördüğü bir rüyasında kayınvalidesinin bavulunu toplayarak çok
uzak bir yere gittiğini gördüğünü ve bu duruma çok sevindiğini, bir daha oradan
dönmemesini istediğini belirtmiştir.
Danışman aslında gördüğü bu yolculuğun onun ölmesini istemek anlamına geleceğini
danışana söylemesi bir tür yorumlamadır.
TEKNİK: DİRENCİN ANALİZİ
AMAÇ: Danışman, danışanın gösterdiği direncin ne anlama geldiğini danışana göstermek,
adeta ona öğreterek onda farkındalık meydana getirmektir.
NE ZAMAN KULLANILIR : Seansı unutmak, geç kalmak, söyleyecek bir şey
bulamamak gibi direnç durumlarında bu teknik kullanılır.
5EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
NASIL KULLANILIR: Seansı unutmak, geç kalmak, söyleyecek bir şey bulamamak gibi
direnç yaşandığında yorumlama tekniği aracılığıyla bu direnç analiz edilir. Bu direncin ne
anlama geldiği, neden kaynaklandığı gibi sorulara cevap bulunarak danışma süreci devam
ettirilir
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Danışman, her zaman danışanın direnç
gösterdiği konu ve alanlara dikkat etmelidir. Yaşanan hafif dirençler eğer analiz edilip
danışanın farkına vardırılmazsa tüm danışma sürecini işgal edebilir. Ancak direnç analiz
edilirken dikkatli olmak gerekir. Çünkü gösterilen direnç gerçek nedenlerden
kaynaklanabilir ve danışman-danışan ilişkisi zarar görmüş olabilir.
KURGUSAL ÖRNEK:
Seansların bir noktasında Esra oldukça ciddi direnç belirtileri göstermeye başlar.
Psikolojik danışmanın yorumlarını reddeder, yalanlar ya da sessiz kalabilir. bunların
dışında seansları kaçırmaya başlayabilir ya da iyileştiğini ileri sürerek seanslara gelmek
istemediğini belirtebilir. Ancak danışman eşiyle olan asıl ilişkisindeki sorunlarla ilgili
gösterdiği direnci kırmak için onu ikna etmeye çalışır. Yaşadığı problemin aslında
kayınvalide kisvesiyle gizlendiğini, asıl sorun yaşanılan konunun karı-koca ilişkilerindeki
yoksunluk olduğunun farkına vardırır. Aslında bu sorunun temelinde ilk çocukluk
dönemindeki ödipal karmaşanın olduğunu danışanın hazır olduğu anda danışman açıklar.
TEKNİK: RÜYALARIN ANALİZİ
AMAÇ: Rüyalar bilinçaltına giden önemli bir araç olduğu için son derece önemlidir.
Rüyalar aracılığıyla danışanın bilinçaltı malzemeye ulaşmak hedeflenir.
NE ZAMAN KULLANILIR: İlk başlarda kullanılması çok doğru olmayabilir.
Dolayısıyla danışan gördüğü bir rüyadan bahsettiğinde, terapötik ilişki kurulduktan sonra
bu teknik kullanılır.
NASIL KULLANILIR: Danışanın anlattığı rüyalardaki semboller üzerinden analiz
yapılır. Danışan anlattığı simge ve olayların gerçekte anlamları farklıdır. Örneğin, bir bavul
hazırlayıp yolculuğa çıkmak istediğini söyleyen danışanda, oradaki bavul ve yolculuk
sadece simge olup, asıl bilinçaltındaki düşünce kişinin ölüm düşüncesidir. Rüyaların
analizinde, danışanın gördüğü rüyanın gerçekte ne anlama geldiği analitik bakış açısıyla
yorumlanır ve danışana öğretilir.
6EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Rüyaların analizinde dikkat edilmesi
gereken husus gizli içeriktir. Danışanın anlattığı içerik açık içerik olup daha çok
semboliktir. Danışman gizli içeriğe ulaşmak ve danışanda farkındalık oluşturmak amacıyla
açık içerikle ilgili serbest çağrışım yaptırabilir.
KURGUSAL ÖRNEK:
Esra gördüğü bir rüyasında kayınvalidesinin bavulunu toplayarak çok uzak bir yere
gittiğini gördüğünü ve bu duruma çok sevindiğini belirtmiştir. Ancak yola çıkmadan önce
onun saçlarını taramak istediğini kayınvalidesine söylediğini belirtmiştir. Bu rüyanın
analizinde çıkılan yol ölüm olarak, tarak ise onu öldürme aracı bir bıçak olarak
yorumlanabilir. Aslında Esra'nın bilinçaltındaki kayınvalidesine ilişkin öfkesi onu öldürme
şeklinde baskılanmaktadır.
TEKNİK: AKTARIM ANALİZİ
AMAÇ: Danışanın hissettiği duyguları(olumlu-olumsuz) danışmana yansıtarak,
bilinçaltındaki asıl malzemeye ulaşmak ve bu duruma ilişkin danışanda farkındalık
oluşturmaktır.
NE ZAMAN KULLANILIR: İlk başlarda kullanılması riskli olup, danışanın danışmana
yönelik aktarımda(transferans) bulunduğunda kullanılır.
NASIL KULLANILIR: Danışanın geçmişindeki önemli kişilerin, özellikle de
ebeveynlerin özelliklerini danışmana aktarmasıdır. Aktarımda ilişkiler tek taraflıdır. Çünkü
danışman her zaman için notr durumdadır. Danışman dikkatlice en az tehdit edici olandan
başlayarak yorumlar. Başlangıç aktarımında danışan, danışmanını şefkatli, iyi bir insan
olarak görebilir. Ancak aktarım derinleştikçe bilinçaltına ilişkin baskılanmış duygular
açığa çıkar. Zaman zaman direnç durumu da yaşanabilir.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Danışmanın dikkat etmesi gereken en
önemli husus ise; danışanın duygularının gerçek olabileceğidir. Gerçekten zamanında
yorum ve analizlere yer vermeyen danışman, danışanı kızdırabilir. Ayrıca yaşanabilecek
direnç durumu da analiz edilir.
KURGUSAL ÖRNEK:
Eşinin kendisiyle ilgilenmediğini söyleyen Esra, ilk başlarda danışmanının çok iyi bir
insan olduğunu belirtmektedir. Ancak ilerleyen zamanlarda onun da kendisiyle
ilgilenmediğini, onunla birlikte olmaktan hoşlanmadığını, adeta seansların bitmesini dört
7EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
gözle beklediğini düşünmektedir. Bu yüzden danışmanına karşı kızgın olduğunu bunun
nedeninin de kendisiyle ilgilenmemsi olduğunu düşünmektedir. Esra'nın kızgınlık ve öfke
duyguları ödipal karmaşadaki babasını elinden alan annesine yöneliktir. Bir taraftan da
danışmanın sevgisini kazanmaya çalışması onun babasına karşı duyduğu özlemle
ilişkilidir.
Danışman Esra'nın bu duygularını, ona gösterdiği tepkilerin gerçeklikten ziyade psikolojik
çatışmalarından kaynaklandığını ona göstermek için sabırla yorumlar. Sonunda Esra
danışmanına ilişkin duygularının gerçek olmadığını fark eder ve bu duygularının gerçek
anlamının farkına varır. Ancak bu aktarımlar ilerleyen seanslarda tekrarlayabilir.
8EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
ADLERYAN TERAPİ (Mehmet Emin TURAN)
TERAPÖTİK TEKNİKLER
Adler’in yaklaşımına göre psikolojik danışmanın dayanak noktası, danışan ve psikolojik
danışman arasındaki ortak özelliklerdir. Genel olarak terapötik süreç karşılıklı saygıya,
bireyin yaşam tarzı içindeki yanlış hedeflerin ve yanlış varsayımların belirlenmesine,
araştırılmasına ve açıklanmasına dayanmaktadır (Corey, 2008). Adleryen psikolojik
danışmanlar, bir kısmı diğer yaklaşımlardan alınan birçok teknik kullanırlar. Adleryen
psikolojik danışmanların amaçları insanların sağlıklı bütüncül yaşam tarzı geliştirmelerine
yöneliktir. Psikolojik danışman, öğretmen ya da olayların yorumlayıcısı rolündedir
(Gladding, 2013).
Yorumlama
Genel Bilgi: Adleryan terapide temel müdahalelerden birisidir.
Tekniğin Amacı: Yorumlama 1) yaşam stili, 2) mevcut psikolojik davranış ve bunun
yönü, 3) hedefler, amaçlar ve niyetler, 4)öznel mantık ve bunun nasıl çalıştığı hakkında
farkındalık yaratmayı amaçlar (Murdock, 2013).
Ne Zaman Kullanılır: Terapinin her aşamasında ihtiyaç duyulduğunda kullanılabilir.
Nasıl Kullanılır: Psikolojik danışman danışanın yaşam stili ve buna ilişkin hedefleriyle
ilgili topladığı tüm bilgileri kullanır, dikkatlice ve geçici bir ifade ile içgörülerini danışana
söyler (Murdock, 2013).
Örnek Olay: Danışan X cesaret ve sosyal ilgiden yoksundur ve bu durumu kolay kolay
kabul etmemektedir. Psikolojik danışman, danışana başkaları üzerinde güçlü olmaya
çalışmasının sebebinin, gizli tutmaya çalıştığı aşağılık kompleksi olduğunu anlatırken çok
dikkatli davranmıştır. Psikolojik danışman, danışana başkaları onu incitmeden önce
danışanın başkalarını incittiği bir yaşam stilinin olduğunu nazikçe anlatmıştır. Danışan,
başkaları kötü bundan dolayı yaptıklarımı hak ediyorlar tarzı bir düşünceye sahip
olduğunun farkına varmıştır. Bu durum sonucunda, psikolojik danışman, danışanı daha
9EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
fazla sorumluluk alması ve daha fazla yararlı hedeflere yönelmesi konusunda
cesaretlendirebilme imkanı sağlamıştır (Murdock, 2013).
Bu Tekniği Kullanırken Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar: Yapılan yorumlamanın
gerçekçi ve terapötik amaca uygun olması önemlidir.
Cesaretlendirme
Genel Bilgi: Cesaretlendirmenin önemini vurgulayan Kelly ve Lee (2007) terapistin
cesaretlendirmesini, Adlerci psikolojik danışmanın birinci bileşeni olarak görmektedir
(Akt. Sharf, 2014). Cesaretlendirme de yorumlama kadar önemlidir. Çünkü danışanın
kendi güçlü yönlerini bulmasına ve seçimleri doğrultusunda dünyayı etkileme gücünün
farkına varmasına yardımcı olur. (Murdock, 2013). Cesaretlendirme(Yüreklendirme) kişiye
inanma anlamına gelir(Dinkmeyer & Losoncy, 1980; Dreikurs & Soltz, 1964; Akt.
Gladding 2013). Psikolojik danışmanlar, danışanlarını kendileri ve diğerleri hakkında iyi
hissetmeye yüreklendirirler (Adler, 1931; Akt. Gladding, 2013).
Tekniğin Amacı: Yüreklendirme, öğrenme ve yaşama için üretken yaşam biçimi seçimleri
yapmanın anahtarıdır (Gladding, 2013). Seçim yapabilme imkanı sağlar. Cesaretlendirme
aynı zamanda bazı danışanların danışmaya getirdikleri cesaretsizlik duygusuyla savaşmak
için de kullanılabilir. Örneğin, bir Adleryen terapist başarısız birisi olmak ile bir şeyi
başaramamayı birbirinden ayırmak konusunda danışana yardımcı olabilir (Murdock, 2013).
Ne Zaman Kullanılır: Terapinin her aşamasında danışan ihtiyaç duyduğunda
kullanılabilir.
Nasıl Kullanılır: Cesaretlendirme övgüyle aynı şey değildir; ideal olarak cesaretlendirme
danışan istenilen bir değişim veya davranışa teşebbüs etmeden önce gerçekleştirilir
(Murdock, 2013).
Örnek Olay: Psikolojik danışman, bir insan olarak danışan X’e güvendiğini X’in
bilmesini sağlamıştır. X’in hedeflerini başarabileceğini düşünür, fakat bu düşüncelerini
aşırı şekilde vurgulayarak onun için bir düzenleme yapmamaya dikkat etmiştir. Onu içten
bir şekilde desteklemektedir, okulda daha iyi olduğunda ve başkalarıyla daha iyi ilişkiler
kurduğunda onu cesaretlendirmektedir. Onun yaşamında başarılı olduğu durumları
10EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
araştırmıştır ki buradan başlayarak danışanın gelişmesine yardımcı olmaya çalışmıştır.
Psikolojik danışman, danışana olumlu davranışları için iltifat etmektedir.
Bu Tekniği Kullanırken Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar: Psikolojik danışmanlar,
danışanlar için davranışı değiştirmenin mümkün olduğuna dair inançlarını aktarmalıdırlar
(Gladding, 2013).
Doğal ve Mantıklı Sonuçlar
Genel Bilgi: Danışanları, seçimlerinin sorumluluğunu alması için cesaretlendirmenin bir
yolu, onların davranışlarının sonuçlarını yaşamalarına fırsat vermektir. Doğal sonuçlar
demek, kısaca olayların olmasına izin vermek anlamına gelir; yani yaşam bazı sonuçlar
ortaya koyacaktır. Bizler sıklıkla olumsuz sonuçların ortaya çıkmasını engellemeye
çalışarak başkalarını kurtarmaya çalışırız. Kaybolan ödev için öğretmeni arayan anne-baba
bunu yapmaktadır. Doğal sonuçların ortaya çıkmasına müsaade ettiğimizde çoğunlukla bir
rahatsızlık duygusu yaşarız. Örneğin, danışman aileye kızlarının giysilerini bıraktığı yerde
kalmasının doğal sonucunu yaşatmak için kızlarına müdahale etmemelerini anlatır. En
sevdiği eşyaları kirli olduğu için giyemeyen 13 yaşındaki bir kız elbiselerini kirli sepetine
atmayı öğrenebilir. Mantıklı sonuçlar, başka birisi tarafından yapılan müdahalenin bir
sonucudur. Bize yaşamdaki sosyal kuralları öğretirler. Kızlarının giysilerini toplamaya
karar veren aile, giysilerini topladıklarında nereye koyacaklarına dolayısıyla onu bir
süreliğine değerli eşyalardan yoksun bırakmaya da karar verebilirler. Mantıksal sonuçlar
cezadan farklıdır çünkü bunlar istenmedik davranışlara ilişkin mantılı sosyal kurallara
dayanmaktadır. Dostça bir şekilde dayatılır ve bir hedefe ulaşmaya yöneliktir (Murdock,
2013).
Tekniğin Amacı: Danışanlara davranışlarının sonuçlarını yaşamalarına fırsat vererek
seçimlerinin sorumluluğunu alması için cesaretlendirmektir.
Ne Zaman Kullanılır: Terapinin her aşamasında ihtiyaç duyulduğunda kullanılabilir.
Nasıl Kullanılır: Örneğin en sevdiği eşyaları kirli olduğu için giyemeyen 13 yaşındaki bir
kız elbiselerini kirli sepetine atmayı öğrenebilir (Doğal sonuçlar). Kızlarının giysilerini
toplamaya karar veren aile, giysilerini topladıklarında nereye koyacaklarına dolayısıyla
onu bir süreliğine değerli eşyalardan yoksun bırakmaya da karar verebilirler (Mantıklı
sonuçlar).
11EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Örnek Olay: Danışan X işte iken içki içmenin sonucunda işini kaybetmiş sorumsuz
davranışın doğal sonuçlarını yaşamıştır. Ailesi danışanı para çalarken yakalamış, ona
mantıksal sonuçları göstermenin bir yolu olarak onu bir süreliğine araba kullanmaktan
yoksun bırakmıştır.
Bu Tekniği Kullanırken Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar: Danışanın zarar göreceği
durumların oluşmamasına dikkat edilmelidir.
İmiş Gibi Yapma
Genel Bilgi: Birçok danışan davranışları için özür dilerken ‘’keşke…’’ derler. Bu gibi
durumlar için imiş gibi yapma tekniği kullanılır. ‘’Keşke’’ ile belirtilen durum her neyse,
danışandan bunu doğruymuş gibi yapması istenir.
Tekniğin Amacı: Bu teknik, danışmanın danışanın kendine bakışını değiştirmesine ve
aynı zamanda daha önce keşfetmemiş olduğu davranışları öğrenmesine veya sergilemesine
yardımcı olur (Murdock, 2013).
Ne Zaman Kullanılır: Terapinin her aşamasında ihtiyaç duyulduğunda kullanılabilir.
Örneğin bir danışan, neden bu kadar az arkadaşı olduğunu ve dolayısıyla daima zavallı
olduğunu açıklayarak sevimli ve dostça olmadığı gerçeğinden şikayet ettiğinde
kullanılabilir.
Nasıl Kullanılır: Danışman eğer sevimli ve dostça olsaydı nasıl davranacağını ona sorar.
Daha sonra da gelecek hafta bu şekilde davranması için onu yönlendirir.
Örnek Olay: X başlangıçta ‘’imiş gibi yapma’’ tekniği için uygun bir aday değildir çünkü
haşin bir delikanlıdır. ‘’Keşke ben olsaydım, daha iyisini yapardım’’ demektense
davranışları için başkalarını suçlamaktadır. Ama X zamanla psikolojik danışmanın yanında
kendini daha rahat hissetmeye başlar ve ona güven duyar. İşte bu noktada, işte veya okulda
olduğu gibi ‘’normal’’ sosyal durumlarda kendini güvensiz hissettiğini söyleyebilmiştir.
‘’Keşke insanların yanında iken kendime daha fazla güvenebilseydim, o zaman onları bu
kadar rahatsız etmezdim’’ demiştir. Psikolojik danışman ondan gelecek hafta, ne olacağını
görmek için rahatmış gibi davranmasını istemiştir. Danışan bu sürecin sonunda kendine
daha fazla güvenebileceği farkındalığı kazanmıştır.
12EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Bu Tekniği Kullanırken Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar: ’Keşke’’ ile belirtilen
durum her neyse, danışandan bunu doğruymuş gibi yapması istendiğinden dolayı danışana
muhtemel olumsuz etkileri takip edilmelidir.
Düğmeye Basma
Genel Bilgi: Danışandan gözünün önüne hoş bir sahneyi veya olayı getirmesi ve o zaman
ortaya çıkan duygusunun ne olduğunu bulması istenir. Daha sonra danışan olumsuz
duygular uyandıran (acı çekme, utanma, öfke gibi) bir sahneyi hayal eder ve bu duygunun
ne olduğuna bakar. En sonunda da, danışandan yaşadığı ilk, hoş duyguya geri dönmesi
istenir. Böylece, danışman danışana neye odaklandı ise o duyguyu seçerek yaşamış
olduğunu öğretir (Murdock, 2013). Danışanlar, yaşamlarında hangi uyarıcıları dikkate
alacakları konusunda seçim hakları olduğunu fark etmeye yüreklendirilirler. Danışanlara
düşüncelerine yoğunlaşarak istedikleri duyguları yaratmaları öğretilir. Bu teknik, düğmeye
basmak gibidir zira danışanlar olumsuz ya da olumlu yaşantılarını hatırlamayı seçebilirler
(Mosak & Maniacci, 2008; Akt. Gladding, 2013).
Tekniğin Amacı: Danışman danışana neye odaklandı ise o duyguyu seçerek yaşamış
olduğunu öğretir.
Ne Zaman Kullanılır: Terapinin her aşamasında danışan ihtiyaç duyduğunda
kullanılabilir.
Nasıl Kullanılır: Danışandan gözünün önüne hoş bir sahneyi veya olayı getirmesi ve o
zaman ortaya çıkan duygusunun ne olduğunu bulması istenir. Daha sonra danışan olumsuz
duygular uyandıran (acı çekme, utanma, öfke gibi) bir sahneyi hayal eder ve bu duygunun
ne olduğuna bakar. En sonunda da, danışandan yaşadığı ilk, hoş duyguya geri dönmesi
istenir.
Örnek Olay: Psikolojik danışman, danışana hoşlandığı bir kızın yanındayken yaşadığı
duyguları hayal etmesini ister. Sonra işinden kovulmasını düşünmesini ve buna ilişkin
duygularına odaklanmasını ister. Sonra tekrar ilk duygularına odaklaşmasını ister.
Psikolojik danışman ve danışan, daha sonra düşüncelerini değiştirerek danışanın ruh halini
nasıl değiştirebildiği üzerinde konuşmuşlardır.
Bu Tekniği Kullanırken Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar: Bu teknik kullanılırken
danışanın duygu durumu daha özenli bir şekilde incelenmelidir.
13EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Kendini Yakalama
Genel Bilgi: Danışan, danışmanın yorumunu kabul etikten sonra, kendine özgü olarak
güçlü olmayı başardığı anlarda kendini yakalamayı deneyebilir. Biraz pratik yaparak,
istenmedik davranışı gerçekleştirmeye başlamadan önce bile kendini yakalamaya
başlayabilir. Örneğin, bir danışan kendini aşağılayarak spor yapmaktan kaçınma eğilimi
içerisindedir. Böylece başarısız olma korkusundan kaçınmaktadır. Kendini kötülemeye ve
mükemmel değilim diyerek daha yönlendirmeye başlarken, kendini yakalayabilirse,
başkalarıyla ilişkilerini ve fiziksel becerilerini de geliştirebilir(Murdock, 2013).
Tekniğin Amacı: Danışanların, yıkıcı davranış ya da düşüncelerinin farkına varmasının
sağlamasıdır.
Ne Zaman Kullanılır: Terapinin her aşamasında danışan ihtiyaç duyduğunda
kullanılabilir.
Nasıl Kullanılır: Örneğin, bir danışan kendini aşağılayarak spor yapmaktan kaçınma
eğilimi içerisindedir. Böylece başarısız olma korkusundan kaçınmaktadır. Kendini
kötülemeye ve mükemmel değilim diyerek daha yönlendirmeye başlarken, kendini
yakalayabilirse, başkalarıyla ilişkilerini ve fiziksel becerilerini de geliştirebilir (Gladding,
2013).
Örnek Olay: Danışan öfke nöbetlerine girme ve bir şeyler fırlatma eğilimindedir.
Psikolojik danışman, bunun ne kadar güçlü olduğunu kanıtlayarak aşağılık duygusu ile bir
şekilde mücadele etme yolu olduğunu düşünür. Aynı zamanda, aynı nedenle başkalarını
sözleri ile de incitmektedir. Psikolojik danışman, danışanın düşünce ve duygularını
dikkatlice gözlemesini istemiştir, danışan böylece bunu aşağılık duygusu hissettiğinde veya
başkası onu incittiğinde yaptığının farkına varmıştır. Danışan, en sonunda örüntüsünü
kırabilmiş ve kendini güvensiz hissettiğinde başkalarıyla ilişki kurma yöntemini
değiştirmiştir.
Bu Tekniği Kullanırken Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar: Başlangıçta, psikolojik
danışman bu süreçte yardımcı olabilir ama giderek danışanlar bu sorumluluğu üstlenmesi
gerekmektedir.
14EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
İmge Yaratma
Genel Bilgi: İmge yaratma da danışanın hatalı hedeflerini örnekleyebilmek üzere onun
hayal gücünden yararlanarak yardım etmek hedeflenmiştir. Birçok durumda bu imgeler
danışanın kendine gülmesine olanak verecek biçimde esprili bir şekilde kullanılır. Örneğin,
sürekli başarısız olarak ve yardım ihtiyacı içinde olarak başkalarını kontrol eden bir
danışandan, kendini uçurtmasını yiyen ağaçla savaşan Charlie Brown olarak düşünmesi
istenebilir. Charlie kaç defa uçurtmasını uçurmayı denemişse de her seferinde her nasılsa
ağaç onun uçurtmasını yemiştir. Bunun üzerine Charlie psikiyatri uzmanı rolüne giren
danışmana gitmek zorunda kalır (Murdock, 2013).
Tekniğin Amacı: İmge yaratma da danışanın hatalı hedeflerini örnekleyebilmek üzere
onun hayal gücünden yararlanarak yardım etmek hedeflenmiştir.
Ne Zaman Kullanılır: Terapinin her aşamasında danışan ihtiyaç duyduğunda
kullanılabilir.
Nasıl Kullanılır: Örneğin, sürekli başarısız olarak ve yardım ihtiyacı içinde olarak
başkalarını kontrol eden bir danışandan, kendini uçurtmasını yiyen ağaçla savaşan Charlie
Brown olarak düşünmesi istenebilir. Charlie kaç defa uçurtmasını uçurmayı denemişse de
her seferinde her nasılsa ağaç onun uçurtmasını yemiştir. Bunun üzerine Charlie psikiyatri
uzmanı rolüne giren psikolojik danışmana gitmek zorunda kalır.
Örnek Olay: Psikolojik danışman, danışana başkalarını küçük görerek onlardan güçlü
olduğunu gösterme itilimini hissettiği bir anda kendini Arnold Schwarzenegger olarak
düşünmesini söylemiştir. Bu tarzda konuşmaya başladığında ona göz kırparak Arnold diye
seslenir ve aynı zamanda Arnold gibi konuşarak ona ‘’hasta la vista (görüşürüz)’’der.
Bu Tekniği Kullanırken Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar: Bu teknik özellikle
entelektüel becerileri yüksek olan bireylerle çalışırken kullanılmalıdır.
Birisini Hoşnut Etme
Genel Bilgi: Adler, danışanın her gün birini nasıl memnun edeceğini düşünmesini tavsiye
ederek hatalı yaşamstili ile yüzleştirilmesini savunmuştur. Eğer danışan hemen bu
yönergeye uyarsa (ki Adler’e göre bu çok nadir olarak gerçekleşir), danışman onun ilgisini
15EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
başkalarına yönlendirmede, dolayısıyla da sosyal ilgisini arttırmada başarılı olmuştur. Eğer
danışan reddederse, semptomların altındaki gerçek amacın ne olduğu açığa çıkar.
Danışman, danışanı bu amacı ile yüzleştirmez bunu yerine onun başkaları ile birlikte
olmasında ısrarcı olmaya devam eder. Örneğin, Adler bir danışanına verdiği başkalarını
memnun etme yönergesine, danışanın başkaları onu memnun etmediğinden dolayı itiraz
etmesini örnek olarak verir. Adler, danışanına başkaları için endişelenmemesini fakat kendi
sağlığı için bu görevi başarması gerektiğini söylemiştir (Murdock, 2013).
Tekniğin Amacı: Danışanın hatalı yaşamstili ile yüzleştirilmesini sağlamaktır.
Ne Zaman Kullanılır: Terapinin her aşamasında ihtiyaç duyulduğunda kullanılabilir.
Nasıl Kullanılır: Danışana birisini memnun etmesi ve danışanın her gün birini nasıl
memnun edeceğini düşünmesi istenir.
Örnek Olay: Psikolojik danışman, danışana bir memnun etme görev, vermeye karar verir.
Bunun danışan için zor ve yeni olmasına rağmen, ondan önündeki birkaç gün içinde üvey
annesi için hoş bir şeyler yapmasını ister. Danışan bunu nasıl yapabileceği ile ilgili olarak
kafa yorar, sonunda çöpü dökmek gibi ev içinde küçük bir görev almayı teklif etmeye
karar verir. Sonra da, bu görevi sürekli olarak yapmaya istekli olabileceğini söyleyerek
psikolojik danışmanı şaşırtır.
Bu Tekniği Kullanırken Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar: Danışan isteklendirilmesi
ve motive edilmesi önemlidir.
Paradoksal Niyet
Genel Bilgi: Bu karşıt-sezgi tekniği ki bu bazen karşıt-ima olarak da adlandırılmaktadır.
Burada danışanların semptomlarını daha da yoğun olarak yaşamaları istenir. Örneğin,
danışandan öfke nöbetlerini daha da iyi yaşaması istenebilir. Danışana ayrıca yaşadığı öfke
nöbetlerinin annesi onun ev işlerinde sorumluluk vermeye çalışırken dikkatini başka tarafa
yönlendirmede çok etkili olduğu için bunun daha da iyi bir şekilde yapılması söylenebilir.
Adler bu tekniği çorbaya tükürmek veya semptomun işlevinin ne olduğunu açığa çıkarmak
olarak adlandırmaktadır. Ayrıca yaşadığı paradoks artık saçma gelmeye başladığından
semptomlarından vazgeçmesine yardımcı olabilir (Murdock, 2013). Psikolojik danışman
16EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
belli davranışları danışanlarına göstererek bedelini ortadan kaldırır. Örneğin gösteriş
yaparak her zaman kızına üstün davranan bir anne, bu davranışı kendisine gösterildikten
sonra da aynı şekilde davranmaya devam edebilir, ancak bu şekilde davranarak elde edilen
sonuç artık yoktur (Gladding, 2013).
Tekniğin Amacı: Danışanın yaşadığı paradoks artık saçma gelmeye başladığından
semptomlarından vazgeçmesine yardımcı olur.
Ne Zaman Kullanılır: Psikolojik danışman belli davranışları danışanına göstererek
ortadan kaldırmak istediğinde kullanılır.
Nasıl Kullanılır: Örneğin, danışandan öfke nöbetlerini daha da iyi yaşaması istenebilir.
Danışana ayrıca yaşadığı öfke nöbetlerinin annesi onun ev işlerinde sorumluluk vermeye
çalışırken dikkatini başka tarafa yönlendirmede çok etkili olduğu için bunun daha da iyi bir
şekilde yapılması söylenebilir.
Örnek Olay: Psikolojik danışman, kendine yeterince güvenmediği için çevresindeki
insanlara zarar veren danışana belli seviyede kendinden emin olduğunu ama yeterince
kendinden emin olmadığını ve bu yüzden ne kadar kendinden emin olduğunun başkaları
tarafından tam olarak takdir edilmediği söylemiştir. Daha da kendinden emin görünme
yollarını aramasını ve sonra da başkalarının buna tepkisini gözlemlemesini istemiştir.
Böylece danışan kendinden emin olmanın anlamını ve başkalarını aşağılamanın onlarla
gerçek iletişim kurmayı nasıl engellediğini sorgulamaya başlamıştır.
Bu Tekniği Kullanırken Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar: Bu teknik özellikle
entelektüel becerileri yüksek olan bireylerle çalışırken kullanılmalıdır.
DİĞER ADLERYAN TEKNİKLER
Yüzleştirme: Psikolojik Danışman, danışanlarını kendi özel mantıklarını düşünmeye
teşvik eder. Danışanlar bu mantığı incelediklerinde, çoğu zaman onu ve davranışlarını
değiştirebileceklerini fark ederler (Gladding, 2013).
Soru’’yu Sorma: Psikolojik Danışman ‘’Eğer iyi olsaydın, ne farklı olurdu?’’ sorusunu
sorar. Bu soru danışanlara çoğunlukla ilk görüşmede sorulur, ancak herhangi bir zamanda
sorulması da uygundur (Gladding, 2013).
17EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
‘’Gibi’’ Davranmak: Danışanlara olmak istedikleri ‘’kişi’’ gibi davranmaları söylenir:
örneğin rüyalarında gördükleri kişiler (Gold, 1979; Akt. Gladding, 2013). Adler, ‘’gibi’’
davranma fikrini, dünya hakkındaki sayıltılar yoluyla içinde yaşadıkları dünyayı yaratan
insanlar hakkında yazan Hans Vaihinger (1911)’den almıştır (Gladding, 2013).
Katran bebekten (İçinden çıkılması zor durumdan) kaçınmak: Katran bebek terimi
ırksal ve diğer şekillerde anlamlar kazanmış olmasına rağmen Adler bu terimi, terapistin
hasta için önemli olan ve hastaya sorunlar yaşatan yapışkan (katran) bir sorunu tartışırken
dikkatli olmasına atıfta bulunarak kullanmıştır. Örneğin, kendini değersiz hisseden bir
hasta sinir bozucu bir şekilde davranabilir ve böylece terapist de sinirlenip onun değersiz
olduğu algısını doğrulayabilir. Terapist bu tuzağa düşmekten kaçınmalı ve katran bebeğe
dokunmaktan uzak durmalıdır (Sharf, 2014).
Görev Oluşturmak: Danışanlar, başlangıçta kısa vadeli, ulaşabilir amaçlar koyar ve
giderek uzun vadeli gerçekçi amaçlar üzerinde çalışırlar. Danışanlar davranış
değiştirdiğinde ve yaşamları üzerinde kontrollerinin olduğunun farkına vardıklarında,
psikolojik danışma sona erer (Gladding, 2013).
Görüntü/Resim Oluşturma: Bazen terapist, hastanın bir şey başarmasına yardımcı
olmasında kullanılabilecek bir görüntü/resim önerebilir. Adler bir şeyi yapmanın zihinsel
resminin birinin zihinsel olarak anımsamasından daha etkili olduğuna inanır. Örneğin eğer
bir danışan oda arkadaşının sigara içmesini engellemek için kendisinden emin görünmek
istiyorsa kendisini havalı ve klas, oda arkadaşını da uysalca isteklerine boyun eğer şekilde
canlandırabilir (Mosak & Maniacci, 2008 ; Akt. Sharf, 2014).
18EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Kaynakça
Corey, G. (2008). Psikolojik Danışma, Psikoterapi Kuram ve Uygulamaları. Ankara:
Mentis Yayıncılık.
Gladding, S.T. (2013). Psikolojik Danışma – Kapsamlı Bir Meslek. Ankara: Nobel
Yayncılık.
Murdock, N.L. (2013). Psikolojik Danışma ve Psikoterapi Kuramlar – Olgu Sunumu
Yaklaşımıyla. Ankara: Nobel Yayncılık.
Sharf, R.S. (2014). Psikoterapi ve Psikolojik Danışma Kuramları – Kavramlar ve Örnek
Olaylar. Ankara: Nobel Yayncılık.
19EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
DAVRANIŞÇI TERAPİ TEKNİKLERİ (MERVE KAYA)
Pekiştirme
Amacı: Davranışçılar, yaşadığımız kazançlar (olumlu pekiştirme) ve hoşnutsuzluk yaratan
sonuçlardan kaçma ve kaçınma gereksinimi (olumsuz pekiştirme) nedeniyle, önceden
kestirilebilir tepkilerde bulunduğumuza inanırlar. Olumlu veya olumsuz pekiştirmenin
amacı hedef davranışın tekrarlanma sıklığını arttırmaktır.
Nasıl uygulanacağı: Olumlu pekiştirme; belli bir davranış sonucunda bireye değerli bir
ödül (övgü, ilgi, para ya da yiyecek) verilmesidir. Davranışı izleyen uyarıcı olumlu
pekiştireçtir. Olumsuz pekiştirme; itici bir uyarıcıdan kaçma veya kaçınmayı içerir. Birey,
itici bir uyarıcıdan kaçınmak için istenilen bir davranışta bulunmaya teşvik edilir.
Örnek (Olumlu pekiştirme): Ödevini tamamlayarak derse gelen bir öğrencinin öğretmeni
tarafından takdir edilmesi onun bu istenen davranışını pekiştirecektir.
Örnek (Olumsuz pekiştirme): Enürezis problemi yaşayan bir çocuğun yatağına alarm
sistemi kurulduğunda, çocuk bu hoş olmayan uyarıcıya maruz kalmamak için geceleri
kendiliğinden kalkma davranışını kazanabilmektedir.
Dikkat edilmesi gerekenler: Pekiştirme sadece uygun davranışlar gösterildiğinde
yapılmalıdır. Uygun davranışın hemen ardından yapılmalıdır. Uygun davranışın ilk
gerçekleştirildiği ve ya istenilen sıklıkta gerçekleştirilmediği durumlarda sürekli pekiştirme
yapılmamalıdır. Sürekli olarak tek bir tür pekiştireç kullanmak etkisini kısa sürede
yitirir.Bu nedenle de çeşitli türde pekiştireçler kullanılmalıdır. Pekiştireç bireyin yaşına,
cinsiyetine, kişilik özelliklerine, ilgilerine ve özellikle de ihtiyaçlarına uygun olmalıdır.
Aksi halde pekiştireç özelliği taşımaz.
Söndürme
Amacı: Olumlu pekiştirme veya olumsuz pekiştirme sonucu kazanılan davranışların
ortadan kalkmasını, tekrar etmemesini sağlamaktır.
Nasıl uygulanacağı: Önceden pekiştirilmiş davranış gerçekleştiğinde pekiştireç
kullanılmaz ve uyaran-tepki bağı ortadan kaldırılmış olur.
20EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Örnek: Çocukların huysuzlukları çoğunlukla anne babaların bu davranışlara gösterdikleri
ilgiyle pekiştirilir. Sorunlu davranışla başa çıkmak için benimsenebilecek yaklaşımlardan
biri, belli bir davranış (huysuzluk) ve olumlu pekiştirme (ilgi) arasında kurulmuş olan bağı
ortadan kaldırmaktır. Bağın ortadan kalkması, bu tür davranışları azaltabilir veya yok
edebilir. Yani çocuk ağlayarak anne babasına bir şeyler yaptırmaya çalıştığında, bu
istekleri yerine getirilmezse ve beklediği ilgiyi göremezse çocuğun bu davranışı zamanla
sönecektir.
Dikkat edilmesi gerekenler: Sönmenin, öfke veya saldırganlık gibi olumsuz yan etkileri
olabileceğini de göz önünde bulundurmak gerekir. Sönme bazı davranışları azaltabilir veya
ortadan kaldırabilir, ama sönen davranışların yerini almaz.
Ceza
Amacı: Hedef davranışın, istenmeyen davranışın tekrarlanma olasılığını azaltmaktır.
Nasıl uygulanacağı: Yapılan davranış sonrasında caydırıcı, hoş olmayan bir uyaran
verilmesi ya da hoşa giden bir uyaranın ortamdan çekilmesi şeklinde gerçekleştirilir.
I. tip ceza; bir davranışın sıklığını azaltmak için davranıştan sonra caydırıcı bir uyarıcı
verilir. Örnek: Öğretmenin sınıfta uygunsuz davranışta bulunan çocuğu azarlaması.
II. tip ceza; bir davranışın sıklığını azaltmak için, pekiştiren uyarıcı davranıştan sonra
ortadan kaldırılır.
Örnek: İşe geç gelen çalışanın maaşının bir kısmının kesilmesi veya yaramazlık yapan bir
çocuğun televizyon izleme hakkını elinden alınması.
Dikkat edilmesi gerekenler: Her iki cezada da davranışın gelecekte tekrarlama olasılığı
azalır. Her ne kadar ceza hedef davranışı ortadan kaldırsa da bireyi olumsuz etkiler,
çoğunlukla yönetimi zor olan istenmeyen yan etkilere yol açabilir. Bu yan etkiler arasında
cezaya karşı gösterilen duygusal tepkiler, kaçma ve kaçınma davranışlarının ortaya
çıkması, ceza kullanımı için olumsuz pekiştirme, ceza kullanımını model alma sayılabilir.
Diğer yaklaşımların kullanımı sorunlu davranışı değiştirmede etkili olmadığında cezaya
başvurulmalıdır.
Maruz Bırakma
21EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Amacı: Maruz bırakma terapisi, terapiye alınan danışanların kendilerinde anksiyete
oluşturan durumlarla yüzleştirme tekniğidir. Maruz kalma terapisinin amacı, danışanları
onlarda anksiyete uyandıran durumlara, anksiyeteleri azalma gösterene dek maruz
kalamaları için cesaretlendirmektir. Maruz bırakma tekniği ile danışanlar kaygılandıkları
durumlarda gösterdikleri bilişsel ve duygusal tepkilerini daha iyi anlama imkanı bulurlar.
Bu teknik ve korkularla yüzleşme durumu danışanlardaki korkmaya dair psikolojik ve
fizyolojik alışkanlıkları düzenler. Danışanlar uygulamaya başladıklarında maruz kalma
durumları devam ederken anksiyetelerinde belirgin bir azalma olduğunu fizyolojik
anksiyete belirtilerinin de buna eşlik ettiğini belirtirler.
Nasıl uygulanacağı: Maruz bırakma terapisi genel olarak 4 aşamada uygulanır. Bunlar:
Değerlendirme, terapi için danışanı hazırlama, yoğun maruz bırakma ve kendini kontrol
aşamalarıdır.
Değerlendirme aşaması: Bu aşamanın amacı danışanın yaşadığı anksiyete bozukluğunu
tam olarak değerlendirmek ve danışanın sorunuyla ilgili ayrıntılı bilgi edinmektir.
Terapi için danışanın hazırlanması: Uygulanacak maruz bırakma terapisine danışan bu
aşmada bilişsel olarak hazırlanır.
Yoğun maruz bırakma aşaması: Bu aşamada danışan korkuları azalmaya ve sonunda
kaybolma noktasına geline kadar korkularıyla aktif olarak yüzleştirilir ve buna
cesaretlendirilir
Kendini kontrol aşaması: Maruz bırakma terapisinin son aşamasında terapi boyunca elde
edilen kazanımların kalıcı hale gelebilmesi için danışanlar terapi bitiminde bir nevi
kendilerinin terapisti olamaya cesaretlendirilir. Danışanlar kendilerinde kaygı oluşturan
durumlarla ilgili bundan sonra da sık sık yüzleşmeleri yönünde teşvik edilir.
Örnek: Asansöre binme korkusu yaşayan bir danışan için öncelikle korkunun ayrıntılı bir
değerlendirilmesi yapılır. Danışan bilişsel olarak maruz bırakma terapisine hazırlanır.
Sonra danışan korkuları azalma noktasına gelene kadar danışanla birlikte asansöre binilir
ve cesaretlendirilmeye devam edilir. Sonrası için de danışana bu durumla tekrar tekrar
yüzleşmesi önerilir.
22EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Dikkat edilmesi gerekenler: Maruz bırakma terapisinin başlangıcında danışanlar bunu
korkutucu bularak maruz kalmanın kendileri için imkansız olduğunu düşünebilirler.
Danışanlara psikolog tarafından maruz bırakmanın kendileri için avantaj ve
dezavantajlarının neler olduğu anlatıldığında bu tekniğe şans vermeleri için ikna
edilebilmektedir.
Taşırma
Amacı: Bireyin kaygı uyandıran duruma uzun ve yoğun bir şekilde maruz bırakılması
yoluyla kaygının hızlı bir şekilde azalmasını sağlamaktır.
Nasıl uygulanacağı: Taşırmada kaygı yaratan gerçek bir uyarıcıya uzun bir süre yoğun
olarak maruz kalma söz konusudur. Herhangi bir kaygı azaltıcı davranışta bulunmadan,
uzun bir süre korkuya yol açan uyarıcıya maruz kalmak kaygının kendiliğinde azalmasına
neden olur. Yoğun korku yaşayan danışanlar genellikle hatalı uyum gösteren davranışlar
sergileyerek kaygılarına engel olma eğilimi gösterirler. Taşırma yönteminde, danışanların
kaygı yaratan durumlara her zaman başvurdukları, uyumsuz davranışlarla tepki
vermelerine engel olunur.
Hayali taşırma da yerinde taşırmayla benzer ilkelere dayanır ve maruz kalmanın gerçek
yaşamda değil de danışanın hayalinde gerçekleşmesi dışında aynı süreçleri izler. Hayali
taşırmanın yerinde taşırmaya göre bir avantajı, müdahale edilmesi gereken kaygı yaratıcı
durum üzerinde hiçbir sınırlama olmamasıdır.
Örnek: Kedi fobisi olan bir danışanın kedi ile aynı ortamda uzun süre bulunması sağlanır,
kaygı azaltıcı bir davranışta bulunmadan danışanın kedi ile aynı ortamda olması kaygının
kendiliğinden azalmasına neden olacaktır.
Dikkat edilmesi gerekenler: Gerçek travmatik olaylarla yerinde yüzleşme çoğunlukla
mümkün değildir ve hem ahlaki açıdan hem de kullanım açısından uygun değildir.
Biçimlendirme
Amacı: Hedeflenmiş, istenilen bir davranışı kazandırabilmek için, davranışın daha basit
davranış basamaklarına bölünerek öğretilmesidir.
Nasıl uygulanacağı: Davranış basamaklarına ayrılan hedef davranış, her doğru basamağın
ardından pekiştirilir ve bir üst basamağa geçilir. Edimsel koşullanma açısından
23EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
incelendiğinde, bir davranışın kazandırabilmesi için en az bir kere pekiştirilmesi,
pekiştirilmesi için de en az bir kez yapılması gerekir. Biçimlendirme sayesinde istenen
davranışa en yakın davranış pekiştirilerek, organizma istenen davranışa yaklaştırılır.
Örnek: Topluluk önünde konuşma problemi yaşayan danışan öncelikle terapistle bu
davranışın alıştırmasını yapar. Sonra evde tanıdığı kişiler önünde bir konuşma yapar. Sonra
yabancı iki kişi karşısında konuşma yapar. Her bir durum sonrasında danışanın bu
davranışı pekiştirilir.
Dikkat edilmesi gerekenler: Hedef davranışa yaklaştıracak alt basamakların
oluşturulması önemlidir. Her bir ilerlemenin pekiştirilmesine özen gösterilmelidir.
Uyaran Kontrolü
Amacı: Bireyin kendisine belli bir davranış öncesi uyaran sunulduğunda, bu uyarana
tahmin edilebilir ve güveniler bir biçimde tepkide bulunması amaçlanmaktadır.
Bireyin istendik tepkide bulunabilmesi için önce ayırt etmeyi; bir başka deyişle, hangi
davranış öncesi uyarana ne şekilde tepki vereceğini bilmesi gerekir. Uyaran kontrolü bir
hedef uyaranın sunulması ya da ortamda var olması nedeniyle bireyin kendisinden
beklenen davranışı sergilediği için pekiştirilmesiyle kurulur.
Nasıl uygulanacağı: Uyaran kontrolünün kurulabilmesi için ortamda öncelikle ayırt edici
uyaran bulunmalı ya da bireye ayırt edici uyaran sunulmalıdır. Birey ayırt edici uyaranın
varlığında istendik tepkide bulunursa pekiştirilir. Bireyin verdiği aynı tepki başka bir
uyaran ya da uyaran grubunun varlığında ya da sunumunda da gösterilirse, verilen bu tepki
pekiştirme ile sonuçlandırılmaz. Bu açıklamadan da anlaşılacağı gibi uyaran kontrolü
ayrımlı pekiştirmeyle sağlanmaktadır.
Örnek: Uykusuzluk problemi yaşayan bir danışan için uyaran kontrolü tedavisi
uygulanırken danışandan yatağa sadece kendisini uykulu hissettiği zamanlarda yatması
istenir. Yatağı sadece uyumak için kullanması istenir, oturma, k,tap okuma için yatağı
kullanmaması söylenir. Gündüzleri uyumaktan, şekerleme yapmaktan kaçınması istenir ve
yattıktan 15-20 dakika sonra hala uyuyamıyorsa yataktan kalkması, uykusu geldiği zaman
tekrar yatması istenir.
24EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Dikkat edilmesi gerekenler: Uyaran kontrolünün sağlanıp sağlanmadığı kontrol edilmeli,
pekiştirilen davranışlara da dikkat edilmelidir.
Ayırt Edici Pekiştireç
Ayırt edici pekiştireç, bir ön uyarana bağlı olarak davranışın sergilendiği durumda
pekiştirecin sunulması ve o uyaran ortamda bulunmadığında davranışın pekiştirilmemesi
olarak tanımlanır. Bu nedenle, amaç eğer “bir davranış için uyaran kontrolü” sağlamaksa
(örneğin; uyaranın ortamda olması durumunda davranışın tahmin edilebilir ve güvenilir
olarak sergilenmesi) ayırt edici pekiştireç kullanılır. Bu ilkeyi sınıf ortamına uyarlarsak, bir
öğretmenin yapması beklenen en önemli davranış “Bir davranışın oluşumu ya da devamını
istiyorsa, o davranış için ortamda ön uyaran bulunduğundan emin olması; hedef davranış
sergilendiğinde çocuğun davranışını pekiştirmesi, sergilenmediğinde ise pekiştirmemesidir.
”
Örnek: Öğretmen sınıfta sadece parmak kaldırarak söz isteyen öğrencilere cevap verdiği
takdirde öğrenciler bir şey söylemek istediklerinde parmak kaldırarak izin istemeyi
öğreneceklerdir.
Gevşeme Eğitimi
Amacı: Gevşeme eğitimi, insanlara günlük yaşamın yarattığı stresle mücadele etmeyi
öğretmek amacıyla gittikçe daha sık kullanılan bir yöntem haline gelmiştir. Yöntemin
amacı kaslarda ve zihinde rahatlama sağlamaktır. Panik bozuklukta, sosyal fobide, özgül
fobide, anksiyete bozukluğunda ve diğer rahatsızlıklarda bütün tablo kontrol duygusunun
kaybedilmesi ile başlar. Böyle bir organizmaya veya bireye yapılacak ilk iş kontrol
duygusunu tekrardan tesis etme çalışmasıdır. Birey duygularını, düşüncelerini, kontrol
edememektedir. En basit şekilde kontrol çalışması vücut üzerindeki kaslar üzerinden temin
edilebilir ki burada birçok amaç güdülmektedir. Kişi düşüncesi ile gevşemeye, rahatlamaya
ve sıkıntıdan kurtulmaya çalışmaktadır. Bunun için gevşeme ve rahatlama çalışmalarını
öğretebilirsek kontrol duygusu bireyin kendisine geçer ve kısır döngüyü bu şekilde kırmış
olur.
Nasıl uygulanacağı: 1. Düşünce ve duygu üzerinde kontrolünü kaybetmiş ve olumsuz bir
kısır döngüye düşmüş bireyde kontrolü oluşturmanın ilk yolu, düşünceyi farklı bir noktaya
odaklamayı temin etmektir. Bu da dikkatin bir başka yere odaklanmasıyla mümkündür.
25EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Düşüncemizi en kolay şekilde nefesimize odaklayabilir, nasıl nefes alıp verdiğimizi,
düşündüğümüzü ve nefesin ritmini kontrol edebildiğimizi gördüğümüz zaman, sanki
kontrol edilemeyen bu organizmada kontrol edilebilir bir gedik açılmış olur. İradi
dikkatimiz ve seçimimizle nefesimiz üzerine kuracağımız kontrol duygusu bir süre sonra
yavaş ve sakin nefesler alıp vererek beynin biyolojik yapısını değiştirir. Rahat ve sakin
alınan bu nefesler vücudumuzda otomatik olarak bir gevşemeyi temin eder. Bu da bireyin
gerilimden kurtulup gevşemeye doğru yoğunlaşmasını sağlar.
2. Kontrolsüzlüğün üzerine açılmış olan gedikten girilerek oluşturulan kontrol etme
duygusu, planlı bir şekilde kaslarımızın gerilip gevşetilmesi haline dönüştürülür. Zaten
gerilim içerisinde bulunan kaslar gerilimlerinden habersizdir. Kişinin iradi dikkati, gerilmiş
olan kaslarının üzerine odaklanarak onları gevşetebileceğini kendine gösterir. Özellikle
ayaklardan veya ellerden başlayan gevşeme telkinleri kişinin inancıyla pekişerek devam
eder. Nefes ile başlayan kontrol duygusu oto telkinlerle tüm kas yapısının gevşemesi
şeklinde ilerletilir.
3. Vücut üzerinde tesis edilen bu rahatlama ve gevşemeden sonra bunun kalıcı olabilmesi
için zihninde hemen bu işe katılması gerekir. Bu aşamada hemen zihnin arka planında
duran negatif imge ve imajların yerine pozitiflerinin ikame edilmesi gerekir. Birey bu
aşamada olumlu bir hayal dünyasına sokulur. Bütün amaç, problem kaynağından kişiyi
olabildiğince uzaklaştıracak davranışsal düşünsel ve duygusal hâkimiyet ve kontrol
duygusunu tesis etmektir.
4. Nefes egzersizi, kas gevşemesi ve olumlu imaj çalışması ile kontrol duygusunu tesis
etmiş olan birey, korkulan öğe ile bu kontrol duygusu altında imaj çalışmalarıyla özellikle
yüzleştirilerek korkulan öğenin de her zaman kontrol edilebilirliği gösterilmeye çalışılır.
Örnek: Panik bozukluğu olan bir danışana gevşeme eğitimi ile önce nefesini kontrol etme
becerisi kazandırılır. Daha sonra tek tek kas gruplarını gevşetmeyi öğrenir. Olumsuz
düşünceler yerine olumlu imajlara odaklanması istenir. Son olarak da panik bozukluğu
aktive eden faktörler hayal edilerek panik bozukluk semptomlarının oluşturulması temin
edilir ve danışanın gevşeme alıştırmalarıyla semptomları kontrol etmesi, devre dışı
bırakması sağlanır.
26EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Dikkat edilmesi gerekenler: Gevşeme eğitiminin yapılacağı ortamın sessiz ve rahat bir
yer olmasına özen gösterilmelidir. Terapistin yumuşak ve sakinleştirici bir ses tonu
kullanması önemlidir.
Sistematik Duyarsızlaştırma
Amacı: Sistematik duyarsızlaştırmada amaç, korkulan ya da endişe duyulan nesne ile
kişiyi kademeli olarak karşı karşıya getirmek ve korkulan nesneyi sıradanlaştırarak kişiyi
duyarsızlaştırmaktır.
Nasıl uygulanacağı: Sistematik duyarsızlaştırma tekniği en sık fobilerin etkisini azaltma
ya da ortadan kaldırmada kullanılır. İki önemli aşaması vardır; önce bireye vücudunu
bilinçli olarak nasıl gevşetip, rahat edebileceği öğretilir.İkinci aşamada, bireyde korku
uyandıran durumların bir listesi yapılır ve en fazla korkulandan en az korkulan duruma
göre bu liste bir sıralamaya konur. Tedavi, bireyin en az korktuğu, kaygılandığı durumu
hayalinde canlandırıp, bu hayal kafasında canlıyken, kendini gevşetip, rahatlamayı
başarmasıyla başlar ve listedeki daha korkutucu durumlar sırayla ele alınarak devam eder.
Listedeki bütün bu durumlarda bireyin gevşemeyi başarmasıyla tedavi amacına ulaşmış
sayılır.
Örnek: Uçağa binme korkusu yaşayan bir danışana öncelikle gevşeme eğitimi verilir.
Daha sonra onu en çok kaygılandıran durumdan en az kaygılandırana doğru bir sıralama
yapılır. Önce uçağa bindiği anı zihninde canlandırır, sonra havaalanına gider, simülasyon
uygulamalarına katılır, kalkmayacağını bildiği bir uçağa biner, en son olarak da gerçek bir
uçak yolculuğu yapar. Her bir aşamada danışanın gevşeme egzersizleriyle kaygının
azaltılması sağlanır.
Dikkat edilmesi gerekenler: Korku duyulan durumun tanımlanmasının iyi yapılması ve
buna göre uygun bir liste hazırlanması gerekmektedir. Her bir basamağın kişide yeterince
kaygı uyandırmasına ve kişinin bu kaygıyla yüzleştikten sonra gevşemeyi
gerçekleştirebilmesine özen gösterilmelidir.
Tiksindirici Koşullandırma (İtici Uyarıcılara Koşullama Yöntemi)
Amacı: Teknik, kişinin kötü alışkanlıklarından kurtulmasına yardım etmeyi
amaçlamaktadır.
27EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Nasıl uygulanacağı: Bu yöntem bırakması gerçekten zor olan alışkanlıklar söz konusu
olduğunda, danışan ve terapistin birlikte verdikleri kararla uygulanır. Bu tür terapi bazı
normaldışı alışkanlıklardan, sigara içmekten, oburluktan ve alkolden vazgeçmek isteyen
kişiler üzerinde başarıyla kullanılmıştır. Teknik kötü alışkanlıklarla acı veren itici bir
uyarıcıyı aynı anda vermektedir. Bu itici uyarıcı elektrik şoku olabilir, ya da verilen bir ilaç
sonucu ortaya çıkan mide bulantısı ve kusma olabilir.
Örnek: Sigarayı bırakmak isteyen kişiye belirli bir hapı içtikten belirli bir süre sonra bol
miktarda sigara içmesi istenir. Kişinin kanındaki ilaç, sigaradaki nikotinle karışınca onun
midesini bulandırır ve ağrı vererek sürekli kusturur. Bu teknik bir süre uygulandıktan sonra
kişi sigarayı gördükten sonra midesi bulanmaya başlar ve zamanla sigarayı bırakır.
Dikkat edilmesi gerekenler: Özellikle ilaç kullanımının olduğu uygulamaların yeterliliği
olan kişiler tarafından yapılması gerekmektedir.
Paradoksal Niyet
Amacı: Çelişik niyet adı verilen bu teknik, korkunun, korkulan şeyi yarattığı ve aşırı
niyetin, arzulanan şeyi imkansızlaştırdığı gerçeğine dayanmaktadır. (Bir şeyden ne kadar
kaçınırsanız o kadar onun etkisinde kalırsınız; o kaçınmak istediğiniz şeyi ne kadar
arzularsanız o kadar da ondan uzaklaşmış olursunuz). Korkmak korkusu bir çok durumda
danışanın kaygı nöbetlerinin potansiyel sonuçlarından duyduğu korkudan
kaynaklanmaktadır. Birey bu kaygılar nedeniyle düşmekten, bayılmaktan ya da kalp krizi
geçirmekten korkmaktadır. Korku korkusuna yönelik temel tepki korkudan kaçmaktır. Bu
tekniğin amacı, kişinin korktuğu durumdan kaçınmak yerine bu durumun üstüne giderek
hatta abartarak yüzleşmesini sağlamak, oluşan kısır döngüyü ortadan kaldırmaktır.
Belli bir semptom, bireyde tekrar ortaya çıkabileceği konusunda bir beklenti yaratır. Bir
semptom fobiyi uyandırır, karşılık olarak fobi semptomu kamçılar ve semptomun yeniden
ortaya çıkması fobiyi pekiştirir. Kısır döngü oluşur. Korkunun bir nesnesi de korkunun
kendisidir, danışanlar sık sık "kaygı konusunda kaygıdan" söz ederler. Birey kaygısını
alevlendiren durumlardan kaçınmaya başlar, yani korkusundan kaçar. Kaygı nevrozlarının
başlangıç noktası budur. Fobiler kaygının yükseldiği durumlardan kaçma çabasından
kaynaklanmakta olup, fobinin devamını sağlayan şey de, kaçınma yoluyla kaygıyı azaltma
mekanizmasıdır. Korku korkusuna tepki olarak korkudan kaçış, fobik yapıyı
oluşturmaktadır.
28EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Nasıl uygulanacağı: Paradoksik niyet danışandan korkulan ortamlardan kaçınmak yerine,
davranışının korkulan sonuçlarını istekli olarak yaratmaya çalışmasını isteyerek, kişiyi
korkulan durumla karşı karşıya getirme şeklinde uygulanmaktadır. Paradoksik niyet tekniği
uygulanırken insana özgü mizah yeteneğini harekete geçirmek önemlidir. Mizah insana
özgüdür ve insandan başka hiçbir canlı kahkaha atamaz. İnsan kendisiyle eğlenme, kendine
gülme ve kendi korkularıyla dalga geçme gibi özelliklere de sahiptir. Kişi saplantılarıyla
boğuşmaktan vazgeçtiği ve bunun yerine saplantılarını alaycı bir tavırla ele alıp, espri
konusu yaptığı anda, kısır döngü kesilmektedir. Birey kendi nevrotik korkularıyla alay
etmekle kalmayacak, zamanla korkularını görmezlikten gelmeye başlayacaktır.
Örnek: Ellerini yıkama takıntısı olan bir danışana gün içinde yıkayabildiği kadar çok elini
yıkaması, kendi rekorunu kırması istenir.
Model Olma
Amacı: Gözlem yoluyla öğrenme sayesinde kişinin uyumlu davranışlar sergileyen kişileri
model alarak davranışlarını değiştirmesi amaçlanmaktadır.
Davranışçı terapide etkin davranış değiştirme araçlarından biri de model almadır. Diğer bir
adıyla da model oluşturma gözlemsel öğrenmeden yararlanmayı sağlar. Başka modellerin
gözlemlenmesi insanların başlıca öğrenme tarzı olduğundan, uyum davranışı sergileyen
kişileri gözlemlemek uyumsuz davranış sergileyen kişi açısından iyi bir baş etme stratejisi
olacaktır.
Nasıl uygulanacağı: Model alma özellikle korku ve anksiyetenin üstesinden gelmede
etkili olmuştur. Modeli gözlemlemek kişiye anksiyeteye yol açan durumla incinmeden
karşılaşma şansı vermektedir. Danışan terapistin örnek performansını gözlemler ve sonra
terapi seansı sırasında onu taklit etmeye çalışır. Sürekli uygulama ve gözlemin ardından
danışan, daha etkin ve tatmin edici davranışlardan bir repertuar edinebilir.
Sosyal model olma: Danışana neyi, nasıl değiştireceğini öğretmek için diğer kaynaklardan
örnekler verme.
Örnek: Danışanın rol model alabileceği diğer insanlar üzerinden örnekler vererek
kazanılması istenen davranışın öğrenilmesi sağlanabilir. Alkolü kullanmayı bırakmış bir
ünlünün yaşadıklarını model alması sağlanabilir.
29EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Eş zamanlı gerçek (in vivo) model olma: Danışana neyi model olarak alacağını öğretmek
amacıyla hedeflenen davranış(lar)ı sergileyen gerçek (fiziksel olarak var olan) modeller
kullanma.
Örnek: Danışanın köpek korkusunu yenmesi için terapist ona model olabilir. Yüzleştirme
alıştırmalarına terapist de aktif olarak katılır.
Sembolik olarak model olma : Danışana neyi model alacağını öğretmek amacıyla
hedeflenen davranış(lar)ın yer aldığı görüntü veya ses kaydı biçiminde örnekler kullanma.
Örnek: Obsesif Kompulsif tanısı alan bir danışanın rahatsız edici düşünce ve
davranışlarını değiştirebilmesi için bunlarla baş edebilmiş birisinin hayatını anlatan bir film
izletilebilir.
Örtük model olma : Değişim sürecinin bir görüntüsünü oluşturmada danışana yardımcı
olmak için göz önünde canlandırma yönteminden faydalanma.
Örnek: Kalabalık ortamlara girmekten çekinen bir danışan için bu durumu hayalinde
canlandırıp yaşaması istenebilir.
Atılganlık Eğitimi
Amacı: Atılganlık eğitim programları, kendine güveni olmayan, benlik kavramı olumsuz
yönde etkilenmiş, gerektiği durumda haklarını koruyamayan, hatta koruması gerektiğini
dahi bilmeyen kimselerin eksik olan bu yönlerini giderme amacı taşır.
Atılganlık eğitimi ile bireye nerede, nasıl ve ne yaparak atılganca davranacağı öğretilir.
Böylelikle birey atılgan, saldırgan davranışlarını ayırt eder. Başkalarının olduğu kadar
kendi haklarını da tanır, kabul eder ve saygı duyar. Heyecanını kontrol eder. Etkili kişiler
arası ilişkilerini geliştirir. Anlamlı ve yakın ilişkiler geliştirir. Düşünce duygu ve
inanışlarını etkili bir şekilde ifade eder.
Nasıl uygulanacağı:
Atılganlık Eğitim Programında;
Grup üyelerine çekingen, saldırgan ve atılgan davranışların farkını göstermek ve bu
davranışları ayırt etmek ve bu davranışları ayırt etmeleri için uygulama fırsatı vermek,
30EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Atılgan, çekingen ve saldırganlığın sözsüz davranışların neler olduğunu göstermek,
Sözsüz iletişimin günlük yaşamdaki önemini göstermek,
Eğer bir kimse izin vermezse, karşısındakinin onu ezemeyeceği, onun haklarının ihlal
edemeyeceği fikrini vermek,
Atılganca iltifat etmeyi ve iltifata olumlu karşılık vermeyi öğretmek,
Atılganca ricada bulunmak ve ricayı reddetmeyi öğretmek,
Olumlu ve olumsuz duyguları ifade etmeyi öğretmek amaçlanır.
Bireye atılganlık eğitimi verilerek iletişim becerileri kazandırmak, kendi haklarını
koruyabilmeyi, başkalarının haklarına saygı göstermeyi, çekingen yada saldırgan olmak
yerine atılgan tutum kazandırmayı ve sonuçta toplumu özgüven sahibi bireylerden
oluşturmayı amaçlamaktadır.
Atılganlık eğitimi grup uygulama planı , davranışçı yaklaşım ilkeleri göz önüne alınarak
hazırlanmıştır. Bu ilkeler şöyle özetlenebilir.
1. Davranış öğrenilir.
2. Bu öğrenme pekiştiren, güdülendiren ya da cezalandıran kişilerle etkileşim sonucu olur.
3. Eğer istenmeyen bir davranış öğrenilmişse pekiştireçler düzeniyle bu davranış
söndürülür ve yerine yeni davranışlar geliştirilebilir.
Örnek: Bir okulda uygulanan ölçekler ve yapılan gözlemler sonucu atılgan davranma
konusunda eksiklikleri olan öğrencilerle bir grup oluşturulabilir. Yapılan grup
çalışmalarında öğrencilere çekingen, saldırgan ve atılgan davranışlar arasındaki farklar
gösterilir. Sözsüz iletişimin önemi, ben dilini kullanmak, ricada bulunmak, hayır
diyebilmek, olumlu ve olumsuz duygu ve düşüncelerini uygun bir şekilde ifade edebilmek
konusunda alıştırmalar yapılabilir.
Kendi Davranışlarını Kontrol Etme
Amacı: Kendini yönetme stratejileri, bireylerin kendi davranışlarını kontrol etmek üzere
kullandıkları süreç ya da süreçlerdir. Bireylerin kendi davranışlarını değiştirme konusunda
sorumluluk almaları amaçlanmaktadır. Kendini yönetme stratejisine sahip olan bireyler
31EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
kendilerine sunulan görevleri iyi bir şekilde analiz eder, hedef koyar, koydukları hedeflere
uygun stratejiler belirler, hedeflere ulaşıp ulaşmadıklarıyla ilgili kendilerini izler ve
gerektiğinde bu hedeflere ulaşmak için belirledikleri stratejilerde uyarlamalarda bulunurlar.
Nasıl uygulanacağı: Kendini yönetme, farklı tür stratejilerden oluşmaktadır. Bu
stratejiler, kendine ön uyaran verme, kendine yönerge verme, kendini değerlendirme,
kendini pekiştirme ve kendini izleme stratejileri başlığı altında yer almaktadır.
Kendine ön uyaran verme ; bireyin beklenen davranışı başlatmak üzere işitsel ya da
dokunsal bir uyaranı kendisine sunmasıdır.
Örnek: Düzenli çalışma alışkanlığını kazanmak isteyen bir öğrenci bilgisayarın üst
kısmında rahat görebileceği bir yere “önce ödevlerini tamamla” diye bir yazı asabilir.
Kendine yönerge verme; bireyin bir işi yapmak için kendi kendine konuşması ve daha
sonra o işi yapmasıdır.
Örnek: Anne babasının demesini beklemeden öğrencinin kendi kendisine “eve geldim,
biraz dinlenip bir şeyler yedikten sonra ödevlerimi yapmaya başlamalıyım” diyerek
kendisine yönerge verebilir.
Kendini izleme; bireyin kendisinin hedef davranışı gerçekleştirip gerçekleştirmediğini
belirlemesi ve kaydetmesidir.
Örnek: Ödev tamamlama davranışını arttırması istenen bir öğrenci kendini izleme
aşamasında form üzerinde yaptığı davranışın sayısını işaretleyebilir.
Kendini değerlendirme; bireyin öğretim öncesinde ya da sonrasında hedef davranışı, ölçütü
karşılar düzeyde gerçekleştirip gerçekleştirmediğini kendisinin belirlemesidir.
Örnek: Öğrencinin ödev tamamlama davranışı ile ilgili öncelikle kendisine bir hedef
koyması daha sonra kendini izleme formundaki kayıtlarına göre kendi durumunu
değerlendirebilir.
Kendini pekiştirme; bireyin ölçütü karşılayıp karşılamadığına bağlı olarak hoşuna giden bir
ödülü seçmesi ya da bir uyaranı kendisine sunmasıdır.
Örnek: Öğrenci matematik ödevini tamamladıktan sonra 15 dakika bilgisayarda
oynayarak bu davranışını pekiştirebilir.
32EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Kaynakça
Aydın, B., & İmamoğlu, S. (2001). Stresle başaçıkma becerisi geliştirmeye yönelik grup
çalışması. Marmara Üniversitesi Atatürk Eğitim Fakültesi Eğitim Bilimleri Dergisi,
14(14), 41-52.
Corey, G. (2008). Psikolojik danışma ve psikoterapi kuram ve uygulamaları. Mentis
Yayıncılık: İstanbul.
Cüceloğlu, D. (2006). İnsan ve davranışı: Psikolojinin temel kavramları. Remzi Kitabevi:
İstanbul.
Kutlu, Y. (2009). Bir grup öğrenci hemşirede atılganlık eğitiminin etkinliği. Maltepe
Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi, 2(3), 4-11.
Sevinçok, L., Dereboy, F., & Dereboy, Ç. (1998). Çekingen kişilik bozukluğunun klinik
özellikleri ve tedavisi. Klinik Psikiyatri, 1, 22-26.
33EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
AKILCI DUYGUSAL DAVRANIŞÇI TERAPİ TEKNİKLERİ (SEDAT
ÖZEL)
TEKNİK: TARTIŞMA
AMACI: Tartışma soruları sorularak danışanın mantık dışı inançlarıyla aktif olarak
tartışması ve danışana bu mücadeleyi tek başına nasıl yapacağını öğretmesidir.
NE ZAMAN KULLANILIR:
NASIL KULLANILIR: Terapist danışanın mantık dışı düşüncelerini tartışarak danışana
problemleriyle nasıl başa çıkacağını gösterir. Bunu dört şekilde yapabilir, birincisi
pragmatik veya fonksiyonel tartışma, danışanın inançlarından kendini koparması için
inançlarının sonuçlarını vurgulama şeklinde yapılır. İkincisi deneysel veya gerçekçi
tartışma danışana bu inancını destekleyen hangi kanıtlarının olduğunun sorulmasıdır.
Üçüncüsü mantıksal tartışma, danışanın akılcı olmayan inançlarındaki hatalı mantığa
odaklanır. Dördüncüsü de felsefi tartışmadır danışanın yaşamından ne kadar tatmin
olduğuyla ilgili tartışma sorularının sorulmasıdır
ÖRNEK: Terapiste insanlarla iletişime geçme konusunda atılgan davranmadığını bunun
sonucunda kendisini değersiz insanlar tarafından sevilmeyen biri olarak gördüğünü
anlatmıştır ve terapist Sedat’a değersiz olduğunla ilgili olarak bu düşünceyi kanıtlayan ne
tür kanıtları olduğunu sorar.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Travmatik yaşantısı olanlar (istismar
tecavüz vs.)için bu teknik çok dikkatli uygulanmalıdır.
TEKNİK: BİBLİYOTERAPİ
AMACI: Danışana okuması için kitap ve makale gibi okuma ödevlerinin verilmesiyle
kişinin farkındalığını artırmaktır.
NE ZAMAN KULLANILIR: Her hafta ödev olarak verilir ve bir sonraki hafta danışanın
neler öğrendiği üzerinde konuşulur.
34EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
NASIL KULLANILIR: Danışanlara okuma ödevleri şeklinde verilir. Albert Ellis’in
yazdığı kitap ve makaleler danışan tarafından okunur ve bir sonraki hafta bu okuduklarının
kendisine ne tür katkılar sunduğu üzerinde konuşulur.
ÖRNEK: Sedat utangaç biridir ve diğer insanlarla rahat iletişim kuramadığı için
mutsuzdur. Terapist Sedat’a Albert Ellis’in “kendini nasıl mutlu edersin ve rahatsızlıklarını
nasıl azaltırsın” kitabını ödünç verir ayrıca internetten konuyla ilgili makaleleri okumasını
ister. Okuma sonucu Sedat kendimi ben zahatsız ettiğime göre bunu yine ben
durdurabilirim, buna neden olan akılcı olmayan düşüncelerimi durdurabilirim, farklı
düşünüp davranarak bu rahatsızlığımı azaltabilirim, bu davranışımı değiştirmek için ısrarcı
davranmam gerekiyor şeklinde düşüncelerin kendisinde oluşmasını sağlar.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Eğitim seviyesi düşük, okumayı
sevmeyen danışanlarda uyulama yapılırken dikkat edilmelidir.
TEKNİK: TERAPİ SEANSLARINI KAYDETME
AMACI: Danışanın terapi sırasındaki durumuna üçüncü bir göz olarak bakmasını ve
unuttuğu ayrıntıları hatırlamasını sağlamaktır.
NE ZAMAN KULLANILIR: Her oturumdan sonra kayıt danışana verilir ve bir sonraki
oturuma kadar gözden geçirmesi istenir.
NASIL KULLANILIR: Terapi sırasında kayıt yapılır ve bir sonraki oturuma kadar bu
kayıtları danışanın gözden geçirmesi istenir. Bu teknik sayesinde terapi sırasında
yaşananların bir kısmını unutan danışan bunları hatırlama şansına sahip olur ayrıca 3. Bir
göz olarak kendi durumuna bakma şansına sahip olacağı için kendi durumunu daha
objektif olarak değerlendirme şansına sahip olacaktır.
ÖRNEK: Sedat terapi seanslarını sonradan dinlediğinde çekinden olmasının tamamen
kendi düşüncesinin ürünü olduğunu fark etmekte ve daha atılgan davranmak için harekete
geçmeye karar vermektedir.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Travmatik konuların konuşulduğu
seansların danışana verilmesi sakıncalı olabilir yaşadıklarını her dinlemede tekrar
yaşayacağı için bu durum danışana zarar verici olabilir.
35EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
TEKNİK: YENİ BİR ÇERÇEVEYE YERLEŞTİRME
AMACI: Danışanın olaylara farklı bir çerçeveden bakmasını sağlamaktır.
NE ZAMAN KULLANILIR: Danışanın olayların sadece olumsuz yönlerini görmesi
durumunda uygulanabilir.
NASIL KULLANILIR: Yeni bir çerçeveye yerleştirme, danışanların olaylara biraz daha
farklı bakabilmelerine yardımcı olmaktadır. Bazen danışanın problemini algılama şeklini
değiştirmek çok yararlı olabilmektedir. Aslında yeniden çerçeveleme anlaşılmaz bir
problemi çözülebilir bir probleme dönüştürmektir.
ÖRNEK: Sedat kardeşiyle sürekli tartıştıklarını terapiste söylediğinde terapist ona hiç
arkadaşı olmadığı için aslında kardeşinin onunla ilgilendiğini tartışmalarının da bir tür
iletişim şekli olduğunu söylemektedir.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR:
TEKNİK:DURUP GÖZLEM YAPMA
AMACI: Gün içinde duyularını takip edemeyen danışanların duyularına yoğunlaşmalarını
sağlamaktır.
NE ZAMAN KULLANILIR: Danışan gün içinde duygu ve düşüncelerini takip etmekte
zorlanıyorsa kullanılır.
NASIL KULLANILIR: Herhangi bir ipucu belirlenir örneğin parmağına ip bağlamak,
saatini her zamanki koluna değil diğerine bağlamak gibi sonrada gün içinde bu ipucunu
gördüğünde durup o anki duygularını düşüncelerini gözlemler ve gözlemlerini gerekiyorsa
seans sırasında konuşmak için bir yerlere kaydeder.
ÖRNEK: Danışan parmağına yeni bir yüzük takar ve onu her fark ettiğinde duygularını
takip ederek kaydeder bu şekilde seans aralarındaki duyuları incelenebilir onu çok
heyecanlandıran durumların sıralaması yapılabilir
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR:
36EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
TEKNİK: MİZAH
AMACI: Danışanların sorunlarını daha az ciddiye almalarını sağlamayı amaçlamaktır.
NE ZAMAN KULLANILIR: Danışan sorunlarını abartılı yaşıyorsa mizaha başvurulabilir
NASIL KULLANILIR: ADDT, duygusal rahatsızlıkların kişinin kendisini fazla ciddiye
almasından ve yaşamda karşılaştığı olaylar hakkında bakış açısı ve mizah duygularını
kaybetmesinden kaynaklandığını öne sürer. Mizah, danışanların kendilerini daha az
ciddiye almayı sağlamada yardımcı olur. Çalışma gruplarında ve terapi seanslarında mizahi
şarkılar söyler ve insanları depresyonda hissettiklerinde ve kaygılı olduklarında tek
başlarına veya grup içinde şarkı söylemeye teşvik eder.
ÖRNEK: Karşı cinsten biriyle konuşma tanışma konusunda sıkıntı yaşayan danışana
sorunu hakkında şarkı türkü söyleyerek hafifçe dalga geçilir
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Problemleri konusunda hassas olan
kişilerin problemleri konusunda mizah yapma konusunda çok dikkatli olunmalıdır.
TEKNİK: AKILCI DUYUSAL HAYAL ETME
AMACI: Bu teknik, yeni duygusal örüntüler oluşturmak amacıyla tasarlanmıştır.
NE ZAMAN KULLANILIR: birkaç hafta boyunca birçok kez kullanılırsa olumsuz
olaylar karşısında artık kişinin üzülmeyeceği bir noktaya geleceği öne sürülür.
NASIL KULLANILIR: Danışandan gözlerini kapamasını ve önce kendilerini normal
hayatta oldukları gibi hayal etmeleri istenir daha sonra başlarına gelecek çok kötü durumu
hayal etmeleri istenir. Danışan bu hayali kurup yeterince o duyuyu yaşamaya başladığında
terapisti uyarır terapistte o duyusu olumlu negatif bir duyguya çevirmesi için yönerge verir.
Daha sonra terapi durumunu dönülür ve danışana olumsuz duyusunu nasıl olumluya
çevirdiğini sorar
ÖRNEK: Danışana karşı cinsten biriyle konuşmayı zihninde yaşatması istenir ve gerçek
hayatta yaşadığı kaygıyı yaşayana kadar kurgulamasını ister. Danışan güçlü şekilde
kaygılandığını hissettiğinde terapiste işaret vermesini ister terapist işareti aldığında şimdi o
duygularını olumluya çevir komutu verir. Danışan duyularını olumluya çevirdiğinde
terapist bu konuda konuşup nasıl olumluya çevirdiğini sorar. Örneğin danışan
37EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
konuşabilirim en kötü ihtimal beni tersler ama bu her şeyin sonu değildir diyerek olumsuz
duyularını olumluya çevirebilir
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Taciz gibi Travmatik olaylarda
kullanılırken dikkat edilmesi gerekir
TEKNİK: ROL OYNAMA
AMACI: Sorun yaşanılan durumların provasının yapılmasıyla o sorunların üstesinden
gelebileceği inancını oluşturmak ayrıca sorun yaşandığında neler hissettiğini anlamak.
NE ZAMAN KULLANILIR: Olumsuz duyulara neden olan mantık dışı düşüncelerle
çalışılacağı zaman kullanılır
NASIL KULLANILIR: Rol oynamada hem duygusal hem de davranışçı bileşenler vardır.
Terapist, danışanlara psikolojik güçlüklerini oluşturmada kendi kendilerine ne
söylediklerini ve sağlıksız duyguların, sağlıklı duyularla yer değiştirmesi için ne
yapabileceklerini göstermek için sık sık araya girer. Bir durumda ne hissettiklerini
anlayabilmek için danışanlar bazı durumları prova edebilir.
ÖRNEK: Danışan karşı cinsten biriyle konuşma konusunda sıkıntı yaşamaktadır. Terapist
karşısında bayan varmış gibi davranmasını ve onunla konuşmasını istemektedir bu şekilde
tekrarlanan konuşma provaları sonucunda danışanın kaygısı azalmakta ve karşı cinsten
biriyle konumsa konusunda kendisini daha hazır hissetmektedir.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Çok ciddi olan kişiler bu etkinliği
çocukça bulup uygulamak istemeyebilir.
TEKNİK: ZORLANARAK BAŞETME İFADELERİ VE TARTIŞMANIN
KAYDEDİLMESİ
AMACI: Zorlandığı davranışları yapmasını teşvik etmek yapamazsa bile bu durumun
kendisini değersizleştirmediği duygusunu vermek
NE ZAMAN KULLANILIR: ev ödevleri verildiği zamanlar kullanılabilir
38EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
NASIL KULLANILIR: Akılcı baş etme ifadeleri, danışanların bunu yüksek sesle
söylemeleri veya sesleri çıkabildiği kadar bağırmaları istendiğinde, duygusal bir teknik
olarak kullanılabilir. Zorlanılarak yapılan baş etme ifadeleri ve zorlanan tartışma ifadeleri
kaydedilerek, danışanın iki seans arasında dinlemesi istenebilir.
ÖRNEK: Terapist danışana karşı cinsten biriyle konuşmak isteyip de konuşamadığı
zamanlarda şunu bağırarak söylemesini ister “karşı cinsten birileriyle tanışmak konuşmak
isterim ama bunu yapamazsam bile bu benim değersiz biri olduğumu göstermez”
TEKNİK: TERAPİSTİN ABARTILI EYLEMLERİ
AMACI: Eylemlerimiz saçma görümse bile bu durumun bizim kişiliğimizi olumsuz
etkilemediğini göstermektedir.
NE ZAMAN KULLANILIR: davranışlarımızın sonuçlarını aşırı şekilde düşünüp geri
çekildiğimiz zamanlarda kullanılabilir
NASIL KULLANILIR: Bu müdahale sözel ya da sözsüz bir şekilde olabilir. Ellis, bu
tekniği sözel olarak bazen küfürlü bir şekilde bezende farklı bir dili kullanarak (kötü insan,
işe yaramak, ahmak gibi terimler kullanarak) uygulardı. Sözsüz abartılı davranışlar daha da
etkileyici olmaktadır.
ÖRNEK: Kendini değersiz eden danışan karşısında terapist amuda kalkar bir süre öyle
durup danışanın izlemesini bekler daha sonra normal haline geçtiğinde danışana bu
durumda ne hissettin ne düşündün sorularını yöneltir. Danışana daha sonrada bu benim
değerimi yada saygınlığımı yada bir terapist olmamı engelleyen bir şey miydi? Diye sorar
TEKNİK: AKILCI BAŞETME İFADELERİ
AMACI: Davranışlarımızın sonuçları kötü olsa bile bunun her şeyin sonu olmadığını
anlatmak için kullanılabilir
NE ZAMAN KULLANILIR: Davranışlarımızın sonuçlarını çok abarttığımız zamanlar
kullanılabilir.
39EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
NASIL KULLANILIR: Danışanlar akılcı olmayan inançlarını tartıştıkça, etkili bir yeni
felsefe yaratırlar. Bu yeni oluşan felsefelerin bir kısmı akılcı şekilde baş etme ifadeleridir
ki bunlar danışanın gittiği yolunu değiştirmek üzere çalışırken gözden geçirmek ve
uygulamak için oluşturmuş olduğu cümlelerdir.
ÖRNEK: Ahmet’in tekrarlanan davranışlarına engel olmasını ve davranışlarından dolayı
duyduğu rahatsızlığı konusunda söyle demesini ister. “Eğer ışıkları kapatmayı unutursam,
bir şeyler olabilir. Pek olacak gibi değil ama eğer kötü bir şey olursa, bununla baş
edebilirim. Olursa da bu çok büyük bir felaket veya kötü bir şey değil, bende kötü ve
felaket bir insan olmayacağım.”
TEKNİK: AKILCI VE AKILCI OLMAYAN ARASINDA DİYALOG
AMACI: Kişinin sorunlarına akılcı çözüm yolları bulmak amacıyla yapılır
NE ZAMAN KULLANILIR: Kişi sorunları konusunda çözüm üretmede yetersizlik
yaşıyorsa kullanılabilir
NASIL KULLANILIR: Akılcı inançların bir listesi yaptırılır ve akılcı olmayan
inançlarında bir listesi yaptırılır sonra akılcı olmayan inançlar akılcı olan inançlara saldırır.
Böylece akılcı bir inanca akılcı olmayan bir inanç saldırarak akılcı bir savunma formüle
edilmiş olur. Danışanın akılcı olmayan tüm inançları bitinceye kadar devam edilir
ÖRNEK: Danışana karşı cinsten biriyle konuştuğunda ne tür problemlerle
karşılaşabileceğinin bir listesi yaptırılır daha sonrada karşı cinsten biriyle konuşmanın
aslında sorun olmayacağıyla normal bir davranış olduğuyla ilgili bir liste yapılması istenir
daha sonra olumsuz listeden bir madde seçilir ve saldırıya geçilir bunun karşılığında da
olumlu listeden bir madde bu olumsuz maddeyi çürütür bu şekilde zikzak gibi bir olumsuz
bir olumlu maddeler çatışır
TEKNİK: PEKİŞTİREÇLER VE PENALTILAR
AMACI: Danışanın istenilen davranışı göstermesi konusunda motivasyonunu artırmak
için yapılır
40EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
NE ZAMAN KULLANILIR: Danışan harekete geçme konusunda isteksizse ödül ve ceza
kullanarak motivasyonu yükseltilebilir.
NASIL KULLANILIR: ADDT terapistleri, genellikle danışanlar bir “görev”i
tamamladıklarında kendilerine uygulayabilecekleri bazı pekiştireçler düzenler. Penaltılarda
aynı şekilde danışan görevleri yerine getirmezse, yapmak istemezse kullanılır.
ÖRNEK: Danışana karşı cinsten birine adres sorma ödevi verilir bir sonraki oturuma kadar
en az 5 kadına adres sorması istenilir eğer danışan bu ödevi yaparsa danışanın sevdiği bir
şeyi yapmasına izin verilir eğer ödevi yapmazsa sevdiği bir şeyi yapması yasaklanır.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: sürekli ceza alacak davranışlar
sergilerse ve bu teknik kullanılmaya devam edilirse motivasyonu daha fazla düşebilir
TEKNİK: BECERİ EĞİTİMİ
AMACI: Sosyal ilişkiler konusunda danışanı geliştirmek
NE ZAMAN KULLANILIR: Danışan bir ilişkiye başlama ve sürdürme konusunda
yetersizse bu teknik kullanılabilir.
NASIL KULLANILIR: Bazen danışanlar doğru inançlara sahip olsalar bile, yinede
onların amaçlarına ulaşmalarını engelleyen bazı yetersizlikleri vardır. ADDT terapistleri
danışanlarına güvenli girişkenlik (atılganlık) eğitimi veya sosyal ya da kişilerarası beceri
eğitimi verme konusunda hiç tereddüt etmezler.
ÖRNEK : Terapist danışana çok sık yaşanan sosyal ortamlarda biriyle tanışma
rol oyunu oynayarak iletişim becerileri konusunda danışanın kendisini geliştirmesine
yardımcı olur.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Terapistin çok sabırlı olması gerekir
bazen bizim için çok kolay olan bir rolü bile danışanın yapabilmesi için uzun bir zamana
ihtiyacı olabilir.
TEKNİK:YERİNDE DUYARSIZLAŞTIRMA
41EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
AMACI: Korku ve kaygılarının üstesinden gelmek
NE ZAMAN KULLANILIR: Danışanın yaparken çok heyecanlanacağı kaygılanacağı
olaylardan önce kaygısını azaltmak için yapılabilir
NASIL KULLANILIR: Bu teknikte danışandan korktuğu sahneyi yaşaması
istenmektedir. Burada tipik olarak zorlanarak bilişsel baş etme ve tartışma ifadelerinden
yararlanılmaktadır. Temelinde zorlanılan durumda kalmaya devam etme tekniğine
benzeyen bu teknikte, tekrarlamanın yapılması önemlidir.
ÖRNEK: Danışan karşı cinsten biriyle konuşma konusunda sıkıntı yaşamaktadır. Terapist
karşısında bayan varmış gibi davranmasını ve onunla konuşmasını istemektedir bu şekilde
tekrarlanan konuşma provaları sonucunda danışanın kaygısı azalmakta ve karşı cinsten
biriyle konumsa konusunda kendisini daha hazır hissetmektedir.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Yerinde yapılması danışan için büyük
bir tehdit yaratıyorsa hayalinde canlandırma şeklinde kullanılmalıdır.
TEKNİK: AKILCI İNANÇLARLA EYLEME GEÇME
AMACI: Davranışların olumsuz sonuçlarının olabileceğini ama bunun her şeyin sonu
olmadığı inancını öğretmek için kullanılabilir
NE ZAMAN KULLANILIR: Davranışlarının sonucunda oluşacak olayları gerektiğinden
fazla büyüttükleri zaman kullanılanilir
NASIL KULLANILIR: Danışanın akılcı olmayan inançlarla daha çok zaman harcadığı
düşünülmekte ve danışanın danışmanla birlikte oluşturduğu akılcı inançlara dayalı olarak
eylemlere geçmesi anlamlı olacaktır.
ÖRNEK: Takıntılı olan (evdeki elektrik düğmesini kapamayı unutma takıntısı) danışana
terapist mükemmel gibiymiş davranmamasını eğer elektrik düğmesini açık unutursa bunun
kötü bir şey olduğunu ama bir felaket olmadığı şeklinde davranmasını ister. Eğer ev
yanarsa bu kötü bir talihtir eğer bu olayın olmasını engelleyemezse bu durumun onun kötü
bir insan olmadığı inancına dayalı olarak yaşamasına devam etmelidir telkininde bulunur
42EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
TEKNİK: EV ÖDEVİ
AMACI: Bir sonraki oturuma kadar eylemlerde bulunarak sorunlarının üstüne gitmesini
sağlamak
NE ZAMAN KULLANILIR: Eylemde bulunduğunda sorunlarını daha çabuk
çözüleceğine inanılıyorsa bu teknik kullanılabilir.
NASIL KULLANILIR: ADDT terapistleri neredeyse her zaman için danışanlarına ev
ödevi verirler. Danışanın problemine uygun olarak görevler verilir ve bu görevler burada
sunulan utancın üstüne gitme veya bibliyoterapi gibi teknikleri de içerebilir.
ÖRNEK: Çeşitli şekillerde olabilir iletişim teknikleri üzerine makale okuması istenebilir,
kendisini en fazla heyecanlandırandan en az heyecanlandırana doğru bir sıralama yapması
istenebilir ve her hafta azdan çok olana doğru olan maddeleri yapması için ödev verilebilir.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Yapabileceği ödevlerin verilmesi
önemlidir.
TEKNİK: UTANCIN ÜZERİNE GİTMEK
AMACI: Utanılacak hareketlerde bulunsa bile bu durumla bir çok kişinin ilgilenmediğini
ve bu davranışın düşündüğü kadar olumsuz sonuçlara yol açmadığını anlamasını sağlamak.
NE ZAMAN KULLANILIR: Davranışlarının sonuçlarını gerektiğinden fazla
büyütüyorsa kullanılabilir.
NASIL KULLANILIR: Bu teknikte danışanın dışarıya çıkması ve son derece utandırıcı
bir şey yapması istenir. Bunu yaptırarak danışana ne kadar utanırsa utansın utancından
ölmeyeceğini33görmesini sağlamaktır yani eğer başkaları onun acayip birisi olduğunu
düşünse bile bu durum kötü olmaktan daha beter bir durum değildir. Akılcı baş etme
ifadelerinin görevleri ile birleştirilerek kullanılabilir.
ÖRNEK: Terapist danışana kalabalık bir yerde çantamı kaybettim gören var mı şeklinde
bağırarak konuşmasını ister. Eğer danışan bu görevdeki espriyi anlarsa işe yaramış
demektir.
43EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Riskli görevler vermeden önce daha az
riski olan görevler verilmelidir.
44EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
BİLİŞSEL TERAPİ TEKNİKLERİ (EROL UĞUR)
1. SORGULAMA
Amacı: Duygulardan yola çıkarak otomatik düşünceleri açığa çıkarmak
Uygulama zamanı: Danışanın duygu durumunda bir değişiklik olduğu fark edildiğinde
kullanılır.
Uygulama şekli: “Şu an aklından neler geçiyor, bu düşüncelerinin dayanağı nedir sence,
alternatif bir açıklama var mı, bir başkası bu durumda olsaydı ona ne söylerdin?” gibi
sorular yardımıyla uygulanır
Dikkat edilmesi gereken noktalar: Soruların amaçla ilişkili olarak, merak eğilimini
artırıcı ve yönlendirici içermesi gerekir
Kurgusal Örnek: Terapist, Betül’e çok fazla üzgün olduğunda neler düşündüğünü sorar.
Betül, herkesin kendisini aptal gibi gördüğünü ve hep haklı olduklarını belirtiyor. İnsan
ilişkilerinde beceriksiz ve her zaman başkaları üzülmesin diye alttan alan olduğunu ifade
ediyor. Terapist, Betül’e bu düşüncelerini nasıl desteklediğini sorar. Betül “Mesela dün
okuldaki toplantıya biraz geç kaldım ve benden önce diğer öğretmen arkadaşlarım benim
yüzümden müdürden uyarı aldıklarını söylediler ve acımasızca beni suçladılar. Başkaları
da daha önce geç kalmıştı ama kimse kimseden özür dilemedi oysa ben tek tek özür
diledim herkesten ve kimse de bana biraz olsun anlayışlı davranmadı. Evet, artık aptal
olduğuma inanıyorum” diye cevap verir. Terapist, özür dilemen ile aptal olduğunu
düşünmen arasında anlamlı bir ilişki var mı sence? Diye sorar ve Betül “ Aslında, çok fazla
yok gibi” şeklinde cevaplar…
2. DIŞTAN İÇE DOĞRU İLERLEME
Amacı: Temel inançları belirlemek
Uygulama zamanı: Temel inanç ile bağlantılı olduğu düşünülen bir otomatik düşüncenin
belirlendiği süreçte uygulanabilir.
Uygulama şekli: Terapist, danışanın otomatik düşüncesinin doğru olduğunu varsayarak bu
düşüncenin ne anlama geldiğini sorar
45EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Dikkat edilmesi gereken noktalar: Sadece otomatik düşüncenin ne anlama geldiğini
sormak, doğrudan temel inanca götürmeyebilir
Kurgusal Örnek: kemal bey eşinden boşanmıştır. Bu durumdan da kendisini sorumlu
tutup suçlamaktadır. Terapist bu suçlamanın doğru olduğunu varsayarak Kemal Beye
“Boşanma olayından kendini sorumlu tutman ne anlama geliyor diye sorar Kemal Bey de “
Bu benim bir evliliği yürütemeyecek kadar beceriksiz olduğumu gösteriyor” diye cevap
verir. Diyelim ki bu doğru “ Beceriksiz olmanı ne ile ilişkilendiriyorsun?” diye sorar
terapist. Kemal bey de “ Çünkü ben sevilmeye değecek biri değilim” cevabını verir.
3. DÜŞÜNCELERİ KAYDETME
Amacı: Otomatik düşüncelerinin ne zaman nerede ve nasıl ortaya çıktığına yönelik
farkındalık kazanma
Uygulama zamanı: Problem durumlarla ilişkili bilişlerin varlığı ortaya çıktığında
Uygulama şekli: Terapist ev ödevi şeklinde, danışandan seanslar arasında geçen sürede
ortaya çıkan otomatik düşüncelerini form aracılığıyla kaydetmesini ister.
Dikkat edilmesi gereken noktalar: Çok sık kullanılması
Kurgusal Örnek: Harun Bey bir sigorta şirketinde çalışmaktadır. İş arkadaşlarından biri
kısa bir süre önce evlenmiştir. İş arkadaşları, evlenen arkadaşlarına tebrik ziyareti organize
etmişlerdir. Fakat Harun beyin bu organizasyondan ziyaret gerçekleştikten bir gün sonra
laf arasında haberdar olmuştur. Bu durumdan sonra Harun Bey düşüncelerini kaydeder. “
Beni aralarında istemiyorlar, bana değer vermiyorlar.” şeklinde düşündüğü için kendisini
kötü hissetmiştir. Terapist ve Harun bey bu düşünceleri birlikte ele almaktadırlar.
4. DAVRANIŞSAL DENEYLER
Amacı: Davranışsal denemeler yaparak hatalı bir bilişlerin değiştirilebileceğini
Uygulama zamanı: Hatalı bilişlerin alternatif davranışlarla esnetilebileceği durumlarda
Uygulama şekli: Danışandan, hatalı bilişinin tersi bir durumu uygun koşullarda yapması
şeklinde ödev verilir.
Dikkat edilmesi gereken noktalar: Danışanın üstesinden gelebileceği ödevler verilmeli
ve öncesinde de yeterli bilgilendirme yapılmalıdır.
46EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Kurgusal Örnek: Uygun zamanda hayır demekte zorlanan Aysu hanım terapist tarafından
etkili hayır diyebilme konusunda bilgilendirilir. Daha sonra, bir sonraki seansa kadar
herhangi bir durumda hayır deme ödevi verir. Örneğin, Yakındığı bir durum olan, eşinin
işten dönüş vaktine yakın bir zamanda komşuların ısrarlı beş çayı teklifine hayır
diyebilmek gibi ya da çok ucuz olmasına rağmen ihtiyacı olmayan bir elbiseyi almaya
hayır diyebilme gibi..
5. AKTİVİTE ÇİZELGESİ YAPMA
Amacı: Danışanların herhangi bir nedenden dolayı motivasyonları düştüğünde günlük bir
etkinlik çizelgesi yaparak yardımcı olmak
Uygulama zamanı: Danışanlar depresif semptomlar gösterdiğinde ya da herhangi bir
zaman ihtiyaç duyulduğunda
Uygulama şekli: Önce danışan, günlük aktivitelerinin kaydını tutar. Daha sonra terapist ile
birlikte daha işlevsel olabilecek aktivitelerin planı yapılır.
Dikkat edilmesi gereken noktalar: Danışana yararlı olabilecek ve danışanın yapmaktan
kaçınmayacağı ilgi çekici etkinlikler olmalıdır.
Kurgusal Örnek: Burhan bey bir şirkette üst düzey yönetici olarak çalışmaktadır. İş
yaşantısı çok yoğun olduğu için hafta içi eve çok yorgun geldiğini ve yemekten sonra
dinlenmek için hemen uyuduğunu, hafta sonlarını ise evde kalmayı tercih ettiğini,
dolayısıyla ailesine vakit ayırmakta zorlandığını ifade eder. Fakat ailesinin en azından
hafta sonları evde oturmak istemediğini belirtir. Terapist Burhan Bey’den ailesiyle birlikte
nasıl vakit geçirmek istediğini sorar, alternatif etkinlikler belirlenir ve bir etkinlik planı
hazırlanır. Burhan beyden, hafta içi ve hafta sonu farklı etkinlikler (piknik, akraba ziyareti,
aile toplantısı, sinema) belirleyip hangilerini yapıp yapmadığını kaydetmesi istenir.
6. AŞAMALI GÖREVLER OLUŞTURMA
Amacı: Danışanın yapacağı işleri bölerek daha yapılabilir, ulaşılabilir hale
Uygulama zamanı: Danışanın yapacağı herhangi bir görev ya da iş danışan tarafından
imkansız, zor ya da sıkıcı olarak algılanmaya başladığında
Uygulama şekli: Planlanan hedefe ulaşmak için somut basamaklar oluşturulur. Danışan
daha sonra her bir basamak için ayrı ayrı odaklanarak çalışır.
47EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Dikkat edilmesi gereken noktalar: Üst basamaklara daha rahat ulaşabilmek için, ilk
aşamadaki işler diğerlerine göre daha kolay ulaşılabilir olmalıdır.
Kurgusal Örnek: Hilal üniversite sınavına hazırlanmakta ve tıp okumayı istemektedir.
Fakat hedefini gözünde o kadar büyütmüş ki artık ulaşılamayacak gibi bir hal almıştır.
Bitmemi gereken konular ve okunması gereken kitaplar yükünü daha da ağırlaştırmıştır.
Dolayısıyla, terapistle birlikte kazanma hedefini ulaşılabilir basamaklara ayırırlar. İlk
aşama gitmek istediği üniversitenin belirlenmesi, ikinci aşama hazır olma derecesini
gözden geçirme, üçüncü aşama ders eksiklerinin nasıl tamamlanacağının belirlenmesi,
dördüncü aşama başarılı olmuş önceki öğrencilerden ipuçları alınması, beşinci aşama ise
planlı ders çalışma ve düzenli olarak deneme sınavlarına girilmesi. Tüm bu süreçte terapist
cesaretlendirme yapar. Danışanın bu süreçle ilgili bilişleri ele alınır.
7. ATILGANLIK EĞİTİMİ
Amacı: Danışana, başkalarının kişisel ve sosyal sınırlarını ihlal etmeden kendi haklarını
yapıcı bir şekilde koruyabilmelerine yönelik becerileri öğretmek.
Uygulama zamanı: Psikolojik danışma sürecinin eylem aşamasında uygulanabilir.
Uygulama şekli: Girişken davranışın sınırları ve yararları konusunda bilgilendirme yapılır.
Aşamalı olarak örnek olay üzerinden nasıl yapılacağı anlatılır.
Dikkat edilmesi gereken noktalar: Danışanın üstesinden gelebileceği küçük adımlar
yararlı olabilir. Yapacağı davranışlarda terapistin yönlendirmesinden öte gönüllü olması ön
planda olmalıdır.
Kurgusal Örnek: Mahmut beyin evinin altında garaj bulunmaktadır. Garaj kapısının
önüne park yapan araçlardan dolayı bazen işe geç kalmış bazen hastaneye bazen de bir
randevuya geç kalmıştır. Eşi, bu sorunu çözmesi için Mahmut beyi çok zorlamıştır.
Mahmut Bey de kapının önüne park yapılmaması için tabela asmış ve bir süre kimseye
tepki göstermeden sessiz kalmayı tercih etmiştir. Fakat park yapmaya devam etmişlerdir.
Bir Pazar günü eşi piknik için hazırlık yaptıktan sonra garaj kapısının önünde park yapmış
araçları görünce artık bu soruna bir çözüm bulması gerektiğini söyler. Mahmut Bey öfke
ile dışarı çıkıp sokakta bağırmaya başlayınca kargaşa yaşanıyor ve ardından kavga çıkıyor.
Sonunda Mahmut Bey mahalleliler üslubundan dolayı onu haksız görüyorlar. Olay iyice
çözümsüz hale gelince evine dönüyor ve eşinin tepkisiyle karşılaşıyor. Terapiste,
beceriksiz pısırık hissettiğini söylüyor. Arık meselenin park yeri değil gurur meselesi
48EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
olduğunu belirtiyor. Terapistle birlikte etkili kendini ifade yolları üzerinde duruyorlar.
Terapist, kendine ve başkalarına zarar vermeden hakkını arama davranışları hakkında
bilgilendirmeler yapar.
8. PROBLEM ÇÖZME
Amacı: Danışanın çalışmak istediği problemini netleştirerek alternatif tepkilerin neler
olabileceğini ve işlevsel olmayan inançları değerlendirmek.
Uygulama zamanı: Sadece belirli bir evrede sınırlı olmamakla birlikte psikolojik danışma
sürecinin başlangıç ve geçiş evrelerinde uygulanabilir.
Uygulama şekli: Danışana, problem yaşadığı durumlarda neler düşündüğü ve aşmak için
neler denediği sorulur.
Dikkat edilmesi gereken noktalar: Danışanın gerçekten üzerinde çalışmak istediği konu
iyi belirlenmelidir.
Kurgusal Örnek: Yeme bozukluğu tanısı alan Burcu psikiyatrik tedavinin yanında
psikoterapi de görmektedir. Terapi sürecinde, aşırı yemek yeme davranışının kendisini iyi
hissetmediği ve yalnız olduğu durumlarda daha da artış gösterdiğini fark etmiştir. Terapist
olumsuz durumlarda neler düşündüğünü sorar. Kötü hissettiği zamanlarda yapabileceği
alternatifler üretmek için terapistle işbirliği yapmaktadır.
9. ZİHİNDE CANLANDIRMA
Amacı: Hayal kurma yoluyla otomatik düşünceleri ortaya çıkarmak
Uygulama zamanı: Terapist, danışanın otomatik düşüncelerinin neler olduğunu
belirlemekte zorlanıyorsa
Uygulama şekli: Terapist danışandan, baş etmekte zorlandığı bir durumu zihninde
canlandırmasını ister
Dikkat edilmesi gereken noktalar: Problemli duruma ilişkin duygular tetikleneceğinden
dolayı danışanın açığa çıkan duygularını iyi gözleyip bunlar bilişlerle ilişkilendirilmelidir
Kurgusal Örnek: Esra hanım yurt dışı vizesi alabilmek için Almanca dil kursuna
gitmektedir. Kursta yapılan deneme sınavların yüksek puanlar almaktadır. Fakat sıra
uygulamaya gelince tüm bildiklerini unutuyor gibi olmaktadır. Esra Hanım emeklerinin
49EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
karşılığını, akıcı bir şekilde konuşarak almak istemekte ancak gerçek bir yabancıyla
karşılaşıp konuşamamaktan dolayı kaygılanmaktadır. Çünkü vize alabilmesi için oldukça
akıcı konuşması gerekmektedir. Terapist, Esra hanımdan vize mülakatında ve soru
soranların anadillerinin Almanca olduğunu zihninde canlandırmasını istemiştir. Bu
canlandırma sürecinde terapist Esra Hanıma gerekli yardımı yaparak neler düşündüğünü ve
hissettiğini birlikte ele alırlar.
10. ROL OYNAMA
Amacı: Danışanın sosyal ortamlarda işine yarayacak davranışlarla ilgili prova yapmasına
yardımcı olmak
Uygulama zamanı: Psikolojik danışma sürecinin eylem aşamasında uygulanabilir.
Uygulama şekli: Danışanın zorlandığı durum ya da davranışların rol yaparak
canlandırılması ve işlevsel olmayanların yerine alternatif davranışların sergilenmesi
şeklinde uygulanır.
Dikkat edilmesi gereken noktalar: Bu teknik hakkında danışan yeteri kadar
bilgilendirilmeli ve olası tepkiler geliştirmesi için hazırlanmalıdır.
Kurgusal Örnek: Mustafa, yaptığı bazı hatalı davranışlarından dolayı arkadaşı Ekrem den
özür dilemek istemekte fakat nasıl bir tepkiyle karşılaşacağını kestirememektedir. Çünkü
Ekrem’in kızgın olduğunu hissetmektedir. Terapist, Mustafa’dan Ekrem’le konuştuğu ve
özür dilemeye çalıştığı bir zamanı canlandırmasını ister. Canlandırmadan önce terapist rol
oynamayla ilgili kısaca bilgilendirir.
50EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
GESTALT TERAPİ TEKNİKLERİ (ÇINAR KAYA)
Fritz Perls’in en temelde geliştirdiği ve temel özeliklerini belirlediği Gestalt Terapi
(GT) yaklaşımına göre insanlar, onları oluşturan parçalardan farklı bir bütün olarak
tanımlanmaktadır. Bu yaklaşıma göre terapinin amacı, bireylerin kişiliklerinin
bütünleşememiş yönlerinin farkına varmalarına, bu yönleri kabul etmelerine ve bunları
bütünleştirmelerine yardımcı olmaktır. Söz konusu bütünleştirmeyle bireylerin
bağımlılıktan kurtulup kendine yeter hale gelmeleri ve onları sınırlayıp baskılayan dış
destekten içsel desteğe dönmelerine yardımcı olmak amaçlanır. GT yaklaşımında içerikten
ziyade o andaki gerçekleşen süreç önemlidir ve terapi ilişkisi “burada ve şimdi” olmalıdır.
Hinksman’a göre psikolojik yardım sürecinde ulaşılmak istenen üç temel hedef vardır:
1. Danışanların dünyanın içinde bulundukları sosyal ilişkilerin ve farkına varmaları,
2. Danışanların ilişkilerinin ve yaşanılan dünyanın ve başkalarınca nasıl
algılandığını fark etmeleri,
3. İlişki ve yaşam sürecindeki özellikler ile ulaşılması istenen durum arasındaki
köprünün nasıl kurulacağına ilişkin farkındalık belirlemektir (akt., Atlı, 2013).
Aşağıda GT yaklaşımında kullanılan bazı teknikler, bunların amaçları,
uygulanabileceği durumlar, bu teknikler kullanılırken dikkat edilmesi gereken konular
sunulacak ve tekniklerin uygulaması kurgusal olgular üzerinden örneklendirilecektir.
Terapistin kendini açması
Tekniğin amacı
Danışanın kendisi ve terapistle ile ilgili geri bildirim almasını sağlayarak terapi
sürecini kolaylaştırmaktır.
Uygulama şekli
Terapist terapi sürecine ve danışana ilişkin kendi kişisel duygu ve düşünceleri ile
ilgili paylaşımlar yapar. Bu paylaşımlar terapistin gördüğü duyduğu şeylere ilişkin
olabileceği gibi duygusal tepkilerini de içerebilir.
51EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Uygulanabileceği durumlar
Kendini açma özellikle ilgili paylaşımlar özellikle danışanın farkında olmadığı ve
terapistin farkında olduğu ve kendiliğinden danışma sürecinde keşfedilmesi kolay olmayan
ve danışana katkı sağlayarak terapi sürecini olumlu etkileyeceği düşünülen durumlarda
başvurulabilecek bir tekniktir.
Uygulamada dikkat edilecek hususlar
Terapistin bu yöntemi etkin bir şekilde kullanabilmesi için danışana ilişkin kendi
karşı aktarımlarının bilincinde olması ve bu tür paylaşımların danışana zarar vermemesi ve
terapi sürecine olumsuz etki etmeyecek paylaşımlar olmasına dikkat edilmelidir.
Kurgusal Örnek
Danışan kendisinin hiç sıcak bir insan olmadığını ve arkadaşlarını farkında
olmadan kendisinden uzaklaştırdığını söyler.
Terapist ise bu cümlelerin ardından “bana soracak olursan görüşmeye geldiğin ilk
günden bu yana hep senin gayet sevecen bir insan olduğunu hissettim” diyerek kendi
gözlemini ve duygularını aktarır.
Diyaloglar
52EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Tekniğin amacı
Bu teknikle farkındalık oluşturmak ve bitirilmemiş işleri bitirmek amaçlanır. Bu
teknikle aynı zamanda genel amaç olan kişilik bütünleşmesine ulaşılmaya çalışılır. Bu
teknikte danışan ve terapistin birbirinin fenomenal bakış açılarını algılamalarını da sağlar
(WEB2). Danışanların ne yaptıkları, nasıl yaptıkları, yaşamlarında neleri
değiştirebileceklerinin farkına varmaları ve kendilerine değer vermeleri ve kabul etmeleri
amaçlanır.
Uygulama şekli
GT’deki özel anlamıyla diyaloglar, danışanla terapist arasında, danışanın
kişiliğinin parçaları arasında danışanın şimdiki ya da geçmişte ilişki kurduğu bir başkasıyla
yapılan terapötik konuşmalardır. Bu konuşmaları yaparken terapist diyaloga konu olan
durumla ilgili çeşitli sorular sorarak danışana yardım eder. Bu sorular, ilgili olayın olası
sebepleri, duygular, düşünceler, önemli noktalar, ayrıntılar, çözümler, çözüm teşebbüsleri,
ilerlemeler, kurtulma girişimleri, o olmasaydı nasıl olurdu gibi çeşitli bileşenlerle ilgili
olabilir (WEB3). Bu tekniğin çok çeşitli kullanımları bulunmaktadır. Örneğin alttaki ses ve
üstteki ses diyaloğu GT’de kullanılan yaygın diyalog tekniklerinden biridir.
Uygulanabileceği durumlar
Danışanların hemen hemen bütün deneyimleri üzerinde çalışırken çeşitli diyaloglar
kurmasına yardımcı olunabilir.
Uygulamada dikkat edilecek hususlar
Danışanın ilgili diyaloğu kurma konusunda hazır ve gönüllü olmasına dikkat
edilmeli, yoğun direnç yaşandığında diyalogların yoğunluğu azaltılmalı ya da başka bir
çalışmaya geçilmelidir.
Kurgusal Örnek
53EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Ayşe oturumlarda sıklıkla kendini değersiz hissettiğinden bahsetmektedir. Terapist
Ayşe’nin önüne bir sandalye koyar ve önce oturduğu yerde kendini aşırı derecede değersiz
hisseden bir Ayşe’yi hayal edip onu konuşturmasını ister. Ayşe bu konuşmayı
tamamladığında bu sefer de karşı sandalyeye geçerek kendini aşırı derece değerli ve
diğerlerinden üstün gören bir Ayşe’yi hayal edip, önceki Ayşe’ye karşı onu konuşturmasını
ister…
Abartma
54EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Tekniğin amacı
Danışanın tepkilerinin farkına varması ve farkında olmadığı yönlerini sahiplenerek
daha otantik hale getirmesine ve genel anlamda bütünleşme sürecine yardımcı olmaktır.
Uygulama şekli
Abartma tekniği esas olarak danışanın farkında olmadığı yönlerini yansıtan
davranışların ve özellikle de sözsüz ifadelerini fark eden terapistin bu davranışları
abartarak yapmalarını istemesi olarak özetlenebilir. Danışanın bazı beden hareketlerini
abartarak yapmaları istenebilir; ya da kullandıkları bir cümleyi daha sesli olarak tekrar
söylemesi istenebilir. Danışan abarttığı tepkilerin ne anlama geldiğini anlamaya çalışır;
terapist de bu sürece yardımcı olmaya çalışarak danışanın kişiliğinin farkında olmadığı bir
yönünü fark etmesi ve kabullenmesiyle sonuçlanabilir. WEB2
Uygulanabileceği durumlar
Terapist, danışanın fark etmediği ancak onun kişiliğinin önemli yönleri hakkında
ipuçları içeren sözlü ve daha çok sözsüz ifadeleri fark ettiğinde abartma tekniğini
kullanabilir.
Uygulamada dikkat edilecek hususlar
Bu teknik özellikle danışanın bütünleşme ve farkındalık sürecine katkı sağlayacağı
düşünülen tepkiler üzerinde uygulanmalıdır.
Kurgusal Örnek
Ayşe, danışma seanslarından birinde annesinden bahsederken ayağını hızlıca
sallamaya başlamıştır. Terapist bu tepkisini fark eder ve ayağını daha hızlı sallamasını
ister. Bu şekilde danışan bedensel tepkisinin farkına varır ve bunun ne anlama geldiğini
anlamaya çalışır.
Rüya çalışması
55EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Tekniğin amacı
GT kuramında rüyalar “bütünleşmeye giden kraliyet yolu” olarak ele alınmıştır. Bu
yaklaşımda rüyalar en spontan yaşantılardır ve rüyalardaki simgeler aslında kişiliğin
kutuplarını temsil ederler. Bu anlamda rüya çalışmaları kişiliğin bütünleşmesine yardımcı
olmayı amaçlar.
Uygulama şekli
Rüya çalışmalarında danışan rüyalarında gördüğü her bir bileşen üzerinde
paylaşımlar yapar, onların yerine geçer, onları konuşturur. GT sürecinde bu unsurların
benliğin kabul edilmeyen ve sahiplenilemeyen yönlerini ya da önemli kişileri temsil ettiği
düşünülür. Terapist bu imgeler üzerinde çalışmada süreci yönetir. Rüya çalışması
yapılırken yaygın olarak kullanılan yapılandırılmış bir yöntem de “rüya günlükleri”dir. GT
rüya çalışmalarında danışana yapılandırılmış yönergeler verilerek danışanın rüyalarını
hatırlamalarını kolaylaştırmak amacıyla telkinler verilebilir ve not tutmaları istenebilir
(WEB3). Kurgusal örnekte bunlardan biri verilmiştir.
Uygulanabileceği durumlar
Rüyaların anlatıldığı ve terapi süreci açısından anlamlı bulguların ortaya çıktığı
oturumlarda danışanın bu yaşantıları üzerinde çalışılabilir.
Uygulamada dikkat edilecek hususlar
Rüyaların danışan açısından önemli olması gerekir ve içerdiği imgeler üzerinde
terapötik amaçlara uygun çalışmalar yapılmalı, danışanın yoğun direnci ve zarar görme
olasılığı ortaya çıkan durumlarda çalışma sonlandırılmalıdır.
Kurgusal Örnek
Danışma sürecinde bir seansın sonunda terapisti Ayşe’ye aşağıdaki yönergeyi verir:
56EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Şimdi sana önümüzdeki seansa kadar rüyalarınla ilgili yapmanı istediğim bazı
şeyleri anlatacağım: Her gün yatmadan önce, yüksek sesle şu cümleyi tekrarla: " Yarın
sabah gördüğüm rüyaları hatırlayacağım." Bu cümleyi tıpkı bir zikir gibi yavaş yavaş on
kez söylemeni istiyorum. Yatağının yanında bir kâğıt ve kalem olsun, böylece rüyalarını
mümkün olduğunca ayrıntılı olarak kaydedebilirsin. Eğer rüya görmediysen uzan ve aklına
gelen ilk şeyleri yaz. Büyük ihtimalle bunlar bir rüyanın parçaları olabilir. Bu tür şeyleri de
not almanı istiyorum. Notlar üzerinde önümüzdeki seansta çalışırız.
Diğer hafta geldiğinde Ayşe kaydettiği bir rüya’da kendisini yeşil bir bahçede
çeşitli çiçekleri sularken gördüğünü ancak içinde bir sıkıntı olduğunu, aynı rüyada
sevmediği bir arkadaşını da gördüğünü anlatır. Terapist ise arkadaşının yerine geçmesini
ve o rüyayı şimdide yaşıyormuşçasına onun yerine geçerek onu konuşturmasını ister...
Kutuplarda çalışma
57EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Tekniğin amacı
Giriş bölümünde ifade edildiği gibi GT yaklaşımına göre bireylerin benliklerinde
kabullenemedikleri ya da benliklerinin diğer parçalarıyla birleştiremedikleri yanları
bulunmaktadır. Danışanların farkında oldukları ve sahiplendikleri yönlerin dışında
benliklerinde sahiplenmedikleri yönleri de bulunmaktadır. Bu parçalardan bazıları
birbirinin zıddı özellikler taşır. Bu yönler GT’de kutuplar olarak ele alınmış ve terapi
sürecinin en önemli amaçlarından biri olarak bu kutupları farkına varılması ve sağlıklı bir
bütünleşme amaçlanır.
Uygulama şekli
Kutuplarla çalışma aslında birçok tekniğin içerisinde yer almaktadır. Bununla
birlikte aynı zamanda bir diyalog yöntemi olan üst-ben ve alt-ben arasındaki diyalog aynı
zamanda bir kutup çalışması olarak ele alınabilir. Rüya çalışmalarında da kutuplar arasında
diyaloglar kurdurulabilir. Sözgelimi yoğunlukla ilişkilerinde boyun eğici davranışlar
sergileyen bir danışanın içinde bunun tam tersi özellikleri temsil eden ancak diğeri kadar
ortaya çıkma olanağı bulamamış baskın bir yön bulunabilir. Kutupların farkında olan bir
GT terapisti bunlarla çalışırken kutupları birbirine yaklaştırmayı ve sağlıklı bir
bütünleşmeye yardımcı olmak için danışanı bu parçalar arasında farklı rollere girmeye ve
bunların en uç örneklerini deneyimlemeye davet eder.
58EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Uygulanabileceği durumlar
GT yaklaşımında kutuplar merkezi bir konumda olduğu için birçok danışma
oturumunda kutuplarla ilgili ipuçları ortaya çıkabilir. Bu ipuçları başka teknikler
kullanılırken, örneğin bir rüya çalışmasında ya da diyalogda ortaya çıkabilir.
Uygulamada dikkat edilecek hususlar
Danışanlar kutupları deneyimlemek için en uç örnekleri oynamakta zorlanabilir ve
yoğun direnç gösterebilirler. Bu direnç terapötik süreci olumsuz etkileyebilir. Bu
durumlarda çalışmanın yoğunluğu azaltılabileceği gibi başka bir alana da geçilebilir.
Kurgusal Örnek
Başarılı bir öğrenci olan Ayşe bu yönüyle arkadaşlarının takdirini toplayan bir
öğrencidir. Ama diğer yandan kendini sosyal açıdan yetersiz görmekte ve bu açıdan
başarısız olduğunu düşünmektedir. Terapisti Ayşe’den sırayla bu iki kutbu oynamasını
ister…
Farkındalık / beden çalışması
59EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Tekniğin amacı
GT yaklaşımında, aslında en temel amaç farkındalık kazandırmaktır. Bu amaç,
terapötik süreci kolaylaştırıcı belirli bir veya daha fazla alanda olabileceği gibi, otomatik
hale gelmiş alışkanlıklar hakkında farkındalık kazandırmayı da kapsar. Farkındalık
çalışmaları kapsamında bedensel tepkiler üzerinde çalışılmasının temel amacı da söz
konusu otomatik tepkiler hakkında farkındalık kazandırmaktır.
Uygulama şekli
Terapist danışanın paylaşımlarında önemli gördüğü içerikler hakkında danışanın
farkındalık düzeyini arttırmak için duygularının üzerinde durmasını ve tepkilerini ayrıntılı
olarak duyumsamasını isteyebilir. Beden çalışmasında ise danışandan ses tonu, duruşu, jest
ve mimikleri ve diğer beden hareketleri gibi fiziksel tepkilerine dikkat etmesi istenir. Bazı
fiziksel duyumlar, çeşitli duygu ve düşüncelerle ilgili farkındalığın tıkandığı durumlarda
ortaya çıktığı kabul edildiği için bu duyumlar üzerinde çalışarak aslında duygu ve düşünce
düzlemindeki farkındalığı kazandırmak amaçlanmaktadır.
Uygulanabileceği durumlar
Danışanın terapi sürecinde farkındalığının oluşmadığı alanlar üzerinde çalışılırken
sergilediği fiziksel tepkilerin terapötik süreci kolaylaştıracağı düşünüldüğünde bu
tekniklere başvurulabilir.
Uygulamada dikkat edilecek hususlar
Beden ve farkındalık teknikleri gerekli görülen durumlar dışında fazlaca
kullanılmamalı ve beden farkındalığının aslında benlik bütünleşmesine giden bir yöntem
olduğu unutulmamalıdır.
Kurgusal Örnek
Terapi sürecinde Ayşe ağlamaktadır ve çenesini sıkmıştır. Bunu gözlemleyen
terapist “bir şey denemek ister misin?” diye sorar. Ayşe başını sallar. Terapist “derin nefes
al ve verirken çeneni yavaşça aşağıya doğru bırak” der. Ayşe’nin gözyaşlarından bir damla
çenesinin üzerinde kalır. Terapist yavaşça “böylece kal” der. Ayşe bir süre bu durumda
kalır…
60EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Sırayla herkese söyleme
Tekniğin amacı
Abartma tekniklerinde ve diğer birçok teknikte olduğu gibi danışanın, tepkilerinin
farkına varması ve farkında olmadığı yönlerini sahiplenerek daha özgül hale getirmesine
ve genel anlamda bütünleşme sürecine yardımcı olmaktır.
Uygulama şekli
Grup terapisinde terapist bir danışanın bir konu üzerinde fazlasıyla odaklandığını
düşündüğünde bütün grup üyelerine bununla ilgili birer cümle söylemesini ister. Aslında
bu teknikte de abartma özellikleri bulunmaktadır. Defalarca benzer cümleleri farklı kişilere
söyleyen danışan söz konusu içeriğe ilişkin farkındalığını daha ileri bir boyuta taşıyabilir.
Uygulanabileceği durumlar
Grup terapisinde danışanlardan birinin belli bir duygu, düşünce ya da konuya
fazlasıyla odaklandığı anlaşıldığında kullanılabilir.
Uygulamada dikkat edilecek hususlar
Danışanın söz konusu paylaşımı yapmaya gönüllü ve hazır olmasına ve bunu
yapmaya hazır değilse zorlamamaya dikkat edilmelidir.
Kurgusal Örnek
Bir grup çalışmasında Ayşe, insanlara güvenmediğini söyler. Terapist ondan bütün
grup üyelerine sırayla “sana güvenmiyorum, çünkü …..” şeklinde cümlelerle bu
duygusunu ifade etmesini ister.
Sorumluluk alma
61EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Tekniğin amacı
GT yaklaşımında genel amaç benliğin farkında olunmayan ya da kabullenilmeyen
yönlerinin benliğin diğer yönleriyle bütünleştirilmesi olduğu için danışanların farkına
vardıkları bu yönlerin sorumluluklarını alabilmeleri oldukça önemlidir (WEB1).
62EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Uygulama şekli
Sorumluluk alma tekniği ya da danışanın kabullenmedikleri yönlerinin
sorumluluklarını almalarına yardımcı olma süreci birçok farklı şekilde yapılabilir. Örneğin
konuşma dilindeki bazı kelimeler ve kullanımların yerine kişisel sorumluluğu vurgulayan
kullanımlar teşvik edilir. Örneğin:
o “yapamam” yerine “yapmayacağım”;
o “yapmak zorundaydım” yerine “yapmayı seçtim”;
o “ihtiyacım var” yerine “istiyorum”;
o “mümkün değil” yerine “yeterince gayret etmeye gönüllü değilim” gibi
kullanımlar teşvik edilebilir (WEB2) .
o Ayrıca danışandan bazı cümlelerinden sonra “… sorumluluğunu alıyorum”
cümlesini de söylemesi istenebilir.
Uygulanabileceği durumlar
Danışan, sorumluluğunu yeterince hissetmediği ve kabullenmediği yönlerini ele
veren ifadeler kullandığında bu tekniklere başvurulabilir.
Uygulamada dikkat edilecek hususlar
Danışanın duyguları seçimleri dışında kalan ve sorumlusu olamayacağı şeyler
(örneğin birinin kaybı, ya da bir kaza gibi) için bu teknik kullanılmamalıdır.
Kurgusal Örnek
Ayşe danışma seansında “bazı insanlarla geçinmenin imkânsız olduğundan”
bahseder. Bu cümleyi çok muğlak ve sorumluluktan uzak bulan terapist ondan “bazı
insanlarla geçinmekte zorlanıyorum ve bunun bana düşen sorumluluğunu alıyorum”
demesini isteyebilir.
63EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Kaynaklar
Atlı, A. (2013). Yayımlanmamış Ders Notu. Aşağıdaki adresten erişilmiştir.
http://iys.inonu.edu.tr/webpanel/dosyalar/1154/file/6_%20Kisisel%20Rehberlik
%20(danisma%20kuramlari).pdf
Murdock, N. L. (2013). Psikolojik Danışma ve Psikoterapi Kuramları. Çev. Ed. Füsun
Akkoyun. Nobel Yayın Dağıtım: Ankara.
WEB1: http://www.gestalt.org/yontef.htm
WEB2: Yayımlanmamış Ders Notu.
http://jgarrett43mu-mucoun607.blogspot.com.tr/2007/11/chapter-4-classic-gestalt-
techniques.html
64EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
VAROLUŞÇU TERAPİ TEKNİKLERİ VE ÖRNEKLERİ (AHMET
ÖZBAY)
TEKNİĞİN ADI: SÖZSÜZ DAVRANIŞLARA DİKKAT ETME
AMACI: Güzel söz söyleme sanatı varsa bir de güzel dinleme ve anlama sanatı vardır.
Dolayısıyla sözsüz davranışlara dikkat etmenin amacı danışanın anlaşıldığını ifade etmek,
sözcüklerle ifade edemediklerini yakalayarak daha iyi anlayabilmektir.
NE ZAMAN KULLANILIR: Sözcüklerden ziyade jest ve mimiklerinin az ya da çok
olduğu durumlarda.
NASIL KULLANILIR: Sözsüz iletişim; beden dili, jestler, mimikler, oturuş, duruş gibi
çeşitli tavırlarla kendini ortaya koyar. İnsanlar arası iletişimde, bireyin durumuna ilişkin
değerlendirmeleri taşıyan bu aracılara “sözsüz mesajlar”; bu mesajlarla yapılan anlatım
şekline de “sözsüz iletişim” denir. Sözsüz iletişim, sözlü iletişimi destekler niteliktedir. Bu
yüzden de sözsüz iletişime “İkincil mesaj kanalları” denir.
Sözsüz iletişim, beden dili diye adlandırılan, sözsüz anlatımlardır. Sesin tonlanarak
kullanımı mesaja farklı anlamlar yükleyebilir. Konuşulan dil, dilin kullanım şekli, ses tonu,
Yazılı iletişimdeki yazının biçimi, içinde bulunduğu ruhsal durum, gönderici veya hedef
kitle durumundaki kişinin dile getirmek istediklerine ilişkin bir anahtar oluşturur. Sözsüz
iletişimde, kişinin yüz ifadeleri, göz hareketleri, duruşu ve giyim kuşamı sesin özelliklerini
içerir.
Varoluşçu Terapide (VT) odak noktası, kişinin varoluşu olduğundan, VT danışmanları
danışanın sözsüz ifadelerini gözlemeye ve onların dikkatini buna çekmeye önem verir.
ÖRNEK: A adında bir danışanımız olsun. Danışman, A’nın sergilediği sözsüz işaretleri
gözler. Danışan, sürekli başı önde, bizimle göz göze gelmekten kaçmaktadır. Danışman,
danışana bu duruma odaklanmasını ve ne yaşadığını söylemesini ister. Danışan bunun
65EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
üzerine, kendisini dışlanmış, yalnız, üzüntülü hissettiğini, başkalarından kaçarak kendisini
rahatlattığını söyler.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Beden dilini çok iyi bilmek
gerekmektedir. Danışmanlar olarak beden dilini zihnimizde kaydedip danışanın bize ne
anlatmak istediğini daha kolay kavrayabiliriz.
TEKNİĞİN ADI: KENDİNİ AÇIĞA VURMA
AMACI: İletişim sırasında yardım alanın yardım edende ortaya çıkardığı güçlü duyguların
uygun bir şekilde ifade edilmesidir.
NE ZAMAN KULLANILIR: Danışanın anlattıklarına yardımcı olacağını ve kendisiyle
benzer duygu, düşünce ve davranışları yaşadığımızı hissettirmek gerekli olduğu anlarda
kullanılmalıdır.
NASIL KULLANILIR: Yardım eden kendisi ile ilgili bazı gerçek bilgileri sunar.
Kendisine, değerlerine, fikirlerine, duygu ve tutumlarına ilişkin bilgi verir. Yardım
isteyenin yalnız olmadığını hissetmesini sağlar. Saydamlık ve içtenlikle yapılması
gereklidir.
VT’de danışmanların kendi kişisel tepkilerini danışanları ile paylaşmaları oldukça
yaygındır. VT’nin değerlerine göre, danışman otantik olmalı ve orada olmalıdır.
Danışmanın kendini açması iki şekilde olur: terapi süreci hakkında ya da terapistin kendi
varoluşçu mücadelesi hakkında.
ÖRNEK: Danışman yeri geldiğinde danışana kendini açmalıdır. Kendi varoluşu hakkında,
hayat içerisindeki anlam arayışı ile ilgili bazı şeyler paylaşabilir.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Kendini açığa vurma tekniği her
zaman kullanılmamalıdır. Aksi takdirde o ince çizgiden uzaklaşılıp profesyonel süreçten
çıkılıp arkadaşlar arası yapılan sohbete dönme tehlikesi bulunmaktadır.
TEKNİĞİN ADI: PARADOKSAL NİYET
AMACI: "Paradoksal İletişim" ile "imalı alay" arasındaki fark nedir? İmalı alay,
düşmanlığın nükte ile gizlenmiş halidir. İncitmeye ve bazen de acı verici ve yıkıcı olmaya
meyillidir. Paradoksal durumlar ise genellikle birisinin çaresiz sözlerine ve davranışlarına
yönelik cevaplardır. Niyet ise, saçmalıkları büyüterek konuyu çözmek ve açıklığa
kavuşturmaktır. İmalı alaylarda açıklama iğneleyici bir tarzda yapılır; paradoksal sözler ise
nükteyle kullanılır.
66EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
NE ZAMAN KULLANILIR: Danışman olarak danışana anlatmak istediğimizi örnekler
vererek anlatma gereği hissettiğimiz anlarda kullanılmalıdır.
NASIL KULLANILIR: En iyi bilinen VT tekniklerinden birisi paradoksal niyettir ve bu
teknik V. Frankl tarafından geliştirilmiştir. Daha çok Frankl’ın nevrotik korku olarak
adlandırdığı durum için kullanılmaktadır. Burada danışana sıkıntı veren semptom veya
problem ve yaşantıyı bilerek “sonuna kadar” yaşaması için onu cesaretlendirme vardır.
Yaşadığımız korku her ne ise, korkumuzu sonuna kadar yaşayınca, son derece büyük olan
bu korkumuz bizim insanca kendimize gülme seviyemiz ile bağlantı kurar ve korkumuzdan
uzaklaşırız. Bir başka deyişle, korkumuzu pratik olarak yaşamak, danışanın ve terapistin
bunun anlamını anlamasına yardımcı olmaktadır.
ÖRNEK: Son günlerde katıldığı bir davette A, popüler olmayan bir bakış açısına alenen
taraftar olunca, oradaki bir adam ona dönüp "Sen gerçekten bir aptalsın" demiş. A,
savunmaya geçmektense "Biliyorum. Tamamen bir aptalım. Aptallıktaki derecemin bir
ölçüsü bile yok. Bunun için ne yapabilirim?" diye cevap vermiş. Ona hakaret eden adam
hiçbir şey diyememiş ve davetteki herkes gülerek bunu eğlenceli bulmuş.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Bu teknik entelektüel seviyesi yüksek
olduğunu düşündüğümüz danışanlar için kullanılmalıdır, aksi takdirde anlatmak
istediğimiz amacının dışına çıkıp karşımızdakini üzebilir, kırabilir ve sonuçta profesyonel
süreç sonlanmak zorunda kalabilir ki bu hiç de isteyebileceğimiz bir şey değildir.
TEKNİĞİN ADI: DİKKATİ DIŞ DÜNYAYA YÖNELTME
AMACI: Kişiler arasında dış dünyaya ilişkin farkındalıkta, sözel yönerge takibinde, göz
temasında, dikkati toplama, yöneltme ve sürdürmede, karşılıklı etkileşimde önemli
düzeyde farklılıklar söz konusudur. Dolayısıyla bu teknik bu farklılıkları fark etmek
amacındadır.
NE ZAMAN KULLANILIR: Danışanın danışma sürecinde çok fazla şeyin, olumlu ya da
olumsuz, kendisinden kaynaklandığını dile getirmeye başladığı anlarda kullanılmalıdır.
NASIL KULLANILIR: Dikkati dış dünyaya yöneltme, danışanın dikkatini dünyaya
yöneltmesi şeklinde olmaktadır. Bu teknik de V.Frankl tarafından geliştirilmiştir. Bu
konuyla ilgili olarak Frankl, bazı sıkıntılı insanların kendi içindeki süreçlere çok fazla
odaklanma eğilimi içinde olduklarını görmüş ve bununla baş etmek üzere kullanmıştır.
ÖRNEK: Daha çok kendi isteklerini, ihtiyaçlarını karşılamak için hayatını adayan bir
danışan ile karşılaşırsak ve bu danışanımız bu davranışlarını uzun bir süredir devam
67EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
ettiriyorsa, danışman olarak bu danışanı dış dünyaya yöneltmeli ve kendi dışındaki
olaylara, durumlara bakış açısını sorup neler hissettiğini araştırabilmeliyiz.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Danışma sürecinde çok fazla
konuşmayan danışanlara uygulanmaması gerekir.
TEKNİĞİN ADI: RÜYA ANALİZİ
AMACI: Rüyalar takıntıların haykırmasıdır. Rüya analizi yurtdışında psikiyatrik
tedavilerde sıklıkla uygulanmaktadır. Rüya tabiri ile karıştırılmamalıdır. Analiz için eğitim
almak, sembolleri bilmek şarttır. Rüya; rüya sahibi ve onun yaşamı ile ilgili ilişkilerin,
simgelerin ilişkilendirilmesini ve anlamlandırılmasını içerir.
NE ZAMAN KULLANILIR: Danışan danışma sürecinde kendi yaşamını etkilediğine
inandığı bir rüyasını anlatmaya başladığı zamanlarda kullanılmalıdır.
NASIL KULLANILIR: Rüya analizleri her 3 semavi dinde de mevcuttur. Bu anlamda
dinamikleri oldukça kuvvetlidir. VT uygulayıcıları da rüya analizine hayrandırlar. Fakat bu
noktada psikanalistlerden farklı düşünürler, psikanalistlerin yaptığı gibi psişik varlıkların
bilinçaltı çatışmalarına bakmak yerine, VT uygulayıcısı danışanın getirdiklerine onun nihai
konularının bir görünümü olarak bakmaktadırlar.
ÖRNEK: Şato gibi bir yerdeyim, salondan her iki yana sağa sola açılan merdivenler var.
Ve ben sol taraftaki merdivenlerin yukarısındayım, aşağı doğru iniyorum ve iki siyah
pelerinli adamların arasında Leonardo Da Vinci var çok yaşlı, sakalları ve saçları birbirine
karışmış ve çok uzun. Gözleri çok yorgun, buğulu ve ölmek üzere, onu dikkatle izliyorum
ve tıpkı bir portresinde olduğu gibi diye düşünüyorum. Sonra bana taş bir küre uzatıyor ve
ölüyor leonardo. Sonra yukarı çıkıyorum ve merdivenlerin başında olan aslan heykellerinin
canlanışını izliyorum. Hiç zarar vermiyor ama aslan oradan oraya atlıyor ve
onu seyrediyorum.
Burada anlatılan örnek rüyada, danışman, danışanla birlikte bu rüyanın anlamını incelerler,
bunun danışanın ailesi ile olan ilişkisini, kendisini nasıl hissettirdiğini araştırırlar. Bu
rüyanın danışanın yaşamına anlam vermek için yeni kaynaklar oluşturup oluşturmadığına
dikkat ederler.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Her imaj ve simge incelenmeli ve rüya
sahibi için anlamı saptanmalıdır. Rüya tabiri ile kesinlikle karıştırılmamalı ve bu teknik
üzerinde yoğun araştırma ve çalışma yapıldıktan sonra kullanılmalıdır.
68EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
TEKNİĞİN ADI: PARANTEZE ALMA
AMACI: Danışma sürecinde danışanın dini, ırkı, cinsiyeti, sosyo-ekonomik durumu,
yaşantısı, eğitim durumu vs. ne olursa olsun karşımızdakini ya da karşımızdakini olduğu
gibi kabul etmeyi amaçlamaktadır.
NE ZAMAN KULLANILIR: Danışma sürecine başlamadan önce uygulanmaya başlanır
ve danışma süreci içinde de devam eder ta ki danışma süreci sonlanana kadar.
NASIL KULLANILIR: VT uygulayıcılarını kullandığı paranteze alma tekniği ile
fenomenolojik tanıma göre kullanılan paranteze alma kavramı arasında fark vardır.
Fenomenolojik yaklaşıma göre, ideal özler alanı duyularla algılanan tüm nesnelerin
ötesinde bulunur. Bununla birlikte, onlar asla havada, boşlukta kalan şeyler değillerdir.
İdeal özler de duyusal yaşantılara dayanır. Ancak bu yaşantılar, birçok rastlantılar ve arızi
niteliklerle yüklü olduklarından, özlere yükselebilmek için, onları bir yana bırakmak ya da
'parantez içine almak' zorundayız.
Husserl'e göre, felsefe bir bilimdir. Felsefe zihne verilmiş olan özlerin tasvir edilmesinin
bilimidir. Şu halde, Husserl'in felsefesinde en önemli nokta, zihne verilmiş olan varlığın
özünü algılamaktır. Bunun için de fenomenolojik yöntem kullanılarak, varlığın özünü
meydana getirmeyen somut özellikler ayıklanır. Varlığın somut özellikleri parantez içine
alınmak suretiyle ayıklanınca, onun bireysel yanı ortadan kaldırılmış olur. Bu ise onun
özüne varılması anlamına gelir.
VT uygulayıcılarına göre ise paranteze alma, uygulayıcının kendi inançlarını ve
yanlılıklarını danışanın dünyasını tamamen anlayabilmek için askıya alması demektir.
ÖRNEK: Bir danışman olarak hangi dini, siyasi, yaşamsal vb. inançlarımız ve
değerlerimiz varsa bunları danışma ortamına kesinlikle katmıyoruz, bunun için çaba
göstermeliyiz, bir anlamda inançlarımızı ve değer yargılarımızı parantez içine alıyoruz.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Öncelikle danışman olan kişinin kendi
sınırlarını iyi belirlemiş olması gerekir. Ben bir danışman olarak herkese danışmanlık
yapabileceğime inanmıyorum ki bu konudaki sınırsız tutuma da karşıyım. Örneğin, (Allah
korusun) kız kardeşime tecavüz eden bir kişiye ya da erkek kardeşimi öldüren bir caniye
psikolojik destek veremem. O bakımdan bazı duygularımı, düşüncelerimi paranteze alıp
danışma sürecine başlayamam. Hal böyleyken danışmanın sınırlılıklarını iyi bilmesi
gerekir.
69EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
TEKNİĞİN ADI: YÖNLENDİRİLMİŞ FANTEZİ
AMACI: Danışanlardaki ölüm farkındalığını artırmak.
NE ZAMAN KULLANILIR: Danışanın çok değer verdiği bir yakınını kaybettiğinde ve
kişinin kendi yaşamının muhasebesini yaptırmak istediğimizde bu tekniği kullanmalıyız.
NASIL KULLANILIR: VT uygulayıcıları bu tekniği, diğer kuramcılardan farklı olarak
ölüm farkındalığını arttırmak için yararlanmış ve kullanmışlardır. Uygulayıcı, danışandan
bir şekilde kendi ölümünü düşünmesini ister, cenazesinin nerede, ne zaman, nasıl
olduğunu, arkasından neler söylendiğini hayal etmesini ister.
ÖRNEK: danışman danışandan ölüm anını ve sonrası durumları hayal ettirerek, o güne
kadar yaşadıklarının bir muhasebesini çıkarmasına yardımcı olur, hayattan ne elde ettiğini,
hayata neler kattığını, yakınındakileri, uzağındakileri daha iyi hissetmesine yardımcı olur.
Danışan bu hayatta yalnız olup olmadığını da bu sayede daha iyi kavrar. Yaşamındaki
anlamın ne olduğu daha açık olarak ortaya çıkmış olur.
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Doğum nasıl ki yaşamın bir parçası ise
ölüm de aynı şekilde bu hayatın vazgeçilmez bir parçasıdır. Her canlı ölümü tadacaktır.
Ancak ölüm kavramı birçok insanı bulunduğu stresli ortamı daha da
gerginleştirebilmektedir. Dolayısıyla bizlere yardım almak için gelen bireyleri iyi
tanıdıktan sonra ve ancak ölüm farkındalığının kazandırılması o kişide olumlu
değişikliklerin olacağına inandığımız vakit kullanılmalıdır.
70EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
ÖYKÜSEL TERAPİ (Banu YILDIZ)
İNSAN DOĞASI GÖRÜŞÜ: Öyküsel terapi, insanların sağlıklı, yetenekli, becerikli ve
çözüm üretebilecek, yaşamlarını zenginleştirebilecek yeni hikayeler kurabilecek kapasiteye
sahip olduğuna inanan iyimser varsayıma dayanmaktadır.
TERAPÖTİK TEKNİK VE YÖNTEMLER: Etkili bir öyküsel terapi uygulaması, teknik
kullanmaktan çok terapistin yaklaşımı ve tutumuna bağlıdır. Danışanları, kendi
hikayelerini farklı bakış açılarından görebilmeleri için cesaretlendirecek bir ortam
yaratabilecek terapistin kişisel özellikleri üzerine kurulmuştur. Danışanların yaşamlarında
yeni anlamlar ve yeni olanaklar bulabilmelerinde onlara yardımcı olacak şekilde
uygulanmaktadır.
Sorular:
Amaç:
Sorular genellikle döngüsel bir yapı gösterir ya da ilişkiler ile ilgilidir ve danışanların yeni
yollar bulmasına yardımcı olmak için tasarlanmışlardır. Soru sormanın amacı, kademeli
olarak danışanın deneyimini keşfetmesini ya da inşa etmesini sağlamaktır. Böylece terapist,
takip edilecek yolun hangisi olduğuna karar verebilecektir. Öyküsel bir yaklaşımı kullanan
terapistler, problemin varlığının sürmesini sağlayan danışanın konuşma biçimini bozmayı
ve değiştirmeyi hedeflerler. Terapistler, soru sorma sürecini kullanarak danışanlara, kendi
yaşam durumlarının farklı yönlerini araştırmada fırsat yaratırlar. Böyle yaparak adı
konulmamış kültürel varsayımları ortaya çıkarırlar. Bu varsayımlar sorunun orijinal
yapısının en önemli taraflarındandır. Terapist, sorunların ilk kez nasıl ortaya çıktığını ve
danışanların kendilerine bakışlarını nasıl değiştirdiğini anlamaya çalışırlar.
Nasıl uygulanır?:
Sorular genellikle saygılı, meraklı ve açık bir şekilde sorulur. Terapist soruları danışan
hakkında hiçbir şey bilmediğini var sayarak sorar. Danışanlar, terapistin sorduğu soruların
yanıtlarını zaten bildiğini düşünmezler. Psikolojik danışman sürekli olarak, danışanın
deneyimini kavramaya çalışan bir konumdadır.
71EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Örnek:
Sonraki bölümlerde soru çeşitlerine yer verilmiştir.
Dikkat edilmesi gerekenler:
Öyküsel terapistler, bilgi kazandıracak değil, deneyimleri harekete geçirecek sorular
sorarlar.
Dışsallaştırma ve yapıyı ortaya çıkarma:
Amaç:
Öyküsel terapistler, sorunun kişi olmadığına, sorunun sorun olduğuna inanırlar. Öyküsel
terapistler, danışanların güçlüklerine ait hikayelerin yapısını bozmalarında onlara yardımcı
olurlar. Bunun için, bir olay hakkında yapılan ve gerçekmiş gibi kabul edilen varsayımlar
bozulur. Dışsallaştırma, öykünün sahip olduğu gücün yapısının bozulması, sorunla kendini
özdeşleştirmiş kişinin sorundan ayrılması ve kimi zamanda buna bir ad verilmesi sürecinin
bir basamağıdır. Danışanların nesnelleştirilmesi yerine sorunların nesnelleştirilmesi
amaçlanır. Danışanlar kendilerini sorun olarak gördüklerinde, sorunlarıyla etkili bir
biçimde mücadele edebilecek yolları sınırlandırmış olurlar. Kullanılan dildeki bu ince fark,
danışanların sorunlarını kendi dışlarına çıkarabilmelerine ve böylece mücadele etmelerine
neden olur. Sorunun bireyden ayrılması, umudu artırır ve kendini suçlamak gibi özel
hikaye kalıplarına karşı danışanların bir tavır takınabilmelerini kolaylaştırır.
Nasıl uygulanır?:
Kişiyi sorundan ayırmada kullanılan yönteme dışsallaştırma konuşmaları (externalizing
conversations) denmektedir. Dışsallaştırma konuşmalarını yapılandırmanın iki yolu vardır;
birincisi kişinin yaşamında sorunun etkisini belirlemek, ikincisi, kişinin yaşamının sorunun
gelişimi üzerindeki etkilerini belirlemektir.
Örnek:
Kişinin yaşamında sorunun etkisini belirlemek; buradaki temel soru şudur: “Bu sorun
yaşamınızda ilk kez ne zaman ortaya çıktı?” terapistin işi, sorunun, izini ilk çıktığı andan
şu ana kadar olan süreçte danışanlar tarafından takip edilmesini sağlamaktır. Terapistler,
“Eğer sorunlarınız bir ay daha sürecek olsaydı, bu sizin için ne anlam ifade ederdi?”,
sorusunu sorarak, sorunun üzerinde bir gelecek tasarımında bulunurlar.
72EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Örnek:
Kişinin yaşamının sorunun gelişimi üzerindeki etkilerini belirlemek; danışanın sorununun
yaşamını tamamen yönlendirmediğini anlamasına yardımcı olur.
Depresyon size ne zamandır üstünlük kuruyor?
Bu depresyona karşı durduğunuz ve onun kazanmasına izin vermediğiniz zamanlar oluyor
mu?
Problemin haritalandırılmasına örnek sorular:
Problemin nedenleri yerine etkilerinin sorulduğu tekniğe ‘problemin haritalandırılması’
denir.
Suçluluk duygusu seni nasıl etkiliyor?
Bu duygunun neden olduğu diğer etkiler neler?
Suçluluk duygusu deyince ne anlıyorsun?
Bu sorularla danışana ve aile üyelerine probleme dair kendi inançlarını ve problemleriyle
ilişkilerini değiştirmeleri için fırsat verilir.
Çok özel sonuçlar elde etme çabası (Biricik sonuçlar-parlayan olaylar):
Amaç:
Sorunlu hikayeyle ilgisi olmayan herhangi bir yaşantıya ilgi çekmek için bu sorular
sorulur. Bu sorular, sorunun oluşmadığı ya da sorunla başarılı bir şekilde başa çıkıldığı
anları belirlemeyi amaçlamaktadır.
Nasıl uygulanır?:
Terapist danışanlara, sorunla ilgili olarak, seçim yapabildikleri ya da başarılı oldukları
anları sorar.
Örnek:
Öfkenize teslim olabilecekken buna karşı koyduğunuz bir an oldu mu?
Bu an sizin için nasıl bir şeydi?
Bunu nasıl başardınız?
73EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Dikkat edilmesi gerekenler:
Öyküsel yaklaşımda, dışsallaştırıcı sorulardan sonra, önemli sonuçları araştıracak sorular
gelir.
Göreceli etki soruları:
Amaç:
Terapistin problemin aile yaşantısını nasıl etkilediğini ve ailenin bu problemi ne denli
kontrol edebildiğinin ortaya çıkması için sorular sorulardır.
Nasıl uygulanır?:
Diğer aile üyeleri de kapsam içine alınarak sorulur.
Örnek:
Depresyon babanız üzerindeki etkisini arttırdığında aile yaşantınız bundan nasıl
etkileniyor? Gibi sorularla diğer aile bireyleri de kapsam içine alınır.
Dikkat edilmesi gerekenler:
Daha ciddi vakalarda soru sorma tekniğinin daha geniş kapsamlı ele alınması gerektiğinde
kullanılmalıdır.
Alternatif öyküler ve yeniden yazma:
Amaç:
Öyküsel görüşmenin dönüm noktası, danışanların, sorunla sarmalanmış hikayeyle yaşamak
ile alternatif bir hikaye yaratmak arasında yapacakları seçimde yatmaktadır. Yeni öykülerin
yapılandırılması eskilerin yapılarının bozulmasıyla birlikte olur.
Nasıl uygulanır?:
Terapist, sorunlu hikayenin içinde gizlenmiş olan olumlu öğelerin ip uçlarını arar ve bu
uygunluğu temel alarak bir hikaye oluşturur. Terapist, biricik olasılıklı soruları kullanarak,
geleceğe odaklanır. Terapist ister kendiliğinden olan isterse de birbiriyle tutarlı sorularla
74EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
yürüyen bir konuşmayla, yeni olasılıkları çıkartmaya çalışır ve bu olasılıkları insanların
getirdiği hayat öyküsellerinin ve süreçlerinin içine yerleştirir.
Örnek:
Kişide zaten bulunan uygun durumlar ortaya çıkarılmaya çalışılır.
Öyküsel terapist başlangıç için şu soruyu sorar:
“Bu sorunun etkisinden kurtulduğunuz hiç oldu mu?”.
Dikkat edilmesi gerekenler:
Alternatif hikayelerin ya da öyküsellerin geliştirilmesi çok etkili bir umudun doğmasına
neden olur.
Kanıtın kayıt altına alınması (mektup):
Amaç:
Danışanların kazanımlarını bir araya getirecek tekniklerden birisi mektup yazmadır.
Terapist tarafından yazılan öyküsel mektuplar, oturumları kayıt altına alır ve sorunun
dışsallaştırma tanımını da içerebilir. Bu türden mektuplar aynı zamanda, danışanın bir
oturum sonucunda ortaya çıkan yeteneklerinin ve güçlü olma durumlarının kaydedilmesine
yararken, diğer taraftan da sorunun danışan üzerindeki etkilerini belgelendirir.
Nasıl uygulanır?:
Bu mektuplar ara sıra iki oturum arasında danışanlara postalanır. Bu mektuplar aynı
zamanda, kendi topluluklarında yaşayan diğer insanlara, danışanların sorunlarla baş
etmede güçlü ve başarılı olduklarını göstermek için de kullanılır.
Örnek:
Mektuplar için örnek bir kavramsal çerçeve;
Giriş paragrafı, danışanı yeniden bir önceki terapi oturumuna bağlar.
İfadeler, sorunun danışanın üzerindeki önceki ve şimdiki etkilerini özetler.
Oturum sonrasında terapistin üzerinde düşündüğü sorular danışana yöneltilebilir. Sorular
geliştirilmekte olan alternatif hikayeyle ilgili olmalıdır.
Dikkat edilmesi gerekenler:
75EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Mektuplar, terapide öğrenilenleri gündelik yaşama taşımayı kolaylaştırır. Öyküsel
uygulayıcılar, yeni hikayelerin, onları takdir edecek ve destekleyecek bir grup bulunduğu
zaman ancak yerleşik bir hal alabildiğine inanmaktadır. Yeni gelişmeleri takdir eden bir
grubun bilinçli olarak aranması söz konusudur. Mektup, tekniği bu amaca uygun olarak
kullanmalıdır.
Yıkıcı kültürel varsayımlardan sıyrılmak:
Amaç:
Kişiyi, kendini suçlamaya teşvik eden kültürel etkenlerin kavranması, danışanların hikaye
yapılarını bozmalarına yardımcı olur ve bunun yerine daha olumlu ve iyileştirici bir öykü
oluşturmalarını kolaylaştırır.
Nasıl uygulanır?:
Kültürel varsayımların ailenin öyküsündeki bağlantılarını keşfetmeye hizmet edecek
şekilde uygulanır.
Örnek:
Bu düşüncelere ve alışkanlıklara nasıl kapıldın?
Bu tür düşüncelerin gelişmesine neler neden oldu? gibi sorular sorulabilir.
Dikkat edilmesi gerekenler:
Soruların danışanı kültürel anlamda rahatsız etmeyecek şekilde sorulmasına dikkat
edilmelidir.
KAYNAKÇA
Carr A. (1998). Michael White's narratıve therapy. Contemporary Family Therapy. 20(4).
Özü Ö. & Akpınar O. (2010). The basis of narrative therapy: reasons to be used as a tool
ofpsychosynthesis. Journal of Transpersonal Research, 2.
Parne M. (2006). Narrative Therapy, Second Edition. SAGE Publications, London.
Shapiro J. & Ross V. (2002). Applications of Narrative Theory and Therapy to the
Practice of Family Medicine. Family Medicine, 34(2).
76EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Çözüm Odaklı Kısa Süreli Terapi Teknikleri (Fatih USTA)
1- Dereceleme Soruları :
Amacı: Çözüm odaklı terapistler, duygular, ruhsal durum ya da iletişim gibi gözlenmesi
kolay olmayan insan deneyimlerindeki değişiklikleri saptamak için, derecelendirme
soruları kullanırlar.
Ne zaman kullanılır: Derecelendirme soruları, danışanın bireysel görüşünü, diğer
insanlara ilişkin görüşünü ve başkalarının kendi görüşünden etkilenip etkilenmediğini
tartışmak için kullanılır (Corey, 2005). Dereceleme soruları 2. ve daha sonraki seanslarda
kullanılır (Turnell & Hopwood, 1994).
Nasıl kullanılır: Derecelendirme sorusu genellikle “0 ile 10 değerleri arasında bir ölçek
düşünün. Bu ölçekteki 0 değerini terapiye ilk geldiğini an; 10 değerini de, bir mucizenin
gerçekleştiği ve sorunlarınızın tamamen çözüldüğü an olarak düşünün. Şu andaki kaygı
durumunuza kaç puan verirdiniz?” şeklinde sorulur. Danışan sadece 0’dan 1’e bile
ilerlemiş olsa, yine de gelişmiş sayılır. Bunu nasıl başarmıştır? Ölçekte bir numara daha
yukarıya gidebilmesi için ne yapması gerekmektedir ? Ölçeklendirme soruları,
danışanların, istedikleri değişikliklere ulaşırken atacakları adımlara ve bunun için
yaptıkları şeylere daha fazla dikkat etmelerini sağlar (Corey, 2005).
Kurgusal Örnek: Daha iyi bir iletişim için terapiye gelmiş bir çifte olan Ayşe ve Ahmet’e
terapist; Şimdi problem ve amaç için bir ölçek uygulaması yapmak istiyorum. 0 ile 10
değerleri arasında bir ölçek düşünün. Bu ölçekteki 0 değerini sürekli kavga ettiğiniz, hiç
anlaşamadığınız durumları; 10 değerini de, bir mucizenin gerçekleştiği ve sorunlarınızın
tamamen çözüldüğü an olarak düşünün. Terapiye gelmeden önce işler kötü giderken kaç
puan verirdiniz? diye sorar. Danışanlardan yanıtlarını alır. Sonra şimdi terapi başarılı olup
sonlandığında kaç puan sizi tatmin eder? diye sorar. Danışanda ilerleme varsa bunu nasıl
başarmıştır? Ölçekte bir numara daha yukarı gidebilmesi için ne yapması gerekmektedir?
gibi sorularla danışanın verdiği yanıtlar tartışılır.
Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar: Değerlendirmeyi yapan kişinin danışanın kendisi
olduğuna dikkat edilmelidir.
77EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
2- Mucize Sorusu Tekniği :
Amacı: Mucize sorusu Çözüm Odaklı Terapi’nin en önemli tekniği olarak kabul edilir. İlk
oturumda amacın oluşturulması için kullanılır. Mucize soru tekniği ile danışana sahip
olduğu güçlü yanları, olumlu özellikleri ve kaynakları fark ettirilerek kendileri için
gerçekçi hedefler belirlemeleri sağlanmaktadır.
Ne zaman kullanılır: Mucize soru, somut, gerçekçi ve erişilebilir amaçlar oluşturmada
yetersiz kalan bir danışanla çalışırken kullanılır.
Nasıl kullanılır: Danışana problemin artık yaşanmadığı, hayatını domine etmediği, bir
gelecek ve yaşam şekli detayları ile hayal ettirilmektedir (O’Connell, 2001). Mucize soru,
genellikle şöyle sorulur: “Eğer mucize olsaydı ve sorunun gece uyuduğunda
çözülüverseydi, bu sorunun çözüldüğünü nasıl anlardın ve değişen ne olurdu ?” Bu
sorudan sonra danışanlar, sorunlarının ağırlığına rağmen “değişen ne olurdu ?” sorusunun
yanıtını vermek için düşünmeye teşvik edilir.
Kurgusal Örnek: Boşanmış anne-babasının tekrar bir araya gelmesini isteyen Ahmet’e
terapist bu gerçekleşirse (anne-baba tekrar bir araya gelirse), sende nasıl bir farklılık
yaratır? diye sorar.
Ahmet: Bütün ailem tekrar birlikte olurduk.
Terapist: Peki, bütün ailenin bir arada olması, senin için ne sağlardı?
Ahmet: Ailemin bir parçası olduğumu hissederdim.
Terapist: Öyleyse senin için amaç, kendini ailenin bir parçası gibi hissetmek! Şeklinde bir
diyalog gerçekleşir.
Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar: Mucize kavramını kavramsallaştıramayan küçük
danışanlarla çalışırken kullanılmamalıdır veya soru biraz değiştirilerek kullanılmalıdır.
Mesela soru “Eğer sihirli bir değneğin olsaydı ve senin başının üzerinde sallandığında
problemin kaybolsaydı, neler farklı olabilirdi ve kendini ne yapıyorken görmek isterdin”
3- İstisnai Sorular :
Amacı: Amaç sorunun yaşanmadığı zamanlardaki tutumların fark ettirilerek bugünkü
yaşantısında daha çok yararlanmasını sağlamaktır (O’Connell, 2001). İstisna soruları,
danışanın yaşamında şikayetin bulunmadığı zaman dilimlerindeki detayları ve bu zaman
dilimlerinde danışanın neleri farklı yapabildiğini araştırır (O’Hanlon & Weiner-Davis,
2003).
78EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Danışanlara problemin problem olduğu zamanları sormak yerine, problemin yaşanmadığı
istisna zamanları sormak daha faydalıdır. Bu şekilde, bozuk olanı tamir etmeye
çalışmaktansa, zaten doğru ve iyi gitmekte olan üzerinde durmak daha kolaydır ( Sharry,
Madden, & Darmody, 2003). İstisnalar çözüm tohumları olarak düşünülebilirler. Çözüm
danışanın zaten sahip olduğu parçalardadır ve bu durumda iki soru önem kazanır.” Bunu
nasıl yaptın ve bunu tekrarlamak ya da daha sık yapmak için ne gerekir?” (George, Iveson,
& Ratner, 2003:8).
Ne zaman kullanılır: Mucize soru sorulduktan sonra.
Nasıl kullanılır: Danışandan problemin hayatını nasıl etkilediğini anlatması istenir.
Çözüm odaklı terapist, danışanı dinlerken bu sorunun yaşanmadığı, ya da daha kolaylıkla
üstesinden gelinen zaman dilimlerini belirlemeye çalışır. Danışanın geçmişte başarmış
olduğu çözüm yöntemlerini bugüne transfer etmesine de yardımcı olur. Önemli olan
sorunun yaşanmadığı zamanları keşfederek bu zaman dilimlerinde neler olduğunun ortaya
çıkarılmasıdır.
İstisnalar sıklıkla öğrencilerin mucize soruya ve Başka ne? Sorusuna verdikleri
yanıtlardan bulunur. Örneğin mucize sorunun ardından “Azcık bile olsa mucizenin bazı
kısımlarının hali hazırda gerçekleştiği andan bahseder misiniz?” şeklinde bir soru
sorulabilir. Bunun yanı sıra aşağıdaki soru kalıpları da kullanılabilir;
-Bu problemin yaşanmadığı zamanları anlatır mısınız ?
-Bu durumun olmadığı zamanlar hangileri?
-Bu kadar uzun sürmediği zamanlar hangileri?
-Bu kadar yoğun hissedilmediği zamanlar hangileri?
-Daha iyi hissettiğiniz zamanlar hangileri?
-Sizi en az rahatsız eden zamanlar hangileri?
-Bu dürtüye ne zaman karşı koyuyorsunuz?
Kurgusal Örnek:
Anne: Her zaman beni görmezden geliyor, yokmuşum gibi davranıyor. Okuldan gelince
direk odasına gidiyor ve orda ne yaptığını kimse bilmiyor.
Ayşe: Sürekli kavga ettiğimizi söylüyorsun. Odama gidiyorum böylece kavga etmemiş
oluyoruz.
Anne: Gördünüz mü? Benden kaçtığını kabul etti. Okuldan eve geldiğinde neden benimle
birazcıkta olsa okul veya başka bir şey hakkında konuşmadığını bilmiyorum. Önceden
alışkın olduğu gibi.
79EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Terapist: Bir saniye. Ayşe, ne zaman okuldan eve gelip annenle okul hakkında konuştun?
Ayşe: Pek çok kere. Geçen dönem mesela.
Terapist: Bunu yaptığın zaman bir örnek verebilir misin?
Anne: Ben anlatabilirim. Geçen hafta böyle bir durum yaşadık. Bilim projesinin sergi için
seçildiğini heyecanlı bir biçimde anlattı bana.
Terapist: Daha fazla detay verebilir misiniz? Hangi gündü mesela?
Anne: Galiba geçen çarşambaydı.
Terapist: Ve o eve geldi.
Anne: Eve heyecanla geldi.
Terapist: Ne yapıyordunuz?
Anne: Her zamanki gibi akşam yemeği hazırlıkları yapıyordum. Ve heyecanla geldi ve ne
olduğunu sordum. Bilim projesinin sergi için seçildiğini söyledi.
Terapist: Mutluluk verici olmalı sizin için.
Anne: Evet öyleydi.
Terapist: Sonra ne oldu?
Anne: Üzerinde konuştuk. Projeyle ilgili her şeyi anlattı.
Terapist: Ayşe, Bu olayı hatırlıyor musun?
Ayşe: Tabi ki, Geçen haftaydı. Çok mutluydum.
Terapist: Güzel bir konuşma olduğunu söyleyebilir misin? İkiniz arasında güzel bir
konuşma olduğunu?
Ayşe: Elbette, kastettiğim bu benim. Ben her zaman odama gitmiyorum.
Terapist: O anda farklı olan herhangi bir şey var mıydı? Birbirinizle konuşmanız daha
kolay mıydı?
Anne: O heyecanlıydı.
Ayşe: Annem sadece dinledi. Başka bir şey yapmadı.
Terapist: Bu harika bir örnek. Teşekkür ederim. Şunu sormak istiyorum: Bu daha sık olsa,
Ayşe ilgilendiği ve onun için önemli olan şeyler hakkında konuşsa ve Annesi başka bir şey
yapmadan tüm dikkatini vererek onu dinlese. Daha iyi bir iletişim olmaz mı aranızda?
Ayşe: Evet. Kesinlikle.
Anne: Evet.
Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar: Özellikle amaçlarla birlikte kullanıldığında
etkilidirler.
80EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
4- İltifatlar :
Amacı: İltifat, danışanın başarılarını ve güçlü yönlerini onaylamak demektir. Danışandan
yolunda giden konularla ilgili davranışlarını aynen devam ettirmesi, istenilen sonucun
alınmadığı tutum ve davranışların durdurulması ve de yerine farklı bir yöntem denenmesi
istenir (O’Connell, 2001).
Ne zaman kullanılır: Danışan istisnai durumları anlattığında ve danışanın olumlu tutum
ve davranışlarından sonra.
Nasıl kullanılır: De Jong & Berg (1998)’e göre, iltifatın birkaç türü bulunmaktadır.
Doğrudan iltifat, terapistin danışanın cevabını olumlu değerlendirmesi ya da ona olumlu
tepki vermesidir. Örneğin, “Onu düşünmüş olduğun için çok zeki olmalısın!” Dolaylı iltifat
ise, danışan hakkında olumlu bazı şeyler ima eden sorudur. Örneğin, “Ev halkının bu denli
rahat olmasını nasıl sağlayabildin ?” Son olarak danışan, bizzat kendisine öz-iltifatta
bulunabilir: “Okula devam ettiğim için bazı çalışmalar da yapmam gerektiğine karar
verdim”. İltifatlar danışanın iyi yaptığı, işe yarayan noktaları vurgulamada yardımcı olur.
Kurgusal Örnek:
Terapist: Bana bazı şeylerin olduğu zamanlardan bahseder misin? Tahtaya bir şeyler
yazmak, kitaba bakmak, sıranda oturmak, derse zamanında gitmek gibi. Her bir ders için
dosyan var ve daha iyi notlar alıyorsun. Okul gezisine gitmek ve onur listesine girmek.
Bunlardan herhangi birini gerçekleştirdiğin bir zaman oldu mu? Bana bunlardan bahseder
misin?
Danışan: Daha önceden hep onur listesindeydim.
Terapist: Gerçekten mi? Demek onur listesindeydin. Müthiş. Bu oldukça zor olmalı.
Danışan: Evet.
Terapist: Onur listesinde olmak için neler yapman gerekiyor?
Danışan: İyi davranışlara sahip olman gerekir. Bütün çalışmalarını tamamlaman gerekir.
Davranışların ve notların iyi olmalı.
Terapist: Biliyorsun. Bütün zorluklara rağmen onur listesinde yer aldın. Onur listesine
nasıl girebildin? Onur listesinde olduğun zamanla şu an arasında farklı olan ne var?
Danışan: Bana söylenilen her şeyi ve ödevlerimi yaptım. Ve sonrada onur listesine girdim.
Terapist: Ahmet, bunu tekrar yapabilirsin eğer istersen. Çünkü bunu yapabilecek kadar
zekisin.
81EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Danışan: Evet. Bunu yapabilecek kadar zekiyim. Fakat arkadaşlarımın yanındayken çok
konuşuyorum ve kafa şişiriyorum. Onlarla birlikte olmadığım zaman sadece ödevlerimi
yapıyorum.
Terapist: Evet. Daha önceden söylediğin gibi arkadaşlarınla çok konuşuyorsun ve bu
durum seni okul çalışmalarından alıkoyuyor.
Danışan: Evet.
Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar: Çok sık kullanıldığında etkisini yitirebilirler.
İltifatların gerçekçi ve davranışa dönük olması önemlidir.
5- Sürpriz Yapma :
Amacı: Teknik, eşlerle ve ailelerle çalışırken terapi sürecinin dışında orta çıkan pozitif
sonuçları tanımaya hizmet eder.
Ne zaman kullanılır: Amaçlara ulaşmak için bir ev ödevi olarak
Nasıl kullanılır: Eşlere veya ailelere aşağıdaki yönerge verilir:
-Şu andan gelecek seansımıza kadar diğer kişilere(eş, çocuk veya aile) en az iki sürpriz
yapmayı düşüneceksiniz. Sürprizin ne olduğunu onlara söylemiyoruz. Diğer kişilerin
görevi sürprizin ne olduğunu bulmak olacak. Seanslar arasında sürprizler hakkında
konuşmuyorsunuz. Gelecek seansta bu sürprizleri birlikte tartışacağız.
Bu görevde ailenin bir üyesi diğer üyelere sürpriz yapmak üzere talimat almıştır. Diğer üye
ise sürprizin ne olduğunu bulmak için sürekli sürpriz yapacak üyeyi gözlemleme talimatı
almıştır. Gelecek seansın başında diğer kişilere gözlemledikleri sürprizin ne olduğu sorulur
ve tartışılır.
Kurgusal Örnek: Terapist Ayşe ile görüşüp haftaya kadar anne-babasını mutlu edecek bir
sürpriz yapmasını ancak sürprizin ne olduğunu onlara söylememesini ister. Gelecek seans
anne-baba Ayşe’nin sürprizinin kendilerine kek yapmak olduğunu doğru biçimde tahmin
etmişlerdir.
Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar: Sürprizlerin maddi olmasından çok davranışa dönük
olmasına dikkat edilmelidir.
6- Dışsallaştırma :
Amacı: Bir kişilik özelliği problem ile ilişkili olabilir. Dışsallaştırma tekniği ile terapist
problem ve danışan arasında bir boşluk oluşturmaya çalışır. Problem dışsallaştırılınca
bazen güçlenip bazen zayıfladığı üzerine düşünmek daha doğal ve kolay bir hale gelir.
82EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Ne zaman kullanılır: Problem hakkında konuşurken
Nasıl kullanılır: Dışsallaştırma da problem benim yerine problem problemdir mantığı
vurgulanır.
Kurgusal örnek: Sürekli mükemmeliyetçi olduğunu ifade eden Ahmet’e danışan “Ben
mükemmeliyetçiyim” yerine “mükemmeliyetçilik hayatımı zorlaştırıyor”. Şeklinde kendini
ifade etmesini salık verir.
Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar: Dışsallaştırmayı danışanın doğru anladığından emin
olunmalı. Dışsallaştırmanın problemi yok saymak olmadığını danışanın fark ettiğinden
emin olmalıyız.
7- Problemi Normalleştirme :
Amacı: Danışanların kaygılarını gidermek ve normal yaşamın zorluklarıyla yaşayan
bireyler haline getirmek amacıyla kullanılır. Bu teknik danışanların problemlerini daha
sakin bir biçimde ele almalarına ve bu problemi yaşayan bireylerin normal dışı
olmadıklarını fark etmelerine yardımcı olur.
Ne zaman kullanılır: Danışanların problemleriyle yüzleştirilmesi aşamasında
Nasıl kullanılır: Danışanlara onun yerinde başkaları da olsa benzer biçimde
davranacakları söylenir. Bu onlar için önemlidir çünkü kızgınlık hissettiklerinde ayrıca
kızgınlıklarının patolojik olduğunu da hissetmektedirler. Yani kızgınlıkları ve patolojik
biçimde davranmaları olmak üzere iki problemleri bulunmaktadır. Normalleştirme bu
kızgınlıklarını önlemeye ve gerçekte olan durumla yüzleşmelerine yardımcı olur. Terapist
danışana “Kızgınlığını anlıyorum. Şu an kızgın olman çok normal” şeklinde bir yönergeyle
problemlerini normalleştirmelerine yardımcı olabilir. Bu şekilde onları rahatlatır ve
kızgınlıkların ötesine geçmelerine nispeten yardımcı olur.
Kurgusal Örnek: Eşinden boşanmış, işinden atılmış bir danışan danışmada “Kafam
karmakarışık, kendimi kandırılmış, mutsuz ve bitkin hissediyorum” şeklinde durumunu
özetlemektedir. Problemlerin çocukluktan bu yana hayatından eksik olmadığını ifade
etmektedir. Danışan terapist diyaloğu aşağıdaki gibi devam eder;
Terapist: Son dönemde pek çok şey yaşamışsın.
Danışan: Evet, hepsi üst üste geliyor.
Terapist: Kızgınlığını anlıyorum. Şu an kızgın olman çok normal. Senin yerinde başkaları
da olsa benzer tepkiler gösterirlerdi.
83EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar: Çok sık kullanıldığında etkisini yitirebilir.
Gerekmedikçe kullanılmamalıdır.
8- Yaz, Oku, Yak Tekniği :
Amacı: Bu teknik özellikle hayatımızda olumsuz hislere sahip olduğumuz ölmüş veya
hayatta olan birine karşı etkilidir. Bu bir eş, sevgili, aile, iş arkadaş olabilir. Bitirilmemiş
işlerin bitirilmesi amacıyla kullanılır.
Ne zaman kullanılır: Bitirilmemiş işlerle çalışırken kullanılır.
Nasıl kullanılır: Danışandan o kişiye bir mektup yazması istenir. O kişiye karşı ne
hissediyorsa bu mektupta hepsini ifade etmesi istenir. Ancak mektup o kişiye
gönderilmeyecektir. Terapist danışandan düşüncelerine sınır koymadan ne hissediyorsa
yazmakta özgür olduğunu ifade eder. Mektubu kimsenin görmeyeceğini ve
yargılamayacağını, onunla ilişkisine dair ne hissediyorsa yazmasını küfür bile edebileceği
belirtilir. Mektubu direkt o kişiye yazması önemlidir. Mektup bitince mektubu o kişi
karşısındaymış ve ona okuyormuş gibi yaşayarak yüksek sesle okuması istenir. Mektubu
birden fazla okuyabilir. Sonra dışarı çıkıp uygun bir ortamda mektubu, mektupla birlikte
olumsuz hislerini de yakması istenir.
Kurgusal Örnek: Sevdiği kişiyle evlendirilmemiş Ayşe terapide sevdiğiyle evlenmesine
müsaade etmeyen babasına karşı yoğun bir öfke duyduğunu ifade etmiştir. Danışandan
babasına bir mektup yazması, bu mektupta ona söylemek istediği her şeyi söylemesi,
mektubu o anı yaşıyormuşçasına okuması ve sonra yakması istenmiştir.
Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar: Hayatta olan birine yazılıyorsa mektubun ona
gönderilmemesi önemlidir. Danışanın yaşadığı düşünce ve duygularla yüzleşmeye hazır
olduğunda kullanılması önemlidir.
9- İlk Seansta Verilen Görev :
Amacı: İlk seansın sonunda danışanın amaçlarını netleştirmesi amacıyla verilen bir çeşit
ev ödevidir.
Ne zaman kullanılır: Genellikle ilk oturumda verilir. Bu teknik ilk oturum ile ikinci
oturum arasını kapsar.
Nasıl kullanılır: Terapist danışana “Bir dahaki karşılaşmamıza kadar senden gözlem
yapmanı istiyorum. Bu süre boyunca ailende, evliliğinde, hayatında ya da ilişkilerinde
gördüğün ve hep olmasını istediğin şeyler hakkında düşün. Bunları bir sonraki oturumda
84EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
bana anlatabilirsin” denir. İkinci oturumda danışanlara, ne gözledikleri ve gelecekte nelerin
olmasını istedikleri sorulur. Bu etkileşim danışanın iyimserliğini ve gelecekle ilgili
umutlarını güçlendirir (Corey, 2005).
Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar: Danışanın not tutmasının istenmesi unutmaması
açısından önemlidir.
10- Problemin Ne Olduğunu Bulma :
Amacı: Terapist danışanın probleminin ne olduğunu danışandan duymak için bu tekniği
kullanır.
Ne zaman kullanılır: İlk seansta kullanılır.
Nasıl kullanılır: Terapist danışana “Bugün seni buraya getiren sebep nedir” şeklinde bir
soruyla danışandan problemini anlatmasını ister.
Kurgusal Örnek: Alkol problemi olan bir danışanla örnek uygulama;
Terapist: Bugün seni buraya getiren sebep nedir?
Danışan: Bilmiyorum. İçme problemine bir çözüm bulabileceğini umarak geldim.
Terapist: Haftada kaç kere içiyorsun?
Danışan: Her gün.
Terapist: Her gün aynı oranda mı içiyorsun?
Danışan: Evet. 4 veya 5 yarım litrelik bira içiyorum her gün.
Terapist: Çok içince ne oluyor?
Danışan: Kendimden geçene kadar içmeye devam ediyorum.
Terapist: Ne zamandan beri kendinden geçinceye kadar içiyorsun?
Danışan: Yaklaşık iki yıldır.
Terapist: İki yıl. Başka kim çok içtiğini başka kimler faketti?
Danışan: Annem. Geçen hafta sonu içmememi söyleyince ona vurdum…
Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar: Terapist, danışan problemini anlatırken sessizce
dinlemeli, yorum yapmamalı ve ara sıra başı ile danışanı onaylamalıdır (Turnell &
Hopwood, 1994).
11- Farklı Bir Şey Yapma :
Amacı: Bu teknik problemi çözmek için hayatında bir şeyleri değiştirmenin gerekliliğine
vurgu yapar.
Ne zaman kullanılır: Müdahale aşamasında.
85EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Nasıl kullanılır: Danışandan problem durumda neler yaptığını düşünmesi istenir.
Değiştirebildiği herhangi bir şeyi değiştirmesi istenir. Bu değişim zamanlama, yer,
söyledikleri, beden dili gibi herhangi bir alanda olabilir.
Kurgusal Örnek: Okuldan eve dönen kızıyla her gün tartışmaktan şikayet eden bir
anneden, kızı eve döndüğünde farklı bir şey yapması ve kızının verdiği tepkileri dikkatli
bir biçimde izlemesi ve mümkünse not etmesi istenir. Anne beden dilini, söylediklerini
veya konuştuğu ortamı değiştirebilir.
12- Soru Sorma :
Amacı: Soru sorma bütün terapi modellerinde önemli bir iletişim aracıdır. Çözüm odaklı
terapide de bir iletişim aracı olarak kullanılır.
Ne zaman kullanılır: Terapistler soruları genellikle anamnez alırken, seans başında veya
ev ödevi kontrolü yaparken kullanırlar. Çözüm odaklı terapistler bunlarla birlikte ilk
iletişimi kurmada ve bir müdahale aracı olarak da iletişimi kullanırlar.
Nasıl kullanılır: Terapist danışana Nelerden hoşlanırsınız?, Ne konuda başarılısınız?,
Aileniz hakkında ne söylersiniz?, En iyi arkadaşınız sizi nasıl tarif eder?, Hobileriniz
neler ?, Bu seanstan en büyük beklentileriniz neler?, Mucizenin gerçekleşmesinin ilk
işareti ne olacak?, Hayatın sizin için iyi gittiğini nasıl anlayacaksınız?, Bu durumun
üstesinden nasıl geliyorsunuz?, Her sabah yataktan kalkmanıza güç veren şey nedir?,
İşlerin daha da kötüye gitmesini engellemek için neler yapıyorsunuz?, Bu türden bir
problemle geçmişte karşılaştığınızda nasıl çözüyordunuz?, Bu (başarı) size kendiniz
hakkında ne öğretti?, Şu anda kendiniz hakkında geçen hafta bilmediğiniz ne
biliyorsunuz?, Espri anlayışınız yola devam etmenize yardımcı olan niteliklerinizden biri
mi?, (Eşiniz) mucizenin gerçekleşmiş olduğunu nasıl anlayacak?
Kurgusal Örnek: Seans başında danışanın kişisel bilgilerini almak için terapist Ahmet’e
Bana biraz kendinizden bahseder misiniz?, Hobileriniz neler? Aileniz hakkında ne
söylersiniz? gibi sorular yöneltmiştir.
Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar: Sorular sorgulayıcı bir tarzda sorulmamalıdır.
Terapistin evet ve hayır gibi kısa cevaplı sorular yerine, danışanın kendisini ifade
edebileceği soruları tercih etmesi önemlidir.
86EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
13- Geleceğe Dönük Sorular :
Amacı: Problem çözüldüğünde işlerin nasıl olacağını hayal edebilme yeteneği insanlar için
güçlü bir kaynaktır. Çözümü tasvir edebilme gücü çözüme ulaşmayı daha mümkün kılar
(Durrant, 1995). Bu teknik sayesinde danışan, sorununun çözüldüğü bir gelecekte
yaşamının nasıl olacağına ilişkin fikir sahibi olur.
Ne zaman kullanılır: İlk görüşmede kullanılır.
Nasıl kullanılır: Hastalara, çözümü detaylı bir biçimde tanımlamalarını ve bu çözüme
ulaşmalarında yardımcı olmayı sağlayacak, geleceğe odaklı, sorular sorulur. Bu amaçla,
genellikle şu sorular sorulur:
-Sorun çözüldüğünde sen ve diğer kişiler için durum nasıl olacak ?
- İşler daha iyi giderken sen neyi farklı yapıyor olacaksın?
- Senin ailen/arkadaşların işlerin daha iyi gittiğini nasıl söyleyecekler?
Kurgusal Örnek: Ailesiyle iletişim problemleri yaşayan Ali’ye terapist ailenle yaşadığın
sorun çözüldüğünde sen ve diğer kişiler için durum nasıl olacak? Diye soru yöneltir.
Danışanın verdiği yanıtlarla danışana sorunun çözüldüğü bir gelecek hayal ettirilir.
Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar: Geleceğe odaklanırken geleceğin pozitif özellikler,
istenmeyenden ziyade istenenler üzerinden ifade edilmelidir. Gelecek hayal edilirken ifade
edilenlerin küçük, somut ve gözlemlenebilir olmalıdır. Danışanın söylediklerinin danışan
için önem taşıyan, gerçekçi, çaba gerektireceği düşünülen ve etkileşimsel olmasına dikkat
edilmelidir.
87EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
KAYNAKLAR
Corey, G. (2005). Psikolojik Danışma, Psikoterapi Kuram ve Uygulamaları. (Çev.
Tuncay Ergene). Ankara: Mentis Yayıncılık.
De Jong, P. D., & Berg, I. K. (1998). Interviewing for Solutions. Washington: Brooks/Cole
Publishing Company.
Durrant, M.(1995). Creative Strategies for School Problems: Solutions for Psychologists
and Teachers, New York: W.W. Norton& Company.
George, E., Iveson, C., & Ratner, H. (2003). Solution Focused Brief Therapy, Course
Notes, Brief Therapy Practice, London.
O’Connell, B. (2001). Solution-Focused Stress Counseling. Wiltshire: Cromwell Press.
O’Hanlon, B., & Weiner-Davis, M. (2003). In Search Of Solutions, A New Direction In
Psychotherapy, New York: W.W. Norton & Company.
Sharry, J., Madden, B., & Darmody, M. (2003). Becoming A Solution Detective,
Identifying Your Clients’ Strengths In Practical Brief Therapy, New York: The
Haworth Clinical Practice Press.
Sklare, B. G. (1997). Brief Conseling That Works: A Solution Approach for School
Counselors. California: Corwin Press Inc.
Turnell, A., & Hopwood, L. (1994). Solution Focudes Brief Theraphy: A first session
outline. Case Studies in Brief and Family Therapy, 8(2), 39-51.
Turnell, A., & Hopwood, L. (1994). Solution Focudes Brief Theraphy: An outline for
second and subsequent sessions. Case Studies in Brief and Family Therapy, 8(2),
52-64.
88EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
GERÇEKLİK TERAPİSİ SÜRECİ VE UYGULANAN TEKNİKLER
GT şimdiye odaklıdır ve GT danışmanları geçmişte olanlara sığınmayı iyi bir şey olarak
görmezler. Glasser "yalnızca geçmişteki bir mutsuzluğun tekrar ve tekrar gündeme
getirilmesinin bireye yardımcı olabileceği düşüncesini" reddeder. (Glasser, tarih
belirtilmemiş, s.1). GT danışmanları kusur bulmakla ya da suçlamakla uğraşmazlar. Şu an
ne yapılması gerektiğine ve danışanın yeni seçimler yapabilmesine odaklanır (Wubbolding,
2000).
İyi GT danışmanları geçmişte ne olduğuna bakmamalıdır ve danışanların şu anda
kişilerarası ilişki problemleri ile çalışmasına yardımcı olmalıdır (Glasser, tarih
belirtilmemiş). Kötü GT danışmanları, danışanlarının içinde bulundukları durumla
yüzleşmekten aciz olduklarını düşünürler, bu yüzden de danışanlarına yardım etmeleri
mümkün değildir.
GT danışmanları, danışanların seçmiş olduğu semptomlar üzerinde konuşarak bunun için
zaman harcamayı pek sevmezler, çünkü buna izin verildiğinde danışan gerçek
probleminden uzaklaşmaktadır, danışanın asıl problemi onun kişiler arası ilişkilerde
yetersiz olmasıdır. (Glasser, 2000b, s. 9). Danışanın kontrol edemeyeceği şeyler üzerinde
(başkalarının davranışları, geçmiş gibi) çok fazla zaman harcamasının bir anlamı yoktur.
Eğer bir danışan bu dış etkenlerin biri önemli olduğunu söyleyerek karşı çıkıyorsa,
danışman yaşamın adil olması konusunda kimseye hiçbir garantinin verilmediğini, emin
olunacak tek şeyin ise insanın kendisini değiştirebileceği olduğunu söyleyebilir.
Wubbolding (2000, 2007) danışma sürecini tanımlamak için WDEP* kısaltması:
kullanmaktadır. Bir GT danışmanı, danışanın isteklerini (wants) keşfetmesine yardımcı
olur. Yaşamlarının yönünü (direction) ve şu anda ne yaptıklarını (doing) onlara gösterir. En
önemlisi de, danışana şu andaki davranışlarının etkili olup olmadığını sorarak onun kendini
değerlendirmesini (evaluation) sağlar. Bunun ardından da danışanın basit ve bir
başarılabilir bir eylem planı (plans) oluşturmasına yardımcı olur. Artık plan oluştuğunda
danışmanı bu plana uyulmadığında getirilen bahaneleri kabul etmez. Eğer bir plan işe
başaramazsa başkası denenir- zaten mükemmel plan diye de bir şey yoktur {Glasser,
1992a)
GT danışmanları aktarım (transferans) ve karşıt aktarım (karşıt-transferans) gibi
psikallalitik temele dayalı olan kavramlarla ilgilenmezler. Bir GT danışmanı yalnızca
kendi kendisi olmalıdır. Aktarım konusundaki herhangi bir konuşma, danışan ve
danışmanın birlikte mevcut ilişkisinin sorumluluğunu almaktan kaçınmanın bir yolu olarak
89EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
görülür. Corey'e (2001) göre, Glassser Freud'un aktarımı (transferansı) danışanı ile kişisel
bir ilişki kurmaktan kaçındığı için yarattığını söylemiştir.
Fuller ve Fuller (1999, s.309-317) GT'de sekiz basamaklı bir yaklaşım önermektedir. Bu
basamakların hepsi gerçekte birer aşama değildir, bazıları danışmanlar için uyarılar ve
öneriler şeklindedir.
Basamak 1. Katılım: Danışman yalnız olan danışan ile arkadaşlık kurar.
Basamak 2. Şu andaki davranışa odaklanma: Danışman ve danışan birlikte danışanın şu
an ne yaptığını belirler.
Basamak 3. Değer yargısı: Danışan ve danışman, danışanın mevcut seçimlerini
değerlendirirler.
Basamak 4. Sorumlu davranışları planlama: Planlar mantıklı, net ve pozitif olmalıdır.
Basamak 5. Planın taahhüdü: Danışman danışana sorar "Bu planı mı uygularsın? Yoksa
Başka bir plan mı yaparsın?".
Basamak 6. Bahaneleri kabul etmemek: Danışan planı uygulamadığında cezalandırılmaz,
neden yapmadığına da bakılmaz. Danışman, danışana sadece "Ne zaman yapacaksın?" diye
sorar.
Basamak 7 Cezalandırmama: GT danışmanları danışanlarının davranışlarının sonucunu
yaşamalarına izin verirler, sonucunda ne olacağını onlara göstermeye ya da
cezalandırmaya çalışmazlar. Esasen, dışsal kontrol kuramının ölümcül yedi alışkanlığının
hepsi yasaktır.
Basamak 8. İşin ucunu hiç bırakmama: GT danışmanı, sürekli olarak danışanlarına
birçok kez denemek gerekse bile sonunda tüm problemlerin çözülebileceği mesajını
vermeye çalışırlar.
TERAPÖTİK TEKNİKLER
GT, diğer yaklaşımlardan farklı olarak danışmanların kullanması için birçok teknik
belirlememiştir. Tipik bir GT uygulamasında, şu konuların belirlenmesini sağlamak üzere
konuşma süreci yaşanır:
(a) Danışanın şu an problem olan ihtiyaçlarını karşılama ve davranışının ne olduğu ve (b)
danışanın ihtiyaçlarını karşılamak üzere hangi etkili davranış yollarının seçilebileceği.
SORUŞTURMA TEKNİĞİ
90EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Tekniğin amacı: Terapistin genel amacı, danışanın yaşamının yönetimini eline geçirmesi
için onun yalın bir plan oluşturmasına yardımcı olmaktır. Soruşturmanın amacı, ihtiyaçları
ve mevcut davranışın ne olduğunu belirlemektir
Uygulama zamanı: Danışanın yaptığı seçimlerini sürdürmesi için de kullanılabilinir.
Aşağıdaki son iki soru, danışanın kendini değerlendirmesine yardımcı olmayı amaçlar.
Uygulama şekli: GT danışmanları büyük bir olasılıkla danışanlara pek çok soru soracaktır.
Howatt (2001,s,9) en çok kullanılan dört sorunun ne olduğunu belirlemiştir.
(a) Ne istiyorsun ya da gerçekten ne istiyorsun?
(b) Ne yapıyorsun?
(c) Planın nedir?
(d) Yaptıklarını yapmaya devam edersen ne olacak?
Bir diğer anahtar soru ise şudur: "Şu an yapmayı seçtiğin şeylerle (davranışlar ya da
düşüncelerle) ne elde etmek istiyorsun? (Glasser, 1992a, s.277). GT danışmanları, genel
değil daha çok spesifik konularla ilgilenirler (Glasser, 1992a). Danışanın iyi bir
değerlendirme yapabilmesi için seçeneklerinin ne olduğu ayrıntılı olarak belirlenmiş
olmalıdır.
Uygulamada dikkat edilecek hususlar: GT danışmanları için önemli olan başka bir soru
daha vardır. GT danışmanı, hemen hemen neredeyse sürekli olarak danışana hayatında
neyin doğru gittiğini sorar (Wubbolding, 2000). Bu soru umudu sürdürme amacını güder
ve danışanın yeni seçimler yaparken güçlü olan yanlarının neler olduğunu ona gösterir.
Kurgusal Örnek:
Ali, Davut'a şu anki davranışlarıyla istediklerini elde edip edemediğini sorar. Davut
mutsuz olduğunu, bir işinin olmasını ve Taner ile olan ilişkisini düzeltmek istediğini kabul
eder. Davut, Ali'in sorusunu cevaplarken fazla bir şey yapmadığını, böyle devam ederse
düşkünler evine gideceğini ve Taner’in hiç dönmeyeceğini söyler.
Ali, Davut'un yapmış olduğu seçimlerinin bugün ne bakımdan işlevsel olduğunu ayrıntılı ve
spesifik olarak tanımlaması için ona rehberlik eder. Ona, daha farklı olarak ne planlar
yapabileceğini sorar. Davut, gelecek iki hafta içinde iki şey yapacağını söyler: Taner’i
arayarak görüşmek için randevu isteyerek ve iş seçeneklerinin neler olduğunu araştırmak.
91EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Ali’nin, Donald’ın iş seçeneklerini araştırırken daha spesifik bir plan yapması için ısrarcı
olur.
BİBLİYOTERAPİ TEKNİĞİ
Tekniğin amacı: GT'de danışanlar kitap okumaya, özellikle de Glasser'in kitaplarını
okumaya teşvik edilirler.
Uygulama zamanı: GT danışanlarını kısıtlayan bir zaman dilimi yoktur.
Uygulama şekli: . Glasser'in diğer kitapları ise ilişkileri anlamak ve çocuklarla çalışırken
yol gösterici olmak amacıyla yazılmıştır (Glasser, 2002; Glasser&Glasser, 2000).
Uygulamada dikkat edilecek hususlar: Bunlardan en yaygın olarak kullanılanı, Seçim
Kuramı (Choice Theory) (Glasser 1998) adlı kitabıdır
Kurgusal Örnek:
Ali , Davut'a Seçim Kuramı ve Bir arada Olmak ve Bir arada Kalmak (Getting Tögether
And Staying Tögether) adlı kitaplarını verir. Davut, daha çok bilim kurgu kitaplarını
sevdiğini söyleyerek şaka yapar ama bunlardan birisini gelecek danışma oturumundan
önce okumayı kabul eder.
BEKLENMEYENİ YAPMA TEKNİĞİ
Tekniğin amacı: Beklenmeyeni yapmak, belirli bir teknik olmaktan daha çok danışanların
yaratıcı bir şekilde yaşamlarının sorumluluğunu almaları için onlara yardımcı olmak
şeklindedir.
Uygulama zamanı: Beklenmeyeni yapmayı gerçekleştirmek üzere, danışmanlar danışanın
semptomunu yaşamasını gerektiren paradoksal tekniklerden yararlanmayı düşünebilir.
Uygulama şekli:
Uygulamada dikkat edilecek hususlar: Eğer danışan semptomu yaşamayı kabul ederse
ve bunu gerçekleştirirse, o zaman bunun kendi seçimi olduğunu ve kontrolün onda
olduğunu kabul etmiş olur. Eğer semptomu yaşamamayı tercih ederse, o zaman da problem
kendiliğinden çözülecektir.
Kurgusal Örnek: Örneğin, bir çocuğa şimdi ağlama ya da ağlamak için daha sonra ki bir
zamanı bekleme seçeneklerinden birisini seçme şansı da verilebilir (Glasser, 1998).
YENİ BİR ÇERÇEVEYE YERLEŞTİRME TEKNİĞİ
92EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Tekniğin amacı: Yenidenden çerçeveleme, danışanın durumuna farklı bir bakış açısı
geliştirmesine yardım eden paradoksal bir yaklaşımdır.
Uygulama zamanı: Örneğin, kompülsif bir danışan davranışı "dikkatli ve kasıtlı olmak"
şeklinde yeniden çerçevelendirebilinir.
Uygulama şekli:
Uygulamada dikkat edilecek hususlar:
Kurgusal Örnek:
Ali, Davut'un "heyecan bağımlılığı "nı, işini enerjik bir şekilde yapma olarak yeni bir
çerçeveye yerleştirebilir. Ali, Davut'ın bu davranışı yeni bir çerçeveye yerleştirerek
sergilemesi için, iş olasılığı olan 15 yeri bir gün içinde ziyaret etmesini isteyebilir.
MİZAH TEKNİĞİ
Tekniğin amacı: Davranış ve ifadeler ile komik bir durum yaratmak.
Uygulama zamanı: Örneğin, Glasser'in (2000a) danışanı Jerry'nin kompulsif davranışlar
gösterdiğinde kız arkadaşının "böğürden çalılarının etrafında dolanma" şeklinde bir
şarkının sözlerini mırıldanmasını alarak buradan şunu çıkarmıştır: "Kapıyı işte bu şekilde
kilitliyordu, (tekrar kilitliyordu, bir daha kilitliyordu"(s. 96). Bundan sonra her ne zaman
kapı kilitlemesi konusu olduğunda, bu sözlerin tekrarlanması komik bir durum yaratmıştır.
Uygulama şekli: GT danışmanları, büyük bir olasılıkla kendileri ile ve danışanın sorunu
ile özenli bir şekilde dalga geçerler.
Uygulamada dikkat edilecek hususlar: Terapi sürecinin başlangıcında olmamasına
dikkat edilir.
Kurgusal Örnek:
Ali, Davut'un alışveriş bağımlısı olmasına özenli bir şekilde takılır. Davut'un "siyah kemer
alma" bağımlılığı nedeniyle onun için en mükemmel işin büyük bir mağazanın mal
alıcılığını yapmak ya da daha müthiş zengin birisinin kişisel alışverişlerini yapan kişi
olmak olduğunu söyler.
KENDİNİ AÇMA TEKNİĞİ
Tekniğin amacı: GT danışmanlarının samimi ve insancıl olmaları beklenir, bunu
sergilemenin bir yolu da danışana karşı açık olmaktır.
Uygulama zamanı:
Uygulama şekli: Wubbolding (2000), danışmanın kendisiyle ilgili bilgileri danışana
açıklamasının onunla açık ilişki kurmanın bir yolu olduğunu savunmaktadır.
93EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Uygulamada dikkat edilecek hususlar: Bende buna şunu eklemek istiyorum ki, "kendini
açma" ilişkinin danışman yerine danışana odaklaşmasını sağlaması açısından dikkatlice
kullanılmayı gerektiren bir tekniktir.
Kurgusal Örnek:
Ali, kendini açma tekniğini nasıl uygulayacağını enine boyuna düşünür. Bunu yaparken
yaklaşımında dikkatli olmaya çalışır ve sonunda Davut'la ilişkileri bizim yaşamak zorunda
olduğumuz en iyi ve en kötü tecrübeler olarak gördüğünü söylemeye karar verir. Geçmişte
kendi mücadelelerinin neler olduğunu pek söylemez. Eğer isterse, bir eğitim programını
başlatırken neler yapmak zorunda kaldığını, özellikle bu deneyimden öğrendiklerinin sonra
onun için nasıl yararlı olduğunu paylaşabilir de.
METAFORLAR TEKNİĞİ
Tekniğin amacı: Danışanın kendisinin getirdiği metaforları (benzetmeleri) alarak
kullanmak, onun algı dünyasını anladığımızı ona iletebilmek için çok önemlidir.
Uygulama zamanı: Örneğin, bir danışan işe gittiğinde kendisini aslanın önüne sürülen bir
kuzu gibi hissettiğini söyleyebilir.
Uygulama şekli: Bu durumda, GT danışmanı danışana aslana daha az lezzetli görünmek
için kuzunun neler yapabileceğini ya da daha iyi bir durum olarak, kuzunun aslanla arkadaş
olmak için neler yapabileceğini sorabilir.
Uygulamada dikkat edilecek hususlar:
Kurgusal Örnek:
Davut kendisini tanımlarken, sümüklü böcek imgesini kullanmaktadır. Davut uyuşuktur,
yavaş hareket etmektedir, pek bir motivasyonu yoktur ve eğlenceyi nadiren yaşamaktadır
(sümüklüböceklerin yaşamlarında da eğlencenin olmadığını söylemektedir). Ali bir süre bu
imgenin üzerinde düşünür ve ardından Davut'un tamamen olmasa bile gerçek olan duruma
yaklaştığını, aslında ipek böceğine dönüşecek olan bir tırtıl olduğuna karar verir (gerçekte
bu böcekler eğlenmektedirler) Davut’a da şu anda kendi kozasını örmektedir. Ali Davut'a
(a) nasıl iyi bir koza olacağını ve (b) nasıl iyi bir böcek olabileceğini sorar.
FİZİKSEL ETKİNLİKLER VE MEDİTASYON TEKNİĞİ
Tekniğin amacı: Glasser ve GT danışmanları, fiziksel etkinliklerin yaradı olduğunu uzun
bir süreden beri onaylamaktadırlar. Pozitif Bağımlılık (Positive Addicion) (1976)
kitabında, Glasser koşmanın pozitif bağımlılığın yaygın bir şekli olduğunu fakat diğer
aktivitelerin de aynı şeyi sağladığını belirtmektedir.
94EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Uygulama zamanı: Tüm pozitif bağımlılık etkinliklerinin ortak bileşeni, bunların farklı
bir ruhsal durumun yaşanmasına yol açmasıdır; bunların hepsi de hoş bir trans durumunun
yaşanmasını sağlamaktadır.
Uygulama şekli: Glasser; bu ruhsal durumun zihnin "serbest kalmasını" sağladığına ve
sonuçta da zihinle bedenin birleştiğine, bunun da sıra dışı bir performans düzeyine ve
yaratıcılığa neden olduğuna inanmaktadır (Glasser, 1976).
Uygulamada dikkat edilecek hususlar: Ancak, bu düzeyde pozitif bir bağımlılığa
ulaşmak pek öyle kolay değildir; örneğin, en azından altı ay boyunca her gün koşmak
gerekebilir. Glasser, meditasyonun pozitif bağımlılık kazanmak için kullanılan ikinci bir
yaygın yol olduğunu savunmaktadır (Glasser, 1976). Ancak, tüm egzersizlerde olduğu gibi,
meditasyon yapan herkes gerçekten bu ruhsal bağımlılığa ulaşacak diye bir garanti yoktur.
Kurgusal Örnek:
Davut, meditasyon yapabilmek için öyle uzun süreli olarak bir duruma
odaklanamayacağını düşünmektedir, bu nedenle Ali Davut’un yapabileceği bazı fiziksel
etkinlikleri düşünmesini ister. Donald eskiden boks sporundan hoşlandığını söyler. Ali,
Davut'a boks sporunu nasıl yapabileceğini, bunun yollarını bulup bulamayacağını sorar ve
Davut 'da bir sonraki haftaya kadar birkaç spor salonuna bakarak bir başlangıç
yapabileceğini söyler.
SONUÇLARIN YAŞANMASINA İZİN VERME VEYA SONUÇLARI GÖSTERME
TEKNİĞİ
Tekniğin amacı: Problemli bir davranışın tipik bir sonucu, insanın geçici olarak
özgürlüğünü ya da sahip olduğu bir ayrıcalığını kaybetmesidir (Fuller & Fuller, 1999).
Uygulama zamanı: Fuller ve Fuller'e göre (1999), bir ceza verilirken, bunun karşıtı olan
şeyler yapılmaktadır, genellikle de karşısındaki kişiye kızgınca bir ifade kullanılmaktadır
ama sonucun ne olacağını söylerken dostça bir tutum vardır. Sonucun en etkili şekilde
gösterilmesi doğal olduğunda gerçekleşir, "çok uykusuzsun çünkü dün gece geç yattın"
gibi. İkinci iyi bir yol ise, sosyal kurallara dayalı olarak ortaya çıkan sonuçlardır.
Uygulama şekli: Sınıftaki engelleyici, davranışlarından dolayı çocuğu sınıftan çıkarıp özel
bir odaya alarak, onun kendi davranışlarını değerlendirmesine yardımcı olmak, bu duruma
uygun olan bir diğer örnek olabilir.
95EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Uygulamada dikkat edilecek hususlar: Bazen, bir sonuç ile ceza arasındaki farkı ayırt
etmek zor olmaktadır (Wubboldin, 2000), bu nedenle bunu kullanırken çok dikkatli
olunmalıdır. GT'yi savunanlar, bir kimseye davranışının sonuçlarıyla karşılaşmaya izin
verilirken, izin veren kişinin bu sıradaki tutumun önemli olduğunu söylemektedirler.
Hatalar öğrenmek için bir fırsat olarak görülmelidir; kişiye kuralların ne olduğu ve bu
kurallar çiğnendiğinde ne olacağı söylenmelidir (Fuller & Fuller 1999).
Kurgusal Örnek:
Davut, işini kaybederek iç karartıcı bir sonucu zaten yaşamıştır. Ayrıca, aşırı olarak
harcadığından parasının kalmadığını ve parasız kaldığından dolayı da Taner ile olan
ilişkisinin bozulduğunu, bu gibi davranışlarının bir takım istenmeyen sonuçlara neden
olduğunu da görebilmektedir.
96EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
GERÇEKLİK TERAPİSİ (İhsan BAYKUT)
GT şimdiye odaklıdır ve GT danışmanları geçmişte olanlara sığınmayı iyi bir şey
olarak görmezler. Glasser "yalnızca geçmişteki bir mutsuzluğun tekrar ve tekrar gündeme
getirilmesinin bireye yardımcı olabileceği düşüncesini" reddeder. (Glasser, tarih
belirtilmemiş, s.1). GT danışmanları kusur bulmakla ya da suçlamakla uğraşmazlar. Şu an
ne yapılması gerektiğine ve danışanın yeni seçimler yapabilmesine odaklanır (Wubbolding,
2000).
İyi GT danışmanları geçmişte ne olduğuna bakmamalıdır ve danışanların şu anda
kişilerarası ilişki problemleri ile çalışmasına yardımcı olmalıdır (Glasser, tarih
belirtilmemiş). Kötü GT danışmanları, danışanlarının içinde bulundukları durumla
yüzleşmekten aciz olduklarını düşünürler, bu yüzden de danışanlarına yardım etmeleri
mümkün değildir.
GT danışmanları, danışanların seçmiş olduğu semptomlar üzerinde konuşarak
bunun için zaman harcamayı pek sevmezler, çünkü buna izin verildiğinde danışan gerçek
probleminden uzaklaşmaktadır, danışanın asıl problemi onun kişiler arası ilişkilerde
yetersiz olmasıdır. (Glasser, 2000b, s. 9). Danışanın kontrol edemeyeceği şeyler üzerinde
(başkalarının davranışları, geçmiş gibi) çok fazla zaman harcamasının bir anlamı yoktur.
Eğer bir danışan bu dış etkenlerin biri önemli olduğunu söyleyerek karşı çıkıyorsa,
danışman yaşamın adil olması konusunda kimseye hiçbir garantinin verilmediğini, emin
olunacak tek şeyin ise insanın kendisini değiştirebileceği olduğunu söyleyebilir.
Wubbolding (2000, 2007) danışma sürecini tanımlamak için WDEP* kısaltması:
kullanmaktadır. Bir GT danışmanı, danışanın isteklerini (wants) keşfetmesine yardımcı
olur. Yaşamlarının yönünü (direction) ve şu anda ne yaptıklarını (doing) onlara gösterir. En
önemlisi de, danışana şu andaki davranışlarının etkili olup olmadığını sorarak onun kendini
değerlendirmesini (evaluation) sağlar. Bunun ardından da danışanın basit ve bir
başarılabilir bir eylem planı (plans) oluşturmasına yardımcı olur. Artık plan oluştuğunda
danışmanı bu plana uyulmadığında getirilen bahaneleri kabul etmez. Eğer bir plan işe
başaramazsa başkası denenir- zaten mükemmel plan diye de bir şey yoktur {Glasser,
1992a)
GT danışmanları aktarım (transferans) ve karşıt aktarım (karşıt-transferans) gibi
psikallalitik temele dayalı olan kavramlarla ilgilenmezler. Bir GT danışmanı yalnızca
97EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
kendi kendisi olmalıdır. Aktarım konusundaki herhangi bir konuşma, danışan ve
danışmanın birlikte mevcut ilişkisinin sorumluluğunu almaktan kaçınmanın bir yolu olarak
görülür. Corey'e (2001) göre, Glassser Freud'un aktarımı (transferansı) danışanı ile kişisel
bir ilişki kurmaktan kaçındığı için yarattığını söylemiştir.
Fuller ve Fuller (1999, s.309-317) GT'de sekiz basamaklı bir yaklaşım
önermektedir. Bu basamakların hepsi gerçekte birer aşama değildir, bazıları danışmanlar
için uyarılar ve öneriler şeklindedir.
Basamak 1. Katılım: Danışman yalnız olan danışan ile arkadaşlık kurar.
Basamak 2. Şu andaki davranışa odaklanma: Danışman ve danışan birlikte danışanın şu
an ne yaptığını belirler.
Basamak 3. Değer yargısı: Danışan ve danışman, danışanın mevcut seçimlerini
değerlendirirler.
Basamak 4. Sorumlu davranışları planlama: Planlar mantıklı, net ve pozitif olmalıdır.
Basamak 5. Planın taahhüdü: Danışman danışana sorar "Bu planı mı uygularsın? Yoksa
Başka bir plan mı yaparsın?".
Basamak 6. Bahaneleri kabul etmemek: Danışan planı uygulamadığında cezalandırılmaz,
neden yapmadığına da bakılmaz. Danışman, danışana sadece "Ne zaman yapacaksın?" diye
sorar.
Basamak 7 Cezalandırmama: GT danışmanları danışanlarının davranışlarının sonucunu
yaşamalarına izin verirler, sonucunda ne olacağını onlara göstermeye ya da
cezalandırmaya çalışmazlar. Esasen, dışsal kontrol kuramının ölümcül yedi alışkanlığının
hepsi yasaktır.
Basamak 8. İşin ucunu hiç bırakmama: GT danışmanı, sürekli olarak danışanlarına
birçok kez denemek gerekse bile sonunda tüm problemlerin çözülebileceği mesajını
vermeye çalışırlar.
TERAPÖTİK TEKNİKLER
GT, diğer yaklaşımlardan farklı olarak danışmanların kullanması için birçok teknik
belirlememiştir. Tipik bir GT uygulamasında, şu konuların belirlenmesini sağlamak üzere
konuşma süreci yaşanır:
98EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
(a) Danışanın şu an problem olan ihtiyaçlarını karşılama ve davranışının ne olduğu
ve (b) danışanın ihtiyaçlarını karşılamak üzere hangi etkili davranış yollarının
seçilebileceği.
SORUŞTURMA TEKNİĞİ
Tekniğin amacı: Terapistin genel amacı, danışanın yaşamının yönetimini eline
geçirmesi için onun yalın bir plan oluşturmasına yardımcı olmaktır. Soruşturmanın amacı,
ihtiyaçları ve mevcut davranışın ne olduğunu belirlemektir
Uygulama zamanı: Danışanın yaptığı seçimlerini sürdürmesi için de
kullanılabilinir. Aşağıdaki son iki soru, danışanın kendini değerlendirmesine yardımcı
olmayı amaçlar.
Uygulama şekli: GT danışmanları büyük bir olasılıkla danışanlara pek çok soru
soracaktır. Howatt (2001,s,9) en çok kullanılan dört sorunun ne olduğunu belirlemiştir.
(a) Ne istiyorsun ya da gerçekten ne istiyorsun?
(b) Ne yapıyorsun?
(c) Planın nedir?
(d) Yaptıklarını yapmaya devam edersen ne olacak?
Bir diğer anahtar soru ise şudur: "Şu an yapmayı seçtiğin şeylerle (davranışlar ya da
düşüncelerle) ne elde etmek istiyorsun? (Glasser, 1992a, s.277). GT danışmanları, genel
değil daha çok spesifik konularla ilgilenirler (Glasser, 1992a). Danışanın iyi bir
değerlendirme yapabilmesi için seçeneklerinin ne olduğu ayrıntılı olarak belirlenmiş
olmalıdır.
Uygulamada dikkat edilecek hususlar: GT danışmanları için önemli olan başka
bir soru daha vardır. GT danışmanı, hemen hemen neredeyse sürekli olarak danışana
hayatında neyin doğru gittiğini sorar (Wubbolding, 2000). Bu soru umudu sürdürme
amacını güder ve danışanın yeni seçimler yaparken güçlü olan yanlarının neler olduğunu
ona gösterir.
Kurgusal Örnek:
Ali, Davut'a şu anki davranışlarıyla istediklerini elde edip edemediğini sorar.
Davut mutsuz olduğunu, bir işinin olmasını ve Taner ile olan ilişkisini düzeltmek istediğini
99EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
kabul eder. Davut, Ali'in sorusunu cevaplarken fazla bir şey yapmadığını, böyle devam
ederse düşkünler evine gideceğini ve Taner’in hiç dönmeyeceğini söyler.
Ali, Davut'un yapmış olduğu seçimlerinin bugün ne bakımdan işlevsel olduğunu
ayrıntılı ve spesifik olarak tanımlaması için ona rehberlik eder. Ona, daha farklı olarak ne
planlar yapabileceğini sorar. Davut, gelecek iki hafta içinde iki şey yapacağını söyler:
Taner’i arayarak görüşmek için randevu isteyerek ve iş seçeneklerinin neler olduğunu
araştırmak. Ali’nin, Donald’ın iş seçeneklerini araştırırken daha spesifik bir plan yapması
için ısrarcı olur.
BİBLİYOTERAPİ TEKNİĞİ
Tekniğin amacı: GT'de danışanlar kitap okumaya, özellikle de Glasser'in
kitaplarını okumaya teşvik edilirler.
Uygulama zamanı: GT danışanlarını kısıtlayan bir zaman dilimi yoktur.
Uygulama şekli: . Glasser'in diğer kitapları ise ilişkileri anlamak ve çocuklarla
çalışırken yol gösterici olmak amacıyla yazılmıştır (Glasser, 2002; Glasser&Glasser,
2000).
Uygulamada dikkat edilecek hususlar: Bunlardan en yaygın olarak kullanılanı,
Seçim Kuramı (Choice Theory) (Glasser 1998) adlı kitabıdır
Kurgusal Örnek:
Ali , Davut'a Seçim Kuramı ve Bir arada Olmak ve Bir arada Kalmak (Getting
Tögether And Staying Tögether) adlı kitaplarını verir. Davut, daha çok bilim kurgu
kitaplarını sevdiğini söyleyerek şaka yapar ama bunlardan birisini gelecek danışma
oturumundan önce okumayı kabul eder.
BEKLENMEYENİ YAPMA TEKNİĞİ
Tekniğin amacı: Beklenmeyeni yapmak, belirli bir teknik olmaktan daha çok
danışanların yaratıcı bir şekilde yaşamlarının sorumluluğunu almaları için onlara yardımcı
olmak şeklindedir.
Uygulama zamanı: Beklenmeyeni yapmayı gerçekleştirmek üzere, danışmanlar
danışanın semptomunu yaşamasını gerektiren paradoksal tekniklerden yararlanmayı
düşünebilir.
100EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
Uygulama şekli:
Uygulamada dikkat edilecek hususlar: Eğer danışan semptomu yaşamayı kabul
ederse ve bunu gerçekleştirirse, o zaman bunun kendi seçimi olduğunu ve kontrolün onda
olduğunu kabul etmiş olur. Eğer semptomu yaşamamayı tercih ederse, o zaman da problem
kendiliğinden çözülecektir.
Kurgusal Örnek: Örneğin, bir çocuğa şimdi ağlama ya da ağlamak için daha sonra
ki bir zamanı bekleme seçeneklerinden birisini seçme şansı da verilebilir (Glasser, 1998).
YENİ BİR ÇERÇEVEYE YERLEŞTİRME TEKNİĞİ
Tekniğin amacı: Yenidenden çerçeveleme, danışanın durumuna farklı bir bakış
açısı geliştirmesine yardım eden paradoksal bir yaklaşımdır.
Uygulama zamanı: Örneğin, kompülsif bir danışan davranışı "dikkatli ve kasıtlı
olmak" şeklinde yeniden çerçevelendirebilinir.
Uygulama şekli:
Uygulamada dikkat edilecek hususlar:
Kurgusal Örnek:
Ali, Davut'un "heyecan bağımlılığı "nı, işini enerjik bir şekilde yapma olarak yeni
bir çerçeveye yerleştirebilir. Ali, Davut'ın bu davranışı yeni bir çerçeveye yerleştirerek
sergilemesi için, iş olasılığı olan 15 yeri bir gün içinde ziyaret etmesini isteyebilir.
MİZAH TEKNİĞİ
Tekniğin amacı: Davranış ve ifadeler ile komik bir durum yaratmak.
Uygulama zamanı: Örneğin, Glasser'in (2000a) danışanı Jerry'nin kompulsif
davranışlar gösterdiğinde kız arkadaşının "böğürden çalılarının etrafında dolanma"
şeklinde bir şarkının sözlerini mırıldanmasını alarak buradan şunu çıkarmıştır: "Kapıyı işte
bu şekilde kilitliyordu, (tekrar kilitliyordu, bir daha kilitliyordu"(s. 96). Bundan sonra her
ne zaman kapı kilitlemesi konusu olduğunda, bu sözlerin tekrarlanması komik bir durum
yaratmıştır.
Uygulama şekli: GT danışmanları, büyük bir olasılıkla kendileri ile ve danışanın
sorunu ile özenli bir şekilde dalga geçerler.
Uygulamada dikkat edilecek hususlar: Terapi sürecinin başlangıcında
olmamasına dikkat edilir.
Kurgusal Örnek:
Ali, Davut'un alışveriş bağımlısı olmasına özenli bir şekilde takılır. Davut'un "siyah
kemer alma" bağımlılığı nedeniyle onun için en mükemmel işin büyük bir mağazanın mal
101EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
alıcılığını yapmak ya da daha müthiş zengin birisinin kişisel alışverişlerini yapan kişi
olmak olduğunu söyler.
KENDİNİ AÇMA TEKNİĞİ
Tekniğin amacı: GT danışmanlarının samimi ve insancıl olmaları beklenir, bunu
sergilemenin bir yolu da danışana karşı açık olmaktır.
Uygulama zamanı:
Uygulama şekli: Wubbolding (2000), danışmanın kendisiyle ilgili bilgileri
danışana açıklamasının onunla açık ilişki kurmanın bir yolu olduğunu savunmaktadır.
Uygulamada dikkat edilecek hususlar: Bende buna şunu eklemek istiyorum ki,
"kendini açma" ilişkinin danışman yerine danışana odaklaşmasını sağlaması açısından
dikkatlice kullanılmayı gerektiren bir tekniktir.
Kurgusal Örnek:
Ali, kendini açma tekniğini nasıl uygulayacağını enine boyuna düşünür. Bunu
yaparken yaklaşımında dikkatli olmaya çalışır ve sonunda Davut'la ilişkileri bizim
yaşamak zorunda olduğumuz en iyi ve en kötü tecrübeler olarak gördüğünü söylemeye
karar verir. Geçmişte kendi mücadelelerinin neler olduğunu pek söylemez. Eğer isterse, bir
eğitim programını başlatırken neler yapmak zorunda kaldığını, özellikle bu deneyimden
öğrendiklerinin sonra onun için nasıl yararlı olduğunu paylaşabilir de.
METAFORLAR TEKNİĞİ
Tekniğin amacı: Danışanın kendisinin getirdiği metaforları (benzetmeleri) alarak
kullanmak, onun algı dünyasını anladığımızı ona iletebilmek için çok önemlidir.
Uygulama zamanı: Örneğin, bir danışan işe gittiğinde kendisini aslanın önüne
sürülen bir kuzu gibi hissettiğini söyleyebilir.
Uygulama şekli: Bu durumda, GT danışmanı danışana aslana daha az lezzetli
görünmek için kuzunun neler yapabileceğini ya da daha iyi bir durum olarak, kuzunun
aslanla arkadaş olmak için neler yapabileceğini sorabilir.
Uygulamada dikkat edilecek hususlar:
Kurgusal Örnek:
Davut kendisini tanımlarken, sümüklü böcek imgesini kullanmaktadır. Davut
uyuşuktur, yavaş hareket etmektedir, pek bir motivasyonu yoktur ve eğlenceyi nadiren
yaşamaktadır (sümüklüböceklerin yaşamlarında da eğlencenin olmadığını söylemektedir).
Ali bir süre bu imgenin üzerinde düşünür ve ardından Davut'un tamamen olmasa bile
102EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
gerçek olan duruma yaklaştığını, aslında ipek böceğine dönüşecek olan bir tırtıl olduğuna
karar verir (gerçekte bu böcekler eğlenmektedirler) Davut’a da şu anda kendi kozasını
örmektedir. Ali Davut'a (a) nasıl iyi bir koza olacağını ve (b) nasıl iyi bir böcek
olabileceğini sorar.
FİZİKSEL ETKİNLİKLER VE MEDİTASYON TEKNİĞİ
Tekniğin amacı: Glasser ve GT danışmanları, fiziksel etkinliklerin yaradı
olduğunu uzun bir süreden beri onaylamaktadırlar. Pozitif Bağımlılık (Positive Addicion)
(1976) kitabında, Glasser koşmanın pozitif bağımlılığın yaygın bir şekli olduğunu fakat
diğer aktivitelerin de aynı şeyi sağladığını belirtmektedir.
Uygulama zamanı: Tüm pozitif bağımlılık etkinliklerinin ortak bileşeni, bunların
farklı bir ruhsal durumun yaşanmasına yol açmasıdır; bunların hepsi de hoş bir trans
durumunun yaşanmasını sağlamaktadır.
Uygulama şekli: Glasser; bu ruhsal durumun zihnin "serbest kalmasını"
sağladığına ve sonuçta da zihinle bedenin birleştiğine, bunun da sıra dışı bir performans
düzeyine ve yaratıcılığa neden olduğuna inanmaktadır (Glasser, 1976).
Uygulamada dikkat edilecek hususlar: Ancak, bu düzeyde pozitif bir bağımlılığa
ulaşmak pek öyle kolay değildir; örneğin, en azından altı ay boyunca her gün koşmak
gerekebilir. Glasser, meditasyonun pozitif bağımlılık kazanmak için kullanılan ikinci bir
yaygın yol olduğunu savunmaktadır (Glasser, 1976). Ancak, tüm egzersizlerde olduğu gibi,
meditasyon yapan herkes gerçekten bu ruhsal bağımlılığa ulaşacak diye bir garanti yoktur.
Kurgusal Örnek:
Davut, meditasyon yapabilmek için öyle uzun süreli olarak bir duruma
odaklanamayacağını düşünmektedir, bu nedenle Ali Davut’un yapabileceği bazı fiziksel
etkinlikleri düşünmesini ister. Donald eskiden boks sporundan hoşlandığını söyler. Ali,
Davut'a boks sporunu nasıl yapabileceğini, bunun yollarını bulup bulamayacağını sorar ve
Davut 'da bir sonraki haftaya kadar birkaç spor salonuna bakarak bir başlangıç
yapabileceğini söyler.
103EPH Doktora Öğrencileri
Psikoterapi Teknikleri
SONUÇLARIN YAŞANMASINA İZİN VERME VEYA SONUÇLARI GÖSTERME TEKNİĞİ
Tekniğin amacı: Problemli bir davranışın tipik bir sonucu, insanın geçici olarak
özgürlüğünü ya da sahip olduğu bir ayrıcalığını kaybetmesidir (Fuller & Fuller, 1999).
Uygulama zamanı: Fuller ve Fuller'e göre (1999), bir ceza verilirken, bunun karşıtı
olan şeyler yapılmaktadır, genellikle de karşısındaki kişiye kızgınca bir ifade
kullanılmaktadır ama sonucun ne olacağını söylerken dostça bir tutum vardır. Sonucun en
etkili şekilde gösterilmesi doğal olduğunda gerçekleşir, "çok uykusuzsun çünkü dün gece
geç yattın" gibi. İkinci iyi bir yol ise, sosyal kurallara dayalı olarak ortaya çıkan
sonuçlardır.
Uygulama şekli: Sınıftaki engelleyici, davranışlarından dolayı çocuğu sınıftan
çıkarıp özel bir odaya alarak, onun kendi davranışlarını değerlendirmesine yardımcı olmak,
bu duruma uygun olan bir diğer örnek olabilir.
Uygulamada dikkat edilecek hususlar: Bazen, bir sonuç ile ceza arasındaki farkı
ayırt etmek zor olmaktadır (Wubboldin, 2000), bu nedenle bunu kullanırken çok dikkatli
olunmalıdır. GT'yi savunanlar, bir kimseye davranışının sonuçlarıyla karşılaşmaya izin
verilirken, izin veren kişinin bu sıradaki tutumun önemli olduğunu söylemektedirler.
Hatalar öğrenmek için bir fırsat olarak görülmelidir; kişiye kuralların ne olduğu ve bu
kurallar çiğnendiğinde ne olacağı söylenmelidir (Fuller & Fuller 1999).
Kurgusal Örnek:
Davut, işini kaybederek iç karartıcı bir sonucu zaten yaşamıştır. Ayrıca, aşırı
olarak harcadığından parasının kalmadığını ve parasız kaldığından dolayı da Taner ile
olan ilişkisinin bozulduğunu, bu gibi davranışlarının bir takım istenmeyen sonuçlara neden
olduğunu da görebilmektedir.
104EPH Doktora Öğrencileri